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1、单项选择题 男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()
A.结肠癌
B.肠系膜血管栓塞
C.高位肠梗阻
D.低位肠梗阻
E.以上都不对
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本题答案:C
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2、单项选择题 急性阑尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎穿孔
B.阑尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黄疸
D.门静脉炎
E.阑尾与结肠形成内瘘
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本题答案:D
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3、单项选择题 股管长度为()
A.1.0cm以下
B.1.0~1.5cm
C.1.5~2.0cm
D.2.0cm
E.2.0~2.5cm
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本题答案:B
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4、单项选择题 关于腹股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当()
A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法
B.1岁以内婴儿行疝修补术效果最好
C.年老体弱者不宜行手术治疗
D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法
E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术
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本题答案:B
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5、单项选择题 下列哪一项为乳腺癌的临床表现()
A.月经周期紊乱
B.乳房周期性胀痛
C.乳房局限性肿痛
D.乳房内多个小肿块
E.乳房内单个无痛性肿块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是()
A.逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
B.常用的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C.婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D.腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E.嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死
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本题答案:B
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7、单项选择题 下述哪项不是乳房纤维腺瘤的特点()
A.与雌激素作用活跃有密切关系
B.好发于18~25岁
C.乳房胀痛具有周期性特点
D.月经周期对肿块的大小无影响
E.好发于乳房外上象限,多数单发
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本题答案:C
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8、单项选择题 临床诊断为Ⅳ期的乳腺癌患者,其最佳的治疗方案为()
A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
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本题答案:E
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9、单项选择题 Obturator征阳性提示()
A.阑尾位置高
B.阑尾位置偏后
C.阑尾偏前
D.阑尾偏内
E.阑尾位置低
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本题答案:E
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10、单项选择题 乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是()
A.临床很常见,发病率高
B.疾病发展迅速,预后很差
C.早期即出现远处转移
D.恶性程度低,发展慢
E.以上都不对
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本题答案:D
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11、单项选择题 一年轻病人,乳房内有许多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,提示()
A.急性乳房炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺纤维腺瘤
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本题答案:B
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12、单项选择题 诊断腹外疝绞窄时,下列哪点最重要()
A.疝块不能回纳的时间长短
B.疝块有否压痛
C.有无休克
D.疝内容物有无血循环障碍
E.疝块局部是否发红
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本题答案:D
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13、单项选择题 引起急性乳腺炎最常见的细菌是()
A.大肠杆菌
B.厌氧菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.肺炎双球菌
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本题答案:D
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14、单项选择题 一粘连性肠梗阻的患者,出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检:腹部压痛、反跳痛、无肌紧张,肠鸣音10~12次/分,未闻及气过水声。宜采取何种措施()
A.密切观察腹部体征变化
B.腹部X线检查
C.解痉抗感染治疗
D.胃肠减压
E.积极剖腹探查
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本题答案:E
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15、单项选择题 急性乳房炎的常见致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.脆弱类杆菌
E.β-溶血性链球菌
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本题答案:A
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16、单项选择题 对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确()
A.形成水肿前,给广谱抗生素
B.如感染不重,可允许婴儿吸乳
C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷
