1、单项选择题  形成真正的囊膜性白内障的原因是（）

A.外伤
B.角膜溃疡穿孔
C.慢性葡萄膜炎
D.先天性
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：该题要求考生了解真正的囊膜性白内障的概念。需与后天因素如外伤、角膜溃疡穿孔致品状体前囊膜与角膜接触形成粘连性角膜白斑，相对应的前囊膜发生的混浊鉴别。

2、单项选择题  后发性白内障是指（）

A.外伤引起晶体混浊
B.由眼底退行性病变引起晶状体混浊
C.由药物引起的晶体混浊
D.由代谢障碍引起晶体混浊
E.白内障囊外摘除术后残留的皮质及囊膜混浊

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本题答案：E
本题解析：这是一道基础概念题。临床上白内障一般按病因进行分类命名，要求考生熟记各类白内障的定义。A是外伤性白内障，B是并发性白内障，C是中毒性白内障，D是代谢性白内障。

3、单项选择题  患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血（++），角膜水肿，房水混浊（+++），前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。 最可能的诊断是（）

A.急性虹膜睫状体炎
B.急性闭角型青光眼
C.角膜内皮失代偿
D.化脓性眼内炎
E.开角型青光眼

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  对于非VIP基站，空调设备故障处理时限为：5月1日－10月31日期间（）小时。

A、12
B、24
C、48

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  老年性后囊下型白内障的特点是（）

A.早期出现近视改变
B.早期即影响视力
C.容易引起青光眼发作
D.必须等皮质完全混浊才能手术
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：老年性后囊下型白内障一般早期是晶状体后囊下中央发生混浊，混浊部位在视轴区上，故可引起视力下降。

6、单项选择题  关于糖皮质激素引起白内障的描述错误的是（）

A.长期口服糖皮质激素易形成白内障
B.短期大剂量应用糖皮质激素易形成白内障
C.常产生前囊下混浊
D.其形态与辐射性白内障相似
E.白内障一旦形成，减量或停药均不能消退

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本题答案：C
本题解析：该题是要求考生掌握糖皮质激素引起的中毒性白内障的临床表现。糖皮质激素常发生晶状体后囊下的混浊。

7、多项选择题  白内障手术术前检查包括（）

A.视功能检查：包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿色觉
B.散瞳后裂隙灯检查晶状体混浊情况
C.眼压
D.裂隙灯检查角膜情况，除外虹膜炎症
E.测量角膜曲率和眼轴长度

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  半乳糖性白内障易形成（）

A.极性白内障
B.全白内障
C.囊膜性白内障
D.缝合性白内障
E.绕核性白内障

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本题答案：E
本题解析：半乳糖性白内障先在晶状体前后囊膜下出现簇状分布的水滴样混浊，如不全身治疗，最后可发展为绕核性白内障。

9、单项选择题  可以明确诊断白内障有下面哪种方法()

A．验光
B．裂隙灯显微镜
C．干涉光断层扫描
D．视觉诱发电位
E．视野检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  老年性白内障最主要的临床表现是（）

A.无痛性视力逐渐下降
B.色觉异常
C.双眼复视
D.眩光
E.老视减轻

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本题答案：A
本题解析：无痛性视力逐渐下降是老年性白内障患者普遍存在的症状，而其他临床表现因晶状体混浊的部位、程度及范围而出现。同时应注意皮质性白内障早期晶状体周边部的轻度混浊可不影响视力。

11、单项选择题  皮质性白内障可能出现虹膜震颤的是（）

A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.以上都不是

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本题答案：D
本题解析：皮质性白内障的过熟期由于晶状体水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现前房加深和虹膜震颤。

12、多项选择题  下面哪些白内障的名称属于按病因分类的是()

A．外伤性
B．皮质性
C．并发性
D．先天性
E．年龄相关性

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  因胚胎期晶状体泡未从表面外胚叶完全脱落所致最有可能是何种类型的白内障()

A．先天性绕核白内障
B．先天性前极白内障
C．先天性后极白内障
D．后发性白内障
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  与白内障密切相关的综合征是（）

A.ICE综合征
B.Axenfeld－Rieger综合征
C.Duane综合征
D.Fuchs综合征
E.以上都是

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本题答案：D
本题解析：Fuchs综合征为虹膜异色性葡萄膜炎，包括星状KP、虹膜脱色素、轻度房水闪辉、晶状体后囊下混浊及眼压升高等。

