1、单项选择题  与急性肾小球肾炎发病相关的病原体多数是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.肺炎链球菌
D.链球菌
E.大肠埃希菌

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本题答案：B
本题解析：该题为基础知识记忆题。备选答案均是对各种病原体的描述。急性肾小球肾炎发病最常见的病原体是A组B溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。除B选项外，其余均不正确。该题正确的答案是B。

2、单项选择题  符合妊娠期糖尿病特点的是（）

A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查
B.一般情况孕妇应在35周左右进行糖筛查试验
C.如果2次空腹血糖≥5.8mmol／L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊
D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常
E.糖筛查试验1小时血糖≥11.2mmol／L，即可确诊

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  子宫内膜不规则脱落的主要发病机制是（）

A.无排卵，孕激素分泌不足
B.凝血功能异常
C.卵泡发育不良，雌激素分泌不足
D.子宫内膜增生过长
E.黄体萎缩不全

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本题答案：E
本题解析：子宫内膜不规则脱落属于排卵性功血，患者有排卵，黄体发育良好。但由于性腺轴调节功能紊乱或黄体机制异常，致黄体萎缩过程延长，使子宫内膜持续受孕激素影响，不能如期完整脱落。

4、单项选择题  患者女性，38岁。突发上腹部阵发性绞痛，体温39.1℃，寒战，厌食，放射至右肩部，怀疑为急性胆囊炎，胆囊结石。为明确诊断下一步应进行的检查是（）

A.CT
B.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
C.腹部超声检查
D.经皮肝穿刺置管引流术（PTCD.
E.实验室生化检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  流行性出血热时使用抗病毒治疗药物最有效的时期是（）

A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  难辨梭菌引起的假膜性肠炎（）

A.一度失调
B.二度失调
C.三度失调
D.移位菌群失调
E.可逆性失调

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  发生腹部切口疝最主要的原因是（）

A.腹壁肌被切断
B.缝线滑脱
C.切口感染
D.切口过长
E.缝合时强行拉拢创缘

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本题答案：C
本题解析：腹部手术时，腹壁肌及筋膜、鞘膜等组织均被切断，愈合的瘢痕组织较正常组织的弹性差，对腹内压力的承受力减退；还有各种原因所致的切口愈合不良和切口感染。其中切口感染是最主要的因素。

8、单项选择题  感染通过血行蔓延（）

A.败血症
B.风湿热
C.支气管肺炎
D.咽后壁脓肿
E.胃肠炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  不会导致胎膜早破的因素是（）

A.创伤
B.宫颈内口松弛
C.下生殖道感染
D.羊膜腔内压力升高
E.巨大儿

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本题答案：E
本题解析：胎膜早破的病因包括：①机械性刺激，如创伤或妊娠后期性交；②羊膜腔内压力升高；③宫颈内口松弛；④下生殖道感染；⑤胎膜发育不良。

10、单项选择题  根据医院病床编设的原则，三级综合医院病床编设不宜超过（）

A.200张
B.500张
C.700张
D.800张
E.1000张

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  沟通障碍中属于发送者障碍的是（）

A.管理层级过多
B.口头传达的精神与文件不符
C.言行不当
D.过度加工
E.中间环节过多

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本题答案：C
本题解析：沟通障碍是指在组织沟通过程中，由于某些原因或因素导致沟通失败或无法实现沟通目的。沟通障碍的原因主要包括三个方面：发送者的障碍；接受者的障碍和沟通通道的障碍。发送者的障碍包括：目的不明，导致信息内容的不确定性；表达模糊，导致信息传递错误；选择失误，导致信息误解的可能性增大；言行不当，导致信息理解错误。接受者的障碍包括：过度加工，导致信息的模糊或失真；知觉偏差，导致信息理解的偏差；心理障碍，导致信息的阻隔或中断；思想观念上的差异，导致对信息的误解。沟通通道的障碍包括：选择不适当的沟通渠道；几种媒介互相冲突；沟通渠道过长；不合理的组织结构。

12、单项选择题  属于微小RNA病毒科的是（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：A
本题解析：乙型肝炎病毒（HBV），属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒：①Dane颗粒：是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分，胞膜内含乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）和核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒复制的主体；②小球形颗粒；③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科；丙型肝炎病毒属于黄病毒科，为RNA病毒；丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒；戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。
乙型病毒性肝炎的传播途径包括：①母婴传播；②输血传播：输入被污染的血液和血制品；③医源性传播：使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械，如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染；④性传播；⑤密切生活接触传播：HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员，造成HBV感染的家庭聚集现象。

