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1、单项选择题 下列有关ANCA相关性血管炎肾损害的治疗描述错误的是()。
A.大剂量糖皮质激素和环磷酰胺联合应用是控制血管炎活动的标准治疗方案
B.激素常规给予波尼松龙口服1mg/kg(最大剂量60mg/D.
C.对老年或已知骨髓功能下降的患者,环磷酰胺口服应从2-3mg/kg减少至1mg/kg
D.一般来说,没有必要行血浆置换
E.对于肺出血或依赖透析的肾衰竭患者,可静脉注射甲泼尼龙
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本题答案:D
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2、单项选择题 关于乙肝相关性肾炎的预后,以下说法不正确的是()。
A.有自发缓解倾向
B.与诊断时病例类型相关
C.小儿患者预后较好
D.膜增生肾炎预后较差
E.疗效不好时均应加细胞毒药物治疗
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本题答案:E
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3、单项选择题 ANCA相关性血管炎肾损害易发生于哪个年龄层?()
A.婴儿
B.幼儿
C.少年
D.青年
E.中老年
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本题答案:E
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4、单项选择题 乙肝相关性肾炎需使用激素治疗时,以下说法不正确的是()。
A.使用激素治疗前应先予抗病毒治疗1-2周
B.出现病毒复制是才予抗病毒治疗。
C.不使用抗病毒治疗
D.如果没有进行抗病毒治疗,需定期复查病毒复制指标
E.抗病毒治疗,且需定期复查病毒复制指标
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本题答案:C
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5、单项选择题 显微镜下多血管炎最易累及的器官是()。
A.肾
B.肺
C.神经系统
D.心脏
E.胃肠道
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本题答案:A
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6、单项选择题 高尿酸血症患者,应多饮水,使每日尿量达()。
A.1000~2000ml
B.2000~3000ml
C.3000~4000ml
D.4000~5000ml
E.5000~6000ml
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本题答案:B
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7、单项选择题 目前狼疮肾炎5年生存率约为()。
A.35%
B.50%
C.75%
D.85%
E.95%
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本题答案:D
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8、单项选择题 急进性肾衰竭合并ANCA阳性,下面哪项检查对明确诊断意义最大?()
A.尿常规
B.尿蛋白定量
C.泌尿系彩超
D.肾穿刺活检
E.抗肾小球基底膜抗体检查
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本题答案:D
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9、单项选择题 V期糖尿肾病指()。
A.肾小球高滤过和肾脏肥大期
B.正常白蛋白尿期
C.早期糖尿病肾病期
D.临床糖尿病肾病期
E.终末期肾衰竭期
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本题答案:E
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10、单项选择题 下面那一项不是狼疮肾炎免疫异常的触发因素()。
A.遗传素质
B.药物
C.紫外线
D.雄激素偏高
E.年龄
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本题答案:D
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11、单项选择题 关于糖尿病肾病的降压治疗,错误的是()。
A.如无禁忌ACEI/ARB是首选
B.把血压控制在130/80mmHg以下,可以显著地降低高血压所带来的所有不良后果
C.蛋白尿>1g/24h,在患者能耐受的前提下,血压应更低(125/75mmHg)
D.血压控制越低越好
E.高血压可加重糖尿病肾病及视网膜病变的发生及发展
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本题答案:D
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12、单项选择题 以下关于ANCA相关性小血管炎的说法不正确的是?()
A.ANCA是诊断和监测原发性小血管炎病情的重要指标
B.cANCA的主要抗原是MPO
C.患者在急性期常有血沉加快
D.补体C3多正常或轻度下降
E.血常规常有正细胞、正色素性贫血
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本题答案:B
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13、单项选择题 男性患者,诊断为紫癜性肾炎,则病史上哪项是该患者必有的()。
A.特征性皮疹
B.高血压
C.蛋白尿
D.浮肿
E.低比重尿
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本题答案:A
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14、单项选择题 以下哪项是提示肾脏病变活动性的指标()。
A.肾小球硬化
B.纤维性新月体
C.肾间质纤维化
D.肾小管萎缩
E.袢坏死/核碎裂
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本题答案:E
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15、单项选择题 患者诊断为LN一年余,足量激素口服,缓慢减量,已行6次CTX冲击,每次0.8g,每月一次,患者有糖耐量异常及月经紊乱,现尿蛋白定量仍4g/d,血肌酐86umol/L。以下哪种治疗方案较适合该患者()。
A.继续原有治疗方案,密切观察
B.激素+他克莫司
C.激素+雷公藤
D.激素+MMF
E.足量激素
