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改革开放40年卫生计生事业发展纪实-卫生防疫公文-公文大全

改革开放40年卫生计生事业发展纪实

红土沐春风 卫计谱篇章——改革开放40年徐闻卫生计生事业发展纪实

李 青

四十年前，党的十一届三中全会拉开了改革开放的序幕，吹响了改革开放的总号角。穿越四十年的风雨历程，地处祖国大陆最南端的徐闻卫生计生系统，沐浴着改革开放的春风，虽路途艰辛，但硕果累累，一组组翔实的数据，无不昭示着红土地上卫生计生的今昔变化事业发展飞跃：全县公立医疗卫生机构28个，其中县级以上综合医院2个，中医医院1个，疾病预防控制机构1个，妇幼保健院、卫生监督所、慢性防治站、中心血站、120急救指挥中心各一个，乡镇卫生院15所，社区性服务中心（站）1间，标准化村卫生站130间（在建67间），标准化率70.7%.全县计划生育服务机构16间。全县公立医疗卫生机构有卫生工作人员3495人，平均每千人4.5人，其中卫生专业技术人员 2832人，占81%。全县公立医疗卫生机构有病床2823张，平均每千人拥有3.6张。

杏林偿试改革开放第一桶金

改革开放前的徐闻卫生系统，一度以国家财政扶持支撑度日，党的十一届三中全会就像一场及时雨，建立卫生经济的政策更是让卫生人获得新生。

1979年，徐闻县卫生系统拿到“第一桶金”——改革财务管理和实行奖罚制度。时任徐闻县卫生局长史桂林说：“关于改革卫生财务管理和实行奖罚制度，是落实党的十一届三中全会的一种尝试。只有壮大卫生经济，卫生工作者的积极性才能提高，卫生事业的发展才有重要基础。”

下达医疗单位收支预算指标。分季度核算，一至四季度收入指标分别是：20%、27%、30%、23%。支出指标除业务费随同业务收入的比例核算外，其余项目均按每季占25%核算，这是徐闻卫生经济发展历程中的初始阶段。

经济管理实行“5+8”的管理方法。”五定”即定业务收入、定工资、定业务费、定管理费、定定额补贴的全额管理。定额补助，结余留用，超支不增，节支不扣管理的管理方法；“八项管理”即对药品进行改革管理、卫生材料、收费、办公支出费用、废品回收、医疗器械、医职人员医药费、基建管理。设集体福利的综合奖与单项奖，70%作为集体福利和综合平衡奖，30%为单项奖。同时，制定包括政治方面、业务数量、业务质量、合理收入、节约支出、设备物资管理六大工作考核指标，全系统迈开大力发展卫生经济的步伐。

对比湛江地区其他的县区，徐闻县没有在医疗价格战中“血拼”，而是走出一条高品质，高层次的差异化发展道路，在卫生集体经济结构调整下，不断取得新突破。

实施过程中，医疗机构正确处理讲求经济效益与坚持为人民服务的宗旨关系，用有偿的优质服务来实现两个效益。医疗单位创收益，讲指标，与改革开放政策并行不悖，在有偿服务中最大地创造利润投入医院的发展，既可最大限度减轻群众负担，又可以在提高医务人员福利资金待遇过程中炼就适应医疗护理需要的岗位技能。基于这个认识，卫生局把充分调动医务人员积极性、为群众看病作为履行为人民服务宗旨的有效途径，抓住以优质服务这个中心改革，大力加强医德、医风和职业道德建设，通过建立有效监控和考核机制，进一步开展“白求恩式医生”、“南丁格尔式白衣天使”等评选活动，有效地实现了卫生经济发展和个人积极性充分发挥的目标任务。

经过一年多的实践，徐闻改革卫生财务管理和实行奖罚制度工作取得明显成效，省市卫生主管部门领导的给予首肯和推广：徐闻卫生是湛江卫生在改革开放大潮中“血拼”的缩影。

牢记习老的嘱咐砥砺前行

　　1988年1月7日，对广大医务人员来说，是一个永远难忘的日子，时任中共中央政治局委员、 习仲勋到徐闻县人民医院（原徐康医院）视察。习老对群众看病就医状况、医院建设发展、医疗技术水平等都作了一一询问。当看到当时X光机等医疗设备较简陋，便对在场的县委书记朱华生、县人民医院院长何学良等说：“你们要加强医院的基础设施建设，增添医疗设备，改善就医环境，为当地老百姓做好医疗服务，要体现人民医院为人民啊。”他非常关心医务人员的工作、生活情况，亲切地嘱咐：“医生治病救人，首先身体要好才能做好工作，如果你有病怎么给病人治病呢，病人还怕你传染给病人呢，对吗？健康是革命的本钱，毛主席说得对啊，你们医务人员一定要有健康的身体，才能真正为群众健康保驾护航，做好人民群众健康的卫士！”

1991年6月的一天，徐闻县人民医院副院长李位民接到湛江市委办公室紧急电话，与爱人火速前往深圳迎宾馆。次日上午10时，习老在下榻的别墅客厅接见李位民夫妇，见面时说：“位民医生，你好啊！很久不见了，你好吗？好几年没见你，你可忙啊？这次我来深圳想看看你，所以我叫他们把你和夫人叫来坐坐，没问题吧，我在徐闻跌伤那年，幸好得到你的医治，这也是个缘分吧.....”习老非常客气和幽默。李位民不好意思说道：“习老，我非常感谢您给我和爱人有机会来见到您及夫人齐心老大姐，我们很高兴，也很激动，感到无比的荣幸，您的身体好吗？在徐闻县那年我们没有照顾好您，给您造成身体的损伤并带来痛苦，真是过意不去，请多多包涵！”接着，习老说：“你工作怎么样？县医院的变化好吗？我想医院应该有发展吧？”李位民马上接着说：“我工作还可以，我一直按你给我写的几句话作为我人生的座右铭，要求自己学好本领，做人民的好医生。我还是做医生的工作，徐闻县人民医院现在变化很大了，医院被评为全省文明医院。”习老听后很高兴，连连说：“很好啊，要做好医生，办好医院，老百姓有病就有所医了。”

深情厚爱感肺腑，殷切期望燃豪情。今日徐闻县人民医院，迎来了一系列千载难逢的极好发展机遇，数百名白衣战士，正不负重托，砥砺前行。

医院发生了由人心思走到人心所向重大变化，“与医院共荣辱、同兴衰”的口号在全院叫响，出现了大批爱院如家、献身医院建设和发展的典型，无私奉献精神成为县人民医院之魂，为医院的掘起奠定了坚实的基础。

　　重视人才引进和培养。从“育才、引才、用才”入手，实施“引进一批、培养一批、启用一批”的“三个一”战略，每年招聘本科生20多名，近几年共引进技术人员83名，派出进修培训人员100多人次，逐步形成人才技术培养梯队。

　　加强重点专科建设。重点建设重症监护、微创技术、创伤外科等七大医疗专业中心，危重病人抢救成功率提高到98%。近3年医院向上级医院转诊率降低42%，逐步实现“大病不出县，小病不出镇”的医疗改革目标。

　　创新医院技术管理。独立开展白内障超声乳化、泌尿外科微创手术、复合心脏贯穿快速修补等5项新技术新项目，成功开展腹腔镜86例，经皮肾镜92例，鼻内窥镜136例，自主创新开展心脏动脉导管未闭结扎手术，填补了县内技术空白。

持续改进医疗质量。狠抓内部管理机制，强化医疗管理，确保医疗安全，按岗位职能共建立完善了300多项管理制度，工作预案26项，综合服务水平进一步提高，患者满意度从85%提升到96%。

引进高端医疗设备。加大医疗设备投入，多方筹资新增64排128层CT、1.5T磁共振、四维彩色B超等医疗设备200多套，医疗设备基本满足临床需要，医技诊断水平提升。

　　加强基础设施建设。先后完成体检中心、门诊大楼、手术室、住院病房等的改造工作，总面积共11250m2，立项新建19层21000m2住院综合大楼已竣工使用，基础设施得到不断改善。

　　完善绩效考核体系。健全以医疗服务质量、数量、技术难度、成本控制、医德医风、患者满意度为核心的分配机制，做到多劳多得、同工同酬、优绩优酬，收入分配重心向临床一线、高风险、高科技含量、业务骨干、突出贡献等人员倾斜，职工福利年均增长18%，医务人员积极性明显提高。

医院经济效益显著。2009年医院业务总收入从4500万元增至2017年的2.5亿元，业务收入年均增长25%，医院面貌发生巨变，社会效益突出。

在2016年广东省57家县级人民医院患者满意度第三方测评中，徐闻县人民医院排名第三，先后获得“全国医疗卫生改革示范单位”、“全国百姓放心患者满意品牌示范医院”等，符斌院长被评为“全国医院管理优秀院长”。

