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外科住院医师:外科住院医师试卷(考试必看)
2017-09-30 03:47:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  属于原发性酸碱平衡失调的是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒


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2、单项选择题  血钠过高()

A.淡漠,反应迟钝
B.呆滞,腱反射减弱
C.头晕,视力减弱
D.口渴,软弱,谵妄
E.嗜睡,抽搐,呕吐


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3、单项选择题  血钠过高时,中枢神经的主要表现是()

A.口渴、软弱、谵妄、昏迷
B.头晕、视力减退、抽筋
C.呆滞、腱反射减弱、昏迷
D.淡漠、反应迟缓、嗜睡
E.兴奋、腱反射亢


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4、多项选择题  影响伤口愈合的局部因素有()

A.伤口内有血肿
B.伤口内有异物和坏死组织
C.术中广泛剥离,术后缝合过密
D.伤口包扎过紧
E.局部感染


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5、多项选择题  下列有关麻醉前用药的叙述中,哪项是正确的()

A.对并发有发热、脱水、心动过速的甲亢病人,使用阿托品应减量或谨慎给药
B.对老年或有疼痛的病人使用东莨菪碱可引起谵
C.支气管哮喘病人,术前给药应以吗啡为首选
D.休克患进麻醉前用药,除需吗啡类药物止痛外,可经静脉给阿托品
E.青光眼病人术前用吗啡止痛


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6、多项选择题  腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查()

A.肠鸣音高亢
B.腹痛加重,范围扩大
C.白细胞计数升高
D.腹部胀气逐渐加重
E.腹穿有血性液体或混浊液体


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7、单项选择题  甲状腺肿的特点不包括()

A.地主性疾病
B.发生在青春期
C.缺碘是主要原因
D.为炎症性病变
E.甲状腺弥漫性和结节性肿大


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8、单项选择题  全麻清醒前,病人应采取哪种体位()

A.半卧位
B.平卧位,头偏向一侧
C.头低位
D.平卧、抬高下肢
E.以上都不是


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9、单项选择题  心脏复跳后,首要的处理是()

A.维护和支持呼吸和循环功能
B.控制全身抽搐
C.防止脑水肿
D.防治急性肾衰竭
E.应用大剂量皮质激素


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10、单项选择题  头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为()

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑内血肿
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿


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11、单项选择题  区域阻滞麻醉时用() 来源:91题库网 91EXAm.net

A.0.5%~1%普鲁卡因
B.1%普鲁卡因
C.2%普鲁卡因
D.2~4%普鲁卡因
E.3~5%普鲁卡因


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12、多项选择题  伤口放置引流物的适应证包括()

A.脓肿或积液部位切开后
B.感染较重、止血不彻底的创面
C.肝切除术后
D.脾切除术后
E.胆道术后


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13、单项选择题  Ⅳ度冻伤()

A.局部明显红肿,疼痛,水泡
B.局部自觉发热,药肿,刺痛
C.肢体坏死,湿性坏疽,功能障碍
D.创面知觉消失,颜色发暗
E.体温降低,组织器官功能抑制或丧失


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14、单项选择题  急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是()

A.高磷血症和低钙血症
B.低钠血症
C.低氯血症
D.高镁血症
E.高钾血症


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15、单项选择题  长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.颈外静脉
D.足背静脉
E.头静脉


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16、多项选择题  急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征()

A.腹腔内病变严重
B.盆腔器官感染引起的腹膜炎
C.腹膜炎严重,无局限趋势而病因不明者
D.病人一般情况差,中毒症状严重,有休克表现
E.经12小时保守治疗,腹膜炎症状加重者


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17、单项选择题  腹部损伤错误的急救措施是:()

A.回纳脱出的肠管
B.首先处理威胁病员生命的复合伤
C.防治休克
D.无休克者取半卧位
E.疑有内脏损伤者禁食


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18、单项选择题  在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是()

A.第三脑室后部肿瘤
B.枕叶肿瘤
C.颅前窝底部肿瘤
D.矢状窦旁肿瘤
E.听神经瘤


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19、单项选择题  8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛不敢活动,高热,入院后,最有意义的检查为哪项()

A.测体温
B.拍X线片
C.超声探查
D.局部检查
E.分层穿刺


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20、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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21、单项选择题  在输血适应证中,下列说法错误的是()

A.出血,补充血容量
B.纠正贫血或低蛋白血症
C.严重感染者输入抗体补体
D.凝血异常者补充各种凝血因子
E.增加营养素供应能量


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22、单项选择题  男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于()

A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克


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23、单项选择题  乳头上方癌肿()

