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护理学(医学高级):造血系统疾病患儿的护理必看考点(强化练习)
2017-09-30 00:55:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  

患儿,女,10个月。母乳喂养,因近2周来面色苍黄,智力及动作发育落后,且有倒退现象而收治入院。

此时,最主要的护理措施是()

A.指导喂养,加强营养
B.止痛
C.休息
D.防止外伤
E.遗传咨询


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2、单项选择题  为促进铁的吸收,服用铁剂时最好选择()。

A.与维生素C同服
B.与维生素A同服
C.与维生素B同服
D.与牛奶同服
E.与钙片同服


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3、问答题  小儿贫血的标准有哪些?


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4、单项选择题  血友病的护理措施应除外()

A.避免外伤
B.避免肌内注射
C.避免手术
D.减轻疼痛
E.出血不止时可立即输库血


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5、单项选择题  服用铁剂的最佳时间是()。

A.餐前
B.餐后
C.两餐之间
D.晨起时
E.临睡前


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6、多项选择题  营养性贫血多见于婴幼儿,其原因为()

A.生长发育快
B.喂养添加辅食不当
C.消化紊乱及感染性疾病较多
D.早产及双胎者感染性疾病较多
E.铁摄入不足


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7、多项选择题  白血病患儿预防感染的措施包括()。

A.住空气层流室
B.口腔的清洁
C.保持大便通畅
D.用丙种球蛋白增强抵抗力
E.输血以纠正贫血


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8、单项选择题  患儿,男,5岁,患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力,经常出现鼻衄,查体:肝、脾及淋巴结轻度肿大,皮肤可见瘀斑。血象:红细胞、血红蛋白及血小板均减少,骨髓象:可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是()。

A.营养性贫血
B.再生障碍性贫血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.白血病


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9、单项选择题  为促进铁的吸收,服用铁剂的最好时间是()

A.与咖啡同服,进食前服用
B.与维生素C同服,两餐间服用
C.与蛋类同服,进食后服用
D.与牛乳同服,进食后服用
E.与钙片同服,进食前服用


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10、填空题  血友病C_是因凝血因子_____缺陷引起。


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11、单项选择题  4个月时小儿的胎儿型血红蛋白(HbF)为()

A.<1%
B.<2%
C.<5%
D.<10%
E.<20%


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12、多项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血发病多见于()

A.婴幼儿
B.2岁以内
C.新生儿
D.学龄前儿童
E.学龄儿童


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13、单项选择题  

患儿,男,1岁。面色苍黄1个月住院。血常规检查:血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8×10g/L。

该患儿经铁剂治疗1周后,首先出现有效的治疗指标是()

A.血清铁蛋白增加
B.红细胞数增加
C.血清铁饱和度升高
D.血红蛋白量增加
E.网织红细胞升高


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14、单项选择题  骨髓造血开始的时间是()。

A.胚胎第3周
B.胚胎第6周
C.胚胎第8周
D.胚胎第5个月
E.出生后


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15、单项选择题  女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板计数15×109/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。 治疗中忌用的药物是()。

A.泼尼松
B.丙种球蛋白
C.免疫抑制剂
D.地塞米松
E.阿司匹林


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16、单项选择题  患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。 该病死亡的主要原因是()。

A.肾衰
B.颅内出血
C.脑疝
D.心力衰竭
E.失血性休克


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17、填空题  血友病B是因凝血因子_____缺陷引起。


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18、单项选择题  下列哪种是抑制铁吸收的食物()。

A.肉沫
B.果糖
C.牛奶
D.维生素C
E.脂肪酸


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19、单项选择题  口服硫酸亚铁的正确方法是()

A.两餐之间服用
B.加服钙剂以利吸收
C.与牛乳同服
D.从小剂量开始渐增
E.大便变黑立即停药


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20、单项选择题  营养性巨幼红细胞性贫血的特征性临床表现是()

