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普通外科学(医学高级)：周围血管和淋巴管疾病题库（考试必看）
2017-09-30 05:17:59 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

男性，58岁，因房颤住院治疗，突然出现右下肢剧烈疼痛，皮肤色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。

为明确诊断，应首选下列哪项检查()

A．下肢X线摄片
B．超声心动图
C．下肢静脉造影
D．下肢动脉造影
E．下肢动脉彩色多普勒检查


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2、单项选择题  患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压7来源:91题库网 www.91eXam.net0/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。 急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是（）.

A.积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg
B.在抗休克治疗同时积极行来源:91 题库网术前准备，尽早外科手术治疗
C.完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能
D.应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗
E.开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血


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3、单项选择题  男性，48岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现 “蚯蚓状”团块4年。查体：右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。 适宜的处理为（）。

A.高位结扎术
B.股静脉瓣膜成形术
C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
D.硬化剂局部注射
E.弹力绷带包扎


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4、单项选择题  患者男，56岁，双下肢浅静脉迂曲扩张多年，近1年来足踝部皮肤颜色发黑，伴瘙痒。 为进一步明确诊断并制定手术治疗方案，最可靠的检查方法为（）.（提示超声检查显示患者双下肢深静脉回流通畅，双股浅静脉重度反流，怀疑为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。）

A.下肢静脉超声多普勒检查
B.静脉造影
C.MRI深静脉成像
D.Perthes试验
E.下肢静脉核素显像
F.Pratt试验


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5、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是（）.

A.卧床休息10天
B.患肢制动
C.只允许床上活动
D.早期下床活动
E.1周后方可行走


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6、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎作腰交感神经切除术时应切除()

A．病侧和对侧第3、4腰交感神经节及神经链
B．病侧第3、4腰交感神经节及神经链
C．病侧第2腰交感神经节及神经链
D．病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链
E．病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链


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7、单项选择题  下列各项描述中，哪项是周围动脉瘤最典型的临床表现（）。

A.搏动性肿物
B.压迫症状
C.脑或肢体远端缺血表现
D.瘤体破裂出血表现
E.疼痛、发热等表现


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8、单项选择题  下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）.

A.周围型
B.中央型
C.混合型
D.继发型
E.原发型


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9、单项选择题  男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）.

A.局部换药
B.抗感染治疗
C.积极治疗溃疡，愈合后手术治疗
D.弹性绷带包扎治疗
E.免除体力劳动


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10、单项选择题  下列处理血管损伤的方法，不正确的是（）.

A.动脉重建术前常规用Fogarty导管于损伤动脉近、远端内取栓
B.创伤部位远端的肢体明显肿胀和张力增高者，应怀疑有伴随的深静脉损伤或血栓形成
C.合并骨折或脱位时，原则上应先重建动脉再行复位
D.术中根据动脉内膜的损伤程度和范围来决定动脉重建的方式
E.早期预防性行深筋膜切开减压，可以降低截肢率，是挽救肢体的关键


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11、配伍题  股静脉瓣膜过于松弛()
交通静脉逆流()
原发性大隐静脉曲张()
股静脉瓣膜相对关闭不全()
下肢深静脉血栓形成后再通()

A．股浅静脉腔内瓣膜成形术
B．股静脉瓣膜环形缩窄术
C．带瓣膜静脉段移植术
D．交通支静脉结扎术
E．大隐静脉高位结扎剥脱术


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12、单项选择题  男性，45岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张16年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，凹陷性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是()

A．单纯性下肢静脉曲张
B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C．下肢深静脉血栓形成
D．动静脉瘘
E．血栓性浅静脉炎


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13、单项选择题  慢性肢体动脉缺血时，下列哪项不正确()

A．有时可在动脉狭窄处扪及震颤
B．最常见的原因为动脉粥样硬化
C．严重的动脉缺血，可有肢体末梢坏死
D．可因继发血栓形成而出现急性缺血
E．动脉狭窄越严重，闻及的血管杂音越响


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14、单项选择题  下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞()

A．细菌性心内膜炎
B．冠心病伴房颤
C．动脉插管时导管断裂
D．急性下肢深静脉血栓形成
E．腹主动脉瘤伴有附壁血栓


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15、单项选择题  颈动脉瘤的最好发部位是（）.

