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妇产科护理(医学高级)：妇产科护理考点巩固（考试必看）
2017-09-30 00:41:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  对于梅毒患者的处理错误的是（）。

A.首选青霉素
B.性伴侣应同时治疗
C.治疗期间避免性生活
D.早期足量用药
E.治疗后随访1年


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2、单项选择题  病历摘要：某女，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇科检查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。 孕妇初感胎动时间一般在（）。

A.14～16周
B.16～18周
C.18～20周
D.20～24周
E.24周以上


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3、单项选择题  妊娠合并心脏病，在分娩期使用抗生素的原则是()

A.无感染征象不一定用抗生素 
B.有胎膜早破为预防感染给抗生素 
C.胎膜早破时应给抗生素 
D.产程开始应给抗生素，维持至产后1周预防亚急性心内膜炎 
E.羊水胎粪污染时应给抗生素


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4、单项选择题  患者，女，42岁，阴道流液20余日，偶有血丝，询问病史：G3P1，平素月经正常，量中等，带节育环避孕。妇科检查：宫颈糜烂面约占宫颈面积1／2，糜烂面呈颗粒型，子宫附件无异常。 最可能的诊断是（）。

A.轻度宫颈糜烂（单纯型）
B.轻度宫颈糜烂（颗粒型）
C.中度宫颈糜烂（颗粒型）
D.重度宫颈糜烂（颗粒型）
E.重度宫颈糜烂（乳突型）


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5、单项选择题  患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。 即刻适宜的处理方法是（）。

A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿


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6、单项选择题  初产妇30岁，足月妊娠顺产分娩后1天，自诉下腹部阵发性剧烈疼痛，哺乳时加剧。体检：连续体温37．7～37．9℃。脉搏62次／分，血压100／60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味，色鲜红，子宫无压痛。会阴侧切口无红肿。血白细胞11×109／L。 护理产妇时错误的措施是（）。

A.嘱产妇摄入高蛋白、高热量、高纤维素食物
B.鼓励产妇早下床活动
C.避免长时间站立及蹲位
D.产后排尿困难者常规导尿
E.产后4小时应鼓励产妇排尿


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7、单项选择题  某女，26岁，停经45天，因急腹痛收入院。检查：急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。 为进一步确诊需做的检查项目是（）。

A.B超
B.HCG测定
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫


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8、多项选择题  病历摘要：女，32岁，多次人工流产，3个月前行末次人流，有周期性下腹痛，无月经来潮 关于人工流产吸宫不全正确的是（）。

A.与术者技术不熟练有关
B.与子宫位置异常有关
C.术后阴道流血超过10天，且停止后又有多量流血，应考虑为吸宫不全
D.无明显感染征象，应尽早行刮宫术
E.若刮出物中未见到绒毛应诊断为吸宫不全


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9、单项选择题  某产妇，30岁，产前检查发现肝功异常，被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。 为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是（）。

A.尽早进行母婴同室管理
B.新生儿隔离4周
C.产后不要采用避孕药避孕
D.积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E.注意不得使用雌激素回奶


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10、单项选择题  患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。 应该如何处理（）。

A.重新穿刺
B.按揉局部血管
C.提高输液瓶
D.调整针头方向
E.热敷局部血管


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11、单项选择题  患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。 该患者最可能的诊断是（）。

A.流产
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
F.无排卵性功能失调性子宫出血


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12、多项选择题  关于子痫，下列错误的是（）。

A.往往会出现肾功能障碍，胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子痫最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高症的一种类型


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13、单项选择题  某孕妇，28岁，G1P0，以往无高血压病史，孕28周产前检查诊断为轻度妊高征，孕妇由于身体无明显不适，因而未引起重视。 医务人员对此孕妇的健康教育应是（）。

A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗


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14、单项选择题  妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道粘膜充血（＋＋），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。 给此位患者作阴道灌洗选择的溶液应为（）。

A.0.5％醋酸
B.4％碳酸氢钠
C.1：2000新洁尔灭
D.1：5000高锰酸钾
E.1：1000呋喃西林


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15、单项选择题  某女士，30岁，G2P1，因阴道大量流血，呈休克状态急诊入院。妇科检查：阴道内有胚胎样组织，宫体6周妊娠大小，两侧附件（-）。 首先应补充的病史是（）。

