1、填空题  Wilson病的典型眼部表现为（），血清铜蓝蛋白（）。

点击查看答案

本题答案：角膜色素环(K-F环)；降低
本题解析：试题答案角膜色素环(K-F环)；降低

2、单项选择题  麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）。

A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.科泼力克（Koplik）斑

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：麻疹黏膜斑即科泼力克（Koplik）斑为麻疹前驱期的特异性体征，有诊断价值。

3、问答题  重度营养不良的临床特点是什么？

点击查看答案

本题答案：重度营养不良的临床特点：
①体重比正常减轻4
本题解析：试题答案重度营养不良的临床特点：
①体重比正常减轻40％以上；
②皮下脂肪完全消失，面颊部脂肪也消失，如皮包骨，呈老人样；
③身长明显低于正常；
④皮肤苍白、干皱、弹性消失；
⑤肌肉萎缩，肌张力低下，运动发育迟缓；
⑥痴呆，反应低下，烦躁与抑制交替；
⑦其他：如低体温，心率缓慢，低蛋白性水肿等。

4、单项选择题  6岁女孩。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。 此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发（）。

A.支气管肺炎
B.充血性心力衰竭
C.低钙惊厥
D.肺动脉梗阻
E.癫痫

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  链球菌（）。

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结 9 1ExAM.net合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：在上呼吸道感染中，化脓性扁桃体炎主是由溶血性链球菌引起。

6、单项选择题  男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×11012/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（）。

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性混合性贫血
C.感染性贫血
D.地中海贫血
E.营养性缺铁性贫血

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：维生素B12和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴幼儿，<2岁者占96%以上，起病缓慢：
（1）一般表现：多呈虚胖，或伴轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。
（2）贫血表现：轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄，疲乏无力。常伴有肝、脾大。
（3）精神神经症状：患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B：缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，少哭不笑，智力发育、动作发育落后，甚至退步。此外，还常出现肢体、躯干、头部和全身震颤，甚至抽搐、感觉异常、共济失调、踝阵挛及巴宾斯基征阳性等。
（4）消化系统症状：常有食欲不振、腹泻、呕吐和舌炎等。
（5）血象：呈大细胞性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg。红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显。血涂片可见红细胞大小不等，以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见；嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见；可见到巨幼变的有核红细胞。网织红细胞计数常减少，中性粒细胞数和血小板数常减低。中性粒细胞变大并有分叶过多现象，可见到5%以上的中性粒细胞有5个以上的核分叶。这种分叶过多现象可出现在骨髓尚未出现巨幼红细胞之前，因此有早期诊断的意义。此外，还可见到巨大晚幼、巨大带状核中性粒细胞。
（6）骨髓象：骨髓增生明显活跃，以红细胞系统增生为主，粒：红比值常倒置，各期幼红细胞均出现巨幼变，表现为胞体变大、核染色质粗松，副染色质明显，显示细胞核的发育落后。可见到大的并有胞浆空泡形成的中性粒细胞，巨核细胞的核有过度分叶现象。
（7）血清维生素B12正常值为200～800ng/L，<100ng/L为缺乏。血清叶酸水平正常值为5～6μg/L，<3μg／L为缺乏。

7、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 患儿哮喘诊断的评分是（）。

A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

8、填空题  机体新陈代谢和体温调节活动都必须有水的参与才能完成。每日需水量，婴儿（）ml／kg，以后每3岁减去（）ml／kg，9岁时（）ml／kg，成人（）ml／kg。

点击查看答案

本题答案：150；25；75；50
本题解析：试题答案150；25；75；50

9、单项选择题  4岁女孩，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重8kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。 上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为（）。

A.给予呼吸兴奋剂
B.测血糖，静注高渗葡萄糖
C.测血钙，静脉补充钙剂
D.给予强心剂
E.输液纠正脱水

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、判断题  诊断黏多糖病时应与先天性甲状腺功能减低症相鉴别。

点击查看答案

本题答案：对
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  男，4个月。生长发育良好，体重为6kg，因母亲患慢性疾病，需停用母乳而改牛奶喂养。 该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶（）ml，另补水分（）ml。

