1、多项选择题  休克时呼吸道护理，正确的是（）

A.保持呼吸道通畅
B.高流量吸氧
C.休克平稳后给予半卧位
D.使用呼吸机辅助呼吸时应做好相应护理
E.应用呼吸兴奋剂

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  中心静脉压测压玻璃管上的零点要与患者平卧时的哪一部位在同一水平（）

A.乳头
B.第四肋间腋前线
C.第四肋间腋中线
D.第五肋间腋前线
E.第五肋间腋中线

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  休克救治过程中补液时的最佳指标是()

A．体温
B．中心静脉压
C．脉搏
D．肺动脉楔压
E．尿量

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、填空题  按休克时血流动力学特点休克可分为______、________。

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本题答案：低动力型休克；高动力型休克
本题解析：试题答案低动力型休克；高动力型休克

5、单项选择题  女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。 为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的（）

A.血小板计数低于80×109／L
B.纤维蛋白原少于1.5g／L
C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D.副凝固试验阳性
E.凝血时间明显缩短

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  休克输液时使用血管收缩剂应注意（）

A.保持输液通畅
B.严防药液外漏
C.密切观察血压
D.药液充分稀释
E.合理控制滴速

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

7、填空题  治疗低血容量性休克的根本目标是________。

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本题答案：恢复有效循环血容量
本题解析：试题答案恢复有效循环血容量

8、单项选择题  休克代偿阶段的血压变化是（）

A.收缩压升高，脉压变大
B.收缩压降低，脉压变小
C.舒张压降低，脉压变大
D.舒张压升高，脉压变小
E.收缩压、舒张压均下降

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  早期创伤性休克发生的原因中有哪项不符合（）

A.剧烈疼痛
B.全身反应
C.组织破坏，分解产物吸收
D.细菌感染毒素吸收
E.创面渗出、组织肿胀

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、名词解释  休克

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本题答案：休克：是指各种原因引起的有效循环血量明显下降，组织器官
本题解析：试题答案休克：是指各种原因引起的有效循环血量明显下降，组织器官灌注量急剧减少，导致以组织细胞缺氧以及器官功能障碍为病理生理特点的临床综合征。

11、填空题  _____________是休克最重要、最基本的监测手段。

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本题答案：血压
本题解析：试题答案血压

12、多项选择题  下列哪些是休克时细胞受损的变化()

A．溶酶体破裂
B．高乳酸血症离子泵障碍
C．有氧氧化减弱，能量生成减少
D．早期线粒体呼吸酶活性增加，无氧酵解增加
E．细胞内钠、钙增加

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

13、填空题  休克时______________是体表灌注情况的标志。

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本题答案：皮肤粘膜
本题解析：试题答案皮肤粘膜

14、单项选择题  下列哪项并非休克的早期表现（）

A.精神兴奋，烦躁不安
B.脉搏细速，血压明显下降
C.脉搏细速，血压稍高
D.脉搏细速，脉压变小
E.脉搏快，血压正常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  在下列哪一项中，你认为对判断心源性休克是错误的（）

A.多由心肌梗死引起，在急性心包填塞时也可呈休克状态
B.脉搏频数细弱、血压下降
C.中心静脉压降低
D.尿量减少
E.肺部听诊可闻及水泡音

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  休克救治过程中，低分子右旋糖酐的每天输注量以多少毫升为宜（）.

A.200
B.500
C.100～500
D.500～1000
E.1000

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105次/分，脉压小。应考虑为（）

A.无休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.DIC形成

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  应用血管活性药物时，下列哪些是不正确的（）

A.应大剂量使用多巴胺
B.异丙基肾上腺素主要扩张肾血管
C.酚妥拉明与去甲肾上腺素合用可使心输出量增加
D.间羟胺可增加脑和冠状动脉的血流量
E.间羟胺与多巴胺作用相反，不宜同时使用

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，中心静脉压0.98kPa（10cmH2O），BP10.7/8kPa（80/60mmHg），快速滴注250ml生理盐水后，中心静脉压为1.47kPa（15cmH2O），BP仍为10.7/ 8kPa（80/60mmHg）。提示病人（）

A.血容量严重不足
B.血容量轻度不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.血容量过多

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、多项选择题  DIC发生出血的主要原因是（）

A.血管活性物质的作用
B.继发性纤维蛋白溶解
C.各种凝血因子大量消耗
D.溶酶体释放蛋白水解酶
E.毛细血管通透性增加

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本题答案：B, C
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21、名词解释  休克肾

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本题答案：这种类型休克常伴发急性肾功能衰竭，称为休克肾。临床表现
本题解析：试题答案这种类型休克常伴发急性肾功能衰竭，称为休克肾。临床表现为少尿或无尿，同时伴有氮质血症、高钾血症及代谢性酸中毒。

22、单项选择题  某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。 该患者休克时代谢的病理生理改变主要是（）

A.细胞能量代谢以无氧代谢为主
B.肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒
C.醛固酮和血管升压素的分泌增加
D.细胞膜的功能失常
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、问答题  简述休克的救治原则?