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本题答案:D
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16、单项选择题 高尿酸血症的急性期,以下治疗不正确的是()。
A.卧床休息
B.饮食控制
C.去除引起高尿酸血症的病因
D.用阿斯匹林等止痛消炎药
E.以上皆是
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本题答案:D
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17、单项选择题 男性狼疮肾炎肾活检最常见的的病理类型是()。
A.系膜增生型
B.单纯膜型
C.局灶节段型
D.硬化型
E.弥漫增殖型
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本题答案:E
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18、单项选择题 尿酸具有最初抗氧化作用,是体内一些有害活性物质的有效清除剂。这些有害活性物质包括()。
A.氧自由基
B.超氧阴离子
C.单态氧
D.高铁血红素
E.以上皆是
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本题答案:E
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19、单项选择题 高尿酸血症的治疗中,以下哪一项不正确?()
A.碱化尿液可以防止尿酸结石
B.碱化尿液可以使尿酸结石溶解
C.pH范围>7比较合适
D.pH范围为6.5~6.8比较合适
E.碱化尿液可予以重碳酸钠或枸橼酸合剂
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本题答案:E
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20、单项选择题 乙肝相关性肾炎最典型的临床表现是?()
A.上呼吸道感染24~72小时后出现突发性肉眼血尿
B.无症状性尿异常
C.血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿
D.肾病综合征
E.以上都不是
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本题答案:E
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21、单项选择题 患者因口角歪斜、吐词不清3日入院,4年前因面部红斑伴关节疼痛诊断为SLE,服用泼尼松20mg/d治疗,逐渐减量,现以5mg/d维持。以下哪项检查提示患者狼疮活动()。
A.血沉15mm/h
B.CRP72.8mg/L
C.双链DNA6.8
D.血常规血小板150×109
E.尿常规尿蛋白1+
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本题答案:C
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22、单项选择题 ANCA的常见检测方法不包括哪项。()
A.免疫荧光法
B.酶免疫测定法
C.免疫荧光法联合酶免疫测定法
D.蛋白免疫印迹法
E.靶抗原抗原特异性酶联免疫吸附法
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本题答案:D
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23、单项选择题 ANCA相关性小血管炎累及的常见肾外器官及组织下列哪项除外。()
A.肺脏
B.皮肤
C.骨骼
D.关节
E.肌肉
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本题答案:C
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24、单项选择题 以下关于尿酸盐结石的表述不正确的是()。
A.质地松脆
B.多呈圆形或卵圆形
C.常为泥沙状
D.呈黄灰色或桔红色鱼子样
E.显微镜下呈双折光
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本题答案:A
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25、单项选择题 痛风以男性为多见,男女患痛风的比例为()。
A.10:1
B.12:1
C.15:1
D.21:1
E.25:1
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本题答案:D
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26、单项选择题 C—ANCA的靶抗原不包括以下哪种。()
A.髓过氧化物酶(MPO)
B.弹性蛋白酶
C.组织蛋白酶
D.β葡萄糖苷酸酶
E.溶菌酶
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本题答案:D
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27、单项选择题 20岁女性,发现1型糖尿病8年,颜面、下肢浮肿2月余。下面哪项结果支持糖尿病合并其它类型肾病的诊断()。
A.眼底检查发现糖尿病视网膜病变
B.ANA、ds-DNA阳性
C.尿红细胞镜检:阴性
D.尿红细胞位相未见畸形红细胞
E.下肢血管彩超提示双下肢动脉硬化性闭塞症
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本题答案:B
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28、单项选择题 狼疮肾炎患者并发胸腔积液,则其积液的性质应该是()。
A.渗出性
B.漏出性
C.血性
D.乳糜性
E.化脓性
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本题答案:A
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29、单项选择题 变应性肉芽肿性血管炎早期较为特征的表现为()。
A.蛋白尿
B.血尿
C.皮肤瘀斑
D.过敏性哮喘
E.肾衰竭
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本题答案:D
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30、单项选择题 对于糖尿病肾病ESRD患者,关于腹透的缺点,描述正确的是()。
A.减慢残存肾功能衰退速度
B.增加心脏负荷
C.血流动力学不稳定
D.透析效能相对较差
E.只能清除小分子毒素
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本题答案:D
