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1、单项选择题 患者,女性,38岁,因“两侧颞下颌关节反复疼痛数年,并伴随关节弹响、关节绞锁”初次就诊,经临床检查,考虑为颞下颌关节紊乱病。为进一步了解关节盘和关节内软组织情况,可以选择以下哪种检查方法()。
A.下颌开口后前位片
B.普通关节造影
C.数字减影关节造影
D.CT
E.MRI
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 诊断创伤性失血性休克的标准是每小时尿量少于()。
A.100ml
B.80ml
C.40ml
D.25ml
E.20ml
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本题答案:E
本题解析:每小时尿量少于20ml是诊断创伤性失血性休克的标准。故本题答案是E。数据要牢记。
3、单项选择题 患儿,女性,4岁,先天性左侧完全性腭裂,行腭裂修复术后为了达到满意的语音效果,术后应()。
A.长期佩戴腭护板
B.局部理疗
C.调整饮食习惯
D.进行语音训练
E.大剂量应用抗生素
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本题答案:D
本题解析:腭裂术后要矫正术前含混不清的习惯性病理性语音,需在术后1个月就开始进行语音训练,以取得术后更佳的语音效果。
4、单项选择题 女,28岁。1周前拔除右下水平正位阻生智齿,术后下唇麻木,至今未恢复,此症状产生的原因最可能是()。
A.局麻时损伤神经
B.术后肿胀引起神经功能障碍
C.术中牙脱位时损伤神经
D.术中损伤下唇造成麻木
E.术中损伤舌侧骨板造成麻木
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本题答案:B
本题解析:1周前拔除右下水平正位阻生智齿,术后下唇麻木,至今未恢复,此症状产生的原因最可能是术后肿胀引起神经功能障碍。低位阻生智齿的牙根常常与下齿槽神经邻近,拔除术后可能会出现神经功能障碍。故本题答案是B。易误选D。
5、单项选择题 下列物品中禁用高压蒸汽灭菌的是()。
A.金属器械
B.棉球敷料
C.明胶海绵
D.玻璃制品
E.插入针头排气的瓶装液体
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本题答案:C
本题解析:高压蒸汽灭菌法可杀灭细菌芽胞和各类微生物,是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。适用于一般器械、生理盐水、玻璃容器及注射器、布类、纱布、棉花、橡胶及各类耐高温耐湿等物品的灭菌。但是明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品不宜用高压蒸汽灭菌。故选C。
6、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是()。
A.关节盘后带位于髁突横嵴之上
B.关节盘中带对髁突横嵴
C.关节盘前带位于髁突横嵴
D.关节盘后带位于髁突横嵴前方
E.关节盘后带位于髁突横嵴后方
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 牙挺使用时的规则,正确的是()。
A.可代替牙钳且更有效
B.可代替骨凿用于增隙
C.只能用于下后牙
D.拔残根时不宜使用
E.保护不当,易造成邻近组织损伤
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本题答案:E
本题解析:使用牙挺时应注意保护邻近组织。故本题答案是E。
8、单项选择题 以下不属于口腔颌面部肿瘤的影像学检查的是()。
A.CT
B.FNA
C.X-ray
D.MRI
E.UT
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者,女,51岁。右侧下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟行拔除如拔牙时发生断根,位置较低,根挺应置于()。
A.从根断面较低的一侧插入牙槽骨与牙根之间
B.从根断面较高的一侧插入牙槽骨与牙根之间
C.从牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与牙根之间
D.从牙槽骨较薄的一侧插入牙槽骨与牙根之间
E.从牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与牙根之间
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 一患者因工伤致使左面下部肿胀,皮下淤血,口内检查发现左侧后牙有早接触。X线片显示左侧颏孔区骨折,前骨折段向下后方移动,并稍偏向患侧,这是由于()。
A.患侧降颌肌群的作用
B.健侧降颌肌群的作用
C.双侧降颌肌群的作用
D.双侧升颌肌群作用
E.健侧升颌肌群作用
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本题答案:C
本题解析:一侧颏孔区骨折,前段因为双侧降颌肌群作用向下外方移位,后段因为单侧升颌肌群作用,向上内方移位。
11、单项选择题 患者女,20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响(开口末、闭口初),开口度5.0cm,关节造影见关节囊扩张,最可能的诊断是()。
A.翼外肌功能亢进
B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛
C.髁突,关节盘相对移位
D.关节盘破裂
E.髁突吸收破坏
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本题答案:B
本题解析:翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,但不出现关节囊扩张,所以A错误;关节囊扩张伴关节盘附着松弛是由翼外肌亢进发展所致,主要症状与翼外肌亢进相似,造影片可证实关节囊扩张和关节盘附着松弛,故选B。关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛,所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大,超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节,髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显,弹响多发生在开口初、闭口末。与此患者的描述相符,所以C错,故此题选B。
12、单项选择题 正颌外科治疗程序中,旨在从功能及美容效果方面更臻完善、稳定和巩固疗效的属于()。
A.术前正畸治疗
B.确认手术计划
C.完成术前准备
D.术后正畸治疗
E.追踪观察
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本题答案:D
本题解析:正颌外科治疗程序中,旨在从功能及美容效果方面更臻完善、稳定和巩固疗效的属于术后正畸治疗。正颌术后一般还存在咬合不协调,需要术后正畸治疗。故本题答案是D。易误选E。
13、单项选择题 颞下颌关节紊乱病,错误的是()。
A.有自限性
B.关节间隙改变常见
C.有时需与鼻咽癌鉴别
D.严重者可致关节强直
E.关节弹响和杂音是主要症状
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本题答案:D
