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专业知识:病毒感染必看题库知识点(每日一练)
2017-09-30 00:48:37 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 如果患者烦躁不安,不宜选用()

A.东莨菪碱
B.地西泮
C.水合氯醛
D.扑尔敏(氯苯那敏)
E.异丙嗪


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2、单项选择题  艾滋病病人典型的进展从感染到发病为几年()

A.4~7
B.5~7
C.6~8
D.7~9
E.8~10


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3、单项选择题  男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/分,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。 上述症状体征产生机制是()

A.高血容量综合征
B.高血压心脏病
C.尿毒症脑病
D.出血热合并肺部感染
E.颅内出血


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4、单项选择题  患儿,女,12岁,7天前发热,T38℃,4天前体温正常,出现乏力、恶心、厌油腻,尿黄呈浓茶色,查巩膜黄染,肝肋下2cm,触痛,血ALT1050U/L,抗HAVIgM阳性,抗HBs阳性。 急性肝炎中应用抗病毒治疗的是()

A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎


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5、单项选择题  对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的()

A.通过输血制品而传播
B.明显的临床表现
C.引起慢性肝炎
D.目前仍无理想的疫苗可供使用
E.可用干扰素进行抗病毒治疗


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6、单项选择题  流行性出血热的流行病学特征是()

A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生


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7、单项选择题  男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃,BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5~8/HP。 为明确诊断宜做哪项实验室检查()

A.大便培养
B.尿培养
C.血培养
D.钩端螺旋体病凝溶试验
E.流行性出血热病毒抗体IgM检测


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8、单项选择题  慢性肝炎的治疗原则以何为主()

A.保肝药物治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.足够的休息、营养
E.调节免疫


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9、单项选择题  男性,35岁。1年来纳差,腹胀,肝区不适,近因乏力,尿黄,泡沫多,伴双膝关节痛入院。化验:TB919μmol/L,ALT400U,A/G为25/49g/L,ALP40U,小便蛋白(++),RF(+)()

A.急性重症肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.淤胆型肝炎
D.中毒性肝炎
E.亚急性重症肝炎
F.甲型肝炎合并乙型肝炎


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10、单项选择题  男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛、乏力;3天后出现咳嗽、咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。 若患者在治疗过程中出现呼吸困难加重,血氧饱和度进行性下降,应立即采取()

A.加大抗病毒药物的剂量
B.胸部X线检查排除胸腔积液
C.给予呼吸兴奋剂
D.加大氧流量
E.气管插管,呼吸机辅助呼吸


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11、单项选择题  预防登革热的根本措施是()

A.防蚊灭蚊
B.隔离传染源
C.注意空气流通
D.注射免疫球蛋白
E.注射疫苗


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12、单项选择题  严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是()

A.LPL活性增加
B.LCAT合成减少
C.胆固醇合成减少
D.胆固醇酯酶活性增加
E.胆固醇酯分解加强


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13、单项选择题  男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。 患者职业为医生,起病前4天,曾抢救1例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者,当时一起抢救患者其他3位同事均出现发热。为明确诊断,还应进行检查,不必要的是()

A.血常规
B.血清SARS特异性抗体
C.X光胸片
D.血细菌培养
E.分泌物SARS-CoV RNA


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14、单项选择题  女性,64岁,1周来乏力、食欲减退、恶心、厌油,尿黄呈茶色,有时大便颜色变浅,实验室检查ALT1920IU/L,AST1575IU/L,T-BIL136gmol/L,D-BIL68μmol/L,无慢性肝炎病史,15岁时曾患甲型肝炎,1个月前曾去海边度假 其传播途径为()

A.经血途径
B.经消化道途径
C.经接触
D.经虫媒途径
E.经呼吸道途径


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15、单项选择题  我国甲肝疫苗属于()

A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗


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16、单项选择题  乙肝患者的肝细胞病变主要取决于()

A.感染的HBV是否变异
B.感染HBV的数量
C.感染的HBV的亚型
D.感染HBV的途径
E.机体的免疫状况


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17、单项选择题  患者,男,37岁,已婚。因持续性发热60天伴咳嗽、咯白色泡沫痰、盗汗。既往:5年前因外伤,手术治疗并输血600ml。两侧颈部可扪及多个肿块,黄豆至蚕豆大小,质硬,活动度良好,无压痛。双肺呼吸音清晰,心律齐,无杂音,肝脾未扪及。血常规:WBC7.8×109/L,N0.94,L0.06,Hb104g/L,PLT121×109/L。二便常规正常。 下述哪种检查措施最有可能帮助明确诊断()

