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疼痛学主治医师:专业知识必看题库知识点(每日一练)
2017-09-30 03:07:19 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  下列不是腕关节注射的进针途径的是()

A.桡骨茎突注射
B.掌侧掌指关节近端注射
C.关节综合区注射
D.远侧尺桡关节注射
E.腕管注射


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2、单项选择题  痛风性腕关节炎最适合用的注射是()

A.尺管周围注射
B.腕管肌腱鞘注射
C.腕背侧注射
D.屈指肌腱鞘注射掌指关节注射
E.掌指关节注射


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3、单项选择题  髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的适应证是() 来源:91题库网 91eXAm.net

A.臀上皮神经痛
B.外阴损伤疼痛
C.腹股沟区疼痛
D.髂后上棘至尾骨尖端的臀中皮神经痛
E.下腹部、耻骨区、大腿上部内侧痛


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4、单项选择题  为提高疗效,行神经射频热凝时毁损电极最好与神经()

A.平行
B.垂直
C.成30度角
D.成60度角
E.成45度角


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5、单项选择题  下腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()

A.两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm处
B.平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处
C.平棘突间隙,距正中线4~6cm处
D.平棘突间隙,距正中线6~8cm处
E.平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处


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6、单项选择题  男性,35岁。外伤后出现右膝关节肿胀,疼痛剧烈,关节活动受限,不能行走,右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后,膝关节仍有疼痛,行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是()

A.局部制动
B.理疗
C.药物治疗
D.膝关节注射
E.手术治疗


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7、单项选择题  肘部正中神经阻滞的穿刺点定位是()

A.屈肘90°,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间
B.肱骨内外髁连线上,肱动脉搏动点稍内侧
C.腕部第二横纹与尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘交点
D.桡骨茎突平面上,桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间
E.肱骨内外髁连线上,肱二头肌腱外缘外侧1cm处


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8、单项选择题  检查者以示指、中指夹住患者半伸的示指或中指,同时使患者其他手指半屈,腕关节稍背屈,前臂旋前,手放松,迅速弹夹住手指的指甲,如迅速引起各指掌屈运动,即为阳性。应当是()

A.霍夫曼(Hoffmann)征
B.巴宾斯基(Babinski)征
C.奥本海姆(Oppenheim)征
D.戈登(Gordon)征
E.Chaddock征


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9、单项选择题  不是腰椎间盘汽化减压术的适应证的是()

A.影像上有腰椎间盘突出
B.髓核游离和钙化
C.临床症状、体征相符合
D.保守治疗6周无效
E.椎间盘造影可以复制症状


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10、单项选择题  

患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。

左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.髌骨软化症
D.膝关节骨性关节炎
E.膝部滑囊炎


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11、单项选择题  

患者,女,56岁。腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示L5~S1椎间盘向侧后方突出,X线片示L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距18mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择的最佳穿刺入路是()

A.关节突关节间隙入路
B.关节突关节内侧缘入路
C.椎板外切迹入路
D.安全三角入路
E.关节突关节外侧缘入路


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12、单项选择题  软组织的慢性劳损和陈旧性损伤所致的疼痛性质的描述应当是()

A.牵涉痛、灼痛
B.绞痛
C.刺痛
D.酸痛、胀痛、麻痛
E.刀割样痛


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13、单项选择题  下列不是臭氧的抗感染机制的是()

A.臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
B.同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
C.抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
D.臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
E.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用


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14、单项选择题  下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的禁忌证的是()

A.有马尾神经症状且麻木严重者
B.骨性压迫或骨性压迫为主者
C.症状迅速进展
D.骨性椎管狭窄
E.腰椎手术失败综合征


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15、单项选择题  根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,1级描述应当是()

A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱


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16、单项选择题  男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。 首选的治疗方法是()。

A.睾丸鞘膜翻转术
B.睾丸鞘膜切除术
C.鞘状突高位结扎术
D.穿刺抽液
E.精索鞘膜翻转术


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17、单项选择题  滑车上神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B.眶上缘内1/3或眉中间
C.鼻根背部与眉弓部交汇点
D.外耳道与下颌关节间
E.乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处


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18、单项选择题  

患者,男,43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
下床后,需佩戴腰围()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月


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19、单项选择题  患者,女,25岁。因右桡骨骨折手术行肌间沟入路臂丛阻滞后,出现声音嘶哑、失音。最可能的原因是发生了()

