1、单项选择题  食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）

A.术后2～10日
B.术后5～15日
C.术后10～25日
D.术后15～30日
E.术后30～45日

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  下列支气管扩张的手术范围，正确的是（）

A.只能局限于一侧肺
B.只能局限于1个肺叶
C.只能局限于1个肺段
D.若两侧同时手术，每侧切除量不能大于1个肺叶
E.在患者主要脏器功能和肺功能允许的情况下，根据病变范围确定手术切除范围

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  关于血胸的病理生理特点，下列错误的是（）

A.丢失血容量出现休克征象
B.血液积聚，压力增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，影响呼吸和循环功能
C.由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用，积血多凝固
D.血块机化后，形成纤维组织束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能
E.积血易并发感染，形成脓胸

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本题答案：C
本题解析：肺、心和膈肌运动有去纤维蛋白作用，胸腔内积血多不凝固。但短期内大量积血，去纤维蛋白作用不完善，即可凝固成血块。

4、单项选择题  治疗张力性气胸下列哪项是错误的（）

A.吸氧
B.粗针头排气
C.皮下气肿切开排气
D.胸腔闭式引流
E.气管插管，辅助呼吸

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本题答案：E
本题解析：张力性气胸须先行胸腔减压，未行减压气管插管辅助呼吸将严重影响呼吸循环。

5、单项选择题  男性，60岁。咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片：右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑（）

A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑（）

A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  早期支气管肺癌，首选的治疗方法为（）

A.各种免疫治疗
B.采用非手术综合治疗
C.早期手术切除
D.健康情况好者，采用放射治疗
E.药物治疗、化学疗法、中医中药治疗

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本题答案：C
本题解析：对于早期支气管肺癌，应该争取早期手术切除，再辅助放化疗、免疫治疗以及中医中药等治疗。

8、单项选择题  早、中期食管癌常用的手术方法是（）

A.食管癌切除，空肠食管重建术
B.食管癌切除，结肠食管重建术
C.食管癌切除，胃食管重建术
D.食管胃转流术
E.胃造瘘术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  风湿性瓣膜病中，最容易和mitralstenosis合并存在的病变是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  下述哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查（）

A.X线钡餐造影
B.食管拉网脱落细胞学检查
C.食管镜检查
D.胸部CT
E.锁骨上淋巴结活检

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本题答案：B
本题解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95%以上，适用于早期食管癌的大规模检查。

11、单项选择题  有关肺癌转移错误的是（）

A.肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B.小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C.大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D.肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E.腺癌最常见转移为脑和对侧肺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法，除了（）

A.反复胸腔穿刺抽脓液
B.经肋间胸腔闭式引流
C.经肋床胸腔闭式引流
D.开放引流
E.经胸腔镜清除脓液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  食管癌胸内吻合术后1周，突发高热、寒战、呼吸困难。X线胸片检查发现左侧胸腔中等量积液，应 首先考虑（）

A.肺部感染
B.败血症
C.输液反应
D.ARDS
E.吻合口瘘

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本题答案：E
本题解析：食管癌术后吻合口瘘的发生常见于手术后5～7天，常伴高热，可有胸腔积液表现。肺部感染多见于手术初期。B、C为干扰选项。ARDS主要表现为进行性呼吸困难、氧合能力下降。

14、单项选择题  男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。 该患者首选的诊断方法是（）

A.食管吞钡X线造影
B.食管拉网脱落细胞检查
C.食管镜检查
D.CT检查
E.MRI检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  小儿脓胸的常见的致病菌（）

A.真菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.结核杆菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  诊断肺癌常用最主要手段，是（）

A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查
E.经胸壁穿刺活检

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  患者右下肺癌侵及胸壁，胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结，未发现远处转移，该患者TNM分期属于（）

A.Ib期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  女性，78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。X线胸片：右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。 根据患者情况，临床诊断除肋骨骨折外，还合并有（）

A.右侧血气胸
B.右侧气胸
C.右侧少量血胸
D.右侧中量血胸
E.右侧大量血胸

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。最可能的诊断是（）

A.心脏贯通伤
B.左侧气胸
C.左侧血胸
D.左侧血气胸
E.胸腹联合伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。 此时，首先考虑的辅助检查是（）