A.350，100
B.450，150
C.550，200
D.600，300
E.750，300

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  恒牙骨化开始的年龄是（）。

A.新生儿
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：恒牙的骨化从新生儿期开始。

13、单项选择题  原发性免疫缺陷病的共同临床表现是（）。 91exam.net

A.生长发育明显落后
B.不同程度智力低下
C.特殊面容
D.反复感染
E.易发生神经母细胞瘤

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：原发性免疫缺陷病的临床表现由于病因不同而极为复杂，但其共同的表现非常一致，即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。多数原发性免疫缺陷病有明显家族史。

14、单项选择题  2岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（）。

A.75cm，10kg，34cm
B.80cm，11kg，46cm
C.85cm，12kg，48cm
D.105cm，18kg，50cm
E.110cm，20kg，52cm

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：1岁体重平均为9kg，2岁约12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。身长新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。1岁75cm，2岁85cm；出生时头围平均34cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，成人54～58cm。

15、填空题  轻度营养不良体重比正常减轻（）；腹壁皮下脂肪厚度为（）。

点击查看答案

本题答案：15％～25％；0．8～0．4cm
本题解析：试题答案15％～25％；0．8～0．4cm

16、单项选择题  2岁半男孩。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突然发作喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。 患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧急处理是（）。

A.气管切开
B.平卧位
C.毛花苷丙（西地兰）注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少（）。

A.500ml／m2
B.400ml／m2
C.300ml／m2
D.200ml／m2
E.100ml／m2

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：婴幼儿排尿次数较多，每日10～20次左右，应视为正常生理表现，学龄前和学龄儿童，每日排尿6～7次，与成人相仿，正常新生儿尿量1~3ml（kg·h），每小时小于1.0ml/kg为少尿，每小时小于0.5ml/kg为无尿。6月婴儿每日排尿400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1400ml，当一昼夜尿量小于400ml，学龄前儿童小于300ml，婴幼儿小于200ml时，即为少尿，一昼夜尿量小于30～50ml时称为无尿。

18、问答题  简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。

点击查看答案

本题答案：简述糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗原则：
①采用
本题解析：试题答案简述糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗原则：
①采用小剂量胰岛素持续静脉输入，按每小时0.1IU／kg胰岛素计算3～4小时的用量，加入180～240ml生理盐水中，以1ml／min的速度输入，也可用输液泵控制速度。
②每1～2小时复查血糖，当血糖＜17mmol／L时，将输入的液体换成0.2％氯化钠的5％葡萄糖液静滴，并停止静滴胰岛素，改为皮下注射：每次0.25～0.5IU／kg，每4～6小时1次，直至患儿进食，血糖稳定为止。

19、填空题  维生素D缺乏性手足抽搐症显性症状是（）、（）、（）；隐性体征是（）、（）、（）。

点击查看答案

本题答案：喉痉挛；手足抽搐；惊厥；陶瑟征；腓反射；佛斯特征
本题解析：试题答案喉痉挛；手足抽搐；惊厥；陶瑟征；腓反射；佛斯特征

20、单项选择题  8岁女孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见（）。

A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：结节性红斑、疱疹性结膜炎是结核过敏表现；长期低热、咳嗽是慢性结核中毒症状；所以．常见的疾病应是原发性肺结核。

21、单项选择题  女，10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml，伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐，无心慌、胸闷、气促。查体：BP150/100mmHg，双肺未见异常。尿常规示：红细胞（++++），白细胞（++），蛋白（+++）。血肌酐68μmol/L，血尿素氮7.8mol/L，ASO阳性，C30.27g/L。最可能的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
C.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
E.急进性肾小球肾炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、填空题  急性腹泻病程为（），迁延性腹泻病程为（），慢性腹泻病程为（）。