A.皮肤苍黄
B.肝、脾肿大
C.虚胖、毛发枯黄
D.神经、精神症状
E.淋巴结肿大


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21、多项选择题  营养性巨幼细胞性贫血的主要精神神经症状及体征有()。

A.表情呆滞,嗜睡,智力动作发育落后,甚至退步
B.哭时泪少,不易出汗
C.头、肢体震颤
D.感觉 异常,膝反射减弱
E.腹壁反射及提睾反射消失


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22、单项选择题  

患儿,男,3岁。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为:原发性(急性型)血小板减少性紫癜。

该病在发病前有急性病毒感染史,常发生在发病前()

A.1~2个月
B.4~6周
C.1~3周
D.4~5天
E.1~3天


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23、单项选择题  临床上最常见的血友病是()

A.Christmas病
B.因子Ⅷ缺乏
C.因子Ⅺ缺乏
D.血友病丁
E.血友病戊


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24、问答题  引起红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症的诱因有哪些?


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25、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜慢性型发病年龄多见于()

A.新生儿
B.婴幼儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期男孩


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26、单项选择题  6~14岁儿童贫血是指血红蛋白低于()

A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.80g/L
E.以上都是


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27、单项选择题  

患儿,女,10个月。母乳喂养,因近2周来面色苍黄,智力及动作发育落后,且有倒退现象而收治入院。

该患儿住院后首要的实验室检查是()

A.骨髓检查
B.血小板测定
C.血清维生素B12和叶酸含量测定
D.血常规,包括细胞形态检查
E.血清铁检查


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28、单项选择题  营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至()。

A.临床症状好转
B.血红蛋白恢复正常后
C.红细胞数恢复正常后
D.红细胞数恢复正常后2个月左右
E.血红蛋白达正常水平后2个月左右


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29、单项选择题  患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。 该患儿最可能的诊断是()。

A.过敏性紫癜
B.血友病甲
C.白血病
D.维生素缺乏症
E.特发性血小板减少性紫癜


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30、判断题  在婴幼儿期,当出现贫血及感染而需要增加造血时,可出现骨髓外造血。


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31、填空题  胚胎和胎早期主要由______、_____造血。


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32、多项选择题  小儿急性白血病主要的护理措施包括()

A.剧烈活动
B.心理疏导,增强治疗的信心
C.保护性隔离
D.避免预防接种
E.严格执行无菌操作


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33、多项选择题来源:91题库网 91EXAm.net  原发性血小板减少性紫癜导致出血的原因是()。

A.血小板破坏减少
B.血小板数量减少
C.血小板功能减少
D.毛细血管通透性增加
E.毛细血管脆性增加


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34、多项选择题  对白血病患儿应用化疗药物时,正确的护理措施是()。

A.化疗药物多为静脉给药
B.注射前需确认静脉通畅后方能注入
C.鞘内给药时应快速注入
D.操作时最好戴一次性手套
E.密切观察化疗药物的毒性反应


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35、多项选择题  导致维生素B12缺乏的主要原因有()

A.孕母缺乏维生素B12
B.单纯羊乳喂养
C.严重感染
D.长期使用广谱抗生素
E.未及时添加辅食


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36、单项选择题  患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。 护士所做的健康指导不妥的是()。

A.急性期可正常活动
B.告知患儿家长,患儿忌玩锐利玩具,选用软毛牙刷
C.去公共场所戴口罩,衣着适度,尽量避免感冒
D.忌服阿司匹林或含阿司匹林的药物
E.教会家长识别出血征象,一旦发现出血,立即到医院就诊


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37、单项选择题  新生儿血容量占体重的比例是()

A.6~8%
B.8~10%
C.10%
D.20%
E.30%


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38、单项选择题  中度贫血患儿其血红蛋白量为()

A.30g/L
B.30~60g/L
C.60~90g/L
D.90~120g/L
E.120~130g/L


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39、单项选择题  为血友病患儿止血时,治疗首选的药物为()。