新农合惠泽千家万户

合作医疗最初是以农村人民公社及其生产队集体经济为主体、农民群众集资兴办的农村医疗制度，它使农民群众在医疗保健问题上从“小病抗，大病拖’的恶性循环中挣脱出来，获得必要的健康保障，对保障农民健康为农民提供医疗卫生服务产生深远的影响。

徐闻县合作医疗是二十世纪六十年代初期开始的，农民在集体扶持下，自愿组织起来实行的集体医疗保健制度，它曾覆盖了全县50%以上的农村。这种农民每人每年交纳一定“合作医疗”费，看病时只交挂号费或药费，另由集体资金补助的医疗制度，减轻了农民的医疗费用负担，减少或缓解了农民群众因病致贫或因病返贫现象的发生。同时，合作医疗又密切党群众关系，促进社会稳定，对农村卫生事业的发展，起着巨大的推动作用。

七十年代初，曲界公社首先办起社办合作医疗，徐闻县在该社召开现场会加以推广。尔后，外罗、附城、水上等公社也办合作医疗，当年全县183个生产大队中，有146个大队办起合作医疗站，办站覆盖率达80.9%。1970年，原徐闻县卫生院院长、名医何保罗先生到附城公社东风大队插队劳动时，致力建起东风大队合作医疗站，培训赤脚医生，为当地群众诊病治愈数以千计的病人，还每年为合作医疗站创收3000多元。1978年全县13个公社188个生产大队中有175个办了合作医疗，占大队总数的93%；参加合作医疗农民260863人，占应参加合作医疗农民76%。社队联办的合作医疗站有8个，参加联办的大队111，占农村生产大队数59%。

八十年代初，包括徐闻在内的县区，与公益金相关的事业受到消弱，致使合作医疗大面积滑坡。农民看不起病，吃不起药的问题重新出现。绝大多数还远不算富裕的农民，在失去合作医疗保障后，还要承受医疗费用的不断上升，真可谓身陷双重困境。徐闻前山农民王某一家10口人，他与老伴分别患有偏瘫、慢性支气管炎等病，参加合作医疗时，乡医每天上门为其诊治，他组织家中的劳动力搞运输，挣了几万元，日子过得红火。合作医疗解体后，他和老伴到处求医看病，欠下近5000元的债务。合作医疗解体后，一些地方假医假药、神棍巫婆乘机沉渣泛起，使群众深受其害。新寮一农妇发生不全流产，子宫大出血。因地处孤岛，远离镇区又无乡医，其家婆只好找来一位巫婆，说她是女鬼附身，折腾一日，使其死于非命。是年，农村诸多医疗事故的出现，均为假医假药所致。

合作医疗作为农民的一种须臾不可离的医疗保障制度，要想在最讲实际的农民中得到重建、巩固、发展，这一工作不深入其中而不能体味之艰难。有人担心，在市场经济条件下是否能重建合作医疗？记得1992年，徐闻县海安坑子合作医疗制度重建时，办医的模式由单一变为管区、村、个人三者联办，9万元的合作医疗基金中66%来源于管区企业所得及村集体积累，34%则来源于农民自己。合作医疗的管理实行“以支定收，量入为出”的原则，使更多的农民尝到合作医疗的甜头。该管区群众的健康得到保障后，劳力全用在办砖厂、石场等集体企业，一跃成为当地的富裕管区。用坑子管区支书的话讲：“要不是合作医疗，管区哪有今天？只要能把合作医疗办下去，大伙都愿意，有了病大伙都帮一帮，就闯过难关了。”

徐闻海安原坑仔合作医疗则实行的是“既保大又保小”的福利风险型，这种形式是当前我国农村合作医疗发展的方向，为湛江市其他地方重建和发展合作医疗制度提供了成功的经验。

二十一世纪初，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度的新型农村合作医疗制度，在徐闻这块红土地上蓬勃兴起，曾经作为湛江市新农合试点的徐闻，它为全市提供了一个范本，不仅在县内受到农民群众的欢迎，而且在省内得到好评。到目前止，全县587636农民参加新农合，占农村总人口的92.97%，县域住院率达85.5%。在徐闻，随着医疗卫生服务管理县乡一体化改革的不断深化，新农合惠泽千家万户，广大群众在基层可享有县级医院的基本医疗服务，其所支付的医疗费用明显下降，出现“看病花钱越来越少，医院建在家门口、病痛有人问、冷暖总关情”的良好局面。

“厕所革命”造就大民生

改厕是一项民生难点，也是体现文明进步的尺度，它与人人相关。

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》的精神如浩荡春风吹遍祖国大陆最南端，吹遍徐闻这块红土地的每家每户。徐闻县委县政府乘着这股强劲的东风，千干扶千村，在全县广大农村掀起改厕的热潮，一浪高于一浪，改厕积极性空前高潮，热不可挡。

过去由于长期受旧传统观念的影响，群众不良习惯很多，如露天厕所、粪坑、乱搭、乱建现象严重，给农民的健康带来了严重的影响，农村卫生工作滞后。针对部分农村经济基础薄弱，生活条件差和一些农户认为“厕入户不吉利”的封建迷信思想影响，县人大十二届二次会议上县政府将农村改厕的工作作为16项重要工作之一，县政府颁发了《关于进一步做好农村改厕工作的通知》，要求各单位的主要领导、卫生系统的所有工作人员在本县范围内帮助一户农民改厕，签订改厕责任书。没有完成任务的挂钩户，所在单位要扣出一户改厕费用，统一由县里联系农户改厕，年终由县组织有关部门进行达标验收。“一帮一”、帮到底这一改厕新举措，深受徐闻广大农民的欢迎。

办好示范点，以点带面。以宣传栏、宣传车、报刊、电视、广播等开展声势浩大的宣传，营造全县群众人人参与改厕的氛围，做到家喻户晓，人人皆知。县委书记、县长以及县卫生局长分别挂点到曲界后寮村、城南灵山宫村、城北新民村。

后寮、灵山宫、新民三个村农民的经济收入比较高，但村里的卫生设施落后，露天厕所和猪畜栏相连，许多村民认为家庭内建厕所不吉利。面对这些阻力，县委书记黄心强、县长许顺与县卫生局、曲界、南山、城北主要领导进行针对性的入户调查，召开专题会议，耐心细致地宣传发动，要求共产党员带头建厕，采取“五点一主”的方法筹集资金，即县政府拨给一点、乡镇政府扶持一点、村委会自助一点，挂钩单位对口支援一点、发动社会捐助一点和群众自筹为主。三个月后，后寮、灵山宫、新民面貌焕然一新，建起了农户无害化厕所300多间，普及率达100%，几千年遗留下来的陋习废除了，农户的住居环境美丽了，农民走上了生态文明的金光大道。

“龙头”启动，全县腾飞。在后寮、灵山宫、新民示范点的带动下，徐闻县农村改厕工作越干越红火。县开展了千干扶千村活动，县四套班子成员和全县副科以上领导干部每人都挂一条村，徐闻籍领导挂自己的家乡。他们经常深入挂点村庄，组织规划、带头捐款、指导施工、帮助解决改厕工作中遇到的困难。在技术上，县卫生局、爱卫办无偿提供技术指导。至2006年止，全县已完成农户改厕9万户，卫生厕所普及率达61%，总投入2.7亿多元。

2003年9月，广东省创建卫生村现场会在徐闻县召开，雷宇蓝副省长及与会代表到现场参观后赞不绝口，并在会议上推广徐闻的改厕经验。

如今，徐闻县党委政府认真落实 “坚持不懈推进‘厕所革命’，努力补齐影响群众生活品质短板；厕所是改善农村卫生条件、提高群众生活质量的一项重要工作，在新农村建设中具有标志性”重要指示精神，把农村改厕作为促进卫生改革与发展、关乎大民生的重要内容纳入当地经济和社会总体规划中，形成了 “有专人抓，有专人管”的良好局面。最近数字显示，全县提前完成旅游景点“厕所革命”行动计划，卫生厕所普及率从2006年61%提高到2017年的86%，明显改善了城乡环境卫生面貌，降低了蚊蝇密度，有效地预防和减少疾病的发生。

在祖国大陆最南端的红土大地，要让“厕所革命”照亮每一村每一户的“小角落”，仍然任重道远。

创出“全国农健行动”品牌

徐闻县认真贯彻实施《全国亿万农民健康促进行动规划》，以全县农村为工作范围，以倡导科学文明健康的生活方式和促进健康生态环境建设为目标，从而达到防病、保健、提高健康水平的重要作用。