点击查看答案

本题答案：＜2周；2周～2个月；＞2个月
本题解析：试题答案＜2周；2周～2个月；＞2个月

23、问答题  简述糖尿病酮症酸中毒的液体疗法。

点击查看答案

本题答案：糖尿病酮症酸中毒的液体疗法：
①输液开始的第
本题解析：试题答案糖尿病酮症酸中毒的液体疗法：
①输液开始的第1小时，按20mg／kg静脉快速输入0.9％氯化钠溶液。第2～3小时，换用0.45％氯化钠溶液，按10ml／kg液量静滴。当血糖＜17mmol／L（300mg／dl）后。可改用含有0.2％氯化钠的5％葡萄糖液静滴。要求在开始12小时至少补足累积损失量的一半，在此后的2小时内，视情况按60～80ml／kg静脉输入同样溶液；
②见尿补钾，输入浓度不得超过40mmol／L（300mg／dl）。
③不宜常规使用碳酸氢钠溶液，仅在pH＜7.1，HCO-3＜12mmol／L时，按2mmol／kg给予1.4％碳酸氢钠溶液静滴，先用半量，当血pH≥7.2时即停。

24、单项选择题  引起脓胸最常见的病原菌是（）。

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：脓胸常由金黄色葡萄球菌引起，革兰阴性杆菌次之。

25、单项选择题  早产儿的胎龄应是（）。

A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：早产儿是指胎龄>28周至<37足周（196～259天）的婴儿，体重大多数在2500g以下。

26、单项选择题  法洛四联症不应出现的症状是（）。

A.蹲踞
B.贫血
C.突然晕厥
D.杵状指（趾）
E.活动耐力下降

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：法洛四联症的患儿临床表现：青紫，杵状指，蹲踞症状，阵发性缺氧发作（晕厥或抽搐），胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。无贫血症状，用排除法，故选B。

27、单项选择题  5个月小儿有颅骨软化，正确的诊断是（）。

A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素D依赖性佝偻病初期

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  小儿20kg，年龄大约为（）。

A.6岁
B.5岁
C.4岁
D.3岁
E.7岁

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：2～12岁：体重=年龄（岁）×2+8。

29、单项选择题  某幼儿园发现一麻疹患儿，为了控制麻疹进一步蔓延，采取的措施中不恰当的是（）。

A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林（三氮唑核苷）
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌肉注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂不接受其他易感儿入托可控制传染范围，切断传播途径。接触者应5天内肌肉注射免疫球蛋白，可预防麻疹。利巴韦林（三氮唑核苷）有防治麻疹作用。

30、单项选择题  儿童风湿热的关节炎特点是（）。

A.局部无红肿热痛
B.愈后不留关节畸形
C.疼痛部位固定
D.活动不受限
E.侵犯小关节

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

31、问答题  简述婴幼儿易患腹泻的内在因素。

点击查看答案

本题答案：婴幼儿易患腹泻的内在因素：
①消化系统发育不
本题解析：试题答案婴幼儿易患腹泻的内在因素：
①消化系统发育不成熟，各种消化酶分泌较少，活性较低，因而对食物的耐受力差，不易适应食物和量的较大变化；且小儿生长发育迅速，需要的营养物质相对较多，胃肠道负担重，消化功能经常处于紧张状态，易发生消化功能紊乱。
②胃酸酸度低，且胃排空较快，故对进入胃内细菌的杀菌能力较弱；血液中的免疫球蛋白和胃肠道分泌型IgA均较低，故免疫功能较差，对感染的防御能力低。
③婴儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节功能较差，且较易发生体液及酸碱平衡紊乱。

32、单项选择题  新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的（）。

A.1倍
B.1.5倍
C.2倍
D.2.5倍
E.3倍

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：新生儿溶血症的换血量：一般为患儿血量的2倍（约150～180ml/kg），大约可换出85%的致敏红细胞和60%的胆红素及抗体。

33、问答题  试述母乳喂养的优点。

点击查看答案

本题答案：①营养丰富，易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例适当；<
本题解析：试题答案①营养丰富，易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例适当；
②钙磷比例适宜，含微量元素锌、铜较多；
③母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿大脑的发育；
④母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化；
⑤母乳含有多种免疫物质或因子，具有增进婴儿免疫力的作用；
⑥有利于促进母子感情；
⑦温度及泌乳速度适宜；
⑧经济方便。