A.凝血因子Ⅷ浓缩剂
B.冷沉淀剂
C.新鲜冰冻血浆
D.凝血酶原
E.止血芳酸


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40、单项选择题  小儿急性白血病治疗的关键是()。

A.支持疗法
B.联合疗法
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.骨髓移植


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41、多项选择题  缺铁性贫血应向患儿家长宣传()。

A.合理喂养
B.母乳喂养
C.及时添加辅食
D.坚持正确用药
E.贫血纠正后,小儿可想吃什么吃什么


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42、判断题  化疗药物若有漏出应立即用地塞米松及丁卡因局部封闭。


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43、单项选择题  确诊白血病的主要依据是()。

A.贫血,发热,出血
B.肝脾淋巴结肿大
C.骨关节疼痛
D.外周血可见原始或(和)幼稚粒细胞
E.骨髓象原始细胞增生>30%


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44、单项选择题  血友病患儿哪个关节最常受累()。

A.肘关节
B.腕关节
C.髋关节
D.膝关节
E.踝关节


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45、单项选择题  对营养性贫血患儿的饮食指导正确的是()。

A.提倡人工喂养
B.及时添加辅食
C.避免摄入脂肪酸
D.鼓励饮用茶水
E.避免食用肉食


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46、判断题  出生后中性粒细胞和淋巴细胞可出现2次交叉现象。


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47、判断题  钩虫病引起的贫血属溶血性的。


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48、单项选择题  世界卫生组织对贫血的定义为:4~6个月小儿贫血时血红蛋白值是()

A.<100g/L
B.<110g/L
C.<120g/L
D.<130g/L
E.<140g/L


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49、填空题  缺铁性贫血是一种___________贫血。


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50、多项选择题  患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 对患儿护理诊断包括以下哪项()。

A.活动无耐力
B.营养失调:低于机体需要量
C.有感染的危险
D.潜在并发症:心力衰竭
E.潜在并发症:出血
F.知识缺乏


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51、不定项选择  用注射铁剂治疗营养性缺铁性贫血时的注意事项()

A.深部肌内注射
B.采用“Z”字形注射
C.注射前更换针头
D.关节痛
E.荨麻疹


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52、判断题  缺铁性贫血主要为血红蛋白降低。


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53、名词解释  骨髓外造血


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54、单项选择题  婴儿开始添加含铁丰富的辅食时间是()

A.7~8个月
B.5~6个月
C.3~4个月
D.2~3个月
E.1个月内


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55、单项选择题  小儿缺铁性贫血最主要的原因是()。

A.先天性储铁不足
B.生长发育过快
C.铁摄入不足
D.铁丢失过多
E.铁利用障碍


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56、单项选择题  

患儿,男,1岁。面色苍黄1个月住院。血常规检查:血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8×10g/L。

该患儿可能患的疾病是()

A.轻度贫血
B.重度贫血
C.生理性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血


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57、单项选择题  护理营养性巨幼红细胞性贫血患儿最重要的措施是()

A.保护性隔离
B.监测生长发育
C.防治感染
D.补充叶酸和维生素B12
E.加强智能训练


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58、判断题  血友病A,是缺乏凝血因子Ⅷ。


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59、单项选择题  6个月~6岁小儿血红蛋白正常值的底线是()

A.120g/L
B.110g/L
C.100g/L
D.90g/L
E.以上都是


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60、多项选择题  婴幼儿期因贫血而出现骨髓外造血时,周围血常规可出现()

A.幼稚粒细胞
B.幼红细胞
C.白细胞
D.核红细胞
E.幼稚中性粒细胞


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61、填空题  出血性疾病的特征是____________或_______________。