15、多项选择题  晶状体脱位的并发症（）

A.葡萄膜炎
B.屈光不正
C.继发性青光眼
D.视网膜脱离
E.角膜混浊

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

16、问答题  试述先天性白内障的治疗原则。

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本题答案：先天性白内障的治疗目标是恢复视力，减少弱视和盲目的发生
本题解析：试题答案先天性白内障的治疗目标是恢复视力，减少弱视和盲目的发生。(1)对视力影响不大的，如前极、冠状和点状白内障，一般不需手术，可定期观察。明显影响视力的全白内障、绕核性白内障，可选择晶状体囊外摘除术或截囊吸除术。(2)手术愈早，获得良好视力的机会愈大，一般应尽早手术。但对因风疹病毒引起者不宜过早手术，因手术可使潜伏在晶状体内的病毒释放，引起虹膜睫状体炎，甚至眼球萎缩。(3)无晶状体眼需进行屈光矫正和视力训练，防治弱视，促进融合功能发育，常用的矫正方法有a、眼镜矫正简单易行，容易调整更换，适用于双眼患者。B、角膜接触镜适用于大多数单眼的无晶状体患儿，但经常取戴比较麻烦，容易发生角膜上皮损伤和感染。C、人工晶状体植入由于显微手术技术的发展和人工晶状体质量的提高，儿童施行人工晶状体植入术已被接受，尤其是单眼患者。目前认为，一般最早在2岁进行手术。

17、判断题  患者出现双眼复视可以是由晶状体混浊引起的。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  在白内障进展过程什么时候易出现晶状体溶解性青光眼()

A．皮质性白内障初发期
B．皮质性白内障未成熟期
C．皮质性白内障成熟期
D．皮质性白内障过熟期
E．外伤性白内障

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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析

19、判断题  皮质性白内障过熟期患者，视力有突然提高的可能。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  男性，23岁，左眼视力轻度下降1个月。检查左眼晶状体前囊环状混浊，既往无先天性白内障。最可能的诊断是()

A．并发性白内障
B．钝伤性白内障
C．电击性白内障
D．微波性白内障
E．中毒性白内障

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  晶状体过敏性青光眼治疗方法错误的是（）

A.需手术摘除晶状体
B.必要时联合玻璃体切割术
C.白内障手术后患者需再次手术清除残留皮质和囊膜
D.应用糖皮质激素是切实有效的
E.对于人工晶状体眼需取出人工晶状体

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本题答案：D
本题解析：晶状体过敏性发应是一种免疫复合性疾病，其致敏原为晶状体物质，有效的治疗方法应是彻底清除这些物质，而糖皮质激素治疗反应较差，甚至可导致眼压的升高。

22、多项选择题  先天性甲状旁腺功能不足的典型改变是()

A．手足搐搦
B．青光眼
C．白内障
D．葡萄膜炎
E．骨质软化

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  如果晶状体核的颜色为琥珀色的，硬度应为()

A．1度
B．2度
C．3度
D．4度
E．5度

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、填空题  白内障囊外摘除术后后发性白内障的发生率可高达________、儿童期白内障术后________发生后发性白内障。

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本题答案：50%；几乎均
本题解析：试题答案50%；几乎均

25、多项选择题  女，35岁，左眼数年前行囊外人工晶状体摘除术，在前房植入硬性人工晶状体片。现在左眼视力渐进性下降，该图为裂隙灯检查提示右眼角膜水肿及后弹力层炎。下列说法正确的是()

A．假晶状体大泡性角膜病
B．刺状物插到前房晶状体
C．硬性前房晶状体使角膜失代偿的可能性较软性镜片高
D．如果该病影响到视力，可做全层角膜移植
E．以上全对

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  并发性白内障常见于哪些疾病（）

A.视网膜色素变性
B.视网膜脱离
C.高度近视
D.低眼压
E.青光眼

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  皮质性白内障膨胀期和初发期的临床表现不同之处是()

A．水裂
B．混浊形态不同
C．板层分离
D．空泡
E．视力急剧下降

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  用药物治疗年龄相关性白内障，应该()

A．用药时间要长
B．大剂量
C．联合用药
D．有效的药物
E．目前尚无疗效肯定的药物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  男性，20岁，右眼2天前铁屑溅入并急诊将异物取出，今天突然感觉右眼胀痛。检查角膜伤口长约1MM，已闭合，前房大量晶状体皮质，晶状体混浊。B超检查示玻璃体部分混浊，眼压40mmHg。最好的治疗方法是()

