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1、单项选择题 目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗()
A.颈椎间盘突出症
B.腰椎间盘突出症
C.肌肉筋膜疼痛综合征
D.骨性膝关节炎
E.癌痛
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本题答案:E
本题解析:目前癌痛已列为臭氧治疗的适应证。
2、单项选择题 行胶原酶化学融核术时,关节突关节内侧缘间距<16mm应选择的最佳穿刺入路是()
A.关节突关节间隙入路
B.关节突关节内侧缘入路
C.椎板外切迹入路
D.安全三角入路
E.椎间盘前缘入路
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周,能走路,上楼无困难,下楼困难,髌韧带附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛,股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是()
A.理疗
B.药物治疗
C.局部制动
D.膝关节注射
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为髌韧带损伤,最好选用膝关节注射,疗效好,时间短。
4、单项选择题
患者,男,45岁。左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。
这名患者应选用的神经阻滞方法是()
A.闭孔神经阻滞术
B.股神经阻滞术
C.股外侧皮神经阻滞术
D.坐骨神经阻滞术
E.臀上皮神经阻滞术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。查体可能发现的体征是()
A.左提睾反射消失
B.左膝反射消失或减弱
C.左跟腱反射消失或减弱
D.左跖反射伸性
E.左肛门反射消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()
A.两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm处
B.平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处
C.平棘突间隙,距正中线4~6cm处
D.平棘突间隙,距正中线6~8cm处
E.平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处
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本题答案:B
本题解析:本题考查的是胸腰部神经阻滞术的穿刺点定位。胸椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙,距正中线4~6cm处;腰大肌肌间沟神经阻滞术的穿刺点定位是两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm;上腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处;下腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处。
7、单项选择题
男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。
诊断考虑为()
A.脊柱结核
B.硬膜外转移性肿瘤
C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤
D.脊髓出血
E.脊髓内占位病变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括()
A.胸部手术的麻醉和术后镇痛
B.胸部外伤后疼痛治疗
C.下腹部手术的麻醉
D.胸壁癌性疼痛,带状疱疹和疱疹后神经痛
E.慢性、顽固性心绞痛的治疗
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本题答案:C
本题解析:下腹部部位不受胸部神经支配。
9、单项选择题 检查者以指尖置于内侧(外侧)副韧带前方的关节间隙,屈膝并旋转小腿数次,或同时伸膝,若内(外)侧半月板损伤,则可感觉到手指下有物体移动,并可伴有疼痛及摩擦音。应当是()
A.抽屉试验
B.指压试验(Fimbrill-Fisher征)
C.研磨试验(Apley征)
D.侧位运动试验(Bochler征)
E.过伸试验(Jones征)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 马尾神经损害或腓总神经麻痹者引起的足下垂表现的步态应当是()
A.跨越步态
B.摇摆步态
C.间歇性跛行
D.跛行步态
E.痉挛性截瘫
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本题答案:A
本题解析:备选答案是各种常见的典型异常步态的描述,对疾病诊断有重要价值。
11、单项选择题 下列注射易出现气胸的是()
A.颈椎关节突关节注射
B.下位颈椎横突注射
C.项韧带注射
D.上颈段椎旁软组织注射
E.中下颈段椎旁软组织注射
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本题答案:C
本题解析:项韧带位于颈正中线,自枕外隆突、枕外嵴至C7之间的各项颈椎棘突,在此处操作,进针过深易并发气胸。
12、单项选择题 男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁根据病史下列查体应为阴性的是()
A.屈颈试验
B.大腿滚动试验
C.叩跟试验
D.4字试验
E.股骨头研磨试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
足背腓深神经阻滞术的适应证是()
A.足内侧缘、足
趾的皮肤疼痛
B.足背及足趾相邻侧面疼痛
C.足背第1、2趾相邻侧疼痛
D.足底部疼痛
E.足跖前内侧疼痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 病人表现为双足各种深、浅感觉均受累,常局限于肢体末端,呈手套或袜套状,其神经病变部位应当在()