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62、单项选择题  患儿,女,12个月,主因面色苍白1个月住院。1个月来,家长发现患儿面色苍白越来越重,食欲减退,且大便次数多。患儿系早产儿,生后以人工喂养未加辅食。体检:发育营养尚可,皮肤粘膜苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下0.6cm,实验室检查:血红蛋白58g/L,红细胞3.5×1012/L,红细胞大小不等,以小为主,染色淡,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。 根据病例摘要,患儿最可能的临床诊断是()。

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺陷症
E.海洋性贫血
F.遗传性球形细胞增多症


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63、单项选择题  患儿,男,3岁半。因进食蚕豆后次日突发红茶水样小便来院急诊。查体:患儿精神萎靡,贫血貌,巩膜轻度黄染.考虑患儿最可能为()。

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺陷症
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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64、单项选择题  在白细胞分类中,中性粒细胞与淋巴细胞出现两次交叉的时间是()

A.10~12天,4~6岁
B.4~6天,4~6个月
C.4~6天,4~6岁
D.2~3天,2~3个月
E.2~3天,2~3岁


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65、判断题  胸腺一直是生成白细胞的重要器官。


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66、单项选择题  治疗和评价小儿白血病是否有效的依据是()

A.贫血的程度
B.血常规
C.体温的变化
D.皮肤粘膜出血情况
E.骨髓象


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67、单项选择题  一特发性血小板减少性紫癜患儿鼻腔出血,护士的护理错误的是()。

A.可用浸有1%麻黄素的棉球局部压迫止血
B.用0.1%肾上腺素棉球局部压迫止血
C.以油纱条填塞,止血后立即取出
D.可给予止血药
E.可输同型血小板


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68、单项选择题  营养性巨幼细胞贫血和营养性缺铁性贫血易发生的年龄是()。

A.出生后2~3个月
B.出生后3~6个月
C.出生后6~9个月
D.出生后6~2岁
E.出生后1~2岁


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69、单项选择题  能使血液运氧能力降低的气体是()。

A.氯气
B.苯蒸气
C.CO
D.CO2
E.氨气


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70、单项选择题  下列哪项是儿童缺铁性贫血的最主要原因()。

A.生长发育快
B.先天储铁不足
C.铁利用障碍
D.铁摄入不足
E.铁丢失过多


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71、多项选择题  小儿白血病化疗药物治疗的方针是()

A.单独
B.足量
C.间歇
D.交替
E.短期治疗


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72、单项选择题  治疗血友病甲患儿出血,首选()。

A.凝血酶原复合物
B.冷沉淀剂
C.新鲜冰冻血浆
D.因子Ⅷ浓缩剂
E.6-氨基己酸


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73、多项选择题  关于生理性贫血的描述,下列错误的是()

A.出生后6个月发生
B.为小细胞低色素性贫血
C.营养不良是主要原因
D.与红细胞生成素不足有关
E.主要是红细胞寿命短


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74、判断题  小儿急性白血病以贫血出血,发热及各器官浸润为主要表现。


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75、 问答题  如何对营养性缺铁性贫血的患儿家长做好健康指导?


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76、单项选择题  体内缺乏铁离子可发生()。

A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性小细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)


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77、单项选择题  为预防缺铁性贫血,早产儿开始口服铁剂的剂量为()

A.5mg/d
B.10mg/d
C.不超过15mg/d
D.20mg/d
E.25mg/d


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78、单项选择题  

患儿,女,10个月。母乳喂养,因近2周来面色苍黄,智力及动作发育落后,且有倒退现象而收治入院。

最妥当的诊断是()

A.脑发育迟缓
B.营养性缺铁性贫血
C.呆小病
D.脑瘫
E.营养性巨幼红细胞性贫血


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79、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜最多见的出血部位是()

A.鼻腔
B.口腔
C.皮肤、粘膜
D.内脏器官
E.呼吸道


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80、单项选择题  小儿最常见的出血性疾病是()

A.血小板病
B.维生素K缺乏
C.继发性血小板减少性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.低纤维蛋白血症


