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1、单项选择题 患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时(穿刺不顺),病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是()
A.穿刺致心包填塞
B.穿刺部位疼痛
C.过度紧张
D.穿刺致气胸
E.心力衰竭
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列关于体外循环的描述中错误的是()
A.体外循环装置又称为人工心肺装置
B.体外循环不会导致血液稀释
C.体外循环的基本方法包括常温体外循环,浅.中.深低温体外循环和深低温停循环等
D.常见的体外循环并发症有灌注后综合征、急性呼吸窘迫综合征、心脑肾损伤和电解质、酸碱平衡紊乱等
E.低心排综合征是体外循环并发症之一
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 体外循环后并行是指()
A.开放升主动脉到停机
B.心脏复跳到停机
C.从复温到停机
D.心脏恢复窦性心律到停机
E.腔静脉开放到停机
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
该病人不用>2MAC异氟烷麻醉,主要原因是()
A.异氟烷可引起冠状动脉窃血
B.异氟烷可引起冠状动脉痉挛
C.异氟烷吸入可引起心率减慢
D.异氟烷可能具有肝脏毒性
E.异氟烷对心肌抑制作用很强
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 以下何者不符合缩窄性心包炎的病理生理改变()
A.左右心房和心室的舒张压增高且很接近
B.心脏指数和每搏指数降低
C.射血分数明显下降
D.动、静脉血氧含量差增大
E.心室舒张期顺应性下降
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 主动脉狭窄时的左室功能改变下述何者是错误的()
A.早期心肌肥厚,随后心肌扩张
B.左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小
C.轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力
E.一旦出现症状病情迅速恶化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、配伍题 严禁气泡进入静脉系统()因左室发育不良,术后易发生急性肺水肿()手术中行控制性降压时应预防肾脏血流不足()肺循环血量减少()采用吸入麻醉诱导,起效快、诱导时间短()
A.严重的主动脉缩窄
B.肺静脉畸形引流
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.成人房间隔缺损
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本题答案:D,E,A,D,C
本题解析:试题答案D,E,A,D,C
8、多项选择题 关于二尖瓣狭窄的说法哪些是正确的()
A.有的可行瓣膜成形术
B.咯血
C.是风湿性心脏病中最常见的瓣膜疾患
D.瓣口面积降低到1.Ocm2以下才出现临床表现
E.狭窄解除之前,在肺动脉高压时出现低血压应尽量少用纯α受体兴奋剂
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 下述哪些有助于维持心肌氧供需平衡()
A.消除紧张焦虑
B.提高动脉压
C.提高吸入氧浓度
D.适当减慢心率
E.降低后负荷
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 肝素抗凝作用机制()
A.肝素仅抑制内源性通路
B.肝素仅抑制外源性通路
C.肝素本身抗凝
D.肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 现在升主动脉瘤的主要病因是()
A.马方综合征
B.糖尿病
C.动脉硬化
D.高血压
E.艾滋病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
12、配伍题 低血压和房颤十分可怕()使用IABP要慎重()心动过速可诱发急性肺水肿()颈内静脉可能有搏动()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
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本题答案:C,D,A,E,
本题解析:试题答案C,D,A,E,
13、单项选择题 下述麻醉方法哪组最不宜于二尖瓣关闭不全病人()
A.硫喷妥钠诱导、恩氟烷维持
B.氯胺酮、咪达唑仑诱导、芬太尼、七氟烷维持
C.芬太尼、地西泮诱导、芬太尼、异氟烷维持
D.氯胺酮、氟哌啶诱导、吗啡、氟烷维持
E.地西泮诱导、芬太尼、恩氟烷维持
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、多项选择题 治疗急性左心衰竭的措施下列哪些是正确的()
A.吸氧
B.体位
C.吗啡
D.血管扩张剂的使用
E.糖皮质激素
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
15、多项选择题 关于主动脉瓣狭窄,下述哪些正确()
A.达到一定程度可出现心绞痛、晕厥和呼吸困难三大症状
B.出现心绞痛的主因是冠状动脉粥样硬化
C.诱导前出现心绞痛则选用硝酸甘油
D.因向心性心肌肥厚,术中心肌保护更重要
E.术中血压过低选用a-受体兴奋剂
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本题答案:A, D, E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 NO用于改善肺通气-血流比的最低吸入浓度是()
A.0.1~1ppm
B.5~10ppm
C.20~40ppm
D.40~80ppm
E.100ppm以上
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 哪条不是体外循环预充液的常见成分()
A.50%葡萄糖
B.5%葡萄糖
C.乳酸盐林格平衡液
D.0.45%氯化钠溶液
E.血浆代用品或血液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。
机械通气最合适的选择是()
A.右支气管双腔管插管PEEP通气
B.右支气管双腔管插管间歇正压通气
C.单腔气管插管间歇正压通气
D.左支气管双腔管插管间歇正压通气
E.单腔气管插管PEEP通气
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
19、多项选择题 下列关于主动脉瓣狭窄病人麻醉处理的描述哪些是正确()
A.利用血管扩张药降低后负荷是有益的
B.不能以PCWP来正确地估计左室舒张末压
C.由于左室的高动力,应鼓励使用吸入麻醉方法
D.对于严重的狭窄病人重要的是维持窦性心律