13、单项选择题  引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是（）

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.轮状病毒

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本题答案：E
本题解析：该题是小儿腹泻疾病的基础知识记忆题。备选答案是各种引起小儿腹泻的常见病原体，在小儿感染性腹泻中，有一种临床多见的腹泻在秋、冬季流行，故称秋冬季腹泻，是由轮状病毒感染引起的，又称轮状病毒肠炎，考生应掌握这一特点。正确答案为E。

14、单项选择题  不属于革兰阴性杆菌的是（）

A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.变形杆菌
D.拟杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  早期与正确诊断传染病的主要意义是（）

A.避免延误病情
B.有助于正确的病原治疗
C.帮助判断预后
D.可以进行流行病学调查
E.有助于预防和控制其流行

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本题答案：E
本题解析：对传染病必须在早期就能作出正确的诊断，正确诊断是及时隔离和采取有效治疗的基础，从而防止其扩散。

16、单项选择题  诊断早期胃癌的有效方法为（）

A.纤维胃镜
B.X线
C.腹部B超
D.腹部CT
E.胃酸测定

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本题答案：A
本题解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断。故本答案选择A。

17、单项选择题  脑疝形成的机制关键在于（）

A.颅内血容量增加
B.颅内内容物体积增加
C.颅内脑脊液量增加
D.腰、椎穿刺放出脑脊液
E.颅腔内压力分布不均

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本题答案：E
本题解析：颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。

18、单项选择题  患者男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp160／110mmHg，Hb60g／L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是（）

A.骨髓穿刺涂片
B.肝功能检查
C.心功能检查
D.血肌酐测定
E.尿沉渣检查

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本题答案：D
本题解析：由于患者出现水肿、出血倾向、贫血、高血压等表现，怀疑患者肾功能障碍，需进一步检查血肌酐(反映肾小球滤过功能)以协助诊断。

19、单项选择题  符合正常骨产道特点的是（）

A.入口平面前后径比横径长
B.出口平面横径比前后径长
C.入口平面的横径是骨盆各平面最短的横径
D.正常骨盆倾斜度为45°
E.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

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本题答案：E
本题解析：骨盆入口平面前后径平均值约为11cm，入口横径平均值约为13cm；中骨盆平面前后径平均值约为11.5cm，中骨盆横径平均值约为10cm;骨盆出口平面前后径平均值约为11.5cm，出口横径平均值约为9cm。骨盆倾斜度是指当妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60°。骨盆轴为连接骨盆各假想平面中点的曲线，此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前。

20、单项选择题  中华医学会《中国糖尿病指南》指出的糖尿病控制标准不包括（）

A.空腹血糖4.4～6.1mmol／l
B.糖化血红蛋白＜6.5%
C.总胆固醇＜4.5mmol／l
D.非空腹血糖8.0～10.0mmol／l
E.血压＜130／80mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  导致深昏迷和全身抽搐的大脑中断供氧时间是（）

A.6秒
B.8秒
91e xam.net C.10秒
D.15秒
E.20秒

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  属于闭合伤的是（）

A.擦伤
B.火器伤
C.刺伤
D.直肠破裂
E.撕脱伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  痈的致病菌为（）

A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.拟杆菌
D.β溶血性链球菌
E.大肠埃希菌

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  手术器械属于（）

A.超高度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.非危险性物品

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本题答案：B
本题解析：医用物品的危险性分三类：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等；中度危险性物品是与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等；低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面；痰盂(杯)和便器等。

25、单项选择题  对于平均动脉压（MAP）计算方法正确的是（）

A.MAP=舒张压+1／3（收缩压-舒张压）
B.MAP=舒张压+（收缩压-舒张压）
C.MAP=收缩压+1／3（收缩压-舒张压）
D.MAP=收缩压+（收缩压-舒张压）
E.MAP=收缩压+2／3（收缩压-舒张压）

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  成人结核病最常见的类型是（）

A.原发性肺结核
B.血型播散型肺结核
C.继发性肺结核
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是（）

A.血清脂肪酶测定
B.血清钙测定
C.血、尿淀粉酶测定
D.X-线检查
E.CT检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  一种简单、安全而有效的诊断胰腺癌的指标是（）

