微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★护理学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《护理学(医学高级):二十肝脏疾病患者的护理》考试资料下载,在线测试     1、单项选择题门静脉高压症分流术后为防止出血,手术后卧床()             A.1个月B.半个月C.1周D.4天E.2天 点击查看答案 本题答.. ">
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护理学(医学高级):二十肝脏疾病患者的护理必看题库知识点(最新版)
2017-09-30 03:42:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  门静脉高压症分流术后为防止出血,手术后卧床()

A.1个月
B.半个月
C.1周
D.4天
E.2天


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2、单项选择题  下列不属于引起原发性肝癌可能病因的是()。

A.黄曲霉毒素
B.华支睾吸虫感染
C.乙型病毒性肝炎
D.饮食中含多量粗纤维
E.肝硬化


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3、单项选择题  肝癌术前护理错误的是()。

A.术前2日口服肠道消炎药
B.术前晚及术日晨清洁灌肠
C.适量输血
D.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
E.配血


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4、判断题  肝脏的良性肿瘤最常见的是错构瘤。


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5、单项选择题  对肝癌的定性诊断具有较高特异性的检查是()。

A.放射性核素肝扫描
B.B超
C.CT
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影


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6、多项选择题  阿米巴肝脓肿切开引流的指证为()

A.经抗阿米巴药物治疗及穿刺抽脓后高热不退
B.脓肿位于左外叶,有穿破心包的危险
C.脓肿已穿破并入胸、腹腔或邻近器官
D.脓肿穿刺抽脓后发生继发性感染
E.脓肿位置较深,不易穿刺吸脓者


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7、单项选择题  关于细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的()。

A.起病急,寒战,高热
B.肝肿大,肝区疼痛
C.黄疸
D.白细胞计数
E.体温表现为稽留热


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8、单项选择题  肝叶切除患者术后的护理,错误的是()。

A.专人护理
B.常规给氧
C.早期下床活动
D.取平卧位
E.补充营养


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9、单项选择题  

患者,男性,47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉,扑翼样震颤,伴有脑电图异常等。

用硫酸镁导泻,必须重点观察的内容不含()

A.体温
B.脉搏
C.血压
D.尿量
E.排便量


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10、多项选择题  肝脏的分叶为()

A.以右叶间隙将右叶分为右前叶、右后叶
B.以左叶间隙将左叶分为左外叶、左内叶
C.以正中裂为中线分为左、右两半叶
D.以横裂为中线分为前后两半叶
E.以肝裂将肝脏分为五叶


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11、单项选择题  女,48岁,门静脉高压症分流术,术前口服肠道抗生素首选()

A.新霉素
B.红霉素
C.乙酰螺旋霉素
D.麦迪霉素
E.阿奇霉素


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12、单项选择题  

男性,48岁。半个月来感右上腹隐痛,呈持续性,否认呕吐及发热史,B超提示肝脏有一个7cm×7.5cm低回声区,回声不均匀,边界不清,收入住院。

如果术前发现肝内有广泛转移,并轻度黄疸,检查无全身其他转移灶,治疗宜选择()

A.肝局部放疗
B.手术切除
C.免疫治疗及放疗
D.肝移植
E.中药治疗


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13、单项选择题  与原发性肝癌的发生,关系最密切的是()。

A.脂肪肝
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫感染
D.酒精中毒
E.营养障碍


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14、单项选择题  患者,男,65岁。肝癌晚期,极度衰竭。此时医护人员应采取的主要措施是()。

A.以对症照料为主
B.以治愈疾病为主
C.尽量延长病人的生存时间
D.实施安乐死
E.放弃一切治疗


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15、单项选择题  男,49岁。乙型肝炎病史20年,肝区隐痛6个月。查体无特殊发现。化验检查:甲胎蛋白阳性。 术后1周活动过于用力突发晕倒,柏油便,血压80/50mmHg最可能为()。

A.肝昏迷
B.肝性脑病
C.肝断面出血引发内出血
D.肝功能衰竭
E.意识改变


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16、单项选择题  

患者,男性,56岁,有慢性肝炎病史20年,3小时前吃梨后,突然呕出暗红色液约400ml,查体BP55/30mmHg,P140次/分,神志淡漠,贫血貌,皮肤巩膜无黄染,脾肋下4cm,质软,无压痛。移动性浊音阳性。诊断为食道胃底静脉曲张破裂出血,失血性休克。