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31、单项选择题 以下哪项不属于他克莫司的副作用()。
A.震颤
B.齿龈增生
C.高血压
D.停经
E.血肌酐升高
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本题答案:D
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32、单项选择题 患者面部蝶形红斑伴关节疼痛1月余,入院后查血常规正常,尿蛋白定量0.26g/d,ANA阳性,ds-DNA阳性,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。
A.足量激素+CTX冲击治疗
B.甲泼尼龙冲击治疗
C.半量激素+MMF
D.半量激素+羟氯喹
E.半量激素+口服CTX
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本题答案:D
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33、单项选择题 患者诊断为LN1月余,此次返院行第二次CTX冲击治疗,冲击前需行以下哪些检查,判断有无冲击治疗的禁忌证()。
A.三大常规、肝肾功能、胸片
B.三大常规、肝肾功能、ds-DNA、ANA
C.三大常规、肝肾功能、心电图
D.三大常规、肝肾功能、补体C3、C4
E.三大常规、肝肾功能、尿蛋白定量
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本题答案:A
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34、单项选择题 52岁男性患者,尿蛋白++++,尿蛋白定量10g/24小时;血HbsAg阴性,血清HBV-DNA定量为3×102copy/ml。肾活检:膜性肾病,免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选()。
A.激素治疗
B.激素治疗联合抗病毒治疗
C.免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D.激素联合免疫抑制剂治疗
E.激素联合免疫抑制剂,并抗病毒治疗
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本题答案:B
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35、单项选择题 &nbs 91eXaM.netp;52岁男性患者,浮肿、腹水2年,尿蛋白+++,尿蛋白定量6g/24小时;血白蛋白28g/L,血HbsAg阳性,血清HBV-DNA定量为3×105copy/ml。胃镜提示胃底食管静脉曲张,肾活检:膜性肾病,免疫荧光HbsAg阳性。治疗首选()。
A.激素治疗
B.激素治疗联合抗病毒治疗
C.免疫抑制剂联合抗病毒治疗
D.不使用激素及免疫抑制剂,予抗病毒治疗、ACEI/ARB药物治疗及支持对症治疗
E.激素联合免疫抑制剂,并抗病毒治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 痛风的诊断的金标准是()。
A.典型单关节炎,随之有一个无症状间歇期
B.给予秋水仙碱治疗后,滑膜炎症状可迅速缓解者
C.高尿酸血症
D.从关节滑液或痛风结节中证实有尿酸结晶,是诊断本病的金标准
E.以上皆是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 痛风诊断的主要依据是()。
A.病史
B.临床表现
C.生化,影像学检查
D.病因不明确时肾活检
E.以上皆是
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本题答案:E
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38、单项选择题 “白金耳”指免疫复合物沉积在()。
A.毛细血管腔
B.上皮下
C.毛细血管壁
D.系膜区
E.内皮下
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 以下哪些是痛风的诱因()。
A.糖尿病
B.高血压
C.高血脂
D.高尿蛋白
E.以上皆是
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本题答 91EXAM.net案:A
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40、单项选择题 痛风性肾病的肥胖患者,应限制其总热卡以每日多少为宜()。
A.60.5~82.5kJ/kg
B.74.6~92.5kJ/kg
C.104.6~125.5kJ/kg
D.130.5~154.6kJ/kg
E.140.6~165.5kJ/kg
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本题答案:C
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41、单项选择题 下列哪项一般不需要加用免疫抑制治疗()。
A.Ⅴ+Ⅳ型
B.Ⅴ+Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅲ型
E.Ⅱ型
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本题答案:E
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42、单项选择题 下列哪项不是紫癜性肾炎 91eXa M.net典型的临床表现?()
A.多关节炎
B.腹痛
C.口腔溃疡
D.肾损害
E.类风湿因子阳性
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本题答案:C
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43、单项选择题 患者年轻女性,诊断为LN1年余,不规律激素治疗,入院后查血压150/92mmHg,尿蛋白定量2/d,血肌酐870umol/L,ds-DNA弱阳性,ANA阴性,肾穿刺活检示VI型狼疮肾炎,以下哪种治疗方案较为适合该患者()。
A.甲泼尼龙冲击治疗+血浆置换
B.足量激素+CTX冲击
C.半量激素+MMF
D.半量激素+透析
E.足量激素+CTX冲击后行肾移植
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本题答案:D
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44、单项选择题 紫癜性肾炎与血管炎相关性肾病鉴别的主要依据是()。
A.皮肤紫癜
B.关节疼痛
C.消化道出血
D.肉眼血尿
E.血清抗中性粒细胞胞浆抗体
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本题答案:E