A.血清胆红素明显升高
B.细胞学检查
C.内镜逆行胰胆管造影
D.核磁
E.B超

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  大肠癌血行转移最常转移至（）

A.肝
B.肺
C.骨
D.膀胱
E.肾

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本题答案：A
本题解析：大肠癌血行转移常引起肝转移，其次为肺转移、骨转移等。故本题选择A。

30、单项选择题  有效沟通原则正确的是（）

A.越级沟通原则
B.严禁使用非正式沟通的原则
C.信息明确原则
D.渠道畅通原则
E.限时沟通原则

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本题答案：C
本题解析：有效沟通的原则包括：①目的明确和事先计划原则；②信息明确的原则；③及时的原则；④合理使用非正式沟通的原则；⑤组织结构完整性的原则。

31、单项选择题  多根多处肋骨骨折临床表现是（）

A.肋膈角消失
B.反常呼吸运动
C.胸闷、憋气
D.肺萎缩，气管偏向健侧
E.心前区疼痛

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本题答案：B
本题解析：多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动，张力性气胸X线显示肺萎缩，气管偏向健侧，小量血胸X线显示为肋膈角消失。

32、单项选择题  下列不属于慢性酒精中毒性精神障碍表现的是（）

A.痴呆
B.嫉妒妄想
C.人格衰退
D.Binswanger型脑病
E.各种小动物性幻视

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本题答案：D
本题解析：慢性酒精中毒可表现为酒精依赖、酒精中毒性幻觉症、震颤谵妄、酒精中毒性妄想症、柯萨可夫精神病、酒精中毒性痴呆、情感障碍、人格改变等；其中幻觉症以幻听、幻视为主，幻视则以各种小动物性幻视为多见；妄想症以嫉妒或被害妄想为主。慢性酒精中毒患者可发生Wernicke脑病，不是Binswanger型脑病。

33、单项选择题  患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为（）

A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  患者男性，因急性腹膜炎收入院，实验室检查结果显示，血清钠140mmol／L，尿比重1.030，该患者水钠代谢紊乱类型是（）

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.水肿

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本题答案：B
本题解析：等渗性脱水的实验室检查结果显示血清钠维持在正常范围内，血液浓缩，尿比重高。

35、单项选择题  患者男性，51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，确诊该病最有价值的检查为（）

A.胃液分析
B.B超
C.X线钡餐检查
D.单纯X线检查
E.血细胞比容

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  2型糖尿病患者主要的死亡原因是（）

A.酮症酸中毒
B.视网膜病变
C.心脑血管疾病
D.肾衰竭
E.神经病变

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本题答案：C
本题解析：慢性并发症是糖尿病最主要的致残和致死原因，心脑血管疾病是2型糖尿病患者主要的死亡原因，肾衰竭是1型糖尿病患者主要的死亡原因。

37、单项选择题  导致上消化道大量出血最常见的病因是（）

A.食管癌
B.胃癌
C.急性胃炎
D.消化性溃疡
E.肝硬化

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  不符合肺炎链球菌生物学特征的是（）

A.在干燥痰中可存活数月
B.正常人带菌率高，发病少
C.多通过外源途径感染患者
D.致病力与多糖荚膜有关
E.肺炎链球菌是革兰阳性球菌

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本题答案：C
本题解析：肺炎链球菌是革兰阳性球菌，并在上呼吸道寄居的正常菌群，其毒力大小与具有多糖荚膜有关，当机体免疫功能降低或受损时，有毒力的肺炎链球菌进入下呼吸道致病。故本题正确答案是C。

39、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）

A.通气／血流＞0.8
B.通气／血流＜0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉样分流
E.肺泡通气不足

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是（）

A.厌氧菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.溶血性链球菌
E.多种细菌的混合感染

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  按目标人群分类，属于健康教育研究领域范畴的是（）

A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能

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本题答案：A
本题解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。

42、单项选择题  可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体是（）

A.空肠弯曲菌
B.大肠埃希菌
C.鼠伤寒沙门氏菌
D.C型产气荚膜梭状芽孢杆菌
E.白色念珠菌

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本题答案：D
本题解析：该题是急性坏死性小肠结肠炎疾病的基础知识记忆题。备选答案中都是引起小儿肠道疾病的病原体，但是急性坏死性小肠结肠炎的发病与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌及其所产生的肠毒素有关。其他病原体与小儿腹泻有关，考生应注意区别，不要混淆。该题正确答案是D。