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本题答案：(1)积极消除病因；
(2)补充血容量；本题解析：试题答案(1)积极消除病因；
(2)补充血容量；
(3)纠正酸中毒；
(4)血管活性药物的应用；
(5)糖皮质激 91ExAM.net素和其他药物的应用；
(6)治疗DIC，改善微循环；
(7)保护脏器功能；
(8)各型休克的处理。

24、单项选择题  休克的根本问题是()

A．心功能不全
B．组织、细胞缺氧
C．酸中毒
D．肾功能衰竭
E．低血压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  低血容量性休克的主要原因为（）。

A.急性失血和失液
B.过敏反应
C.低蛋白血症
D.强烈的外界刺激
E.严重代谢紊乱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给（）。

A.血管收缩药
B.血管扩张药
C.静脉补液
D.利尿剂
E.强心药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 则该患者的烧伤面积和烧伤程度为（）

A.12％，浅Ⅱ度
B.16％，浅Ⅱ度
C.18％，浅Ⅱ度
D.18％，深Ⅱ度
E.20％，深Ⅱ度

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1／6.1kPa（76／46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2 O）。表示病人已发生（）

A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.容量血管过度收缩
D.容量血管过度扩张
E.心功能不全

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  休克时最能反映组织及细胞是否缺氧、缺氧程度、休克有无好转的实验室检查项目为()

A．动脉血乳酸含量测定
B．动脉血气分析
C．血浆电解质测定
D．血球压积
E．肝、肾功能测定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列哪项不是休克患者的典型临床表现（）

A.表情淡漠，反应迟钝
B.脉搏细速，血压明显降低
C.酸中毒，口唇呈樱桃红色
D.少尿无尿
E.CVP下降

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  某休克病人，监测中心静脉压和动脉压均低于正常，休克的原因可能是（）

A.心功能不全
B.血容量不足
C.输液过量
D.肺栓塞
E.肺水肿

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  休克患者经大量输液后，中心静脉压为13cmH2O，患者仍无尿，此时处理上应（）.

A.加速输液
B.限制输液
C.减慢输液
D.使用血管收缩剂
E.以上都不行

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、多项选择题  导致弥散性血管内凝血的因素有()

A．血小板聚集
B．红细胞聚集
C．血流缓慢
D．血液粘滞度增加
E．严重的酸中毒

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），中心静脉压0.69kPa（7cmH2 O）。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化（）

A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  休克的主要致死原因是（）

A.心功能衰竭
B.肺间质水肿
C.DIC
D.肾小管坏死
E.多器官衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：患者谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60／40mmHg，脉搏细速。 可诊断为何种程度的休克（）

A.休克早期
B.休克代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、多项选择题  休克好转的标志是（）

A.安静合作
B.皮肤红润
C.脉搏有力
D.中心静脉压8～12cmH2O
E.神志清

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

38、名词解释  梗阻性休克

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本题答案：基本机制为血流的主要通道受阻。如腔静脉梗阻、心包填塞、
本题解析：试题答案基本机制为血流的主要通道受阻。如腔静脉梗阻、心包填塞、肺动脉栓塞及主动脉夹层动脉瘤。

39、单项选择题  休克患者，下列哪项是反映内脏灌注的最简便有效的指标（）。

A. 血压
B.脉搏
C.尿量
D.肢端温度
E.神志

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  各种类型休克的共同点是（）。

A.心排出量减少
B.有效循环血量减少
C.外周血管阻力升高
D.血压下降
E.心排血量增加

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  在休克治疗的护理中，一般多少时间总结一次液体出入量（）。

A.12小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
E.10小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