2003年初被确定为“全国亿万农民健康促进行动”广东省试点后，县领导十分重视，把该项工作列入县委、县政府议事日程和重点工作来抓。一是加强领导，明确责任，全面部署“行动”工作，为本县创建“全国亿万农民健康促进行动示范区”打下牢固基础。二是广泛宣传，采取媒体组稿刊发卫生科普知识或健教报道，制作我县农民健康促进宣传长廊，结合雷州方言针对性宣传，开展农村防非巡回健康教育及预防非典卫生知识传播项目、骨干人群培训，开展“送医、送卫生知识下乡”活动，学校教育与家庭教育有机结合，举办健康知识有奖问答活动，开展中小学校健康知识手抄报竞赛、农民“健康家庭”评选、大型健康教育讲座、《农民健康》简报和组织大学生传播健康知识等多种形式教育，使“行动”工作家喻户晓。三是把“行动”与创建生态文明村、“四通五改六进村”有机结合，引导人们掌握科学知识和卫生知识，养成良好的卫生习惯。四是把农民健康与固本强基相结合，推动全县农民健康促进行动全方位开展。五是开展“无烟日”宣传和“无吸烟学校”创建活动，营造全县校园无烟氛围。

2005年11月30日，通过全国“行动”终期督导评估，我县成为“全国亿万农民健康促进行动”示范县，2011年、2016年两度通过国家复核，“行动”工作成果得到进一步巩固。

来湛参加广东省农民健康促进行动现场经验交流会的全国“行动”办副主任安家璈和省“行动”领导小组副组长、省卫生厅副巡视员黄晓军等百余位与会代表，参观徐闻县海安镇广安村、南山镇灵山宫村等地，对当地落实农民健康促进行动的做法和取得的成绩赞不绝口。

南山镇灵山宫村在“蔬菜基地”办起了一个健康教育广播站，广播站以田园为阵地，广泛开展农民健康教育活动。广播站每天上午10时和下午4时播放县健康促进行动办编写的“农民健康知识”、“雷州话健教知识”，从不中断。为了使节目丰富多彩，南山镇委书记陈鑫分别与卫生、农业、畜牧部门签约，请他们组织编写防病保健、农业种养、科技兴农的资料，在广播时间交替播放，使农民在劳动中接受健康等方面的教育，收到良好效果。群众深有感触地说：“健教广播站是农民的精神粮仓，我们每天从中学到许多实用的东西，掌握了防病保健知识和农科技术，确是件大好事。”这一举措得到国家卫生部肯定和推介。

“没有农民的健康，就没有农民的小康”秉承这一理念，徐闻县将促进农民健康与推进“四通五改六进村”和社会主义新农村建设相结合，使健康意识和卫生习惯在乡村、在农家普及。

“正确使用避孕套图解”、”狂犬病防治小知识”、“什么是登革热”……在徐闻县海安镇广安村参观时，张贴在村中小巷墙上的健康墙报图文并茂，吸引了与会代表们的注意。

村民倪焕贵说，这些墙报通俗易懂，隔几个月就换一次，村中男女老少平时都注意从中学习健康知识。有几位老村民在和与会人员对话时，对所学到的健康知识倒背如流：“饭前便后洗净手，细菌虫卵难进口。锅碗瓢勺洗干净，预防肠道传染病……”

以健康墙报和通俗标语宣传健康知识，是徐闻县推进农民健康促进行动的主要做法之一。全县各镇、村按季度更换墙报，专题宣传预防结核病、乙脑和糖尿病等健康知识，还通过举办健康知识有奖问答等形式激励农民学习和运用健康知识，使该县各地农村中以往常见的饮用生水、随地吐痰等不良卫生习惯基本绝迹。

在徐闻县南山镇灵山宫村，村民李大谋在向到村参观的与会人员介绍情况时一脸自豪：“我们现在喝的是自来水，建屋时都要设计好专门的卫生间和冲凉房，卫生习惯和你们城里人一样好”。

靠发展高效农业脱贫致富后，灵山宫的村民们争着翻新家中住房，建筑图纸上都标示着卫生间和冲凉房的位置以及生活污水排放的管道铺设路线。农户庭院里的果树上都挂着水果图形的纸质标语牌，“健健康康，齐奔小康”、“要小康，先保健康”等顺口溜式的标语赫然。

南山镇城南中学校园里挂着一张张《卫生与健康》手抄报，上面有关吸烟危害、结核病防治等知识和配图丰富多彩，“主编：初二（1）班 温玉娇”、“主编：初一（1）班 邓秀丽等字样尤为引人注意。

这些手抄报都是该校学生自己制作的，参加完校内评比后都要由学生带回家给家长阅读和学习。来自农家的学生们在学校的健康教育课上亲手抄写、编排这些手抄报，争当健康知识宣传员。引导农家学子制作手抄报向家长宣传健康知识是该县推进“行动”的又一创举，有利于实现学校教育和家庭教育的有机结合。

万众一心抗击“非典”

广州等地区出现非典型肺炎病例后，一封抗击“非典”请战书呈到徐闻县委书记黄心强的案头：“我作为一名共产党员，应该向邓练贤、叶欣、范信德等英雄学习，在没有硝烟的战斗中冲锋在前，请组织派我到抗击非典型肺炎第一线工作，为党和人民的利益贡献自己的青春和年华。”黄心强阅后，立即作出批示，对上书请战的该县角尾乡卫生院防疫员蔡庆鹏这一壮举给予了充分的肯定，并号召全县人民学习他这种不畏艰难、敢于胜利、报效祖国的精神。从此，徐闻打响了“抗非”战争的帷幕。

徐闻县领导十分重视非典型肺炎的防治工作，把这项工作列入县委、县政府的当前头等大事来抓。一是加强领导，明确职责。县委书记、县长负总责，县委、县政府成立了以黄心强书记为组长的徐闻县非典型肺炎防治工作领导小组，由分管卫生工作的副县长谭国荣具体抓。同时，县四套班子成员每人挂点负责一个乡镇，县政府领导分线负责。二是专设机构，具体落实。为了有效地领导、协调这次抗击“非典”硬仗，由县委、县政府协调，组织部下文从县委办、政府办等部门抽调14名素质好、责任心强、有较强工作能力的同志组成“徐闻县‘非典’防治工作领导小组办公室”，担负全县防治“非典”工作的重任。各乡镇、各级各单位也相应成立“非典”防治工作领导小组及办公室，层层有专人负责，责任到人。三是及时布置预防“非典”工作。县委书记黄心强、县长许顺、副县长谭国荣等领导同志经常听取卫生部门的汇报，先后召开了20多次全县非典型肺炎防治工作会议、紧急会议和协调会议，确认卫生部门提出“五早”（即早预防、早发现、早诊断、早隔离、早治疗）的方针，强调医务人员要注意个人防护，部署全县预防控制和救治工作。四是确保经费。县政府为了确保抗击“非典”工作正常开展，在我县财政十分困难情况下，拨付20多万元专项资金，予以财力支持。五是下发有关文件，对预防“非典”工作提出具体要求。县委办公室、县政府办公室先后出台了《关于做好预防非典型肺炎工作的意见》等重要文件。徐闻县人民政府在县电视台上发布了《关于继续做好传染性非典型肺炎防治工作的通告》（徐府通[2003]02号）。县卫生行政部门先后成立了非典型肺炎防治工作协调小组、非典型肺炎防治工作指挥小组、医疗救护专家指导小组、预防控制技术指导小组和病原检测技术指导小组，制定了《徐闻县非典型肺炎防治预案》等，使防治工作有章可循，有法可依。六是检查指导，工作到位。县委书记黄心强多次强调“要采取一切有效果断的措施，坚决堵住疫病传入徐闻，确保徐闻人民的生命安全。”因此，各级领导经常检查指导工作，把工作落到实处。连日来，特别是“五一”节日期间，县主要领导节日不忘防“非典”，县委书记黄心强、县长许顺、副县长谭国荣等领导深入码头、车站、学校、医院、防疫机构、卫生局和乡镇 ，他们认真听取了“非典”防治工作情况汇报，并与第一线工作人员亲切交谈，了解情况，指出存在问题，布置工作，并拨款1.3万元奖励一线工作的医护、防疫人员；县四套班子成员到挂点乡镇和单位、县卫生局长到医疗卫生机构落实各自的工作，同时县委、县政府主要领导亲自带队查处市场伪劣商品和擅自抬高物价的违法活动；县“非典”防治办派出5个督查组到全县各乡镇、单位督查，促进该项工作落实；县委、县政府派出4个检查组对严格控制民工返乡进行专项检查。这些都为我县夺取抗击“非典”全面胜利打下牢固的基础。