A.神经末梢
B.神经干
C.神经丛
D.神经根
E.传导束
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本题答案:A
本题解析:神经末梢病变表现为各种深、浅感觉均受累,常局限于肢体末端,呈手套或袜套状。
15、单项选择题 男性,40岁。右肩扭伤后出现右肩前上方疼痛半月,肩峰下区及大结节近侧有局限性压痛,撞击试验及臂坠落试验阳性。下列治疗中,最好的治疗方案是()
A.理疗
B.局部制动
C.口服非甾体类药物
D.肩外侧肩峰下注射
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 疼痛与体位的关系,弯腰及下蹲时疼痛减轻的疾病应当是()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄
C.腰背部筋膜及肌肉劳损
D.腰椎后小关节囊损伤
E.腰3横突综合征
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本题答案:B
本题解析:我们学习了各种疼痛性疾病疼痛与体位的关系的描述,应当记忆分辨各种疼痛性疾病疼痛与体位的关系最典型的特点,以便于分析判断,在鉴别诊断时作出正确的判断。
17、单项选择题 软组织的慢性劳损和陈旧性损伤所致的疼痛性质的描述应当是()
91Exam.net
A.牵涉痛、灼痛
B.绞痛
C.刺痛
D.酸痛、胀痛、麻痛
E.刀割样痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 脊椎骨病变,骨密度减低,骨皮质变薄,哈弗斯管扩张,骨小梁稀疏,椎体呈栅栏状改变,椎体双凹变形,甚至椎体压缩性骨折,应当是()
A.骨质疏松
B.骨质增生硬化
C.骨质软化
D.骨质破坏
E.顺序曲度异常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列不是臭氧的抗感染机制的是()
A.臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
B.同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
C.抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
D.臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
E.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题
男性,60岁。颈肩痛3年,步态不稳4个月,近1个月来行走有踏棉花感,查体:Hoffmann征阳性,双膝腱反射活跃,双踝阵挛阳性。
此患者属于()
A.脊髓型
B.颈型
C.交感型
D.椎动脉型
E.神经根型
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题
行胶原酶化学融核术时,L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距>16mm应选择的最佳穿刺入路是()
A.关节突关节间隙入路
B.关节突关节内侧缘入路
C.椎板外切迹入路
D.安全三角入路
E.椎间盘前缘入路
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 为提高疗效,行神经射频热凝时毁损电极最好与神经()
A.平行
B.垂直
C.成30度角
D.成60度角
E.成45度角
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本题答案:A
本题解析:神经射频热凝时毁损电极与神经平行可增加电极与神经的接触面积。
23、单项选择题 肱尺关节注射的禁忌证是()
A.肘关节慢性退行性关节炎
B.骨关节肿瘤、畸形
C.创伤性肘关节炎
D.肘关节滑囊炎
E.类风湿性肘关节炎
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本题答案:B
本题解析:骨关节肿瘤、畸形为肱尺关节注射的禁忌证,其余为肱尺关节注射的适应证。
24、单项选择题 踝部胫后神经阻滞术的适应证是()
A.足内侧缘、足
趾的皮肤疼痛
B.足背及足趾相邻侧面疼痛
C.足背第1、2趾相邻侧疼痛
D.足底部疼痛
E.足跖前内侧疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
患者,男,43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧30°,右
背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
下床后,需佩戴腰围()
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 在经皮椎体成形术中,在产热阶段,聚合时产热最高可达()
A.70℃
B.80℃
C.90℃
D.100℃
E.120℃
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本题答案:A
本题解析:产热阶段:7~12分钟,聚合时产热最高可达70℃,此时组织可能有一定的灼伤。
27、单项选择题 患者为髌下脂肪垫劳损,最适合接受下列注射中的()
A.膝内侧副韧带注射
B.膝外侧副韧带注射
C.髌骨上缘注射
D.髌骨内缘注射
E.髌上股四头肌外侧头注射
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本题答案:B
本题解析:膝外侧副韧带注射的适应证 91eXaM.net包括:膝外侧副韧带损伤急性期缓解疼痛、髌下脂肪垫劳损、膝外侧疼痛。
28、单项选择题 在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中,描述不正确的是()
A.注药前反复回抽,避免局麻药中毒
B.避免进针过深,造成喉返神经阻滞
C.阻滞前多用阿托品,防止心率减慢
D.防止全脊麻发生
E.避免损伤血管造成出血、血肿
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本题答案:C
