1、单项选择题  高血压的治疗原则中，下列选项错误的是（）

A.从小剂量开始，逐渐增加剂量，最终达标
B.长效制剂价格较贵，故最好选择便宜的短效制剂
C.联合用药可减少副作用应该提倡
D.个体化方案治疗
E.选择适合患者的药物而不是价格贵的

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本题答案：B
本题解析：高血压治疗中推荐平稳降压，故应选择长效缓释药物平稳降压治疗。

2、单项选择题  临床进行24小时动态血压监测，不适用于下列选项中的（）

A.明确高血压诊断
B.判断高血压的严重程度
C.了解血压的昼夜节律
D.指导降压治疗
E.评价降压药物疗效

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本题答案：A
本题解析：高血压的诊断主要依靠诊室血压测定。

3、单项选择题  急性心肌梗死早期（24小时）患者死亡的主要原因是（）

A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.栓塞

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本题答案：C
本题解析：心肌梗死最初24小时，坏死的心肌出现心电不稳定，临床最易出现心律失常，尤其以室性期前收缩最为多见，是早期猝死的主要原因。

4、单项选择题  女，55岁，头昏7年，血压180/100mmHg，心率73次／分。心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。治疗宜选用（）

A.地尔硫
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.卡托普利
E.普萘洛尔

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  不宜应用于主动脉瓣狭窄的治疗措施是（）

A.预防感染性心内膜炎
B.预防心房颤动
C.发生心绞痛应用硝酸酯类
D.发生心力衰竭应用利尿剂
E.重度狭窄每半年随访一次

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  对鉴别右心衰竭和肝硬化最有意义的表现是（）

A.下肢水肿
B.腹水
C.胸水
D.肝脏肿大
E.肝颈静脉反流征阳性

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  室性心动过速的特征性心电图改变是（）

A.房室分离
B.QRS波群宽大畸形
C.R-R间期不规则
D.P波频率小于R波频率
E.心室夺获和室性融合波

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  下列各项，符合典型心绞痛的是（）

A.呼吸困难伴典型心电图T波改变
B.劳累后心尖部针刺样疼痛
C.劳力时持续数分钟的胸骨后压榨感
D.心前区痛含硝酸甘油15分钟后缓解
E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无演变

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者男，37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是（）

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死早期
C.心绞痛合并急性心包炎
D.变异型心绞痛
E.卧位型心绞痛

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本题答案：D
本题解析：发作时出现一过性ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常是变异型心绞痛的特点，其发作多与冠脉的痉挛有关，故常在睡熟中发作，与劳累无关。

10、单项选择题  男性，41岁，体力活动耐力下降4年，活动后气急，既往有反复低热史。查体：脉搏92次／分，呼吸21次／分，血压118/72mmHg，心界向左侧扩大，心率92次／分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。最有助于诊断的检查是（）

A.胸部CT
B.X线胸片
C.超声心动图
D.放射性核素
E.心电图

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与高血压发病有关的是（）

A.年龄
B.体重
C.钠盐
D.血糖
E.饮酒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  急性心梗时，下列酶学指标最先出现异常的是（）

A.谷草转氨酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.谷丙转氨酶
E.肌酸激酶同工酶

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  下列各项最适合用β-受体阻滞药治疗的是（）

A.高血压伴慢性心功能不全
B.高血压伴急性肾功能损害
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴窦性心动过缓
E.高血压合并心绞痛

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本题答案：E
本题解析：心绞痛的发生机制主要是由于心肌细胞缺血缺氧所致，β-受体阻滞药可减慢心率，减低心肌耗氧，从而改善心肌缺血。而严重心功能不全、支气管哮喘、心动过缓都不适合此类药物。

14、单项选择题  出现心尖区全收缩期杂音并向左腋下传导的疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  冠心病患者为预防发生心肌梗死，应选用的是（）

A.肝素
B.尿激酶
C.华法林
D.利多卡因
E.小剂量阿司匹林

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本题答案：E
本题解析：小剂量阿司匹林通过抑制血小板聚集形成血栓，从而达到预防心肌梗死发生的作用。

16、单项选择题  男性，60岁，胸痛2小时就诊，诊断为急性心肌梗死，急诊溶栓，提示冠状动脉再通的可靠指标是（）

A.冠状动脉造影动脉再通
B.胸痛2小时内基本消失
C.出现心律失常
D.抬高的ST段回降>50%
E.心肌酶峰值提前出现

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是（）

A.硝酸甘油
B.解热镇痛药
C.罂粟碱
D.吗啡
E.可待因

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  关于急性心肌梗死并发症，下列描述正确的是（）

A.乳头肌断裂可引起急性心功能不全
B.心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂
C.心室壁瘤多发于心梗后三个月
D.急性心梗早期即可伴发肺梗死
E.心梗后综合征早期发生率高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  心脏瓣膜病中，在直立位、运动时易发生晕厥的是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  诊断冠心病心绞痛有意义的心电图表现是（）