A.Horner综合征
B.喉返神经阻滞
C.膈神经阻滞
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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20、单项选择题  下位颈椎横突注射常用穿刺点为()

A.胸锁乳突肌后缘与环状软骨平面延长线的交点处
B.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉相交点上1cm
C.胸锁乳突肌后缘,乳突下1cm、后1cm处
D.C4横突C6横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处
E.C2横突C4横突在胸锁乳突肌后缘连线中点处


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21、单项选择题  

患者,男,43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
手术顺利,术后卧床()

A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天


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22、单项选择题  女性,50岁。右肩疼痛1个月余,活动受限,左三角肌、肱二头肌肌腱压痛,双手无麻木感。治疗该患者最行之有效的方法是()

A.局部制动
B.肱骨结节间沟综合区注射
C.药物治疗
D.小针刀疗法
E.手术治疗


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23、单项选择题  男性,28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周,能走路,上楼无困难,下楼困难,髌韧带附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛,股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是()

A.理疗
B.药物治疗
C.局部制动
D.膝关节注射
E.手术治疗


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24、单项选择题  双侧先天性髋关节脱位或臀肌麻痹、大骨节病表现的步态应当是() 来源:91题库网 www.91eXam.net

A.跨越步态
B.摇摆步态
C.间歇性跛行
D.跛行步态
E.痉挛性截瘫


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25、单项选择题  髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.髂前上棘向内侧2~3cm处
B.髂嵴中点下方2~3cm处
C.髂前上棘与髂后上棘连线中点
D.髂嵴中点上方2~3cm处
E.髂后上棘向外侧2~3cm处


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26、单项选择题  尺骨鹰嘴滑囊注射的适应证不包括()

A.尺骨鹰嘴急、慢性滑囊炎
B.肱三头肌鹰嘴附着部末端综合征
C.肱二头肌肌腱外伤后慢性疼痛
D.尺骨鹰嘴损伤
E.肱三头肌旁滑囊炎


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27、单项选择题  脊柱软组织由髓核、纤维环和椎体面的软骨板组成,是连接椎体的微动关节,能保持和椎小关节稳定,维持椎间孔的大小。应当是()

A.椎间盘
B.前纵韧带
C.后纵韧带
D.黄韧带
E.棘上韧带和项韧带


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28、单项选择题  神经阻滞的禁忌证是()

A.创伤、手术后急性痛
B.神经病理性疼痛
C.血管性疾病
D.非疼痛性疾病
E.未明确诊断的疼痛


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29、单项选择题  女性,58岁。颈肩痛2年,步态不稳3个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,该患者不适合接受的治疗是()

A.肩胛内上角注射
B.肩胛脊柱缘注射
C.肩胛腋窝缘注射
D.肩胛冈上窝注射
E.肩胛冈上切迹注射


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30、单项选择题  肘关节注射常见的并发症是()

A.局麻药中毒
B.出血、血肿
C.全脊髓麻醉
D.韧带损伤
E.神经损伤


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31、单项选择题  伸指肌腱鞘注射的最常见并发症是()

A.出血
B.局部血肿
C.神经损伤
D.肌腱损伤
E.感染


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32、单项选择题  根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,0级描述应当是()

A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱


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33、单项选择题  足背腓深神经的穿刺点定位是()

A.长肌腱内缘,踝关节上方
B.内踝尖至跟腱外侧缘的垂直线的中点
C.腓骨小头体表最突出处下方一横指,即腓骨小头与腓骨颈之间
D.窝皱褶与股二头肌内缘及半腱肌外缘上部构成的三角形顶角处
E.外踝上方10cm,趾长伸肌与腓骨长肌之间


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34、单项选择题  表现为刺激必须达到较强程度才能被感受到,或刺激从开始到被感知之间有一段潜伏期,随后可向周围扩散,刺激停止后仍持续有后作用。应当是()

A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉减退
E.感觉缺失


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35、单项选择题  肩部肌肉萎缩、关节脱位、腋神经麻痹肩部形态应当是()

A.方肩
B.翼状肩
C.肩胛高耸
D.锁骨外端凸起并有弹性活动
E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳


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36、单项选择题  肘部桡神经阻滞的穿刺点定位是()

A.屈肘90°,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间
B.肱骨内外髁连线上,肱动脉搏动点稍内侧
C.腕部第二横纹与尺侧腕屈肌肌腱桡侧缘交点
D.桡骨茎突平面上,桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间
E.肱骨内外髁连线上,肱二头肌腱外缘外侧1cm处