本题解析:在颈椎椎间孔神经根阻滞术中,因迷走神经阻滞可以造成心动过速,所以阻滞前应少用或不用阿托品。
29、单项选择题
男性,28岁。右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右
趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎退行性改变。下列治疗中,最好的治疗方案是()
A.理疗
B.牵引治疗
C.推拿按摩
D.腰大肌肌间隙注射
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 关于项韧带注射,最常用的注射部位是()
A.C4-5
B.C5-6
C.C6-7
D.C3-4
E.C3-7
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题
腰神经与腰丛(L1~L4)病损()
A.脑神经检查法
B.脊髓损伤检查法
C.上肢神经检查法
D.下肢神经检查法
E.自主神经功能检查法
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用()
A.低浓度
B.中等浓度
C.高浓度
D.由低至高
E.由高至低
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本题答案:D
本题解析:治疗面神经痉挛时注射无水乙醇浓度应采用由低至高的顺序,至面神经痉挛停止,又不出现面神经麻痹。
33、单项选择题 女性,70岁。冠心病心绞痛病史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为心肌梗死具有特征性的实验室检查结果改变是()
A.血常规中性粒细胞增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 在清醒状况下,对刺激全无感觉。应当是()
A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉减退
E.感觉缺失
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者仰卧、屈膝,检查者双手将两侧髂嵴用力向外下方挤压。反之,双手将两侧髂骨翼向中心相对挤压。应当是()
A.床边试验(Gaenslen征)
B."4"字试验(Faberd征)
C.伸髋试验(Yeoman征)
D.骨盆回旋摇摆试验
E.骨盆挤压及分离试验
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 颈浅丛神经阻滞术的穿刺点定位是()
A.紧靠锁骨上方,相当于环状软骨水平
B.胸锁乳突肌锁骨头外侧缘,距锁骨2.5~3cm处
C.胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点上1cm处
D.胸锁乳突肌后缘中点
E.胸锁乳突肌锁骨头后缘,乳突下1cm,后1cm处
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 令患者头颈部前屈,再左右旋转活动,应当是()
A.臂丛神经牵拉试验
B.血管试验
C.前屈旋颈试验
D.屈颈试验
E.颈椎引伸试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 并发症是腰丛神经损伤的是()
A.棘突上滑囊注射
B.棘突间韧带注射
C.腰椎关节突关节注射
D.第3腰椎横突注射
E.肋横突关节注射
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本题答案:D
本题解析:第3腰椎横突注射的并发症为腰丛神经损伤。棘突上滑囊注射的并发症为局部血肿及局部凹陷。棘突间韧带注射的并发症为全脊髓麻醉。腰椎关节突关节注射的并发症为局麻药中毒及全脊髓麻醉。肋横突关节注射的并发症为出血、血肿及局麻药中毒。
39、单项选择题 实施膝部胫神经阻滞术时, 91eXaM.net容易损伤的血管是()
A.腘动静脉
B.胫前动脉
C.胫前静脉
D.胫后动脉
E.胫后静脉
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本题答案:A
本题解析:膝部胫神经与腘动静脉解剖关系密切。
40、单项选择题 上腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是()
A.两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm处
B.平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处
C.平棘突间隙,距正中线4~6cm处
D.平棘突间隙,距正中线6~8cm处
E.平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处
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本题答案:E
本题解析:本题考查的是胸腰部神经阻滞术的穿刺点定位。胸椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙,距正中线4~6cm处;腰大肌肌间沟神经阻滞术的穿刺点定位是两髂嵴最高连线下方3cm,中线旁开5cm;上腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙,向患侧旁开2.5~3cm处;下腰椎椎间孔神经根阻滞术的穿刺点定位是平棘突间隙,向患侧旁开3~4.5cm处。
41、单项选择题
男性,28岁。右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右
趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎退行性改变。
为进一步明确诊断,下列检查最有意义的是()
A.脊髓造影
B.B超
C.脊椎静脉造影
D.硬膜外造影
E.MRI检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 男性,37岁。初始右膝内上方疼痛,后右髋关节疼痛跛行1年半,无下肢放射痛,无麻木及乏力,X线片示右股骨头密度增高,骨骺碎裂变扁为进一步明确诊断最好做()
A.CT
B.B超
C.透视