34、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升，呼吸暂停、神志不清，最可能的原因是（）。

A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  乳牙最晚于何时出齐（）。

A.1.5岁
B.2岁
C.2.5岁
D.3岁
E.3.5岁

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：人一生有乳牙（20个）和恒牙（32个）两副牙齿。生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为出乳牙萌出延迟，约于2.5岁时乳牙出齐。

36、判断题  苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。

点击查看答案

本题答案：对
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液首选的简便诊断方法是（）。

A.脑B超检查
B.脑MRI检查
C.颅骨透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：确诊有赖于试验性硬膜下穿刺。最简便的是颅骨透光检查。

38、单项选择题  早产儿因肺泡表面活性物质缺乏，易患的疾病是（）。

A.新生儿肺炎
B.晚期代谢性酸中毒
C.湿肺
D.新生儿窒息
E.肺透明膜病

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  引起血清钙离子浓度降低的因素是（）。

A.血浆蛋白浓度降低
B.血pH升高
C.血磷降低
D.血1，25-（OH）2D增高
E.甲状旁腺功能亢进

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：影响血清钙离子浓度的因素有血pH、血浆蛋白浓度和血磷浓度。碱中毒导致H+与钙离子交换加强，使钙离子进入细胞内，血钙降低。后三项都引起血钙升高蛋白质低时，蛋白结合钙减少，使总钙量降低，但离子钙不低，故在营养不良时不发生抽搐。

40、单项选择题  新生儿高胆红素血症，可导致（）。

A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染，发生胆红素脑病，又称核黄疸。

41、填空题  小儿血容量相对较成人为多，儿童占体重的（）。

点击查看答案

本题答案：8％～10％
本题解析：试题答案8％～10％

42、单项选择题  淋巴结发育起始的胎龄是（）。

A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

43、填空题  网织红细胞生后（）个月与成人相同。

点击查看答案

本题答案：5
本题解析：试题答案5

44、填空题  中度营养不良体重比正常减轻（）；腹壁皮下脂肪厚度为（）。

点击查看答案

本题答案：25％～40％；＜0．4cm
本题解析：试题答案25％～40％；＜0．4cm

45、单项选择题  12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。 首选的药物治疗为（）。

A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.阿奇霉素
E.无环鸟苷

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 第一天补液总量和张力应为（）。

A.720ml，1/2张
B.1040ml，1/2张
C.1100ml，2/3张
D.1200ml，1/2张
E.1400ml，2/3张

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、填空题  生长激素缺乏症的发病原因有（）、（）、（）等多种。

点击查看答案

本题答案：器质性因素；特发性因素；暂时性因素
本题解析：试题答案器质性因素；特发性因素；暂时性因 素

48、单项选择题  不能为机体提供能量的营养素是（）。

A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：为机体提供能量的营养素是糖类，蛋白质，脂肪，产生的热量分别为9，4，9千卡。

49、单项选择题  风疹的典型临床表现是（）。

A.潜伏期5～7天
B.高热
C.热退后全身出疹
D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E.出疹后脱皮

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：风疹病毒通过飞沫传播。潜伏期14～21天不等。临床表现：①前驱期低热、呼吸道卡他症状，腹泻、呕吐较少见。约半天至两天。②出疹期：典型临床表现为耳后、枕部及颈后淋巴结肿大伴有触痛，持续1个月左右；皮疹在淋巴结肿后24小时出现，呈多形性，大部分是散布斑丘疹，开始在面部，24小时遍及颈、躯干、手臂，最后至足部；常是面部皮疹消退而下肢皮疹出现，一般历时3天，出疹后脱皮极少。

50、单项选择题  男，2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg，身高80cm。面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差。Hb81g/L，RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是（）。

A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血
B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：蛋白质一热能营养不良的患儿最先出现患儿体重不增加的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出现消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦躁不安，肌肉松弛，身高也低于正常。并发症最多见为营养性缺铁性贫血，亦可见营养性巨幼红细胞性贫血或二者兼有。该患儿面色苍白，神经差，心音较低钝，律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm，皮肤弹性差，Hb81g/L，为缺铁性贫血的典型表现。