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37、单项选择题  先天性高耸症的肩部形态应当是()

A.方肩
B.翼状肩
C.肩胛高耸
D.锁骨外端凸起并有弹性活动
E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳


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38、单项选择题  令患者尽量做颈部前屈,检查这一手放于头部病侧,做旋向健侧动作,另一手握住患肢腕部,呈反方向牵拉应当是()

A.臂丛神经牵拉试验
B.血管试验
C.前屈旋颈试验
D.屈颈试验
E.颈椎引伸试验


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39、单项选择题  上腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()

A.两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm处
B.平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处
C.平棘突间隙,距正中线4~6cm处
D.平棘突间隙,距正中线6~8cm处
E.平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处


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40、单项选择题  疼痛与体位的关系,弯腰及下蹲时疼痛减轻的疾病应当是()

A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄
C.腰背部筋膜及肌肉劳损
D.腰椎后小关节囊损伤
E.腰3横突综合征


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41、单项选择题  不是腰椎间盘汽化减压术的禁忌证的是()

A.有马尾神经症状且麻木严重者
B.腰椎不稳定者
C.无髓核钙化和游离者
D.骨性压迫或骨性压迫为主者
E.骨性椎管狭窄者


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42、单项选择题  根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,4级描述应当是()

A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱


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43、单项选择题  肩外侧肩峰注射的适应证不包括()

A.冈上肌腱炎
B.冈下肌腱炎
C.肩峰下滑膜炎
D.肩胛袖肌腱炎
E.肩部肩峰冲击综合征


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44、单项选择题  面神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B.眶上缘内1/3或眉中间
C.鼻根背部与眉弓部交汇点
D.外耳道与下颌关节间
E.乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处


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45、单项选择题  

女性,40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。

依据病史特征,其最可能的诊断是()

A.风湿痛
B.风湿性关节炎
C.滑膜结核
D.骨性关节炎
E.类风湿关节炎


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46、单项选择题  阻滞成功后,出现足下垂征象的神经阻滞术是()

A.隐神经阻滞术
B.腓浅神经阻滞术
C.胫后神经阻滞术
D.腓深神经阻滞术
E.腓总神经阻滞术


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47、单项选择题  

患者,男,43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
腰椎间盘激光汽化术的能量约为()

A.100~300J
B.300~500J
C.500~700J
D.700~900J
E.900~1100J


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48、单项选择题  由腰椎管狭窄症、脊髓前中央动脉供血障碍或下肢闭塞性脉管炎表现的步态应当是()

A.跨越步态
B.摇摆步态
C.间歇性跛行
D.跛行步态
E.痉挛性截瘫


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49、单项选择题  男性,60岁。颈肩痛3年,步态不稳4个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。其诊断是()

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.类风湿关节炎


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50、单项选择题  令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,应当是()

A.臂丛神经牵拉试验
B.血管试验
C.前屈旋颈试验
D.屈颈试验
E.颈椎引伸试验


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51、单项选择题  在经皮椎体成形术中,并发症的预防措施主要有()

A.选择合适的适应证
B.骨水泥应在呈糊状时进行注射
C.穿刺针位于椎体前中部时,先注射造影剂
D.在透视或CT监测下缓慢注射,发现骨水泥随静脉迅速扩散,应立即停止
E.填充剂要完全充满椎体


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52、单项选择题  患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节屈伸受限。下列治疗中,最迅速有效的是()

A.理疗
B.口服药物
C.膝关节注射
D.手术治疗
E.膝关节局部休息


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53、单项选择题  

女性,42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院,在家口服止痛药,效果不明显,右下肢活动后疼痛剧烈,伴右膝痛。

首先应考虑进行此辅助检查()

A.B超
B.全身ECT骨骼扫描
C.腰椎间盘CT
D.双肾B超
E.X线平片


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54、单项选择题  患者,女,53岁。患突发性耳聋10天。可以选用的交感神经节阻滞术是()

A.胸交感神经节阻滞术
B.腰交感神经节阻滞术
C.星状神经节阻滞术
D.腹腔神经丛阻滞术
E.奇神经节阻滞术


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55、单项选择题  大隐静脉曲张患者应慎用的下肢神经阻滞是()