本题解析:颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛,开口困难或下颌运动异常,并伴有关节的弹响、破碎音和杂音,症状与鼻咽癌有交叉,需要鉴别,所以C、E正确,颞下颌关节紊乱影像学表现可见关节间隙的改变,所以B正确,颞下颌关节紊乱病一般有自限性,A正确,属于肌骨骼类紊乱病,一般预后良好并不发生关节强直,所以D错误,故此题选D。
14、单项选择题 以下哪项不是静脉畸形的临床特点()。
A.体位试验阳性
B.表浅肿瘤呈蓝色或紫色
C.有时可扪到静脉石
D.扪之柔软,有压缩性
E.触诊有震颤感,听诊有吹风样杂音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是()。
A.软组织撕裂
B.牙槽窝内残留牙片
C.牙槽内小血管破裂
D.牙槽突骨折
E.血凝块脱落
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本题答案:B
本题解析:牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血,而非残留牙片所致,故B错。
16、单项选择题 男,50岁。因左上颌骨切除后需行游离植皮,在左大腿切取中厚皮片后,供区创面的处理是()。
A.伤口暴露,任其自然恢复
B.严密缝合,敷料覆盖
C.采用邻近组织瓣滑行修复创面
D.创面涂抹甲紫液后绷带包扎
E.覆盖油纱布及敷料,再以绷带加压包扎
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本题答案:E
本题解析:无感染发生可在2~3周愈合。故本题答案是E。
17、单项选择题 关节盘穿孔破裂时的弹响杂音是()。
A.开口初期、闭口末期清脆单声弹响
B.多声破碎杂音
C.无弹响
D.连续摩擦音
E.开口末期、闭口初期清脆单声弹响
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本题答案:B
本题解析:关节盘穿孔破裂可在下颌开闭、侧方运动、前伸运动的任何阶段发生多声破碎音,造影可见上下腔交通。
18、单项选择题 恶性黑色素瘤首选的治疗方法是()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗
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本题答案:A
本题解析:恶性黑色素瘤首选的治疗方法是手术治疗。恶性黑色素瘤对放射治疗不敏感。故本题答案是A。易误选E。
19、单项选择题 显微血管外科手术后病员宜保暖,室温最好保持在()。
A.10℃左右
B.15℃左右
C.20℃左右
D.25℃左右
E.30℃左右
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本题答案:D
本题解析:室温最好保持在25℃左右,并且要注意头部制动,注意防止血管痉挛和血栓形成。
20、单项选择题 下列对术中断根的描述正确的是()。
A.遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症
B.钳喙夹持牙冠过紧
C.牙根外形变异或有弯曲或有牙骨质增生致术中断根
D.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱所致
E.原则上较短的断根可遗留在体内,待其自行萌出或吸收
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本题答案:C
本题解析:遗留牙窝内较久,在根周和牙槽突骨壁间多有慢性炎症多为残根,故A错。拔牙时如钳喙夹持牙冠过松易致断根,故B错。根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撑力减弱时,牙根阻力小而不易断根,故D错。原则上任何断根都应在术中取出,故E也不正确。
21、单项选择题 患者女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂,混合型”,其临床表现应该是双侧唇裂()。
A.合并双侧腭裂
B.合并单侧腭裂
C.合并其他面裂
D.合并双侧牙槽突裂
E.一侧完全,一侧不完全唇裂
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本题答案:E
本题解析:先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型;双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型;混合型指的是一侧完全,另一侧不完全唇裂,所以E正确,故此题选E。
22、单项选择题 关于手术切口,哪项是错误的()。
A.切口尽量与术区内重要的解剖结构相平行
B.切口尽量与皮纹方向相一致
C.为获得最小、最轻微的瘢痕,手术切口的形状最好是直线形
D.手术切口应留有余地,以保留延长切口的可能性
E.活检手术切口力求与再次手术切口相一致
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者,男性,44岁,夜间睡眠时着凉后,晨起时发现左半侧口角歪斜,眼睑不能闭合,半侧不能皱眉,额纹消失。其可能的诊断为()。
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.贝尔麻痹
D.茎突过长综合征
E.蝶腭神经痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者女,9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂,其临床表现应该是()。
A.裂隙只限于红唇部
B.裂隙由红唇至部分白唇,未至鼻底
C.整个上唇至鼻底完全裂开
D.皮肤和黏膜完好,下方肌层未联合
E.裂隙只限于白唇,红唇完好
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本题答案:C
本题解析:唇裂的分度,隐裂;Ⅰ度是唇红缘及上唇下1/2裂开;Ⅱ度是上唇全部裂开,鼻底未裂开;Ⅲ度是上唇全部裂开,牙槽突裂开,鼻底裂开。所以C正确。A、B是Ⅰ度唇裂,所以错误。D是隐裂,所以错误。裂隙只限于白唇,红唇完好的少见,但不是Ⅲ度唇裂,因鼻底没有裂开,所以E错误。故此题选C。
25、单项选择题 颈总动脉在哪一平面分为颈外动脉和颈内动脉()。
A.舌骨大角平面
B.舌骨平面
C.环状软骨平面
D.甲状软骨上缘平面
E.甲状软骨下缘平面
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 舍格伦综合征常合并肿大的腺体是()。
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.泪腺
E.唇腺
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本题答案:C
本题解析:本题主要考查舍格伦综合征的临床表现。其中唾液腺肿大为其临床表现之一,肿大以腮腺最为常见,也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧,也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大,边界不明显,表面光滑,与周围组织无粘连。
27、单项选择题
患者男性,35岁。
近中中位阻生,
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
。
在翻瓣去骨拔除阻生的
后3天,患者出现拔牙窝持续性疼痛,并向耳颞部放射。检查见拔牙窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,有明显臭味。诊断应为()。
A.拔牙术后反应
B.干槽症
C.牙槽骨创伤
D.牙槽脓肿
E.