A．抗炎、扩瞳
B．将晶状体摘除，2期晶状体植入
C．降眼压
D．将晶状体摘除并植入人工晶状体，2期行玻璃体切除术
E．降眼压、抗炎治疗，并将晶状体摘除

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  白内障囊内摘除术禁忌症包括（）

A.婴幼儿白内障
B.晶体半脱位
C.后囊性白内障
D.有广泛的虹膜后粘连
E.外伤性白内障晶体囊膜已破裂者

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  先天性白内障发病率最高的类型是（）

A.囊膜性白内障
B.缝合性白内障
C.绕核性白内障
D.先天性全白内障
E.极性白内障

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本题答案：C
本题解析：备选答案是各类重要的先天性白内障的类型。考生需掌握各类常见先天性白内障的发病率。绕核性白内障的发病率占先天性白内障的50％；全白内障的发病率次之，为20％；其余类型发病率更少。

32、配伍题  晶状体全脱位()
晶状体半脱位()
球形晶状体()
圆锥形晶状体()
晶状体脐状缺陷()

A．晶状体悬韧带全部断裂
B．瞳孔区可见部分晶状体
C．晶状体呈球形，体积小，直径较小，前后径较大
D．晶状体前面或后面突出，呈圆锥形或球形
E．在晶状体前表面或后表面有一小的陷凹

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本题答案：A,B,C,D,E
本题解析：试题答案A,B,C,D,E

33、单项选择题  对于年龄相关性白内障的最好治疗方法是()

A．药物治疗
B．手术治疗
C．放射治疗
D．验光戴镜
E．补充营养

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

34、问答题  试述眼部钝挫伤所致白内障的临床特点。

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本题答案：眼部钝挫伤时，瞳孔缘部虹膜色素上皮破裂脱落，附贴在晶状
本题解析：试题答案眼部钝挫伤时，瞳孔缘部虹膜色素上皮破裂脱落，附贴在晶状体前表面称Vossius环，相应的囊膜下出现混浊，可在数日后消失，或长期存在。当晶状体受到挫伤后，其纤维和缝合的结构受到破坏，液体向晶状体缝合间和板层流动，形成放射状混浊，可在伤后数小时或数周内发生，可被吸收或永久存在、受伤后，囊膜完整性受到影响，渗透性改变，可引起浅层皮质混浊，形成板层白内障。严重挫伤可致晶状体囊膜，尤其是后囊膜的破裂，房水进入晶状体内而致混浊，囊膜破口小时，可形成局限混浊，有时混浊可部分吸收，当破口大时，晶状体可在短期内完全混浊，钝挫伤还可引起前房出血、前房角后退、晶状体脱位、继发性青光眼等。

35、问答题  试述后发性白内障的发病机制。

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本题答案：在白内障囊外摘除术后或外伤性自内障部分皮质吸收后，囊膜
本题解析：试题答案在白内障囊外摘除术后或外伤性自内障部分皮质吸收后，囊膜下残留的晶状体上皮细胞可持续增生，形成Elschnig珠样小体，这些上皮细胞可发生肌成纤维细胞样分化及收缩，使晶状体后囊膜产生皱褶，残留的部分皮质可加重混浊，导致视物变形和视力下降。

36、判断题  后囊下白内障就是后发障。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

37、多项选择题  许多先天性白内障患者，常合并其他眼病或异常，如()

A．斜视
B．先天性小眼球
C．眼球震颤
D．晶状体脱位
E．晶状体缺损

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

38、多项选择题  晶状体病主要病变是哪些()

A．透明度的改变
B．出血
C．破裂
D．位置的改变
E．萎缩

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本题答案：A, D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  关于LOCSⅡ系统分类法错误的是（）

A.N1表示晶状体核早期混浊
B.C0表示晶状体皮质透明
C.P3表示晶状体后囊膜下50%混浊
D.C4表示晶状体皮质混浊占瞳孔区50％
E.P1表示晶状体后囊膜下3％混浊

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本题答案：D
本题解析：本题要求考生了解临床常用的白内障LOCSⅡ系统分类法，C4表示晶状体皮质混浊占瞳孔区90％。

