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1、名词解释 生理性贫血(physiologicanemia)
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本题答案:生后因随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减
本题解析:试题答案生后因随着自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低,网织红细胞减少,胎儿红细胞寿命较短,破坏较多,加上婴儿生长迅速发育迅速,血液循环量迅速增加等因素,红细胞数及血红蛋白量逐渐降低,至2~3个月时红细胞数降至3.0×10/L,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。/L,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。
2、多项选择题 骨髓外造血的特点是()
A.正常情况下,骨髓外造血极少
B.常见于造血需要增加时
C.病因去除后造血可恢复正常
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.末梢血中可出现幼稚血细胞
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本题答案:A, B, C, D, E
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3、名词解释 APTT(activatedpartialthromboplastintimme)
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本题答案:活化的部分凝血活酶时间
本题解析:试题答案活化的部分凝血活酶时间
4、填空题 输血时应注意_____和速度,贫血重者应__________,按每次_________计量,速度宜慢。
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本题答案:输血量;浓缩红细胞;5~10ml/kg
本题解析:试题答案输血量;浓缩红细胞;5~10ml/kg
5、多项选择题 可用于郎格罕细胞组织细胞增生症的化疗药物有()
A.VCR
B.DNR
C.VP16
D.Arac
E.强的松
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本题答案:A, C, E
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6、单项选择题 预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是()
A.新生儿期
B.1-2个月
C.3-4个月
D.5-6个月
E.6个月后
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本题答案:C
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7、判断题 高铁血红蛋白还原实验是G-6-PD缺乏症的直接诊断方法。()
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本题答案:错
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8、多项选择题 预防营养性贫血应注意()
A.合理喂养、及时添加辅食、防止偏食
B.防治各种消化、营养紊乱性疾病
C.防治各种感染性疾病
D.对疾病恢复期,注意各种营养素的供给
E.对双胎及早产儿宜早期给予铁剂
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本题答案:A, B, C, D, E
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9、判断题 贫血的临床表现主要是缺氧的病理生理改变所引起。()
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本题答案:对
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10、填空题 缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效,于_____天后网织红细胞升高,_____天达高峰,____周后下降至正常。治疗_____周后血红蛋白逐渐上升,通常_____周达正常。
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本题答案:2~3;5~7;2~3;1~2;3~4
本题解析:试题答案2~3;5~7;2~3;1~2;3~4
11、名词解释 PHN(paroxysmalnocturnalhemoglobinuria)
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本题答案:即阵发性睡眠性血红蛋白尿症,为获得性红细胞膜缺陷引起的
本题解析:试题答案即阵发性睡眠性血红蛋白尿症,为获得性红细胞膜缺陷引起的慢性血管内溶血,常在睡眠时加重,可伴发作性血红蛋白尿和全血细胞减少症。
12、名词解释 色瘤(Balfour’schloroma)
来源:91题库网 91EXAm.net
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本题答案:是急性粒细胞白血病的一种特殊类型,是白血病细胞浸润眶骨
本题解析:试题答案是急性粒细胞白血病的一种特殊类型,是白血病细胞浸润眶骨、颅骨、胸骨、肋骨或肝、肾、肌肉等,在局部呈块状隆起而形成切面为绿色的一种肿瘤。
13、判断题 骨髓中原粒和早幼粒细胞占50%以上,即为原粒细胞白血病部分分化型,即M2。()
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本题答案:对
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14、单项选择题 有营养性巨幼细胞贫血可疑时,最适合的确诊方法是()
A.血清铁测定
B.血浆维生素B12测定
C.血浆叶酸测定
D.血象检查
E.骨髓象检查
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本题答案:E
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15、名词解释 红细胞体积分布宽度(redcelldistributionwidthRDW)
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本题答案:是反映外周红细胞体积异质性meancorpuscula
本题解析:试题答案是反映外周红细胞体积异质性meancorpuscularhemoglobinconcentration的参数,由血细胞分析仪测量而获得。
16、判断题 白血病属遗传性疾病,家属中可有多发性恶性肿瘤的情况。()
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本题答案:错
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17、问答题 试述小儿贫血的诊断标准?
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本题答案:目前尚无统一标准,我国小儿血液组(1989年)暂定:血
本题解析:试题答案目前尚无统一标准,我国小儿血液组(1989年)暂定:血红蛋白在新生儿期<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月时<100g/L为贫血,6个月至1岁血蛋白<110g/L,6~14岁血红蛋白<120g/L为贫血。(海拔每增高1000m,血红蛋白高上升4%)
18、问答题 表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有哪些?可各自通过何种方法进一步进行鉴别?