A.隐神经阻滞术
B.腓浅神经阻滞术
C.胫后神经阻滞术
D.腓深神经阻滞术
E.腓总神经阻滞术


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56、单项选择题  股外侧皮神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.髂嵴中点下方2~3cm处
B.髂前上棘向内、向下各1.5~2.5cm处
C.耻骨结节向下、向外各1.5~2.5cm处
D.髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一向下垂线,此连线下方3cm处
E.腹股沟韧带中点下方1cm,股动脉搏动点外侧0.5cm处


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57、单项选择题  关于腰椎关节突关节注射,描述不正确的是()

A.严格执行无菌操作,预防感染
B.慎防药液误入蛛网膜下隙或血管内,注药前反复仔细回抽
C.熟悉腰椎及腰关节解剖特点,掌握准确进针角度
D.注药时应取卧位,减少并发症和恐惧感
E.对老年冠心病患者,多采用右侧卧位,药液中的禁忌配伍肾上腺素,并做好相应抢救准备


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58、单项选择题  男性,30岁。扭伤后出现腰痛伴左侧大腿放射痛1个月。左侧直腿抬高试验阳性,第3腰椎横突尖端处压痛。治疗该患者最行之有效的方法是()

A.口服消炎镇痛药
B.理疗
C.手法治疗
D.第3腰椎横突注射
E.手术治疗


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59、单项选择题  患者仰卧位,患侧靠床边使臀部能稍突出,大腿能垂下为宜。对侧下肢曲髋、屈膝,双手抱于膝前。检查者一手扶住髂嵴,固定骨盆,另一手将垂下床旁的大腿向地面方向加压。应当是()

A.床边试验(Gaenslen征)
B."4"字试验(Faberd征)
C.伸髋试验(Yeoman征)
D.骨盆回旋摇摆试验
E.骨盆挤压及分离试验


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60、单项选择题  女性,48岁。外伤后出现走路跛行5天,查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,梨状肌处压痛明显。腰椎X线及CT检查均无异常发现。该患者最好接受的治疗是()

A.卧床休息
B.臀中肌注射
C.药物治疗
D.小针刀疗法
E.手术治疗


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61、单项选择题  采集病史方法首先要询问患者应当是()

A.主要病痛
B.引起病痛的原因
C.疼痛部位
D.性质与程度
E.发作时间与过程


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62、单项选择题  

男性,60岁。颈肩痛3年,步态不稳4个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。

此患者属于()

A.脊髓型
B.颈型
C.交感型
D.椎动脉型
E.神经根型


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63、单项选择题  半月神经节阻滞最严重的并发症是()

A.头晕、恶心
B.颅内出血
C.穿刺部位肿胀
D.角膜溃疡、失明
E.复视、视物模糊


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64、单项选择题  

足背腓深神经阻滞术的适应证是()
 

A.足内侧缘、足趾的皮肤疼痛
B.足背及足趾相邻侧面疼痛
C.足背第1、2趾相邻侧疼痛
D.足底部疼痛
E.足跖前内侧疼痛


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65、单项选择题  肱尺关节注射的禁忌证是()

A.肘关节慢性退行性关节炎
B.骨关节肿瘤、畸形
C.创伤性肘关节炎
D.肘关节滑囊炎
E.类风湿性肘关节炎


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66、单项选择题  腰部蛛网膜下隙阻滞术的常见并发症不包括()

A.血压下降
B.脊髓损伤
C.呼吸抑制
D.术后头痛
E.下肢瘫痪


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67、单项选择题  下列不是腕管肌腱鞘注射的进针点的是()

A.桡侧腕屈肌腱尺侧缘与远端腕横纹的相交处
B.桡侧腕屈肌腱尺侧缘与远端腕横纹的相交处的远侧2.5cm处
C.指浅屈肌腱尺侧与远端腕横纹的交点
D.指浅屈肌腱尺侧与远端腕横纹的交点远侧2.5cm处
E.腕掌尺侧,钩骨沟、豌豆骨近端偏桡侧处


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68、单项选择题  患者握拳,腕部尺侧偏位,若桡骨茎突处出现疼痛为阳性()。

A.形态检查
B.功能检查
C.疼痛检查
D.芬克斯坦征(Finkelstein征)
E.腕关节尺侧挤压试验


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69、单项选择题  神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括()