40、问答题  试述年龄相关性皮质性白内障临床特点。

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本题答案：年龄相关性皮质性白内障的临床特点
(1)初发
本题解析：试题答案年龄相关性皮质性白内障的临床特点(1)初发期裂隙灯下能见到晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离、空泡为圆形透明小泡，位于前后皮质中央部或晶状体缝附近、水裂的形态不一，从周边向中央逐渐扩大。板层分离多在皮质深层，呈羽毛状、楔形混浊常见，位于前后皮质，尖端向着晶状体中心，基底位于赤道部。这些混浊在赤道部汇合，形成轮幅状，或在某一象限融合成片状混浊、散瞳后，应用检眼镜彻照法，可在眼底红光反射中看到轮幅状混浊的阴影、此时瞳孔区的晶状体未累及，一般不影响视力。晶状体混浊发展缓慢，可经数年才进人下一期。(2)膨胀期又称未熟期、晶状体混浊继续加重时，渗透压改变，在短期内有较多水分积聚，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，可诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊，在裂隙灯下仍可看到皮质内的空泡、水裂和板层分离、视力明显减退，眼底难以看清。(3)成熟期经膨胀期后，晶状体内水分和分解产物从囊膜逸出，晶状体又恢复到原来体积，前房深度恢复正常、晶状体逐渐全部混浊、患眼视力降至眼前手动或光感、眼底不能窥入。(4)过熟期如果成熟期持续时间过长，经数年后晶状体内水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现不规则的白色斑点及胆固醇结晶，前房加深，虹膜震颤、晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色的晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深，称为Morgagnian白内障、当晶状体核下沉后，视力可突然提高、过熟期白内障囊膜变性，通透性增加或出现细小的破裂。当液化的皮质漏出时，可发生晶状体诱发的葡萄膜炎。长期存在于房水中的晶状体皮质可沉积于前房角；也可被巨噬细胞吞噬，堵塞前房角，引起继发性青光眼，称为晶状体溶解性青光眼、当患眼受到剧烈震动时，可使晶状体囊膜破裂，晶状体核脱人前房或玻璃体内，引起继发性青光 眼、过熟期白内障的晶状体悬韧带发生退行性改变，容易发生晶状体脱位。

41、多项选择题  白内障术后视力矫正通常用（）

A.角膜移植
B.眼镜
C.人工晶状体
D.角膜接触镜
E.晶状体摘除

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  目前治疗成熟期老年性白内障较理想的方法是（）

A.药物治疗
B.白内障囊内摘除术
C.白内障囊外摘除术
D.白内障囊外摘除联合人工晶体植入术
E.超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术

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本题答案：E
本题解析：该题列举了白内障的各种治疗方法。超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术通过小切口完成手术，具有安全性高、术后恢复快、手术源性散光小的特点，是目前白内障手术的首选方法。

43、单项选择题  女性，68岁，右眼突然胀痛，视力下降明显，伴同侧头痛，恶心，呕吐。检查左眼角膜水肿，虹膜前移，前房浅，晶状体混浊，体积增大，眼压高。诊断为白内障引起的青光眼大发作，目前患者的白内障处于哪一期（）

A．初发期
B．膨胀期
C．成熟期
D．过熟期
E．以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  患者男性，3岁，左眼白瞳2年。检查：左眼角膜透明，前房正常，晶状体乳白色混浊。最恰当的处理（）

A.白内障囊外摘除术
B.白内障囊内摘除术
C.不行手术，门诊随访
D.白内障抽吸术
E.白内障抽吸术联合IOL植入术

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本题答案：E
本题解析：3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。

45、多项选择题  晶状体悬韧带全部断裂，晶状体可脱位至()

A．前房
B．眼球外
C．嵌于瞳孔区
D．结膜下
E．玻璃体腔内

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  常发生在出生后或少年期，一般不影响视力，最有可能是何种类型的白内障()

A．先天性绕核白内障
B．先天性前极白内障
C．先天性后极白内障
D．先天性点状白内障
E．以上都不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  

患儿，女性，5岁，发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠期无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。

A．遗传
B．妊娠期母体代谢障碍
C．妊娠期母体病毒感染
D．妊娠期母体药物中毒
E．妊娠期母体外伤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4 8、问答题  试述并发性白内障的临床特点。

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本题答案：并发性白内障患者有原发病的表现，常为单眼，由眼前段疾病
本题解析：试题答案并发性白内障患者有原发病的表现，常为单眼，由眼前段疾病引起的多由前皮质开始，由眼后段疾病引起的患者，则先于晶状体后极部囊膜及囊膜下皮质出现颗粒状灰黄色混浊，并有较多空泡形成，逐渐向晶状体核中心部及周边部扩展，呈放射状，形成玫瑰花样混浊，继之向前皮质蔓延，逐渐使晶状体全混浊，以后水分吸收，囊膜增厚，晶状体皱缩，并有钙化等变化，由青光眼引起者，多由前皮质和开始，高度近视多并发核性白内障。

49、多项选择题  白内障可按哪些不同方法进行分类()

A．按晶状体混浊形态
B．按晶状体混浊部位
C．按病因
D．按发病时间
E．按视力损害的程度

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  患者女性，3岁，右眼瞳孔区白色反光1年。CT检查：玻璃体有不规则的钙化斑块。最可能的诊断（）