D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物
E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围
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本题答案:D
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17、单项选择题 妊娠期发生急性阑尾炎,病人肌紧张不明显的主要原因是()
A.妊娠期腹壁肌肉薄
B.孕妇对疼痛不敏感
C.妊娠子宫位于阑尾前
D.妊娠期阑尾炎大都因血运障碍引起,炎性反应轻
E.以上都不正确
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本题答案:C
本题解析:妊娠期常因子宫在阑尾前,炎症对腹膜刺激小,肌紧张不明显。
18、单项选择题 下肢丹毒易导致()
A.组织坏死
B.化脓
C.反复发作
D.败血症
E.脓血症
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本题答案:C
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19、单项选择题 男,18岁,因右下腹疼痛5天,伴发热3天就诊。查体:右下腹压痛,可触及包块3cm×3cm,白细胞15×109/L,初步诊断()
A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病
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本题答案:D
本题解析:根据病史及体征可诊断为阑尾周围脓肿。
20、单项选择题 腹外疝嵌顿是指()
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
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本题答案:C
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21、单项选择题 结肠梗阻最常见的原因是()
A.肠蛔虫病
B.肠穿孔
C.肠粘连
D.嵌顿疝
E.结肠肿瘤
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本题答案:E
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22、单项选择题 股疝经股环,股管突出于()
A.腹股沟韧带上方
B.股部小转子部位
C.股三角内
D.股部卵圆窝
E.以上均不是
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本题答案:D
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23、单项选择题 阑尾炎易发生坏死,是因为()
A.阑尾含有丰富的淋巴组织
B.阑尾系膜短易卷曲
C.阑尾远端为盲管
D.阑尾动脉为终末动脉,易发生血运障碍
E.阑尾开口小
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本题答案:D
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24、单项选择题 引起乳癌发病的易感因素不包括()
A.乳癌家族史
B.绝经晚于52岁
C.上皮增生活跃的乳腺囊性增生病
D.另一侧乳房曾患乳癌
E.高蛋白饮食
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本题答案:E
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25、单项选择题 绞窄性疝手术处理中,不恰当的是()
A.一定要妥善保护好切口
B.肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
C.肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
D.力争做疝修补,切口内放置引流物
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
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本题答案:D
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26、单项选择题 2岁以下儿童肠梗阻最常见的原因是()
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠旋转不良
C.先天性肛门闭锁
D.胎粪性腹膜炎
E.急性肠套叠
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本题答案:E
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27、单项选择题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能()
A.扩张肠段黏膜呈鱼刺状
B.扩张肠段呈梯形排列
C.近端肠段扩张,远端肠段未见气体
D.孤立肠段扩张且较固定
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 乳腺癌患者其乳腺包块大小约5cm×5cm,病理诊断为:浸润性导管癌,查淋巴结见转移癌(8/20),肺部X线检查发现转移灶。此病变为哪一期()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 乳腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺,其用药时间通常为()
A.半年
B.1年
C.5年
D.8年
E.10年
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本题答案:C
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30、单项选择题 腹外疝内容物最多见的是()
A.小肠
B.大网膜
C.盲肠
D.结肠
E.美克尔憩室
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 女性,28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴发热、恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波。全腹均有压痛,轻度反跳痛。肠鸣音消失。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为()
A.急性不完全性结肠梗阻
B.急性机械性高位小肠梗阻
C.急性机械性低位小肠梗阻
D.急性完全性机械性小肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时,其临床表现为()
A.乳头湿疹样改变
B.乳头凹陷
C.皮肤凹陷
D.橘皮征
E.乳腺脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 低位小肠梗阻的临床特点应为()
A.腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止
B.以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止
C.无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
E.以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止
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本题答案:A
本题解析:各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪,排便、排气停止。
34、单项选择题 妊娠合并急性阑尾炎的特点中,不正确的是()
A.疼痛位置不典型
B.体温不增高
C.炎症易扩散
D.可导致流产
E.腹膜刺激征不明显