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45、单项选择题 高尿酸血症的急性期,以下治疗正确的是()。
A.卧床休息
B.饮食控制
C.去除引起高尿酸血症的病因
D.多饮水和碱化尿液
E.以上皆是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 以下哪种食物不属于高嘌呤的食物?()
A.动物内脏
B.小虾
C.鱼卵
D.咖啡
E.鹧鸪
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本题答案:D
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47、单项选择题 ANCA相关性血管炎肾损害的诱导缓解期,血浆置换治疗的主要适应证为()。
A.伴视力下降
B.伴大量蛋白尿
C.伴肉眼血尿
D.伴听力障碍
E.伴严重肺出血
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本题答案:E
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48、单项选择题 在糖尿病肾病治疗中,下列哪类降压药可更好地延缓其进展()。
A.CCB
B.ACEI
C.利尿剂
D.α阻滞剂
E.β受体阻滞剂
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本题答案:B
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49、单项选择题 ANCA相关性血管炎呈肺肾综合征者最应与下列哪种肾脏病变相鉴别。()
A.系统性红斑狼疮肾炎
B.过敏性紫癜肾炎
C.Goodpasture病
D.肾病综合征
E.内源性毒素引起的急性肾衰竭
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本题答案:C
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50、单项选择题 某女性患者确诊为狼疮肾炎患者,医生嘱咐其避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避、禁日光浴,其原因是()。
A.紫外线是本病重要诱因
B.紫外线可致雌激素作用增强
C.紫外线直接破坏表皮细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害细胞DNA
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本题答案:A
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51、单项选择题 系膜增生型狼疮性肾炎指()。
A.Ⅵ型
B.Ⅴ型
C.Ⅳ型
D.Ⅲ型
E.Ⅱ型
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本题答案:E
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52、单项选择题 由于肾衰竭所引起的血尿酸增高称为()。
A.原发性高尿酸血症
B.继发性高尿酸血症
C.慢性高尿酸血症
D.急性高尿酸血症
E.假性高尿酸血症
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本题答案:B
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53、单项选择题 紫癜性肾炎发病年龄最常见于()。
A.婴幼儿
B.儿童或青少年
C.中年
D.老年
E.以上皆是
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本题答案:B
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54、单项选择题 治疗显微镜下多血管炎的主要方法有()。
A.肾上腺糖皮质激素与环磷酰胺联合治疗
B.大剂量静脉免疫球蛋白治疗
C.血浆置换
D.血液透析
E.以上均是
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本题答案:E
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55、单项选择题 狼疮肾炎患者并发严重充血性心力衰竭的因素通常不包括下面哪一项()。
A.狼疮性心肌损害
B.容量负荷过重
C.尿毒症毒素储留
D.感染
E.低钾血症
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本题答案:E
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56、单项选择题 直流电是指()随时间变化的电流。
A.方向和大小;
B.方向和大小均不;
C.方向;
D.大小。
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本题答案:B
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57、单项选择题 别嘌呤醇的不良反应不包括下列哪项?()
A.免疫力下降合并感染
B.消化道症状
C.中毒性肝炎
D.严重的过敏
E.骨髓抑制
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本题答案:E
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58、单项选择题 对于III期糖尿病肾病,描述错误的是()。
A.尿白蛋白排泄率持续高于正常人水平(≥20µg/min或30mg/24h)
B.肾小球率过滤仍高或正常
C.为早期糖尿病肾病期
D.基底膜增厚和系膜基质增加更加明显
E.可出现肾功能损害
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本题答案:E
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59、单项选择题 下列哪项不属于Ⅳ型LN的病理特征()。
A.肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚,出现钉突样改变
B.呈系膜毛细血管性肾小球肾炎改变
C.弥漫性白金耳样病变,无明显细胞增生
D.弥漫性新月体形成
E.肾小管萎缩及间质纤维化
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本题答案:A
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60、单项选择题 ANCA相关性小血管炎肾脏受累时,肾活检病理光镜下多表现为()。
A.局灶节段性肾小球毛细血管襻坏死和新月体形成
B.肾小球基本正常,近曲小管上皮细胞可见脂肪变性
C.肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生