A.血培养
B.胸部X线照片
C.淋巴结活检病理检查
D.胃镜检查
E.肥达反应


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18、单项选择题  男性,35岁。发现HBsAg(+)3年,平时无不适,为确定有无乙型肝炎,病人来院门诊。 假设:门诊检查有异常发现,遂收住院。肝活检发现肝细胞有碎屑样坏死,门管区界破坏,及被动性间隔形成,其病理诊断为()

A.慢性重型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性迁延性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.早期肝硬化


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19、单项选择题  男性,48岁。因纳差、乏力、右上腹不适2月余来门诊检查。化验:SB,16μmol/L,ALT38U,HBsAg(-),抗HBs、抗HBe及抗HBc均阳性()

A.甲型肝炎隐性感染
B.急性无黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎病毒携带者
D.甲型肝炎恢复期
E.乙型肝炎病毒携带者
F.乙型肝炎恢复期
G.乙型肝炎潜伏期
H.乙型肝炎传染性最强期


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20、单项选择题  乙型肝炎()

A.潜伏期为7~21天,平均14天
B.潜伏期为15~45天,平均30天
C.潜伏期为10~70天,平均40天
D.潜伏期为15~150天,平均50天
E.潜伏期为30~180天,平均70天


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21、单项选择题  轮状病毒感染后主要侵犯()

A.十二指肠
B.回肠
C.升结肠
D.空肠
E.乙状结肠


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22、单项选择题  丙型肝炎较典型的病理改变是()

A.滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性
B.显著间质增生
C.肝细胞嗜酸性病变
D.汇管区大量炎症细胞浸润
E.汇管区见较多的浆细胞


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23、单项选择题  男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重1天,呕吐2次,于8月29日入院。体查:体温40℃,颈硬,凯尔尼格征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200×106/L,多核0.54,单核0.46,外周血白细胞14×109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。 为明确诊断,首选的检测项目是()

A.头部CT或MRI
B.粪常规检查+培养
C.外周血找疟原虫
D.CSF查抗乙型脑炎病毒IgM抗体
E.送CSF普通细菌培养


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24、单项选择题  男,25岁,HBsAg阳性1年,近1周出现乏力纳差,查体巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下及边,无腹水,ALT100U/L,TBiLl35umol/L,A/G31/33g/L。 其最可能的肝脏病理变化是()

A.肝细胞点、灶状坏死
B.桥形坏死范围广泛
C.肝细胞呈亚大块坏死
D.形成假小叶
E.毛细胆管内胆栓形成


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25、单项选择题  人感染高致病性禽流感的传染源是()

A.禽类
B.患者
C.犬
D.病毒携带者
E.隐性感染者


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26、单项选择题  乙型肝炎病毒复制活跃()

A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、ItBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)
C.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)
D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeng(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
E.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)


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27、单项选择题  男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎 应首先行下列哪项检查()

A.ALT、AST测定
B.肝炎血清标志物检测
C.肝、胆、脾B超
D.ALP、γ-GT测定
E.凝血酶原时间、活动度


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28、单项选择题  慢性乙型肝炎抗病毒多用()

A.利巴韦林
B.阿霉素
C.α干扰素
D.戊烷咪
E.磷甲酸钠


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29、单项选择题  患者男性,68岁,20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.胆汁性肝硬化


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30、单项选择题  流行性出血热进入多尿期的指征是()

A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml


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31、单项选择题  男性,50岁,乏力、纳差2周,查体巩膜黄染,肝区叩痛,肝肋下1cm。血HD阳性,ALT560U/L。患者体内还应该存在()

A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV


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32、单项选择题  预防乙肝采取的措施()

A.继续进行除四害讲卫生
B.严格执行食品卫生法
C.注射疫苗
D.消灭中间宿主
E.严格筛查所有的供血员及血制品


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33、单项选择题  下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫()

A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热


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34、多项选择题  患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。 考虑可能的诊断是()

