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1、配伍题 第一度房室传导阻滞()第二度Ⅰ型房室传导阻滞()第二度Ⅱ型房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()
A.P-R间期固定不变<0.20s,无QRS波群脱落
B.P-R间期固定不变,可正常或延长,有QRS波群脱落
C.P波与QRS波群之间没有关系
D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落
E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落
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本题答案:D,E,B,C
本题解析:试题答案D,E,B,C
2、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()。
A.房室结
B.结间束
C.希氏束
D.窦房结
E.浦肯野细胞
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、判断题 高血压危象是血压显著升高,并以收缩压升高为主。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
4、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A.轻度心力衰竭
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.高血压危重症
E.肺源性心脏病后期
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
5、多项选择题 洋地黄类药物毒性反应的处理措施,包括下列哪些项()。
A.停洋地黄类药物
B.停用排钾利尿剂
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.大量输液以稀释洋地黄类药物浓度
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
6、多项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()
A.两肺可闻及哮鸣音
B.心尖搏动向左下移动
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.常取端坐呼吸
E.可触及交替脉
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本题答案:B, C, E
本题解析:暂无解析
7、问答题 简述心绞痛患者的护理。
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本题答案:(1)活动与休息:心绞痛发作时立即停止活动,协助患者采
本题解析:试题答案(1)活动与休息:心绞痛发作时立即停止活动,协助患者采取舒适的体位,解开衣领。
(2)心理护理:安慰患者,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量。
(3)必要时给予氧气吸入。
(4)疼痛的观察:评估疼痛的部位、性质、程度、持续时间,严密观察血压、心率、心律变化,以及是否出面色改变、大汗、恶心、呕吐等。
(5)用药护理:给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯舌下含服,若服药后3~5分钟仍不缓解,可再服1片。对于心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者,遵医嘱静滴硝酸甘油,监测血压或心率的变化,注意滴速的调节。
(6)减少或避免诱因:避免过度劳累、情绪过分激动或悲伤、寒风刺激;调节饮食,特别是一次进食不应过饱;保持大便通畅;禁烟、酒;保持心境平和,改变急躁易怒、争强好胜的性格等。
8、多项选择题 循环系统的生理功能包括()
A.运输血液
B.运走组织的代谢废物
C.保证新陈代谢的进行
D.营养物质交换的场所
E.为组织器官运送氧、营养物质和激素
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有()。
A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
11、判断题 由于心排血量,突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。
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本题答案:对
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12、单项选择题 责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥()。
A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因,教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、配伍题
以下为几种心脏病的主要发病机制
肥厚型心肌病()扩张型心肌病()急性心肌梗死()高血压心脏病()慢性肺源性心脏病()
A.心肌缺血坏死,心电紊乱
B.左心室心肌非对称性肥厚,空腔变小
C.左心室和(或)右心室空腔扩大,心力衰竭
D.左心室和后负荷增加,代偿性肥厚扩张
E.右心室和后负荷增加,代偿性心力衰竭
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本题答案:B,C,A,B,E
本题解析:试题答案B,C,A,B,E
14、单项选择题 患者,女,38岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏,风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。
A.下肢静脉血栓
B.贫血
C.心源性休克
D.室性心律失常
E.充血性心力衰竭
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,女,58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是()。
A.阿托品
B.呋塞米
C.硝酸异山梨酯
D.美托洛尔
E.硝酸甘油
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本题答案:A
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16、单项选择题 解除心包填塞的首选方法是()
A.氢化可的松静脉滴注
B.应用抗结核药物
C.应用抗化脓菌药物
D.心包穿刺抽液
E.施行心包切除术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心力衰竭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题 风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()。
A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液
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本题答案:A, B, C, D
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19、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()。
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支
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本题答案:B
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20、名词解释 病毒性心肌炎
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本题答案:由病毒感染引起的心肌炎症改变称为病毒性心肌炎。
本题解析:试题答案由病毒感染引起的心肌炎症改变称为病毒性心肌炎。
21、多项选择题 患者,女68岁,冠心病,心绞痛2年,胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。
护士指导患者,平日预防用药中,下列哪项正确()。
A.氨苯喋啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 急性左心功能不全时,不正确的治疗措施是()
A.平卧并将下肢抬高
B.使用吗啡
C.使用洋地黄制剂
D.鼻导管高流量给氧
E.卧床休息
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本题答案:A
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23、填空题 心脏的传导系统包括窦房结、_______、房室结、希氏束、_______和______。
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本题答案:结间束;左右束支及其分支;浦肯野纤维
本题解析:试题答案结间束;左右束支及其分支;浦肯野纤维
24、填空题 循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________
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本题答案:急性左心衰竭
本题解析:试题答案急性左心衰竭
