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1、多项选择题 Clq减低可见于()。
A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎
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本题答案:C, D
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()。
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.工导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()。
A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周
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本题答案:B
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4、多项选择题 关于CRP,正确的有()。
A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。
对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是()。
A.慢性腹泻,为肠道内感染
B.慢性腹泻,为全身性感染
C.急性腹泻,为急性中毒
D.急性腹泻,为肠道内感染
E.急性腹泻,为全身性感染
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本题答案:D
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6、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()。
A.肛门、直肠严重狭窄
B.急性重度结肠炎
C.妊娠妇女
D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术
E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
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本题答案:A, B, C, D, E
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7、多项选择题 影响肌酸激酶的因素有()。
A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤
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本题答案:A, B, C, D, E
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8、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()。
A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV
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本题答案:A, D
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9、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/ HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
应首先排除的疾病是()。
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿
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本题答案:C
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10、单项选择题 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()。
A.讨论日期
B.主持人及参加人员,姓名和职称
C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名
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本题答案:D
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11、多项选择题 运动实验的适应证包括()。
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度
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本题答案:A, B, C
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12、单项选择题 最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()。
A.一秒率
B.肺活量
C.通气储备功能
D.潮气容积
E.肺总量
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本题答案:C
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13、单项选择题 男,25岁。因“感冒”服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是()。
A.立即胃肠钡餐检查
B.粪隐血转阴后胃镜检查
C.3日后胃肠钡餐检查
D.72小时内胃镜检查
E.胃肠核素扫描检查
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本题答案:D
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14、单项选择题 窦性P波的组成是()。
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
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本题答案:E
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15、多项选择题 可使BUN升高的有()。
A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A, B, C, D, E
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16、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误()。
A.入院不足24小时死亡的患者,可以书写此记录
B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
C.内容包括:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断
E.医师要签全名
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本题答案:B
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17、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述()。
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B.过去史和家族史
C.抢救经过
D.死亡原因
E.死亡时间
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本题答案:B
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18、多项选择题 冠心病的危险因素有()。
A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高
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本题答案:A, B, C, D, E
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19、单项选择题 记录月经史的最佳格式是()。
A.
B.
C.
D.
E.
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本题答案:A
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20、多项选择题 内生肌酐清除率测定的临床意义为()。
A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考
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本题答案:A, B, C, D, E
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21、单项选择题 急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是()。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
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本题答案:C
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22、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()。
A.自律性
B.自动性
C.传导性
D.兴奋性
E.收缩性
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本题答案:A, C, D
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23、多项选择题 血糖正常而尿糖阳性的是()。
A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A, B, C
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24、多项选择题 与血β2-M水平有关的是()。
A.体重
B.年龄
C.炎症
D.肿瘤
E.性别
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本题答案:C, D
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25、多项选择题 引起肾小球滤过率降低的疾病有()。
A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化
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本题答案:A, B, E
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26、多项选择题 纤维支气管镜检查适应证是()。
A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 单克隆冷球蛋白有()。
A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染
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本题答案:A, B, C
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28、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()。
A.肺栓塞
B.呼吸窘迫综合征
C.肺水肿
D.肺炎
E.肺不张
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本题答案:A, B, C, D, E
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29、单项选择题 不是胃镜检查禁忌证的是()。
A.食管静脉曲张
B.急性咽喉、食管及胃的腐蚀性炎症
C.严重的肺功能不全
D.疑有空腔脏器穿孔
E.神志不清或精神异常
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本题答案:A
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30、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。
心率增快的原因是()。
A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热
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本题答案:C
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31、单项选择题 上消化道内镜检查的禁忌证是()。
A.消化性溃疡急性出血
B.消化性溃疡并发急性穿孔
C.消化性溃疡并发幽门梗阻
D.胃溃疡疑有癌变
E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察
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本题答案:B
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32、多项选择题 用于饮水消毒的方法有()。
A.氯气
B.漂白粉
C.生石灰
D.高锰酸钾
E.煮沸
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 T波振幅低平是指()。
A.<同导联R波1/10
B.<同导联R波1/4
C.<同导联R波1/5
D.<0.5mV
E.<0.2mV
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。
其尿失禁为()。
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
该患者吞咽困难属于()。
A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难
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本题答案:D
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36、多项选择题 影响总胆固醇水平的因素有()。
A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 在选择实验室或其他检查时应注意()。
A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 关于医疗机构严格病历管理,以下哪点不符合政策()。
A.严禁任何人涂改、伪造
B.严禁隐匿、销毁
C.严禁抢夺
D.严禁窃取
E.严禁复印病历
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本题答案:E
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39、多项选择题 可出现血清铁升高的疾病有()。
A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。
A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律 91ExAm.net快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律
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本题答案:D
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41、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克,会出现()。
A.尿量增多
B.体温不降
C.咳嗽加剧
D.血压下降,脉压减小
E.胸痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题
患者女性,63岁,冠心病史,因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示,应诊断为()。
A.室性心动过速
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞
D.频发房性期前收缩
E.心房扑动
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本题答案:C
本题解析:心房颤动,三度房室传导阻滞,室性逸搏心律解析:心电图显示窦性P波消失,代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则,QRS波宽大畸形,时限达0.16秒,T波与QRS主波方向相反,为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者,如心律突然整齐,应考虑合并三度房室传导阻滞可能。
43、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 下列有关肺功能检查的描述错误的是()。
A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV1.0/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()。
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 QTc的计算公式为()。
A.