A.将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,正极与绝缘穿刺针相连
B.根据手术部位确定穿刺点
C.随着穿刺针针尖逐渐接近拟阻滞的神经,该神经支配的肌肉收缩逐渐增强
D.设置初始电流为1.0~1.5A,常用1.0A,刺激频率为1~2Hz
E.调低神经刺激器的电流至小于0.5mA,如仍有肌肉收缩,说明穿刺针尖已接近该神经


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70、单项选择题  行胶原酶化学融核术时,关节突关节内侧缘间距<16mm应选择的最佳穿刺入路是()

A.关节突关节间隙入路
B.关节突关节内侧缘入路
C.椎板外切迹入路
D.安全三角入路
E.椎间盘前缘入路


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71、单项选择题  

男性,28岁。右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎退行性改变。

依据病史特征及X线检查,其最可能的诊断是()

A.强直性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.腰椎管狭窄症
D.梨状肌综合征
E.腰椎间盘突出症


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72、单项选择题  双手指骨梭形肿胀与手指鹅颈畸形提示应当是()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.正中神经损伤
D.Colles骨折
E.类风湿关节炎


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73、单项选择题  男性,40岁。右肩扭伤后出现右肩前上方疼痛半月,肩峰下区及大结节近侧有局限性压痛,撞击试验及臂坠落试验阳性。下列治疗中,最好的治疗方案是()

A.理疗
B.局部制动
C.口服非甾体类药物
D.肩外侧肩峰下注射
E.手术治疗


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74、单项选择题  第9胁肋间神经阻滞的穿刺点定位是()

A.第9肋骨上缘
B.第9肋骨下缘
C.第10肋上缘
D.第9肋骨上
E.第10肋骨上


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75、单项选择题  指间关节注射的适应证是()

A.指间肿瘤、畸形
B.腕关节与软骨损伤
C.局部肿胀变形,难以确定穿刺部位者
D.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
E.指间关节、掌指关节类风湿性关节炎


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76、单项选 择题  下列不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证的是()

A.伴有高度麻痹者
B.椎间盘变性明显者,椎间隙在3mm以下者
C.颈椎不稳者
D.骨性椎管狭窄者
91ExaM.net E.颈椎手术失败综合征


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77、单项选择题  该患者诊断为()

A.三叉神经痛
B.非典型性面痛
C.口服卡马西平
D.半月神经节射频热凝术
E.蝶腭神经节射频热凝术


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78、单项选择题  患者,男,52岁。头面部疱疹疼痛10天,接受神经阻滞治疗后,患者出现眼球活动受限和视物颜色减退。该患者最有可能接受的神经阻滞是()

A.滑车上神经阻滞术
B.额神经阻滞术
C.眶上神经阻滞术
D.眶下神经阻滞术
E.上颌神经阻滞术


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79、单项选择题  根据疼痛发作的时间,夜间疼痛患者首先要警惕的疾病是()

A.肿瘤病变
B.局造性软组织疼痛
C.风湿免疫性疾病
D.椎管内神经压迫性损害
E.头痛


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80、单项选择题  女性,30岁。右肘外侧痛2个月,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,右肘外侧局限性压痛,来源:91 题库网Mills征阳性。该患者最适合接受的治疗是()

A.肱骨外上髁注射
B.肱骨内上髁注射
C.肱二头肌腱鞘注射
D.桡骨茎突注射
E.尺骨茎突远端注射


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81、单项选择题  患者,男,45岁。左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。穿刺中出现小腿电击感时,应采取的措施是()

A.放弃治疗
B.继续进针,注射药物
C.稍退针,注射药物
D.改变进针方向,注射药物
E.在此处注射药物


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82、单项选择题  骨水泥的聚合过程不包括()

A.稀薄阶段
B.黏稠阶段
C.硬化阶段
D.凝固阶段
E.产热阶段


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83、单项选择题  

男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。

此病的诊断依据是()

A.腰背痛
B.坐骨神经痛
C.患肢发凉
D.神经功能损害
E.以上均是


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84、单项选择题  颈浅丛神经阻滞术的适应证不包括()

A.枕后神经痛
B.耳大神经痛
C.肩周神经痛
D.落枕
E.锁骨上神经痛


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85、单项选择题  患者,女,43岁。左侧髋部大腿内侧及膝关节内侧疼痛3个月。应选用的神经阻滞方法是()

A.闭孔神经阻滞术
B.股神经阻滞术
C.股外侧皮神经阻滞术
D.坐骨神经阻滞术
E.臀上皮神经阻滞术


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86、单项选择题  眶上神经阻滞术的穿刺点定位是()

