1、单项选择题  

患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×1012/L，确诊为缺铁性贫血。

A.面色红润
B.心跳变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。 1周后，张某活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥（）

A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物主要不良反应的叙述，错误的是（）

A.长春新碱--末梢神经炎
B.甲氨蝶呤--口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素--心脏毒性
D.泼尼松--类库欣综合征
E.阿糖胞苷--出血性膀胱炎

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  某女，20岁，确诊急性白血病，施行骨髓移植的最佳时机是（）

A.联合化疗的同时
B.第一次完全缓解时
C.发作最严重时
D.进行化疗之前
E.第二次完全缓解时

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  见于巨幼细胞性贫血（）

A.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效
B.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍
C.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失
D.维生素B12叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变
E.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状，常提示可能发生了（）

A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎
D.脑出血
E.消化道大出血

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：急性白血病患者由于正常造血功能受损往往有严重出血倾向，故突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍时应考虑到可能出现了脑出血。

7、单项选择题  皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）

A.面颊皮肤及上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳郭皮肤
D.颈部皮肤及舌面
E.睑结膜、指甲、口唇

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：皮肤黏膜苍白为各种贫血最常见的体征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

8、单项选择题  心脏毒性最强的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜宜首选（）

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：慢性再障的治疗首选雄激素，可直接刺激骨髓红细胞生成，也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药，可抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长，且急变率低，为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物；治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害的疗效不明显。

10、单项选择题  治疗肾型过敏性紫癜可选（）

A.维生素B12
B.抗组胺药
C.红细胞生成素
D.丙酸睾酮
E.糖皮质激素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  常用于急性早幼粒细胞白血病的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  过敏性紫癜临床表现中最常见的类型是（）

A.关节型
B.肾型
C.单纯型
D.腹型
E.混合型

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  输血时为防止血液与其他药物混淆应（）

A.输血前肌内注射异丙嗪25mg
B.输血前输入少量等渗盐水
C.输血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙
D.皮下注射0.1%肾上腺素1ml
E.热敷双侧腰部，保护双肾

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  下列哪项可以准确反映体内储存铁的情况（）

A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血红蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  关于人体的铁代谢，下列说法错误的是（）

A.人体内的铁主要来源于食物
B.人体能吸收的铁为三价铁
C.女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等
D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释，放铁的再利用
E.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：食物中的元素铁，在胃酸的作用下游离为离子铁，由维生素C等还原剂将高铁变成无机亚铁，亚铁（二价铁）易被肠黏膜吸收。

16、单项选择题  下列关于白血病的描述，哪项不妥（）

A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.正常造血功能常受到抑制
D.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
E.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  下列哪项不是慢粒病人进入加速期的表现（）

A.不明原因高热
B.原有效药物无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  缺铁性贫血为（）

A.大细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正色素性贫血

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。 张某经雄激素治疗后，首先升高的是（）

A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示（）

A.颅内出血
B.败血症
C.上消化道出血
D.脑膜白血病
E.脑栓塞

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  其毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血的叙述不正确的是（）

A.症状纠正后继续服药3～6个月
B.网织红细胞数增加是治疗有效的指标
C.于饭后服用
D.服药后可出现黑便
E.可防止缺铁性贫血的复发

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  患者，女性，34岁，2周前曾患上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列关于检查结果的描述正确的是（）

A.血小板减少
B.血小板寿命缩短
C.束臂试验阳性
D.出血时间延长
E.凝血时间延长

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：过敏性紫癜患者的血小板计数、出血时间及凝血时间均正常。半数以上患者束臂试验阳性。

24、单项选择题  对白血病患者口腔护理的主要目的是（）

A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使病人舒适

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜患者的最重要护理措施是观察和预防（）

A.胃肠道出血
B.脑出血
C.鼻出血
D.尿道出血
E.感染

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  关于巨幼细胞性贫血的实验室检查结果，不妥的是（）

A.属大细胞性贫血
B.白细胞、血小板增生显著
C.骨髓检查见红系增生活跃，可见各阶段巨幼红细胞
D.血清维生素B12低于正常
E.血清叶酸低于正常值

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  某男，28岁，患巨幼细胞性贫血，确诊的最重要指标是（）

A.叶酸和维生素B12测定
B.骨髓象
C.胃液分析
D.血常规
E.内因子抗体测定

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  下列关于巨幼细胞性贫血的描述，错误的是（）

A.是一种大细胞性贫血
B.是一种小细胞低色素性贫血
C.由叶酸缺乏引起者最多见
D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致
E.可表现为"牛肉舌"

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是（）

A.大多由急性白血病转化而来
B.慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良
C.慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效
D.国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见
E.以中年发病多见

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期，即发病初期多为慢性病程，而不是由急性转化而来。考生复习时还应关注临床表现、治疗要点、护理措施等考点。