A.食管拉网检查
B.食管镜检查
C.X线食管钡餐检查
D.胸部CT检查
E.胸部B型超声波

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  肋骨最易发生骨折的是（）

A.1～3肋
B.4～7肋
C.8～10肋
D.11～12肋
E.肋软骨

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  男性，60岁。进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是（）

A.局限性小的充盈缺损
B.局限性管壁僵硬
C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
D.小龛影
E.食管下端呈"鸟嘴状"狭窄

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  食管癌起源于食管的（）

A.黏膜层
B.黏膜下层
C.环行肌层
D.纵行肌层
E.浆肌层

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本题答案：A
本题解析：食管癌是发生在食管黏膜上皮组织的恶性肿瘤。

24、单项选择题  患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院。经胸部加压包扎，左胸闭式引流术，血压正常，呼吸困难缓解，2天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况（）

A.肺出血
B.肺部感染
C.右侧气胸
D.左肺不张
E.心力衰竭

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本题答案：D
本题解析：临床症状符合左肺不张。

25、单项选择题  食管癌手术后早期最严重的并发症是（）

A.胸腔积液
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.肺部感染
E.反流性食管炎

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本题答案：B
本题解析：吻合口瘘是食管癌手术后早期最严重的并发症，死亡率超过50%。

26、单项选择题  

的面具有（）

A.4个三角嵴，5个点隙，3条发育沟
B.4个三角嵴，4个点隙，4条发育沟
C.4个三角嵴，3个点隙，5条发育沟
D.5个三角嵴，2个点隙，5条发育沟
E.5个三角嵴，1个点隙，4条发育沟

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  男性，50岁。咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。X线胸片：左肺上叶不张。为明确诊断，最佳的检查组合是（）

A.胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描
B.胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞
C.胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验
D.胸部CT+支气管镜+癌胚抗原
E.胸部CT+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  一般而言，下列哪种肺部疾病不宜采用电视胸腔镜手术治疗（）

A.周围型肺癌
B.肺部转移瘤
C.肺良性肿瘤或病变
D.严重肺气肿
E.中央型肺癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。 患者住院期间主诉头痛。头颅CT检查发现脑内有一1.2cm孤立性转移病灶。目前，对患者的治疗宜采取（）

A.先切除肺部病灶再切除脑转移灶
B.先切除脑转移灶再切除肺部病灶
C.同时切除肺部病灶和脑转移灶
D.只切除肺部病灶，脑转移灶放疗
E.只切除脑转移灶，肺部病灶化疗

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  女性，51岁。反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院。胸部CT检查：左上肺有一直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择（）

A.放疗
B.化疗
C.放疗+化疗
D.手术+化疗
E.手术+放疗

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本题答案：D
本题解析：早期小细胞肺癌宜选择手术加化疗的治疗策略。

31、单项选择题  患者男，66岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和tPA治疗，1天后病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑上述哪种可能性最大（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉窦瘤破裂
D.动脉导管未闭
E.室间隔缺损

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还可能是（）

A.三尖瓣关闭不全
B.三尖瓣狭窄
C.左房黏液瘤
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全

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本题答案：C
本题解析：左房黏液瘤多在舒张期阻塞二尖瓣口，临床上酷似二尖瓣狭窄。

33、单项选择题  张力性气胸急救原则中首先应是（）

A.剖胸探查
B.气管内插管辅助呼吸
C.输血、输液治疗休克
D.气管切开
E.立即排气解除胸腔的高压状态

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本题答案：E
本题解析：张力性气胸，首要的急救原则是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。

34、单项选择题  开放性气胸首要处理原则是（）

A.胸膜穿刺
B.清创
C.预防性应用抗生素
D.紧急封闭伤口
E.胸腔闭式引流

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  男性，40岁。四肢关节疼痛2个月，刺激性咳嗽、痰中带血丝半个月。无吸烟史。查体：指关节肥大，杵状指，乳腺增大并有触痛。X线胸片：右肺门处分叶状肿块。最可能的诊断是（）

A.肺鳞癌
B.肺腺癌
C.肺脓肿
D.肺小细胞癌
E.纵隔淋巴肉瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的（）

