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1、单项选择题 典型心绞痛发作错误的是()
A.体力活动是常见诱因
B.部位在胸骨中上段,界线清楚
C.疼痛可放射至左肩
D.为压榨性疼痛
E.通常持续3~5min
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、填空题 急性心肌梗死患者,发病后7小时所作的酶学检查,以()酶出现阳性结果最早也最敏感。
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本题答案:肌酸磷酸激酶(CPK)
本题解析:试题答案肌酸磷酸激酶(CPK)
3、判断题 先兆子痫属于重度妊高症,血压≥160/100mmHg,蛋白尿2+~3+,伴有水肿及头疼等症状。如出现抽搐或昏迷则属于子痫。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 应用降压药物治疗2周后,血压控制。出现两下肢踝部水肿,系由下列何种药物引起的可能性大()
A.利血平
B.卡托普利
C.美托洛尔(倍他乐克)
D.甲基多巴
E.氨氯地平(络活喜)
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、判断题 心脏的血液主要通过冠状窦、右室前静脉、心最小静脉回流至心腔。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
6、判断题 心房颤动患者。心室率为42次/min,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 室上性心动过速最多发生于()
A.无器质性心脏病
B.急性心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.低血钾
E.甲状腺功能亢进
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、判断题 二尖瓣口径面积正常为4~6cm,瓣孔面积在1.5~2cm2为轻度狭窄。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
9、问答题 试述心脏骤停的处理。
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本题答案:(1)立即尝试捶击复律:从20~25cm高度向胸骨中下1/3
本题解析:试题答案(1)立即尝试捶击复律:从20~25cm高度向胸骨中下1/3段交界处捶击1~2次,部分患者可瞬间复律。(2)清理患者呼吸道,保持气道通畅。紧接着行人工呼吸、胸外按压、电击复律等基本生命支持措施。
10、多项选择题 下列哪项是心脏性猝死常见病因()
A.冠心病
B.主动脉瓣狭窄
C.肥厚性心肌病
D.病窦综合征
E.高血压病
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:心脏性猝死最常见的原因是冠心病,其次为主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病、急性重症心肌炎、病窦综合征、AVB等。
11、单项选择题 心肌梗死后24小时内发生频发多源性室性过早搏动,应首选()
A.洋地黄
B.利多卡因
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.美多心安
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本题答案:B
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12、单项选择题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。
此病人首要治疗为()
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.异搏定
E.硝酸甘油
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 患者,女性,70岁,陈旧性前壁心肌梗死,散步后感气急,休息后减轻。
患者心功能继续恶化,会出现()
A.端坐呼吸
B.心律失常
C.心肌再梗死
D.肺栓塞
E.电解质紊乱
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为()
A.主动脉夹层
B.多发性大动脉炎
C.闭塞性周围动脉粥样硬化
D.血栓闭塞性脉管炎
E.雷诺综合征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 主动脉瓣狭窄三联征是指()
A.主动脉瓣区收缩期杂音,呼吸困难,胸痛
B.主动脉瓣区收缩期杂音,主动脉瓣喷射音,主动脉瓣区震颤
C.呼吸困难,心绞痛,晕厥
D.呼吸困难,胸痛,晕厥
E.心绞痛,晕厥,主动脉瓣区收缩期杂音
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、判断题 脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝内过多蓄积。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位多发生在()
A.脑
B.肾
C.脾
D.肺
E.四肢
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本题答案:D
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18、名词解释 主动脉瓣狭窄三联征
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本题答案:主动脉瓣狭窄三联征:呼吸困难、心绞痛、晕厥。
本题解析:试题答案主动脉瓣狭窄三联征:呼吸困难、心绞痛、晕厥。
19、单项选择题 感染性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是()
A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音
B.中度贫血有杆状指
C.高热持续不退,白细胞持续升高
D.皮下出血点增多
E.瓣膜穿孔
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高()
A.风湿性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 二维超声心动图胸骨旁长轴观可见()
A.主动脉瓣及肺动脉瓣
B.主动脉及二尖瓣
C.室间隔与房间隔
D.二尖瓣与三尖瓣
E.主肺动脉与房间隔
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本题答案:B
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22、单项选择题 心包炎的典型体征是()
A.心前区疼痛
B.发绀
C.面色苍白
D.心包摩擦音
E.心包叩击音
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
23、问 答题 简述Osler结节的含义。