43、单项选择题  国际疼痛协会对疼痛的定义为（）

A.与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
B.用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
C.与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验
D.个体经受有严重的不适的感觉
E.个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感受

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本题答案：C
本题解析：国际疼痛研究协会把疼痛定义为：与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。而北美护理问题协会对疼痛的定义是：个体经受或叙述有严重的不适和不舒适的感受。

44、单项选择题  在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是（）

A.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
B.暴饮暴食
C.流行性腮腺炎
D.消化道溃疡
E.胰腺外伤

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本题答案：A
本题解析：基础理论题，胆道梗阻使胆汁不能通畅流入十二指肠内，而反流至胰管，使胰蛋白酶进行"自我消化"，据统计约30%～80%由胆道梗阻引起。

45、单项选择题  支气管哮喘最主要的激发因素是（）

A.吸入过敏原
B.感染
C.食物
D.气候变化
E.剧烈运动

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  乳癌易患因素叙述错误的是（）

A.高脂肪饮食
B.乳癌家族史
C.初潮早于14岁
D.精神抑郁
E.初次足月产迟于35岁

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  血压计袖带属于（）

A.超高度危险性物品
B.高度危险性物品
C.中度危险性物品
D.低度危险性物品
E.非危险性物品

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本题答案：D
本题解析：医用物品的危险性分三类：高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等；中度危险性物品是与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、 肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等；低度危险性物品是与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带、病床围栏、床面以及床头柜、被褥、墙面、地面；痰盂(杯)和便器等。

48、单项选择题  将工作结果与控制标准相比较，对出现的偏差进行纠正的控制类型是（）

A.技术控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.直接控制
E.前馈控制

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本题答案：C
本题解析：依据纠正偏差措施的作用环节不同，控制可分为前馈控制、同期控制和反馈控制。前馈控制是在计划实施前采取措施防止问题发生的控制；同期控制纠正偏差的措施是在计划执行的过程中；反馈控制又称结果质量控制，发生在行动之后。技术控制是按照控制的业务范围不同划分的类型；直接控制是按照管理者控制和改进工作的方式不同划分的类型。

49、单项选择题  下列不属于精神分裂症特征性症状的是（）

A.思维联想障碍
B.情感障碍
C.智能障碍
D.意志行为障碍
E.情感反应与环境不协调

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本题答案：C
本题解析：精神分裂症患者的特征性症状包括：思维联想障碍、情感障碍、意志行为障碍；情感反应与环境不协调是情感障碍的表现。一般精神分裂症患者无意识及智能障碍。

50、单项选择题  患者男性，行胆囊切除术，术后3～6日出现体温升高，超过38.5℃，可能是由于（）

A.麻醉反应
B.肺不张
C.输血反应
D.感染
E.外科手术热

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本题答案：D
本题解析：手术后患者体温可略升高，变化幅度在0.5～1℃，一般不会超过38℃，临床称为外科手术热。患者术后3～6天发生的发热，或体温降至正常后又再度发热，提示可能发生感染。

51、单项选择题  小量血胸X线显示为（）

A.肋膈角消失
B.反常呼吸运动
C.胸闷、憋气
D.肺萎缩，气管偏向健侧
E.心前区疼痛

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本题答案：A
本题解析：多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动，张力性气胸X线显示肺萎缩，气管偏向健侧，小量血胸X线显示为肋膈角消失。

52、单项选择题  新生儿败血症的辅助检查不包括（）

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.病原菌抗体检测
E.直接涂片找菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  计划的制订应抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题是指（）

A.系统原则
B.重点原则
C.创新原则
D.弹性原则
E.可考核性原则

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  原发性高血压辅助检查的描述中正确的是（）

A.心电图检查可见病理性Q波
B.超声心动图常可见右心室肥厚
C.胸部X线可见右心扩大
D.眼底检查有助于了解高血压严重程度
E.动态血压监测一般测定12小时血压变化

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本题答案：D
本题解析：本题考查的是对于原发性高血压的诊断能力。原发性高血压可以借助多种辅助检查来协助诊断：心电图可见左心室肥厚、劳损；X线检查胸片可见左心扩大；超声心动图左心室和室间隔肥厚，左心房和左心室腔增大；眼底检查有助于对高血压严重程度的了解；动态血压监测用小型便携式血压记录仪测定24小时血压动态变化；实验室检查血常规、尿常规、肾功能、血糖、血脂分析等。备选答案中唯一描述正确的是D。