A.有无停经史
B.有无恶心呕吐等早孕反应
C.有无性生活及腹痛史
D.有无外伤史
E.生育史


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16、多项选择题  病历摘要：某女，28岁，第一胎孕39周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流出液呈碱性，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。 为该产妇进行输血，输血前准备，下述哪些是正确的？（）

A.输血前须作交叉配血试验
B.必须2人核对有关项目
C.库血下层为红细胞，当其呈均匀暗红色时，虽与上层分层清楚，且无凝块，亦也不能使用
D.输血前先输入复方氯化钠溶液
E.输血前将血液以旋转动作轻轻摇动


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17、单项选择题  某女，31岁，妊娠合并风湿性心脏病，孕28周，心功能Ⅱ级，无早期心力衰竭的体征。 该产妇的产褥期护理，下列不正确的是（）。

A.应用抗生素一周或更长时间
B.产后24小时绝对卧床休息
C.饮食清淡，多吃水果、蔬菜
D.不宜哺乳，用生麦芽茶饮回乳
E.产后严密观察24小时


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18、多项选择题  哪些是子宫肌瘤患者月经量多经期延长的原因（）。

A.子宫内膜面积增大
B.凝血机制障碍
C.子宫内膜炎症
D.肌瘤妨碍子宫收缩
E.子宫内膜增生过长


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19、单项选择题  患者青霉素皮试后2分钟，出现胸闷气促，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉搏细速，血压下降，烦躁不安。 根据患者病情，首先应采取的紧急措施是（）。

A.立即平卧，皮下注射肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液，给予升压药


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20、单项选择题  患者女，28岁，G2P0，妊娠40周，规律宫缩14h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400ml。查体：P98次/min，BP95/60mmHg；宫底平脐，质软。 该产妇最可能的出血原因是（）。

A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当


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21、单项选择题  患儿，3岁。高热、抽搐急诊入院。体检：体温39.9℃，脉搏114次/分，呼吸25次/分。 以下哪项不是入病区后的初步护理（）。

A.安置于抢救室
B.通知医生做好抢救准备
C.备好急救器材及药品
D.作好护理记录
E.不留陪送人员


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22、单项选择题  急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理。 检查，胎心144次/分且规则，宫缩5分钟一次，持续40秒，收入院.处理原则应是（）。

A.送回胎手，并行臀高头低位
B.待宫口开全，行内倒转术
C.行外倒转术，转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待自然分娩


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23、单项选择题  某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。 最可能的致病菌是（）。

A.厌氧性链球菌
B.大肠杆菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.产气荚膜杆菌


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24、单项选择题  马女士，26岁，孕40周，G1P0，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／分，产妇一般情况较好。 应做何种准备（）。

A.留置导尿
B.注意胎心变化，做好术前准备
C.做好心理护理
D.做好新生儿出生准备工作
E.准备缩宫素待用


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25、单项选择题  病历摘要：女，32岁，多次人工流产，3个月前行末次人流，有周期性下腹痛，无月经来潮 妊娠38天终止，目前最常用的方法是（）。

A.负压吸宫术
B.药物流产
C.钳刮术
D.静滴缩宫素
E.以上均不是


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26、多项选择题  病历摘要：某妇，28岁，胎膜破2天临产入院，入院当天自然分娩，产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛，压之有稀淡脓液流出，体温38℃。 关于产褥感染的细菌及病况，下列那些是错误的？（）

A.β-溶血性链球菌致病力最强，可致败血症
B.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌
C.大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克
D.淋菌不会引起产褥感染
E.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血


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27、单项选择题  雌激素的功能下列哪项错误()

A.促进子宫肌肉发育
B.使子宫内膜增生期
C.对下丘脑有正负反馈作用
D.促进乳腺泡发育
E.促进钠水潴留


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28、单项选择题  病历摘要：患者，30岁，月经一直正常，现在是月经干净后第7天 卵子从卵巢排出，在输卵管何处受精？（）

A.输卵管狭部
B.输卵管狭部与壶腹部连接处
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔


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29、多项选择题  输液速度宜慢的药物是（）。

A.0.9%氯化钠
B.20%甘露醇
C.高渗盐水
D.多巴胺
E.含钾溶液


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30、单项选择题  患者，50岁，G3P1。月经紊乱1年余，妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小，质硬，表面凹凸不平，活动。 不妥当的护理措施是哪项（）。