42、多项选择题  休克引起重要器官继发性损害可导致（）

A.心功能衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.应激性溃疡

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

43、多项选择题  损伤后预防休克的早期措施是（）

A.注射止痛剂
B.扩容
C.应用抗生素
D.纠正酸中毒
E.应用血管收缩药

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  下列哪种的微循环变化和内脏继发性损害比较严重（）。

A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×10／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。 经抗感染治疗第2天症状不缓解，患者神志淡漠，血压75／60mmHg，尿量减少。此时患者合并有（）

A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.神经源性休克
E.感染性休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时抬来医院。查体：神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，血压收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 你估计此患者失血量约占全身血容量的百分之几（）

A.<10％
B.<20％
C.20％～40％
D.40％～50％
E.>50％

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  休克患者四肢湿冷提示()

A．心排血量变化
B．血容量变化
C．神志变化
D．内脏血流灌注情况
E．外周血管阻力改变

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  观察休克病人时，下列哪项是反应组织灌流量最简单有效的指标（）。

A.尿量
B.脉搏
C.意识
D.血压
E.肢端温度

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  厚细石混凝土刚性防水层，内配双向钢筋网片，其位置应在（）

A、中间位置
B、中偏下部
C、中偏上部
D、无要求

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 大面积烧伤，用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热（39.6～40℃），病情恶化，神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×109／L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑（）

A.革兰阳性细菌脓毒症
B.革兰阴性细菌脓毒症
C.真菌性脓毒症
D.脓血症
E.毒血症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  休克患者吸氧时，一般给予（）

A.低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.中等流量吸氧
D.一般不予吸氧
E.高压氧

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

52、名词解释  冷休克

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本题答案：常由革兰阴性菌感染引起的感染性休克。外周血管收缩，微循
本题解析：试题答案常由革兰阴性菌感染引起的感染性休克。外周血管收缩，微循环淤滞（低排高阻），大量毛细血管渗出致血容量和心排血量减少。病人皮肤湿冷。

53、多项选择题  休克早期患者可出现哪些临床表现()

A．血压下降
B．烦躁不安
C．眼底动脉痉挛
D．脉搏快
E．脉压差减小

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

54、多项选择题  维持机体有效循环血量的基本环节有()

A．外周血管紧张力
B．血容量
C．血压
D．血管床容量
E．心排血量

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  抗休克治疗时下列哪种药物对改善肾缺血有利（）。

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.去氧肾上腺素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  休克病人的理想体位是（）。

A.头低足高位
B.平卧头低位
C.下肢放平.头部抬高30度
D.下肢抬高30度，头部稍上抬
E.平卧位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、名词解释  暖休克

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本题答案：常常由革兰阳性菌感染引起的早期感染性休克。外周血管扩张
本题解析：试题答案常常由革兰阳性菌感染引起的早期感染性休克。外周血管扩张、阻力降低，心排血量正常或增高（高排低阻），有血流分布异惩动静脉短路开放增加，细胞代谢障碍和能量生长不足。病人皮肤比较温暖和干燥。

58、多项选择题  休克监测的特殊项目有哪些（）

A.CVP
B.BP
C.COCP
D.BUN
E.PAWP

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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  临床上最常用休克分类依据是（）

A.休克的发病学特点
B.休克的病因
C.休克的血流动力学特点
D.休克患者的血容量
E.休克患者的血压

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  某车祸患者头面部割裂伤致大量出血，出现休克征象，在现场抗休克急救中应首先()

A．伤口加压包扎
B．手指压迫受伤部位止血
C．应用血管收缩剂
D．应用止血药
E．立即输液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  某休克患者中心静脉压、血压均偏低，心输出量减少，周围血管阻力升高，考虑是()

A．心源性休克
B．低血容量性休克
C．神经源性休克
D．感染性休克
E．梗阻性休克

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，患者出来源:91exam .net现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。 需紧急进行的处理是（）

A.抗休克治疗
B.继续观察
C.抗感染
D.立位腹平片
E.B超

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

63、多项选择题  休克早期，血压维持不变的因素是（）

A.交感神经兴奋
B.血液重新分布
C.心率增快
D.外周阻力增高
E.血管活性物质增多

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1／6.7kPa（76／50mmHg），脉搏110次／分。对该病人下一步首选治疗应是（）

A.立刻手术修补肱动脉
B.输血
C.静脉滴注血管收缩剂
D.静脉滴注多巴胺
E.静脉滴注碳酸氢钠液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 病人的诊断是（）

A.出血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.损伤性休克
E.神经源性休克

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、名词解释  心静脉压

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本题答案：代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量
本题解析：试题答案代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，可反映全身血容量与右心功能之间的关系。CVP的正常值为5～10cmH2O。