急性根尖周炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 某患者左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现的是()。
A.主导管不整型扩张
B.末梢导管扩张
C.腺内分支导管变细
D.腺内有占位性病变
E.主导管中断,造影剂外溢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 拔除下颌第一磨牙应采用的阻滞麻醉方法是()。
A.下牙槽神经
B.下牙槽神经、舌神经
C.下牙槽神经、颊长神经
D.下牙槽神经、舌神经、额神经
E.下牙槽神经、舌神经、颊长神经
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本题答案:E
本题解析:下颌第一磨牙的颊侧牙龈由颊长神经支配,舌侧牙龈由舌神经支配,牙周膜及牙槽骨由下牙槽神经支配,所以E正确。故选E。
30、单项选择题 患者,男性,54岁,右舌侧缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为“舌鳞状细胞癌(Ⅱ~Ⅲ级)”,经专家门诊详细检查后诊断为“右舌侧缘鳞状细胞癌(T3N2aM0)”。T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径()。
A.≤1cm
B.1~2cm
C.等于2cm
D.2~4cm
E.>4cm
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患者,男性,38岁,上唇右侧剧烈肿痛6天,张口受限,影响进食及言语3天,头痛,畏寒,体温39℃。检查可见:右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块,可见有多个黄白色脓头,并可见脓血性分泌物溢出,中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高,并可见核左移。可诊断为()。
A.唇部疖
B.糜烂性唇炎
C.唇痈
D.糜烂性唇扁平苔藓
E.唇部盘状红斑狼疮
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者,男,57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是()。
A.角膜反射的变化
B.痛觉障碍
C.温觉障碍
D.触觉障碍
E.咀嚼肌力减弱
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本题答案:A
本题解析:三叉神经功能检查包括感觉功能、角膜反射、腭反射、运动功能。感觉功能检查包括:触觉、痛觉、温度觉检查。三叉神经运动功能障碍表现为咀嚼肌麻痹。
33、单项选择题 唾液腺良性肿瘤造影的特征性表现是()。
A.导管粗细不均,呈腊肠状
B.导管移位,呈抱球状
C.造影剂外溢,呈点状或片状
D.导管变细
E.腺泡充盈缺损
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本题答案:B
本题解析:唾液腺良性肿瘤造影的特征性表现是导管移位,呈抱球状。是由于导管系统受压移位所致。故本题答案是B。易误选E。
34、单项选择题 急性亚硝酸盐食物中毒的特效药物是()
A.二巯基丙醇
B.小剂量亚甲蓝
C.硫代硫酸钠
D.二巯基丁二酸钠
E.依地酸二钠钙
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 口底多间隙感染是指()。
A.双侧下颌下、舌下间隙感染
B.双侧下颌下、舌下和颏下间隙感染
C.双侧下颌下、舌下和颊间隙感染
D.双侧下颌下、舌下和咽旁间隙感染
E.双侧下颌下、舌下和翼下颌间隙感染
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本题答案:B
本题解析:口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎,一般指双侧下颌下、舌下以及颏下等口底多间隙的广泛急性感染。
36、单项选择题 一老年患者因牙周病Ⅱ度松动拔除了左下颌的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙,术后6小时仍出现牙窝渗血,给予局部缝合、咬棉纱等处理未见好转。可能的出血原因是()。
A.患者全身状况不佳
B.拔除牙齿过多、牙窝过大
C.术者操作粗暴,钳夹牙龈致其损伤
D.牙窝内残留炎性肉芽组织
E.牙窝内残留牙根
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本题答案:D
本题解析:患有牙周病的牙齿,牙槽窝内往往有大量的炎性肉芽组织,在拔除患牙后如不进行彻底搔刮,会影响血凝块的形成而致术后出血,因此D项是正确的。
37、单项选择题 某患者拔牙,注射局麻药后立即发生头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,其发生的局麻并发症应为()。
A.晕厥
B.过敏反应
C.中毒
D.神经损伤
E.颈交感神经综合征
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本题答案:A
本题解析:晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程,一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素,以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,重症可出现短暂意识丧失,因此A正确。应选A。
38、单项选择题 患儿,男,6个月。因先天性单侧完全性唇裂行直线法修复术。术后拆线时间为()。
A.术后5~7天
B.术后3天
C.术后7~9天
D.术后10天
E.术后14天
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本题答案:A
本题解析:唇裂正常愈合的伤口,可在术后5~7天拆线,如使用唇弓至少应在10天后去除。
39、单项选择题 动力加压板用于下颌骨骨折时应放置在()。
A.牙槽骨上,但螺钉固定位置应注意避开牙根
B.下颌骨中份,但螺钉固定位置应注意避开下牙槽神经管
C.下颌骨下缘
D.牙槽骨和下颌骨下缘同时放置,以克服下颌骨上缘的牵张力