D.尿常规
E.ECT
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 某一神经的分支疼痛刺激可以扩散到另一分支。应当是()
A.扩散性疼痛
B.放射性疼痛
C.局部性疼痛
D.牵涉性疼痛
E.灼性痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 有无肘部肿胀、肿块、内或外翻畸形、连枷式关节等是()
A.形态检查
B.功能检查
C.疼痛检查
D.腕伸肌紧张试验(Mills征)
E.肘外翻挤压试验
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 棘突间韧带注射常见的并发症是()
A.局麻药中毒
B.出血、血肿
C.全脊髓麻醉
D.韧带损伤
E.神经损伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 在经皮椎体成形术中,并发症的预防措施主要有()
A.选择合适的适应证
B.骨水泥应在呈糊状时进行注射
C.穿刺针位于椎体前中部时,先注射造影剂
D.在透视或CT监测下缓慢注射,发现骨水泥随静脉迅速扩散,应立即停止
E.填充剂要完全充满椎体
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本题答案:E
本题解析:见围术期的处理及并发症的防治。
47、单项选择题
女性,65岁。两年来经常右上牙痛,拔牙后仍反复发作,每次发作30~50秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。
首先考虑的诊断是()
A.原发性三叉神经痛
B.牙周炎
C.牙龈炎
D.丘脑痛
E.脑肿瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 准备行半月神经节射频热凝术,术中射频温度最高不超过()
A.原发性三叉神经痛(右Ⅱ支)
B.原发性三叉神经痛(右Ⅲ支)
C.80℃
D.85℃
E.90℃
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,男,45岁。左侧大腿后侧、小腿后侧、足底放射痛,梨状肌挤压试验阳性。穿刺中出现小腿电击感时,应采取的措施是()
A.放弃治疗
B.继续进针,注射药物
C.稍退针,注射药物
D.改变进针方向,注射药物
E.在此处注射药物
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是()
A.滑车上神经阻滞 www.91exAm.net术
B.额神经阻滞术
C.眶上神经阻滞术
D.眶下神经阻滞术
E.上颌神经阻滞术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题
患者,女,69岁。双膝关节疼痛伴活动受限2年。步态不稳,膝内翻畸形,膝关节肿胀,左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛(++)。
左膝关节屈伸受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.髌骨软化症
D.膝关节骨性关节炎
E.膝部滑囊炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 能作对抗阻力的运动,但力量较弱()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女性,30岁。有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗,贫血貌,查体胸8~胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。为进一步明确诊断,下列检查最有意义的是()
A.B超
B.血常规
C.ECT
D.类风湿因子
E.胸椎正侧位片
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 小儿硬膜外间隙神经阻滞术的操作要点不包括()
A.12岁以下的小儿多需要深度镇静或基础麻醉
B.一般进行低位硬膜外阻滞
C.小儿硬膜外阻滞只可以采用正中入路法
D.小儿黄韧带薄弱,刺破黄韧带可没有落空感
E.确定进入硬脊膜外腔后,注入试验量局麻药1%利多卡因0.1mg/kg
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本题答案:C
本题解析:小儿硬膜外阻滞穿刺可用正中入路法和旁正中入路法。
55、单项选择题 男性,35岁。外伤后出现右膝关节肿胀,疼痛剧烈,关节活动受限,不能行走,右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后,膝关节仍有疼痛,行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是()
A.局部制动
B.理疗
C.药物治疗
D.膝关节注射
E.手术治疗
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本题答案:D
本题解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为膝交叉韧带损伤,晚期患者仍有疼痛的,最好选用局部注射治疗,也就是膝关节注射,疗效较好。
56、单项选择题 实施喉上神经阻滞术时,如果注射过浅或药量过大,容易出现的并发症是()
A.副神经阻滞
B.喉返神经阻滞
C.膈神经阻滞
D.颏神经阻滞
E.面神经阻滞
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者对刺激的反应超过正常。应当是()
A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉减退
E.感觉缺失
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、单项选择题
臂丛神经阻滞术的注意事项不包括()
A.不宜双侧同时阻滞
B.不可垂直于脊椎
C.进针不可进深超过横突
D.有时需辅助肘部尺神经阻滞
E.有时需辅助肘部桡神经阻滞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 下列关于臭氧的叙述,错误的是()