E.舒张压的过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 临床上呼吸末二氧化碳异常减低的可能原因()
A.儿茶酚胺释放增加
B.低温
C.呼吸心跳骤停
D.发热
E.肺动脉栓塞
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
该患儿诱导过程中出现动脉压降低,则可能导致下列后果,但除外()
A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.发绀加重
D.肺血流减少
E.静脉诱导缩短
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的()
A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流
B.有促交感神经作用,增加心率
C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D.临床经验证明有一定危险性
E.使肺循环阻力增加,体循环阻力降低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()
A.舒张压过低
B.冠状动脉粥样硬化
C.活动过强
D.心内膜下心肌缺血
E.冠状动脉痉挛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、配伍题 体外循环中复温时变温箱中水温不应高过血温()体外循环使用的热交换器内升温的媒介热水最高温度()出现严重心律失常。甚至室颤()成人深低温停循环预计时间为40分钟,鼻温应降到()脑复苏时鼻温一般保持在()
A.12~15℃
B.28~32℃
C.40~42℃
D.32~34℃
E.10~12℃
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本题答案:E,C,B,A,D,
本题解析:试题答案E,C,B,A,D,
25、单项选择题 发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因()
A.外周血管阻力过高
B.通气不足
C.支气管痉挛
D.心衰加重
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
哪种麻醉诱导方法不妥()
A. 氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.咪达唑仑静脉诱导
E.吸入恩氟烷诱导
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
27、填空题 常见的充血性先天性心血管畸形有:房间隔缺损()、()。
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本题答案:室间隔缺损;动脉导管未闭
本题解析:试题答案室间隔缺损;动脉导管未闭
28、单项选择题 麻醉医师在麻醉后采用急性等容血液稀释法,将病人的自体血放在何处留存()
A.常温手术室内
B.常温手术室外
C.低温4~8℃水浴中
D.低温4~6℃水箱内
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 下列哪项因素可降低肺血管阻力()
A.激活剂
B.高碳酸血症
C.低温
D.PEEP
E.低PaCO2
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、多项选择题 二尖瓣狭窄病人的麻醉要点包括()
A.维持前负荷正常或稍高
B.维持前负荷偏低
C.维持心率稍慢
D.维持心率稍快
E.维持后负荷低
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
若该患儿改用七氟烷诱导,则可能()
A.诱导加快
B.诱导缓慢
C.无法行吸入诱导
D.诱导时可出现严重低氧血症
E.诱导速度与正常小儿无异
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 非发绀型先天性心脏病下列哪种诱导方法最为理想()
A.七氟烷
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异氟烷
E.恩氟烷
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
33、多项选择题 对稳定型心绞痛病人,下列哪些因素增加围术期急性心功能衰竭的可能性()
A.日常活动就可诱发心绞痛
B.心脏扩大
C.频发的室早
D.多次的心肌梗死
E.左室射血分数<0.4
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 心脏黏液瘤主要分布在()
A.左心房
B.心包
C.右心室
D.左心室
E.右心房
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 NO用于降低肺动脉高压的临床常用浓度是()
A.1~5ppm
B.10~20ppm
C.20~40ppm
D.40~80ppm
E.80~10ppm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于先天性心脏病以下何者错误()
A.通常分为充血性和发绀性两大类
B.室间隔缺损、主动脉或二尖瓣狭窄等属于充血性心脏病
C.法洛四联症、肺动脉狭窄及大动脉转位等属于发绀性心脏病
D.发绀性心脏病患者肺血流不足
E.充血性心脏病也可在生后1~2个月出现充血性心衰
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 下列哪种疾病伴随左室前负荷明显增加()
A.肺动脉瓣关闭不全
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 60kg病人CABG手术,体外循环期间ACT460秒报警,应追加肝素()
A.1000~2000u
B.2100~4000u
C.4100~8000u
D.8100~12000u
E.12100~15000u
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 心脏复苏前最不常用的药物是()
A.利多卡因
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.氯化钙
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 缩窄性心包炎的病理生理改变哪项不对()
A.右室压力曲线出现方根波形
B.心房压力曲线不随呼吸而变动
C.四个心腔的舒张压均升高
D.动静脉血氧差缩小
E.主要依靠增快心率来提高心排血量
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 对于冠心病病人围术期的监测,下列哪个指标能更敏感地反映心肌缺血()
A.心率收缩压的乘积
B.心率、收缩压、PCWP三者的乘积
C.食管超声
D.平均动脉压与心率的比值
E.心电图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 下述主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变哪项是正确的()