A.遵医嘱每隔3～6个月复查一次
B.鼓励摄取高营养、富含铁、易消化的食物
C.观察阴道流血的时间及注意有无贫血
D.保持外阴清洁干燥
E.告诉患者子宫增大的危害，劝其尽快手术


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31、单项选择题  患者第1胎，孕40周，规律宫缩17h，宫口开大3cm，胎心150次／min，产妇一般情况良好，宫缩较初期间歇时间长，约10min1次，持续时间30s，宫缩时子宫不硬 该产妇有宫缩乏力外，还应诊断（）。

A.第二产程延长
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第三产程延长
E.潜伏期缩短


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32、多项选择题  病历摘要：某女性患者， 45岁，白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈靡粒状外观，接触性出血。 关于盆腔腹膜炎的描述哪些是正确的（）。

A.盆腔内器官发生严重感染，常蔓延到盆腔腹膜
B.发炎的腹膜充血、水肿
C.可形成盆腔脏器黏连
D.很少形成散在小脓肿
E.较易形成盆腔肿块


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33、单项选择题  对产褥感染体温过高患者的护理措施，错误的是（）。

A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食


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34、单项选择题 &n bsp;病历摘要：杨女士，女，29岁，因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚，带环避孕，既往月经正常，末次月经96年6月1日，今晨（8月3日9时）突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血，伴头晕、恶心，肛门坠胀感。体查：血压10.6/6.6kPa，面色苍白，痛苦面容，心率110次/分，腹软，压痛（+），反跳痛（-），移动性浊音（-），妇检宫颈光滑口闭，举痛（+），后穹隆触痛，饱胀感（-），子宫中位胀软，右附件增厚未触及明显包块，压痛（+），左附件正常。血常规RBC3.49×10/L，Hb100g/L，WBC12.2×1012/L，N70％。 输卵管妊娠最常见的原因（）。

A.输卵管发育异常
B.子宫内膜异位症
C.慢性输卵管炎
D.输卵管结扎手术后
E.宫内节育器放置后


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35、单项选择题  某妇女的月经周期可以被描述成13（3-5/29）天，末次月经是在2004年10月21日。 她的初潮年龄是（）。

A.3～5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁


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36、单项选择题  病历摘要：孕35周，少量阴道流血1天入院，不伴腹痛，查：宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。 从早8点开始输液1000ml，每分钟的滴速60滴，输完时间是（）。

A.11点30分
B.12点
C.12点10分
D.13点
E.13点10分


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37、单项选择题  患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次，每次持续3天。妇科检查：外阴，阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区可触及手拳大肿物，光滑、实性、活动良好。无腹水，全身淋巴结无转移。 为确诊需行哪项检查（）。

A.分段诊断性刮宫
B.宫腔分泌物涂片找癌细胞
C.宫颈防癌刮片
D.阴道镜检查
E.宫颈活体组织检查


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38、单项选择题  王女士，28岁，G33P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。对该患者的护理措施错误的是（）。

A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C.注意保暖
D.给予氧气吸入
E.抽血配血


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39、多项选择题  病历摘要：一名36岁患 者，左下腹肿块多年，如孕12周大小，囊性，排便后突感左下腹持续性疼痛，继而肿块稍有增大，拒按 臀大肌注射的联线定位法错误的是（）。

A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨联线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
D.髂前上棘和尾骨联线的下1/3处
E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处


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40、单项选择题  患者26岁，5天前自然分娩一活婴，觉乳房、乳头疼痛，不愿哺乳。体温38．5℃，脉搏84次/分，血压102／66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红，有裂口。子宫脐下4指，硬。恶露呈浆液性，量中。会阴略肿。 下列哪项处理是错误的（）。

A.改善乳汁引流
B.纠正不良的含接姿势
C.频繁哺乳
D.立即断奶
E.热敷


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41、单项选择题  某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。 首选判断为（）。

A.会阴切口感染
B.尿路感染
C.输卵管炎
D.子宫内膜炎
E.子宫肌炎


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42、单项选择题  病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。 颈外静脉穿刺的正确部位是（）。

A.上颌角和锁骨下缘中点连线1/2处，颈外静脉外缘
B.下颌角和锁骨上缘中点连线上 91eXaM.net1/3处
C.下颌角和锁骨下缘中点连线1/3处
D.下颌角和锁骨上缘中点连线1/2处
E.下颌角和锁骨下缘中点连线下1/3处