A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B.眶上缘内1/3或眉中间
C.鼻根背部与眉弓部交汇点
D.外耳道与下颌关节间
E.乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处


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87、单项选择题  掌指关节注射的注意事项不包括()

A.严格执行无菌操作,预防感染
B.穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨
C.注射后要注意局部制动
D.注药部位要确保在掌骨头邻近的肌腱鞘内
E.由于手掌部位疼痛敏感,故穿刺进针要迅速,减少患者痛苦


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88、单项选择题  

常用的浅反射节段定位及检查方法,(T9-T10,肋间神经),上述神经反射引起中腹壁收缩。应当是()

A.中腹壁反射
B.下腹壁反射
C.上腹壁反射
D.提睾反射
E.肛门反射


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89、单项选择题  经骶裂孔硬膜外前间隙阻滞术的操作要点不包括()

A.先以食指扪及尾骨,触到骶角
B.穿透骶尾韧带时有"落空感",继续进针3~4cm
C.连接注射器回抽无血、无脑脊液
D.置入带钢丝内芯的硬膜外导管,深度为L5~S1间隙距皮肤16~18cm
E.注气无阻力,皮下无气肿


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90、单项选择题  胶原酶盘外化学溶解术过程中,注射局麻药后多长时间开始注射胶原酶()

A.5分钟
B.5~10分钟
C.10~15分钟
D.15~20分钟
E.20~25分钟


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91、单项选择题  关于胫骨内踝注射,描述不正确的是()

A.严格执行无菌操作,预防感染
B.因注射部位靠近骨面,遵循"进针少,注射多"的原则,减少痛苦
C.避免药液注入关节腔内
D.注药时应取卧位,减少并发症和恐惧感
E.注射治疗后必须适当休息


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92、单项选择题  检查者以指尖置于内侧(外侧)副韧带前方的关节间隙,屈膝并旋转小腿数次,或同时伸膝,若内(外)侧半月板损伤,则可感觉到手指下有物体移动,并可伴有疼痛及摩擦音。应当是()

A.抽屉试验
B.指压试验(Fimbrill-Fisher征)
C.研磨试验(Apley征)
D.侧位运动试验(Bochler征)
E.过伸试验(Jones征)


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93、单项选择题  骨水泥的稀薄阶段是指粉液迅速调匀,在开始的()

A.10~30秒
B.30~50秒
C.50~80秒
D.80~110秒
E.110~140秒


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94、单项选择题  关于颏神经阻滞描述不正确的是()

A.局部神经毁损药物剂量过大,可造成局部肌肉萎缩
B.穿刺过深,针尖刺入颏孔易致神经损伤
C.颏孔位于下颌骨降支的下缘,在同侧瞳孔的垂线上
D.针尖刺入颏孔,多数患者可出现下唇感觉异常
E.下唇周围疱疹后神经痛可行颏神经阻滞


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95、单项选择题  

在经皮椎体成形术中,关于骨水泥渗漏最严重的并发症是()
 

A.骨水泥渗漏进入椎体周围组织
B.骨水泥渗漏入椎静脉引起肺栓塞
C.骨水泥渗漏入椎间孔引起神经炎
D.骨水泥渗漏入椎管
E.骨水泥渗漏进入椎间盘


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96、单项选择题  男性,31岁。高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动,无恶心、呕吐。CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,为明确损伤平面可做()

A.阿司匹林试验
B.毛果芸香碱试验
C.巴宾斯基征
D.霍夫曼征
E.戈登征


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97、单项选择题  胶原酶化学溶解术的禁忌证是()

A.保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症
B.急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
C.1外侧和极外侧型腰椎间盘突出症
D.合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征
E.严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄


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98、单项选择题  患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。左膝关节屈伸受限。为进一步明确诊断,下列检查最有意义的是()

A.ECT
B.血常规
C.尿常规
D.类风湿因子
E.双膝X线平片


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99、单项选择题  目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗()

A.颈椎间盘突出症
B.腰椎间盘突出症
C.肌肉筋膜疼痛综合征
D.骨性膝关节炎
E.癌痛


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100、单项选择题  下列不是棘突间韧带注射的适应证的是()

A.棘突间韧带损伤
B.强直性脊柱炎
C.腰椎退行性关节炎
D.低头棘间硬膜囊牵张痛
E.脊神经后外侧支卡压综合征


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