D.肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生
E.以上都不对
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本题答案:A
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61、单项选择题 下列哪种药物不会诱发狼疮性肾炎的发生()。
A.普鲁卡因酰胺
B.异烟肼
C.甲基多巴
D.奎尼丁
E.多巴胺
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本题答案:E
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62、单项选择题 下列药物中,是促进尿酸排泄的药物是()。
A.丙磺舒
B.磺吡酮
C.溴苯马隆
D.氯沙坦
E.以上皆是
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本题答案:E
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63、单项选择题 20岁男性患者,临床上诊断为紫癜性肾炎,其皮肤活检病理改变为坏死性血管炎,免疫莹光不应该出现的是()。
A.IgA
B.IgG
C.C3
D.C4和C1q
E.IgM
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本题答案:D
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64、单项选择题 ANCA相关性血管炎肾损害诱导缓解的首选药物为()。
A.糖皮质激素
B.抗凝药
C.血管内皮保护药
D.降压药
E.硫唑嘌呤
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本题答案:A
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65、单项选择题 乙肝相关性肾炎患者如果需要给予抗凝治疗,下列药物中不属于抗凝药的是()。
A.潘生丁
B.肝素钙
C.华法林
D.低分子全肝素
E.醋硝香豆素片
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本题答案:A
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66、单项选择题 ANCA血管炎最应重视的肾外表现为()。
A.皮肤损害
B.关节损害
C.眼睛损害
D.肺损害
E.神经系统损害
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本题答案:D
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67、单项选择题 对于糖尿病肾病ESRD患者,腹膜透析有以下优势,除外()。
A.减慢残存肾功能衰退速度
B.不增加心脏负荷
C.血流动力学稳定
D.透析效能比血透高,充分性好
E.能有效地清除中分子量毒素
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本题答案:D
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68、单项选择题 下列关于狼疮肾炎的临床特点正确的是()。
A.肉眼血尿患者多于镜下血尿患者
B.临床表现为肾炎性肾病综合征的患者病变进展较快,未经治疗者多在2年内出现肾脏死亡
C.若重复肾活检发现病理类型发生转型,提示病情有所缓解
D.若患者尿常规无明显异常,则没有必要行肾活检
E.并发狼疮性脑病时,患者可以演变为精神分裂征
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本题答案:B
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69、单项选择题 ANCA相关性血管炎肾损害维持缓解期,常用方案为()。
A.单用抗凝、抗血小板药
B.小剂量激素联合霉酚酸酯,维持1.5-2年。
C.小剂量激素联合环磷酰胺(每2-3月一次),维持1.5-2年。
D.单用血管内皮保护药
E.单用来氟米特
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本题答案:C
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70、单项选择题 20岁女性患者,临床上诊断为紫癜性肾炎,下列哪项检验是该患不应该有的?()
A.血尿和蛋白尿
B.血嗜酸细胞增高
C.出凝血时间明显延长
D.血肌酐轻度升高
E.血清白蛋白轻度降低
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本题答案:C
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71、单项选择题 下面哪个不是乙肝相关性肾炎典型病理 改变()。
A.纤维素样坏死
B.荧光满堂红表现
C.系膜增生
D.不典型膜性肾病
E.电镜可见上皮下及基底膜内、内皮下、系膜区有电子致密物
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本题答案:A
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72、单项选择题 关于显微镜下多血管炎表现正确的是()。
A.主要累及大血管的系统性血管炎
B.受累器官以眼和肺最多见
C.肾活检可见节段性、坏死性、血栓性肾小球肾炎,且有新月体形成
D.肾免疫组化可见大量免疫复合物沉积
E.肺毛细血管炎非常罕见
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本题答案:C
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73、单项选择题 患者40岁,尿蛋白+++,血HbsAg阳性,抗ANA阳性,肾活检示“满堂红现象”,鉴别狼疮肾炎与乙肝相关肾炎最主要是以下哪条?()
A.该患者诊断狼疮肾炎基本明确,无需与乙肝相关肾炎鉴别
B.抗ds-DNA阳性
C.多浆膜腔积液
D.病理活检HbsAg阳性
E.B或D均可
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 ANCA相关性血管炎肾损害主要症状表现为()。
A、血尿
B、蛋白尿
C、管型尿
D、肾功能不全
E、以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
75、单项选择题& 91ExaM.netnbsp; SLE患者并发肾炎,与以下哪种细胞不相关()。
A.抑制性T细胞
B.B细胞
C.单核巨噬细胞
D.NK细胞
E.嗜碱性粒细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 有关ANCA相关性血管炎肾损害的治疗,下列哪项不正确?()