51、问答题  简述小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现。

点击查看答案

本题答案：小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现：①心音低钝；②脉细
本题解析：试题答案小儿腹泻合并低血容量休克的临床表现：①心音低钝；②脉细数；③血压下降；④四肢厥冷；⑤尿极少或无尿。

52、单项选择题  小儿生长发育由快变慢再变快的是（）。

A.神经系统
B.心血管系统
C.体格
D.生殖系统
E.淋巴系统

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  猩红热首选治疗方法是（）。

A.复方新诺明3～5天
B.利福平3～5天
C.庆大霉素5～7天
D.头孢曲松7～10天
E.青霉素7～10天

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：猩红热抗菌疗法首选青霉素，每日3万～5万U/kg，分2次肌注，共7～10天。对青霉素过敏或耐药者，可用红霉素或第1代头孢菌素治疗。预防措施为隔离患者至痊愈及咽拭子培养阴性。对曾密切接触的易感者，可口服复方新诺明（SMZ+TMP）3～5天，也可肌注1次长效青霉素60～120万U。

54、单项选择题  原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是（）。

A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：原发性免疫缺陷病的主要表现是感染，易患肿瘤和自身免疫性疾病。

55、单项选择题  女婴，5个月，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安，查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选（）。

A.维生素D330万U肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：对发生惊厥小儿首先要控制惊厥，首选用药为苯巴比妥钠。

56、单项选择题  10岁患儿，水肿，尿少3天入院，神清，眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压145/96mmHg，心肺无异常。 假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现（）。

A.中毒性脑病
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  水痘发热后几日开始出皮疹（）。

A.半天
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：出疹期发热后次日出现皮疹。水痘发病后3～5日开始出皮疹。

58、单项选择题  关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是（）。

A.血沉增快
B.C-反应蛋白增高
C.血白细胞增多
D.心电图P-R间期缩短
E.抗链球菌抗体效价升高

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：急性风湿热实验室检查特点：血沉快、CRP升高、白细胞增多、P-R间期延长及链球菌感染证据（咽拭子培养“A”族溶血性链球菌阳性或快速链球菌抗原试验阳性，抗链球菌抗体效价升高）。

59、单项选择题  患儿，女，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，心音低钝。 根据其脱水程度，其失水量约为体重的（）。

A.1%～5%
B.6%～9%
C.10%～15%
D.16%～20%
E.>20%

点击查看答案

本题答案：C 91E XAM.net
本题解析：暂无解析

60、问答题  试述急性非淋巴细胞白血病的FAB分型。

点击查看答案

本题答案：急性非淋巴细胞白血病的FAB分型：M1：原粒细胞白血病
本题解析：试题答案急性非淋巴细胞白血病的FAB分型：M1：原粒细胞白血病未分化型；M2：原粒细胞白血病部分分化型；M3：颗粒增多的早幼粒细胞白血病；M4：粒一单核细胞白血病；M5：单核细胞白血病；M6：红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。

61、问答题  试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。

点击查看答案

本题答案：病毒性心肌炎的临床诊断标准：具备以下临床诊断依据2项可
本题解析：试题答案病毒性心肌炎的临床诊断标准：具备以下临床诊断依据2项可临床诊断：
①心功能不全、心源性休克或心脑综合征；
②心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）；
③心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要导联（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST-T改变持续4天以上伴动态变化，窦房、房室传导阻滞，完全右或左束支传导阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行期前收缩，非房室结和房室折返引起的异位性心动过速，低电压（新生儿除外）及异常Q波；
④CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性。

62、单项选择题  1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略水肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞 2.0×1012/L，白细胞6.0×109/L。 确诊需做的检查是（）。

A.脑CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素B12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：小儿重症肺炎严重缺氧时，体内需氧代谢发生障碍。酸性代谢产物增加，加上高热、进食少、脂肪分解等因素，常引起代谢性酸中毒。同时由于二氧化碳排出受阻，可产生呼吸性酸中毒。