A.QRS宽大畸形
B.T波倒置
C.ST段下移
D.病理性Q波
E.ST-T鱼钩样改变

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本题答案：C
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21、单项选择题  女，26岁，发热3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下2指，脾触及1指，血红蛋白78g/L，尿红细胞（+）。入院后最重要的检查是（）

A.血细菌培养
B.骨髓细胞学检查
C.中段尿常规及细菌培养
D.周围血找狠疮细胞
E.血沉及抗"O"测定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  治疗伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速的首选方法是（）

A.静注利多卡因
B.超速抑制
C.非同步直流电复律
D.同步直流电复律
E.人工心脏起搏

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，查体第一心音减弱，心电图检查显示PR间期0.24秒，每个P波后均有QRS波，其心电图诊断是（）

A.窦房阻滞
B.一度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.束支阻滞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  心绞痛发作的典型部位是（）

A.胸骨上中段之后
B.心尖部
C.心前区向颈咽部放射
D.胸骨下段后
E.剑突下

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本题答案：A
本 题解析：暂无解析

25、单项选择题  女性高血压患者妊娠期间禁用下列药物中的（）

A.钙拮抗药
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.血管紧张素转换酶抑制剂

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  下列关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制的描述中，正确的是（）

A.肾素-血管紧张素水平增高
B.血容量扩张
C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
D.激肽系统的作用
E.肾动脉狭窄

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本题答案：C
本题解析：慢性肾衰竭患者水钠潴留，血容量增加，可导致血压升高；另外一方面RAAS系统功能失调也引起血压升高。

27、单项选择题  高血压最主要的并发症是（）

A.高血压脑病
B.脑出血
C.慢性肾衰竭
D.主动脉夹层
E.冠心病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者初诊血压为180/110mmHg，其合适的随诊处理时间是（）

A.1周
B.1个月
C.3个月
D.立即处理
E.半年

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本题答案：D
本题解析：本患者属于3级高血压，临床应立即给予处理。

29、单项选择题  急性心肌梗死发病的最初24小时内并发左心衰竭，应慎用的药物是（）

A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.多巴酚丁胺
D.硝普钠
E.毛花苷C

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是（）

A.病情加来源:91 题库网重
B.发生洋地黄中毒
C.伴发消化道疾病
D.药物的不良反应
E.洋地黄用量不足

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  广泛前壁心肌梗死，出现特征性改变的心电图导联是（）

A.V1～V6
B.V1、V2、V3
C.Ⅰ、aVL、V5、V6
D.V3、V4、V5
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  二尖瓣狭窄并发心律失常最多见的是（）

A.房性早搏
B.阵发性心动过速
C.房颤
D.心动过缓
E.房室传导阻滞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  患者57岁，高血压病史23年，高血压性心脏病史3年，近半个月血压控制不理想，劳累后出现气短、呼吸困难，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现，应考虑出现的并发症是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水肿
E.肾衰竭

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  高血压的诊断标准是（）

A.收缩压≥150mmHg或舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥160mmHg或舒张压≥90mmHg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  诊断慢性左心衰竭最有价值的体征是（）

A.第一心音低钝
B.心率增快
C.交替脉
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.舒张期奔马律

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  男性．56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施（）

A.口服美托洛尔
B.链激酶溶栓治疗
C.静脉注射 毛花苷丙
D.口服卡托普利
E.静脉滴注低分子右旋糖酐

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  查体闻及“大炮音”，患者最可能发生的心律失常是（）

A.窦房传导阻滞
B.窦性停搏
C.一度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  心力衰竭的基本病因中，属增加心脏压力负荷的是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  患者男，56岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1～V5的ST段弓背 91ExAM.net向上抬高，且有宽而深的Q波。心肌梗死的部位是（）

A.无法确定
B.急性心内膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  具有扩张血管特别是扩张肾小动脉作用的正性肌力药是（）

A.肾上腺素
B.硝普钠
C.硝酸甘油
D.多巴酚丁胺
E.多巴胺

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  心绞痛发作时可出现的是（）

A.体温升高
B.血沉增快
C.血清心肌酶谱增高
D.动脉血压增高
E.下肢水肿

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  目前降低慢性心力衰竭患者死亡率效果比较肯定的药物是（）