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本题答案:B
本题解析:妊娠合并阑尾炎的特点包括:盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤,造成疼痛位置不典型;腹壁被抬高,发炎的阑尾刺激不到壁层腹膜,引起腹膜刺激征不明显;大网膜不易包裹发炎的阑尾,导致炎症易扩散,可以导致流产。
35、单项选择题 出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝绞窄()
A.疝突出后,患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
D.嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 联合肌腱是由下列组织构成()
A.腹内斜肌腱与腹内斜肌
B.腹横肌和腹内斜肌
C.腹内斜肌与腹横筋膜
D.腹直肌鞘外缘与腹外斜肌
E.腹股沟韧带与陷窝韧带
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 疝囊壁部分由腹内脏器构成的腹外疝属()
A.滑动性疝
B.嵌顿性疝
C.绞窄性疝
D.易复性疝
E.难复性疝
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本题答案:A
本题解析:腹外疝有易复性疝、难复性疝(疝内容物因粘连不易回纳入腹)、滑动性疝(疝囊壁部分由腹内脏器构成)、嵌顿性疝(疝内容物强行扩张囊颈进入疝囊后,因囊颈的弹性收缩将内容物卡住,使其不能回纳)、绞窄性疝(嵌顿 性疝发展到肠壁动脉血流障碍阶段)、其他类型(如Richter疝、Litter疝等)。
38、单项选择题 有关乳腺的淋巴引流途径,下列哪一项是不正确的()
A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通
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本题答案:E
本题解析:胸骨旁两侧的淋巴结相互交通,一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。
39、单项选择题 下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切()
A.原发肿瘤大小
B.肿瘤所处的象限
C.病侧第2腰交感神经节及神经链
D.腋窝有无淋巴结转移及数量
E.肿瘤激素受体状况
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 有关乳腺疾病,下列错误的是()
A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B.乳管内乳头状瘤极少恶变
C.乳房纤维腺瘤虽属良性,也有恶变可能
D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 丹毒是指()
A.多个毛囊同时感染
B.皮肤管状淋巴管的急性炎症
C.扩散到皮下组织的毛囊感染
D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
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本题答案:D
本题解析:丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,致病菌为B-溶血性链球菌,好发于下肢及面部,蔓延迅速,但很少有组织坏死或化脓。
42、单项选择题 女,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压16/11kPa(120/84mmHg),腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是()
A.小肠扭转
B.肠套叠
C.乙状结肠扭转
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 有关乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的()
A.与内分泌功能失调有关
B.30~50岁妇女多见
C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变
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本题答案:E
本题解析:乳腺囊性增生病是女性乳腺很常见的疾病,多发生在30~50岁妇女。其主要病理改变是乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。在乳房表面可触及多发的结节,可见于一侧,也可见于两侧。
44、单项选择题 确诊乳腺肿块性质最可靠的方法是()
A.钼靶摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.活检病理
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 下列哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄()
A.腹外疝发生嵌顿后,有腹痛
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.疝突出后;病人停止排气排便
D.疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的()
A.有腹膜刺激征
B.腹痛持续严重无缓解
C.呕吐血性或棕褐色的液体
D.肠鸣音极微弱或消失
E.腹部症状轻,病情相对平稳
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 左乳腺外上象限发现一孤立无痛硬结,不移动,可能为()
A.乳腺囊性增生症
B.左乳腺导管内乳头状瘤
C.左乳房脓肿
D.左乳癌
E.左乳房结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时,不恰当的是()
A.必要时做对口引流
B.切口应引流通畅
C.切口多选择按放射方向切开
D.不要分离脓肿隔膜,以防扩散
E.乳房后脓肿可做弧形切口
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 斜疝与直疝的鉴别中,下列哪项是错误的()
A.直疝不进入阴囊
B.直疝老年多见
C.斜疝嵌顿多见
D.压迫内环,斜疝不再突出
E.精索在直疝疝囊的后方
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 下述哪些现象不是晚期乳腺癌的表现()
A.乳房及周围有广泛的皮肤水肿
B.患侧手臂水肿
C.锁骨上淋巴结转移
D.患侧腋下多个淋巴结肿大
E.炎性癌
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本题答案:D
本题解析:乳房及周围有广泛的皮肤水肿,说明乳腺癌与皮肤广泛粘连,皮肤呈"橘皮样"改变,为晚期乳腺癌的特征。患侧手臂水肿是由于癌细胞堵塞腋窝主要的淋巴管,引起该侧手臂淋巴回流障碍。锁骨上淋巴结肿大,是晚期乳腺癌的表现。炎性癌恶性程度高,出现症状即为晚期癌。
51、单项选择题 男性,45岁。左侧阴囊可复性包块6年,无呕吐和腹痛史。来院检查诊断为腹股沟斜疝,下列不正确的是()
A.阴囊肿胀可手法复位
B.疝块还纳后可探知外环口扩大
C.手指探入外环口有咳嗽时冲击感
D.肿大阴囊经透光试验为阳性
E.疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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52、单项选择题 根据病史和X线表现,除了下列哪项可以诊断为肠梗阻()
A.腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B.腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C.空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D.孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E.3岁以下幼儿的小肠内有气体