经药物治疗后,患者仍然吐血,可考虑下面哪一种措施()

A.继续补液输血
B.下三腔二囊管压迫止血
C.置胃管
D.置尿管
E.止吐药物的使用


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17、单项选择题  患者,男性,42岁,遭遇车祸致创伤性肝破裂,此时腹腔内抽到不凝积血,其主要原因()。

A.肝外伤后,凝血酶原降低
B.出血被腹腔液稀释
C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固
E.肝功能异常,凝血因子生成障碍


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18、多项选择题  门静脉高压形成后,主要的病理变化可有()。

A.脾肿大,脾功能亢进
B.肝肾综合征
C.食管、胃底静脉曲张
D.腹水
E.黄疸


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19、单项选择题  患者,男性,58岁,突然呕血约1000ml,既往有门脉高压病史。查体BP80/50mmHg,全身皮肤黄染,肝脾肋下未触及,腹水征(+),化验白蛋白20g/L,GPT100U,应采取治疗措施是()

A.贲门周围血管离断术
B.非手术疗法(输血、垂体加压素、三腔二囊管压迫止血)
C.脾肾静脉分流术
D.脾腔静脉分流术
E.肝门腔静脉分流术


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20、单项选择题  普查原发性肝癌最常用的方法是()。

A.B超检查
B.CT检查
C.血清甲胎蛋白的测定
D.血清酶学检查
E.放射性核素扫描


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21、单项选择题  门静脉断流术主要优点不包括()

A.明显降低门静脉压力,减少再出血机会
B.并发症少
C.患者恢复快
D.保证肝脏供血
E.手术简单


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22、单项选择题  肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项是错误的()。

A.给予半卧位
B.应用利尿剂者均应补钾
C.低盐饮食
D.准确记录出入量
E.皮肤护理


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23、单项选择题  男,49岁。乙型肝炎病史20年,肝区隐痛6个月。查体无特殊发现。化验检查:甲胎蛋白阳性。 行肝脏部分切除,术后观察护理不包括()。

A.有效疼痛
B.不宜过早活动,取半卧位
C.督促尽早开始活动
D.间断吸氧3~4天
E.24小时出入量监测,维持体液平衡


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24、单项选择题  男,49岁。乙型肝炎病史20年,肝区隐痛6个月。查体无特殊发现。化验检查:甲胎蛋白阳性。 术前护理评估中最重要的方面是()。

A.既往史
B.心理承受能力及情绪状况
C.局部身体状况
D.全身身体状况
E.一般资料


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25、填空题  肝硬化的并发症有___________、_____________、__________、___________、___________,以及电解质紊乱和酸碱平衡失调等。肝性脑病的主要表现为___________、__________、_________。


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26、单项选择题  阿米巴肝脓肿的主要传染途径是()。

A.阿米巴原虫从胆道上行进入肝脏
B.阿米巴原虫从穿孔的肠腔进入腹腔和肝脏
C.阿米巴原虫从淋巴系统进入肝脏
D.阿米巴原虫从肝动脉进入肝脏
E.阿米巴原虫从结肠溃疡穿入门静脉所属分支进入肝脏


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27、单项选择题  肝癌术后护理,哪项欠妥()

A.神志改变提示肝昏迷可能
B.常规吸氧
C.主要靠静脉营养
D.密切观察并发症的发生
E.早期下床活动预防肺部感染


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28、单项选择题  男性,50岁,早期肝癌,行肝脏切除术后宜用()。

A.流食
B.普食
C.要素饮食
D.半流食
E.流食+半流食


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29、单项选择题  门静脉高压症并发上消化道出血首选的有效措施()

A.三腔二囊管压迫
B.断流术
C.输血和止血药物的应用
D.分流术
E.脾切除术


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30、单项选择题  门静脉高压症术前饮食错误的是()

A.低脂肪
B.高糖
C.高维生素
D.一般要限制蛋白
E.肝功能好的更要严格限制蛋白


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31、单项选择题  肝性脑病Ⅱ期应()。

A.卧床休息
B.增加卧床时间
C.经常帮患者翻身
D.绝对卧床休息
E.家属多探视


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32、单项选择题  患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位病变约3x3cm,体检无阳性体征发现,肝肾功能正常。 诊断明确后的治疗原则是()。

A.介入治疗
B.放疗
C.争取手术治疗
D.肝动脉插管化疗
E.全身化疗


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33、填空题  门静脉高压症的病理变化有__________、_________、__________。


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34、问答题  外科治疗门静脉高压主要有哪些目的?