A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.颈动脉分叉部
D.颅内颈动脉
E.颈总动脉


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16、多项选择题  周围动脉瘤发生栓塞并发症，以下哪项正确（）。

A.颈动脉瘤发生栓塞并发症，表现为缺血性脑中风
B.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症，表现为指端缺血，但整个上肢缺血少见
C.腘动脉瘤发生栓塞并发症可表现为足趾坏死
D.股动脉瘤发生栓塞并发症表现为下肢急性缺血
E.锁骨下动脉瘤发生栓塞并发症不会发生一过性脑缺血


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17、单项选择题  患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为()

A．下肢深静脉瓣膜功能不全
B．下肢深静脉阻塞
C．隐—股静脉瓣膜功能不全
D．交通静脉瓣膜功能不全
E．小隐静脉瓣膜功能不全


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18、多项选择题  下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因()

A．细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉
B．动脉粥样硬化
C．动脉插管局部动脉瘤
D．血栓闭塞性脉管炎
E．创伤造成的动脉瘤


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19、单项选择题  患者男，70岁，主因“发现腹部搏动性肿物7个月”入院。超声及CTA提示：腹主动脉瘤，最大直径为6.0cm，累及右髂总动脉，瘤径1.5cm，患者有冠心病史3年，冠脉支架植入术后2年，目前偶有活动后心悸不适。） 对患者可能最适合的治疗方法是（）.

A.保守治疗
B.腔内修复治疗
C.腹主动脉瘤切除人工血管重建术
D.先行冠脉造影
E.同期腹主动脉瘤切除人工血管重建+冠脉旁路移植术


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20、配伍题  局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞()
急性股动脉栓塞4小时()
股浅动脉闭塞()
取栓术后肌肉明显肿胀，已恢复的动脉搏动重新消失()
急性髂股动脉栓塞48小时，小腿中远端以下坏死()

A．肌筋膜间隔切开术
B．截肢术
C．取栓术
D．内膜剥脱术 91ExaM.net
E．旁路转流术


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21、单项选择题  下列哪一种治疗对雷诺综合征无效（）。

A.禁烟
B.保暖
C.交感神经节切除术
D.间歇肝素化
E.去除冷过敏原


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22、单项选择题  有关动脉性静息痛的描述，哪项是正确的（）。

A.伴有肢体肿胀
B.可见静脉曲张
C.夜间常取抱膝端坐体位
D.皮肤温度升高
E.足背动脉搏动增强


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23、单项选择题  男性，40岁。左下肢大隐静脉曲张，为明确深静脉是否通畅，需（）。

A.检测浅静脉瓣功能
B.检测交通支瓣膜功能
C.做Perthes试验
D.检测皮肤温度
E.查血小板计数


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24、单项选择题  大隐静脉汇入深静脉前的属支不包括（）.

A.旋髂浅静脉
B.腹壁浅静脉
C.阴部外浅静脉
D.腹壁下静脉
E.股内侧浅静脉


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25、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）.

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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26、单项选择题  下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的（）.

A.血栓闭塞性脉管炎早期有运动性疼痛
B.动脉硬化性闭塞症，下垂患肢可缓解疼痛
C.下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛
D.下肢静脉曲张时，下垂患肢可加重胀痛
E.动脉性溃疡比静脉性溃疡的静息痛严重


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27、单项选择题  男性，40岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）。

A.动静脉瘘
B.腘动脉闭合性损伤
C.腘动脉开放性损伤
D.腘动脉假性动脉瘤
E.以上都不是


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28、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎病人夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）.

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎


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29、单项选择题  下肢静脉曲张患者深静脉功能试验阳性应采取（）.

A.大隐静脉高位结扎加静脉整段，分段剥脱切除术
B.大隐静脉高位结扎术
C.弹性绷带包扎
D.局部注射硬化溶液
E.以上都不对


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30、单项选择题  Trendelenburg试验是测定（）。

A.大隐静脉瓣膜功能
B.深静脉是否通畅
C.交通静脉瓣膜功能
D.深静脉瓣膜
E.以上都不对


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31、单项选择题  患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（Burger试验）阳性。 病因诊断首先考虑是（）.