A.一旦确诊后,应尽快给予积极治疗,短期内使病情迅速缓解
B.防治并发症,如治疗肺部毛细血管炎导致的肺出血,必要时血浆置换
C.血管炎一般不易复发,但需积极控制肾脏病的进展
D.注意免疫抑制等药物治疗的副反应
E.给予对症治疗,如利尿消肿、降压,甚至血液透析
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 有关ANCA相关性小血管炎说法错误的是下列哪一项。()
A.血管炎病是一组异质性由于血管壁发生 炎症(炎性细胞浸润和/或血管壁坏死)而引起的疾病
B.血管炎可以导致血管局部形成血管瘤,或狭窄甚至闭塞,从而导致血管供血区供血不足,出血或梗死。
C.分为原发与继发
D.克罗恩病、阿米巴肝脓肿不属于ANCA相关疾病
E.皮肤损害可表现为结节性红斑、网状青斑
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本题答案:D
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78、单项选择题 SLE患者并发肾炎,主要与以下哪种细胞异常有关()。
A.杀伤性T细胞
B.B细胞
C.单核细胞
D.NK细胞
E.嗜中性粒细胞
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本题答案:B
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79、单项选择题 紫癜性肾炎与狼疮性肾炎在肾脏组织病理上的区别是()。
A.免疫莹光见多种免疫球蛋白的沉积
B.补体成份C3、C4和C1q的沉积
C.SLE多种免疫球蛋白和补体成份沉积的“满堂亮”
D.免疫莹光IgA沉积
E.免疫莹光IgG沉积
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本题答案:C
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80、单项选择题 对于糖尿病肾病患者,微量白蛋白尿定义为()。
A.尿白蛋白20~200ug/min
B.尿白蛋白排泄率>30ug/min
C.尿白蛋白排泄率>300ug/min
D.尿白蛋白排泄率30~300ug/min
E.尿白蛋白排泄率>200ug/min
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本题答案:A
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81、单项选择题 食物按含嘌呤的量可将食物分为三类,第一类为含嘌呤高的食物,每100g食物含嘌呤()。
A.0.01~0.09g
B.0.09~0.5g
C.0.1~1g
D.0.5~3g
E.1~2g
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本题答案:C
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82、单项选择题 弥漫增生型狼疮性肾炎指()。
A.Ⅵ型
B.Ⅴ型
C.Ⅳ型
D.Ⅲ型
E.Ⅱ型
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本题答案:C
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83、单项选择题 出现弥漫性白金耳样病变,但细胞增生仅为轻度,此时病理分型应将其归为()。
A.Ⅵ型
B.Ⅴ型
C.Ⅳ型
D.Ⅲ型
E.Ⅱ型
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本题答案:C
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84、单项选择题 糖尿病患者并肾损害患者,下列指标提示为糖尿病肾病,除外()。
A.糖尿病病史长,长期血糖控制不佳
B.尿沉渣检查可见红细胞管型
C.伴严重周围神经病变
D.合并糖尿病视网膜病变
E.伴严重周围血管病变
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本题答案:B
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85、单项选择题 紫癜性肾炎的发作可具以下特点()。
A.好发于青少年
B.多发于冬季
C.多有接触过敏原
D.多有前驱感染史
E.以上皆有可能
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本题答案:E
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86、单项选择题 轻度高尿酸血症,血尿酸轻度增高()。
A.220~320μmol/L
B.320~420μmol/L
C.420~600μmol/L
D.600~720μmol/L
E.720~900μmol/L
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本题答案:C
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87、单项选择题 诊断紫癜性肾炎下列哪种病理类型不可能出现?()
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.新月体性肾炎
C.肾小球轻微病变
D.局灶性增生性肾小球肾炎
E.结节样肾小球病变
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本题答案:E
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88、单项选择题 以下哪项不是引起ANCA相关性小血管炎的常见原因?()
A.药物
B.SLE
C.感染性疾病
D.炎性肠病
E.妊娠
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本题答案:E
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89、单项选择题 关于乙肝相关性肾炎的预后,以下说法正确的是()。
A.有自发缓解倾向
B.与诊断时病例类型相关
C.小儿患者预后较好
D.膜增生肾炎预后较差
E.以上都正确
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本题答案:E
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90、单项选择题 20岁女性患者,咽喉疼痛数天后出现四肢皮肤数处针尖大小的出血点,检验尿蛋白1+,尿红细胞2+,尿蛋白定量0.5g/d,肾活检病理诊断为轻度系膜增生性肾小球肾炎,免疫莹光见免疫球蛋白IgA在系膜区沉积(2+)。下列方案哪项不正确?()
A.饮食调理
B.避免接触过敏源
C.对症治疗
D.抗凝治疗
E.泼尼松1mg/(kg•D.