A.化学分子式是O3
B.具有强氧化性
C.溶解度比氧大13倍,比空气大25倍
D.常温下半衰期约20~30分钟
E.臭氧具有很高的能量,很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的氧分子
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本题答案:E
本题解析:臭氧具有很高的能量,很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的氧原子。
60、单项选择题 膝关节三联症最适合做的治疗是()
A.膝外侧副韧带注射
B.膝内侧副韧带注射
C.髌骨上缘注射
D.髌骨内缘注射
E.髌上股四头肌外侧头注射
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本题答案:B
本题解析:本题中,膝关节三联症为膝内侧副韧带注射的适应证。
61、单项选择题 腓骨小头注射的最常见并发症是()
A.出血
B.局部血肿
C.腓总神经损伤
D.肌腱损伤
E.感染
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 棘突间韧带注射的适应证是()
A.髌骨软化症
B.髌韧带下滑膜炎
C.膝关节痛、小腿痛
D.腰椎退行性关节炎
E.软组织性腰痛
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 关于经皮椎体成形术并发症叙述错误的是()
A.经皮椎体成形术并发症的发生率与所治疗的疾病类型有关
B.骨质疏松性压缩性骨折的发生率为1%~3%
C.海绵状血管瘤为2%~5%
D.转移性肿瘤少于10%
E.多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率1%~3%
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本题答案:E
本题解析:多发性骨髓瘤椎体病理性骨折的发生率未见统计报道。
64、单项选择题 生殖股神经阻滞术的适应证是()
A.臀上皮神经痛
B.外阴损伤疼痛
C.腹股沟区疼痛
D.髂后上棘至尾骨尖端的臀中皮神经痛
E.下腹部、耻骨区、大腿上部内侧痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 男性,30岁。左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜做的治疗是()
A.膝关节注射
B.病灶刮除塞骨水泥
C.病段骨切除,带血管骨移植
D.病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
E.瘤段骨切除填塞水泥
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本题答案:A
本题解析:本题考查的是膝关节注射的禁忌证,根据本题提供信息,该患者可诊断为骨巨细胞瘤,膝部肿瘤是膝关节注射的禁忌证,故选A。
66、单项选择题 胫神经的穿刺点定位是()
A.
长肌腱内缘,踝关节上方
B.内踝尖至跟腱外侧缘的垂直线的中点
C.腓骨小头体表最突出处下方一横指,即腓骨小头与腓骨颈之间
D.
窝皱褶与股二头肌内缘及半腱肌外缘上部构成的三角形顶角处
E.外踝上方10cm,趾长伸肌与腓骨长肌之间
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题
女性,25岁。3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。
诊断首先应考虑()
A.头痛型癫痫
B.颅内动脉瘤
C.肌紧张型头痛
D.短暂性脑缺血发作
E.偏头痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 腰椎关节突关节注射的穿刺点定位是()
A.肩胛冈中点下方2~3cm处
B.锁骨内端与胸骨柄关节处
C.两髂嵴最高点连线平L4棘突水平,在此连线3cm,旁开正中线5cm处
D.肩胛骨脊柱缘的中上1/3交点处
E.预选的两个棘突间下1/3旁开0.5~1cm处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 根据肢体主动活动,抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级,0级描述应当是()
A.完全瘫痪
B.可见肌肉收缩,但无主动运动
C.无地心引力下,可作主动运动
D.可对抗地心引力作有限的主动运动
E.能作对抗阻力的运动,但力量较弱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 女性,30岁。5个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。应做的下列检查中排除其他的结缔组织病的是()
A.血常规,尿常规
B.双手+双足X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 膝外侧副韧带注射的注意事项不包括()
A.严格执行无菌操作,预防感染
B.注射前必须明确诊断,在膝关节固定的基础上进行注射,避免注射后掩盖外侧副韧带完全损伤的病情
C.注药前充分回抽,避免局麻药中毒
D.注射时避开韧带,避免损伤
E.若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织,也可进行注射治疗
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本题答案:B
本题解析:膝外侧副韧带注射的注意事项包括:严格执行无菌操作,预防感染;注药前充分回抽,避免局麻药中毒;注射时避开韧带,避免损伤;与髌上滑膜炎、半月板囊肿、髌韧带损伤鉴别;若损伤同时涉及上胫腓关节周围或周围软组织,也可进行注射治疗。
72、单项选择题
患者,男,36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右
背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L4/5椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