A.双侧乳头对称
B.坐位时一侧乳头抬高
C.乳头偏向对侧
D.乳头内陷
E.近期乳头内陷


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24、单项选择题  呼吸不畅,吞咽食物阻塞感()

A.地主性甲状腺肿
B.高功能性腺瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
E.颈部淋巴结核


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25、单项选择题  5岁男孩,7月下旬因发热3天,呕吐8次,抽搐6次,神志不清入院。体检:体温41℃,昏迷状,压眶无反应,面色苍白,呼吸每分钟25次,心率每分钟136次,两肺可闻及痰鸣音,颈有抵抗,克氏征、布氏征均阳性,双瞳孔等大,对光反应迟钝,腹壁、提睾、膝反射未引出。 案例中,最有价值的辅助检查是()

A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑电图检查
E.大便常规及培养


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26、单项选择题  间接暴力肋骨骨折考虑()

A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折


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27、单项选择题  肋骨骨折()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难、窒息感
B.胸痛、咳嗽、呼吸困难、恐惧感
C.胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血
D.胸痛、咳嗽、咳大量黄色痰
E.胸闷、咳嗽、呼吸困难


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28、多项选择题  急性乳腺炎的早期临床表现是()

A.局部胀痛
B.形成脓肿
C.可有压痛
D.体温升高
E.波动性肿块


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29、单项选择题  典型急性阑尾炎常呈()

A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛


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30、单项选择题  急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是()

A.意识障碍发生较早
B.呼吸骤停发生较早
C.剧烈头痛
D.频繁呕吐
E.Cushing反应


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31、单项选择题  休克的概念为 ()

A.机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征
B.周围循环衰竭
C.血压低,脉搏快
D.贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征
E.心功能有不全,心排出量减少,组织气氧综合征


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32、单项选择题  DukesC1()

A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B.癌肿已穿透肠壁,淋巴结有转移
C.癌肿局限于粘膜
D.癌肿在肠壁内,但淋巴结有转移
E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等


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33、多项选择题  高钾血症的处理原则是()

A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血清钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能


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34、多项选择题  较先进的外科手术器械包括:()

A.高频电刀
B.冷冻手术装置
C.显微外科设备
D.骨肠道吻合器
E.激光治疗


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35、单项选择题  Ⅱ度冻伤()

A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织
C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低,组织器官功能障碍乃至丧失


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36、多项选择题  关于冻疮的正确记述是:()

A.多见于冬季气温低且潮湿的地方
B.冻疮的发生与个体皮肤有关
C.冻疮病人受冻时奇痒难忍
D.手足耳易发生
E.严重为糜烂或溃疡


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37、单项选择题  一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示()

A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤


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38、单项选择题  烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当()

A.大量喝开水
B.使用冬眠合剂
C.推注50%葡萄糖
D.服含盐饮料
E.肌注止痛剂


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39、单项选择题  擦伤()

A.伤口边缘整齐,出血多,深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐,周围组织损伤较轻,出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离,出血明显,深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落,点状出血和渗出


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40、多项选择题  预防蛛网膜下腔麻醉后头痛的措施是()

A.腰穿刺针要细
B.术中给升压药
C.术前行麻醉药物过敏试验
D.术前就用巴双妥类药物
E.术后去枕平卧位6~8小时


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41、单项选择题  休克病人的合理体位是()

A.头及躯干抬高10~15度,下肢抬高20~30度。
B.头低足高位
C.头高足低
D.头高中足平位
E.头高足高位


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42、单项选择题  发生单纯性甲状腺肿的主要原因是()

A.缺碘
B.体内甲状腺素缺乏
C.体内甲状腺素相对不足
D.吸收率障碍
E.以上都是


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43、单项选择题  Ⅱ度冻伤下述哪项记述错误()

A.伤口及真皮
B.局部红肿痛
C.有水泡形成
D.愈合不会留瘢痕
E.处理不当可发生感染


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44、多项选择题  纠正外科病人代谢不良的处理原则是()

A.正确估计病人的体液丢失和营养需要
B.充分调动病人的机体代偿能力,维持重要脏器的功能
C.输液不宜过快、过量,必须考虑病人的耐受能力
D.积极治疗原发疾病
E.认真观察病情变化,早防早治


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45、单项选择题  身体哪些部位损伤易发生挤压综合征()

A.头部
B.面、颈
C.胸部
D.上肢
E.下肢和臀部


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46、单项选择题  受伤皮肤与肌膜间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为()

A.刺伤
B.切伤
C.擦伤
D.裂伤
E.撕脱伤


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47、单项选择题  成人Ⅱ度轻度烧伤()

A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%


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48、单项选择题  颅底骨折诊断依据,哪项比较确切()