55、单项选择题  有机磷农药的主要毒性是（）

A.促进乙酰胆碱的分解
B.抑制胆碱酯酶活力
C.磷酰化胆碱酯酶减少
D.胆碱酯酶活性增强
E.抑制肌酸激酶

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本题答案：B
本题解析：有机磷农药的结构近似乙酰胆碱，进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶，使其失去分解乙酰胆碱的能力，造成乙酰胆碱积聚，影响神经传导功能，出现一系列中毒症状。

56、单项选择题  患者女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的（）

A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.淤血红润期
D.继发性纤溶期
E.各分期均可见

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本题答案：A
本题解析：根据题干该患者高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固。DIC高凝期最早的征兆表现为患者皮肤上出现瘀点或紫斑。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。

57、单项选择题  心搏骤停诊断时，触摸颈动脉搏动，一手食指和中指并拢，置于患者的（）

A.气管正中
B.气管正中旁开1cm
C.气管正中旁开2～3cm
D.气管正中旁开3～4cm
E.气管正中旁开4cm

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  血源性肺脓肿最常见的病原菌是（）

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎杆菌
E.草绿色链球菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  不属于小儿贫血的病因的是（）

A.钩虫病
B.外伤大出血
C.铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量
D.脾功能亢进
E.G-6-PD缺乏

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本题答案：C
本题解析：铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏是小儿贫血最常见的原因，由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等。

60、单项选择题  下呼吸道感染病原学诊断中，经支气管肺泡灌洗分离到病原菌数为（）

A.≥102cfu／ml
B.≥103cfu／ml
C.≥104cfu／ml
D.≥105cfu／ml
E.≥106cfu／ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  阴道毛滴虫适宜生长繁殖的环境pH值为（）

A.4.2～5.2
B.5.2～6.6
C.6.6～7.6
D.7.6～8.2
E.8.2～8.8

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本题答案：B
本题解析：pH5.2～6.6的潮湿环境最适宜滴虫的生长繁殖。

62、单项选择题  关于宫颈黏液于月经周期中的变化，正确的是（）

A.排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶
B.孕激素使宫颈黏液分泌增多
C.孕激素使宫颈黏液拉丝度达10cm
D.雌激素使宫颈黏液分泌减少
E.雌激素使宫颈黏液结晶逐渐模糊

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本题答案：A
本题解析：受雌、孕激素的影响，子宫颈内膜腺细胞的分泌活动有明显的周期性变化。排卵前，随着雌激素水平不断提高，宫颈黏液分泌量增加，质稀薄、透明，拉丝度大，涂片检查显微镜下可见羊齿植物叶状结晶；排卵后，受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，变黏稠混浊，拉丝度差，涂片检查显微镜下可见排列成行的椭圆体。

63、单项选择题  血清脂肪酶在发病后24小时升高的疾病是（）

A.胰腺囊肿
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.胆管结石
E.壶腹部癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  符合正常脐带生长特征的是（）

A.脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来
B.脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉
C.妊娠足月胎儿脐带平均长约80cm
D.妊娠足月胎儿脐带直径约0.5cm
E.脐带表面被羊膜覆盖呈无色透明状

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本题答案：A
本题解析：脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来。妊娠足月胎儿的脐带长约30～70cm，平均约50cm，直径1.0～2.5cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。脐带的表面由羊膜覆盖呈灰白色。本题正确答案是A。

65、单项选择题  诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是（）

A.CEA
B.AKP
C.AFP
D.CA50
E.CA19-9

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本题答案：C
本题解析：CEA(癌胚抗原)在结肠癌、胃癌、乳癌、肺癌等患者可增高，常作为大肠癌术后监测指标，对预测复发与否有较好的作用；AKP(碱性磷酸酶)在肝癌、骨肉瘤等患者可增高；AFP(甲胎蛋白)在肝癌、恶性畸胎瘤等患者可增高，在我国用于肝癌的普查，效果良好；CA50、CA19-9在消化道肿瘤中可升高。

66、单项选择题  引起急性腹膜炎的是（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿

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本题答案：D
本题解析：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故第1小题选择A；急性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。故第2小题选择B;穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎，故第3小题选择D。

67、单项选择题  胃癌的常见转移途径是（）

A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植
E.直接转移

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本题答案：B
本题解析：淋巴转移是胃癌的常见转移途径，发生较早，晚期最常见的是血行转移，其他如肺、脑、肾、骨处。故本答案选择B。