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本题答案:表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有:①缺铁性贫血:通
本题解析:试题答案表现为小细胞低色素性贫血的疾病主要有:①缺铁性贫血:通过铁代谢有关检查进行鉴别,血清铁、血清铁蛋白降低,FEP及总铁结合力升高,骨髓铁染色检查发现细胞内外铁减少。②地中海贫血:可通过血红蛋白电泳进行鉴别。③铁粒幼细胞性贫血:铁粒幼红细胞染色为阳性。④铅中毒:有铅中毒临床表现,血中可见嗜碱性点彩红细胞,化验血铅增高(>0.48μmol/L)。⑤维生素B6缺乏性贫血:临床上可有末梢神经炎的表现用大剂量维生素B6治疗有效,实验室检查:血清铁及转铁蛋白饱和度升高,总铁结合力降低。
19、单项选择题
8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白73g/L,红细胞数2.65×1012/L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了()
A.血清铁蛋白<10μg/L
B.铁粒幼红细胞<0.15
C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
D.血清铁<8.95μmol/L
E.总铁结合力<62.5μmol/L
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本题答案:E
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20、单项选择题
9个月小儿,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2×1012/L,血红蛋白75g/L。经维生素B120.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白85g/L,此情况属()
A.正常治疗反应,维持原有治疗
B.治疗效果欠佳,宜加大维生素B12剂量
C.治疗不全面,应加用铁剂治疗
D.治疗效果欠佳,应输血治疗
E.治疗不全面,应加服叶酸
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本题答案:C
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21、单项选择题 小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为()
A.2岁
B.4岁
C.6岁
D.8岁
E.10岁
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本题答案:D
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22、多项选择题 小儿生理性贫血的原因()
A.红细胞寿命短
B.血氧含量增加
C.红细胞生成素不足
D.骨髓造血功能暂时性低下
E.红细胞破坏较多
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本题答案:A, B, C, D, E
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23、单项选择题 哪项不符合小细胞低色素性贫血()
A.血涂片红细胞大小不等,以小细胞为主
B.地中海贫血
C.Hb82g/L,RBC3.6×1012/L
D.MCV83fl,MCH31pg,MCHC33%
E.缺铁性贫血
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本题答案:D
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24、单项选择题
营养性巨幼细胞贫血用维生素B12治疗,正确的是()
A.由维生素B12吸收障碍引起者应长期肌注维生素B12
B.有神经系统受累者,每次维生素B12100μg,2-3次/周
C.单纯缺乏维生素B12时也应加用叶酸彻底治疗
D.用至临床症状明显好转,血象恢复正常后1-2个月
E.以上都不是
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本题答案:A
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25、配伍题 6~14岁Hb小于多少为贫血()1~4月时Hb小于多少为贫血()4~6月时Hb小于多少为贫血()
A.<110g/L
B.<120g/L
C.<145g/L
D.<90g/L
E.<100g,L
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本题答案:B,D,E
本题解析:试题答案B,D,E
26、填空题 细胞呈球形,染色深提示_____________________。
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本题答案:遗传性球形红细胞增多症
本题解析:试题答案遗传性球形红细胞增多症
27、名词解释 红细胞平均血红蛋白量(meancorpuscularhemoglobinMCH)
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本题答案:系指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量,以皮克(pg)为
本题解析:试题答案系指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量,以皮克(pg)为单位。
28、判断题 重型β地中海贫血除发育障碍外还表现有特殊面容。()
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本题答案:对
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29、配伍题
MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)
小细胞低色素性()正细胞性()单纯小细胞性()大细胞性()
A.<80 <28 32~38
B.80~94 28~32 32~38
C.>94 >32 32~38
D.<80& 91E XAM.netnbsp; <28 <32
E.80~94 28~32 32~28
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本题答案:D,B,A, 91Ex aM.netC
本题解析:试题答案D,B,A,C
30、问答题 简述韩-薛-柯病的临床表现?