A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.嗅觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片


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49、单项选择题  分化低的乳癌是()

A.硬癌、腺癌
B.髓样癌、胶样癌
C.导管癌、乳头状癌
D.弥漫型癌、湿疹样癌
E.硬癌、导管癌


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50、多项选择题  下肢静脉曲张可出现的并发症()

A.肢体缺血坏死
B.血栓性静脉炎
C.曲张静脉破裂急性出血
D.湿疹或溃疡形成
E.干性坏疽


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51、单项选择题  一新生儿,早产,轻度窒息,3天后出现烦躁,脑性尖叫、惊厥,前囟门饱满,肌张力增高,最可能的诊断是()

A.新生儿低血糖
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.胆红素脑病
E.新生儿缺氧缺血性脑病


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52、单项选择题  代谢性酸中毒的突出症状是()

A.呼吸浅而慢,二氧化碳分压升高
B.呼吸深而慢,二氧化碳分压升高
C.呼吸浅而快,二氧化碳分压下降
D.呼吸困难,二氧化碳分压升高
E.呼吸不规则,二氧化碳分压下降


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53、单项选择题  成人头部占体表面积的比例()

A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%


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54、单项选择题  急性肾衰竭时,少尿的发病机制是()

A.肾小球滤过率降低
B.肾小管逆向性弥散
C.肾间质水肿
D.肾小管机械性堵塞
E.以上都是


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55、多项选择题  严重冻伤病人急救应:()

A.采用快速复温法
B.采用缓慢融化复温法
C.快速揉搓伤部
D.同时治疗并发症
E.火炉烘烤


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56、单项选择题  确诊实质性脏器损伤的依据是()

A.腹痛腹胀的程度
B.腹穿抽出不凝固的血液
C.移动性浊音
D.膈下有游离气体
E.腹肌紧张


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57、单项选择题  结肠癌,以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是:()

A.CEA
B.HCG
C.AFP
D.VCA-IgA
E.AKP


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58、单项选择题  典型的硬脑膜外血肿的意识改变是()

A.持续昏迷
B.昏迷→清醒
C.昏迷→清醒→昏迷
D.浅昏迷
E.无昏迷


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59、单项选择题  经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力(高度)为()

A.<70cmH2O
B.<80cmH2O
C.<90cmH2O
D.<100cmH2O
E.<60cmH2O


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60、单项选择题  高渗性缺水的治疗一般用()

A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液


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61、单项选择题  中等量出血的血胸病人,早期不应出现()

A.胸痛、咳嗽、呼吸困难
B.面色苍白、肢体发凉
C.昏迷
D.尿量减少
E.脉搏呼吸加快


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62、单项选择题  非溶血性发热反应的首要措施是()

A.减慢输血速度
B.给予皮质类固醇药物
C.给予苯海拉明25mg口服
D.碱化尿液
E.给予广谱抗生素


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63、单项选择题  关于清创术,以下哪项是错误的()

A.所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合
B.超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合
C.清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢
D.创口内的碎骨片应该除净
E.清创时要注意保护神经干和大血管


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64、单项选择题  术前注射阿托品主要目的是()

A.抑制胃肠道蠕动
B.减少呼吸道分泌
C.减少消化道分泌
D.对抗麻醉药副作用
E.协助止痛


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65、单项选择题  酸碱平衡的调节主要()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用


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66、单项选择题  机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是()

A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡


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67、单项选择题  治疗破伤风的中心环节是()

A.处理伤
B.大量破伤风抗毒素的应用
C.控制痉挛
D.纠正水、电解质紊乱
E.预防并发症


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68、单项选择题  结核全身最高发部位是()

A.髋关节
B.脊柱
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节


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69、单项选择题  多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时。主要措施是()

A.肋间神经阻滞及骨折处封闭
B.胸腔闭式引流
C.控制输液量.防止肺水肿
D.固定胸壁消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂


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70、多项选择题  下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉()

A.胃大部切除术
B.肠梗阻剖腹探查术
C.阑尾切除术
D.胆囊切除术
E.混合痔切除术


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71、单项选择题  典型上消化道穿孔常见()

A.突发性上腹剧痛,短暂缓解后进行性加剧
B.腹部剧烈绞痛,转为持续性腹痛,并有全身情况恶化
C.持续性腹胀
D.转移性右下腹痛
E.右上腹、剑突下持续性胀痛,阵发性加剧,并向肩胛部放射痛


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72、单项选择题  呋喃西林()

A.干扰细菌代谢而灭菌作用
B.干扰细菌氧化酶而抑菌及杀菌作用
C.防腐除臭和溶解坏死组织
D.与有机物相遇放出新生氧而防腐消毒作用
E.阳离子型表面活性杀菌剂、消毒、灭菌及去垢作用