A.肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B.起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C.腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D.大细胞癌最常见，一般属周围型癌
E.小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  关于肋骨骨折的临床特点，下列不正确的是（）

A.较易发生骨折的是第4～7肋骨
B.肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C.血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D.老年人肋骨骨质疏松，不容易发生骨折
E.多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  室间隔缺损的临床分级，主要是以下列哪项为依据（）

A.肺动脉压力
B.左向右分流量
C.全肺阻力
D.心电图改变
E.以上都是

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本题答案：A
本题解析：肺动脉压力和阻力的变化基本上反映了室缺的病理过程，是造成各种临床征象的基础。

39、单项选择题&nb 91eXAm.netsp; 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。 该病的X线胸片典型特征是（）

A.肺血增多，左心扩大
B.肺血增多，右心扩大
C.肺血减少，心脏不扩大
D.肺血减少，右心扩大
E.肺血减少，左心扩大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  有关肋骨骨折，下列哪项是错误的（）

A.第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B.老年人的肋骨骨质疏松，易骨折
C.儿童的肋骨富有弹性，不易骨折
D.第4～7肋骨较长且固定，最易骨折
E.第1～3肋骨较粗，且有其他组织保护，较少发生骨折

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本题答案：A
本题解析：第11、12胁肋骨不固定不易发生骨折。

41、单项选择题  男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。 根据患者目前情况，应于何时手术（）

A.立刻手术治疗
B.控制感染后半年
C.控制感染后1周
D.控制感染后6周
E.控制感染后3个月

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  下列哪一项不是治疗慢性脓胸常用的手术方法（）

A.塑料球填塞术
B.改进引流方法
C.胸廓成形术
D.胸膜纤维板剥离术
E.胸膜肺切除术

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本题答案：A
本题解析：塑料球填塞术用于结核病。

43、单项选择题  人寿保险合同的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发生之日起（）年内不行使而消灭。

A.1
B.2
C.3
D.5

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是（）

A.胸片
B.普通断层片
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.胸部透视

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  纵隔是位于两侧胸膜腔之间的组织结构与器官的总称，关于其分界，下列错误的是（）

A.纵隔前界为胸骨
B.后界为胸椎
C.以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界
D.上界为胸廓入口
E.下界为膈肌

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本题答案：C
本题解析：这是用于纵隔的四区划分法，胸骨角至第4胸椎下缘画一横线，其上为上纵隔，其下为下纵隔。

46、单项选择题  胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。其原因是（）

A.肋骨骨折伴胸骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.两根以上肋骨骨折
D.肺挫伤增加呼吸肌做功
E.肋骨骨折合并气胸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  男性，5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体：无发绀，颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ／6级粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.右室流出道梗阻
E.法洛四联症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  慢性脓胸的治疗原则（）

A.应用广谱抗生素
B.胸膜腔闭式引流
C.消除致病原因和脓腔
D.胸膜纤维板剥除手术
E.彻底排净脓液，使肺早日复张

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  室间隔缺损与传导系统最近邻的类型是（）

A.膜周部室间隔缺损
B.肌部室间隔缺损
C.心尖部室间隔缺损
D.肺动脉瓣下室间隔缺损
E.嵴内室间隔缺损

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是（）

A.胸腔穿刺排脓
B.胸腔闭式引流术
C.开放引流
D.瘘口缝合
E.病肺切除

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本题答案：B
本题解析：脓胸早期开放引流可造成纵隔扑动，穿刺排脓不能解决支气管胸膜瘘造成的张力性气胸，在感染期缝合愈合困难。

51、单项选择题  女性，32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术，术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时，下列不考虑的是（）

A.病灶切除不足够或定位不准确，残留部分支气管扩张的病肺
B.肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿
C.左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅
D.凝血功能障碍
E.术后的并发症，如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的（）

A.严重皮下气肿形成
B.严重呼吸循环障碍
C.纵隔左右摆动
D.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣
E.伤侧和健侧肺被严重挤伤

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本题答案：C
本题解析：张力性气胸可以引起纵隔移向健侧，而不是引起纵隔左右摆动。