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本题答案:多见2~4岁,起病缓慢,骨质缺损、突眼、尿崩;其他:有
本题解析:试题答案多见2~4岁,起病缓慢,骨质缺损、突眼、尿崩;其他:有孤立、稀疏的黄色丘疹,呈黄色瘤状,久病者可导致发育迟缓。
31、填空题 可以依据___、___、____进行贫血的形态学分类。
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本题答案:MCV;MCH;MCHC
本题解析:试题答案MCV;MCH;MCHC
32、判断题 对于重度贫血患者一经发现,无论起病急缓,都应输血治疗。()
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本题答案:错
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33、名词解释 外铁
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本题答案:红细胞外各组织、细胞中的铁。如储存铁及含铁酶中的铁等。
本题解析:试题答案红细胞外各组织、细胞中的铁。如储存铁及含铁酶中的铁等。
34、名词解释 MDS(myelodysplasticsyndrome)
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本题答案:骨髓增生异常综合征,是一种造血干细胞的克隆性疾病,骨髓
本题解析:试题答案骨髓增生异常综合征,是一种造血干细胞的克隆性疾病,骨髓出现病态造血。主要表现为外周血中血细胞减少,骨髓细胞增生,成熟和幼稚细胞均有形态异常。
35、判断题 Cooley贫血者HbF大多>0.40,这是诊断的重要依据。()
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本题答案:对
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36、单项选择题 如条件具备,治疗重型β珠蛋白生成障碍性贫血首选方法是()
A.脾切除
B.定期输血
C.铁鳌合剂
D.造血干细胞移植
E.基因活化治疗
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本题答案:D
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37、单项选择题 正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少()
A.140g/L
B.170g/L
C.150~220g/L
D.130~200g/L
E.200g/L
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本题答案:C
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38、判断题 缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力均降低。()
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本题答案:错
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39、问答题 白血病细胞浸润有哪些症状?
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本题答案:①肝、脾、淋巴结大。②骨和关节浸润。③中枢神经系统浸润
本题解析:试题答案①肝、脾、淋巴结大。②骨和关节浸润。③中枢神经系统浸润。④睾丸浸润。⑤绿色瘤。⑥其他器官浸润:如皮肤浸润、心脏浸润、消化系统浸润等。
40、名词解释 地中海贫血(thalassemia)
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本题答案:是一组遗传性溶血性贫血,共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷
本题解析:试题答案是一组遗传性溶血性贫血,共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白链有一种或几种合成减少或不能合成,使血红蛋白的组成成分改变从而造成红细胞破坏增多。临床症状轻重不一,多为慢性进行性溶血性贫血。
41、名词解释 再生障碍危象(aregeneratorycrisis)
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本题答案:慢性先天性溶血性贫血病人,由骨髓红细胞突然减低而造成的
本题解析:试题答案慢性先天性溶血性贫血病人,由骨髓红细胞突然减低而造成的危象,与微小病毒感染有关。表现为骨髓造血功能暂时性抑制,以红系造血抑制为主,出现严重贫血,可有不同程度的白细胞减少和血小板减少,持续数天或1~2周自然缓解。
42、填空题 血友病甲、乙、丙所缺乏的相应凝血因子分别是___、____、____。其共同特点是___________________________。
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本题答案:凝血因子Ⅲ;凝血因子Ⅸ;凝血因子Ⅺ;终生在轻微损伤后发生长时
本题解析:试题答案凝血因子Ⅲ;凝血因子Ⅸ;凝血因子Ⅺ;终生在轻微损伤后发生长时间出血
43、判断题 颅内出血为急性白血病引起死亡的重要原因之一。()
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本题答案:对
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44、多项选择题 出生后造血的特点是()
A.5岁以前所有骨髓均参加造血
B.黄骨髓有潜在造血功能
C.5~7岁以后黄骨髓逐渐增多
D.小儿各年龄期均常见骨髓外造血
E.以上均不对
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本题答案:A, B, C
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45、判断题 “生理性贫血”发生在出生后半年左右。()
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本题答案:错
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46、单项选择题 关于营养性缺铁性贫血的骨髓象特点下列哪项是错误的()
A.骨髓增生活跃
B.中、晚幼红细胞增多为主
C.成熟红细胞较小,细胞质丰富
D.红细胞细胞质成熟程度较胞核差
E.粒系无明显改变
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本题答案:C
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47、填空题 网织红细胞数减少时,提示骨髓造血功能____,可见于_______________。
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本题答案:低下;再生障碍性贫血
本题解析:试题答案低下;再生障碍性贫血
48、单项选择题 患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,未出现贫血表现,此为哪个阶段表现()
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
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本题答案:B
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49、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血血象特点是()
A.红细胞较大,血红蛋白充盈较好
B.粒细胞有核左移
C.粒细胞较大
D.血小板较大,数目亦可减少
E.网织红细胞计数减少
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
50、配伍题 营养性巨幼细胞贫血神经系统表现()营养性缺铁性贫血神经系统表现()
A.智力和动作发育落后有倒退现象
B.兴奋、多动
C.注意力不集中,记忆力减退
D.感觉异常
E.腱反射减弱
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
51、问答题 白血病的临床特点有哪些?