E.下颌骨上任何部位,但应注意避开牙根和下牙槽神经管
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题
患者,女性,35岁,主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。
对于该患者下一步要做的最有意义的检查是()。
A.做CT检查
B.普通X线检查
C.取活检
D.B超检查
E.穿刺检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题
患者男性,35岁。
近中中位阻生,
远中颈部可疑龋坏。现拟拔除
。
出现上述症状后,最应采取的相应治疗为()。
A.应用抗生素,防止感染扩散
B.拔牙窝清创后填塞碘仿纱条以隔离外界刺激
C.局部理疗,促进炎症消退
D.拍X线片,看拔牙窝内有无残留牙根及牙或骨的碎片
E.探查舌侧骨板有无骨折,必要时取出
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 利多卡因的一次最大剂量(mg)是()。
A.800~1000
B.100~150
C.300~400
D.60~100
E.≥1000
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本题答案:C
本题解析:利多卡因最大剂量为300~400mg,故C正确。
43、单项选择题 根据正颌外科截骨手术后骨愈合以及生物力学特点,术后追踪观察至少应持续()。
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.8个月
E.10个月
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本题答案:C
本题解析:本试题是考核正颌外科术后随访时间。正颌外科术后了解颌关系可能出现的变化,进行术后效果评价。根据正颌外科截骨手术后骨愈合过程以及生物力学特点,术后追踪随访观察至少应持续6个月。
44、单项选择题 唇腭裂序列治疗的开始时间为()。
A.3~6个月
B.12个月
C.18个月
D.20个月
E.学龄前
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本题答案:A
本题解析:因唇裂最佳的手术年龄是3~6个月,因此其序列治疗也应该从3~6个月开始。
45、单项选择题 患者女,30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半,开口型左偏。左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位于髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为()。
A.不可复性关节盘前移位
B.关节肿瘤
C.关节盘附着松弛
D.关节盘内移位
E.关节盘可复性前移位
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 关于干槽症描述不正确的是()。
A.发生率为58%~92%
B.最常发生于下颌第三磨牙
C.常见于下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙亦较常见
E.上颌牙较下颌牙多发
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本题答案:E
本题解析:干槽症最多见于下后牙,占58%~92%,发生率依次为下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙,其他牙少见。
47、单项选择题 患者,女性,23岁,因左侧后牙隐痛不适5天,张口受限,左侧面部肿胀2天就诊。查体:左侧下颌角处肿胀明显,局部压痛,皮温升高,波动感不显,牙关紧闭;口内左下颌第三磨牙初萌牙尖,牙冠大部分被牙龈覆盖,龈瓣充血水肿,可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是()。
A.左下颌第三磨牙冠周炎
B.左侧腮腺炎
C.左下颌肿瘤继发感染
D.左下颌边缘性骨髓炎
E.左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 口腔颌面外科手术止血方法中,最基本、最常用的方法是()
A.压迫止血
B.阻断止血
C.降压止血
D.热凝止血
E.钳夹、结扎止血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现中不包括()。
A.睡眠打鼾及憋气
B.极度日间嗜睡
C.低血压
D.晨起头痛
E.梦游症
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本题答案:C
本题解析:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现中不包括低血压。其他几项都可能为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的表现。故本题答案是C(该项“不包括”)。
50、单项选择题 患者髁突滑出关节窝外,超越了关节运动正常限度,且不能自行复位者称为()。
A.颞下颌关节紊乱
B.翼外肌功能亢进
C.颞下颌关节脱位
D.关节盘移位
E.髁突骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 患者,女,51岁。右侧下颌第二磨牙残冠,局部无炎症,拟行拔除拔牙后向患者交代注意事项时,错误的是()。
A.咬住创口上的纱卷,30分钟后取出
B.术后1天内唾液中可混有少量血丝
C.拔牙后2小时漱口,保持口腔清洁
D.宜吃偏冷,偏软的食物
E.拔牙7天后拆线
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 关于根尖片所示正常影像,不正确的()。
A.牙骨质与牙本质有明显区别
B.年轻人牙髓腔宽大
C.髓腔为低密度影像
D.密度最高的组织是釉质
E.牙槽突高度应达到牙颈部
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本题答案:A
本题解析:牙骨质被覆于牙根表面牙本质上,很薄,其矿物质含量与牙本质相似,在X线片上影像与牙本质不易区分,所以A的描述错误。年轻人牙髓腔较为宽大。老年人随着年龄增长、继发牙本质形成,其牙髓腔逐渐变窄,根管逐渐变细,所以不选B。牙髓腔位于牙齿的中央,内含牙髓软组织,X线片上显示为密度低的影像,所以不选C。釉质被覆在牙冠的牙本质表面,属人体中钙化程度最高的组织,X线片上影像密度最高,所以不选D。牙槽骨的正常高度应达到牙颈部,否则为骨质吸收,所以不选E。故本题选A。