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女,28岁,2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是()
A.发热
B.白细胞升高
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
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本题答案:D
本题解析:由于原发病灶在右下腹,即使疼痛尚未转移到右下腹,但压痛已固定在右下腹。
54、单项选择题 腹部切口疝发生最主要的因素是()
A.术后腹胀.长期咳嗽
B.术中处理不当
C.切口放置引流
D.术中切断浅神经,腹直肌强度减弱
E.切口感染
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本题答案:E
本题解析:腹部切口疝发生最主要的原因是手术后切口感染,切口不能一期愈合。术后一期愈合切口疝发生率少于1%。一旦感染,发生率增至10%左右。
55、单项选择题 胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的()
A.肝脓肿
B.感染性休克
C.急性胰腺炎
D.结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
E.胆道出血
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本题答案:D
本题解析:胆总管结石合并化脓性胆管炎时可并发肝脓肿。脓肿腐蚀肝内血管,可引起胆道出血。胆总管炎严重时可合并感染性休克,胆总管结石阻塞胆胰管时也可引起急性胰腺炎,胆总管结石不可能压迫门静脉。肝外静脉高压症多由门静脉血栓性静脉炎引起。因此答案为D。
56、单项选择题 乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时,其临床表现是()
A.乳头凹陷
B.乳腺皮肤凹陷
C.乳腺皮肤呈"橘皮"样变
D.乳腺皮肤红肿
E.乳头呈湿疹样变
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本题答案:C
本题解析:皮肤 www.91eXam.net在毛囊处与皮下组织联结紧密,因此当皮内、皮下淋巴管被阻塞时,毛囊处形成许多点状小孔,使皮肤呈"橘皮样"外形。
57、单项选择题 下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌()
A.癌瘤尚能推动
B.同侧腋窝淋巴结有转移
C.有橘皮样改变
D.癌瘤直径不超过3cm
E.锁骨上淋巴结转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 肠梗阻的四大共同表现是()
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.腹痛、呕吐、腹胀、便闭
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 ER阳性乳腺癌患者宜选用()
A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.三苯氧胺
D.己烯雌酚
E.地塞米松
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本题答案:C
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60、单项选择题 Richter疝是指()
A.在病人行走、劳动时疝突出,在平卧、休息时又可回纳到腹腔中
B.盲肠(包括阑尾)、乙状结肠或膀胱都是疝囊壁的一部分
C.嵌顿的内容为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊
D.嵌顿的小肠是Meckel憩室
E.嵌顿的肠管包括几个肠袢,呈"W"形
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本题答案:C
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61、单项选择题 股疝临床表现中,下列哪项是错误的()
A.站久局部胀痛,有可复性肿块
B.卵圆窝处有一半球形突出物
C.疝内容物可还纳,但包块不能完全消失
D.咳嗽冲击感明显
E.容易嵌顿
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本题答案:D
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62、单项选择题 阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()
A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 关于肠梗阻的全身变化,下列哪项是错误的()
A.失水后失盐,混合性缺水,代谢性酸中毒
B.大量呕吐,出现神经症状
C.血液浓缩
D.血容量减少
E.毒素吸收,毒血症,全身中毒性休克
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 腹股沟直疝的描述中,以下哪项最正确()
A.基底近耻骨,易人阴囊
B.多见于壮年、肥胖人
C.不易嵌顿
D.疝环较小
E.约占腹股沟疝的20%
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 闭袢性肠梗阻的特点是()
A.疼痛为阵发性剧痛
B.肠鸣音高亢时,有高调金属音
C.呕吐频繁
D.腹部有不对称隆起
E.可排出黏液血样便
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本题答案:D
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66、单项选择题 腹股沟疝检查时,压迫内环的部位应在()
A.腹股沟韧带中点
B.耻骨结节外侧
C.肿块隆起最明显处
D.腹股沟韧带中点上方2cm
E.精索的前内方
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()
A.疝囊内渗液转为血水性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 绞窄性疝手术处理中,下列哪项是错误的()
A.肠管坏死为局限性、小面积,可作局部坏死组织切除,褥式缝合
B.肠管坏死较广泛,应作肠切除、吻合术
C.病人情况差,可行肠外置术
D.局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
E.坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
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本题答案:D
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69、单项选择题 有关乳癌转移的叙述哪项欠妥()
A.乳癌最常见的远处转移为:肺、骨、肝
B.乳癌可以不经腔静脉系统直接转移到骨骼
C.右乳房下半部癌较乳房其他部位癌转移到肝脏的机会较多
D.血行转移多发在乳癌晚期
E.乳癌的骨转移大多是多发性的
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本题答案:E
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70、单项选择题 高位肠梗阻呕吐的特点是()
A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数很少、量少
D.很少出现呕吐
E.出现迟、次数多、量多
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本题答案:A
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71、单项选择题 下列哪项不是腹外疝的临床类型()
A.绞窄性疝
B.易复性疝
C.难复性疝
D.溃疡性疝
E.嵌顿性疝
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本题答案:D