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本题答案:①起病较急,少数稍慢,面色苍白、精神不振、乏力、食欲差
本题解析:试题答案①起病较急,少数稍慢,面色苍白、精神不振、乏力、食欲差。②发热,多数患儿起病时有发热,与感染和肿瘤有关。③贫血,出现较早,并随病情发展而加重,与骨髓干细胞受抑制有关。④出血,以皮肤和粘膜出血多见。M3型白血病的出血最显著。⑤白血病细胞浸润引起的症状和体征,肝脾淋巴结肿大,骨和关节的浸润,中枢神经系统的浸润,睾丸浸润,绿色瘤以及其他器官如皮肤、心脏、消化系统、肾脏等的浸润。
52、单项选择题 小儿贫血中最常见者为()
A.生理性贫血
B.溶血性贫血
C.感染性贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.营养性缺铁性贫血
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本题答案:E
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53、单项选择题 足月新生儿从母体获得的铁足够生后使用多长时间()
A.1~2周
B.2~4周
C.6~8周
D.10~12周
E.4~5个月
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本题答案:E
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54、问答题 特发性血小板减少性紫癜应用糖皮质激素的作用及用法?
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本题答案:其主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产
本题解析:试题答案其主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核一巨噬细胞系统,破坏有抗体吸附的血小板。用法有:常用泼尼松,剂量为每天1.5~2mg/kg,分3次口服。出血严重者可用地塞米松每天0.5~2mg/kg,或甲基泼尼松龙每天20~30mg/kg,静脉滴注,连用3天,症状缓解后改服泼尼松。用药至血小板数回升至接近正常水平即可逐渐减量,疗程一般不超过4周。
55、填空题 溶血性贫血可由_________________和_________________引起。
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本题答案:红细胞内在异常;红细胞外在因素
本题解析:试题答案红细胞内在异常;红细胞外在因素
56、名词解释 成分输血(componentbloodtransfusion)
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本题答案:就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的制
本题解析:试题答案就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的制品,然后根椐不同患者的需要输给相应的制品。
57、单项选择题 关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症,下列哪种说法不正确()
A.手术年龄以5~6岁以上为宜
B.术后可根本上消除球形红细胞现象
C.术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失
D.术后根除了发生“再生障碍危象”的威胁
E.过早切除脾可能影响机体免疫功能
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本题答案:B
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58、单项选择题 绿色瘤最常见于()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
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本题答案:E
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59、单项选择题
女婴,68天,第1胎,35周早产。出生体重2.5kg,口唇稍苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白92g/L,红细胞数2.8×1012 /L,白细胞数7×109/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×109/L,网织红细胞0.002,最可能的诊断为()
A.生理性溶血
B.营养性缺铁性贫血
C.生理性贫血
D.先天性红细胞再生障碍性贫血
E.营养性混合性贫血
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本题答案:C
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60、问答题
男孩,8个月,因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊,大便2~3次每日,呈糊状。人工喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时,因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏无异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白78g/L,WBC3.6×109/L。
患儿的主要发病原因是什么?