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本题答案:Osler结节:感染性心内膜炎患者手指和脚趾垫出现的豌豆大的
本题解析:试题答案Osler结节:感染性心内膜炎患者手指和脚趾垫出现的豌豆大的红色或紫色痛性结节,较常见于急性患者。
24、单项选择题 皮肤有环形红斑,抗链"O"800单位以上()
A.风湿性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为()
A.<1.5cm2
B.>2cm2
C.>3cm2
D.>4cm2
E.>6cm2
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
26、多项选择题 下列哪些是减轻心脏前负荷的措施()
A.利尿剂
B.扩张静脉药
C.扩张动脉药
D.强心药
E.轮流扎四肢
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本题答案:A, B, E
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27、单项选择题 能够确诊感染性心内膜炎的检查是()
A.超声心动图
B.X线检查
C.免疫学检查
D.心电图
E.血培养
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本题答案:E
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28、名词解释 高血压急症
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本题答案:高血压急症:是指在短时间内(数小时或数天)血压重度升高
本题解析:试题答案高血压急症:是指在短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或)收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。
29、单项选择题 下列体征中,对诊断感染性心内膜炎最有意义的是()
A.进行性贫血
B.脾肿大
C.皮肤黏膜淤斑、淤点
D.发热
E.新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变
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本题答案:E
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30、多项选择题 慢性心力衰竭病理生理改变包括()
A.外周循环阻力增高
B.心排血量显著、急剧降低
C.交感神经系统兴奋
D.心肌损害
E.心室重构
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 以下情况中,不适合用电击复律治疗的是()
A.室速伴有严重血流动力学障碍
B.急性心梗并发室速
C.原发充血型心肌病并室速
D.洋地黄中毒出现室速
E.心脏手术过程中出现室速
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
32、单项选择题&n bsp; 用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是()
A.窦性心律不齐
B.房颤
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.室性心动过速
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、判断题 M型超声2b区可探及右室前壁、右室腔、室间隔、左室、二尖瓣前后叶及左室后壁。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压()
A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHg
B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
C.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
35、问答题 试述动脉粥样硬化的易患因素。
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本题答案:动脉粥样硬化的易患因素有以下几个方面:(1)年龄、性别
本题解析:试题答案动脉粥样硬化的易患因素有以下几个方面:(1)年龄、性别:40岁以上中、老年人及男性多见,女性于绝经期后发病迅速增多。(2)高脂血症:总胆固醇(TC.、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL),特别是氧化的低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白(VLDL)增高,高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A降低,均属易患因素。(3)血压:收缩压和舒张压增高都与本病相关。(4)吸烟。(5)糖尿病和糖耐量异常。
36、问答题 急性心肌梗死的治疗原则。
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本题答案:急性心肌梗死的治疗原则:一是预防心律失常性猝死;二是尽
本题解析:试题答案急性心肌梗死的治疗原则:一是预防心律失常性猝死;二是尽快使心肌获得再灌注,以限制和缩小梗死面积,从而维持心功能。
37、单项选择题 风湿热的发病与下列哪一项感染有关()
A.原虫
B.真菌
C.金黄色葡萄球菌
D.乙型A族溶血性链球菌
E.肺炎双球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、多项选择题 以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据()
A.室性奇获
B.QRS波群增宽在0.14秒左右,继发ST-T改变
C.室性融合波
D.心室率超过100次,节律整齐或轻度不整齐
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是()
A.冠状动脉病变范围和心功能
B.是否有室性心律失常
C.心绞痛的类型
D.是否有传导阻滞
E.心电图ST段压低的程度
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
40、判断题 需要进行择期电复律的患者,如果正在服用洋地黄类药物,应该在复律前停用12~24h。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 渗出性心包炎最突出的症状是()
A.发绀
B.干咳
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是()
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.左冠状动脉
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至()
A.2cm2
B.2.5cm2
C.1cm2
D.1.5cm2
E.3cm2
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
