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1、单项选择题 BCR-ABL融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()
A.M2
B.M3
C.ALL
D.CML
E.CLL
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本题答案:D
本题解析:BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。
2、单项选择题 CML加速期()
A.外周血嗜碱性粒细胞>20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
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本题答案:A
本题解析:1.外周血嗜碱性粒细胞>20%可出现于CML加速期。 2.骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义,只有多部位、多次穿刺 91ExaM.net,才有助于诊断。
3、单项选择题 下列哪项不是慢性粒细胞性白血病的特点()
A.常并发自身免疫性溶血性贫血
B.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
C.白细胞计数增高
D.多见于老年人
E.外周血和骨髓象中易见到篮状细胞
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本题答案:B
本题解析:慢性粒细胞白血病骨髓中以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。
4、单项选择题 慢性粒细胞性白血病()
A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常见干抽
D.外周血有异型淋巴细胞
E.血沉明显增快
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本题答案:B
本题解析:NAP主要存在于成熟粒细胞,故呈阳性反应,其他细胞基本呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酶染色慢性粒细胞白血病阴性,类白血病反应阳性。骨髓纤维化骨髓穿刺常见干抽。多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列,血沉明显加快。传染性单核细胞增多症的血象淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞。
5、单项选择题 病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病()
A.脾脏功能亢进
B.骨髓增生异常综合征
C.急性粒细胞白血病M2型
D.粒细胞性类白血病反应
E.慢性粒细胞性白血病急性变
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本题答案:E
本题解析:慢性粒细胞性白血病 加速期的外周血及骨髓原粒细胞≥20%。
6、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是()
A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90%以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高,脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
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本题答案:A
本题解析:慢性粒细胞白血病的自然临床过程是慢性期进展为加来源:91题 库 网速期,最后发展成急变期,一旦急变往往在3~5个月内死亡。急变期应按急性白血病治疗。
7、单项选择题 慢性粒细胞白血病慢性期起病缓慢,最突出的体征是()
A.乏力、盗汗、消瘦及低热
B.肝、脾大
C.胸骨压痛
D.贫血
E.出血
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本题答案:B
本题解析:慢性粒细胞白血病(CML)是一种起源于造血干细 胞的克隆性骨髓增殖性疾患。CML起病缓慢,初期症状不明显,逐渐出现乏力、低热、盗汗、食欲减退及消瘦等。最突出的体征是脾脏肿大,就诊时往往已达脐或脐以下,质硬、无压痛,胸骨压痛也较常见,随病程进展出现贫血并逐渐加重。
8、单项选择题 为鉴别CML与类白血病反应,首选()
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
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本题答案:C
本题解析:CML NAP阳性率及积分明显减低,而类白血病反应NAP积分增高。
9、单项选择题 CML慢性期外周血和骨髓中原始细胞的特征是()
A.原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10 91exam.net%
B.原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)>10%
C.原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≥20%
D.原淋+幼淋≥20%
E.原单+幼单≥20%
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本题答案:A
本题解析:1.CML慢性期骨髓增生明显活跃至极度活跃,以粒系增生为主,中、晚幼粒细胞和杆状粒细胞增多,原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)≤10%。 2.CML加速期的原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)在血中及(或)骨髓中>10%。
10、单项选择题 CML可见()
A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血中有较多幼稚细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红细胞、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异型淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞
点击查看答案来源:91题库网
本题答案:B
本题解析:1.CML可见:有核细胞增生极度活跃,粒红比例明显增高;显著增生的粒细胞中,以中性中幼粒细胞、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞居多。原粒细胞<10%。嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多,幼红细胞早期增生,晚期受抑制,巨核细胞增多,骨髓可发生轻度纤维化。加速期及急变期时,原始细胞逐渐增多。 2.传染性单核细胞增多症血象和骨髓象检查中均可见异型淋巴细胞出现。 3.骨髓纤维化血涂片中可见有核红细胞,多为中、晚幼红细胞。骨髓穿刺坚硬,常出现"干抽"。
11、单项选择题 慢性粒细胞白血病()
A.周围血中早幼粒细胞、原始细胞>50%
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血出现较多异型淋巴细胞
E.周围血易见篮状细胞,淋巴细胞比例>80%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 下列选项中,能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括()
A.白细胞明显增高
B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
C.骨髓增生极度活跃
D.Ph染色体阳性
E.粒:红比例减至1:1
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本题答案:E
本题解析:慢性粒细胞白血病的诊断依据有:白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。
13、单项选择题 传染性单核细胞增多症()
A.周围血中早幼粒细胞、原始细胞>50%
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血出现较多异型淋巴细胞
E.周围血易见篮状细胞,淋巴细胞比例>80%
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本来源:91题库网 www.91eXam.net题答案:D
本题解析:暂无解析
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