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72、单项选择题 下列哪项腹外疝最易发生嵌顿()
A.腹股沟斜疝
B.腹股沟直疝
C.股疝
D.切口疝
E.脐疝
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本题答案:C
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73、单项选择题 关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的()
A.肠蠕动往往亢进,并可见肠型及蠕动波
B.无阵发性绞痛的肠蠕动亢进的表现
C.腹胀往往显著
D.腹痛为持续性钝痛
E.X线检查显示大、小肠全部充气扩张
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本题答案:A
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74、单项选择题 女性,75岁。患高血压、冠心病,行右乳腺癌改良根治术,分期为:T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁结节,经手术切除证实为乳腺癌复发,此时应选择哪种治疗()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.扩大切除右胸壁复发结节范围
E.不再继续治疗,临床密切观察
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本题答案:B
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75、单项选择题 恶性程度最高的乳腺癌是()
A.髓样癌
B.湿疹样癌
C.硬癌
D.黏液癌
E.炎性癌
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本题答案:E
本题解析:炎性乳癌常发生于年轻妇女,癌细胞迅速浸润整个乳房,在乳房皮肤淋巴网内扩散,引起炎性征象。该病转移广,发展快,病人常于一年内死亡,在乳腺癌中恶性程度最高。
76、单项选择题 哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T36.8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是()
A.急性乳房炎
B.乳腺纤维腺瘤
C.炎性乳癌
D.乳腺囊性增生病
E.Paget病
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本题答案:C
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77、单项选择题 8岁男孩,脐周阵发性腹痛伴呕吐3天,呕吐物中有蛔虫,起病后有排便排气,无畏寒发热。查体:除脐左侧可触及一可变形的无痛性肠袢样团块外,无特殊发现,粪便蛔虫卵(+)。首先考虑的诊断是()
A.肠套叠
B.肠道先天性畸形并梗阻
C.急性胃肠炎
D.蛔虫性肠梗阻
E.粘连性肠梗阻
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本题答案:D
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78、单项选择题 预防哺乳期乳腺炎,下列不恰当的是()
A.积极哺乳,避免淤乳
B.预防性应用抗生素
C.纠正乳头内陷
D.保护乳头皮肤,避免皮肤破损
E.经常清洗乳头
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本题答案:B
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79、单项选择题 先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是()
A.腹内压过高
B.腹壁强度降低
C.腹壁缺损
D.腹膜鞘状突未闭
E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
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本题答案:D
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80、单项选择题 下列属于机械性肠梗阻的是()
A.肠道功能紊乱引起的肠梗阻
B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻
C.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻
D.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻
E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻
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本题答案:D
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81、单项选择题 Ferguson法是()
A.显露斜疝囊颈,予以高位结扎,然后切去疝囊
B.在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上
C.利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转,在精索后方缝至腹股沟韧带上
D.把精索挑起,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上
E.在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上
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本题答案:E
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82、单项选择题 乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因()
A.肿物压迫
B.癌肿侵及库珀韧带
C.癌细胞堵塞表浅淋巴管
D.并发炎症
E.周围组织粘连
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本题答案:C
本题解析:乳癌肿块继续增长,表面皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿;由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连结紧密,淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷,形成所谓"桔皮样"改变。因此答案为C。
83、单项选择题 男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天,腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,无手术史。查体:体温38.5℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音弱。可诊断为()
A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎
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本题答案:D
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84、单项选择题 关于左侧腹股沟滑动性疝,下列不正确的是()
A.膀胱可成为疝囊的一部分
B.疝内容物不会是大网膜
C.一般为难复性疝
D.可发生嵌顿
E.乙状结肠可成为疝囊的一部分
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本题答案:B
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85、单项选择题 对于绝经后乳腺癌患者,内分泌治疗首选的物药()