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35、单项选择题  患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 下列检查可能出现异常的是()。

A.网织红细胞计数
B.凝血酶原时间
C.AFP
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查


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36、单项选择题  患者,男,46岁。肝硬化2年,因2h前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压17.3/8kP(130/60mmHg),脉搏120次/分。 为清除肠道内积血,首选的灌肠液体为()。

A.温开水
B.生理盐水
C.稀醋溶液
D.肥皂水
E.碳酸氢钠溶液


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37、单项选择题  普查原发性肝癌最简单有效的方法为()

A.B超
B.AFP
C.CT
D.MRI
E.放射性核素扫描


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38、单项选择题  分流手术后发生肝性脑病的主要原因()

A.摄入大量蛋白质
B.胃肠道出血
C.饥饿
D.感染
E.氨中毒


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39、单项选择题  关于原发性肝癌患者术后护理,不正确的是()。

A.肝切除术后宜平卧24小时
B.继续使用抗生素预防感染
C.肝切除部位,通常放置负压引流管一周
D.避免剧烈咳嗽、便秘和早期 起床活动
E.肝性脑病一般出现在术后2周内


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40、多项选择题  可引起肝硬化失代偿期患者出现上消化道出血的因素有()。

A.饮酒
B.粗糙食物
C.屏气呼吸
D.碱性药物
E.突然下蹲


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41、单项选择题  细菌性肝脓肿患者最常见的原因是()

A.化脓性阑尾炎
B.胰腺炎
C.细菌性心内膜炎
D.胃溃疡穿孔
E.胆道感染


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42、单项选择题  女性,52岁,B超检查发现肝占位性病变1周。查肝功能正常。下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()。

A.γ-GT
B.AFP
C.MRI
D.CT
E.B-US


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43、单项选择题  患者,周某,男,上腹撞伤后,局部疼痛第5天,咳嗽后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑是()。

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.小肠破裂
D.肝破裂
E.胰腺损伤


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44、多项选择题  门静脉高压症行断流术的主要优点是()

A.手术创伤小,患者恢复快
B.手术较简单,易于推广
C.手术并发症少
D.既能控制出血又能保持肝脏血液供应
E.明显降低门静脉压力,减少再出血机会


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45、问答题  简述肝硬化病人腹水形成原因。


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46、多项选择题  小肝癌的特点有()

A.包膜多完整
B.分化较好,恶性度低
C.AFP多为阴性
D.手术切除率相对较高
E.易早期发生血行播散


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47、单项选择题  患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 考虑其黄疸属于()。

A.肝细胞性黄疸
B.胰头癌肝外胆管受压所致
C.多吃胡萝卜引起
D.溶血性黄疸
E.肝总管结石所致


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48、单项选择题  大量腹水的患者最宜采取何种体位()。

A.半卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.坐位
E.高枕卧位


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49、单项选择题  细菌性肝脓肿最多见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.肺炎球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.脆弱类杆菌


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50、判断题  上消化道大量呕血又不易控制的常见病为应激性溃疡。


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51、单项选择题  肝硬化腹水患者,每日进水量宜限制在()。

A.1000ml
B.1500ml
C.300ml
D.500ml
E.800ml


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52、单项选择题  在我国,与原发性肝癌的发生关系最为密切的是()

A.洒精肝
B.血吸虫性肝硬化
C.肝脏良性肿瘤
D.肝炎后肝硬化
E.脂肪肝


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53、单项选择题  肝叶切除病人的术后护理错误的是()。

A.应专人护理
B.吸氧3~5天
C.术后取平卧位
D.鼓励早期下床活动
E.术后给予静脉补充营养


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54、单项选择题  患者,男,52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的治疗措施是()。

A.清水灌肠
B.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
C.肥皂水灌肠
D.口服番泻叶
E.开塞露


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55、单项选择题  门静脉高压症,食管静脉曲张破裂出血最易并发()

A.肝衰竭
B.肝肾综合征
C.脾大,脾功能亢进
D.肝性脑病
E.胸水、腹水


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56、单项选择题  男,49岁。乙型肝炎病史20年,肝区隐痛6个月。查体无特殊发现。化验检查:甲胎蛋白阳性。 进一步定位诊断检查方法()。

A.B超
B.磁共振
C.血清学检查
D.放射性核素扫描
E.肝动脉造影


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57、单项选择题  外伤性肝破裂后,腹腔内积血不凝的主要原因是()。