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81、单项选择题  3岁小儿化验示Hb为70%,其贫血分度为()

A.贫血
B.重度贫血
C.中度贫血
D.轻度贫血
E.以上都是


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82、单项选择题  关于预防白血病患儿感染的护理措施不正确的是()。

A.实施保护性隔音
B.给抗生素预防感染
C.严格遵守无菌操作原则
D.保持口腔清洁
E.注意个人卫生


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83、单项选择题  女孩,7岁。10天前患急性上呼吸道感染,近1周下肢反复出现瘀点,间断鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾无肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板计数15×109/L,以急性型原发性血小板减少性紫癜收入院。 此患儿大便后,突然烦躁、剧烈头痛、喷射性呕吐,提示可能合并了()。

A.休克
B.脑
C.脑出血
D.脑膜炎
E.胃出血


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84、单项选择题  

患儿,男,3岁。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为:原发性(急性型)血小板减少性紫癜。

下列正确的处理措施是()

A.可以正常活动
B.抗生素治疗
C.服用阿司匹林
D.禁用大剂量丙种球蛋白
E.输注血小板


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85、填空题  小儿出生后的造血在正常情况下主要是_________。


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86、单项选择题  缺铁性贫血患儿的表现不包括()

A.心脏有收缩期杂音
B.肝、脾轻度增大
C.甲床苍白
D.疲乏无力、食欲减退,呕吐,腹泻
E.手、足、头不自主震颤


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87、判断题  在慢性重度贫血时应少量多次输血,每次不超过20ml/kg。


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88、单项选择题  患儿,女,7个月,确诊为营养性缺铁性贫血,需服用铁剂,促进铁剂吸收的最佳方法是()。

A.餐前服药
B.与牛乳同服
C.加大剂量
D.加服维生素C
E.使用三价铁


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89、单项选择题  白血病死亡的主要原因是()

A.颅内出血
B.贫血
C.高热
D.感染
E.白细胞浸润


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90、单项选择题  小儿时期白血病发病率高的是()。

A.原粒细胞白血病未分化性
B.原粒细胞白血病部分未分化性
C.早幼粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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91、单项选择题  为了预防缺铁性贫血,早产儿,低体重儿开始添加铁剂的时间为() 来源:91题库网

A.3~4个月
B.2个月左右
C.1个月左右
D.出生后
E.以上都是


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92、判断题  诊断小儿贫血的标准6月~6岁小儿血红蛋白<12g/dl。


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93、填空题  从胎儿4个月开始,即以______造血为主。


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94、多项选择题  关于肝脾造血期的描述,下列正确的是()

A.脾脏造血至胚胎第5个月完全停止
B.脾脏开始造血比肝脏晚1个多月
C.肝脏造血至出生后4~5个月停止
D.肝脏造血在胚胎第5个月达高峰
E.肝脏造血约自胚胎第8周开始


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95、判断题  骨髓在胚胎4个月左右开始造血。


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96、填空题  小儿白血病中______以上为急性白血病。


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97、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜,其剂量和疗程分别为()

A.每天0.4g/kg,共7天
B.每天0.4g/kg,共5天
C.每天0.2g/kg,共5天
D.每天0.1g/kg,共5天
E.每天0.1/kg,共2天


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98、单项选择题  出血性患儿的常见护理问题是()

A.潜在并发症
B.有感染的危险
C.躯体移动障碍
D.以上都是
E.以上都不是


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99、单项选择题  关于应用铁剂的护理要点叙述正确的是()。

A.一般服药疗程为一年以上
B.长期服用不会引起铁中毒
C.应以大剂量开始服用
D.可与牛奶同时服用
E.如出现黑便停药后可恢复正常


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100、单项选择题  生理性贫血最容易发生的年龄阶段为()

A.6~12个月
B.出生后3~6个月
C.出生后2~3个月
D.出生后1~2个月
E.出生后1个月以内


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