25、单项选择题 患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。
目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是()。
A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。
A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击
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本题答案:A
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27、单项选择题 患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。
护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是()。
A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞
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本题答案:D
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28、问答题 试述心包穿刺术的术中配合及护理。
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本题答案:心包穿刺术的术中配合及护理如下所述、嘱患者勿剧烈咳嗽或
本题解析:试题答案心包穿刺术的术中配合及护理如下所述、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸;抽液过程中注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔;抽液要缓慢,第一次抽液量不宜超过100~200ml,若抽出鲜血,立即停止抽吸,密切观察有无心脏压塞征象,准备好抢救器材和药品;记录抽液量、性质,按要求留取标本送检;注意观察患者的反应,如有无面色苍白、头晕,以及脉搏、血压、心率、心电图的变化,如有异常应及时协助医师处理。
29、配伍题
急性心肌梗死用药护理中应注意
地高辛()普萘洛尔()阿司匹林()利多卡因()
A.用药前先做皮试
B.用药前先测定凝血时间
C.发病24小时内尽量避免使用
D.先静脉推注再静脉点滴
E.从小剂量开始,逐渐加量
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本题答案:C,E,B,D
本题解析:试题答案C,E,B,D
30、单项选择题 下列哪项是诱发心绞痛的因素()
A.剧烈体力劳动
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。
A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A.冠状动脉开口处
B.升主动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉开口处
E.主动脉弓
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本题答案:C
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33、多项选择题 急性心肌梗死的并发症包括()
A.心律失常
B.心脏破裂
C.栓塞
D.乳头肌功能失调或断裂
E.心室壁瘤
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.该患者应严格卧床休息
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本题答案:B
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35、单项选择题 下列参与原发性高血压发病机制的因素中,不包括()。
A.肾素-血管紧张素系统作用
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
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本题答案:B
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36、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()
A.厌氧菌
B.草绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.淋球菌
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
37、多项选择题 急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()
A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成
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本题答案:A, B
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38、判断题 主动脉关闭不全患者X线检查心脏外形呈靴形。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。
如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。
A.频发室性早搏
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
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本题答案:E
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40、名词解释 端坐呼吸
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本题答案:心功能后期,患者完全休息也感呼吸困难,不能平卧,为减轻
本题解析:试题答案心功能后期,患者完全休息也感呼吸困难,不能平卧,为减轻呼吸困难而被迫采取坐位或半卧位,这种特殊体位称为端坐呼吸。
41、单项选择题 某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清,脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大,你考虑()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛
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本题答案:B
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42、多项选择题 患者,陈女士,28岁,因足月妊娠入院,该患者心脏二尖瓣狭窄病史18年,昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴有窒息感,同时频繁咳嗽,咳出粉红色泡沫样痰。
91ExaM.net 下列护理措施正确的是()。
A.立即辅助患者取平卧位,头偏向一侧
B.四肢扎止血带
C.吸氧每分钟6L
D.安慰患者
E.监测病情,遵医嘱用药
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
43、判断题 二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。
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本题答案:错
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44、单项选择题 低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()
A.22℃
B.30℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃
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本题答案:C
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45、单项选择题 对电复律后患者的护理措施中,下列哪项不妥().
A.绝对卧床24小时,严密观察心律、心率、呼吸、血压
B.观察神志、肢体活动
C.遵医嘱给予抗心律失常药物
D.观察电击局部皮肤有无灼伤
E.植入侧的手臂、肩部应制动
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本题答案:E
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46、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。
如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗()。
A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()
A.血压显著升高
B.出现相对缓脉
C.多见年轻人
D.起病急剧,发展迅速
E.突然头痛,视力模糊
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本题答案:B
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48、问答题 急性心肌梗死的临床表现有哪些?