53、单项选择题 某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术,今日术前家属签字时,谈话中以下哪项是不必要的()。
A.术后可能出现面瘫
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.Frey综合征
E.可能出现半侧下颌骨麻木
来源:91题 库 网
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本题答案:E
本题解析:腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经,术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管,也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合,从而当咀嚼和味觉刺激时,引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致,该手术不会涉及下牙槽神经损伤,因此E项不必通知患者家属,故选E。
54、单项选择题 上唇形成的时间是在()。
A.胚胎第3个月
B.胚胎第3周
C.胚胎第7周
D.胚胎第12周
E.胚胎第1个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题
女孩,6岁。右下后牙吃饭时疼痛一周。检查:
龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛(-)。
萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。
咬合面龋洞浅。
牙色充填体,边缘不密合。
腐质去尽后达牙本质深层,备洞后应进行的治疗步骤是()。
A.光敏复合体充填
B.银汞合金充填
C.间接盖髓,复合体充填
D.玻璃离子粘固粉充填后预成冠修复
E.复合树脂嵌体修复
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 牙及牙槽外科手术时,将局麻药液注射到牙根尖部位骨膜外面的是()。
A.骨膜下浸润
B.黏膜下浸润
C.骨膜上浸润
D.表面麻醉
E.阻滞麻醉
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本题答案:C
本题解析:骨膜上浸润是将局麻药注射到牙根尖部位骨膜外面。故本题答案是C。易误选D。
57、单项选择题 患儿,男,2岁。双侧完全性腭裂,其临床表现不包括()。
A.常与双侧唇裂同时发生
B.前颌部分向两侧裂开
C.双侧牙槽嵴裂
D.前颌骨孤立于中央
E.腭垂缺失
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本题答案:E
本题解析:本试题是考来源:www.91exam.net核"腭裂临床分类及特点"。双侧完全性腭裂在临床上常与双侧唇裂同时存在,裂隙在前颌骨部分,各向两侧斜裂,直达牙槽突,鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
58、单项选择题 慢性阻塞性腮腺炎挤压腮腺时导管口分泌情况是()。
A.未见明显分泌物
B.为黄稠脓性分泌物
C.分泌物清亮
D.为雪花样或胶冻样分泌物
E.脓血性分泌物
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 颌骨内一多房低密度影,可以排除以下哪种疾病()。
A.颌骨中央性血管瘤
B.牙骨质-骨化纤维瘤
C.良性成牙骨质细胞瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.巨细胞瘤
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本题答案:C
本题解析:良性成牙骨质细胞瘤为颌骨内高密度影。
60、单项选择题 患者,女,34岁。右侧眉因外伤缺失,拟采用皮肤移植方法行眉再造手术。应选用的是()。
A.表层皮片
B.薄中厚皮片
C.厚中厚皮片
D.全厚皮片
E.轴型皮瓣
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本题答案:D
本题解析:游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。故答案为D。
61、单项选择题 颌骨内一多房囊状透亮影,可以排除以下哪种疾病()。
A.根尖周囊肿
B.含牙囊肿
C.牙源性钙化囊性瘤
D.牙源性角化囊性瘤
E.颌骨中心性血管瘤
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本题答案:A
本题解析:根尖周囊肿仅见单房型,其余几项均可有多房型。
62、单项选择题 唇裂患者上唇的解剖形态是()。
A.上唇下1/3部微向上翘
B.红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出
C.上下唇宽度比例和谐
D.鼻小柱及鼻尖居中,鼻孔对称等大
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:本试题是解剖知识题,考核“唇裂患者上唇的解剖形态”。唇裂无论程度如何都失去了上唇的正常解剖形态,并可累及鼻的形态,出现鼻小柱歪斜、鼻孔不对称等改变。本试题难度中等。正常上唇形态左右对称,唇的下1/3略向上翘,红唇中部有突向前下的唇珠。
63、单项选择题 单纯上颌前突应主要与下列哪项畸形相鉴别()。
A.下颌真性前突
B.开颌畸形
C.偏突颌畸形
D.上颌后缩(假性下颌前突)
E.小下颌畸形
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行()。
A.局部热敷
B.拔除病灶牙,切开引流排脓
C.根据药敏试验使用抗生素
D.骨髓炎刮治术
E.全身支持疗法如静脉补液等
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本题答案:D
本题解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,应用刮治术,彻底清除散在的小块片状死骨。