A.血栓闭塞性脉管炎
B.大动脉炎
C.动脉栓塞
D.腰椎管狭窄
E.动脉硬化闭塞症


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32、配伍题  血管闭塞性脉管炎()
指端小动脉痉挛症()
闭塞性动脉硬化症()
下肢静脉曲张()

A．趾端坏死，血胆固醇增高
B．下肢浅组静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱
C．上肢对称性皮肤颜色改变
D．下肢静脉瘀血、水肿，慢性溃疡形成
E．下肢变形粗肿，肢端慢性溃疡形成


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33、单项选择题  下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状（）。

A.肾下腹主动脉瘤
B.炎性腹主动脉瘤
C.感染性腹主动脉瘤
D.合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤
E.合并消化道瘘的腹主动脉瘤


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34、单项选择题  男性，35岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失。平时右足发凉，怕冷，有麻木感。查体：右足背动脉搏动减弱。根据患者症状、体征，诊断首先考虑为（）.

A.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）
B.深静脉血栓形成
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.动脉粥样硬化症


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35、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎最突出的症状（）.

A.患肢疼痛
B.患肢溃疡
C.患肢皮肤色泽改变
D.游走性浅静脉炎
E.患肢动脉搏动减弱


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36、单项选择题  动脉硬化闭塞症的表现不包括下列哪项()

A．足靴区色素沉着
B．患肢毛发稀疏
C．静息痛
D．间歇性跛行
E．患肢发凉麻木


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37、单项选择题  描述血栓闭塞性脉管炎下列哪一项是错误的()

A．好发在下肢的中小动脉
B．我国北方多见
C．病变仅在下肢
D．慢性持续性进行性疾病
E．与长期吸烟及足部受寒风湿有关


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38、单项选择题  关于颈动脉瘤临床表现的描述中，下列哪项是不正确的（）。

A.可压迫喉返神经导致声音嘶哑
B.可压迫颈交感神经节出现霍纳综合征
C.可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍
D.可压迫气管引起呼吸困难
E.可压迫食管引起吞咽困难


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39、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的保守治疗，下列不正确的是（）.

A.防止患肢外伤
B.局部保暖，但不宜过热
C.中西医药物治疗
D.步行锻炼，每日3次，每次0.5km
E.绝对禁烟


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40、单项选择题  动脉闭塞性疾病，最常见的病因是（）.

A.动脉硬化
B.大动脉炎
C.肌纤维发育不良
D.血栓闭塞性脉管炎
E.外伤


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41、单项选择题  男性，34岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。 诊断应考虑为（）。

A.右下肢血栓性浅静脉炎
B.下肢静脉曲张
C.动脉硬化闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎
E.下肢深静脉血栓


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42、多项选择题  常见的动脉瘤有（）。

A.颈动脉瘤
B.锁骨下动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腘动脉瘤
E.足背动脉瘤


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43、问答题  血栓闭塞性脉管炎的治疗方法有哪些?


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44、多项选择题  医源性血管损伤常见于（）.

A.穿刺部位出血和血肿
B.假性动脉瘤
C.动静脉瘘
D.血管内异物
E.手术切断主要供血动脉


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45、单项选择题  雷诺综合征可用下列哪种药物治疗（）。

A.普鲁本辛
B.妥拉苏林
C.链激酶
D.尿激酶
E.肝素


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46、单项选择题  男性，48岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现“蚯蚓状”团块4年。查体：右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验和Pratt试验阳性。 应考虑的诊断是（）。

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全


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47、单项选择题  男性，37岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。 对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高。此患者目前最适宜的治疗为（）。

A.休息、戒烟、保暖
B.使用血管扩张药
C.腰交感神经切除术
D.动脉内膜剥除术
E.截肢或截趾治疗


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48、单项选择题  下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点（）.

A.病人多为男性青壮年
B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多是周期性发作
D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑


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49、单项选择题  下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是（）。

A.小腿下1/3内侧溃疡
B.色素沉着
C.小腿水肿
D.皮肤厚硬
E.局部瘙痒


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50、单项选择题  血管闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时，应切除（）.