A.增加心率可减少返流而增加心输出量
B.麻醉中应降低体循环阻力,减少返流
C.最常发生心肌缺血和心绞痛
D.LVEDV明显增加EF明显下降
E.减慢心率可减少返流,增加SV
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 缩窄性心包炎较合适的诱导用药是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.氟烷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、多项选择题 关于肝素,下列哪些正确()
A.主要由肥大细胞合成储存,存在于体内大多数组织中
B.是一种粘多糖,抗凝活性中心为酸性基团。带有强的负电荷
C.分子量为3000~40000道尔顿
D.体内代谢由单核巨噬细胞摄取,在肝内由肝素酶破坏
E.在体内体外均有抗凝作用,几乎对凝血过程的每一环节均有抑制作用
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 成人高血压标准是()
A.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
B.仅舒张压≥100mmHg
C.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥75mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
E.收缩压大于年龄数+100(mmHg)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒()
A.<130,>480
B.<200,>300
C.<15,>100
D.<300,>800
E.<45,>240
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 监测心肌缺血最敏感和准确的是()
A.中心静脉压
B.肺动脉压楔压
C.心电图监测
D.食管二维超声心动图
E.以上均不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、配伍来源:91exam .net题 先天性房间隔缺损,理论上诱导用药宜首选()冠状动脉搭桥术,理论上诱导用药首选()缩窄性心包炎,诱导用药首选()重度法洛四联症,诱导用药首选()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.丙泊酚
E.N20
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本题答案:E,C,A,A,
本题解析:试题答案E,C,A,A,
49、单项选择题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
术中如病人血压由156/95mmHg降至78/46mmHg,此时应立即()
A.静注肾上腺素
B.静注麻黄碱
C.静注多巴胺或间羟胺
D.静注去氧肾上腺素
E.静注异丙肾上腺素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 二尖瓣病人的麻醉处理,以下哪些是正确的()
A.麻醉前充分镇静,给予阿托品维持较快心率及心输出量
B.应用吸入麻醉剂麻醉诱导及维持较佳
C.气管插管及锯胸骨前给予麻醉性镇痛剂有助于稳定循环
D.转流后须应用心血管药物支持循环
E.麻醉过浅或输液过快易引起间质肺水肿
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 发绀性心脏病术中出现低氧血症的主要原因()
A.外周血管阻力过高
B.通气不足
C.支气管痉挛
D.心衰加重
E.右室流出道痉挛或外周血管阻力降低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 主动脉瓣关闭不全病人麻醉中哪种心律最不好()
A.窦性心律120次/分
B.窦性心律55次/分
C.交界心律100次/分
D.室性早搏8~10次/分
E.心房纤颤,心室率120次/分
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、多项选择题 下列哪些情况会出现肝素耐药()
A.长期服用抗凝药
B.左房黏液瘤
C.细菌性心内膜炎
D.血友病
E.血小板记数>240×109/L
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
最可能的情况是()
A.冠脉病变严重导致心肌梗死
B.狭窄部痉挛,心排血量减少
C.伴有渗出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而发生心绞痛
E.心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少
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本题答案:E
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55、单项选择题 患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
术后出现CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm。正确处理是()
A.肾上腺素静脉泵入
B.肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C.多巴胺、硝普钠静脉泵入
D.肾上腺素静脉泵入
E.异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 有关缩窄性心包炎病人的麻醉。下列哪种说法正确()
A.此类病人术中失血较多,应注意输血
B.氯胺酮增快心率,增加心肌耗氧量,应慎用
C.术中病人应采取头低位
D.极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全
E.应尽快剪开心包扩大显露面积
91EXAM.net 点击查看答案
本题答案:D
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 体外循环复温时血温与水温温差应()
A.15℃
B.20℃
C.<15℃
D.<10℃
E.<20℃
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()
A.50%
B.60%
C.75%
D.80%
E.94%
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的()
A.舒张压≤110mmHg属轻度高血压
B.舒张压≥110mmHg即为严重高血压,围术期极易发生并发症
C.舒张压在100~115mmHg为中度高血压,有一定危险性
D.虽然舒张压<100mmHg,麻醉危险性高于正常人
E.舒张压在110~120mmHg为中度高血压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 缩窄性心包炎的主要病理生理改变是()