A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.病毒性脑炎
F.颅内肿瘤


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35、单项选择题  下面哪一项不是戊型肝炎的特点()

A.通过污染食物和水传播
B.发生在妊娠妇女中病死率高
C.需抗病毒治疗
D.是成人急性肝炎的主要原因
E.黄疸比甲型肝炎严重


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36、单项选择题  以发热、肾脏损害和出血为主要临床表现()

A.流行性脑脊髓膜炎
B.肾综合征出血热
C.细菌性痢疾
D.霍乱
E.莱姆病


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37、单项选择题  下列关于轮状病毒的描述错误的是()

A.可分为A-G7个组
B.主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞
C.为RNA病毒
D.属呼肠病毒科
E.感染人的RV主要是A组和B组人RV


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38、单项选择题  注射乙肝疫苗后()

A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、ItBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)
C.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)
D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeng(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
E.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)


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39、单项选择题  患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 为明确诊断可进行的实验室检查()

A.血培养
B.外斐反应
C.检测出血热IgM抗体
D.血涂片
E.检测登革热IgM抗体


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40、单项选择题  发病前有使用抗结核药史()

A.病毒性肝炎
B.酒精性肝病
C.药物性肝损害
D.脂肪肝
E.自身免疫性肝炎


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41、单项选择题  SARS的传染源不包括()

A.急性期患者
B.潜伏期患者
C.超级传播者
D.康复后患者
E.果子狸


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42、单项选择题  乙型肝炎感染恢复,已产生免疫力()

A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、ItBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)
C.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)
D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeng(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)
E.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)


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43、单项选择题  男,43岁,某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周,尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛,无酱油样尿。无输血及血制品史,无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查:神清,精神差,肝掌征(+),皮肤巩膜深度黄染,腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT230U/L,TB360μmo/L,ALB32g/L,PTA28%。 下列哪项处理是不恰当的()

A.20%甘露醇脱水
B.静脉点滴肝安
C.肥皂水灌肠
D.乳果糖口服
E.左旋多巴的应用


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44、单项选择题  脊髓灰质炎的病人()

A.老年人
B.6个月至5岁儿童发病为主
C.5岁以上儿童发病为主
D.青壮年
E.6个月,以下婴儿发病为主


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45、单项选择题  肾综合征出血热多尿期,下列哪项是错误的()

A.自觉症状较少尿期好转
B.尿量可达3~6L/天,持续数天至数周
C.可因出血或继发感染而引发休克
D.仍需密切监测水、电解质平衡
E.如补液不当可引起快速脱水或严重休克


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46、单项选择题  男性,25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周,门诊化验:总胆红素46μmol/L,ALT200U,HAV-IgM(+),HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。此病人诊断为()

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.甲型肝炎合并乙型肝炎
D.急性无黄疸型甲型肝炎
E.急性无黄疸型乙型肝炎


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47、单项选择题  流行性出血热发生腹痛的机制是()

A.肠系膜血管栓塞
B.肠管痉挛
C.肠黏膜出血坏死
D.肠黏膜炎症
E.肠系膜局部极度充血水肿


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48、单项选择题  肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是()

A.低蛋白血症
B.肝淋巴液生成增多
C.感染
D.门脉高压
E.钠潴留


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49、单项选择题  胸腺肽()

A.促进肝细胞增殖
B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性
C.具有抗病毒活性、免疫调节活性
D.杀死并清除血液内的病毒
E.诱导T细胞的分化成熟,刺激细胞因子的产生,增强B细胞的抗体应答


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50、单项选择题  根据乙肝表面抗原的抗原性进行分型的意义是()

A.有助于流行病学调查
B.判断预后
C.确定传播途径
D.制定治疗方案
E.确定基因型


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51、单项选择题  男,诊断为肾综合征出血热患者,尿量由无尿增至1500ml,体温再次升至38.5℃,面色苍白,四肢冰冷,BP70/50mmHg,P145次/分钟,R32次/分钟,WBC12.5×109/L,N85%,Hb119g/L,BUN由34mmol/L升至40mmol/L,Cr430mmol/L升至520mmol/L。此时最重要的处理是()

A.抗休克
B.止血治疗
C.抗感染
D.紧急血液透析
E.强心利尿


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52、单项选择题  男性,30岁,起病乏力纳差,渐加重,发病6天时出现昏迷,查体皮肤可见瘀斑,巩膜轻度黄染,肝浊音界缩小,TBil58umoL/LALT220U/L。 关于本病的预后正确的是()