遵照“以防为主”的卫生工作方针，围绕着全县确保“无‘非典’疫情发生”这个主题，采取多渠道、多形式，广泛开展“非典”防治知识宣传，进一步普及卫生科学知识，引导人们科学地抗击“非典”。一是媒体正面宣传。谭国荣副县长向全县人民发表了《动员全县力量，进一步搞好非典型肺炎防治工作》的电视讲话，县“防非”办和县电视台制作医务人员现场话‘非典’专题片，并制作VCD片分发到各乡镇。县电视台、广播电台、《徐闻报》播刊了《预防控制非典型肺炎工作指引》，我县新闻媒体天天几乎都是防制“非典”报道及宣传，全县收视率、阅报率达90%以上。同时，县农民健康促进行动办公室与县广播电视局开辟“健康教育”专题栏目，针对性地开展农民健康促进行动，收到极好的宣传效果。二是及时印发宣传资料。全县发放宣传资料25万多份，使人们掌握预防知识，消除紧张和恐惧心理。三是上培训课。县卫生局、县卫生防疫站抽调有关人员到全县各乡镇、学校、机关单位上“非典”防治辅导课，听课人数达8.5万人次，对托幼机构、公共场所“非典”预防控制工作进行指导。四是开展“非典防制专题墙报栏”活动。各医疗卫生单位结合本单位实际，用通俗易懂语言或“雷歌”形式编写“非典”防制墙报、版报等，进行广泛宣传；县卫生防疫站还与全县各中小学校合编专题墙报，全县共挂宣传横额730多条，出墙报、版报1670多期次。“非典”防治知识的广泛宣传、卫生科普知识的普及，有效地保证了群众的身心健康，促进了“非典”防治工作正常开展。五是开展“学英雄、树榜样”活动。我县卫生系统掀起向抗击“非典”以身殉职的省中医院护士长叶欣学习的热潮，弘扬广大医务人员的奉献精神。同时，组织医护人员向县卫生防疫站、县人民医院学习，营造医务人员抗击“非典”的良好氛围。

据不完全统计，全县出动干部、学生、军人和群众4万多人次，出动车辆100多台，清运垃圾5000多吨；全县共投鼠药2000多公斤，灭鼠约20万只，县城鼠密度由过去11.5%下降到2%；全县改水受益人口8080人，改厕农户2384户；对全县码头、车站、客车、公共场所、学校等地方开展广泛的消杀活动，投入资金11.2万元，投入消杀药物20多吨，消杀面积达1730多万平方米；全县共监测来往人员10.2万人次，监控返乡人员1400多；对大型文艺、公共聚会活动，擅自抬高药品、商品价格等进行大检查120多次，由于广大防疫人员和医护人员的不懈努力和艰辛工作，得到社会的广泛支持和配合，徐闻县没有疫情发生，维护了大局的稳定。

非典不但改变城里人的一些生活习惯，而且也给农村带来一系列变化，其中越来越讲究卫生就是一明显趋势。

谭家村位于徐闻县城北部，绿树环绕，鸟语花香，全村102户，475人。村巷村道整洁明亮，连每家每户的柴火都堆得整齐有序。这里，原来不会有这种好景象，村巷村道到处洒着猪牛粪，垃圾成堆，蚊蝇成群。农村的巷道打扫卫生每年只有一次，按惯例只是逢年过节，但自从防非典工作在农村开展后，村里装配了调频广播，每天早晨，村委干部先进行宣传防非典知识，再来一个卫生打扫总动员。村里还规定，每天一小扫，每周一大扫。实行门前卫生“三包”。虽然刚开始大家不习惯，但过几天后，大家也自觉遵守。

非典改变了过去的生活习惯，村民们却尝到了讲究卫生的甜头。原先开饭时，苍蝇与人争食，晚上睡觉几层蚊帐都挡不住蚊子攻击。现在既少了苍蝇也少了蚊子，生活很惬意。

哪家农户没养鸡？哪家农户没养牛？城北北岭村村民却把猪、牛、鸡等禽畜隔离在庭院另一个地方圈养。这也是非典带来的变化。村民说，过去每家每户养鸡，往往是人卧在床上，鸡居在床底，人与鸡为邻，室内空气混浊，臭气熏天。而猪棚牛栏却靠近厨房等地方，下雨天，猪牛粪污水横流，既不雅观又有危害健康。尽管上述生活习惯对健康很不利，但很多年来农民们也习以为常。抗非防非活动开展后，人们意识到只有搞好庭院卫生，改变不良生活习惯，才能远离非典，减少疾病。于是，农民们把鸡窝挪出居室，猪棚牛栏迁移别处，每家每户庭院整洁，花果飘香。村民小组也对猪棚牛栏进行规划，做到分块圈养，对猪、牛粪科学处理，减少臭味，坚持定时给猪牛粪洒药水消毒，不留卫生死角。

到北岭吴宏球支书家作客，饭桌设在几棵茂密芒果树下，上来几道菜，每一道菜碟都备有一双筷子。吴支书笑着说，首先声明，各位客人挟菜时请用公筷。这既讲卫生又能防非典。席间，吴支书讲起公筷原由。他说自从防非典后，孩子从城里读书回家就要求家里用餐时使用公筷。公筷减少疾病的传播，又是一种文明礼貌表现。一开始，全家很不习惯，挟菜时一不留神，就把自己的用的筷子插进碗盘里，但很快得到孩子的纠正。几天后也就习惯成了自然。他说，在防非典宣传工作中，他到各农户家，也大力推荐使用公筷说明使用公筷的好处。目前，全村也已有10户人家就餐时，坚持使用公筷，相信过不了多久，就有更多农户加入使用公筷一族。在场一村民接着说，他家也使用公筷，也已经成为习惯。

唱响计生优质服务主旋律

总有一种力量它让我们泪流满面，总有一种力量它让我们抖擞精神，总有一种力量它驱使我们不断寻求“正义、爱心、良知”。

这种力量来自于你，来自大陆最南端关爱女孩的每一个人。

新年刚过，徐闻县卫计局、妇联一行五人来到南端一村庄，为叶妹患肝癌的父亲捐款5000元。这天，叶妹陪同父亲在市立医院完成一个疗程的化疗后，回到了家里。

这是一个贫病交加的家庭，一贫如洗，又没有一个可以依靠的亲戚。叶妹是一位弃婴，从小被养父抚养成人，现在是广东某大学四年级学生。家里的房子早成危房，2015年为其申请2万元危房改造资金，村委会又另外拿出11000元资金，为这个家庭盖了3间平房。但因为没有家具，还没有搬进新房，村里只好又为父女俩安排了两间临时住房。

叶妹是个非常懂事知恩的孩子。养父患病后，她说：我无养父无以至今日，养父无我无以终余年，她毅然承当护理照料养父的重任。虽说有健康扶贫政策，但还是有不小的费用不能报销。已经通过轻松筹发起了筹款，可能是因为在同学圈的筹款，捐款人很多可是总额不多。

县卫计局与妇联准备帮帮这位弃婴孤儿成长的大学生，在徐闻视窗等公众号发出呼吁，请爱心人士伸出援手，成全这位“当代缇萦”！一石激起千层浪，短短几天时间，轻松筹捐款激增逾3万元，其中不少爱心人士因为不熟悉轻松筹操作让我代为捐款，让我手忙脚乱。

这是徐闻关爱女孩又一次爱心总动员，又一次大陆南端爱心大集结，又一场生死大营救。感谢亲爱的爱心人士，他们的奉献让叶妹永远铭记在心，他们的慈心善举永远受到大家的尊重。

徐闻县先后被定为广东省“婚育新风进万家”和“关爱女孩示范点”连续6年被省人民政府授予“广东省人口与计划生育先进单位”，2012年被评为“全国计划生育优质服务县”。

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卫生防疫公文优秀范文3

医药卫生体制改革工作汇报-卫生防疫公文-公文大全

医药卫生体制改革工作汇报

医药卫生体制改革工作汇报

**县人民政府

（2010年12月）

**县辖6镇5乡1个管理区1个街道办事处，200个行政村5个社区，总人口14.9万人，其中农业人口104636人。2009年，全县实现生产总值115.27亿元，财政总收入27.32亿元，其中地方财政收入14.01亿元，城镇居民人均可支配收入和农民人均纯收入分别达到16110元和4190元。全县共有医疗卫生机构20个，其中县级医疗卫生单位9个、中心卫生院4个、乡卫生院7个，医疗机构共开放病床350张，全县共有村卫生室162个。

今年以来，按照中省部署和全市医药卫生体制改革的总体要求，我县紧紧围绕《**西省深化医药卫生体制改革2010年重点实施方案》和《**西省卫生厅2010年医改重点工作细化方案》的各项任务，强化组织领导，积极推进医药卫生体制改革，着力解决医药卫生领域的机构定位、建设规划、医疗保障、机制创建、监督管理、群众看病难、看病贵问题和卫生信息化问题，收到了较好效果。