A.先天性白内障
B.视网膜母细胞瘤
C.早产儿视网膜病变
D.眼内炎
E.并发性白内障

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本题答案：B
本题解析：婴幼儿白色瞳孔常见的疾病有视网膜母细胞瘤、早产儿视网膜病变、转移性眼内炎、Coats病，先天性白内障等。CT提示玻璃体有不规则的钙化斑块常是视网膜母细胞瘤的表现。

51、单项选择题  关于老年性皮质性白内障的分期，错误的是（）

A.初发期
B.发作期
C.膨胀期
D.成熟期
E.过熟期

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本题答案：B
本题解析：该题是基础理论记忆题。本题要求考生熟记老年性皮质性白内障的四个分期，这是按白内障发展过程进行的分期方法。

52、单项选择题  下列哪一点为老年性白内障手术的禁忌证（）

A.视力下降至0.1以下
B.虹膜投影消失
C.晶体全混浊
D.伴有慢性泪囊炎
E.以上各项都是

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本题答案：D
本题解析：该题为临床应用题，要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎，因此需处理后再考虑行白内障手术。

53、单项选择题  虹膜投影阳性是年龄相关性白内障哪一期特征()

A．初发期
B．未成熟期
C．成熟期
D．过熟期
E．以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  后房型人工晶状体使物像放大()

A．O%～1%
B．1%～2%
C．2%～3%
D．3%～4%
E．4%～5%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  

患儿，女性，5岁，发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠期无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。

A．目前患儿太小暂不治疗
B．右眼已外斜，没有治疗的必要
C．手术将混浊的晶状体摘除，并植入合适的人工晶状体
D．患儿太小不合适植入人工晶状体，目前先手术摘除混浊的晶状体，长大后二期植入人工晶状体
E．先对右眼进行弱视训练

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  前房变深，虹膜震颤是皮质性白内障发展到了哪一期()

A．初发期
B．未成熟期
C．成熟期
D．过熟期
E．以上均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  对于年龄相关性白内障的最好治疗方法是()

A.药物治疗 
B.手术治疗 
C.放射治疗 
D.验光戴镜 
E.补充营养

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  

患儿，女性，5岁，发现右眼外斜6个月。检查晶状体混浊，扩瞳检查眼底无异常，全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者，母亲妊娠期无感冒及风疹感染史，但常有手足抽搐，当时检查有低血钙与高血磷。

A．外伤性白内障
B．先天性白内障
C．代谢性白内障
D．先天性风疹综合征
E．视网膜母细胞瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  我国致盲的最主要原因是（）

A.角膜病
B.青光眼
C.白内障
D.眼外伤
E.视神经病

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本题答案：C
本题解析：本题要求考生从防盲治盲方面了解目前我国眼病的状况，我国致盲的最主要原因依次是白内障、角膜病、沙眼、青光眼、视网膜脉络膜病等。

60、单项选择题  

患者，女性，69岁，左眼视力无痛性渐进性下降10年，视力为眼前手动，4周前视力有所增加，今晨感觉眼痛，发红。检查视力光感不确定，结膜水肿，前房房水闪辉(++)，下方积脓，角膜后沉着物(+)，虹膜后粘连，右眼无异常。

A．虹膜睫状体炎
B．晶状体过敏性青光眼
C．晶状体过敏性眼内炎
D．急性结膜炎
E．交感性眼炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  用药物治疗年龄相关性白内障，应该()

A.用药时间要长 
B.大剂量 
C.联合用药 
D.有效的药物 
E.目前尚无疗效肯定的药物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  由年龄相关性白内障引起的暂时性近视为（）

A．轴性近视
B．病理性近视
C．调节紧张性近视
D．屈光性近视
E．假性近视

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、判断题  有糖尿病性视网膜病变者不能植入人工晶状体。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血（++），角膜水肿，房水混浊（+++），前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。 首先应立即采取的治疗措施是（）

A.口服抗生素
B.玻璃体腔注射万古霉素
C.人工晶状体取出术
D.前房冲洗术
E.玻璃体切割术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  老年性白内障虹膜投影阳性，见于白内障哪期（）

A.初发期
B.膨胀期
C.成熟期
D.过熟期
E.以上均可见

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本题答案：B
本题解析：本题要求考生了解老年性白内障各期的特点，在膨胀期时患者的晶状体皮质部分混浊，用斜照法能看见深层的混浊皮质，故出现虹膜投影（新月形暗影），这个现象是膨胀期的特征性表现。

66、单项选择题  患者男性，32岁，左眼反复发作红痛、视物模糊3年，复发加重3天。检查：左眼视力眼前数指，球结膜混合充血，KP（++），虹膜部分后粘连，晶状体混浊。正确的处理方法（）