A.病程多在3~4周
B.存活者远期预后较好
C.存活者多发展为慢性肝炎
D.存活者多发展为肝硬化
E.病死率较慢性重型肝炎高


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53、单项选择题  有关乙型脑炎病毒的叙述,不正确的是()

A.乙型脑炎病毒属黄病毒科
B.乙型脑炎病毒是DNA病毒
C.乙型脑炎病毒抵抗力不强
D.乙型脑炎病毒的抗原性较稳定
E.人对乙型脑炎病毒普遍易感


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54、单项选择题  女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。 为明确诊断最有价值的检查是()

A.胸部透视
B.胸部CT
C.彩色超声波
D.支气管造影
E.痰或肺泡灌洗液涂片找病原


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55、单项选择题  女,25岁,发现抗HIV-1阳性8年,不规则低热、盗汗、腹泻、进行性体重下降2个月,体查颈部、腋窝等多处浅表淋巴结肿大。 临床分期是()

A.HIV感染前驱期
B.HIV感染急性期
C.HIV感染无症状期
D.AIDS病期
E.HIV感染全身淋巴结肿大期


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56、单项选择题  女性,34岁,发热、头痛、腰痛4天,尿少1天,查体面红,球结膜水肿,皮肤有搔抓出血,血常规WBC15乘以十的九次方/L,血小板85乘以十的九次方/L,尿蛋白++。患者居住环境差。 病人出现呼吸困难,心律快,咯血等心衰表现,发病机制是()

A.高血容量
B.出血
C.电解质紊乱
D.继发细菌感染
E.酸碱失衡


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57、单项选择题  SARS的传播途径不包括()

A.飞沫传播
B.接触传播
C.空气传播
D.实验室传播
E.虫媒传播


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58、单项选择题  10岁男童,发热,T38℃,咽痛,查体扁桃体肿大,全身浅表淋巴结肿大,肝肋下及边,血异型淋巴细胞13%。 针对本病治疗无效的是()

A.卧床休息
B.对症治疗
C.抗病毒治疗
D.抗菌治疗
E.注射恢复期血清


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59、单项选择题  患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IU/L,AST175IU/L、TBIL76.2μmol/L、DBIL30.9μmol/L 为明确诊断应查项目是()

A.抗-HAVIgM、IgG
B.HbsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HDAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV


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60、单项选择题  肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好()

A.纠正酸中毒,降压及利尿
B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻


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61、单项选择题  男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊 www.91exAm.net为流行性出血热发热期。 此期处理下列哪项不合适()

A.短期使用肾上腺皮质素
B.给予解热镇痛药退热
C.利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗
D.补充足够液体,维持水、电解质平衡
E.短期使用环磷酰胺(CTX)抑制免疫反应


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62、单项选择题  一般来说,诊断肝衰竭最敏感的检查项目是()

A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.凝血酶原活动度
D.血清胆碱脂酶
E.总胆红素


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63、单项选择题  哪种肝炎病毒所致的急性肝炎最易转为慢性()

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒


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64、单项选择题  幼儿急疹出疹在()

A.发热第2天
B.发热第3天
C.发热第4天
D.发热第5天
E.热退后


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65、单项选择题  为预防乙型流感的主要措施是()

A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所


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66、单项选择题  患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 预防本病的主要措施是()

A.防蚊灭蚊
B.接种疫苗
C.灭鼠
D.进行动物免疫
E.改变饮食习惯


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67、单项选择题  患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。 如进行临床分型,则为()

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型


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68、单项选择题  男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。 如病人既往有慢性肝炎病史,则其易发展为()

A.坏死后肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.慢性重型肝炎
E.原发性肝癌


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69、单项选择题  患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 该病的基本病理改变是()

A.全身小血管内皮细胞变性、坏死
B.肝、脑、心、肾退行性变
C.小血管炎
D.血管壁增厚
E.微血管栓赛


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70、单项选择题  患者因发热3天,少尿1天诊断为肾综合征出血热入院。入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是()

A.大量补液
B.入量为出量+500ml
C.积极补钾
D.立即血透
E.高蛋白饮食


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71、单项选择题  引起我国流行性出血热流行的病原是()