44、问答题 试述高血压急症的治疗。
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来源:91题库网 91ExaM.net
本题答案:少数高血压病人发病急骤,血压显著升高,舒张压≥1
本题解析:试题答案少数高血压病人发病急骤,血压显著升高,舒张压≥130mmHg,收缩压也显著升高,伴以剧烈头痛、恶心、呕吐或心力衰竭、肾脏损害、高血压脑病等表现,必须迅速使血压下降,以静脉给药最为适宜,以便随时调整药物剂量。主要静脉用降压药有硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明、尼卡地平、乌拉地尔等。
45、问答题 试述法洛四联征的主要症状和体征。
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本题答案:法洛四联征:(1)症状:婴幼儿期即出现发绀,患儿发育差
本题解析:试题答案法洛四联征:(1)症状:婴幼儿期即出现发绀,患儿发育差,可有气急、乏力、下蹲习惯、头晕、头痛、昏厥、抽搐、脑栓塞、脑出血和右心衰竭。可并发感染性心内膜炎、脑脓肿和肺部感染。(2)体征:胸骨左缘第2、3肋间喷射性收缩期杂音,杂音响度与肺动脉口狭窄严重度呈反比,肺动脉瓣区第二心音呈单一音,杵状指明显。
46、单项选择题 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是()
A.休息时心电图
B.24h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心脏CT检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
47、判断题 左冠状动脉前降支分出间隔支和对角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室间隔的前1/3部。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 原发性高血压最常见的并发症是( 9 1ExAM.net)
A.心肌梗死
B.脑卒中
C.慢性肾功能不全
D.主动脉夹层动脉瘤
E.心力衰竭
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本题答案:B
本题解析:原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现,其中以脑卒中最常见,为心肌梗死的5倍。
49、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选()
A.利多卡因
B.阿托品
C.心室起搏
D.电复律
E.心房起搏
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下列药物中,可导致弥漫性肌痛的是()
A.非诺贝特
B.益多酯
C.烟酸
D.辛伐他汀
E.吉非贝齐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
51、判断题 正常心包内液通常不超过50ml,大量心包积液时可达到500ml以上,心包穿刺时第一次抽液量不应超过100ml。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
52、判断题 患者,男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音。为递减型,向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应考虑的诊断为主动脉瓣狭窄。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
53、判断题 Austin-Flint杂音是指主动脉瓣膜关闭不全时相对性二尖瓣狭窄引起的舒张期柔和的舒张早、中期隆隆样杂音。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
54、判断题 正常室间隔的上1/3与2/3呈轴点运动,收缩期室间隔的下2/3向前,与左室后壁呈同向运动。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
来源:91题库网 91exam.net55、单项选择题 患者,男性,68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该病人出现哪项心律失常,需立即消除()
A.房颤
B.窦性心动过速
C.室上性心动过速
D.室性心动过速
E.Ⅰ型房室传导阻滞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 男,20岁。1周前发热,T38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:BP:120/60mmHg,P100次/分,律齐,T6℃。双肺呼吸音清。心电图示:Ⅰ度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。
有助于该病诊断的检查结果是()
A.CK、AST、LDH增高,C反应蛋白增加,血清病毒中和抗体,补体结合反应阳性
B.类风湿因子滴度增高
C.抗核抗体荧光试验阳性
D.抗链"O"测定阳性
E.白细胞增多,血沉减慢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血压的最佳方法是()
A.同时测3次血压
B.测运动后血压
C.做动态血压检查
D.不同时间测3次血压
E.同时测上、下肢血压
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于()
A.高血压2级,中度危险
B.高血压2级,高度危险
C.高血压3级,高度危险
D.高血压3级,中度危险
E.高血压2级,极高危险
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 动脉粥样硬化的最新检查手段是()
A.CT检查
B.MRI检查
C.数字减影法动脉造影
D.多普勒超声检查
E.血管内超声显像和血管镜检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖Ⅲ级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。
此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()
A.心电图
B.动态心电图
C.活动平板
D.超声心动图
E.心脏核素检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、问答题 试述舒张性心功能不全的治疗。
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本题答案:舒张性心功能不全的治疗与收缩性功能不全的治疗有所差别,
本题解析:试题答案舒张性心功能不全的治疗与收缩性功能不全的治疗有所差别,宜选用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI,尽量维持窦性心律,对肺淤血症状明显者,可适量应用静脉扩张剂或利尿剂,无收缩功能障碍时禁用正性肌力药。