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本题答案:E
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91、单项选择题 Wegener肉芽肿常最先出现那个系统症状()。
A.鼻塞、鼻窦疼痛、鼻腔出血等上呼吸道症状
B.排泡沫样小便、浓茶样小便等泌尿系统症状
C.结膜炎、巩膜炎等眼部症状
D.恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状
E.胸闷、胸痛、心悸等呼吸道症状
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本题答案:A
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92、单项选择题 患者1年前因面部红斑外院诊断为SLE,现因颜面部浮肿1月余,发热、咳嗽咳痰2天入院,血常规示血小板20×109/L,尿蛋白定量5g/d,血肌酐241umol/L,胸片示双上肺炎症伴中量胸腔积液,在抗感染治疗的同时,因采取以下哪种治疗方案()。
A.规律血液透析
B.单纯超滤
C.甲泼尼龙冲击治疗+大剂量丙球静注
D.甲泼尼龙冲击治疗+CTX冲击
E.CTX冲击+大剂量丙球静注
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本题答案:C
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93、单项选择题 某男性患者,诊断为痛风性肾病,则下列哪项临床表现是该患者必有的()。
A.尿蛋白阳性
B.尿中大量红细胞
C.关节炎症状
D.血尿酸增高
E.血肌酐增高
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本题答案:D
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94、单项选择题 对于I期糖尿病肾病,描述错误的是()。
A.肾小球滤过率增高
B.肾血浆流量增加
C.肾脏体积增大
D.此期无蛋白尿
E.此期可出现肾功能损害
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本题答案:E
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95、单项选择题 以下哪项不是紫癜性肾炎的临床表现?()
A.反复肉眼血尿
B.无症状性尿异常
C.高血压
D.肾病综合征
E.白细胞尿
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本题答案:E
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96、单项选择题 关于紫癜性肾炎,下述正确的是()。
A.血清IgA水平可以增高
B.皮肤活检可见IgA沉积
C.是常见的肾小球疾病之一
D.多呈良性自限性病程
E.以上都正确
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本题答案:E
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97、单项选择题 患者诊断为SLE,尿蛋白定量10g/d,血肌酐67umol/L。肾活检示狼疮肾炎V+III型。以下哪种治疗方案较为适合该患者()。
A.足量激素
B.足量激素+CTX冲击
C.足量激素+口服CTX
D.足量激素+硫唑嘌呤
E.足量激素+他克莫司
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本题答案:E
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98、单项选择题 ANCA相关性血管炎的治疗原则包括()。
A.积极诱导缓解
B.维持治疗、防止复发
C.防治并发症
D.注意药物治疗的副反应
E.以上均是
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本题答案:E
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99、单项选择题 鉴别显微镜下多动脉炎与SLE,以下哪项检查结果较为特异()。
A.尿蛋白2+
B.血肌酐320umol/L
C.C30.2g/L
D.p-ANCA(MPO)阳性
E.血常规红细胞计数2.38×109/L
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本题答案:C
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100、单项选择题 有关ANCA血管炎的类型,下列哪项不正确()。
A.韦格肉芽肿病
B.变应性肉芽肿血管炎(ChurgStrauss综合征)
C.显微镜下多血管炎
D.药物诱导的ANCA相关性血管炎
E.局灶节段性肾小球硬化
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本题答案:E
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