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本题答案:主要病因为小肠大部切除术后营养物质吸收障碍。
本题解析:试题答案主要病因为小肠大部切除术后营养物质吸收障碍。
61、填空题 DIC的主要临床表现有_____、_______、________、_______。
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本题答案:出血;休克;栓塞;溶血
本题解析:试题答案出血;休克;栓塞;溶血
62、名词解释 雅克什综合征(vonJaksch’ssyndrome)
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本题答案:即婴儿假性白血病贫血、婴儿脾大性贫血、感染营养性性贫血
本题解析:试题答案即婴儿假性白血病贫血、婴儿脾大性贫血、感染营养性性贫血,多见6个月~2岁营养不良的婴幼儿,以贫血、肝脾大、白细胞增多,外周血出现幼稚粒细胞及幼稚红细胞为特征。
63、判断题 营养性巨幼细胞贫血的血象特点是红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。()
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本题答案:对
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64、名词解释 睾丸白血病
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本题答案:系白血病细胞侵犯睾丸所致,表现为局部肿大,触痛,阴囊皮
本题解析:试题答案系白血病细胞侵犯睾丸所致,表现为局部肿大,触痛,阴囊皮肤呈红黑色。化疗药物不易进入睾丸,因此常成为白血病复发的重要原因。
65、问答题
1岁患儿,因面色苍黄半年发热7天入院。入院查体:T:38.2℃,精神软,面色苍黄,全身皮肤轻度黄软,肝肋下1cm,脾肋下4cm,血常规:红细胞2.4×1012/L,血红蛋白62g/L,白细胞5.6×10/L,血小板89×109/L,红细胞渗透脆性:0.6%盐水开始溶血,0.4%完全溶血,入院第5天患儿突然面色发白,体温上升达39.6℃,精神疲软,皮肤淤点、淤斑,急查血常规:红细胞1.5×109/L,血红蛋白32g12/L,白细胞2.5×109/L,血小板27×109/L。
为明确诊断应进行哪些检查?
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本题答案:首先应急查肝肾功能,尿常规。其次可行红细胞自溶试验和酸
本题解析:试题答案首先应急查肝肾功能,尿常规。其次可行红细胞自溶试验和酸化甘油试验。如有可能还应及早行骨髓检查。
66、单项选择题 中枢神经系统白血病最常见于()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
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本题答案:A
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67、问答题 简述诱发G-6-PD缺乏症溶血的几类伯氨喹啉药物?
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本题答案:①抗疟药;②镇痛退热药;③硝基呋喃类;④磺胺类等具有氧
本题解析:试题答案①抗疟药;②镇痛退热药;③硝基呋喃类;④磺胺类等具有氧化特性的药物。
68、判断题 新生儿尤其是早产儿因无辅食添加更易患营养性贫血。()
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本题答案:错
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69、名词解释 HbF
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本题答案:血红蛋白F,为胎儿期的血红蛋白。胎儿6个月时HbF占9
本题解析:试题答案血红蛋白F,为胎儿期的血红蛋白。胎儿6个月时HbF占90%,初生时占70%-75%,1岁时不超过5%,2岁时不超过2%。
70、单项选择题 9岁女孩,感冒1周后全身出现散布瘀斑,无发热。体查心肺正常,肝脾不大。门诊查血红蛋白120g/L,白细胞8.0×10/L,淋巴细胞0.30,中性粒细胞0.65,血小板50×10/L,该病最可能诊断为()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血友病
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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本题答案:A
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71、单项选择题 7个月女婴,周围血白细胞总数10×10/L,分类:中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.27,单核细胞0.01,以下哪个结论正确()
A.总数不正确,分类正常
B.总数、分类均正常
C.总数、分类均不正常
D.总数正常,分类不正常
E.总数偏高,淋巴细胞偏低
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本题答案:D
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72、单项选择题 肌注维生素B治疗小儿营养性巨幼细胞贫血无效,可能的原因是()
A.胃及回肠疾患
B.胰腺疾患
C.铁剂缺乏
D.叶酸缺乏
E.维生素C缺乏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、配伍题 8月男婴,面色苍白4个月,心尖SMⅡ级,脾肋下3.5cm,RBC3.0x1012/L,Hb55g/L,MCV62fl网织红细胞0.025,白细胞和血小板正常,本例最可能诊断是()8月女婴,面色苍白2个月,精神差,面色苍黄,头发黄软,心尖SMII,肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.8x109/L,Hb95g/L,MCV98fl,网织红细胞0.012,血涂片见图,本例最可能诊断是()
13岁女孩,头晕半年,12岁开始月经初潮,不规则但量较多。Bp100/65mmHg,面色稍苍白,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。RBC3.5x1012/L,Hb72g/L,MCV73fl网织红细胞0.015,血涂片见图,本例最可能诊断是()
8月男孩,面包苍白近2个月,近年来间有发热伴四肢关节痛。Bp100/70mmHg。面色苍白,心肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾未触及。双手指关节稍肿胀,表皮不红。RBC3.8x109/L,Hb100g/L,MCV75fl网织红细胞0.015,本例贫血最可能诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.地中海贫血
D.铅中毒
E.感染性贫血
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本题答案:C,B,A,E
本题解析:试题答案C,B,A,E
74、判断题 铁剂口服治疗缺铁性贫血,如1周后血红蛋白无上升,应考虑是否有诊断错误或其他影响疗效的原因。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