68、单项选择题  骨软骨瘤患者可能出现（）

A.X线检查可见蒂状、鹿角状或丘状骨性凸起
B.X线检查可见Codman三角
C.X线检查可见"日光射线"现象
D.X线检查可见葱皮状骨膜反应
E.X线检查可见肥皂泡样骨质破坏阴影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  沙眼衣原体可经（）

A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播

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本题答案：C
本题解析：不同传染病具有不同的传播途径，切断传播途径是防止传染病的重要举措。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔，在约有5%～10%的健康人鼻咽部带有本菌，流行期高达20%～70%，带菌者和患者是传染源。脑膜炎球菌经飞沫传染，也可通过接触患者呼吸道分泌物污染的物品而感染；多种动物的生殖道或肠道有大量空肠弯曲菌，故可通过分娩或排泄物污染食物和饮水，人群普遍易感；沙眼衣原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，沙眼衣原体感染目前已是西方国家最常见的性传播疾病之一。

70、单项选择题  非特异性感染常见的致病菌是（）

A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.β溶血性链球菌
D.真菌
E.梭状芽孢杆菌

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本题答案：C
本题解析：非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假单胞菌等。

71、单项选择题  按教育目的分类，属于健康教育研究领域范畴的是（）

A.医院健康教育
B.倡导政策支持
C.加强个人素质
D.营养健康教育
E.发展个人技能

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本题答案：D
本题解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。

72、单项选择题  组织会议的主要环节设计正确的是（）

A.计划→沟通→组织协调→花费统计
B.计划→主持→组织协调→会议总结
C.计划→沟通→引导合作→会议总结
D.计划→主持→引导合作→会议总结
E.计划→沟通→组织协调→花费统计

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本题答案：B
本题解析：会议的主要目的是交流信息、给予指导、解决问题、作出决策。要是会议达到预期的效果，应把握这几个环节：做好会议的计划工作→善于主持会议→做好会议的组织协调→做好会议总结。

73、单项选择题  感染HIV后，下列不可能具有传染性的是（）

A.血液
B.精液
C.眼泪
D.艾滋病患者的骨灰
E.乳汁

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本题答案：D
本题解析：HIV病毒主要存在于患者血液、精子、子宫和阴道分泌物中，其他体液如唾液、眼泪和乳汁亦含有病毒，均有传染性。

74、单项选择题  伤寒的特点是（）

A.发病2～4周传染性最强
B.通过蚊虫叮咬传播
C.通过血液传播
D.病后免疫力短暂不稳定
E.老年人发病多

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  下列与阿尔茨海默病（AD）的发生无确切关系的微量元素是（）

A.硅
B.钙
C.锰
D.铝
E.铁

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本题答案：C
本题解析：研究表明，AD患者脑组织中铝和硅的含量明显增高，而且钙和铁的累积也是AD的发病因素，故与其发病无确切关系的微量元素是选项C。

76、单项选择题  上感时炎症向下蔓延（）

A.败血症
B.风湿热
C.支气管肺炎
D.咽后壁脓肿
E.胃肠炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  不属于急性肾衰竭常见病因的是（）

A.大面积烧伤
B.车祸后大量失血
C.尿路结石
D.应用肾毒性药物
E.下尿路感染

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本题答案：E
本题解析：大面积烧伤、大量失血会导致有效循环血容量不足，肾灌注量减少，从而诱发急性肾衰竭；尿路结石可导致尿液排出障碍，这种机械性梗阻也会导致急性肾衰竭；肾毒性药物对肾组织的损害也会导致急性肾衰竭；下尿路感染主要指膀胱炎，以膀胱刺激征为主，一般不会引起急性肾衰竭。

78、单项选择题  在计划工作中，确定计划是指（）

A.可预测的投入与效益之比
B.选定方案
C.比较方案
D.执行方案
E.编制方案

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  流行性乙型脑炎发病有严格的季节性，常发生在（）

A.4～7月
B.1～3月
C.6～8月
D.7～9月
E.5～7月

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本题答案：D
本题解析：流行性乙型脑炎具有严格的季节性，我国主要流行于夏秋季，约有80%～90%病例发生在7、8、9三个月内。

80、单项选择题  肠外营养的适应证中不包括（）

A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.失血性休克

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本题答案：E
本题解析：肠外营养的适应证包括胃肠道消化吸收功能障碍；腹泻呕吐严重的；因疾病或治疗需要胃肠道休息的；高代谢状态，胃肠营养不能满足的；癌瘤放化疗时期等，但不包括失血后补充血容量。