A.肝外伤后,凝血酶原降低
B.出血被腹腔液稀释
C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白
D.肝外伤后
E.肝功异常,凝血因子生成障碍


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58、单项选择题  肝硬化最危重的并发症是()。

A.肝性脑病
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.自发性腹膜炎
E.上消化道大出血


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59、多项选择题  肝硬化腹水形成与哪些因素有关()。

A.门静脉压力增高
B.肝淋巴液生成增多
C.低蛋白血症
D.抗利尿激素及继发性醛固酮增加
E.肾小球滤过率降低,水、钠潴留


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60、单项选择题  细菌性肝脓肿最常见的感染途径是()。

A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入


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61、问答题  对上消化道出血患者,你如何判断其出血是否停止?


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62、多项选择题  门静脉高压症术前加强营养,护肝措施中,下列哪些是正确的()

A.宜给低脂、高糖、高维生素饮食
B.术前3~5天静脉滴注GIK溶液
C.可以使用巴比妥、氯丙嗪药物,以促进睡眠
D.出血性休克及并发较重感染时应及时吸氧
E.营养不良者静脉输给支链氨基酸、人体白蛋白等


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63、单项选择题  门静脉高压症患者放置胃管()

A.术前日晨插入
B.术前日中午插入
C.术前晚上插
D.术日晨插入
E.术前不插


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64、单项选择题  门静脉高压症食管下端静脉曲张手术治疗的主要目的是()

A.防止肝癌发生
B.防止出血
C.防止肝性脑病的发生
D.减少腹水
E.改善肝功能


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65、单项选择题  原发性肝癌普查常先用()。

A.CT
B.AFP
C.MRI
D.AKP
E.B超


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66、单项选择题  原发性肝癌主要转移的部位是()

A.肝内
B.肺
C.左锁骨上淋巴结
D.骨
E.腹腔内种植


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67、单项选择题  上消化道大量呕血又不易控制的常见病为()

A.十二指肠溃疡球部以下出血
B.应激性溃疡出血
C.食管静脉曲张破裂出血
D.肠道感染出血
E.胃癌出血


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68、单项选择题  肝癌高危人群的普查方法是()。

A.甲胎蛋白和B超
B.放射性肝扫描
C.肝穿刺针吸细胞学检查
D.选择性肝细胞造影
E.CT检查


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69、判断题  门静脉压力增高,血流淤滞,首先表现的是交通支扩张。


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70、单项选择题  患者,赵先生,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。 目前给患者安排哪种饮食为宜()。

A.给予低蛋白饮食
B.保证总热量和糖类摄入
C.补充大量维生素A
D.给予富含粗纤维饮食
E.限制含钾食物的摄入


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71、单项选择题  阿米巴肝脓肿没有继发细菌感染,应选用下列哪种 治疗方法()

A.脓肿内注入抗阿米巴药,切开引流
B.脓肿内注入抗阿米巴药,穿刺抽吸
C.全身应用抗阿米巴药,穿刺抽吸
D.全身应用抗阿米巴药,切开引流
E.全身应用抗阿米巴药,肝部分切除术


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72、单项选择题  肝癌的早期症状是()。

A.持续性肝区痛
B.进行性肝肿大
C.呕血、黑粪
D.发热黄疸
E.食欲不振、乏力、体重下降


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73、单项选择题  肝硬化大量放腹水时,易于诱发()。

A.晕厥
B.肝昏迷
C.上消化道出血
D.休克
E.呼吸衰竭


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74、多项选择题  患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位病变约3x3cm,体检无阳性体征发现,肝肾功能正常。 如行手术治疗,术前护理措施有哪些()。

A.心理护理
B.补充葡萄糖及维生素K
C.围手术期应用抗生素
D.常规术前清洁肠道
E.手术前1天进流食


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75、单项选择题  女性,45岁。肝区痛伴高热、畏寒3天。巩膜轻度黄染,右季肋区饱满有叩痛,肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶,边界清,6cm×5cm×4cm。诊断为()。

A.原发性肝癌
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.肝包虫病
E.肝囊肿


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76、单项选择题  关于门静脉高压症并发食管曲张静脉破裂出血,错误的是()

A.肝性脑病发生率比出血前增高
B.腹水比出血前增多
C.脾脏比出血前肿大
D.可出现黄疸
E.可发生急性肾衰竭


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77、单项选择题  脾切除术主要目的是()