一、明确认识，坚定信心，全力抓好我县医改各项工作

在中、省、市出台医改相关政策之后，我们经过多次调研讨论，认为搞医改的最终目的是解决老百姓看病贵和看病难的问题。看病贵主要体现在药价虚高、医用材料贵和大型设备的不合理检查上。但核心还是药贵。看病难主要体现在没有地方看病、没有好医生看病、老百姓没钱看病、看病不方便等方面。要解决好一贵一难这两大难题，就要着手解决村上的发展问题、乡上的改革问题、药品贵的问题、看病不方便的问题、监管没有标准的问题、防疫没有针对性的问题。药贵的问题我们用“三统一”来解决。看病难的问题是通过抓好村卫生规范化建设，开展乡镇卫生院人事分配制改革，加快各级各类专业技术人才的培训，以及推行县乡村三级医疗机构全部实施药品零差率销售等来解决。通过这此手段达到强基层，保基础，建机制的目的，可以使公共卫生及重大服务项目实施有地方，有人员，有经费保障，实现常见病不出村，小病不出乡，大病不出县的目标。

在具体操作中，我们也体会到：县乡村三级服务网络建设在解决群众看病贵、看病难中发挥着关键性作用，在改革中必须把握发挥好政府主导作用；必须抓住县医院这个“龙头”；必须把人才放在重要位置；必须把握政策配套、协调各项改革措施配套；必须要保证医疗机构人员的收入不受损失。不论哪个环节出了问题，势必影响改革的顺利推进，改革的成效就难以保证。因此，在进行改革之前，我们就做到明确认识，找准面临的问题和症结，在思想上、思路上保持高度一致，认真领会和把握应用好政策，确保我县的医改工作扎实有序推进。

二、进一步扩大基本医疗保障覆盖面，提高保障水平

进一步规范新型农村合作医疗工作。我县新型农村合作医疗工作于2005年4月1日正式启动,2006年10月纳入全省试点县，2006年纳入全国试点县，2007年至2009年连续三年被评为全省新型农村合作医疗制度建设先进县。几年来，各级财政累计投入补助资金3692.5万元，其中县财政投入725.3万元，使全县新型农村合作医疗的统筹基金和工作经费得到充分保障。2010年，根据工作运行情况，对实施方案进行了大幅调整，进一步强化管理措施，总体运行进一步规范。一是提高筹资额度，将政府补助资金由每人100元提高到120元，农民个人筹资由20元提高到30元，扩大基金总额。二是降低自付标准，由原来市、县、乡1000元、300元、80元降低到600元、200元、50元。三是提高报销比例，由原来市、县、乡40%、65%、75%提高到50%、70%、80%。四是扩大慢性病报销病种范围，由原来的8种增加到20种。五是提高补助封顶线，由原来的25000元提高到30000元。六是坚持做好低保对象和计生扶助家庭的补助，民政部门和计生部门分别补助个人交纳的参合资金14.4万元和2.8万元。七是建立全省统一的新农合网络管理系统，全面规范参合登记，并在县级医疗机构和11个乡镇卫生院、2个村卫生室进行信息化管理，逐步规范医疗机构新农合补助工作。八是坚持开展“三合理”检查，加大违规问题查处力度，将合疗运行情况作为医疗机构综合考核的一项主要指标，保证新农合工作规范运行。2010年全县参合人数为99417人，参合率95.01%，共筹集补助资金1491.25万元。截止11月底，共补助参合患者26238人次，占参合人数的26.39%；补助金额1346.04万元，占总筹资金额的90.26%。其中，门诊统筹补助18023人次，补助116.48万元，人均补助64.63元；住院补助7520人次，占参合人数的7.57%，补助1226.11万元，人均补助1630.28元，住院费平均补助比例为47.82％。

有序推进城镇职工和城镇居民医保制度。2007年启动城镇居民合作医疗工作。2010年，全县城镇职工和城镇居民医保参保人数共计19991人。其中城镇职工参加医保13402人，参保率为99.5%，筹集资金1471.53万元，（其中统筹基金334.28万元、个人筹资689.25万元、大病统筹68万元、全额报销人员统筹100万元），城镇居民参加医保16589人，参保率为97.7%，筹集资金2080051元，（其中中央672500元、省级336250元、市级136752元、县级688309元、居民个人缴纳246240元），基本解决了关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。城镇职工和城镇居民住院费用报销比例分别达到82%、60%以上，最高支付限额分别达到当地职工平均工资、城镇居民人均可支配收入的6倍以上。城镇居民医保全面实行了市级统筹，正在积极规划城镇职工和城镇居民医保的门诊统筹问题。1－11月份居民医保补助309人次，补助148.8万元；城镇职工医保补助996人次，补助1069.2万元。

全面实施医疗救助制度。我县制定出台了《**县贫困人口大病救助暂行办法》，明确了城乡救助对象和病种，在救助方式上采取日常医疗救助和大病救助两种方式。日常医疗救助主要采取事前救助，主要资助城乡特困低保对象、农村五保对象、重点优抚对象参加城乡新型合作医疗所需费用。在城乡贫困人口大病救助工作上，主要资助救助对象在定点医疗机构住院治疗，经过新型合疗或城镇医疗保险机构报销后，个人承担的医疗费用按比例予以救助，具体标准是，规定的大病、重病患者在定点医院住院治疗，一次性个人实际负担医药费用在5000—10000元的按15%救助；10001—30000元的按20%救助，30001—50000元的按25%救助，50001—70001元的按30%救助，70001元以上的救助25000元。救助对象每人每年累计救助金额不超过30000元。2009年大病救助175人次，发放救助资金79.64万元。2010年11月底大病救助对象119人，发放救助金53.54万元。

三、积极推进国家基本药物制度建设，实行药品“三统一”

一是加强组织领导。县医改领导小组会三次专题研究药品配送工作，县政府常务会、县委常务会相继研究通过了《**县医疗机构药品集中采购统一配送方案》，在全县14个县乡公立医疗机构和部分村卫生室（先行试点）推行药品集中采购统一配送，将县乡医疗机构普遍应用的临床常用药品全部纳入集中采购统一配送药品目录；对未被纳入配送药品目录的新药和临床用量小又确需的药品，以及毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射药品、急救药品、一次性耗材、卫生材料、中草药实行备案审批制度，由医疗机构严格按有关规定和程序自行采购；实行药品零差率销售后，医疗机构药品15%差价由县财政补助。二是做好业务筹备。县卫生局组建了由21名业务人员组成的药物目录专家组。8月初在《**日报》发布药品竞价公告，并组织纪检、监察、药监、卫生等部门有关领导和县配送中心相关人员对报名药品经营企业进行实地考察，对于注册资金在600万元以上，年销售额在8000万元以上的企业，经报名资质审查合格后，经过相关部门领导和专家评审会的监督和评审，经过三轮竞价，报请县医改领导小组同意，确定了三家药品配送企业，全县医疗机构于8月底编报了首次药品集中采购计划，从9月2日起实行药品零差率销售。三是严格控制药品价格。我们参照**西省药品招标挂网药品目录和价格，以及竞价企业报价，按照国家基本药物全部纳入目录，目录药品价格全部低于挂网价的原则，最后确定了《**县医疗机构基本药物目录》品种和价格。目前，我县基本药物共884种，其中生物化学制剂553种，中成药331种，品规共计1210种，目录药品总体价格在挂网价基础上下降了15%，其中生化制剂下降14.8%，中成药下降15.2%。截止11月底，全县基本药物配送率保持在98％以上，共集中采购配送药品683.57万元，9-10月份医疗机构结算药款260.39万元。四是加强基本药物目录和药物制度的学习。组织14个医疗机构265名医护人员系统学习了国家基本药物临床应用指**处方集，处方药品通用名制度执行规范。五是保证了药价明显下降。目前药品价格较原采购价降低15％，政府补助差价15％，参加新农合患者在县乡医疗机构使用基本药物的补助比例再提高5％，实行药品零差率销售前后比较，药品价格降幅达到35％左右。