65、单项选择题 关于颞下颌关节紊乱病的防治原则,哪一项是错误的()。
A.根据病情,分别选用可逆性、不可逆性保守治疗和手术治疗
B.遵循合乎逻辑的治疗程序
C.应对患者进行医疗知识教育
D.治疗局部关节症状,同时改善全身状况
E.采取对症治疗,消除关节病同时采取综合治疗
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本题答案:A
本题解析:不以病情的轻重来判断治疗程序,应当首先采用可逆性保守治疗,之后采用不可逆性保守治疗,最后选用创伤性治疗。
66、单项选择题 颌面外科病房中有很多需要换药的患者,作为值班医生,你应遵循的换药顺序是()。
A.先感染,后污染,再无菌
B.先感染,后无菌,再污染
C.先污染,后感染,再无菌
D.先无菌,后感染,再污染
E.先无菌,后污染,再感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的麻药或生理盐水的主要目的是()。
A.减少疼痛
B.减少出血,便于剥离
C.减少肿胀
D.防止血管损伤
E.增强麻醉效果
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 如怀疑有下颌下腺导管结石,以下哪种X线片检查为首选()。
A.下颌下腺造影
B.下颌体腔片
C.下颌曲面断层片
D.下颌下腺侧位片加下颌横断
片
E.下颌骨侧位片加下颌横
断
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 以下哪种不是癌前状态()。
A.白斑
B.口腔扁平苔藓
C.口腔黏膜下纤维性变
D.盘状红斑狼疮
E.着色性干皮病
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本题答案:A
本题解析:白斑为常见癌前病损。
70、单项选择题 三叉神经第三支属于()。
A.运动神经
B.交感神经
C.感觉神经
D.混合神经
E.分泌神经
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本题答案:D
本题解析:本题考点为三叉神经第三支的特点。三叉神经的三条神经干分别称为眼神经、上颌神经和下颌神经,前两支为感觉神经,后者(第三支)为混合性神经,含大的感觉根和小的运动根。
71、单项选择题 口腔颌面部最常见的恶性肿瘤是()。
A.未分化癌
B.腺源性上皮癌
C.鳞状上皮细胞癌
D.恶性淋巴瘤
E.多形性腺瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 正确的正颌外科治疗程序是()。
A.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸+追踪观察
B.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸+追踪观察
C.术前正畸+制订手术计划+正确施术+术后正畸
D.制订手术计划+术前正畸+正确施术+术后正畸
E.术前正畸+制订手术计划+正确施术+追踪观察
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本题答案:B
本题解析:对于一个需要正颌治疗的病例,首先需要进行X线投影测量,在此基础上进行术前正畸,排齐牙列、去代偿、调整上下牙弓的形态宽度,以减少术中牙骨段分块的机会,降低手术的难度,减小手术创伤,缩短手术时间,然后再通过面型预测分析制定手术计划,正确施术,并进行术后正畸,以便协助手术建立良好的咬合关系,提高矫治效果,增加术后牙骨段的稳定性,减少术后畸形的复发程度,之后的追踪观察也是不可忽视的。故选B。
73、单项选择题 患者,男,因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查:患者右面部肿胀明显,眶周眼睑及结膜下淤斑,压痛,张口受限,张口度半指,咬合关系正常。可能的诊断是()。
A.面部软组织挫伤
B.下颌髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
74、配伍题 口腔颌面部感染最常见的是()。导致婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染来源是()。小儿化脓性淋巴结炎常因什么感染引发()。牙源性颌骨骨髓炎最多见的感染途径是()。翼下颌间隙感染来源是()。
A.牙源性
B.血源性
C.损伤性
D.腺源性
E.医源性
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本题答案:A,B,D,A,E
本题解析:试题答案A,B,D,A,E
75、单项选择题 女,35岁。拔除下颌智齿后5天,出现持续性疼痛。病史采集时应注意以下几点,除外()。
A.发热
B.开口度
C.拔牙过程
D.咬合关系
E.疼痛特点
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 口腔颌面部挫伤形成较大血肿时,应进行以下哪一项处理()。
A.尽早进行热敷,促进血肿吸收或消散
B.尽早进行理疗,促进血肿吸收或消散
C.早期切开,建立引流,应用抗菌药物控制感染
D.无菌条件下,用粗针头将血液抽出,然后加压包扎,应用抗菌药物
E.直接加压包扎,然后应用抗菌药物控制感染
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 最能有效证明贝尔面瘫患者是否有膝状神经节损伤的检查方法是()。
A.听觉检查
B.Schimer试验
C.味觉检查
D.神经电图检查
E.肌电图检查
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本题答案:B
本题解析:最能有效证明贝尔面瘫患者是否有膝状神经节损伤的检查方法是Schirmer试验。即泪液检查,检查是否有泪腺分泌障碍。故本题答案是B。易误选D。
78、单项选择题 患儿,男性,1岁,先天性双侧完全性唇裂、双侧完全性腭裂,现拟行唇裂修复术。目前常用的方法是()。
A.前唇加长法修复术
B.前唇原长法修复术
C.下唇阿贝瓣修复术
D.双侧鼻唇沟瓣修复术
E.上唇直线缝合法
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本题答案:B
本题解析:婴幼儿双侧唇裂的修复多采取前唇原长修复术,又叫直线法。本法术后短期内上唇嫌短,但随着唇功能的恢复和年龄的增长,上唇的长度可逐渐趋于正常并且远期效果好。