A.病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链
B.病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链
C.病侧第2腰交感神经节及神经链
D.病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链
E.病侧第3、4腰交感神经节及神经链


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51、单项选择题  

男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol/L。

其处理应是()

A．有效抗生素治疗
B．高位结扎加静脉剥脱
C．高位结扎术
D．硬化剂局部注射
E．以上都不是


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52、单项选择题  下列哪一项不属于下肢深静脉系统()

A．股深静脉
B．股内侧静脉
C．股浅静脉
D．胫前静脉
E．腓静脉


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53、单项选择题  下列血管疾病，Perthes试验阳性的是（）.

A.动静脉瘘
B.单纯性大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E.血栓闭塞性脉管炎


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54、单项选择题  

男，58岁，右小腿静脉显露伴酸胀感12年，站立时明显，卧后消失，检查见右小腿前内侧有团状静脉可见，足靴区有色素沉着，皮肤增厚、脱屑，内踝处有直径2cm溃疡，周围有湿疹样炎症。

为了解该病人是否有交通之瓣膜功能损害，应作()

A．Pratt试验
B．Perthes试验
C．Trendelenburg试验
D．Buerger试验
E．静脉测压


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55、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括（）。

A.间歇性跛行
B.患肢出现游走性浅静脉炎
C.患肢足背或胫后动脉搏动减弱
D.持续性静息痛
E.患肢肿胀


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56、单项选择题  腹主动脉瘤的诊断主要依据（）.

A.主动脉瘤的家族史
B.腹痛等临床表现
C.腹部包块
D.腹部听诊有血管杂音
E.影像学检查发现主动脉瘤


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57、单项选择题  下肢静脉的解剖特点不包括（）.

A.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动
B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜
C.静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差
D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因


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58、多项选择题  关于腹主动脉瘤的症状，以下哪些选项是正确的（）。

A.一部分人无症状
B.腹部搏动性肿物多见于脐部或脐部偏右上方
C.可引起性质不一的疼痛
D.腹主动脉瘤压迫邻近器官可引起各种梗阻症状
E.腹主动脉瘤破裂可引起限制性血肿


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59、单项选择题  在下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高（）。

A.脾动脉瘤
B.肾动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腹主动脉瘤
E.肝动脉瘤


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60、单项选择题  男性，72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年，突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体：膝下10cm有明显变温带，腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。 最可能的诊断为（）。

A.急性动脉栓塞
B.动脉硬化性闭塞症
C.急性深静脉血栓形成
D.雷诺氏病
E.Buerger病


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61、单项选择题  急性肠系膜上动脉栓塞的特异性诊断是（）.

A.突发、剧烈腹痛，伴恶心、呕吐
B.伴有腹膜炎刺激征
C.白细胞增加，代谢性酸中毒
D.X线检查有肠梗阻表现
E.缺乏特异性实验室检查指标


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62、填空题  踝/肱指数____为正常；____表示存在缺血性疾病；____为严重缺血。


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63、单项选择题  腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25%。其产生原因多是由于（）.

A.游离腹主动脉时伤及自主神经
B.术中出血
C.感染
D.肾功能不全
E.结扎单侧髂内动脉


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64、单项选择题  急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）。

A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失


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65、单项选择题  患者男，72岁，突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年，高血压史5年。查体：心房纤颤，双股动脉未及，趾间感觉消失，足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。 术前应紧急行的检查是（）.

A.血管双功超声及动脉造影
B.多普勒超声及动脉造影
C.多普勒超声及血管双功超声
D.多普勒超声及血管MRA
E.血管双功超声及血管MRA


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66、单项选择题  假性动脉瘤形成的原因为（）.

A.动脉粥样变
B.动脉损伤
C.Marfan综合征
D.先天性动脉壁结构正常
E.感染


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67、单项选择题  男性，40岁。患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的病变特点是（）。

A.血管痉挛，以功能性病变为主
B.血栓形成，部分堵塞血管
C.血管闭塞，侧支循环补充血供
D.血管闭塞，侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化


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68、单项选择题  下肢静脉曲张病人术后早期活动主要是为了预防（）.

A.关节僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.肌肉萎缩
E.深静脉血栓


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69、单项选择题  男性，56岁。突发右下肢疼痛无力2小时。查体：P104次/分，律绝对不齐，右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及。首选治疗为（）。

A.导管造影溶栓
B.经皮腔内血管成形术
C.中医中药治疗
D.经股动脉切开取栓术
E.高压氧治疗


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70、问答题  试述股青肿的临床表现和治疗原则。


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71、单项选择题  Ⅲ型内漏是指（）.