A.控制炎症
B.白内障囊外摘除术
C.白内障囊内摘除术
D.白内障超声乳化术
E.白内障超声乳化术联合IOL植入术

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本题答案：A
本题解析：葡萄膜炎并发性白内障要求在炎症得到很好控制的情况下，行白内障摘除和IOL植入术。

67、填空题  糖皮质激素所致的白内障的发生与用药________和________有密切关系。

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本题答案：剂量；时间
本题解析：试题答案剂量；时间

68、单项选择题  Marfan综合征患者可能出现的临床表现有（）

A.虹膜震颤
B.单眼复视
C.散瞳查眼底呈双眼底像
D.下方前房加深
E.以上均对

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本题答案：E
本题解析：Marfan综合征患者晶状体多向颞侧和上方半脱位，出现上述体征。

69、填空题  后房型人工晶状体植入术后可迅速恢复________、________和________视觉，无________暗点，________视野正常。

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本题答案：视力；双眼单视；立体；环形；周边
本题解析：试题答案视力；双眼单视；立体；环形；周边

70、多项选择题  皮质性白内障按其发展过程分哪几期()

A．进展期
B．初发期
C．成熟期
D．过熟期
E．膨胀期

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  可以明确诊断白内障有下面哪种方法()

A.验光 
B.裂隙灯显微镜 
C.干涉光断层扫描 
D.视觉诱发电位 
E.视野检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  女性，76岁，左眼昨天行超声乳化及人工晶状体植入术，进检查人工晶状体夹持，最先考虑的治疗方法是()

A．扩瞳
B．降眼压治疗
C．立即手术复位
D．扩瞳、平躺、降眼压治疗
E．抗炎、激素治疗

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、多项选择题  人工晶状体植入术后早期常见的并发症包括（）

A.角膜水肿
B.眼球萎缩
C.前房变浅或消失
D.继发性青光眼
E.色素膜炎

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：人工晶状体植入术后早期常见的并发症包括角膜水肿、继发性青光眼、色素膜炎和前房出血、黄斑囊样水肿、角膜散光、后发性的白内障等。前房变浅或消失常见于人工晶状体植入术中。

74、单项选择题  并发性白内障的常见病因不包括（）

A.葡萄膜炎
B.视网膜色素变性
C.视网膜脱离
D.青光眼
E.眼眶肿瘤

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本题答案：E
本题解析：并发性白内障的常见病因包括葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱离、青光眼、眼内肿瘤、高度近视、低眼压等。

75、问答题  

患者，女性，84岁，诉左眼视力下降半年，红痛5天。体格检查VOSHM/眼前，眼压35mmHG，轻度角膜水肿，房角开放，晶状体白色混浊，前房内可见白色絮状物质，眼底窥不清。

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本题答案：鉴别诊断急性闭角型青光眼、炎症性青光眼、眼内炎等本题解析：试题答案鉴别诊断急性闭角型青光眼、炎症性青光眼、眼内炎等

76、多项选择题  有关真性糖尿病性白内障的叙述正确的是（）

A.可伴有屈光变化
B.多为双眼发病
C.发生较早，进展较快，容易成熟
D.多发生于严重的幼年型糖尿病患者
E.开始时，在前囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

77、问答题  试述白内障的分类?

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本题答案：(1)按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中
本题解析：试题答案(1)按病因分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后发性等白内障。(2)按发病时间分为先 天性和后天获得性白内障等。(3)按晶状体混浊形态分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。(4)按晶状体混浊部位分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。

78、单项选择题  不是皮质性白内障膨胀期的表现的有（）

A.虹膜投影阳性
B.晶状体均匀混浊
C.容易诱发急性闭角型青光眼
D.晶状体混浊继续加重
E.晶状体不均匀混浊

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本题答案：B
本题解析：皮质性白内障膨胀期的表现有虹膜投影阳性、由于渗透压改变，短期内有较多的水分积聚在晶状体内，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，容易诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊。

79、问答题  试述白内障术前应做哪些眼部及全身检查?