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43、单项选择题  初产妇，28岁，妊娠40周，规律宫缩18h。体检：宫口开大6cm，宫缩渐弱，20"～30"／6’～7’，2h后复查，宫口仍开大6cm，S-1，骨盆外测量属正常范围，胎心率130～135次／分，规律。 首选的处理措施是（）。

A.缩宫索静脉输注
B.鼓励产妇进食、休息
C.肌注哌替啶
D.立即行剖宫产术
E.等待其自然分娩


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44、单项选择题  患者，女，24岁，已婚，平素月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，来院就诊。妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。 此时应采取的检查是（）。

A .诊断性刮宫
B.尿妊娠试验
C.血常规
D.阴道分泌物检查
E.心电图检查


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45、多项选择题  病历摘要：杨女士，49岁，已婚，孕2产2，47岁绝经，近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多，并有接触性出血。查体：精神尚好，T36℃，P82次／分，R19次／分，腹软，宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示：WBC6.8×109L，RBC4.1×109L，Hb70g/L，入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 肿瘤化疗病人的停药指征是（）。

A.呕吐频繁，影响水电解质平衡
B.白细胞计数≤3×109/L（3000／mm3）
C.严重秃发
D.血小板计数10×109/L（10万／mm3）
E.腹泻严重，每日达5次以上或血性腹泻


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46、单项选择题  患者，28岁，结婚4年未孕，曾经因月经不规则而行中药调经治疗，效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。 下列哪一项对该患者的护理诊断不正确（）。

A.组织完整性受损
B.体液不足
C.预感性悲哀
D.营养失调
E.知识缺乏


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47、单项选择题  某女士，初产妇，妊娠40+2周。产程进展24小时，宫颈扩张4cm，肌注缩宫素10u，宫缩持续不缓解，胎心96次/分，耻骨联合上有压痛，腹部有一环状凹陷。 此时最有可能的诊断为（）。

A.重度胎盘早剥
B.痉挛性子宫
C.高张性宫缩乏力
D.子宫强直性收缩
E.先兆子宫破裂


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48、单项选择题  关于早期妊娠的体征，下列哪项是正确的()

A.子宫增大呈球形
B.妇科检查有黑格征
C.阴道着色呈红色
D.乳房增大不明显
E.自觉有胎动


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49、单项选择题  妇女。24岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血来院就诊。妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU／L。 最可能的诊断是（）。

A.侵袭性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血


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50、单项选择题  患者，42岁，糖尿病患者近日感觉外阴奇痒，分泌物增多，首先考虑为（）。

A.淋病性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.念珠菌性阴道炎
E.宫颈炎


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51、单项选择题  初产妇25岁，孕39周，宫口已开全，宫缩时可见胎儿儿头。 以下说法错误的是（）。

A.接生的物品准备包括：产包、麻醉用品、会阴缝线等
B.接生者准备包括：刷手、穿手术衣、戴手套等
C.产妇取仰卧位
D.宫缩时，指导全身放松，安静休息
E.产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气


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52、单项选择题  某女，29岁。G1P0，孕39周，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐。入院时已抽搐2次，昏迷。体格检查：体温37℃，脉搏80次/分，血压170/110mmHg，宫高34cm，无宫缩，胎心146次/分。 下列不正确的护理措施是（）。

A.抽搐时按压患者肢体以防坠地
B.护理操作尽量集中
C.取出活动义齿（假牙），防止脱落而吞入
D.安置单人暗室，减少刺激
E.备好抢救物品


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53、单项选择题  患者，女，45岁，G3P1，因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体：BP100／60mmHg，R18次／分，P92次／分，双合诊检查提示子宫饱满、质软，血HCG明显高于正常值。 治疗第3天，该患者出现恶心、呕吐反应，正确的处理措施是（）。

A.可选择一次大量进食
B.停用化疗药物
C.提供病人喜欢的可口饮食
D.嘱病人禁食
E.减少化疗药用量


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54、单项选择题  某初孕妇，入院处理后16小时，腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分。胎心音140次/分，S-1，宫口开1+cm，此时不应采取的措施为（）。