A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 形成腹股沟管外环是()
A.联合肌腱
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜
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本题答案:D
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87、单项选择题 患者,女,18岁,左乳外上象限一黄豆大小肿块,质地坚韧,表面光滑,边缘清楚,与周围组织无粘连,极易推动,挤压无乳头溢液。应首先考虑的是()
A.乳腺囊性增生症
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳腺导管扩张症
E.急性乳腺炎
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本题答案:B
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88、单项选择题 关于腹外疝,下列哪项是错误的()
A.股疝多见于中年妇女
B.腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊
C.婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术
D.常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁和成形术三类
E.手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分
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本题答案:D
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89、单项选择题 胆固醇结石多见于()
A.胆囊
B.肝外胆管内
C.肝内胆管内
D.胆总管壶腹内
E.肝内、肝外胆管内
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本题答案:A
本题解析:胆固醇结石,结石的主要成分为胆固醇,结石呈圆形或椭圆形,黄色或黄白色,多见于胆囊(80%的胆固醇结石在胆囊),常为单个,体积较大,直径可达数厘米。
90、单项选择题 腹股沟疝修补术后复发较常见的因素包括()
A.遗留内环太大
B.疝囊游离和切除不够,未做到真正的高位结扎
C.腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
D.血肿形成或感染
E.以上都是
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本题答案:E
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91、单项选择题 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是()
A.精索与疝囊的关系
B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
C.疝块与内环的关系
D.疝块是否进入阴囊
E.是否产生嵌顿
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本题答案:B
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92、单项选择题 股环的内缘是()
A.耻骨梳韧带
B.股静脉
C.腹股沟韧带
D.陷窝韧带
E.腹部深筋膜
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本题答案:D
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93、单项选择题 下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现()
A.肿块固定周围皮肤出现硬结
B.患侧上肢淋巴水肿
C.肿块破溃
D.同侧锁骨上淋巴结肿大
E.肿块表面皮肤凹陷
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本题答案:E
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94、单项选择题 胆囊结石最常见的并发症是()
A.肝脓肿
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.胆道蛔虫病
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
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本题答案:E
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95、单项选择题 关于急性乳腺炎的预防,下列哪项是错误的()
A.避免乳汁淤积
B.使用抗生素
C.防止乳头损伤
D.正确哺乳方法
E.经常清洗乳头
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本题答案:B
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96、单项选择题 下列哪项是直疝的特点()
A.多见于儿童及青壮年
B.经腹股沟管突出,可进阴囊
C.疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形
D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
E.较易嵌顿
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本题答案:D
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97、单项选择题 女性,40岁。右乳房外上象限包块4cm×3cm,皮肤略回缩,来源:91exam .net基底不固定,右腋下2.5cm×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,TNM分期属于()
A.T2、N1、M0
B.T1、N1、M0
C.T3、N1、M0
D.T3、N3、M0
E.T3、N2、M0
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本题答案:A
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98、单项选择题 阑尾切除术后最常见的并发症是()
A.切口感染
B.切口出血
C.阑尾残端瘘
D.盆腔脓肿
E.肠梗阻
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本题答案:A
本题解析:术后并发症:①腹腔出血;②切口感染;③粘连性肠梗阻;④阑尾残株炎;⑤粪瘘。
99、单项选择题 女性,48岁,发现右乳内上象限肿物1周。检查:局部可及2cm大小肿物,表面皮肤凹陷,肿物质硬,表面不光滑,活动。右腋下可及1cm大淋巴结,质较硬,既往患者有肺结核病史。最可能的诊断()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳房结核
D.乳腺囊性增生病
E.乳腺内乳头状瘤
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本题答案:A
本题解析:乳腺肿物引起表面皮肤凹陷是由于肿瘤侵犯Cooper韧带,同时右腋下可及质硬、肿大淋巴结,考虑为乳腺癌。
100、单项选择题 下列哪项不属于乳腺癌的典型表现()
A.乳内无疼痛、单发包块
B.质地硬
C.局部 皮肤橘皮样改变
D.表面不光滑,与周围组织粘连,不易推动
E.边界清楚
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本题答案:E
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