A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒


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72、单项选择题  肝性脑病患者支/芳比值为()

A.1.2~1.8
B.0.8~1.6
C.0.5~1.0
D.0.6~1.2
E.1.0~1.6


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73、单项选择题  男,35岁,贩运家禽个体商贩,2005年12月4日起发热,体温39℃,伴全身肌肉酸痛、乏力;3天后出现咳嗽、咳脓痰,伴右侧胸痛,深吸气时加重,并出现静息时呼吸困难。 下列措施哪一项不恰当()

A.立即隔离,就近住院治疗
B.对接触者进行抗病毒治疗
C.调查病禽的来源,进行疫情监控
D.咳出脓痰,可应用抗生素
E.调查与该患者有密切接触的人员,对出现上呼吸道症状者进行医学观察


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74、单项选择题  艾滋病最关键的治疗措施()

A.防治并发症
B.早期抗病毒
C.调节免疫
D.对症治疗
E.支持治疗


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75、单项选择题  男,37岁,于2003年2月8日开始出现发热,头痛,关节、肌肉酸痛,乏力,胸闷,咳嗽,咳少许血丝痰,于2月10日入院。体格检查发现体温40.3℃,右肺可闻少许湿啰音,肝脾肋下未触及。 实验室检查发现WBC3.1×109/L,RBC4.7×1012/L,PLT80×109/L,尿蛋白阴性,ALT95U/L,AST114U/L。胸片示右中叶局灶性炎症。本例患者最可能的诊断是()

A.肺结核
B.传染性非典型肺炎
C.流行性感冒
D.败血症
E.支气管炎


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76、单项选择题  男性,45岁,间断发生腹胀、乏力,近3天出现发热,腹胀明显,查T37.5℃,肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,下腹压痛、反跳痛,肝未及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,下肢无水肿。血ALT143U/L,A/G31/35g/L,HBsAg阳性。 为明确腹水性质,直接、简便的方法是()

A.B超检查
B.X线检查
C.CT检查
D.腹腔穿刺
E.MRI检查


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77、单项选择题  男性,35岁,10年前患血友病,发热、腹泻1月余,乏力,查体全身淋巴结肿大,CD4+/CD8+0.8。 如病人出现咳嗽,呼吸急促,紫绀,肺部啰音,应最先考虑()

A.肺结核
B.心衰
C.军团菌肺炎
D.霉菌性肺炎
E.肺孢子虫性肺炎


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78、单项选择题  男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性89%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。 诊断肝肾综合征的主要依据()

A.慢性肝病基础上发生急性肾功能衰竭
B.尿量减少
C.内毒素血症
D.尿素氮高于正常2倍
E.肾素-血管紧张素-醛固酮升高


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79、单项选择题  女,28岁,北京市某医院护士,4天前护理过SARS患者,于2003年2月12日开始出现高热,干咳、腹泻,于2月18日入院。体格检查发现体温40.3℃,双肺可闻及少许湿啰音。周围血液白细胞总数为2.3×109/L,分类计数N0.81%,L0.1%。X线胸片示双肺炎症。对本例的处理措施中,错误的是()

A.严格按呼吸道传染病进行隔离
B.予持续吸氧
C.按甲类传染病的要求报告防疫部门
D.予抗真菌药物治疗
E.予抗病毒药物治疗


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80、单项选择题  6岁女童,春季发病,发热,T38℃,1天后面部出现淡红色细点状斑丘疹,迅即由躯干至全身,全身淋巴结肿大,疹出3天,-体温正常,退疹无色素沉着,其玩伴中有类似病人 患儿感染的途径为()

A.经血液传播
B.粪-口途径传播
C.空气飞沫传播
D.生活密切接触传播
E.垂直传播


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81、单项选择题  有关病毒性肝炎的描述哪一项是正确的()

A.急性肝炎不需抗病毒治疗
B.急性重型肝炎存活者多发展为肝硬化
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是判断重型肝炎预后最敏感的指标


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82、单项选择题  狂犬病的特征是()

A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛


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83、单项选择题  艾滋病的病人一般存活()

A.5~10年
B.10年以上
C.3~5年
D.12~18月
E.6~12月


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84、单项选择题  使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种()