四、完善基层医疗机构补偿机制，建立新的人事分配制度

配合实施国家基本药物制度，县上重新研究制定了医疗机构财政补偿办法。一是保障三级卫生服务网络建设资金。政府举办的医疗卫生机构和村卫生室的基础建设在积极争取上级补助资金的基础上由县政府纳入建设规划；县、乡、村三级医疗卫生机构设备购置除上级配置之外纳入政府采购计划，实行政府统一采购。2009年至2010年，县政府采购共安排设备采购资金404万元。二是保障公共卫生经费。承担公共卫生职责的全县各级医疗卫生机构的公共卫生经费按全县人口每人每年21.5元标准由各级财政负担，由县卫生行政部门统一管理，按项目规定和资金需求直接拨付项目执行机构支付。三是保障新型农村合作医疗经费和医疗救助资金。按中省规定配套县级新农合政府补助资金每年3月份一次到位；县新农合经办处工作经费按参合人数每人每年1.5元标准预算。四是保障人员经费。公立医疗卫生机构的人员工资实行全额预算，其办公经费按事业单位标准预算；设立全县卫生专业技术人员培训和奖励基金60万元。村医补助按每人每月300元以季度考核发放。五是改革医院财务管理制度。医院财务实行收支两条线管理，在推行平价医院前，公立医院历史债务经审计后由县财政分年度偿还。从2010年起，乡镇卫生院运转经费由县财政定额补贴；公立医疗机构药品销售的15％差价由县财政据实补助医疗机构。

按照医改要求，积极推进乡镇卫生院人事分配制度改革。县政府研究出台了实施方案，在县纪检、监察、组织、人事等部门参与下，在严格资格审查的基础上，通过笔试、演讲答辩、民主测评、组织考察等程序，对11个乡镇卫生院院长进行了重新聘任，其中新聘乡卫生院院长3名。按照中心卫生和乡卫生院性质，合理设置岗位，制定聘用管理的办法，完成副院长、科室主任及各岗位人员的聘用，乡镇卫生院全员聘用工作于6月底全面完成。各乡镇卫生院制定绩效考核分配实施方案，在工资全额预算的基础上将全部人员绩效工资纳入绩效考核范围，严格以服务质量、服务数量和群众满意度为核心进行岗位 ，适当拉开分配格次，坚持按劳取酬，8月1日起在全县乡镇卫生院全部实行绩效工资考核。县级医疗卫生单位人事分配制度改革在2010年底完成方案制定，将从2011年1月1日起全面推行。

五、不断完善基层医疗卫生服务体系，三级网络基本健全

2005年至2010年，县财政累计投入9410万元，改扩建县乡医疗卫生机构12个，**了医疗废物处置站和传染病区，**、改造了村卫生室162个；医疗设备投入459万元，使县乡村三级医疗卫生机构基础设施全面改善，乡、村两级医疗卫生机构全面达到标准化要求，医疗设备配备基本达到相应标准，县医院被命名为全省“二甲医院”，全县整体医疗保健服务能力全面提高。2010年，续建三个乡镇卫生院，**一个卫生院，改扩建县中医院，**、改建45个村卫生室。续建项目为2009年中央预算内投资项目，三个卫生院总建筑面积4609平方米，总投资671万元，其中中央预算投资138万元，县财政投资533万元，全部于今年7月底投入使用。今年**的义正乡卫生院业务综合楼建设项目，建筑面积1060.47平方米，预算投资291.43万元，全部由县财政投资，目前已交付使用。每个村卫生室建筑面积为90平方米，共投资243万元，目前全部投入使用。今年又争取到两个乡镇卫生院的国债建设项目，总建筑面积3947平方米，总投资924.8万元，其中国债项目资金120万元，目前杏河卫生院已开工建设，**卫生院正在办理前期手续，规划2011年10月底前建成投用；争取到县中医院扩建项目，规划建筑面积1100平方米，概算投资430万元（省级100万元，市县两级330万元），规划2011年建成投用。

六、提高基本公共卫生服务均等化水平，抓好重大公共卫生服务项目实施

在2009年开展65岁以上老年人免费健康体检和建立居民健康档案工作的基础上，今年县财政按照人均每年21.5元标准进行预算安排县级公共卫生经费，按要求开展基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。一是继续推进全县65岁以上老年人免费健康体检和居民健康档案工作，目前65岁以上老年人免费健康体检已完成6391名，完成总任务85.5%；居民健康档案完成62753人份，完成总任务43%。二是在农村、社区、机关广泛开展健康教育，落实学校、托幼机构传染病防治措施，开展重性精神病普查。三是继续实施艾滋病、结核病等重大疾病预防控制和国家免疫规划，以及农村孕产妇住院分娩补助等服务项目。截止11月底筛查结核病病人432例，确诊130例，管理率100％；儿童免疫规划“七苗”全程接种率达到96.2％；补助住院分娩农村孕产妇1519例，补助129.03万元，平均补助849.4元，住院补助率达到80％。四是为15岁以下人群补种乙肝疫苗，为农村妇女孕前和孕早期补服叶酸预防出生缺陷，开展农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查。15岁以下儿童乙肝疫苗应补种8065人，目前完成补种15787针次；叶酸片应服1561人，实服1072人，服用率68.7％。五是强化地方病和慢性病防治措施，对高血压、糖尿病等慢性病实施临床用药指导，实行跟踪管理。六是实行乡村一体化管理，落实乡镇卫生院对村医的管理职责，明确村医公共卫生职责，将村医补助的60%体现在公共卫生服务方面，严格根据任务完成情况考核兑现。2010年，全县共下拨公共卫生专项经费233万元。

七、强化基层医务人员培训，加快推进卫生信息化建设

在人员培训方面，积极推进万名医师培训计划，选送11名专业人员参加省市组织全科方向住院医师规范化培训；对6名高中毕业生实施高等医学院校农村订单定向免费培养，组织全县各类卫生专业技术人员参加县、市省级技术大比武，并以县医院为基地实施全员技术培训计划。县医院每年完成40名乡镇卫生院专业人员进修任务，县级医疗机构每年选送60名专业人员赴省、市医疗机构进修或高等医学院校学习深造；不定期选送全县护理、医技、医疗、公共卫生等各类专业人员参加省市短期培训，县上每年组织3次村医培训。组织专业技术资格考试，使全县执业（助理）医师总数达到228名。开展县级医疗机构对口支援乡镇卫生院工作援助30万元医疗设备，帮助开展科室2个，带教学科带头人4名，培训效果良好。在信息化建设方面，完善以疾病控制网络为重点的公共卫生信息系统，传染病疫情实现乡镇卫生院网上直报。完善卫生统计信息平台，卫生统计依法规范推进。统一医疗机构信息系统和收费系统，在县医院推行电子病历和电子处方制度。投资114万元，在县合疗经办处筹建了新农合信息平台，功能发挥良好。目前正在筹建居民健康档案电子信息库。

八、提供强大政策保障，确保医改顺利推进

一是加强对医改工作的组织领导。成立了由政府县长任组长，县委、县政府分管领导任副组长，县委办、政府办、人社、监察、卫生、财政、经发、民政、编制、物价、药监、审计等部门主要负责同志为成员的全县医改工作领导小组。制定下发了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》和创建平价医院、推行药品集中采购统一配送的一系列医改规范性文件，保证医改规范推进。成立了县药品配送中心，落实了12名专业人员和办公场所；成立了全县基本药物目录专家，适时补完善基本药物目录；成立了药品集中采购竞价评审委员会，负责对配送企业的竞价活动进行评审，保证竞价公平规范。完善药品集中采购统一配送的各项程序和资料，开设了药品采购专门帐户，保证药品采购配送规范有序。县上将卫生工作纳入乡镇目标责任管理；县经发、财政、城建、国土等部门要重点支持医疗卫生事业项目建设，加快全县医疗卫生机构基础建设步伐；编制、人劳部门按有关规定支持卫生部门推进公立医院人事分配制度改革；卫生部门具体负责医改各项任务的落实；宣传、教育、科技、民政、人社、农业、计生、药监、扶贫等有关部门要充分发挥职能作用，积极承担医疗卫生工作职责和任务，全力推进全县医疗卫生事业发展。二是建立严格有效的医药卫生监管机制。制定了全县区域卫生规划，明确各类医疗卫生机构的数量、规模、布局、功能和人员编制，严格控制大型医疗设备购置，合理配置卫生资源，优化卫生资源的布局和功能。完善医疗卫生服务标准和质量评价体系，严格医疗卫生机构准入和运行管理。加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管，强化药品流通、使用、价格的管理，加大重点品种的监督抽检力度，确保质量和安全。