31、单项选择题  再生障碍性贫血（）

A.红细胞及血小板正常
B.全血细胞减少
C.红细胞及血红蛋白均减少
D.血小板减少并有形态异常
E.周围血大量原始和幼稚白细胞

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  见于特发性血小板减少性紫癜（）

A.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效
B.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍
C.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失
D.维生素B12叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变
E.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是（）

A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状
B.50%～70%病人有肝、脾大
C.欧美各国较常见
D.白血病细胞绝大多数起源于B细胞
E.好发于年轻人

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：慢性淋巴细胞白血病是由于异常的小淋巴细胞大量增殖并蓄积浸润造血器官，导致正常造血功能衰竭的恶性疾病。这类细胞绝大多数起源于B细胞，T细胞性极少。在欧美各国较常见，我国及亚洲地区较少见，90%的病人于50岁以上发病，男性略多于女性。起病十分缓慢，多无自觉症状，淋巴结肿大常为就诊的首发症状。50%～70%的病人有肝、脾轻至中等度肿大。

34、单项选择题  护理化疗的病人，下列哪项不妥（）

A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  急性白血病的血常规及骨髓象特点是（）

A.全血细胞减少，骨髓增生低下
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  急性白血病和慢性白血病的主要区别是（）

A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  某病人表现为贫血、出血及高热，经化验确诊为急性白血病，病人发热的主要原因是（）

A.感染
B.核蛋白代谢亢进
C.严重出血
D.抗原-抗体反应
E.坏死物质被吸收

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  对白血病患者进行健康教育的内容中，哪项错误（）

A.化疗期间每天尿量至少达2000ml
B.坚持服药、了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.注意保暖，预防感染
E.少量多餐

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是（）

A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  成人的主要造血器官是（）

A.骨髓
B.肝
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  

某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×109／L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×109／L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施（）

A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.大量血浆置换
D.作脾切除
E.输血小板悬液

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是（）

A.临床表现
B.预后的观察
C.胸片检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  女性，28岁，妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞性贫血，应多补充的食物不包括（）

A.乳制品
B.动物肝、肾
C.新鲜水果
D.绿叶蔬菜
E.紫菜、木耳、香菇

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：巨幼细胞性贫血中营养性巨幼细胞贫血占90%，以叶酸缺乏为主；人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，且孕妇对叶酸的需要量增加，可能是导致本病的原因。故应多补充叶酸丰富的食物，如动物肝、肾、新鲜蔬菜、水果、谷类、乳制品等。而紫菜、木耳、香菇是含铁丰富的食物，比较适合缺铁性贫血患者补充。考生还应关注巨幼贫血的诊断。

44、单项选择题  

某急性白血病患者化疗期间，WBC由50×109／L降至0.8×109／L，血尿酸浓度明显增高，一旦发生尿酸性结石时，护理人员可直接观察到的征象是（）

A.肉眼血尿
B.夜尿增多
C.大量浑浊尿
D.乳糜尿
E.少尿或无尿

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  小细胞低色素性贫血见于（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.白血病

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物（）

A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.双嘧达莫
E.地西泮

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  关于缺铁性贫血病人的有关检查，下列不妥的是（）

A.血象见小细胞低色素性贫血
B.骨髓以中晚幼红细胞增生为主
C.骨髓细胞外含铁血黄素消失
D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁
E.血清铁蛋白升高

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  最常见的引起再生障碍性贫血的药物是（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.螺旋霉素
D.庆大霉素
E.青霉素

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：继发性再生障碍性贫血可由药物和化学、物理、病毒感染等因素引起。已知有高度危险性的药物有抗癌药、氯霉素、磺胺药、保泰松、阿司匹林、苯妥英钠、异烟肼、氧喹等，其中以氯霉素所致最多见。

49、单项选择题  

患者，女性，31岁。近日无明显诱因出现咳嗽，乏力，四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L．血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。

A.诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段
B.诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞，使白血 病的症状、体征消失，血象、骨髓象达到基本正常
C.化疗强调个性化
D.为尽可能减少化疗药物的不良反应，最好选择单药进行化疗
E.诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗，目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  缺铁性贫血治疗最重要的是（）

A.补充铁剂
B.病因治疗
C.脾切除
D.少量输血
E.肌内注射维生素B12

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  淋巴细胞经胸腺作用后称T淋巴细胞，参与（）

A.吞噬作用
B.体液免疫
C.细胞免疫
D.造血
E.活化细胞

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  

患者，女性，31岁。近日无明显诱因出现咳嗽，乏力，四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L．血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。