A.洋地黄
B.利尿剂
C.卡托普利
D.多巴酚丁胺
E.钙离子通道阻断剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）

A.心前区剧烈疼痛
B.心包摩擦音
C.心界向两侧扩大呈烧瓶样
D.心音减弱或消失
E.心音遥远

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  急性下壁心肌梗死出现三度房室传导阻滞时，首选的治疗方法是（）

A.静滴异丙肾上腺素
B.静注阿托品
C.安装临时人工心脏起搏器
D.同步直流电复律
E.食道调搏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  男，29岁，风湿性心脏病15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心悸，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138次／分。拟即刻静脉给药，应给（）

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.毛花苷丙
D.普萘洛尔
E.呋塞米（速尿）

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

A.谷草转氨酶
B.谷丙转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.磷酸激酶
E.肌酸激酶同工酶

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本题答案：E
本题解析：肌酸激酶同工酶是心肌特异性的同工酶，诊断的特异性高。

47、单项选择题  急性肺水肿患者应采取坐位且双下肢下垂，必要时轮流结扎四肢的目的是（）

A.降低心脏压力负荷
B.增加同心血量
C.增加肺通气量
D.减少静脉回流
E.减慢心率，降低氧耗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  患者男，64岁。劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此时下列心肌酶升高最明显的可能是（）

A.天冬氨酸转氨酶（AST）
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.乳酸脱氢酶同工酶1（LDH-1）
D.肌酸激酶同工酶（CK-MB.
E.羟丁酸脱氢酶（HBDH）

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本题答案：D
本题解析：此患者属于心肌梗死早期（4小时），此时心肌酶中磷酸肌酸激酶-同工酶升高明显。

49、单项选择题  单纯主动脉瓣关闭不全的临床表现，错误的是（）

A.体位性头晕
B.心悸
C.靴形心
D.Graham-Steell杂音
E.左心衰竭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  慢性心力衰竭患者不出现的体征的是（）

A.心界轻度扩大
B.心率增快
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.舒张期奔马律
E.奇脉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  患者男，36岁。血压135/96mmHg，伴胸闷、心悸，心率110次／分。宜首选的药物是（）

A.降压0号
B.美托洛尔
C.硝苯地平缓释片
D.呋塞米
E.特拉唑嗪

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  患者女，59岁。冠心病史8年，近一月时感心悸、胸闷、气短，诊断为自发性心绞痛，治疗宜选用（）

A.硝酸异山梨酯
B.钙拮抗药
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.美托洛尔

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本题答案：B
本题解析：自发性心绞痛发病机制由于冠状动脉痉挛所致，而钙拮抗药可以缓解冠状动脉痉挛。

53、单项选择题  一度房室传导阻滞听诊心音时的表现是（）

A.第一心音增强
B.第一心音减弱
C.第二心音增强
D.第二心音减弱
E.闻及第三心音

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  下列各项，属缓慢性心律失常的是（）

A.并行心律性心动过速
B.预激综合征
C.心房扑动
D.逸搏与逸搏心律
E.过早搏动

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  增高的程度能较准确反映心肌梗死范围并有助于判断溶栓治疗是否成功的检查是（）

A.肌红蛋白
B.血沉
C.天冬氨酸转氨酶
D.肌钙蛋白
E.肌酸激酶同工酶-MB

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是（）

A.心绞痛、心律失常、晕厥
B.心力衰竭、心绞痛、晕厥
C.呼吸困难、心律失常、晕厥
D.心力衰竭、心律失常、晕厥
E.呼吸困难、心绞痛、晕厥

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  男性，65岁，临床诊断为急性心肌梗死，入院第2天出现三度房室传导阻滞，最恰当的治疗措施是（）

A.静注阿托品
B.静注异丙肾上腺素
C.口服阿托品
D.安装临时心脏起搏器
E.安装永久性心脏起搏器

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  对于高钾血症的患者，下列降压药中不宜使用的是（）

A.阿替洛尔
B.卡托普利
C.非洛地平
D.吲达帕胺
E.硝苯地平

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本题答案：B
本题解析：卡托普利属于ACEI类药物，具有保钾作用。

59、单项选择题  治疗高血压危象，首选下列药物中的（）

A.倍他乐克
B.硝苯地平
C.硝酸甘油
D.卡托普利
E.硝普钠

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本题答案：E
本题解析：硝普钠可以扩张小动脉和小静脉，降压力度大，临床常用于高血压危象的治疗。