经过改革，我们体会到：政府的重视是保证医改顺利实施的推动力，投入是保证医改任务落实的关键，保护医务人员利益不受损害是保证医改深入发展的基础。尽管我县在深化医药卫生体制改革工作上抓早动快，积极探索，完成了一些具体改革任务，但改革过程中难免存在一些困难和问题，需在今后认真研究解决：一是公共卫生专业人才匮乏，公共卫生服务项目落实人力不足，基本公共卫生服务均等化程度不高。二是乡镇卫生院医技类专业人才缺乏，技术项目难以开展，总体服务水平难以快速提高。三是村卫生室人员短缺，业务覆盖率不高。四是受公立医院公益性弱化因素的影响，医药卫生体制改革需要研究的新情况新问题很多，公立医院改革还有许多工作要做。我们建议：省上尽快研究出台基层医疗机构人员编制指导意见，解决基层医疗卫生机构编制不足的问题；建议省上研究统一医保、合疗、大病救助三项医疗保障制度的实施主体，解决政出多门、保障水平差异较大、保障不够到位的问题。同时，建议以县为单位实施药品统一配送，县、乡、村三级同步推行。今后，我们将进一步加大医药卫生体制改革力度，深入研究卫生改革发展过程中出现的各种情况，下大力解决机制不活、力量不足问题，努力做到体制健全、机制灵活，有能力、有技术为群众提供全面、规范的基本医疗服务和公共卫生服务，不断推动卫生事业健康有序发展。

 

  

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卫生防疫公文优秀范文4

农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目工作总结-卫生防疫公文-公文大全

农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目工作总结

**市农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目工作总结

 为加大出生缺陷干预工作力度，降低神经管缺陷发生率，提高出生人口素质，根据《**省农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案（**卫发〔2009〕254号>>文件精神，**市卫生局、**市财政局联合

下发了《**市农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》，要求2010—2011年，通过对本市户籍准备怀孕的农村妇女实施免费增补叶酸等有效干预措施，降低神经管缺陷的发生。目标人群增补叶酸知识知晓率达到90％，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。

（一）明确了组织职责

农村妇女免费增补叶酸项目的组织实施工作由市卫生局负责，市卫生局指定**市妇幼保健院为项目实施管理单位，专人负责项目管理工作，包括健康教育、人员培训、药品管理和发放、信息收集整理、上报和督查指导等工作。

各镇（街、区）社区卫生服务中心按季向市妇幼保健院领取叶酸计划量，指定妇幼保健人员专人负责组织分发和管理，将叶酸分发到各社区卫生服务站和责任医生，并指导规范科学分发和对发放情况进行监督。同时，负责辖区内高危待孕妇女的叶酸分发和管理。

社区责任医生或村级联络员负责掌握辖区育龄妇女的孕育状况，负责准备怀孕妇女的叶酸分发和随访管理工作，完成有关叶酸分发和服用信息的收集、整理和上报；及时报告辖区内高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。

各医疗保健单位均为农村妇女免费增补叶酸预防神经管缺陷项目的宣传教育单位，有义务对来院接受婚前保健、孕前保健、孕期保健、计划生育等人员宣传孕前补充叶酸意义及相关知识，告知农村妇女在准备怀孕前3个月到当地社区卫生服务机构免费领取并规范使用叶酸，使服药对象正确了解相关知识，提高叶酸服用率和依从率。

（二）进一步确认叶酸发放、登记和随访流程。

（1）普通准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访

社区责任医生或村级联络员负责收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定分发对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订知情同意书,并将知情同意书交给社区卫生服务中心妇幼保健人员保管备查。

按每人每天1片（0.4毫克）量发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。分发对象每次领取1-3个月的量，对领取叶酸的妇女进行造册登记，并记录领取叶酸的时间、量以及相关信息。

社区责任医生或村级联络员对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并请妇女在孕前3个月至孕早期3个月的叶酸服用情况进行登记。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自费购买继续增补叶酸。

（2）高危待孕妇女叶酸的分发、登记和随访。

高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

各社区卫生服务中心妇幼保健人员根据既往高危孕产妇管理记录以及各村上报的信息，对既往生育神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药的高危待孕妇女进行登记。通知待孕妇女到社区卫生服务中心领取叶酸片，进行健康教育，并签订知情同意书并保存备查。

按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女分发叶酸，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。对领取叶酸的高危待孕妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及待孕妇女相关信息，每月进行随访。

各社区卫生服务中心妇幼保健人员将领取叶酸的高危待孕妇女名单通知所在村社区责任医生或村级联络员，社区责任医生或村级联络员应每1－2周督促待孕妇女按时服用，并请待孕妇女在孕前3个月至孕早期3个月叶酸服用情况进行登记，整理后交给社区卫生服务中心的妇幼保健人员。

（三）、做好经费保障与监督管理

**市增补叶酸预防神经管缺陷项目所需资金由市财政预算专项安排,安排标准为每位准备怀孕的当地户籍的农村妇女27元,其中药品费用24元，分发、托运和损耗等费用3元。

项目资金实行专款专用，不得挪用或改变专项资金的性质和用途，不得用于与本项目无关的其他支出，并加强财务和会计核算工作。

进一步落实医疗保健机构和人员责任，逐级分发药品。确保科学规范发放，严禁发放过期药品，严禁在发放过程中收取费用、搭车售药等行为。

对项目实施、执行情况的监督 。

 （四）、项目工作已经启动

 **市妇保院对全市妇幼人员进行叶酸补充相关知识培训二期，受训82人次；组织村责任医师、村联络员叶酸知识培训六期，受训320人次，制作叶酸补充宣传资料一份，印发宣传资料8000册，各种簿表册2万余册；目前村责任医师、村联络员已着手摸底统计叶酸服用目标人群，为及时提供叶酸服用做好准备工作。

**市妇幼保健院

2010年1月23日

 

  

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卫生防疫公文优秀范文5

关于开展国家基本公共卫生服务项目绩效评价发现问题整改工作的通知-卫生防疫公文-公文大全

关于开展国家基本公共卫生服务项目绩效评价发现问题整改工作的通知

关于开展国家基本公共卫生服务项目绩效评价发现问题整改工作的通知

各基层医疗卫生机构：

2018年4月，国家卫生计生委、财政部委托国家卫生计生委项目监管中心，抽查考核了我省长春市、二道区和农安县2017年度国家基本公共卫生服务项目实施情况。按照省卫生健康委《关于对2017年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价发现问题整改的通知》（吉卫基层发〔2018〕27号）要求，结合我市实际，将开展2017年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价存在问题的整改工作，现将具体事宜通知如下：

一、整改目标

对照2017年度存在的问题，进一步做好2018年度国家基本公共卫生服务项目工作。同时，及时查找问题、梳理问题、整改问题，进一步规范开展国家基本公共卫生服务项目，全面实现国家基本公共卫生服务均等化。

二、工作步骤

（一）组织召开专题会议（2018年12月24日）。市卫生计生局将组织各基层医疗卫生机构主要负责人召开存在问题的专题工作会，进一步明确整改工作任务，确保整改工作落实到实处。

（二）自查工作阶段（2018年12月25日至2019年1月4日）。各基层医疗卫生机构认真对照国家考核发现的问题（详见附件），开展自查整改工作，并形成自查报告（内容要体现具体存在的问题、采取的措施、目前整改情况以及整改工作的成效），于2019年1月4日前上报至市卫生计生局基层卫生科。

（三）整改工作核查阶段。（2019年1月7日至1月11日）。市卫生计生局将组织业务工作人员进行整改落实情况核查工作，与2018年度和龙市国家基本公共卫生服务项目绩效考核同步进行。

三、工作要求

（一）各基层医疗卫生机构要高度重视整改工作，要将整改工作任务明确到人，切实加强整改力度。

（二）各基层医疗卫生机构要按照时间节点内完成自查和自查报告上报工作，并将整改过程材料（电子版和纸质版）一同上报至基层卫生科。

卫生和计划生育局基层卫生科

2018年12月23日

 

  

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卫生防疫公文优秀范文6

关于环境卫生倡议书新版 公文大全 卫生防疫公文 .htm
  

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卫生防疫公文优秀范文7

医养结合卫生服务人员职业道德规范与行为准则-卫生防疫公文-公文大全

医养结合卫生服务人员职业道德规范与行为准则

一、医养结合卫生服务人员道德规范

1.以人为本，面向社区居民，关爱重点人群，提高人群健康水平。

2.尊重服务对象的知情权、选择权和隐私权、对待服务对象不分民族、性别、职业、财产状况等,应一视同仁。

3.文明礼貌服务、举止端庄、态度和蔼、文明用语。

4.廉洁奉公、自觉遵纪守法，不以职权谋私。

5.实行保护性医疗，不泄露服务对象隐私和秘密。

6.互学互尊，团结协作，谦虚谨慎，互帮互助，共同进步。

7.精益求精，奋发进取，不断更新知识、提高业务水平。

二、医养结合卫生服务人员行为准则

1.爱岗敬业、恪尽职守。

2.勤于学习、精益求精。

3.清廉正直、平等待人。

4.互尊互助、团结协作。

5.慎言守秘、取信病人。

6.仪表端庄、行为文明。

三、医养结合卫生服务承诺

1.文明行为、礼貌待人，尊重病人人格，不与病人争吵。

2.不购销假冒伪劣药品，确保群众用药安全有效。

3不推诿病人，做到首诊负责制。

4.着装规范，挂牌上岗，文明用语，微笑服务，有问必答。

5.合理用药，合理检查，公开收费标准，不乱收费。

6.免费测量血压，免费提供健康教育处方，免费举办健康教育讲座。

7.对残疾人及老年人优先就诊，优先出诊，优先建立家庭病床。

监督电话：7832134（县卫生局）

 7861729（杉城社区卫生服务中心）

 