A.亦称纤维破裂型内漏，是指由于支架型人工血管覆膜的中部发生纤维破裂，导致管腔内的血流自覆膜的破裂口流入瘤腔
B.亦称覆膜相关型内漏，是指由于支架型人工血管的覆膜未能在动脉瘤的近端或远端有效地隔绝瘤口。血流自支架型人工血管覆膜的近端或远端流入瘤腔
C.亦称与覆膜无关的反流性内漏，是指由于主动脉分支血管内的血流发生倒流，导致有血流持续地自瘤壁小动脉开口流入瘤腔
D.亦称覆膜渗透型内漏，是指在行主动脉造影时可见到有淡淡的造影剂自管腔内经覆膜透入瘤腔
E.多不需要行进一步干预性治疗，多数病例可由于血栓形成而自愈


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72、单项选择题  动脉栓塞患者疼痛性质为（）.

A.持续性胀痛，疼痛部位可以移动
B.剧烈疼痛，疼痛部位可以移动
C.剧烈疼痛，疼痛部位较固定
D.持续性胀痛，疼痛部位较固定
E.剧烈针刺样疼痛，疼痛部位较固定


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73、填空题  在慢性动脉阻塞或静脉功能不全的病人，行走时可以出现肢体疼痛，迫使病人止步，休息片刻后疼痛缓解，才能继续行走。这种症状称为____。


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74、单项选择题  男性，37岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。 患者初次门诊下列哪项措施尤为重要（）。

A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.嘱患者防止受寒
E.嘱患者戒烟


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75、单项选择题  原发性深静脉瓣膜功能不全的最可靠检查方法是（）。

A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.静脉造影
E.动脉造影


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76、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是（）。

A.肢端发绀、发凉
B.间歇性跛行
C.肢端于性坏疽
D.下肢肌肉萎缩
E.持续性疼痛


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77、单项选择题  男性，72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年，突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体：膝下10cm有明显变温带，腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。 最合理的检查为（）。

A.彩色多普勒
B.螺旋CT增强
C.动脉造影
D.静脉造影
E.X光摄片


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78、单项选择题  女性，52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。查体：心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，腘、足背动脉搏动消失。 手术后，病人出现患肢肿胀，肌肉僵硬、疼痛，紧急处理为（）。

A.肌筋膜室切开减压
B.抬高患肢
C.弹力绷带加压包扎
D.局部红外线照射
E.肌注哌替啶


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79、单项选择题  慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性还是动脉闭塞性脉管炎的最主要依据是()

A．体格检查
B．动脉造影
C．肢体血流图
D．血样免疫学指标检测
E．超声多普勒测定


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80、单项选择题  严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用（）。

A.给予扩血管药物
B.低分子肝素抗凝
C.穿棉袜子保暖
D.高温暖足
E.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围


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81、单项选择题  女性，52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年，突发右下肢剧痛16小时。查体：心律不规则，右小腿花斑，触痛明显，肢冷，腘、足背动脉搏动消失。 应诊断为（）。

A.急性右下肢动脉栓塞
B.股青肿
C.右下肢动脉夹层
D.右下肢感染性动脉瘤
E.急性丹毒


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82、单项选择题  动脉瘤最有效的治疗方法是（）。

A.应着重于防止病变进展，改善和增进血液循环
B.降低血压和血脂，解除血液高凝状态，体胖者减轻体重
C.手术治疗
D.局部药物治疗
E.物理治疗


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83、单项选择题  关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证（）。

A.瘤体直径≥5cm
B.瘤体直径<5cm，且比较对称者
C.伴有持续性剧烈腹痛者
D.有泌尿系统或胃肠道压迫症状者
E.引起远端动脉栓塞者


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84、单项选择题  男性，32岁。右下肢发凉、麻木，间歇性跛行5个月，加重1个月，并出现静息痛。有烟酒嗜好。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉搏动可触及，腘动脉及足背动脉搏动未触及。 目前患者的临床分期为（）.