64、单项选择题  关于轮状病毒肠炎的特点，不正确的是（）。

A.夏季多见
B.多见于6～24个月
C.大便呈蛋花汤样
D.常出现脱水
E.常伴有发热

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：轮状病毒肠炎见于秋、冬季节。

65、填空题  腺病毒肺炎多见于（）个月小儿，多于发热（）日后开始出现湿啰音。

点击查看答案

本题答案：6～24；4～5
本题解析：试题答案6～24；4～5

66、问答题  试述莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点。

点击查看答案

本题答案：莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点：P-R间期固定不便，
本题解析：试题答案莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的心电图特点：P-R间期固定不便，心房搏动部分不能下传到心室，发生间歇性心室脱漏。且常伴有QRS波的增宽。

67、单项选择题  咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是（）。

A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：咳嗽变异性哮喘的特点：
①咳嗽持续或反复发作>1月，有效抗生素治疗无效；
②气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）；
③过敏史或过敏性家族史；
④气道呈高反应性，支气管激发试验阳性；
⑤除外其他引起慢性咳嗽的疾病。故选C。

68、单项选择题  急性肾炎患儿出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊，最可能的原因是合并（）。

A.颅内肿瘤
B.癫痫
C.化脓性脑膜炎
D.高血压脑病
E.急性胃炎

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  10个月男孩，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+），该患婴的诊断可能是（）。

A.先天愚型
B.多动症
C.病毒性脑膜炎
D.癫痫小发作
E.巨幼细胞性贫血

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：该患婴面色苍黄，首先考虑贫血，而巨幼细胞性贫血除一般贫血表现外，还伴有神经精神症状，如易怒少哭，查体四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+）等支持巨幼细胞性贫血。

70、单项选择题  6岁小儿因发热2周，双膝关节痛1周入院，查T38℃，P101次／分，咽稍充血，心肺（-），双膝关节红肿，活动受限，化验血沉98mm/h，CRP（+），为证实风湿热的诊断，需化验的指标是（）。

A.血常规
B.尿常规
C.粘蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗体

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

71、问答题  简述小儿呼吸系统的解剖特点。

点击查看答案

本题答案：小儿呼吸系统的解剖特点：
①小儿上呼吸道鼻腔
本题解析：试题答案小儿呼吸系统的解剖特点：
①小儿上呼吸道鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄，鼻窦口较大，扁桃体处于发育中。
②下呼吸道气管狭窄，黏膜血管丰富，纤毛运动差，肺泡数量少，间质发育旺盛。
③胸廓短，膈肌高，胸廓活动范围小。

72、单项选择题  小儿前囟闭合的时间约在（）。

A.3～4个月
B.4～6个月
C.6～12个月
D.12～18个月
E.2岁

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：前囟为额骨和顶骨边缘形成的菱形间隙，出生时为1.0～2.0cm（两对边中点连线）。一般在生后2～3个月随头围增大而略增大，6个月后则逐渐骨化而变小，最迟于1.5岁闭合。后囟闭合时间为6~8个月。

73、单项选择题  不属于1岁以内婴儿计划免疫的是（）。

A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  以下为水痘皮疹特点，但除（）。

A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：典型水痘成批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮小水疱，周围有红晕，在疾病高峰期可见到丘疹，新旧水疱和结痂同时存在；皮疹分布呈向心性；黏膜皮疹可出现在口腔、结膜，生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

75、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为（）。

A.0小时～1小时
B.3小时～6小时
C.6小时～12小时
D.12小时～24小时
E.4小时～36小时

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：肛温>30℃者，将患儿置于中性温度的暖箱中，6～12小时可恢复正常体温。肛温<30℃者，应置于高于肛温1℃～2℃的暖箱中，待肛温恢复到35℃时，维持暖箱为中性温度。复温中应观察肛温及暖箱温度变化，监测呼吸、心率、血压及血气等。

76、问答题  简述引起小儿腹泻的病因。

点击查看答案

本题答案：引起小儿腹泻的病因：
①易感因素：消化系统发
本题解析：试题答案引起小儿腹泻的病因：
①易感因素：消化系统发育不成熟；消化道负担较重；胃酸和消化酶分泌减少；血液中免疫球蛋白低，尤其胃肠道分泌型IgA较低；新生儿尚未建立正常肠道菌群，人工喂养。
②感染因素：肠道内感染和肠道外感染。
③非感染因素：饮食因素和气候因素。