  

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卫生防疫公文优秀范文8

创建三级妇幼保健院纪-卫生防疫公文-公文大全

创建三级妇幼保健院纪

秉承发展使命 力创“三级乙等”妇幼保健院

创建三级妇幼保健院纪

2011年11月16日，**市妇幼保健院的发展史中迎来凸显浓墨重彩的一笔——四川省三级妇幼保健院评审专家组一行15人对其进行为期三天的等级评审。回眸市妇幼保健院的创建历程，笔者试图寻找一些关键的片段来充填这不平凡的一页。但却发现，每个片段都蕴含着沉甸甸的力量，让人感动，让人震撼，让人激情澎湃！

一、创建三级妇幼保健院历史背景

 始建于1953年的**市妇幼保健院，已走过了半个多世纪的春秋。在一代代妇幼保健院人的辛勤汗水浇灌下，逐渐羽翼**。

2004年该院通过二级甲等妇幼保健院。但妇幼保健院并没有从此停止前进的步伐，始终坚持突出保健特色，大力提升医疗质量和服务水平。尤其在2008年**大地震后，医院建设迈入了快速发展的**，作为灾后重建的重点民生项目，**市出资4500万元异址重建，现在的妇幼保健院占地43亩，建筑面积1.3万平方米，是一所学科齐全、设施先进、技术精湛，集保健、医疗、科研、教学为一体，并辐射周边区域的颇具规模的区域性妇幼保健院。保健院人的创建激情再次被点燃，院领导在“十二五”规划中提出创建三级妇幼保健院的目标，并于2011年3月向省卫生厅正式递交了《四川省妇幼保健机构等级评审申请书》。

2011年7月，四川省医学院·四川省人民医院托管了**市妇幼保健院，以帮扶托管模式，通过输出医疗技术和管理等方式，提高妇幼保健院的医疗技术和服务能力，促使医疗保健服务技术水平走上一个新的台阶，为创建三级妇幼保健院打下了坚实的基础。

　　二、创建三级妇幼保健院工作情况

创建三级乙等妇幼保健院取得阶段性的胜利，可谓是**市妇幼保健院发展历史中的里程碑。当我们与保健院人一起分享成功的喜悦时，无意间唤起了他们坚定不移抓创建的记忆碎片。

（一）加强组织领导，创建工作常抓不懈

 《四川省三级妇幼保健院评审标准》下发后，医院召开了多次行政办公会议，专题讨论、研究三级乙等妇幼保健院工作的标准和要求，制定了《**市妇幼保健院创三级妇幼保健院实施方案》，医院成立创建工作领导小组，院长任组长，书记、副院长任副组长，班子成员集体对创建工作负责，抽调精干人员到等级达标办公室，实行院科两级负责制，层层签订目标管理责任书。召开全院职工动员大会，对我院开展等级评审的有关工作进行宣传和动员，让全院职工了解此次评审工作的标准和要求，营造等级评审活动的氛围。创建小组定期召开专题会议，部署创建工作，统一组织调度，对创建工作实施有效领导。2011年7月，陈和平院长、刘军常务副院长在到任的第一次院周会上，明确提出了把创建工作作为全院工作的头等大事、中心工作，重新调整创建领导组织，并要求职能部门经常深入科室对照评审标准逐条进行检查和落实，定期向医院等级评审工作领导小组汇报进展情况和提出整改意见，对推进创建工作的顺利开展起到了重要作用。

（二）对照“三乙标准”，不断持续改进

 1、加强基础设施建设，花大力气对布局不合理的该改造的进行及时改造，仪器设备该购进的做好询价、招标，在保证质量的基础上及时购进添置了一些急需的医疗设备。给患者创造一个安全、有效、舒适的诊疗环境。

　 2、采取综合措施，规范服务流程，简化了服务环节，制定弹性窗口工作预案，缩短了病人就诊时间；门诊大厅配备轮椅、担架、拐杖、针线、饮水设备等便民设施，受到社会各界好评，病人满意率明显提高。

 3、狠抓惠民措施的落实，让利于民，社会赞誉度明显提高。

（1）开展“三好一满意”活动，制定完善了合理、便捷的服务流程，方便了患者就医。

 （2）开展抗菌药物临床应用专项整治活动，促进合理用药，保障患者用药安全。

 （3）开展临床路径试点工作，进一步规范临床医疗行为，有效地控制了医疗费用的过快增长，切实有效地维护了群众利益。

 4、完善了各项管理制度，保障医疗安全

（1）根据《四川省三级妇幼保健院评审标准》要求，结合我院实际陆续制定并印发了《**市妇幼保健院管理补充资料汇编》、《**市妇幼保健院诊疗指南与操作规范》、《**市妇幼保健院应急管理预案汇编》等内部管理文件汇编，规范了医疗执业的行为。

（2）加强医院感染管理。医院感染管理组织健全，医院感染管理制度完善，院内感染管理做到有章可循，有法可依。

（3）加强护理管理。建立三级护理管理体系，完善了护理管理制度和护理风险应急预案，通过创建“优质护理服务示范病房”并在全院逐步推开，夯实基础护理。严格落实各项培训计划，强化护理质量控制，加强监督管理，保障了护理安全。

 5、加强学科建设，提高社会信誉度。

 （1）加强学科建设、科研项目及新医疗技术管理。市妇幼保健院是四川省医学科学院·四川省人民医院分院，又是**医科大学附属儿童医院及**市妇幼保健院对口援建医院，学科建设得到了强有力的技术及资金保障。重点打造不孕不育、儿童保健、新生儿科等特色专科。

 （2）依靠妇幼专科特色建立自己的竞争平台，增加特色服务项目，扩大业务范围，尽快形成自己的优势，为妇女儿童提供安全、有效、价廉的保健医疗服务。

 三、创建三级妇幼保健院得到了专家的好评。

 专家组通过听取汇报、深入现场、问卷调查、查阅资料等形式，对照《四川省妇幼保健院等级评审标准》逐条逐项对我院的行政、医疗、保健、医技、后勤5个方面的工作进行了全面检查。专家组本着公平公正的原则认真检查验收，高度评价我院创“三乙”的工作成效：

 （一）办院方针和服务宗旨明确，班子团结务实，文化氛围良好。

 （二）落实医改，接受四川省医学科学院·四川省人民医院以帮扶式托管，借助省人民医院的管理水平、技术力量，促使医疗技术水平迈上一个新的台阶。

 (三)建章立制，狠抓落实。重新编印了临床保健诊疗常规，修订完善各项规章制度，加强了全院职工法律法规和“三基三严”知识的培训。进一步健全质量管理体系，明确院、科两级质量管理责任人全面落实医疗保健质量管理。管理质量明显提高，医疗保健服务安全得以保证，经济效益、社会效益也同步增长。

 (四)坚持妇幼卫生工作方针，突出专科特色，服务项目不断创新，注重健康教育。

　 (五)加强妇幼保健管理体系建设，开展基层专业技术人员培训，提高基层妇幼保健工作质量，深入基层开展两个系统管理、三网监测以及“两纲”落实情况进行督导，积极配合市卫生局做好全市母婴保健技术准入、出生医学证明管理、孕产妇和5岁以下儿童死亡评审等工作。

 （六）优化完善服务流程，推行一卡通服务，简化门诊、入出院服务流程，开展多种形式（现场、电话、网络）的预约挂号。

 （七）加快信息化管理，完善医院资源信息平台，提供查询平台，公开服务项目和收费项目。

 (八)坚持公益保健意识，充分体现社会效益优先，开展贫困孕产妇救助工作、免费妇女病普查及援助民族地区工作。

四、对未来的庄严承诺

　 市妇幼保健院院长陈和平在评审通报会上表示，评审工作虽已告一段落，但对妇幼保健院来说却是一个新的开始。今后，医院将以“三乙”妇幼保健院评审为新起点，努力巩固已经取得的成绩，同时对专家提出的意见和建议加以认真剖析反思，努力做好下一步的改进工作。坚持临床与保健相结合，不断提高整体医疗保健水平，为提升医院的核心竞争力，促进医院持续健康发展作出不懈努力。

 

  

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