B.
C.
D.
E.
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
首选的检查为()。
A.心电图
B.心脏常规拍片
C.心肌酶谱
D.胸片
E.超声
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题
患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图5-9所示,应诊断为()。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
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本题答案:A
本题解析:窦性心律,急性广泛前壁心肌梗死解析:广泛前壁心肌梗死是指梗死范围很大,波及室间隔、前壁及侧壁。因此在胸导联上,通常从V1~V6导联都出现异常Q波及ST-T改变。此例心电图Ⅰ、aVL导联及V2~V6导联出现异常Q波伴ST段弓背抬高及T波倒置。V1导联的r波极小,这种极小的r波称为线性r波,亦是心肌梗死的一种表现。
49、单项选择题 不是胃镜检查适应证的是()。
A.原因不明的上消化道出血
B.胃内异物
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性腹痛伴肝浊音上界消失
E.术后胃的随访
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 心室复极的方向是()。
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
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本题答案:C
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51、多项选择题 诊断结肠癌时,可选择检测的肿瘤标志物()。
A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU
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本题答案:B, C, D
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52、多项选择题 肾性血尿RBC形态改变的因素是()。
A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高,最可能的原因为()。
A.右束支阻滞
B.右心室肥厚
C.正常变异
D.后壁心肌梗死
E.预激综合征
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本题答案:D
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54、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。
来源:91题库网 91ExaM.net 双下肢水肿的原因是()。
A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 女性,22岁,咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体:BP150/90mmHg,贫血外貌,颜面水肿,双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L,Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是()。
A.代谢性酸中毒(代酸)
B.呼吸性酸中毒(呼酸)
C.代谢性碱中毒(代碱)
D.呼吸性碱中毒(呼碱)
E.呼酸+代碱
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本题答案:A
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56、多项选择题 有关HCV的描述错误的是()。
A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止
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本题答案:B, E
本题解析:暂无解析
57、多项选择题 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有()。
A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是()。
A.电轴左偏<-45°
B.QRS波群时间延长>0.12秒
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型
D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型
E.胸导联可出现R波递增不良
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是()。
A.P波消失
B.典型的房扑可通过射频消融术治疗
C.扑动波之间无等电位线
D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。
拟诊应考虑()。
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
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本题答案:C
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61、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是()。
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室 91Exam.net传导比例常为2:1~4:1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
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本题答案:C
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62、多项选择题 用于肝癌诊断的指标有()。
A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。
关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()。
A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()。
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现,电轴不偏
C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()。
A.Q波振幅<1/4R
B.Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
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本题答案:E
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66、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。
明确诊断,首选哪项检查()。
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
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本题答案:C
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67、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于()。
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
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本题答案:A
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68、单项选择题
患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
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本题答案:D
本题解析:窦性心律,完全性左束支阻滞解析:心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波,V1、V2导联呈QS型,QRS波群时间为0.16秒,ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时,左心室的除极是通过心室肌传导,而不是通过浦肯野纤维,故左室除极时间明显延长,导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢,故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波,Ⅰ、aVL、V5、V6有宽大切迹R波;因为左心室终末除极向左,故、V5、V6一般无S波;ST-T方向与QRS主波相反,为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变,导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波(q波)消失。
69、多项选择题 IgG增高的有()。
A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 关于各项记录,不正确的是()。
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画“/”或“一”
E.表格式病历无内容者可空白
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。
腹水的性质为()。
A.漏出液
B.脓性
C.淋巴液
D.渗出液
E.低蛋白液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 心室除极首先从()。
A.左室开始
B.右室开始
C.室间隔中部开始
D.室间隔上部开始
E.基底部开始
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()。
A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题
患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()。
A.窦性停搏,交界性逸搏心律
B.急性心肌梗死(超急性期)
C.高血钾,窦室传导
D.急性心内膜下心肌缺血
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
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本题答案:C
本题解析:高血钾,窦室传导解析:在许多情况下,心电图的诊断必须结合临床资料才能得出正确结论。此例心电图显示P波消失,R-R整齐,频率58次/分,很容易考虑为交界性心律。但V3导联QRS波前似可见P波,胸导联T波明显高尖,呈"帐篷型",应考虑高血钾可能。结合临床资料,此心电图来自60岁女性,有糖尿病酮症酸中毒病史,查血钾8.4mmol/L。故心电图应诊断为高血钾,窦室传导。需要注意:严重高血钾时,有的患者心电图上QRS波并不一定增宽,仅表现为P波消失和T波高尖。急性心肌缺血或心肌梗死(超急性期)亦可表现为T波高耸,但一般有正常的窦性P波,且常有胸痛等临床症状。