A.血压过低
B.心腔被过分充盈
C.心脏充盈不满意
D.心动过速
E.中心静脉压过高
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
搭桥开放后,宜选药物是()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.多巴胺
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者男性,63岁。诊断为胸降主动脉瘤,高血压及冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足。血压150/105mmHg,心率76次/分。拟行主动脉瘤切除、人造血管替换术。
主动脉钳开放后容易发生()
A.中心低血容量综合征
B.气栓
C.肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.低心排
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 以下二尖瓣关闭不全时的左室功能改变哪些是正确的()
A.无等容收缩期和等容舒张期
B.SV减少,EF正常
C.心肌增厚及收缩力增强,心肌氧耗明显增加
D.慢性病变时单位收缩力降低
E.体循环阻力对SI和CI影响显著
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
64、多项选择题 下列哪些是治疗心力衰竭的原则()
A.积极治疗原发病
B.降低后负荷
C.增加心肌收缩力
D.维持心肌氧的供需平衡
E.降低前负荷
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
对该病人的机械通气,哪项不合适()
A.单腔管间歇正压通气
B.维持尽量高的动脉血氧分压
C.过度通气,保持PaCO225mmHg左右
D.正常通气,保持PaCO240mmHg左右
E.心脏停跳后,保持气囊合适充氧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 心血管疾病患者,肌松药首选()
A.加拉碘铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.泮库溴铵
E.箭毒
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本题答案:B
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67、单项选择题 NO的合成底物是()
A.精氨酸
B.单甲基精氨酸
C.胍氨酸
D.氨基酸
E.核糖核酸
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 膜式氧合器使用时PaCO2高,PaO2正常处理是()
A.减少气流量,增加氧浓度
B.减少气流量,减少氧浓度
C.增加气流量,维持氧浓度
D.增加气流量,增加氧浓度
E.增加气流量,减少氧浓度
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 高血压病人麻醉前评估的重点是()
A.病期及进展速度
B.高血压程度
C.靶器官受累情况及.其严重程度
D.治疗用药
E.高血压时间
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氧化亚氮
E.咪达唑仑
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应()
A.心率增加
B.PVR增加
C.SVR增加
D.前负荷增加
E.心肌收缩力不变或稍增加
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 1岁以内婴幼儿心脏手术,复跳后心率应维持在()
A.120~140bpm
B.100~120bpm
C.90~100bpm
D.80~90bpm
E.50~90bpm
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本题答案:A
本题解析:暂无解 析
73、多项选择题 关于缩窄性心包炎以下哪些是正确的()
A.增加前负荷可明显增加每搏输出量
B.血浆容量和红细胞容量代偿增加
C.循环时间普遍延长
D.心率的改变对心输出量有明显影响
E.循环总血量减少
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
74、多项选择题 冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确()
A.应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
C.应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压
D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
E.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
75、多项选择题 下列哪些因素会引起S-T段的抬高()
A.室壁瘤
B.心包炎
C.冠心病
D.冠脉进气
E.洋地黄中毒
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 冠心病病人术前治疗的主要目的是()
A.减少心肌氧耗,改善心肌氧供
B.控制各类严重心律失常
C.增加心肌收缩性,改善左室功能
D.加强营养,改善全身状况
E.控制心衰,改善肺功能
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。
该病人的冠状动脉血流量主要取决于()
A.脉压差
B.冠状动脉总阻力
C.冠状动脉灌注压
D.主动脉舒张压与左室舒张末压
E.血液粘稠度
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 心脏手术后低心排最不可能存在()
A.CVP>14mmHg
B.MAP<60mmHg
C.HR>100bpm
D.RR〉25bpm
E.维持收缩压不低于90mmHg
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系,下述何者是错误的()
A.正常为4~6cm2
B.1.5~2.5cm2为轻度狭窄
C.1.1~1.5cm2为中度狭窄
D.1.0cm2以下为重度狭窄
E.小于0.6cm2为特重狭窄,患者无法生存
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
80、配伍题 低温体外循环,主动脉已钳夹应保持MAP()体外循环刚刚开始,主动脉没有钳夹应保持MAP()体外循环复温,主动脉已没有钳夹,搭桥完毕应保持MAP()
A.60~90mmHg
B.70~100mmHg
C.>30mmHg
D.30~70mmHg
E.>100mmHg
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本题答案:D,C,A,