A.入产房待产
B.肥皂水灌肠
C.每隔1～2小时听一次胎心
D.静滴催产素加速产程
E.每4小时做一次肛查


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55、单项选择题  某孕妇，28岁，G1P0，以往无高血压病史，孕28周产前检查诊断为轻度妊高征，孕妇由于身体无明显不适，因而未引起重视。 对此孕妇，你认为护理诊断主要是（）。

A.知识缺乏
B.焦虑
C.体液过多——水肿
D.有受伤的危险，与发生抽搐有关
E.有窒息的危险，与发生抽搐有关


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56、多项选择题  静脉点滴缩宫素的条件是（）。

A.头盆相称
B.胎位正常
C.无胎儿窘迫
D.骨盆正常
E.产妇无剖宫产史


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57、多项选择题  下列哪些关于念珠菌性阴道炎是正确的（）。

A.白带量多
B.多见于长期应用雌激素者
C.确诊需悬滴检查发现芽孢
D.用碱性液冲洗增强疗效
E.首选青链霉素治疗


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58、单项选择题  属于有效训导方法的是（）

A.以专制的态度对待下属
B.保持态度和蔼，气氛和睦
C.指出问题要宏观
D.允许下属对自己的批评
E.对于日后防范方法提出建议


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59、单项选择题  某女，44岁，G1P0，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。 该产妇，最有早期诊断意义的症状与体征是（）。

A.脐下病理性缩复环随宫缩上升
B.可见阴道内少量鲜血流出
C.子宫轮廓不清，胎体没有扪及
D.肉眼血尿
E.产妇疼痛难忍，呼叫


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60、单项选择题  

病历摘要：麦女士，30岁，停经40<sup>+2</sup>，因双胎，胎儿宫内窘迫，疤痕子宫于上午9时行剖宫产，术中失血300ml，返病房后1小时出现阴道出血较多350ml，查心率106次/分，测血压90/50mmHg（12/8kpa），子宫体软、平脐，面色苍白。临床考虑产后出血。

可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是（）。

A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.乳酸钠
D.碳酸氢钠
E.5％葡萄糖氯化钠


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61、单项选择题  产褥感染护理哪项不妥（）。

A.为防止交叉感染，进行床边隔离
B.产妇平卧，臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁


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62、单项选择题  某女，28岁，初产妇，足月临产2天，胎动停止24小时。检查：本温38.9℃，脉搏120次/分，血压70/40mmHg；子宫膨隆，头先露，胎头S+3，未听到胎心音，宫缩弱，血白细胞24×109g/L，中性粒细胞0.9，淋巴细胞0.1。 下列哪一项判断是错误的（）。

A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂


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63、单项选择题  妇女。24岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血来院就诊。妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU／L。 治疗宜（）。

A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法


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64、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 淋病是化脓性性传播疾病，感染的微生物主要是（）。

A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌


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65、单项选择题  患者，32岁，7天前到公共浴池洗盆浴后，外阴痒。检查：白带多，稀薄黄色，呈泡沫状，阴道壁充血，宫颈光滑。 首要的护理诊断是（）。

A.焦虑
B.知识缺乏
C.组织灌注量改变
D.有感染的危险
E.潜在并发症为贫血


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66、单项选择题  患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味 哪项治疗合适（）。

A.清热解毒中药
B.支持疗法
C.大剂量静脉输注抗生素
D.静脉输注子宫收缩剂
E.物理疗法


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67、多项选择题  病历摘要：某女，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。 下列各胎方位时，胎先露指示点何项时正确的？（）

A.LOA--枕骨
B.面先露--颏骨
C.LSA--臀部
D.RSCA--肩胛骨
E.ROA--枕骨


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68、单项选择题  三十岁女性，采用短效口服避孕药避孕，在服药第9天因漏服出现阴道流血，出血量少于月经量，第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液，余未发现异常。 针对她出现的短效口服避孕药的副反应，指导她的正确方法是（）。

A.饭后服药可以减轻类早孕反应
B.改服长效口服避孕药
C.口服短效避孕药同时服用地西泮
D.改用长效避孕针
E.改服探亲避孕药


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69、多项选择题  以下属于急性胎儿窘迫临床表现的是（）。

A.胎心音120次/分
B.胎心音>160次/分
C.胎动频繁
D.胎动减弱
E.头先露羊水中混有胎粪


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70、单项选择题  患者，慢性宫颈炎者，长期白带多，外阴不适感，常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显，患者对治疗缺乏信心，精神负担较重。检查：宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。 该患者护理诊断不合适是（）。