67、填空题  用漂浮导管进行血流动力学监测时，用热稀释法测得的指标是________。

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本题答案：心排出量
本题解析：试题答案心排出量

68、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 烧伤后早期休克的主要原因是（）

A.丢失红细胞
B.毛细血管通透性增加，血浆成分丢失
C.烧伤区水分蒸发加速
D.创面感染
E.心功能降低

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。 该病人的情况是（）

A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  休克治疗时，常根据尿量的变化来判断()

A．内脏血流灌注
B．心功能
C．血容量
D．肺功能
E．中心静脉压

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。 经过保守治疗，血压仍为70／50mmHg，中心静脉压20cmH2O、尿量30ml，考虑为（）

A.心功能不全
B.急性肾衰
C.补液不足
D.止血药无效
E.有内出血存在

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  病人，男性感染性休克，在输液期间检测中心静脉压为4cmH2O，血压90/70mmHg（12/9.3Kpa），正确的处理是（）。

A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度加利尿剂
D.维持原输液速度
E.减慢输液速度加升压药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

73、问答题  简述休克时血容量已补足的临床表现?

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本题答案：(1)颈静脉是否充盈，四肢血管是否充盈；
(
本题解析：试题答案(1)颈静脉是否充盈，四肢血管是否充盈；
(2)肝脏是否肿大，有无压痛，肝颈静脉回流征阳性表示血容量已补足；
(3)当患者采取半卧位或半坐位时，心率及血压有无明显改变，若有改变表示血容量不足；
(4)让患者平卧将下肢抬高90°，若血压上升表示血容量不足；收缩压与脉率的差值在-10以下，表示血容量不足。

74、单项选择题  男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几（）

A.<20%
B.20%左右
C.20%～40%
D.50%左右
E.60%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7／12.8kPa（110／96mmHg），尿量每小时26ml。 下列哪一项不是其微循环变化的特征（）

A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.直捷通道开放
D.组织灌流减少
E.静脉回心血量减少

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本题答案：E
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76、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 大面积烧伤休克期，调节补液量最简便可靠的临床指标是（）

A.尿量
B.血压
C.脉搏
D.中心静脉压
E.血细胞比容

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本题答案：A
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77、单项选择题  严重休克患者晚期或经抢救后常发生呼吸衰竭，主要是因为()

A．危重患者常易并发肺部感染
B．发生了急性呼吸窘迫综合征
C．左心衰竭引起肺水肿
D．抢救时可能输液过少、过慢
E．肺内容易形成微血栓

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本题答案：B
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78、单项选择题  某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院，体温骤升至40度，寒战。检查：血压16.7/13.3kPa(125/100mmHg)，白细胞0.8×10/L，中性粒细胞偏高。提示该患儿出现()

A．变态反应性休克
B．分布性休克
C．低血容量性休克
D．心源性休克
E．神经源性休克

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本题答案：B
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79、多项选择题  休克患者经充分补液后，血压、脉搏仍偏低，中心静脉压为1.47kPa(15cmH0)，无心力衰竭表现，可考虑应用()

A．继续补液
B．5%碳酸氢钠
C．血管收缩剂
D．血管扩张剂
E．强心药

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本题答案：B, D
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80、单项选择题  男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。 实验室检查最可能的发现是（）

A.血白细胞总数增高，血小板低
B.血电解质检查异常
C.红细胞压积增高
D.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿
E.血糖降低

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本题答案：C
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81、单项选择题  男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。 采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物
B.充分补给液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物

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本题答案：B
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82、单项选择题  休克早期的“自身输液”作用是指()

A．毛细血管内压降低，组织液回收增加
B．醛固酮分泌增多，使水、钠重吸收增加
C．容量血管收缩，回心血量增加
D．血管升压素分泌增多，重吸收水增加
E．动静脉短路大量开放，使回心血量增加

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本题答案：A
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83、问答题  简述休克时肺功能的改变?