79、单项选择题 患者,男性,41岁,右侧面部有瘘管,并排出浅黄色的黏稠脓液,患区皮肤呈紫红色,有不同程度的疼痛,确诊为放线菌病。此时何种治疗最佳()。
A.高压氧加口服碘化钾
B.抗生素治疗,首选青霉素
C.抗生素治疗加免疫治疗
D.脓肿形成后切开引流
E.病灶切除术
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本题答案:E
本题解析:颌面部放线菌病的治疗有三种:第一,药物治疗,如抗生素治疗(首选青霉素)、碘剂、免疫疗法;第二,高压氧,杀菌、抑菌、消除窦道,防止骨组织感染与坏死;第三,手术治疗,脓肿形成后应及时切开引流,有死骨形成时应刮除死骨或视病情行病灶切除术。因该患者已形成瘘管,则可以行病灶切除术。
80、单项选择题
拔除
的最佳麻醉方法是()。
A.颊、腭侧局部浸润
B.颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
C.颊侧局部浸润,腭侧行腭大孔麻醉
D.颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
E.颊侧行眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉
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本题答案:D
本题解析:拔除
的最佳麻醉方法是颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉。麻醉的是上牙槽后神经和腭前神经。故本题答案是D。易误选C。
81、单项选择题 轴型皮瓣的长宽比例为()。
A.1.5:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.无限制
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本题答案:E
本题解析:轴形皮瓣又称为动脉皮瓣,特点是有一对知名血管供应和回流,因只要在血管的长轴内设计皮瓣,一般可不受长宽比例的限制。所以E正确,可以排除A、B、C、D,故选E。
82、单项选择题 患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前2/3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择()。
A.立即行面神经管减压术
B.大剂量激素+抗病毒药+神经营养药
C.尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动
D.大剂量激素+神经营养药
E.阿司匹林+神经营养药
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 以下描述与牙源性边缘性颌骨骨髓炎不相符的一项是()。
A.起源于下颌第三 磨牙冠周炎
B.X线平片检查可选择下颌升支侧位片或曲面体层片,可见弥漫性骨破坏和局限性骨密度增高
C.下颌升支切线位片可见骨密质外骨膜成骨
D.可以选择CT检查
E.可以选择下颌体横断片
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本题答案:B
本题解析:牙源性边缘性颌骨骨髓炎在下颌升支侧位片或曲面体层片可见弥漫性骨密度增高和局限性骨破坏。
84、单项选择题 上牙槽神经阻滞麻醉后,允许拔牙的时机是()。
A.腭侧牙龈感觉丧失后
B.颊侧牙龈感觉丧失后
C.颊黏膜感觉丧失后
D.上唇感觉丧失后
E.软腭感觉丧失后
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本题答案:B
本题解析:上牙槽神经阻滞麻醉的区域是上颌牙、牙周膜、牙槽骨、唇颊侧牙龈,而腭侧牙龈、颊黏膜、上唇以及软腭都不是上牙槽神经的支配范围,不能通过上牙槽神经阻滞麻醉的方法来进行麻醉。对上颌神经阻滞麻醉的效果可通过颊侧牙龈感觉丧失来判断,此时可进行拔牙的操作。故选B。
85、单项选择题 按唇裂裂隙程度分类的是()。
A.完全性唇裂
B.不完全性唇裂
C.Ⅱ度唇裂
D.隐形唇裂
E.混合性唇裂
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本题答案:C
本题解析:按唇裂裂隙程度分类的是Ⅱ度唇裂。是指上唇部分裂开,但未裂至鼻底。故本题答案是C。易误选D。
86、单项选择题 下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是()。
A.开口度过大或过小
B.开闭运动出现关节绞锁
来源:91题库网 www.91eXam.netC.开口困难或牙关紧闭,暗示疗法可减轻
D.开口型偏斜
E.开口型歪曲
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 患者男,30岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是()。
A.麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后,给予盲探插管
B.乙醚开放滴入麻醉
C.经气管切开施全麻
D.清醒状态下经鼻肓探插管
E.选用硫苯妥钠静脉麻醉,不插管
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本题答案:D
本题解析:清醒经鼻盲探气管内插管是常用的插管方法,适用于张口受限或完全不能张口情况,符合此患者情况,所以D正确;深度麻醉后会导致呼吸困难,而且由于气道附近肌肉松弛也会导致插管困难,所以A、B、E不选;经气管切开施全麻创伤过大,所以不推荐,所以C不选。故本题选D。
88、单项选择题 在下颌骨骨折中,影响骨折移位的主要因素是()。
A.骨折线走行的方向
B.咀嚼肌的牵引作用
C.牙弓上有无牙
D.暴力作用
E.骨折的部位
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本题答案:B
本题解析:下颌骨有多组咀嚼肌附着,是影响骨折移位的主要因素。
89、单项选择题 成人慢性复发性腮腺炎的主要病因是()。
A.急性化脓性腮腺炎转化而来
B.腮腺导管结石
C.儿童复发性腮腺炎延期治愈而来
D.腮腺区外伤继发感染而来
E.化脓性中耳炎波及而来
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 患者,男性,35岁,4天前出现右上前牙持续性剧烈跳痛,昨日有所缓解,但自觉右侧下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显,皮肤红、热。此时可诊断为()。