A.组织完整性受损
B.焦虑
C.慢性疼痛
D.组织灌注量不足
E.潜在并发症——恶变


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71、单项选择题  某女，44岁，G1P0，宫内孕40周，破膜24小时，胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸加快，胎心160次/分。 此时应首先考虑的临床诊断是（）。

A.胎膜早破
B.子宫下段破裂
C.子宫不完全破裂
D.先兆子宫破裂
E.完全性子宫破裂


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72、单项选择题  区女士，28岁，妊娠38周，患心脏病。刚临产，产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。 护理措施中，错误的是（）。

A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心衰征象


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73、单项选择题  患者，女，28岁，妊娠8周出现阴道流血来院就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查：发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物。 最可能的诊断为（）。

A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.不全流产


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74、单项选择题  患者24岁。孕1产0，孕39周。因第一产程进展缓慢，宫缩乏力，给予缩宫素静脉输注，阴道检查行人工破膜，2h后又行扩宫术，3h后再次阴道检查无明显进展，决定行剖宫产术。 为达到预期目标，采取的护理措施中欠妥的一项是（）。

A.每日会阴擦洗2次
B.保持尿管通畅
C.注意产妇生命征变化
D.保持伤口敷料清洁干燥
E.病房内减少通风，防止感冒受凉


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75、多项选择题  病历摘要：杨女士，49岁，已婚，孕2产2，47岁绝经，近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多，并有接触性出血。查体：精神尚好，T36℃，P82次／分，R19次／分，腹软，宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示：WBC6.8×109L，RBC4.1×109L，Hb70g/L，入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。 提高子宫颈癌治愈率的关键是（）。

A.早期发现
B.早期诊断
C.孕激素疗法
D.早期治疗
E.早期隔离


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76、单项选择题  牛女士，36岁，因不孕症，需行腹腔镜检查原因。 术前准备下列哪一项不妥（）。

A.了解病人的病情及心理状态
B.术前皮肤准备
C.术前3d无渣半流食
D.术前阴道冲洗
E.术前肥皂水灌肠


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77、多项选择题  绒毛膜癌肺转移患者病灶破裂大出血时，应采取的急救措施是（）。

A.将头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.置头低側卧位
D.建立静脉通路
E.输血，给予升压药


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78、单项选择题  某健康初孕妇，进行体检，护士向其解释骨盆各径线值，则正常的人。 中骨盆平面横径平均值为（）。

A.10cm
B.10.5cm
C.11cm
D.11.5cm
E.12cm


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79、单项选择题  某产妇，顺产后3天，体温37.8℃，咳嗽、肺部有湿鸣、恶露无臭味、子宫无压痛、母乳喂养良好、会阴伤口愈合佳。考虑为()

A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.子宫内膜炎
E.泌尿道炎


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80、单项选择题  二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 下列不属于此患者定期随访观察项目的是（）。

A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中的HCG值
E.必要时行胸部X线检查


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81、单项选择题  某新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，患儿四肢稍屈，心率9 0次/分，呼吸浅、慢，不规则。用Apgar评分法评定该新生儿的分数是（）。

A.0分
B.2分
C.4分
D.6分
E.8分


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82、单项选择题  二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 本病例最可能的诊断是（）。

A.双胎妊娠
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎


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83、单项选择题  兰大妈，12床，今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。 护士给予兰大妈手术后阴道堵塞纱布的护理措施，不包括（）。

A.与医生一起清点纱布后填塞
B.详细交班阴道内纱布的数量
C.术后24h内取出纱布
D.与医生核对取出纱布的数量
E.记录取出纱布的数量


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84、单项选择题  患者27岁。妊娠39周合并病毒性肝炎，临产3小时，宫口开2cm，急诊入院。 不正确的健康知识宣教是（）。

A.介绍病毒性肝炎的传播途径及发病特点
B.教会其预防隔离的方法
C.避免使用对肝脏有损害的药物
D.产后使用工具避孕
E.产后不宜哺乳，用雌激素退奶


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85、单项选择题  病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。 其可能的诊断是：提示：于下午7时，宫缩25～30＂/7＇～8＇，宫口开大7+cm，内诊坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨结节间径7.5cm（）。