60、单项选择题  管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是（）

A.阻断心肌重塑
B.减慢心率
C.增强心肌收缩力
D.增加排尿量
E.心肌β受体密度上调

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  最常出现周围血管征的疾病是（）

A.主动脉 9 1ExAM.net瓣关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  下列选项中，不属于冠心病危险因素的是（）

A.高血压
B.高脂血症
C.糖尿病
D.性别
E.睡眠呼吸暂停综合征

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本题答案：E
本题解析：冠心病的危险因素中包括高血压、糖尿病、高脂血症和年龄、性别等，睡眠呼吸暂停综合征是高血压的危险因素，不是冠心病的危险因素。

63、单项选择题  目前高血压的诊断标准依据是（）

A.24小时动态血压监测
B.患者家中自测血压
C.医生在门诊诊室偶测的血压
D.住院血压监护测定的血压
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  舒张性心力衰竭在无收缩功能障碍的情况下，禁用的药物是（）

A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.地高辛
D.依那普利
E.美托洛尔

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  急性心肌梗死应用链激酶或尿激酶治疗，其作用是（）

A.溶解冠状动脉的血栓
B.调节心肌细胞膜电位
C.改善心肌微循环
D.促进心肌能量代谢
E.抗血小板聚集后形成血栓

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心脏X线检查的表现是（）

A.左房增大
B.右房增大
C.左室增大
D.右室增大
E.左房右室明显增大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  下列属于β受体阻滞药的降压药是（）

A.阿替洛尔
B.依那普利
C.硝苯地平
D.特拉唑嗪
E.硝普钠

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  妊娠期女性因致畸作用而禁用的降压药物是（）

A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  女性，38岁。2年来血压持续升高至160/100mmHg，常感头痛，四肢无力，有时下肢软弱不能行走，实验室检查血钾2.6mmol／L，尿钾升高。最可能的诊断是（）

A.低钾血症
B.高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.肌无力

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本题答案：D
本题解析：由于原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮含量升高，其保钠作用引起血压升高；排钾作用出现四肢乏力、下肢软弱及血压降低等低血钾表现。

70、单项选择题  下列哪项引起右心室后负荷增加（）

A.室间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.大量快速输液
D.主动脉瓣狭窄
E.房缺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  治疗慢性心力衰竭增加心排血量的药物是（）

A.呋塞米
B.硝普钠
C.地高辛
D.氨茶碱
E.吗啡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  易导致二尖瓣狭窄患者并发栓塞的心律失常是（）

A.室性早搏
B.窦性心动过缓
C.房颤
D.阵发性心动过速
E.房室传导阻滞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是（）

A.心率加快
B.心音低钝
C.心室舒张末期容积增加
D.LVEF下降
E.E/A下降

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  洋地黄中毒引发的室早，首选的治疗措施是（）

A.休息
B.吸氧
C.停用排钾利尿剂
D.立即停用洋地黄
E.静脉注射利多卡因

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  患者男，44岁。头晕10年，2天来头痛加重，伴恶心、呕吐急诊就诊。查体：神志模糊，血压220/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.恶性高血压
C.肾性高血压
D.高血压危象
E.高血压脑病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  下列各项，心电图出现室性融合波的心律失常是（）

A.房室传导阻滞
B.房室交界性早搏
C.阵发性室上性心动过速
D.室性早搏
E.阵发性室性心动过速

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  下列关于对高血压患者的描述中，正确的是（）

A.40岁。无合并疾病，血压降至130/90mmHg
B.60岁。合并糖尿病，血压降至140/90mmHg
C.76岁。血压降至120/50mmHg
D.72岁，无合并疾病，血压140/60mmHg
E.55岁。血压150/80mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  心脏瓣膜病患者中最易发生心绞痛和晕厥的是（）

A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是（）

A.CPK-MB及LDH2
B.CPK-MM及LDH1
C.CPK-MB及LDH1
D.CPK-MB及LDH3
E.CPK-BB及LDH1

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本题答案：C
本题解析：心绞痛发作时，常伴有交感神经兴奋，临床出现心率增快、血压升高、皮肤湿冷、出汗等表现。

80、单项选择题  患者因心悸、眩晕、晕厥急诊，心电图检查显示三度房室传导阻滞，听诊可出现的异常表现是（）

A.第二心音增强
B.第二心音减弱
C.第三心音
D.第四心音
E.大炮音

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄

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本题答案：B
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82、单项选择题  急性心肌梗死的先兆表现，最具临床意义的是（）

A.胸闷
B.活动后心悸
C.烦躁不安
D.不典型胸痛
E.新发或原有心绞痛加重

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本题答案：E
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83、单项选择题  女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg．间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施（）