81、单项选择题  胆石症患者首选的影像学检查是（）

A.腹部CT
B.腹部超声
C.腹部平片
D.腹部MRI
E.ERCP

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  局部麻醉不包括（）

A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.骶管阻滞麻醉
E.神经及神经丛阻滞麻醉

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本题答案：D
本题解析：骶管阻滞麻醉是硬膜外腔阻滞的一种，属于椎管内麻醉。

83、单项选择题  可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的是（）

A.病毒
B.细菌
C.真菌孢子
D.刺激性气体
E.奴卡菌

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本题答案：C
本题解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

84、单项选择题  用于测定哮喘患者呼吸道气流受限可逆性的主要检查是（）

A.通气功能检测
B.支气管舒张试验
C.支气管激发试验
D.最大呼气流量测定
E.最大呼气流量变异率测定

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本题答案：B
本题解析：支气管舒张试验用以测定呼吸道气流受限的可逆性。通气功能检测则是在哮喘发作时可以发现有肺活量减少，残气容积增加，功能残气量和 91EXAM.net肺总量增加，残气量占肺总量百分比增加。支气管激发试验可诱发哮喘和全身反应，故只适用于FEV1在正常预计值的70%以上的病人。最大呼气流量(PEF)及其变异率测定PEF可反映呼吸道通气功能的变化。

85、单项选择题  能杀灭一切微生物，达到灭菌水平的化学灭菌剂为（）

A.环氧乙烷
B.含氯消毒剂
C.氯己定碘
D.氯己定
E.苯扎溴铵

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本题答案：A
本题解析：灭菌水平为杀灭一切微生物包括细菌芽胞，达到无菌保证水平。达到灭菌水平常用的方法包括热力灭菌、辐射灭菌等物理灭菌方法，以及采用环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等化学灭菌剂在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行灭菌的方法。高水平消毒杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。中水平消毒杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

86、单项选择题  属于DNA病毒的是（）

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：B
本题解析：乙型肝炎病毒（HBV），属嗜肝DNA病毒科。在电镜下可见到3种病毒颗粒：①Dane颗粒：是完整的HBA颗粒。分为胞膜和核心两部分，胞膜内含乙型肝炎表面抗原（HBsAg），核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）和核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒复制的主体；②小球形颗粒；③管状颗粒。甲型病毒性肝炎属于微小RNA病毒科；丙型肝炎病毒属于黄病毒科，为RNA病毒；丁型肝炎病毒是一种缺陷RNA病毒；戊型肝炎病毒是无包膜球形RNA病毒。
乙型病毒性肝炎的传播途径包括：①母婴传播；②输血传播：输入被污染的血液和血制品；③医源性传播：使用未经严格消毒的、被HBV污染的医疗器械，如手术和牙科器械、注射器、采血针、针灸针、内镜等均可引起HBV感染；④性传播；⑤密切生活接触传播：HBV感染患者可以通过密切日常生活接触传播给家庭成员，造成HBV感染的家庭聚集现象。

87、单项选择题  误服氰化物的主要中毒表现是（）

A.口唇樱红色
B.呼气呈苦杏仁味
C.烦躁
D.喉头水肿
E.心率过速

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗

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本题答案：D
本题解析：小气道是指直径小于2mm的小细支气管，具有气流阻力小，但易阻塞的特点。慢性阻塞性肺疾病是指由慢性支气管炎或肺气肿所致以气流阻塞，尤其是小气道阻塞为特征的一组疾病，气流阻塞一般呈进行性加重，可伴有气道的高反应性。

89、单项选择题  属于肿瘤外源性致癌因素的是（）

A.慢性刺激与炎症
B.心理社会因素
C.遗传因素
D.内分泌因素
E.免疫因素

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本题答案：A
本题解析：肿瘤外源性致癌因素包括：①环境因素；②不良生活方式；③慢性刺激与炎症等。心理社会因素、遗传因素、内分泌因素、免疫因素等属于内源性因素。

90、单项选择题  下呼吸道感染病原学诊断中，人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数为（）

A.≥102cfu／ml
B.≥103cfu／ml
C.≥104cfu／ml
D.≥105cfu／ml
E.≥106cfu／ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  控制的基本过程中，关键步骤是（）