53、单项选择题  慢性脓胸最重要的治疗原则是（）

A.应用广谱抗生素
B.胸腔闭式引流
C.消除脓腔
D.胸膜纤维板剥脱术
E.彻底排净脓液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  胸腹联合伤应禁行的检查是（）

A.胸、腹部CT
B.胸、腹部X线片
C.胸、腹部B超
D.肠道气钡双重造影
E.胸、腹部MRI

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  男性，27岁，潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸，右肺压缩40%。根据患者情况，治疗方式宜采取（）

A.保守治疗，临床观察
B.胸腔穿刺抽气
C.胸腔闭式引流
D.电视胸腔镜手术
E.开胸探查

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本题答案：D
本题解析：由于潜水员这一职业特殊，采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流治疗后若在潜水过程中气胸再次发作将非常危险。因此，宜选择电视胸腔镜手术，其创伤小、恢复快，与开胸手术可达到同样的治疗效果。

56、单项选择题  女性，35岁。胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月。食管吞钡检查：滑动性食管裂孔疝。24小时pH测定Demeester积分为13.8。目前，宜采取的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.服用抑酸剂
C.调控饮食
D.中药治疗
E.随访观察

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。 术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取（）

A.更换引流管位置，改善引流
B.拔出引流管
C.开放引流，并逐渐退出引流管
D.胸廓成形术
E.脓胸纤维板剥脱术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。 明确诊断后，宜采取的治疗是（）

A.口服碘剂
B.131I治疗
C.化疗
D.外科手术
E.口服甲硫氧嘧啶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  关于脓胸的感染途径，下列不正确的是（）

A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B.肺脓肿穿破入胸膜腔
C.肺结核空洞溃破穿入胸膜腔
D.病菌不经淋巴道扩散
E.血源性感染

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本题答案：D
本题解析：致病菌进入胸膜腔的途径主要为：①直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔，或因手术、外伤等污染胸膜腔；②血源性播散，致病菌可经血液循环进入胸膜腔；③经淋巴途径：如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿，可通过淋巴管侵入胸膜腔。

60、单项选择题  肺癌中发病率最高的是（）

A.腺癌
B.鳞癌
C.细支气管肺泡癌
D.小细胞癌
E.大细胞癌

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本题答案：B
本题解析：鳞状细胞癌（鳞癌）：在肺癌中最常见，约占50%。

61、单项选择题  关于闭合性气胸的叙述不正确的是（）

A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流

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本题答案：B
本题解析：闭合性气胸空气主要来自破裂的肺组织，气胸形成后，裂口受压封闭不再漏气。其病理生理特点是：伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压，仅使肺部分萎陷。如果进气少、肺萎陷在30%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗；当胸腔大量进气，因伤侧肺大部分被压缩，纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位。需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流，使压缩的肺及早复张，并使用抗生素防止感染。

62、单项选择题  女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。股动脉闻及枪击音。X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。考虑为（）

A.二尖瓣狭窄
B.冠心病
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  食管癌好发于食管的（）

A.颈段
B.上胸段
C.中胸段
D.下胸段
E.腹段

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本题答案：C
本题解析：食管癌以中胸段最多，其次为下胸段及上胸段。

64、单项选择题  肺癌的好发部位是（）

A.右肺上叶
B.右肺中叶
C.右肺下叶
D.左肺上叶
E.左肺下叶

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本题答案：A
本题解析：肺癌的好发部位是右肺上叶。

65、单项选择题  连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是（）

A.呼吸频率>35次／分或<8次／分
B.动脉血氧饱和度<90%
C.动脉血氧分压<60mmHg
D.动脉二氧化碳分压>55mmHg
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  中央型肺癌是指（）

A.组织病理学为肺鳞癌
B.起源于支气管的肺癌
C.起源于主支气管、肺叶支气管，位置靠近肺门的肺癌
D.起源于中央肺泡的肺癌
E.位于肺中部的肺癌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  男性，18岁。因左侧脓胸行胸腔闭式引流术3个月，现已无引流液。查体：左胸廓塌陷，肋间隙变窄。X线胸片：肺内未见明显病变。 目前，患者处于脓胸的哪一期（）