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本题答案：(1)全身检查a、血压应控制在正常或接近正常范围。b、
本题解析：试题答案(1)全身检查a、血压应控制在正常或接近正常范围。b、血糖对于糖尿病患者应控制在8.3mmo1/L(150mg/d1)以下。c、进行心电图、胸透和肝功能等检查，除外严重的心、肺和肝疾病。d、血、尿常规及出血、凝血时间检查。(2)眼部a、视功能检查包括远、近裸眼和矫正视力、光定位和红绿色觉。b、裂隙灯检查角膜状况，除外虹膜炎症。c、散瞳后裂隙灯检查晶状体混浊情况，特别注意晶状体核的颜色。d、眼压。e、测量角膜曲率和眼轴的长度，以便计算人工晶状体的度数。f、有条件者或角膜内皮有可疑病变时，应行角膜内皮镜检查。

80、问答题  试述糖尿病性白内障的发病机制及临床表现。

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本题答案：糖尿病性白内障的发病机制晶状体的能量来自于房水中葡萄糖
本题解析：试题答案糖尿病性白内障的发病机制晶状体的能量来自于房水中葡萄糖、晶状体糖代谢主要通过无氧酵解、在己糖激酶作用下，葡萄糖被转化为6一磷酸葡萄糖；而在醛糖还原酶和辅酶Ⅱ的作用下，葡萄糖被转化为山梨醇、正常情况下，晶状体内产生过多的山梨醇，但糖尿病时血糖增高，晶状体内葡萄糖增多，己糖激酶作用饱和，葡萄糖转化为6一磷酸葡萄糖受阻，此时醛糖还原酶的作用活化，葡萄糖转化为山梨醇、山梨醇不能透过晶状体囊膜，在晶状体内大量积聚，使晶状体内渗透压增加，吸收水分，纤维肿胀变性，导致混浊。糖尿病性白内障的临床表现糖尿病患者的年龄相关性自内障较多见，与无糖尿病的年龄相关性白内障相似，但发生较早，进展较快，容易成熟、真性糖尿病性白内障多发生于30岁以下。病情严重的幼年型糖尿病患者，常为双眼发病，进展迅速，晶状体可能在数天、数周或数月内全混浊，开始时，在前后囊下的皮质区出现无数分散的、灰色或蓝色雪花样或点状混浊，可伴有屈光变化，当血糖升高时，房水渗入晶状体内，使之更加变凸，形成近视、当血糖降低时，晶状体内水分渗出，晶状体变扁平，形成远视。

81、单项选择题  男性，30岁，左眼被拳打伤后晶状体全脱位到玻璃体中，右眼原为正视眼，目前的屈光状态为()

A．正视
B．轻度近视
C．轻度远视
D．高度近视
E．高度远视

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本题答案：E
本题解析：暂无 解析

82、单项选择题  

患者，女性，69岁，左眼视力无痛性渐进性下降10年，视力为眼前手动，4周前视力有所增加，今晨感觉眼痛，发红。检查视力光感不确定，结膜水肿，前房房水闪辉(++)，下方积脓，角膜后沉着物(+)，虹膜后粘连，右眼无异常。

A．扩瞳
B．全身及局部应用激素
C．及时行白内障摘除手术
D．降眼压
E．及时行玻璃体切割术

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  老年性白内障目前较合理的治疗方法是（）

A.待患者失明时的手术治疗
B.初发期药物治疗，严重影响视力时手术治疗
C.过熟期晶体较小，悬韧带脆、易断，是最适宜的手术时机
D.年龄较大，抵抗力差，手术有危险，不应手术治疗
E.以上各项都是

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本题答案：B
本题解析：这是一道与临床治疗相关的题目。要求考生掌握老年性白内障的治疗原则：初期药物治疗，而手术治疗的最佳时机应是视力下降到一定程度而影响工作和生活时。如患者完全失明或过熟期手术则容易出现手术并发症，这时患者多合并眼部的其他问题而影响手术效果。

84、单项选择题  有关糖尿病的常见眼部并发症，错误的是（）

A.糖尿病性白内障
B.屈光不正
C.晶状体脱位
D.新生血管性青光眼
E.糖尿病性视网膜病变

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本题答案：C
本题解析：糖尿病在眼部可出现多种并发症，而晶状体脱位不是其直接的常见并发症。晶状体脱位的发病原因包括先天性、外伤性和自发性（眼内炎症、变性、肿瘤）。

85、单项选择题  以下哪种病与先天性白内障关系最为密切（）

A.结核
B.麻疹
C.结节病
D.马方综合征
E.孕妇风疹

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本题答案：E
本题解析：该题是临床记忆题。要求考生掌握与先天性白内障发病有关的一些全身疾病因素。孕妇怀孕时感染的风疹病毒可影响到晶状体的发育过程，是最常见的病因之一。

86、问答题  

患者，女性，84岁，诉左眼视力下降半年，红痛5天。体格检查VOSHM/眼前，眼压35mmHG，轻度角膜水肿，房角开放，晶状体白色混浊，前房内可见白色絮状物质，眼底窥不清。

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本题答案：诊断过熟期白内障(左眼)并发晶状体溶解性青光眼
本题解析：试题答案诊断过熟期白内障(左眼)并发晶状体溶解性青光眼