A.潜伏期延长
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口均狭窄


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86、多项选择题  病历摘要：某女，28岁，第一胎孕39周，今晨自觉阴道持续性流液，经酸碱试纸测定流出液呈碱性，无宫缩，宫口未开，胎头未入盆。 关于产后出血，下列哪些是错误的？（）

A.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
B.产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
C.是引起产褥感染的重要原因之一
D.失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
E.多发生于产后2小时后


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87、单项选择题  初产妇，29岁，妊娠40周，顺产，总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分，阴道流血量多，约600ml，拟诊为产后出血。体检：子宫底高度平脐，质软。血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／分。 该例产后出血最可能的原因是（）。

A.软产道损伤
B.胎膜残留
C.宫缩乏力
D.胎盘残留
E.急产


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88、多项选择题  病历摘要：妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱。 其发病原因考虑下列哪一项？（）

A.孕期长期限盐，引起低钠血症
B.患者对失血的耐受性降低
C.产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少
D.并发子宫破裂，内出血


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89、单项选择题  某女，26岁，生育史：0-0-0-0，孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量少无异味。 患者持续高热，下肢疼痛，且放射至右腹股沟，右下肢肿胀，还应考虑下列哪一项诊断（）。

A.输卵管炎症
B.下肢血栓性静脉炎
C.输尿管炎症
D.阑尾脓肿
E.淋病


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90、单项选择题  某健康初孕妇，进行体检，护士向其解释骨盆各径线值，则正常的人。 出口平面横径长平均为（）。

A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm


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91、单项选择题  患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。 如果该病人突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑病人发生了（）。

A.休克
B.左心衰
C.哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭


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92、多项选择题  与出口平面的构成相关联的包括（）。

A.耻骨联合下缘
B.耻骨降支
C.坐骨结节
D.骶结节韧带
E.骶尾关节


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93、单项选择题  患者26岁，孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛，体温超过39℃，宫底有压痛。恶露色红，量多有异味 首选诊断（）。

A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.急性早期乳腺炎
D.尿路感染
E.上呼吸道感染


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94、多项选择题  淋病的临床表现为哪些（）。

A.外阴灼痛，大量脓性白带
B.下腹疼痛或压痛
C.宫颈口充血水肿且溢脓
D.3～7天前有性接触史
E.尿频、尿痛、排尿困难


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95、单项选择题  病历摘要：某妇，28岁，胎膜破2天临产入院，入院当天自然分娩，产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛，压之有稀淡脓液流出，体温38℃。 产褥病率的定义是（）。

A.产后24小时后每6小时测口腔体温一次，体温两次达到或超过38℃者
B.产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次，有连续两次达到或超过38℃者
C.产褥期内两次体温达到或超过38℃者
D.产后10天每6小时量体温一次，有两次达到或超过38℃者
E.产后24小时至10天内每6小时测口腔体温一次，有连续两次达到或超过39℃者


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96、多项选择题  病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。 关于产后出血的预防，下述哪一项是正确的？（）

A.早孕合并急性肝炎应积极治疗，然后行人工流产
B.凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕
C.提高接产技术，减少软产道损伤
D.仔细检查胎盘，胎膜是否完整
E.双胎孕妇，第一胎娩出后，立即肌注催产素


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97、单项选择题  病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。 最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是（）。

A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺


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98、多项选择题  念珠菌性阴道炎多见于（）。

A.老年妇女
B.孕妇
C.糖尿病患者
D.长期使用抗生素治疗者
E.用大量孕激素治疗者


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99、单项选择题  某女，28岁，生育史：0-0-1-0，主诉妊娠4个月，昨搬重物后，腰酸、下坠感，今上午始下腹有阵痛，30分钟前阴道有流液，量较多，湿透内裤，急诊来院。 最可能的诊断是（）。

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.习惯性流产


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100、单项选择题  某女，28岁，G1P0，38周妊娠，因血压150/100mmHg，收入院。检查：无头昏、眼花等自觉症状，下肢水肿（+），蛋白尿（+），宫高32cm，腹围90cm，胎心140次/分，胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g，子宫敏感性高。 患者经2周治疗后，病情仍未见好转，血压>160/100mmHg，蛋白尿（+++），伴水肿、头痛、头晕、视物不清，并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是（）。

A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全，防止受伤


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