62、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎的病原微生物,最常见的是()
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.肠球菌
D.草绿色链球菌
E.A族链球菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 房颤发生后易引起的合并症是()
A.严重心力衰竭
B.心源性休克
C.体循环动脉栓塞
D.神志模糊、抽搐
E.肺内感染
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本题答案:C
本题解析:房颤时左心房有效收缩功能消失,左房血液淤滞、高凝,所以易导致左房血栓形成,同时左房血栓易脱落造成体循环动脉栓塞、特别是引起脑栓塞。
64、填空题 Austin-Flint(奥-弗氏)杂音系指于()区在()期听到的一种病理性杂音。
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本题答案:心尖区;舒张期
本题解析:试题答案心尖区;舒张期
65、单项选择题 某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖.心室率110次/min,室性早搏7次/min.为安全将患者转送至某医院急救.以下哪项措施最为重要()
A.静脉滴注硝酸甘油
B.肌内注射度冷丁
C.静脉注射利多卡因继以持续滴注
D.吸氧
E.滴注极化液
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是()
A.可以停服降压药
B.停药后血压增高再服
C.继续服药,在数月期间如血压保持稳定后,再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定,即表明需长期
D.为避免血压下降过底,应停药,待症状出现时恢复用药
E.立即减少药物剂量
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 男,20岁。1周前发热,T38℃,伴有恶心、呕吐、腹泻,按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体:BP:120/60mmHg,P100次/分,律齐,T6℃。双肺呼吸音清。心电图示:Ⅰ度房室传导阻滞,普遍导联T波倒置。
导致该患者上述症状可能的原因是()
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.自主神经功能紊乱
E.缩窄性心包炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
68、判断题 某预激综合征患者,突发阵发性室上性心动过速.可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
69、判断题 晕厥是指突然、短暂的意识丧失伴人体姿势张力下降,多可自行恢复,有时也被称为眩晕、猝倒。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 雷诺综合征的特征是()
A.发作性指(趾)缺血
B.间歇性跛行
C.蓝色炎性疼痛
D.白色炎性疼痛
E.患肢肿胀、发热
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、问答题 试述心肌梗死诊断要点。
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本题答案:心肌梗死的诊断要点:确诊需符合下述3项标准中的2项:①
本题解析:试题答案心肌梗死的诊断要点:确诊需符合下述3项标准中的2项:①持续性缺血性胸痛;②心电图出现心肌缺血、坏死的ST段抬高与异常的Q波形成等动态变化图形;③心肌酶谱、心肌损伤标志物肌钙蛋白I或T升高且有动态变化。
72、单项选择题 关于左心功能不全的说法,错误的一项是()
A.呼吸困难是最主要的症状
B.夜间发作性呼吸困难
C.为体循环静脉压增高产生的临床表现
D.常见于高血压性心脏病、冠心病等
E.由于心排血量减少,出现疲倦、乏力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是()
A.主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音
B.主动脉瓣第二心音减弱或消失
C.可有毛细血管搏动征
D.心浊音界靴形扩大
E.心尖区可听到Austin-Flint加杂音
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
74、判断题 心肌梗死的机械并发症中最常见的是室间隔穿孔、乳头肌断裂和乳头肌功能障碍。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 心肌梗死时最先出现的症状是()
A.发热
B.胃肠道症状
C.心动过速
D.心律失常
E.疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、问答题 简述心房颤动的治疗。
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本题答案:房颤的治疗包括转律与维持窦律、控制心室率和抗凝治疗三个
本题解析:试题答案房颤的治疗包括转律与维持窦律、控制心室率和抗凝治疗三个方面。房颤伴旁道前传或本身血流动力学不稳定者应首选电复律治疗;普罗帕酮急性转复率为60%;Ⅲ类药物的急性转复率为70%左右。维持窦律治疗以Ⅲ类药物为主。控制心室率以β受体阻滞剂、洋地黄及钙通道拮抗剂为主。持续性房颤必须抗凝,药物以华法林首选。导管射频消融对阵发性房颤的治疗成功率为85%左右,而非器质性心脏病的持续性房颤或慢性房颤的治疗成功率为60%。
77、判断题 有症状的先天性LQTS药物治疗临床上首选β肾上腺素能受体阻滞剂,如阿替洛尔。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选()
A.硝苯地平
B.消心痛
C.β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓
D.硝普钠
E.地高辛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
79、判断题 多普勒超声心动图可分为频谱多普勒和彩色多普勒血流成像两种。前者又分为脉冲多普勒和连续多普勒。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适()
A.经皮球囊二尖瓣成形术
B.人工瓣膜置换术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.避免重体力活动,定期随诊
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
81、判断题 围生期心肌病是分娩前后1个月以内发生的以限制型心肌病为主要表现的心肌病。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
82、判断题 限制型心肌病以心内膜、心肌纤维化,心室舒张充盈受限为特征。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 下列哪项有助于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A.心电图有宽大畸形的QRS波