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期


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85、单项选择题  女性，26岁，连续上网2天，突发右小腿肿胀疼痛3小时就诊。查体：右小腿肿胀，胫前可凹性水肿。诊断考虑为()

A．大动脉炎
B．右下肢深静脉血栓
C．Raynaud综合征
D．右下肢动脉血栓形成
E．Buerger病


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86、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）。

A.患肢萎缩
B.足部及小腿酸痛
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.肢端青紫


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87、单项选择题  一大隐静脉曲张病人，在做浅静脉瓣功能试验时，塌陷的大隐静脉在30秒内由上而下迅速充盈。说明（）.

A.交通瓣膜闭锁不全
B.大隐静脉瓣膜闭锁不全
C.股静脉有阻塞
D.股静脉瓣闭锁不全
E.深静脉阻塞


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88、单项选择题  关于腹主动脉瘤，下列哪项是正确的()

A．直径2cm以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来
B．腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤破裂
C．MRI在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小
D．外科手术是根治腹主动脉瘤的唯一方法
E．CT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征


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89、单项选择题  动脉瘤进行血管造影检查时，宜采用的方法是（）.

A.经淋巴管注射造影剂
B.经静脉注射造影剂
C.经骨髓穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.经股静脉穿刺造影


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90、单项选择题  临床Perthes试验阳性主要是用于确诊（）.

A.动静脉瘘
B.单纯性大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E.血栓闭塞性脉管炎


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91、单项选择题  患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（Burger试验）阳性。 CTA诊断双侧髂动脉闭塞，远端流出道良好，重要脏器功能大致正常。正确的治疗方案是（）.

A.腹主－双髂动脉人工血管旁路移植术
B.冷敷
C.解剖外途径人工血管转流术
D.保守治疗
E.双下肢骨髓干细胞移植


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92、填空题  急性动脉栓塞的临床表现可概括为5“P”，即____，____，____，____，____。


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93、单项选择题  男性，34岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线"，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。 目前临床分期为（）。

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期


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94、单项选择题  下列下肢静脉的解剖特点，不正确的是（）.

A.下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动
B.隐股静脉连接处均有隐股静脉瓣膜
C.静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差
D.在深浅静脉交通支中不存在静脉瓣膜
E.静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因


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95、单项选择题  下列哪项临床表现是合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤最不可能出现的（）。

A.腹部搏动性肿物
B.呕血和便血
C.心力衰竭
D.下肢和阴囊水肿
E.下肢静脉曲张


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96、单项选择题  患者女，68岁，突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年，心房纤颤8年，合并高血压。查体：左小腿及以远肤色苍白，足趾轻度发绀，浅静脉瘪陷，膝以下皮温低。双侧股动脉（+++），左腘动脉及以远动脉未扪及，右足背、胫后动脉搏动好。 初步临床诊断为（）.

A.动脉硬化闭塞症
B.急性左下肢动脉血栓形成
C.急性左下肢动脉栓塞
D.急性主动脉夹层
E.急性左下肢动脉痉挛
F.急性下肢缺血


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97、单项选择题  淋巴水肿与静脉性水肿鉴别的辅助检查方法不包括（）.

A.放射性核素淋巴显影
B.淋巴造 影
C.放射性核素淋巴闪烁造影
D.磁共振淋巴造影
E.动脉造影


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98、单项选择题  关于血管瘤，下列哪项说法是错误的（）.

A.血管瘤可发生于头面、四肢、肌肉甚至内脏等部位
B.血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形
C.蔓状血管瘤检查时可听到持续性吹风样杂音
D.血管瘤的治疗方法很多，而手术治疗适应于各种类型的血管瘤
E.海绵状血管瘤可向深部发展侵入肌肉、骨骼


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99、单项选择题  下腔静脉过滤器置入术的绝对适应证为（）.

A.PE和（或）下肢DVT患者抗凝治疗的禁忌患者
B.没有明确的深静脉血栓，但有严重创伤，多需要卧床制动，血管内皮损伤，血液高凝状态和抗凝治疗禁忌者
C.下肢DVT伴有严重的心肺疾患导致肺动脉高压者
D.下肢DVT伴有恶性肿瘤者，多有血液高凝状态或出血性并发症的危险
E.髂-股静脉或下腔静脉血栓一端游离漂浮者


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100、问答题  慢性下肢动脉缺血的临床表现分期。


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