A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  急性白血病（）

A.红细胞及血小板正常
B.全血细胞减少
C.红细胞及血红蛋白均减少
D.血小板减少并有形态异常
E.周围血大量原始和幼稚白细胞

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是发生了（）

A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  

患者，男性，22岁，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是（）

A.血小板少
B.骨髓被破坏
C.出血被吸收
D.红细胞破坏多
E.成熟白细胞减少

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  营养性巨幼细胞性贫血主要补充（）

A.叶酸
B.钾盐
C.钙剂
D.铁剂
E.内因子

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断（）

A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  恶性贫血主要是由于缺乏（）

A.叶酸
B.钾盐
C.钙剂
D.铁剂
E.内因子

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥（）

A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隐匿，不易觉察
C.急性型出血较为严重，内脏出血多见；慢性型出血较轻，贫血多为首发表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型大部分会转变为慢性型

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。 张某入院后接受进一步的血象、骨髓象检查，下列描述错误的是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  急性白血病患者容易发生感染，主要原因是（）

A.白细胞增多
B.继发性营养不良
C.成熟粒细胞缺乏
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药副作用

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  

王某，女性，诊断为特发性血小板减少性紫癜3年。目前血小板计数下降为15×109/L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）

A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：特发性血小板减少性紫癜病人由于血小板减少，出血症状明显，可发生于皮肤黏膜，也可有内脏出血，严重时可发生颅内出血，危及生命。因此，当血小板测定在20×109/L以下时，护士应注意观察颅内出血的先兆表现，如剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍。故选D。

63、单项选择题  治疗急性白血病时要保护静脉的原因是（）

A.避免败血症
B.避免出血
C.有利于长期静脉注射
D.避免静脉炎
E.防止血管充盈不佳

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  

某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数下降为15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）

A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是（）

A.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
D.GVHD分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
E.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是（）

A.束臂试验阳性
B.血小板寿命缩短
C.血块回缩不良
D.骨髓巨核细胞减少
E.血小板相关免疫球蛋白增高

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡，化验：血清叶酸5.8mmol/L，诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中，错误的是（）

A.进食宜温软
B.进餐前后用漱口液漱口
C.多休息，避免劳累
D.多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物
E.烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：人体不能合成叶酸，全部从食物中获得，动物肝肾、新鲜蔬菜、水果含叶酸较高。叶酸易被光照、煮沸分解破坏，故蔬菜烹煮不宜过久。

68、单项选择题  下列关于急性白血病的描述，不正确的是（）

A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者中多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：儿童中多见急性淋巴结细胞白血病，其余选项正确。

69、单项选择题  

患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×1012/L，确诊为缺铁性贫血。

A.蛋白质太少
B.缺乏维生素B12
C.缺乏叶酸
D.缺乏胃酸
E.贮存铁缺乏

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  输血的目的不包括（）

A.补充血容量
B.增加血红蛋白
C.纠正酸碱平衡失调
D.补充抗体
E.补充凝血因子

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，是发生了（）

A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血

点击查看答案

本题答案： A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜首选（）

A.维生素B12
B.抗组胺药
C.红细胞生成素
D.丙酸睾酮
E.糖皮质激素

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现（）

A.多见于儿童
B.多有畏寒、发热
C.多见皮肤、黏膜出血
D.可见内脏出血
E.脾肿大和贫血显著

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：本题考查ITP的临床表现。ITP可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前1～2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血，出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾肿大。

74、单项选择题  关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是（）

A.穿刺部位为髂前上棘肘，病人宜取侧卧位
B.嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染
C.血友病、局部皮肤感染者禁忌
D.操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断
E.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3~5分钟

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：骨髓穿刺术为血液系统疾病病人常用的诊疗技术。应根据穿刺部位协助病人选取适宜的体位：髂前上棘取仰卧位；髂后上棘取仰卧位或俯卧住。操作过程中护士配合观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断，同时严格执行无菌操作，以防感染的发生。拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟，休息20～30分钟，并注意观察穿刺部位无出血后即可活动。瞩病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染。血友病、晚期妊娠及局部皮肤感染者禁忌骨髓穿刺。骨髓穿刺术的适应证也是常考点。

75、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血宜首选（）

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：慢性再障的治疗首选雄激素，可直接刺激骨髓红细胞生成，也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药，可抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长，且急变率低，为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物；治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害的疗效不明显。

76、单项选择题  引起成人缺铁性贫血的最主要原因是（）

A.青少年生长发育
B.妇女妊娠或哺乳
C.慢性失血
D.胃大部切除术后
E.食物中供铁不足

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：本题考查缺铁性贫血的病因。长期慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因。

77、单项选择题  

一女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，血小板常在50×109/L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重。最好选择下列哪项治疗措施（）

A.改用地塞米松治疗
B.应用环磷酰胺治疗
C.大量血浆置换
D.做脾切除
E.输血小板悬液

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  关于口服铁剂的护理，下列哪项措施不正确（）

A.应在饭后服用
B.服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡
C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服
D.可与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用
E.向病人解释服药后大便会发黑