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本题答案：休克早期，血压降低可引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快，可
本题解析：试题答案休克早期，血压降低可引起呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快，可发生呼吸性碱中毒。严重的休克患者在发病过程中，或经救治生命体征稳定后，可能发生急性呼吸衰竭，呈进行性低氧血症和进行性呼吸困难，称为休克肺，属于急性呼吸窘迫征之一。休克肺约占休克死亡人数的三分之一。其发病机制是与休克通过补体白细胞氧自由基损伤呼吸膜有关。

84、单项选择题  男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12／9.33kPa（90／70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。 其循环系统的病理生理改变是（）

A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩

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本题答案：D
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85、填空题  梗阻性休克的根本治疗是_________。 来源:91题库网 91Exam.net

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本题答案：解除梗阻和减压
本题解析：试题答案解除梗阻和减压

86、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 采取下列监测措施中，哪一项是不必要的（）

A.肢体温度、皮色
B.精神状态
C.毛细血管充盈时间
D.头部CT检查
E.血压、脉搏、尿量

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本题答案：D
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87、单项选择题  某患者，因外伤导致大出血，失血量约700ml，患者烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血压为14.7/12.7kPa(110/95mmHg)，脉搏100次/分，该患者属于()

A．未发生休克
B．中度休克
C．休克代偿期
D．重度休克
E．休克早期

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本题答案：E
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88、填空题  肺动脉楔压低于0.80kPa(6mmHg)提示_____，高于2.67kPa(20mmHg)提示_______。

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本题答案：血容量不足；肺水肿
本题解析：试题答案血容量不足；肺水肿

89、单项选择题  张某，男，45岁，扑救山火时被大面积烧伤，处于休克中，补充血容量最合理的（）。

A.晶体液
B.胶体液
C.新鲜全血
D.血浆
E.生理盐水

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本题答案：D
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90、多项选择题  治疗休克时，除积极去除病因外，还应()

A．恢复正常代谢
B．改善心脏功能
C．尽快恢复有效循环血量
D．纠正微循环障碍
E．预防并发症

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本题答案：A, B, C, D, E
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91、单项选择题  休克病人微循环衰竭期的典型表现（）。

A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血

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本题答案：E
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92、单项选择题  下列哪项指标更能准确反映血容量（）

A.尿量
B.心率
C.中心静脉压
D.心电图
E.血压

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本题答案：C
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93、单项选择题  男性，50岁，酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术，查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120／min，律齐，血压80／60mmHg，ECG提示：S―T段改变。 术前下列哪项处理不当（）

A.放置鼻胃管
B.快速输液
C.速配血型
D.抗感染
E.催吐

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本题答案：E
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94、单项选择题  抢救休克时，使用血管收缩剂的指征（）

A.休克晚期，尿<25ml/h
B.皮肤湿冷
C.血容量不足
D.休克早期，尿量>25ml/h
E.使用血管收缩药应小量，短期

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本题答案：D
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95、单项选择题  某休克经补液后血压仍低，中心静脉压不高，在5min内经静脉输入等渗盐水250ml，发现血压升高，而中心静脉压不变，提示()

A．血容量不足
B．心功能不全
C．容量血管收缩过度
D．血管张力过高
E．肺水肿

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本题答案：A
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96、单项选择题  赵某，45岁，失血性休克，正在扩容治疗，中心静脉压检测为5cmH2O（0.49Kpa），血压为70/50mmHg（9.3/6.7Kpa），应（）

A.加快输液速度
B.维持原速输液
C.减慢滴速
D.停止输液
E.加强强心药

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本题答案：A
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97、多项选择题  休克时补液原则正确的是（）

A.先快后慢
B.先晶体液后胶体液
C.及时纠正酸中毒
D.注意补充能量液体
E.及时纠正低血钾

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本题答案：A, B, C, E
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98、单项选择题  某建筑工人因重物倒塌导致双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后，患者出现吸气性呼吸困难，加大吸氧浓度未改善呼吸。检查：无发热，听诊无肺部啰音，胸透未见异常。首先应考虑()

A．输液过快、过多
B．吸入性肺炎
C．上呼吸道梗阻
D．脑水肿
E．急性呼吸窘迫综合征

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本题答案：C
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99、单项选择题  男性，17岁，工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤，被烧伤部位水疱较小，皮温稍低，感觉较迟钝，去表皮创面呈浅红色，可见网状栓塞血管，肿胀明显。 该患者的治疗原则错误的是（）

A.保护受伤区域
B.防治休克
C.防治感染
D.注意营养支持
E.为防治真菌感染，早期使用抗真菌药物

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本题答案：E
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100、单项选择题  有效循环血量是指()

A．全身总血容量
B．包括贮存于肝、脾和骨 髓腔内的血容量
C．维持正常代谢的血容量
D．包括停滞于毛细血管的血容量
E．单位时间通过心血管系统的循环血量

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本题答案：E
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