75、多项选择题 血氨升高常见于()。
A.尿毒症
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.贫血
E.低蛋白饮食
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 隐匿性旁路是指()。
A.QRS起始部无预激波
B.PR间期<0.12秒
C.房室旁路仅有前向传导功能
D.房室旁路仅有逆向传导功能
E.既可前向传导,又可逆向传导
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、多项选择题 肝功能检查的目的包括()。
A.判断有无肝损伤及其程度
B.协助黄疸的鉴别诊断
C.评价肝脏储备功能
D.协助胆结石的诊断
E.协助肝病病因学诊断
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
78、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()。
A.QRS>0.12s
B.P′-R>0.12s
C.P’波提前出现
D.代偿间期不完全
E.提前出现的QRs波群无提前出现的P’波
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
79、多项选择题 急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有()。
A.转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B.白蛋白显著下降
C.常伴有血清胆红素的升高
D.ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E.急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
80、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()。
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度
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本题答案:A, B, D
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81、单项选择题 运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()。
A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%
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本题答案:E
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82、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份,另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
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本题答案:E
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83、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()。
A.PR间期不固定
B.心室律绝对不齐
C.频率>350次/分
D.V,导联的颤动波最明显
E.QRS波一般不增宽
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本题答案:A
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84、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()。
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原
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本题答案:A, B, C, D
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85、多项选择题 有关解剖无效腔的描述正确的是()。
A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是()。
A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。
首选的抗菌药物是()。
A.青霉素
B.庆大霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.甲硝唑
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本题答案:B
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88、多项选择题 可引起血氨升高的疾病有()。
A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病
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本题答案:A, B, E
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89、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()。
A.P波增宽,时限>0.11s
B.P波的时限<0.11s
C.V1Ptf>0.08mm/s
D.P波切迹间距<0.04s
E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
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本题答案:A, E
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90、单项选择题 关于功能残气量的描述错误的是()。
A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高
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本题答案:D
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91、多项选择题 肺功能检查内容包括()。
A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气
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本题答案:A, B, C, D, E
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92、多项选择题 能杀灭细菌芽胞的方法有()。
A.煮沸法
B.流通蒸汽消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.间歇蒸汽灭菌法
E.干热灭菌法
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
91exam .net93、单项选择题 V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()。
A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
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本题答案:B
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94、单项选择题
患者女性,15岁,先天性心脏病史。心电图如图5-12所示,应诊断为()。
A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚,继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞
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本题答案:B
本题解析:窦性心律,右心室肥厚,继发性ST-T改变解析:心电图显示窦性心律,PR间期0.14秒。电轴右偏,V2、V3导联P波高尖,提示右心房肥大。V1导联呈qR型;aVR导联R/Q>1;V5~V6导联S波明显加深;右胸导联V1~V2的ST段压低伴T波倒置。另外,RV1+SV5>1.2mV。本图符合严重右心室肥厚的心电图表现。
95、单项选择题 入院记录应在何时完成()。
A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春节期间可在一周内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题
患者男性,52岁,高血压病史20年,近来活动后气喘。心电图如图5-11所示,应诊断为()。
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥厚,继发性ST-T改变
D.左前分支阻滞
E.双心室肥厚
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本题答案:C
本题解析:窦性心律,左心室肥厚,继发性ST-T改变解析:心电图显示窦性心律,PR间期0.20秒。电轴左偏,QRS电压显著增高。RV5及RV6>2.5mV,SV1+RV5>4.0mV,RaVL>1.2mV,RⅠ+SⅢ>2.5mV,Comell指数(RaVL+SV3)>2.8mV。另外,在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置,为左心室肥厚导致的继发性ST-T改变。严重左心室肥厚时,V~V导联可呈QS波,酷似前间壁心肌梗死。
98、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。
最可能的诊断是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.过敏性紫癜
D.血友病
E.血小板减少性紫癜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、多项选择题 疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基()。
A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
100、单项选择题
患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()。
A.室上性心动过速
B.房性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.非阵发性交界性心动过速
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本题答案:C
本题解析:心房扑动伴2:1传导解析:图示12导联心电图。扑动波(F波)在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联负向,呈锯齿状,V1导联正向(V1导联未下传的F波落在T波顶峰上),符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒(250次/分),F波2:1下传心室。
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