A.建立标准
B.衡量绩效
C.制定预算
D.纠正偏差
E.同步监测

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本题答案：D
本题解析：控制的基本过程包括建立标准，衡量绩效，纠正偏差。纠正偏差是控制的关键，实施纠偏措施，可以使实际工作重新进入计划轨道。

92、单项选择题  根据移植物的来源不同分类，移植不包括（）

A.自体移植
B.同质移植
C.同种异体移植
D.同种同体移植
E.异种异体移植

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本题答案：D
本题解析：移植分为自体移植、同质移植、同种异体移植、异种异体移植。

93、单项选择题  低渗性脱水常见原因不包括（）

A.频繁呕吐
B.严重腹泻
C.高热
D.大面积烧伤
E.长期胃肠减压

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本题答案：C
本题解析：低渗性脱水的常见原因是频繁呕吐、严重腹泻、长期胃肠减压、肠瘘或大面积烧伤、创面大量渗液等因素丧失体液。同时饮入大量水或静脉输入葡萄糖溶液未补充电解质者，导致细胞外液稀释，血清钠降低称为低渗性脱水。

94、单项选择题  与新生儿寒冷损伤综合征无关的是（）

A.体表面积相对较大
B.棕色脂肪少
C.皮下脂肪中饱和脂肪酸较多
D.体温调节中枢不成熟
E.免疫功能低下

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本题答案：E
本题解析：新生儿寒冷损伤综合征的病因主要与新生儿体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮肤薄，血管丰富，易散热，早产儿棕色脂肪储存不足，容易出现体温下降，皮下脂肪中饱和脂肪酸较多及寒冷、感染、低体重、窒息等因素有关。

95、单项选择题  确认HIV感染的可行的实验室检测方法是（）

A.分离病毒
B.酶联免疫吸附试验
C.Western印迹法
D.血常规检查
E.协同凝集试验

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本题答案：C
本题解析：艾滋病病毒确认试验常采用特异性高的蛋白质印迹法（Westernblot）及免疫荧光染色法。

96、单项选择题  属于脑血病患者智能损害早期的主要表现是（）

A.逆行性遗忘
B.病理性赘述
C.记忆错误
D.近事遗忘
E.远事遗忘

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本题答案：D
本题解析：脑血管病所致精神障碍患者智能损害早期表现为记忆障碍，以近记忆障碍为主；晚期表现为远记忆障碍、病理性赘述、流利型失语。

97、单项选择题  处理使用后针头时医务人员应（）

A.回套针头帽
B.用手去除针头
C.弃于锐器盒内
D.弃于医用垃圾袋内
E.浸泡消毒

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本题答案：C
本题解析：为防止被污染利器（针、刀、其他利器）刺伤，应小心处理用过的尖锐物品（针及手术刀等），如使用后针头不回套针头帽，不用手去除针头，若要人为去除针头时，应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。

98、单项选择题  患者女性，33岁。临床表现为口唇发绀、下肢紫癜。血常规检查示红细胞、血小板减少。患者为确诊首选的检查项目是（）

A.抗核抗体
B.出血时间
C.骨髓穿刺活检
D.凝血时间
E.血肌酐

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本题答案：C
本题解析：患者出现缺氧和出血的表现，血常规出现红细胞和血小板减少，而临床多种血液系统疾病可出现上述表现，如白血病、再生障碍性贫血等，因此为进一步确诊需行骨髓穿刺活检。

99、单项选择题  患者，李某，45岁，属于慢性精神分裂症患者，他可能的主要表现是（）

A.思维鸣响
B.语词新作
C.评论性幻听
D.被洞悉妄想
E.思维贫乏

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本题答案：E
本题解析：慢性精神分裂症患者以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等阴性症状为主。

100、单项选择题  男性，30岁，半年来反复发生口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健，有吸毒史。体检：体温不高，WBC：3.8×109/1。为了查找真菌反复感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（）

A.查血糖
B.检查血清免疫球蛋白的水平
C.骨髓穿刺检查造血情况
D.检查血清补体C3水平
E.抗HIV抗体

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本题答案：E
本题解析：该患者具有HIV的重要传播途径，静脉吸毒可通过共用污染的注射器和针头而感染，而且出现了艾滋病的临床表现：黏膜的损害（口腔及舌部白斑，发现白色念珠菌），血象检查白细胞总数减少也符合诊断，所以患者可能的诊断是艾滋病，可通过抗HIV抗体检查进行初筛，抗体阳性时，再做免疫印迹试验以确诊。