术后俯卧位()
A.1~2小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.6~8小时
E.8~10小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 最常见的并发症是感染的注射是()
A.踝前注射
B.踝后注射
C.跟骨注射
D.内踝后方注射
E.外踝后方注射
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本题答案:C
本题解析:本题考查的是下肢病灶注射的常见并发症,跟骨注射最常见的并发症就是感染。
74、单项选择题 硬膜外阻滞最严重的并发症是()
A.全脊髓麻醉
B.穿破硬脊膜
C.局麻药中毒
D.脊髓损伤
E.感染
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本题答案:A
本题解析:全脊髓麻醉可使呼吸肌麻痹致呼吸停止,血压下降甚至心搏骤停。
75、单项选择题
男性,45岁。今年来腰臀部痛放射到左足跟处,活动后加重,伴患肢发凉,以足趾远端为著,伴尿频、排尿困难,直腿抬高试验阳性。
此病的诊断依据是()
A.腰背痛
B.坐骨神经痛
C.患肢发凉
D.神经功能损害
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、单项选择题 硬膜外隙阻滞的并发症除外()
A.穿破硬脊膜
B.全脊髓麻醉
C.颅内压增高
D.局麻药中毒
E.脊髓损伤
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本题答案:C
本题解析:颅内压增高是硬膜外穿刺的禁忌证。
77、单项选择题 为避免误将胶原酶注入蛛网膜下隙,预防办法中最关键的是()
A.穿刺时必须在影像导引下进行
B.穿刺时动作要熟练,不可粗暴
C.取侧卧位,注入试验剂量局麻药,判断上下侧肢体感觉再注胶原酶
D.穿刺角度不可过大,进针不可过深
E.穿刺针进入骶裂孔后尖端不可超过骶2水平
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本题答案:C
本题解析:注入局麻药判断是否出现全脊髓麻醉,如出现,导管一定是置入蛛网膜下隙。
78、单项选择题 双侧先天性髋关节脱位或臀肌麻痹、大骨节病表现的步态应当是()
A.跨越步态
B.摇摆步态
C.间歇性跛行
D.跛行步态
E.痉挛性截瘫
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 胶原酶盘外化学溶解术的常用量是()
A.300~600IU
B.1600~1200IU
C.1200~2400IU
D.2400~3600IU
E.3600~4800IU
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本题答案:C
本题解析:胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200~2400IU,胶原酶用量最多不超过2400IU。
80、单项选择题 胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证是()
A.急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
B.合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合征
C.严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
D.颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者
E.严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者
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本题答案:A
本题解析:髓核化学溶解术的临床适应证是临床诊断明确、保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症;急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症;外侧型和极外侧型腰椎间盘突出症;合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征。
81、单项选择题 女性,25岁。3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。它的诊断依据不包括()
A.多在青春期前后发病
B.头痛呈周期性发作,每次发作的过程相似
C.应用麦角胺制剂多有显效
D.多有外伤史
E.可有家族史
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 腕关节注射常见的并发症是()
A.局麻药中毒
B.出血、血肿
C.全脊髓麻醉
D.韧带损伤
E.神经损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 患者仰卧,检查者一手按其胸前,一手按其枕后,屈其颈部。应当是()
A.臂丛神经牵拉试验
B.血管试验
C.前屈旋颈试验
D.屈颈试验
E.颈椎引伸试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 下列不是肩关节及肩关节周围注射的注意事项的是()
A.局麻药浓度不宜过大,避免引起呼吸循环功能障碍
B.应熟悉解剖,避免损伤血管和神经
C.注药前反复回抽,证实无血方可注射药液
D.严格执行无菌操作,避免关节腔内感染
E.进针不宜过深,预防关节面损伤
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本题答案:A
本题解析:答案A为颈椎关节突关节注射的注意事项。
85、单项选择题 臭氧的作用机制不包括()
A.氧化髓核内的蛋白多糖
B.抗感染作用
C.抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放
D.镇痛作用
E.杀菌作用
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本题答案:E