87、多项选择题  可以引起并发性白内障有下面哪些疾病()

A．葡萄膜炎
B．青光眼
C．视网膜脱离
D．糖尿病
E．眼球挫伤

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

88、多项选择题  下列哪些情况不适合植入人工晶体（）

A.角膜内皮细胞计数为900个／mm2
B.3～7岁儿童白内障
C.葡萄膜炎活动期的白内障患者
D.先天性小眼球
E.高度近视患者

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  先天性白内障病因不包括（）

A.遗传因素
B.病毒感染
C.药物因素
D.放射线
E.日光照射

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

90、单项选择题  高度近视引起的并发性白内障混浊部位多为（）

A.前囊 
B.前囊下皮质 
C.核 
D.后囊 
E.后囊下皮质

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、单项选择题  白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为()

A.新福林 
B.后马托品 
C.双星明 
D.托品酰胺 
E.阿托品

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

92、填空题  半乳糖性白内障为________隐性遗传、患儿缺乏________和________，使半乳糖不能转化为________而在体内积聚。

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本题答案：常染来源:91题库网 91Exam.net色体；半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶；半乳糖激酶；葡萄糖
本题解析：试题答案常染色体；半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶；半乳糖激酶；葡萄糖

93、多项选择题  先天性白内障的治疗正确的是（）

A.对视力影响不大的，一般不需手术
B.手术愈早，获得良好视力的机会愈大
C.常用的矫正方法有：眼镜矫正、角膜接触镜、LOL植入
D.术后需进行屈光矫正和视力训练，防治弱视，促进融合功能的发育
E.明显影响视力的，可选择晶状体切除术或晶状体吸除术

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

94、判断题  老年人晶状体核硬化就是白内障

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

95、填空题  先天性白内障的________有白色反射，这是________最常见的一种。

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本题答案：瞳孔区；白瞳症
本题解析：试题答案瞳孔区；白瞳症

96、问答题  是否晶状体混浊就可以诊断为白内障?为什么?

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本题答案：不可以。因为大多数成人的晶状体会有不同程度的轻度混浊。
本题解析：试题答案不可以。因为大多数成人的晶状体会有不同程度的轻度混浊。老年人晶状体核硬化，光学密度增加，皮质纤维有淡的放射状纹理。这些情况均为晶状体生理性改变，并不属于白内障，只有当白内障引起视力下降时具有临床意义。

97、单项选择题  高度正球面镜片可使物像放大()

A．5%～20%
B．10%～25%
C．10%～20%
D．20%～35%
E．25%～40%

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  患者60岁，女，诉双眼视力渐降2年，不伴眼红痛，检查双眼视力0.5，角膜透明，前房轴深2.5CT，周边1／4CT，晶状体见空泡，混浊程度C3N1P1，眼底稍模糊，视网膜平复，未见明显出血和渗出。该患者的临床诊断是（）

A.老年性白内障初发期
B.老年性白内障膨胀期
C.老年性白内障成熟期
D.老年性白内障过熟期
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：根据题干分析，患者为60岁患者，视力无痛性逐渐下降，视力只有0.5，前房较正常浅，晶状体尚见空泡，以皮质混浊为主。这些都是膨胀期的特点，故选择答案B。

99、问答题  试述年龄相关性白内障的病因及发病机制。

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本题答案：年龄相关性白内障病因较为复杂，可能是环境、营养、代谢和
本题解析：试题答案年龄相关性白内障病因较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果。一般认为，氧化损伤引起白内障的最早期变化、氧化作用会损伤晶状体细胞膜，使维持细胞内正常低钠和高钾离子浓度的Na-K-ATP酶泵功能明显改变，对钠离子的通透性增加，使晶状体内的钠离子增加，导致水的流入，开始了皮质性白内障的过程、氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化，使晶状体蛋白聚合，形成不溶性的高分子量蛋白，开始了核性白内障的过程、上述变化使晶状体内结构改变，屈光指数波动，使通过晶状体的光线发生散射、流行病学研究表明，紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。-K-ATP酶泵功能明显改变，对钠离子的通透性增加，使晶状体内的钠离子增加，导致水的流入，开始了皮质性白内障的过程、氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化，使晶状体蛋白聚合，形成不溶性的高分子量蛋白，开始了核性白内障的过程、上述变化使晶状体内结构改变，屈光指数波动，使通过晶状体的光线发生散射、流行病学研究表明，紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。

100、填空题  晶状体的能量来自于房水中________、晶状体糖代谢主要通过________。

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本题答案：葡萄糖；无氧酵解
本题解析：试题答案葡萄糖；无氧酵解