A.急性期
B.亚急性期
C.慢性期
D.渗出期
E.纤维素脓性期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  男性，67岁。刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月。吸烟史35年。X线胸片：右肺门处分叶状肿块，边缘不整齐，有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是（）

A.肺鳞癌
B.肺腺癌
C.肺脓肿
D.肺小细胞癌
E.纵隔淋巴肉瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  男性，70岁，着凉后发热38.5℃，伴胸痛2天，近2个月来常有干咳，少量白色泡沫痰，无咯血及痰中带血。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心音正常。胸片：左下肺叶见直径3cm的块影，分叶状，边缘毛糙。 （假设信息）如医生为进一步明确诊断，可以采取的方法是（）

A.痰细菌培养
B.纤维支气管镜
C.核素扫描
D.CT
E.MRI

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  肺癌最常见的肺部症状是（）

A.呼吸困难
B.痰中带血
C.咳嗽
D.喘鸣
E.发热

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本题答案：C
本题解析：约75%的肺癌患者有咳嗽，50%～60%有呼吸困难，25%～40%有咯血。

71、单项选择题  不能采用肺移植进行治疗的疾病是（）

A.肺癌
B.肺气肿
C.肺纤维化
D.支气管扩张症
E.肺脓肿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

72、单项选择题&n 91E XAM.netbsp; 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 此患者最可能的诊断是（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.创伤性气胸
E.血气胸伴出血性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  细支气管肺泡癌属于（）

A.大细胞癌
B.混合型癌
C.小细胞癌
D.腺癌
E.鳞癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。 经检查临床诊断为左肺鳞癌，CT检查未见肺门纵隔淋巴结肿大。治疗方案应采取（）

A.术前放疗一疗程后手术
B.术前化疗一疗程后手术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.早期手术治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。 急救处理应是（）

A.补液及输血
B.应用强心苷和利尿剂
C.迅速包扎伤口
D.吸氧
E.胸腔穿刺排气

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值（）

A.纵隔镜检查
B.电视胸腔镜检查
C.纤维支气管镜检查
D.派特（PET）检查
E.高分辨CT检查

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本题答案：A
本题解析：此题难易适中。主要考"肺癌的病理分期"和纵隔镜的应用价值。派特(PET)检查和高分辨CT检查都是影像学检查，得不到病理结果，而纤维支气管镜一般仅用于对大气道肿物的活检，电视胸腔镜主要用于对肺周围型结节的诊断。肺癌病理分期的关键是纵隔淋巴结转移情况。

77、单项选择题  男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是（）

A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查术
E.气管插管，辅助呼吸

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本题答案：C
本题解析：患者诊断为双侧多发肋骨骨折、张力性气胸。张力性气胸需要紧急处理，无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压，有条件时可直接行胸腔闭式引流，故应选C。

78、单项选择题  有关食管癌的临床特点，下列不正确的是（）

A.男性多于女性，以40岁以上居多
B.早期症状可不明显，中晚期典型的症状是进行性吞咽困难
C.食管吞钡造影是诊断食管癌最常用的方法
D.血行转移是最主要的转移途径
E.强调早期发现、早期诊断及早期治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  患者胸外伤、大量血胸诊断明确，应首先选择什么治疗措施（）

A.胸腔闭式引流术
B.胸腔穿刺术
C.输血、输液观察病情变化，不需特殊处理
D.开胸探查术
E.开放引流术

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本题答案：A
本题解析：患者大量出血应抗休克，另采取胸腔闭式引流术。

80、单项选择题  男性，46岁。X线胸片检查发现左上肺外带有一直径约1cm结节。痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查为阴性。 术中病灶的定位方法，不采取的是（）

A.内镜下观察胸膜凹陷片或脐征
B.器械触诊
C.手指触诊
D.X线定位
E.B超定位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  女性，50岁，因食管癌行手术切除治疗，术后标本送病理检查。下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.鳞腺癌
D.癌肉瘤
E.移行细胞癌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  患者车祸伤后，查体：前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是（）

A.切开复位钢丝固定
B.夹板固定
C.石膏固定
D.外敷伤药
E.加压包扎

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本题答案：A
本题解析：胸骨横骨折应切开钢丝固定。

83、单项选择题  主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（）。

A.一贯型
B.递增递减型
C.递增型
D.连续型
E.递减型

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本题答案：E
本题解析：2.因动静脉瘘的血液分流持续存在，故出现连续性杂音。