本题来源:91题库网 www.91eXam.net解析:杀菌作用不是臭氧的作用机制。
86、单项选择题 双手指骨梭形肿胀与手指鹅颈畸形提示应当是()
A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.正中神经损伤
D.Colles骨折
E.类风湿关节炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为()
A.1~5ml
B.5~10ml
C.10~15ml
D.15~20ml
E.20~25ml
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本题答案:C
本题解析:腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量在10~15ml较合适。
88、单项选择题 一侧臀中肌麻痹或挛缩、一侧先天性髋关节脱位引起的步态应当是()
A.跨越步态
B.摇摆步态
C.间歇性跛行
D.跛行步态
E.痉挛性截瘫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
89、单项选择题
女性,35岁。右腕关节疼痛2周,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节。
确诊后,该患者最适合接受的治疗是()
A.腕背侧注射
B.腕管肌腱鞘注射
C.掌指关节注射
D.尺管周围注射
E.桡骨茎突注射
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 关于棘突间韧带注射,描述不正确的是()
A.适应证有陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎、棘突间韧带损伤、腰椎退行性关节炎、腰椎结核、腰椎间盘变性
B.禁忌证为局部感染或合并全身感染者
C.取压痛点最明显的棘突及棘间为穿刺点
D.常见并发症为脊髓损伤
E.棘间深部穿刺时,切勿进针过深刺破韧带而损伤脊髓
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本题答案:A
本题解析:备选答案中腰椎结核为棘间韧带注射的禁忌证。
91、单项选择题 肩外侧肩峰注射的适应证不包括()
A.冈上肌腱炎
B.冈下肌腱炎
C.肩峰下滑膜炎
D.肩胛袖肌腱炎
E.肩部肩峰冲击综合征
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本题答案:B
本题解析:肩外侧肩峰注射的适应证包括:冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。
92、单项选择题 患者仰卧,双手抱膝,极度屈髋屈膝。检查者一手扶膝,一手托臀,使臀部离开床面,腰部极度屈曲,摇摆膝部,腰痛者则阳性。应当是()
A.床边试验(Gaenslen征)
B."4"字试验(Faberd征)
C.伸髋试验(Yeoman征)
D.骨盆回旋摇摆试验
E.骨盆挤压及分离试验
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 女性,30岁。有肺结核病史5年,未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗,贫血貌,查体胸8~胸9棘突压痛、叩击痛,血沉增快。依据临床症状、体征,结合检查,其最可能的诊断是()
A.胸椎间盘突出
B.胸椎骨折
C.胸椎肿瘤
D.胸椎结核
E.化脓性脊柱炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 臂丛神经阻滞术的并发症不包括()
A.喉返神经阻滞
B.膈神经阻滞
C.喉上神经阻滞
D.全脊髓麻醉
E.Horner综合征
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 关于踝关节注射,描述不正确的是()
A.严格执行无菌操作,预防感染
B.避免穿刺针刺破对侧皮肤,引发感染
C.没有指征时,不可刺入关节内,以免损伤关节软骨
D.关节腔内不可注入激素,避免损害软骨蛋白多糖的合成
E.使用细针,避免损伤神经
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本题答案:B
本题解析:本题考查的是踝关节注射的注意事项,备选答案为跖趾关节注射的注意事项。
96、单项选择题 面神经阻滞术的穿刺点定位是()
A.眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B.眶上缘内1/3或眉中间
C.鼻根背部与眉弓部交汇点
D.外耳道与下颌关节间
E.乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 下列不是臀中肌注射的适应证的是()
A.髋关节疼痛
B.髋关节内收疼痛、髋外侧疼痛
C.躯体外侧性跛行
D.梨状肌综合征
E.臀上部疼痛
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本题答案:B
本题解析:臀中肌注射的适应证包括:髋关节疼痛、躯体外侧性跛行、梨状肌综合征、臀上部疼痛。髋关节内收疼痛、髋外侧疼痛为阔筋膜张肌注射的适应证。
98、单项选择题 患者,女,43岁。左侧髋部大腿内侧及膝关节内侧疼痛3个月。应选用的神经阻滞方法是()
A.闭孔神经阻滞术
B.股神经阻滞术
C.股外侧皮神经阻滞术
D.坐骨神经阻滞术
E.臀上皮神经阻滞术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 第三腰椎横突注射的适应证是()
A.髌骨软化症
B.髌韧带下滑膜炎
C.膝关节痛、小腿痛
D.腰椎退行性关节炎
E.软组织性腰痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 由颈椎或胸椎脊髓损伤或病变引起的应当是()
A.跨阈步态
B.摇摆步态
C.间歇性跛行
D.跛行步态
E.痉挛性截瘫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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