1、单项选择题  常用于M蛋白测定的免疫学方法不包括（）.

A.血清蛋白区带电泳
B.单向琼脂免疫扩散法
C.免疫比浊法
D.酶联免疫吸附试验
E.免疫固定电泳

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本题答案：D
本题解析：ELISA通常不用于M蛋白的检测。

2、单项选择题  下列疾病中可能出现免疫球蛋白降低的是（）.

A.肠淋巴管扩张症
B.多发性骨髓瘤
C.恶性淋巴瘤
D .类风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮

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本题答案：A
本题解析：肠淋巴管扩张症由于大量蛋白质流失，可能导致免疫球蛋白降低，其余疾病均引起免疫球蛋白升高。

3、单项选择题  脑脊液白蛋白商值（QALB）重度升高常见于下列哪种疾病（）.

A.多发性硬化
B.神经梅毒
C.脑萎缩
D.化脓性脑膜炎
E.吉兰-巴雷综合征来源:91题库网 91ExaM.net

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本题答案：D
本题解析：脑脊液白蛋白指数可监测血脑屏障受损的程度，判断病情严重程度，提示神经系统疾病类型。QALB重度升高常见于化脓性脑膜炎等严重细菌感染性疾病。

4、单项选择题  缺乏患者易发生化脓性感染（）.

A.IgA
B.IgD
C.IgM
D.IgG
E.IgE

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本题答案：D
本题解析：IgA缺乏患者易发生反复呼吸道感染，IgG缺乏患者易发生化脓性感染，IgM缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症，IgE与机体抗寄生虫免疫有关。

5、单项选择题  血液含量中最少的IgG亚类是（）.

A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.总IgG

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本题答案：D
本题解析：血液含量中最多的IgG亚类是IgG1，最少的是IgG4，IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷，肾病综合征患者IgG1下降为主，IgG3代偿性增高，糖尿病患者以IgG1下降为主。

6、单项选择题  男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%，红细胞沉降率50mm/h，血红蛋白为80g/L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。 如进一步对该患者进行分型应为（）.

A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.IgE型
E.非分泌型

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列关于IgG亚类测定的临床意义其说法错误的是（）.

A.IgG亚类的含量随年龄的不同而变化
B.IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷
C.在肾病综合征患者出现低IgG血症时，IgG亚类通常呈比例下降
D.IgG亚类异常增高主要见于Ⅰ型变态反应
E.某些患者IgG亚类异常，但总IgG正常甚至偏高，因此认为IgG亚类测定比总IgG更有价值

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本题答案：C
本题解析：在肾病综合征患者出现低IgG血症时，IgG亚类并非成比例降低，以IgG1下降为主，而IgG3代偿性增高。

8、单项选择题  多发性骨髓瘤患者血清中有（）.

A.游离的轻链和重链
B.异常Ig轻链升高
C.无免疫功能的Ig重链
D.单克隆IgM增高
E.大量的M蛋白

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本题答案：E
本题解析：多发性骨髓瘤患者血清中有大量的M蛋白；巨球蛋白血症患者血清中单克隆IgM增高；重链病患者血清和尿中存在着无免疫功能的Ig重链；轻链病患者血清中异常Ig轻链升高；良性单克隆丙种球蛋白白血病患者血清和尿中无游离的轻链和重链。

9、单项选择题  糖尿病患者以哪类IgG亚类下降为主（）.

A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.总IgG

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本题答案：A
本题解析：血液含量中最多的IgG亚类是IgG1，最少 的是IgG4，IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷，肾病综合征患者IgG1下降为主，IgG3代偿性增高，糖尿病患者以IgG1下降为主。

10、单项选择题  缺 乏患者易发生革兰阴性细菌败血症（）.

A.IgA
B.IgD
C.IgM
D.IgG
E.IgE

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本题答案：C
本题解析：IgA缺乏患者易发生反复呼吸道感染，IgG缺乏患者易发生化脓性感染，IgM缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症，IgE与机体抗寄生虫免疫有关。

11、单项选择题  IgA缺乏症常伴有哪类IgG亚类的缺陷（）.

A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.总IgG

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本题答案：B
本题解析：血液含量中最多的IgG亚类是IgG1，最少的是IgG4，IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷，肾病综合征患者IgG1下降为主，IgG3代偿性增高，糖尿病患者以IgG1下降为主。

12、单项选择题  关于血液中免疫球蛋白说法错误的是（）.

A.新生儿体液免疫功能不成熟，故其体内免疫球蛋白显著低于成人
B.宫内感染时出生后的新生儿血清中IgM含量可增高
C.慢性肝脏疾病患者血清中可见3种Ig均升高
D.类风湿关节炎患者以IgM增高为主
E.慢 性细菌感染时，血中IgG升高

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本题答案：A
本题解析：新生儿可由母体获得通过胎盘转移来的IgG，故血液中含量接近成人。

13、单项选择题  有关正常人血液中IgG亚类浓度的说法正确的是（）.

A.IgG1>IgG2>IgG3>IgG4
B.IgG4>IgG3>IgG2>IgG1
C.IgG1>IgG3>IgG2>IgG4
D.IgG4>IgG2>IgG3>IgG1
E.IgG2>IgG1>IgG3>IgG4

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本题答案：A
本题解析：IgG有4个亚类，按IgG1、IgG2、IgG3、IgG4含量依次减少。

14、单项选择题  肾病综合征患者以哪类IgG亚类代偿性增高（）.

A.IgG1
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.总IgG

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本题答案：C
本题解析：血液含量中最多的IgG亚类是IgG1，最少的是IgG4，IgA缺乏症常伴有IgG2缺陷，肾病综合征患者IgG1下降为主，IgG3代偿性增高，糖尿病患者以IgG1下降为主。

15、单项选择题  根据冷球蛋白的免疫化学组成，下列哪种疾病以Ⅱ型冷球蛋白升高为主（）.

A.多发性骨髓瘤
B.巨球蛋白血症
C.病毒性肝炎
D.传染性单核细胞增多症
E.类风湿性关节炎

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本题答案：E
本题解析：Ⅱ型冷球蛋白为单克隆和多克隆混合型冷球蛋白，多见于自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、干燥综合征等。

16、单项选择题  下列哪种情况可见血清中IgE降低（）.

A.特发性哮喘
B.寄生虫感染
C.急慢性肝炎
D.类风湿关节炎
E.化疗药物应用后

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本题答案：E
本题解析：IgE降低可见于原发性无丙种球蛋白血症、肿瘤及化疗药物应用后。

17、单项选择题  缺乏患者易发生反复呼吸道感染（）.

A.IgA
B.IgD
C.IgM
D.IgG
E.IgE

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本题答案：A
本题解析：IgA缺乏患者易发生反复呼吸道感染，IgG缺乏患者易发生化脓性感染，IgM缺乏患者易发生革兰阴性细菌败血症，IgE与机体抗寄 生虫免疫有关。