77、问答题  小儿活动性肺结核的指征是什么？

点击查看答案

本题答案：小儿活动性肺结核的指征：
①结核菌素试验&g
本题解析：试题答案小儿活动性肺结核的指征：
①结核菌素试验≥20mm，未接种卡介苗且＜3岁，尤其＜1岁婴儿结核菌素试验阳性者；
②有发热及其他结核中毒症状者；
③排出物中找到结核菌；
④胸部X线检查示活动性原发型肺结核改变者；⑤血沉加快而无其他原因可解释者；
⑥纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变者。

78、单项选择题  1/2张液体是（）。

A.2：3：1液
B.2：1液
C.4：3：2液
D.4：1液
E.2：6：1液

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  1岁小儿，多汗，枕秃，方颅，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg/dl，血镁Img/dl，血磷12mg/dl。其确切的诊断应是（）。

A.低血糖症
B.婴儿痉挛症
C.维生素D缺乏病
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：惊厥不伴发热除外热惊厥疾病，而且有多汗、枕秃、方颅等维生素D缺乏病表现，血钙降低，血磷升高，结合反复惊厥病史，支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

80、问答题  试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

点击查看答案

本题答案：室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：
本题解析：试题答案室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：
①临床表现为发育落后，乏力，活动后心悸、咳嗽、气短，晚期肺动脉高压时有青紫。
②心脏体征为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙全收缩期杂音，传导范围广；可触及震颤，P2亢进。
③X线示左、右室大，左房可大，肺动脉段凸出，肺野充血。
④心电图正常或左室或右室肥大。

81、单项选择题  10个月男婴，9kg。发热呕吐腹泻2天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。 水电解质紊乱的类型是（）。

A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.中度脱水伴酸中毒
E.重度脱水伴酸中毒

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  男，10个月。牛奶喂养，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血象：血红蛋白80g/L，红细胞3.6×1012/L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，淡染区扩大。初步诊断是（）。

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.VitB6缺乏性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性缺铁性贫血

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大。平均红细胞体积（MCV）小于80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）小于26pg，平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）小于0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细来源:91题库网 91ExaM.net胞、血小板一般无明显改变。

83、单项选择题  女婴，8个月，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻及中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为（）。

A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎

点击查看答案

本题答案：A
本题解析：小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

84、填空题  血红蛋白种类出生时以（）为主，生后迅速下降。

点击查看答案

本题答案：HbF
本题解析：试题答案HbF

85、单项选择题  一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出声音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。 该患儿第一天选择的液体种类是（）。

A.1：4含钠液
B.2：3：1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2：6：1含钠液

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  5个月男孩因高热2天余入院，查：发育营养好，浅表淋巴结不大，结膜充血，咽红，唇较干红，卡疤周边红肿约2cm×3cm，心肺（-），实验室检查：WBC20×109/L，N78%，L22%，Pt200×109/L，ESR50mm/h，CRP80mg/L，最可能的诊断（）。

A.败血症
B.结核病
C.咽结合膜热
D.川崎病
E.以上都不是

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  法洛四联症最早且主要的表现（）。

A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指（趾）
E.活动耐力下降

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：青紫为其主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指（趾）甲床、球结合膜等。

88、单项选择题  女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）。

A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：皮肤黏膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞盟显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

89、单项选择题  男孩，2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻，身高83cm，体重7600g，面色苍白，皮肤干燥，腹部皮下脂肪0.3cm，心音低钝，脉搏缓慢。 其主要诊断应是（）。

A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全

点击查看答案

本题答案：D
本题解析：暂无解析

90、问答题  简述腹泻患儿如何补钾。

点击查看答案

本题答案：腹泻患儿补钾方法：
①补钾时间：治疗前6小时
本题解析：试题答案腹泻患儿补钾方法：
①补钾时间：治疗前6小时内有尿或输液后有尿即开始补钾。
②剂量一般按10％氯化钾2～3ml／（kg·D.；。
③补钾途径：轻度脱水可分次口服，每4～6小时1次，中、重度脱水给予静滴或同时口服一部分。
④氯化钾静滴的浓度一般为0.2％，不宜超过0.3％。
⑤每日氯化钾总量的静滴时间不应短于6～8小时。
⑥补钾疗程一般为4～6天，严重缺钾适当延长可达10天。