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：口服铁剂饭后服用可减轻胃肠道反应；服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡；可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服，以促进铁剂的吸收；避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用，以免抑制铁剂吸收；向病人解释服药后大便会发黑，解除焦虑。故选D。

79、单项选择题  急性白血病出血的主要原因是（）

A.血小板减少
B.弥散性血管内凝血
C.血小板功能异常
D.凝血因子减少
E.血管损伤

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  急性白血病患者发生贫血的最主要原因是（）

A.红细胞寿命缩短
B.造血原料不足
C.骨髓增生低下
D.正常红细胞生成减少
E.大量出血

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  

某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象HB75g/L，RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断（）

A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  诊断急性白血病的主要依据是（）

A.出血、贫血、感染
B.全血细胞减少
C.肝脏、淋巴结肿大
D.骨髓象见较多原始及早幼白细胞
E.白细胞数极度增加

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  能引起周围神经炎的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  见于慢性再生障碍性贫血（）

A.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效
B.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍
C.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失
D.维生素B12叶酸测定下降，骨穿示巨幼性改变
E.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  治疗肾型过敏性紫癜宜首选（）

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.羟基脲
E.白消安

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：慢性再障的治疗首选雄激素，可直接刺激骨髓红细胞生成，也可刺激肾生成红细胞生成素。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药，可抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞吞噬血小板，降低血管壁通透性。羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者长，且急变率低，为目前慢性粒细胞白血病的首选化疗药物；治疗肾型过敏性紫癜可用抗组胺药；肾上腺皮质激素对腹痛、关节痛有较好疗效，对肾损害的疗效不明显。

86、单项选择题  输血时为防止出血倾向和手足抽搐应（）

A.输血前肌内注射异丙嗪25mg
B.输血前输入少量等渗盐水
C.输血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙
D.皮下注射0.1%肾上腺素1ml
E.热敷双侧腰部，保护双肾

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  滥用药物是引起再生障碍性贫血的重要原因，以下药物中对再生障碍性贫血的发生没有明显影响的是（）

A.氯霉素
B.阿司匹林
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  输血时为防止过敏反应的发生应（）

A.输血前肌内注射异丙嗪25mg
B.输血前输入少量等渗盐水
C.输血1000ml应静脉注射10%葡萄糖酸钙
D.皮下注射0.1%肾上腺素1ml
E.热敷双侧腰部，保护双肾

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  治疗再生障碍性贫血时下列哪项不正确（） 91ExAM.net

A.部分患者可做脾切除
B.感染时用氯霉素
C.输新鲜血
D.做骨髓移植
E.注射丙酸睾酮

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是（）

A.血细胞计数
B.骨髓象
C.网织红细胞绝对值
D.肝、脾、淋巴结有无肿大
E.血涂片找幼稚细胞

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  长期无保护地接触X线可造成（）

A.表皮灼伤
B.肺结核
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.骨脱钙

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  

王某，女性，38岁，半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g／L，RBC3.10×1012／L，PLT128×109／L，确诊为缺铁性贫血。

A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓含铁血黄素

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  预防中枢神经系统白血病时，常用于鞘内注射的化疗药是（）

A.柔红霉素
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.6-巯基嘌呤

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法，不正确的是（）

A.一般作为首选治疗手段
B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
C.糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
D.有效率达70%
E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：本题考查特来源:91题库网 www.91eXam.net发性血小板减少性紫癜的治疗要点。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物。脾切除可减少血小板破坏及抗体产生的场所。对糖皮质激素治疗无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命（如颅内出血）者，宜尽早进行脾切除。一般在脾切除24小时内血小板即升至正常，即使术后血小板回升不理想，也可减少糖皮质激素用量。故选A。

95、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型的首选方案为（）

A.输新鲜血小板
B.X线脾区照射
C.使用止血药
D.使用糖皮质激素
E.做脾切除

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  

护士夜间巡视病区，发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直，护士应立即采取的应对措施不妥的是（）

A.予以吸氧
B.给予头戴冰帽
C.立即通知医生
D.建立静脉通道
E.置其安静平卧位，头不可偏向一侧

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  最严重的输血反应是（）

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  慢性粒细胞白血病慢性期的血常规及骨髓象特点是（）

A.全血细胞减少，骨髓增生低下
B.骨髓增生明显活跃，分类以中、晚幼和杆状细胞为主
C.骨髓增生明显活跃，分类以原始和早幼细胞为主
D.红系增生活跃，粒系和巨核细胞系多正常
E.骨髓巨核细胞数正常或增加

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项错误（）

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  关于白血病病人的护理，下列哪项不妥（）

A.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食
B.注意病室消毒，预防感染
C.化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血
D.化疗期间为避免呕吐应尽量减少进食
E.严密监测血象的改变

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析