B.心室率180次/分
C.过去发生过室性早搏
D.有冠心病病史
E.心电图有心室夺获及室性融合波
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本题答案:E
本题解析:室速发作时有少数室上性冲动可下传到心室,产生心室夺获,表现为在P波之后,提前发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态介于窦性和异位心室搏动之间,其意义为部分夺获。心室夺获和室性融合波的存在对确立室性心动过速的诊断提供重要依据,故E为正确答案。
84、单项选择题 窦性心动过速首选()
A.奎尼丁
B.心得安
C.阿托品
D.慢心律
E.刺激迷走神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
85、单项选择题 心包摩擦音听诊最明显的部位是()
A.心尖区
B.心底部
C.剑突下
D.胸骨下端
E.胸骨左缘第3、4肋间
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 下列有关心绞痛的说法,正确的是()
A.冠状动脉管腔狭窄达横切面面积的50%时,病人常出现频发心绞痛
B.冠状动脉造影无阳性发现的一过性胸痛病人可除外心绞痛
C.舌下含服硝酸甘油,病人在3~5min内疼痛缓解,无效时提示病人并非冠心病或药物已失效
D.劳累稳定型心绞痛病人有时同样的劳力只在下午而不在早晨引起心绞痛,因为经一夜休息,心肌供血常得到改善
E.冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心绞痛发生
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
87、判断题 永久性房颤需要用华法林抗凝,调整INR到1.5~3.5,孤立性房颤可以不予抗凝治疗或予以阿司匹林口服。
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本题答案:错
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88、填空题 患者于肌内注射青霉素后突然晕厥,皮肤湿冷.脉搏不可扪及,抢救时首先应用()。
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本题答案:肾上腺素
本题解析:试题答案肾上腺素
89、问答题 试述核素心肌显像检查方法。
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本题答案:(1)一日法(有两种方案):包括静息/负荷一日法和负荷
本题解析:试题答案(1)一日法(有两种方案):包括静息/负荷一日法和负荷/静息一日法。(2)两日法:先行负荷显像,负荷试验后1~2天行静息显像。如负荷心肌显像正常,可以不做静息显像。
90、判断题 重度高甘油三酯血症的主要危害是诱发急性出血性胰腺炎。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 患者,男性,18岁。反复关节红肿疼痛4年,活动后心悸、气粗3天,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,应诊断为()
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、判断题 应用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭.如剂量太大,有可能出现心室早搏。
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本题答案:对
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93、判断题 V现象是指于右室给予SS递减刺激时,当SS缩短到一定程度时,在V之后出现的一个类似于V的QRS群。V现象认为是希浦系巨折返所致。
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本题答案:对
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94、单项选择题 肾动脉狭窄患者应禁用()
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.中枢交感神经抑制剂
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本题答案:A
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95、填空题 高血压危象患者?需迅速有效地控制血压,首选药物为()。
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本题答案:硝瞢钠
本题解析:试题答案硝瞢钠
96、填空题 心壁由()、()和()组成。
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本题答案:心内膜;心肌层;心外膜
本题解析:试题答案心内膜;心肌层;心外膜
97、单项选择题 下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中,错误的是()
A.好发于男性
B.好发于青年人
C.好发于下肢动脉
D.与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素
E.行走疼痛-休息-缓解是其病程中一个典型的临床表现
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本题答案:B
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98、单项选择题 男,60岁,目前血压为150/95mmHg,心脏超声检查示左室心肌肥厚,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫。
应用降压药2周后,血压已控制,出现两下肢踝部水肿,最可能应用的降压药为()
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.氯沙坦
E.美托洛尔
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 室性心动过速伴血压70/40mmHg,首选治疗()
A.洋地黄
B.利多卡因
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.美多心安
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本题答案:C
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100、判断题 大部分患者经过适当治疗达4~6周后,血脂可以降到目标水平,这时可以停药观察。
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本题答案:错
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