A.上唇痈
B.急性上颌窦炎
C.眶下淋巴结炎
D.眶下间隙感染
E.上颌骨中央性颌骨骨髓炎
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本题答案:D
本题解析:由部位及皮肤发红、热可知,该诊断为右上前牙引起的眶下间隙感染。
91、单项选择题 颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,唯一不同点是()。
A.炎性疾病类可发生弹响
B.炎性疾病类开口型不偏
C.炎性疾病类开口度正常
D.炎性疾病类无开口咀嚼痛
E.炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 牙颌面畸形不包括()。
A.上颌骨畸形
B.下颌骨畸形
C.对称性颌骨畸形
D.非对称性颌骨畸形
E.牙列拥挤、错位
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本题答案:E
本题解析:牙颌面畸形不包括牙列拥挤、错位。其他几项都属于牙颌面畸形。故本题答案是E(该项“不包括”)。
93、单项选择题
某患者车祸伤,有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中份凹陷,眶周淤血,咬合错乱,后牙早接触,前牙开
。
检查过程中发现患者出现呼吸困难,可能的原因是()。
A.患者出现休克
B.口内异物阻塞咽喉部
C.血液以及涎液误吸
D.上颌向后下移动,推软腭向后,缩小咽腔
E.迷走神经损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题
患者儿童时期颏部受外伤导致颞下颌关节强直,请回答下列问题。
若X线检查证实其患侧乙状切迹尚存在,下列哪种手术方法最适宜()。
A.相当于髁突顶处,切除0.5cm宽骨质
B.在相当于髁突颈以上平面,切除1~1.5cm宽骨质
C.在下颌孔平面以上切除1~1.5cm骨质
D.在下颌孔平面以下切除1~1.5cm骨质
E.在下颌角处切除1~1.5cm骨质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 为防止复发,关节内强直的患者术后开口练习的时间为()。
A.术后5~7天
B.术后7~10天
C.术后10~12天
D.术后12~15天
E.术后15天以后
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本题答案:B
本题解析:多数学者强调术后开口练习,认为关节强直患者长期处于闭口状态,肌萎缩甚至纤维化,需要经过被动开口练习以促进假关节形成,对防止复发有一定意义;一般术后7~10天即可开始练习(同时行植骨或下颌前移术者应迟至2周以后)。
96、单项选择题 少见的腭裂类型不包括()。
A.腭隐裂
B.腭垂裂
C.混合型双侧腭裂
D.腭垂缺失
E.硬腭裂孔
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本题答案:B
本题解析:根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度和部位,对腭裂进行临床分类。腭垂裂临床上较多见,而其他的腭隐裂、混合型双侧腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔临床上均较少见,故选B。
97、单项选择题 某女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。患者出现休克症状时以下哪一种处理方法不正确()。
A.安静
B.止痛
C.止血
D.出现呼吸困难时使用吗啡镇静
E.补充血容量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题
男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:
舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度,牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示
根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影像,根尖孔大喇叭口。
龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。
大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度,牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。
牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
感染来源是()。
A.龋病致牙髓感染
B.牙周感染
C.咬合创伤
D.隐裂
E.畸形舌窝感染
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 关于颞下颌关节紊乱的发生、发展,哪一种说法是错误的()。
A.功能紊乱阶段是三阶段之一
B.结构紊乱阶段是三阶段之一
C.器质性破坏阶段是三阶段之一
D.病程长,反复发作
E.虽有自限性,但有的病例最终可能发生关节强直
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本题答案:E
本题解析:TMD的自限性较好,病情常稳定于某一阶段,并不发展到下一阶段。
100、单项选择题 常用于表面麻醉的是()。
A.丁卡因
B.布比卡因
C.利多卡因
D.普鲁卡因
E.阿替卡因
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本题答案:A
本题解析:表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面,吸收后使末梢神经麻醉,因此要求麻药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强,且麻醉作用也较强,因此在临床上常用1%~2%丁卡因进行表面麻醉。故选A。
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