91、问答题  试述小儿肥胖症的治疗原则。

点击查看答案

本题答案：小儿肥胖症的治疗原则
①减少热能性食物摄入和
本题解析：试题答案小儿肥胖症的治疗原则
①减少热能性食物摄入和增加机体对热能的消耗，使机体内过剩的脂肪不断减少，从而使体重逐步下降。
②最主要的两项措施是饮食疗法和运动疗法。

92、问答题  简述常用的等渗溶液、混合液及应用指征。

点击查看答案

本题答案：常用的等渗溶液、混合液及应用指征：
①等渗溶
本题解析：试题答案常用的等渗溶液、混合液及应用指征：
①等渗溶液：5％葡萄糖液：0.9％氯化钠溶液；1.87％乳酸钠溶液；1.4％碳酸氢钠溶液；1.2％氯化钾溶液。
②混合液：2：1等张含钠液，适用于纠正休克；生理维持液，适用于第2天补液；4：3：2液，适用于纠正低渗性脱水；2：3：1液，适用于纠正等渗性脱水及根据临床表现判断脱水性质有困难时；2：6：1液，适用于纠正高渗性脱水。

93、单项选择题  T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是（）。

A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、单项选择题  含8%糖的牛奶100ml约供能量（）。

A.80kcal
B.100kcal
C.120kcal
D.140kcal
E.160kcal

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：100ml全牛奶67kcal，8%糖牛乳100ml供能约100kcal，婴儿的能量需要量为100kcal/（kg·d），婴儿需8%糖牛乳约100ml/（kg·d）。

95、问答题  诊断先天性甲状腺功能减低症的依据是什么？

点击查看答案

本题答案：诊断先天性甲状腺功能减低症的依据包括：
①典
本题解析：试题答案诊断先天性甲状腺功能减低症的依据包括：
①典型临床表现：生长发育迟缓，非匀称性矮小，骨龄发育落后；智力低下，动作发育迟缓，神经反射迟钝；生理功能低下：呼吸、脉搏缓慢，少食，不哭，不动，体温低，怕冷，全身肌张力低，腹胀，声音低哑，便秘；特殊面容和体态：皮肤粗糙、黏液性水肿、眼距宽、鼻梁塌陷、鼻翼肥厚、巨舌、腹部膨隆、常有脐疝。
②实验室检查T4减低、TSH明显增高。
③手腕部X线摄片提示骨龄落后。

96、单项选择题  生后第1年身高增长约（）。

A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm

点击查看答案

本题答案：E
本题解析：生后第一年身长增长最快，约为25cm。

97、单项选择题  7天男婴，出生时正常，不吃、不哭及体温不升1天，查体：反应差，皮肤轻度黄染并有花纹，呼吸急促。 该婴的可能诊断是（）。

A.新生儿寒冷损伤综合征
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（）。

A.1～2个月以后
B.3～4个月以后
C.5～6个月以后
D.7～8个月以后
E.9～10个月以后

点击查看答案

本题答案：C
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是（）。

A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝

点击查看答案

本题答案：B
本题解析：维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制与甲状旁腺反应有关，前者迟钝，后者正常。

100、问答题  简述小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则。

点击查看答案

本题答案：小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则
本题解析：试题答案小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则是：
①肺动脉高压和中毒性心肌炎是心力衰竭的主要原因。
②临床表现为心率突然加快，呼吸困难突然加重，呼吸明显加快，突然极度烦躁，面色苍白或紫绀，肝脏进行性增大或短时间内迅速增大1.5～2cm以上，心音明显变钝或出现舒张期奔马律，心脏扩大，颜面及四肢出现轻度水肿。
③治疗原则为强心利尿、吸氧镇静、抗菌消炎、营养心肌。