本题解析:试题答案D,C,A,
81、多项选择题 关于中度二尖瓣狭窄的左室功能,以下哪些是正确的()
A.LVEDV减少
B.LVEDV正常
C.SV及EF降低
D.SV及EF正常
E.顺应性下降时洋地黄的强心作用不佳
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪项是正确的()
A.急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差
B.急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
C.慢性重度病人,需较高的左室充盈压
D.换瓣术后应选择较低的PCWP
E.非窦性心律时PCWP应稍低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
83、多项选择题 下列哪些不增加肺循环阻力()
A.酸中毒
B.低二氧化碳血症
C.受体兴奋剂
D.正常或偏高的氧浓度
E.多巴酚丁胺
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 手术 后易发生“石头心”的疾病是()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄并关闭不全
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 反映右室后负荷的最佳参数是()
A.平均肺动脉压
B.肺循环总阻力
C.肺血管阻力
D.外周血管阻力
E.动脉平均压
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 体外循环中对红细胞破坏最明显因素是()
A.低温
B.泵负压吸引
C.高流量
D.高氧
E.药物
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 体外循环中静脉血氧饱和度应保持在()
A.50%
B.65%~70%
C.80%
D.90%
E.40%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
88、多项选择题 下列哪些是影响心功能的因素()
A.心率
B.后负荷
C.心肌收缩性
D.心律
E.前负荷
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 关于左室的压力一容量关系,以下何者错误()
A.后负荷及心室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加
B.前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降
C.前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降
D.前负荷及收缩力不变,后负荷降低时,SV及EF增加
E.前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 心肺转流前较少发生的是下述哪项()
A.心律失常
B.代谢性酸中毒
C.持续低氧血症
D.低血压
E.呼吸性酸中毒
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
91、多项选择题 下列哪些因素术后可以诱发冠心病病人的心肌梗死()
A.高热
B.术后的低血压
C.术后的高血压及心动过速
D.肺部并发症
E.疼痛,焦虑及恐怖
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
92、多项选择题 先天性心脏病病人的术前用药以下哪些是正确的()
A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B.明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C.严重发绀性患儿可免去术前药
D.情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E.吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.1mg/kg
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 心肌代谢供能下述哪一项是正确的()
A.60%~90%由游离脂肪酸氧化提供
B.90%以上由葡萄糖代谢提供
C.60%~90%由乳酸代谢提供
D.60%~90%由蛋白质代谢提供
E.以上都不对
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 冠脉搭桥术体外循环中平均动脉压应维持在()
A.40~50mmHg
B.50~60mmHg
C.60~80mmHg
D.80~90mmHg
E.>90mmHg
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、多项选择题 CABG后,ST段持续抬高,提高灌注压后无改善。应考虑()
A.残余心肌麻痹效应
B.冠脉痉挛
C.移植血管不畅
D.架桥远端阻塞
E.冠脉气栓
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 患者女性,46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级,拟行二尖瓣替换术。
静脉注射鱼精蛋白中和肝素时,突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降,最可能是()
A.鱼精蛋白反应
B.肝素反应
C.右心衰竭
D.压迫心脏
E.CPB机还血过多
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、填空题 在先天性心脏病中,紫绀型比非紫绀型的麻醉和手术危险性()。
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本题答案:大
本题解析:试题答案大
98、单项选择题 下述何者可引起冠脉扩张()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.内皮素
D.血管紧张素Ⅱ
E.苯肾上腺素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是()
A.胸骨左缘收缩期杂音
B.下肢无力
C.上肢血压高于下肢
D.头痛
E.充血性心力衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、多项选择题 下列哪些关于围术期的心肌梗死的描述是正确的()
A.总的危险率大概为2%
B.心肌梗死后1~3个月进行有创监测和治疗的再梗率大概为6%
C.术后心肌梗死的高发期是术后第一天
D.有50%的死亡率
E.如果术前有心肌梗死,其手术死亡会升高
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
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