75、判断题 单纯缺乏维生素B时,治疗巨幼细胞贫血应加用叶酸治疗,以缓解精神神经症状。()
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本题答案:错
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76、单项选择题 小儿急性白血病的主要治疗方法是()
A.输血和支持疗法
B.联合化疗
C.分子靶向治疗
D.放射治疗
E.骨髓移植
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
77、名词解释 溶血危象(hemolyticcrisis)
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本题答案:溶血性贫血患者因感染、过劳等因素诱发红细胞破坏突然增加
本题解析:试题答案溶血性贫血患者因感染、过劳等因素诱发红细胞破坏突然增加,表现为贫血和黄疸突然加重,并伴有发热、寒战、呕吐、肝脾疼痛等症状,若不积极治疗可危及生命。
78、多项选择题 白血病联合化疗时应注意哪些()
A.密切随访周围血象
B.积极防治感染
C.当粒细胞<1.5×109/L时应停止化疗
D.注意碱化尿液
E.明显贫血时可输血
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 4岁女孩,验血时发现全血细胞减少,下列各病中哪类不可能有此表现()
A.再生障碍性贫血
B.类白血病反应
C.播散型红斑狼疮
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞增多症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、问答题 遗传性球形红细胞增多症的发病机制?
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本题答案:正常红细胞膜由双层脂质和膜蛋白组成,基因突变可造成多种
本题解析:试题答案正常红细胞膜由双层脂质和膜蛋白组成,基因突变可造成多种膜蛋白单独或联合缺陷,这些缺陷造成红细胞的病理生理改变:①红细胞双层脂质不稳定而丢失,使红细胞表面积减少,表面积与体积比值下降,红细胞变成小球形;②红细胞膜阳离子通透性增加,钠和水进入胞内而钾透出胞外,为了维持红细胞内外钠离子平衡,钠泵作用加强致ATP缺乏,钙ATP-酶受抑,致细胞内钙离子浓度升高并沉积在红细胞膜上;③红细胞膜蛋白磷酸化功能下降,过氧化酶增加,与膜结合的血红蛋白增加。以上改变使红细胞膜的变形性和柔韧性能减弱,少量水分进入胞内即易胀破而溶血,红细胞通过脾时易被破坏而溶解,发生血管外溶血。
81、单项选择题 足月正常新生儿体内储铁可供小儿使用多长时间()
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A.1~2个月
B.3~4个月
C.4~5个月
D.1~2周
E.3~4周
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本题答案:C
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82、名词解释 再生障碍性贫血(aplasticanemia)
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本题答案:是由多种原因所致骨髓干细胞减少和(或)功能异常,导致红
本题解析:试题答案是由多种原因所致骨髓干细胞减少和(或)功能异常,导致红细胞、粒细胞和血小板生成减少的一组综合征。
83、填空题 胎儿通过胎盘从母体获得铁,以孕后期3个月获铁量最多,足月儿从母体所获得的铁足够其生后____个月内之需。
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本题答案:3;4~5
本题解析:试题答案3;4~5
84、单项选择题 确诊α型地中海贫血的依据是()
A.周围血象呈小细胞低色素性贫血
B.骨髓红系增生明显活跃
C.红细胞渗透脆性减低
D.血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E.HbF碱变性测定,HbF明显增高
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本题答案:D
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85、单项选择题 含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种()
A.肉类
B.海产品
C.蛋类
D.禽类
E.蔬菜
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本题答案:E
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86、单项选择题 G-6PD缺陷的病人,使用下列哪一种药物不会引起溶血性贫血的危险()
A.亚甲兰
B.青霉素
C.氨基比林
D.萘啶酮酸
E.乙酰水杨酸
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本题答案:B
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87、多项选择题 G-6-PD缺乏症实验室检查的筛选试验()
A.高铁血红蛋白还原试验
B.PAIgG测定
C.硝基四氮唑蓝(NBT)纸片法
D.荧光斑点试验
E.束臂试验
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本题答案:A, C, D
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88、填空题 特发性血小板减少性紫癜的实验室检查,出血时间_____,凝血时间____。
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本题答案:延长;正常
本题解析:试题答案延长;正常
89、名词解释 红细胞平均血红蛋白浓度(meancorpuscularhemoglobinconcentrationMCHC)
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本题答案:系指每升血液中红细胞内血红蛋白浓度。
本题解析:试题答案系指每升血液中红细胞内血红蛋白浓度。
90、单项选择题 下列哪一种不属于红细胞内在异常而引起的贫血()
A.地中海贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.G-6PD缺乏症
D.营养性缺铁性贫血
E.己糖激酶缺乏症
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本题答案:D
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91、问答题
男孩,8个月,因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊,大便2~3次每日,呈糊状。人工喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时,因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体:皮肤粘膜苍白,舌细微震颤,心脏无异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白78g/L,WBC3.6×109/L。
为作出初步诊断,最简便的方法是什么?