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73、单项选择题  头、面、项部切口术后拆线的时间是()

A.2~3天
B.3~4天
C.4~5天
D.5~6天
E.6~7天


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74、单项选择题  正常的最大尿流率是()

A.20~25ml/s
B.10~15ml/s
C.5~15ml/s
D.>10ml/s
E.>15ml/s


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75、单项选择题  呼吸不畅,吞咽阻噎感,颈部肿块()

A.弥漫性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节型甲状腺肿恶变
E.结节型甲状腺囊肿


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76、单项选择题  代谢性酸中毒最突出的症状是()

A.呼吸深快,呼气时带酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕


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77、单项选择题  成人一次量以75mg为极限()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁吡卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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78、多项选择题  急性重症胰腺炎的诊断要点()

A.心率>120次/nin,心律失常,低血压或休克
B.血钙>1,2mmol/L。血糖>11mmol/L
C.呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHg
D.尿量<40mL/h,血尿素氮增高
E.DIC发生


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79、多项选择题  治疗高钾血症时可选用()

A.5%碳酸氢钠溶液
B.25%葡萄糖溶液
C.乳酸林格氏溶液
D.10%葡萄糖酸钙溶液
E.11.2%乳酸林格溶液


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80、单项选择题  细胞外液中主要的阳离子是()

A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+


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81、单项选择题  最常见的是()

A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝


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82、单项选择题  一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()

A.4~6min
B.6~8min
C.8~10min
D.10~12min
E.12~14min


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83、单项选择题  胰腺尾部严重损伤,主胰管断裂()

A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭,断裂侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术


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84、单项选择题  诊断乳房脓肿确定性的依据是()

A.乳房红、肿、痛
B.全身发热、乳房压痛
C.穿刺抽出脓液
D.局部检查有波动感
E.超声波检查提示液平段


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85、单项选择题  急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是()

A.低血钠
B.低血钙
C.高血镁
D.高血钾
E.低血钾


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86、单项选择题  深Ⅱ度烧伤,烧伤深度可达()

A.表皮层
B.真皮层
C.真皮深层
D.皮肤全层
E.皮下组织


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87、单项选择题  恶性肿瘤致营养不良的是()

A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤


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88、单项选择题  心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是()

A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.脑缺氧性损伤
D.肝小叶中心坏死
E.肾小管坏死


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89、单项选择题  低钾血症治疗中错误的是()

A.首选口服
B.无尿病人,不得补钾
C.1000ml液体中加钾5g
D.静滴每分钟不超过80滴
E.严禁静推


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90、单项选择题  成人Ⅱ度特重度烧伤()

A.10%~29%
B.≤9%
C.30%~49%
D.<50%
E.>50%


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91、单项选择题  特殊型乳腺癌是()

A.硬癌、腺癌
B.髓样癌、胶样癌
C.导管癌、乳头状癌
D.弥漫型癌、湿疹样癌
E.硬癌、导管癌


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92、单项选择题  伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以()

A.一期缝合
B.延期缝合
C.换药
D.抗生素湿敷
E.理疗


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93、单项选择题  治疗呼吸性碱中毒主要是()

A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐酸
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液


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94、单项选择题  术前准备的最根本目的是()

A.促进切口愈合良好
B.防止手术后感染
C.使病人尽可能接近生理状态,提高对手术的耐受力
D.防止术中各种并发症
E.促进术后早日康复


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95、单项选择题  下列有关外科感染疾病中,表述错误的是()

A.疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染
B.痈是多数散在的疖
C.丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变
D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚


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96、单项选择题  乳腺增生病是佳的治疗方法是()

A.乳房单纯切除
B.肿块局部切除
C.根治性乳房切除
D.药物治疗
E.放射治疗


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97、单项选择题  严重创伤性休克后,首先应预防的是()

A.感染
B.肝性脑病
C.急性心力衰竭
D.肾衰竭少尿
E.急性呼吸窘迫综合征


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98、单项选择题  腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,应考虑()

A.与全身应用止血药有关
B.新鲜出血,血小楹尚未破坏之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液
D.穿刺针过细,动作缓慢之故
E.与以上因素均无关


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99、多项选择题  中心静脉插管所致的并发症有()

A.气胸
B.血胸
C.出血
D.败血症
E.臂丛神经损伤


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100、单项选择题  代谢性酸中毒常见于()

A.长期静脉滴注葡萄糖
B.幽门梗阻
C.急性阑尾炎
D.食管梗阻
E.弥漫性腹膜炎


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