A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗


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85、单项选择题  6岁以下幼儿感染EBV后多呈()

A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染


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86、单项选择题  男性,40岁,农民。发热伴头痛、腹泻3天,于11月10日来诊。体检:体温39℃,BP6.7/4kPa(50/30mmHg),神志淡漠,面部潮红,球结膜充血水肿,两腋下有大片细小出血点,肝脾未及。化验:WBC32×109/L,Hb160g/L,血小板34×109/L,尿蛋白(+++),大便光镜检WBC5~8/HP。 下列哪项处理最为重要而迫切()

A.补充血容量,提高血浆渗透压
B.抗生素联合应用
C.应用泼尼松
D.应用血管活性药物
E.给予肾上腺皮质激素


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87、单项选择题  男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升 高。 根据病例特点,从病原学考虑感染的是()

A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV


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88、单项选择题  夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。 若诊断明确治疗的关键是()

A.降温
B.止泻
C.升血细胞
D.加强营养
E.抗病原治疗


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89、单项选择题  男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎 查ALT2460U,诊断急性病毒性肝炎,此时最主要的治疗措施是()

A.肾上腺皮质激素
B.静滴10%葡萄糖注射液+维生素C
C.口服维生素C、维生素B6
D.卧床休息
E.以上都是


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90、单项选择题  以下符合慢性乙型肝炎抗HBV治疗指征的是()

A.HBeAg阳性者,HBVDNA≥105拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥104)
B.ALT反复或持续≥2×正常上限(ULN)
C.组织病理学KnodellHAI指数≥4,或炎症≥(G2~3)和(或)纤维化≥S2
D.满足B和C选项
E.满足A和C选项


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91、单项选择题  能保护人体,防止乙肝病毒感染()

A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBcAg
D.抗HBe
E.HBeAg
F.DNA多聚酶
G.DNA抗体
H.Dane颗粒


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92、单项选择题  HIV变异主要发生在env基因,根据其变异,HIV可分为多个基因型和亚型。有关其基因型下述哪项是错误的()

A.HIV-1分为M、N、O三群
B.HIV-Ⅱ有7个亚型
C.M群包括6个亚型
D.各亚型env基因序列差异约为30%
E.我国有少数HIV-2型感染者


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93、单项选择题  戊型肝炎()

A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.唾液传播
D.注射、输血
E.垂直传播


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94、单项选择题  乙脑病人早期诊断依据是()

A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体


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95、单项选择题  流行性腮腺炎病人出现()

A.高血容量综合征
B.淀粉酶升高
C.迟缓性瘫痪
D.机会性肿瘤
E.低血钾


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96、单项选择题  患者,男性,25岁,主因高热、乏力、头痛4天于8月15日入院,查体面潮红,皮肤可见出血点,浅表淋巴结肿大,血WBC3.5乘以十的九次方。半月前从海南打工回家。 本病人应先考虑()

A.流行性出血热
B.斑疹伤寒
C.疟疾
D.登革热
E.布氏杆菌病


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97、单项选择题  下面哪一项不是肝病引起出血的机制()

A.凝血因子合成减少
B.肝硬化脾功能亢进使血小减少
C.DIC导致凝血因子和血小板消耗
D.门脉高压致食道静脉曲张破裂出血
E.血小板功能下降


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98、单项选择题  属于DNA病毒的是()

A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV


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99、单项选择题  高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项不属于考虑的范围()

A.体重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹泻1月以上
C.间歇或持续发热1月以上
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹


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100、单项选择题  夏季,6岁男孩急起持续高热6天,意识障碍、昏迷、抽搐1天。体查:昏迷状态,无皮疹,瞳孔等圆等大,光反应迟钝,颈抵抗明显,肝脾不大,膝反射亢进,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阳性,血红蛋白13g/L,白细胞总数15.0×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。 脑脊液常规和生化检查结果表明无色透明,细胞数88×106/L,多核0.60,单核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。根据结果分析,对于该患者所患疾病的病原学诊断最有价值的指标是()

A.检测CSF中抗乙型脑炎病毒IgM抗体
B.检测CSF中抗结核杆菌IgM抗体
C.检测脑脊液中抗血吸虫IgM型抗体
D.脑脊液和血液细菌培养
E.检测脑脊液中抗并殖吸虫IgM型抗体


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