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本题答案:初步诊断最简便的方法是外周血涂片检查。
本题解析:试题答案初步诊断最简便的方法是外周血涂片检查。
92、问答题
男孩,5岁,低热,伴面苍黄一周入院,查体:面色苍白,肝脾淋巴结肿大,胸骨压痛明显,无明显出血点。血红蛋白75g/L,WBC56×109/I,见幼稚淋巴细胞。
该患儿首先考虑何疾病?
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本题答案:急性淋巴细胞白血病。
本题解析:试题答案急性淋巴细胞白血病。
93、单项选择题 营养性巨幼细胞贫血,血清中的()
A.维生素B12<800ng/L
B.维生素B12<400ng/L
C.维生素B12<200ng/L
D.维生素B12<100ng/L
E.维生素B12<50ng/L
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本题答案:D
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94、判断题 对于再生障碍性贫血的患儿,应输新鲜全血,以纠正三系减少。()
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本题答案:错
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95、单项选择题 8月男孩,人工喂养,间断低热1月余,肝、脾轻度大,腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小,RBC2.6×10/L,Hb82g/L,WBC8.4×10/L,分类除中性粒细胞比值偏高外,偶可见到有核红细胞和幼稚中性细胞,胸片示右肺门阴影增大,骨髓细胞学检查提示感染髓象,诊断应首先考虑()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞型白血病(幼年型)
C.败血症合并类白血病反应
D.肺结核病伴生理性贫血
E.肺结核病合并骨髓外造血
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本题答案:E
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96、配伍题
女孩,4岁,发热10天入院。查体精神差,气促,口周发绀,两肺水泡音,肝肋下3.5cm,脾未触及。Hb和PLT正常。WBC36×109/L,N88%,AKP高,有中毒颗粒和空泡( 见图)。本例最可能诊断是()
男孩,3岁,低热伴面苍一周入院。查体精神差,面色苍白,肝脾、淋巴结肿大,胸骨压痛明显,无明显出血点,Hb82g/L,WBC52×109/L,PLT25×109/L,见幼稚淋巴细胞(图)()
女孩,5岁,牙龈出血3天入院。查体贫血外貌,肝脾、淋巴结不大,双下肢有淤斑,Hb91g/L,WBC4.8×109/L,PLT32×109/L,KPTT正常()
男孩,8岁因发热6天、皮肤淤斑3天入院。查体贫血外貌,肝脾、淋巴结肿大,全身皮肤有散在淤斑,Hb69g/L,WBC34×109/L,PLT62×109/L,见幼稚粒细胞(图)()
A.类白血病反应
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性非淋巴细胞性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
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本题答案:A,B,D,C
本题解析:试题答案A,B,D,C
97、填空题 小儿造血可分为_____期造血和_____造血。
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本题答案:胚胎;生后
本题解析:试题答案胚胎;生后
98、问答题 简述勒-雪病的临床表现?
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本题答案:①发病年龄:多在1岁内发病,可侵袭全身多个系统器官。②
本题解析:试题答案①发病年龄:多在1岁内发病,可侵袭全身多个系统器官。②发热:多为不规则热③皮疹:出现较早,各期皮疹可同时存在。④肝脾淋巴结肿大:肝、脾中重度肿大,以脾大为主⑤呼吸道症状。⑥还可有贫血、中耳炎、腹泻、营养不良等。
99、单项选择题 营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白90g/L,最合适的治疗是()
A.反复少量输血
B.肌注右旋糖酐铁
C.多进含铁丰富饮食
D.服用枸橼酸铁胺
E.服用硫酸亚铁及维生素C
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、判断题 小儿体积小,但血容量相对较成人多。()
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本题答案:对
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