8 91EXAM.net4、单项选择题  肺癌的早期表现是（）

A.咳嗽、咳血痰
B.颈、面部水肿
C.持续性低热
D.咳嗽、咳脓痰
E.持续性胸痛

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本题答案：A
本题解析：肺癌的早期表现是咳嗽、咳血痰。

85、单项选择题  女性，5个月龄。发现心脏杂音5天。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的治疗建议是（）

A.介入治疗
B.手术治疗
C.住院全面查体
D.药物治疗
E.门诊随访

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征（）

A.肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B.开瓣音
C.水冲脉
D.胸骨左缘连续性杂音
E.收缩期震颤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑（）

A.肺裂伤
B.膈肌破裂
C.气管支气管撕裂
D.食管裂伤
E.部分支气管堵塞

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。 根据患者情况，手术方式宜采取（）

A.肺叶切除
B.肺段切除
C.肺楔形切除
D.肺局部切除
E.左全肺切除

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  心脏手术后慢心率时，最有效的措施是（）

A.静脉持续给予肾上腺素
B.体外辅助循环
C.多巴胺持续静滴
D.肌注阿托品
E.安置临时心脏起搏器

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  慢性缩窄性心包炎，最常显著受累的部位是（）

A.心室表面
B.心房表面
C.大动脉根部
D.腔静脉入口处
E.房室交界处

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本题答案：A
本题解析：慢性缩窄性心包炎常以心室表面为著，心房及大动脉根部次之。

91、单项选择题  我国食管癌主要为（）

A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.神经内分泌癌
D.鳞癌
E.表皮黏液样癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  男性，45岁。咳嗽、低热，痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查：左肺上叶不张。 对预后影响最大的因素是（）

A.肿瘤的大小
B.年龄
C.癌肿的组织学类型及分化程度
D.TNM分期
E.手术方式

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房黏液瘤
D.慢性缩窄性心包炎
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  男性，54岁，因吞咽困难确诊为食管癌已行食管癌根治术。为制订术后治疗方案，应考虑以下因素，但除外（）

A.病程的长短
B.病变长度
C.术前吞咽困难程度
D.肿瘤外侵程度
E.有否淋巴结转移

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  诊断性电视胸腔镜手术的适应证中，不包括（）

A.胸膜疾病和肺疾病
B.纵隔肿瘤
C.心包疾病
D.胸部外伤
E.近肺门处结节

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能的原因是（）

A.低血容量
B.搭桥血管堵塞
C.传导阻滞
D.未用血管活性药物
E.室性心律失常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  男性，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应采取以下哪种措施（）

A.观察
B.胸腔闭式引流
C.吸氧
D.胸穿
E.应用激素

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本题答案：B
本题解析：闭式引流可预防全麻机械通气加重肺部漏气造成的张力性气胸。

98、单项选择题  食管化学性烧伤（）

A.钡餐造影食管下段充盈缺损
B.钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变
C.钡餐造影食管黏膜呈串珠样改变
D.钡餐造影食管大部呈线性狭窄
E.钡餐造影食管下段华圆形压迹

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  胸壁结核，是一种比较常见的胸壁疾病。其临床特点，下列不正确的是（）

A.是胸壁软组织、肋骨或胸骨的结核病变
B.往往继发于肺、胸膜或纵隔的结核病变，为结核病的局部表现
C.胸壁无痛性肿块，有波动感和轻压痛，冷脓肿穿破皮肤形成慢性窦道
D.可合并化脓性感染
E.脓肿形成，及时切开引流

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项是错误的（）

A.左心室血流充盈过度
B.在心功能代偿期，左心室排血量增加
C.在心功能失代偿期，左心室排血量增加
D.左心室逐渐扩张增厚
E.左心室肌纤维伸长

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本题答案：C
本题解析：主动脉瓣关闭不全使血液在心室舒张期反流，心脏代偿性的扩大和心肌肥厚，在代偿期使心排量增加，而当心脏明显增大，心脏收缩功能减退，就会出现左室功能进行性衰竭。