A.消除脾功能亢进
B.降低门静脉压力
C.防止食管下端静脉破裂出血
D.减轻腹水和黄疸
E.减少门静脉供血


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78、单项选择题  肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发的是下列哪项()。

A.门静脉血栓形成
B.肝功能严重损害
C.原发性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌


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79、单项选择题  我国门静脉高压症常见的病因是()

A.血吸虫病
B.门脉性肝硬变
C.肝炎后肝硬变
D.胆汁性肝硬变
E.门静脉血栓形成


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80、单项选择题  形成门静脉高压症的因素中,下列哪项是错误的()

A.肝外门静脉血栓形成
B.肝窦内阻塞
C.脐静脉阻塞
D.肝小静脉阻塞
E.小叶内肝动脉和门静脉间交通支开放


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81、单项选择题  原发性肝癌治疗的最好方法是()。

A.放疗
B.化疗
C.手术治疗
D.免疫疗法
E.姑息疗法


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82、单项选择题  脾切除术后当血小板超过600×10/L时()

A.注射维生素K
B.注射鱼精蛋白
C.抗凝疗法
D.抗纤维疗法
E.以上都不对


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83、多项选择题  预防门静脉高压症术后感染的措施是()

A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧


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84、名词解释  肝硬化


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85、单项选择题  大多数原发性肝癌患者的首发症状是()

A.发热黄疸
B.贫血消瘦
C.乏力腹胀
D.腹水形成
E.肝区疼痛


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86、多项选择题  关于阿米巴肝脓肿,哪些说法是正确的()

A.特别常见于热带和亚热带国家
B.多位于肝左叶
C.慢性阿米巴肝脓肿常伴继发感染
D.阿米巴滋养体是致病原,常在脓液中找到
E.典型脓液为果酱色无臭味


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87、多项选择题  肝穿刺的适应证()

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.原发性肝癌
D.肝包虫病
E.肝炎后肝硬变


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88、多项选择题  门静脉高压症主要的临床表现()

A.脾大,脾功能亢进
B.门一腔静脉交通支曲张,甚至破裂
C.腹水
D.黄疸
E.腹痛


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89、填空题  多数肝癌患者的首发症状是__________。


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90、单项选择题  关于门静脉高压症的术后护理,错误的是()

A.定期监测生命体征
B.观察患者意识
C.观察腹腔引流液的性质及颜色
D.卧床1周
E.分流手术后取半坐卧位


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91、单项选择题  肝脏手术后最严重的并发症是下列哪项()

A.出血
B.肺部感染
C.腹腔感染
D.胆汁性腹膜炎
E.腹水


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92、单项选择题  肝癌的主要相关因素是()。

A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.肝脏良性肿瘤


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93、单项选择题  患者,男,65岁。已确诊为原发性肝癌晚期,无明显诱因突发右上腹疼痛,面色苍白,大汗。应首先考虑()。

A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌结节破裂
D.胰腺炎
E.胆绞痛


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94、单项选择题  患者,男性,55岁。B超检查提示肝占位性病变2天,肝功能正常。下列哪一项阳性指标最有助于诊断原发性肝癌()

A.Y-GT
B.AFP
C.MRI
D.CT
E.AKP


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95、单项选择题  门静脉高压症患者术前的护理诊断中应除外()

A.焦虑与恐惧
B.知识缺乏
C.疼痛
D.营养失调,低于机体需要量
E.有出血的危险


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96、单项选择题  患者,60岁,结肠癌肝转移,经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是()。

A.正确指导患者如何应用人工肛门袋
B.嘱患者左下肢制动,左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时
C.定时灌肠,排除肠胃内硬便
D.少进粗纤维
E.养成定时排便习惯,防治便秘发生


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97、单项选择题  在肝门区,从浅到深依次是()

A.肝动脉、门静脉、胆管
B.肝动脉、门静脉、肝静脉
C.胆管、门静脉、肝动脉
D.肝动脉、胆管、门静脉
E.胆管、肝静脉、肝动脉


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98、填空题  我国肝癌的发生与__________病毒感染有密切关系。


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99、填空题  肝性脑病患者口服或用抗生素做保留灌肠的目的是抑制___________生长,从而减少_____________。


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100、单项选择题  门静脉高压症最危险的并发症是()

A.食管胃底静脉曲张破裂
B.肝性脑病
C.脾功能亢进
D.严重顽固性腹水
E.肝衰竭


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