A.停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
B.美西律
C.利多卡因
D.钾盐
E.普萘洛尔

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本题答案：A
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84、单项选择题  不属慢性心力衰竭肺淤血表现的是（）

A.咳嗽、咳痰
B.端坐呼吸
C.咯血
D.呼吸困难
E.尿量减少

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本题答案：E
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85、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的体征，错误的是（）

A.毛细血管搏动征
B.Duroziez双重杂音
C.颈静脉怒张
D.枪击音
E.水冲脉

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本题答案：C
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86、单项选择题  女，70岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次／分。选用哪科降压药物效果最好（）

A.卡托普利
B.美托洛尔
C.硝苯地平
D.氢氟噻嗪
E.哌唑嗪

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本题答案：A
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87、单项选择题  男性，73岁，既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是（）

A.心率121次／分
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.双肺底小水泡音
E.心尖区舒张期奔马律

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本题答案：C
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88、单项选择题  典型心绞痛的疼痛部位在（）

A.心尖部
B.胸骨体上中段之后方
C.左前胸
D.剑突下
E.整个前胸部

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  男．26岁，低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次／分，颈静脉怒张。首选治疗措施是（）

A.硝普钠
B.毛花苷丙
C.哌替啶
D.心包穿刺
E.硝酸甘油

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本题答案：D
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90、单项选择题  患者女，43岁。1年来常突然出现头痛、出汗、面色苍白、呼吸困难，发作时血压可达200／120mmHg，一般2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是（）

A.高血压
B.肾动脉狭窄
C.原发性醛固酮增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.更年期综合征

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本题答案：D
本题解析：嗜铬细胞瘤患者由于瘤体分泌过多儿茶酚胺，引起血压急剧升高，同时伴有头痛、出汗、面色苍白、呼吸困难等交感神经兴奋的表现，当体内儿茶酚胺浓度降低时，血压恢复正常。此患者发作特点符合嗜铬细胞瘤的特点。

91、单项选择题  对诊断急性心肌梗死最有价值的心电图改变是（）

A.冠状T
B.ST段明显压低
C.ST段抬高
D.异常Q波
E.T波倒置

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本题答案：D
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92、单项选择题  慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是（）

A.咳嗽、咳痰
B.胸闷、乏力
C.心悸、心前区不适
D.呼吸困难
E.直立性晕厥

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本题答案：C
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93、单项选择题  对于急性心肌梗死的诊断，下列检查最有意义的是（）

A.心电图出现病理性Q波
B.心电图表现ST段上抬
C.肌钙蛋白升高
D.肌酸激酶升高
E.肌酸激酶同工酶升高

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本题答案：C
本题解析：肌钙蛋白是心肌特异性蛋白，心肌梗死时此酶会特异性升高，对诊断心肌梗死具有很高的特异性。

94、单项选择题  下列降压药中，易引起尿酸升高的是（）

A.吲达帕胺
B.倍他乐克
C.缬沙坦
D.硝苯地平
E.福辛普利

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本题答案：A
本题解析：吲达帕胺属于利尿降压药，其常见的副作用为电解质紊乱，利尿可引起尿酸升高，诱发痛风发作。

95、单项选择题  男，24岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P2亢进，S1亢进，有开瓣音。首选治疗方法是（）

A.瓣膜置换术
B.阿托品
C.毛花苷丙
D.垂体后叶素
E.二尖瓣单纯分离术

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本题答案：E
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96、单项选择题  对血压显著增高多年的病人，应用降压药短期内将血压骤降至正常时，可能出现的情况是（）

A.明显改善症状
B.改善心、脑、肾等主要脏器血供
C.诱发脑出血
D.诱发肾功能不全
E.诱发心绞痛

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本题答案：D
本题解析：短期内过快降压，会导致重要脏器供血不足，肾脏对有效血容量的减少非常敏感，故常引起肾血流量的减少，严重时可诱发肾功能不全。

97、单项选择题  诱发与加重心力衰竭的最主要、最常见诱因是（）

A.肺部感染
B.过度劳累
C.情绪激动
D.原有心脏病加重
E.过多过快输血输液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  下列哪种情况心排血量不增加（）

A.甲状腺功能亢进
B.维生素B缺乏症
C.动静脉瘘
D.贫血
E.二尖瓣关闭不全

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V～V的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）

A.急性非Q波心肌梗死
B.急性心内膜下心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  患者慢性肺心病病史6年，近1个月来食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、肝区痛，查体肝肿大、双下肢水肿、颈静脉怒张，最可能的诊断是（）

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.急性肺水肿
E.慢性肾衰竭

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本题答案：B
本题解析：暂无解析