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本题答案:(1)疼痛:典型者为胸骨后压榨性、窒息性剧痛,患者有濒
本题解析:试题答案(1)疼痛:典型者为胸骨后压榨性、窒息性剧痛,患者有濒死感,持续时间可长达数小时或数天,休息或含服硝酸甘油均无效。
(2)全身症状:发热,于发病后2~3天开始,体温在38℃左右,持续1周。
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时伴频繁恶心、呕吐和上腹部胀痛。
(4)心律失常:多发生在起病1~2周内,以24小时内最常见,尤以室性心律失常最多见。
(5)低血压和休克:主要为心源性休克,因心肌广泛坏死、心排血量急剧下降所致。(6)心力衰竭:主要表现为急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁等症状,严重者可发生急性肺水肿。
49、多项选择题 慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()
A.水肿减轻
B.尿量明显增多
C.呼吸困难减轻
D.体重减轻
E.尿少
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本题答案:A, B, C, D
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50、单项选择题 对刚入院的急性心肌梗死患者,应给予下列何种方式吸氧()
A.1~2L/min,间断
B.1~2L/min,持续
C.3~5L/min,持续
D.3L/min,间断,必要是面罩给氧
E.6~8L/min,持续
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本题答案:C
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51、填空题 急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。
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本题答案:心瓣膜;心内膜
本题解析: 91exam.net试题答案心瓣膜;心内膜
52、单项选择题 患者,女,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于()。
A.低危
B.中危
C.中高危
D.高危
E.极高危
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本题答案:D
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53、单项选择题 一般心绞痛的心电图必能见到()
A.深而宽的Q波
B.S-T段持续性抬高
C.T波增宽
D.S-T段压低
E.T波高耸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外()
A.剧烈活动后易发生
B.疼痛部位常见中段胸骨后
C.多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D.每次持续都不超过15分钟
E.疼痛可放射至右肩右臂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次
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本题答案:B
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56、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中,下列哪项不正确()。
A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。
诊断为()。
A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、问答题
患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
该患者原发性高血压属何型、何期?肾功能检查结果能说明什么问题?护理诊断有哪些?
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本题答案:该例原发性高血压属缓进型,二期。内生肌酐清除率轻度下降
本题解析:试题答案该例原发性高血压属缓进型,二期。内生肌酐清除率轻度下降,血肌酐、尿素氮轻度增高,说明肾实质肾小球滤过功能已明显受损,是考虑其为二期原发性高血压的重要依据。
护理诊断:①头痛:与原发性高血压有关;②睡眠状态紊乱:与情绪焦虑和高级神经中枢功能失调有关;③有高血压脑病的危险:与血压高影响脑部血流有关。
59、单项选择题 对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择()
A.阿托品
B.氨茶碱
C.呋塞米(速尿)
D.肾上腺素
E.毒毛花苷K(毒K)
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本题答案:B
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60、单项选择题 体力活动明显受限,平时一般活动可引起呼吸困难的为()
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能代偿期
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本题答案:C
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61、单项选择题
患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。
患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。
A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、填空题 冠心病的主要危险因素包括:________、高血压、_________、吸烟。
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本题答案:高血脂症;糖尿病
本题解析:试题答案高血脂症;糖尿病
63、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。
A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()
A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg)
B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg)
C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg)
D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg)
E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于()
A.冠状动脉开口处
B.升主动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉开口处
E.主动脉弓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、填空题 心力衰竭患者应适当控制液体摄入量,限制钠盐摄入,每日食盐摄入量少于_______,服利尿剂者可适当放宽。
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本题答案:5g
本题解析:试题答案5g
67、多项选择题 对心房颤动患者可采取治疗措施()
A.药物治疗
B.施行导管消融术
C.植入抗心房颤动起搏器
D.非同步直流电复律术
E.抗凝治疗
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 预防肺水肿的措施应除外()。
A.增加体力活动
B.睡眠时将床头部抬高
C.使用强心和利尿药物
D.避免情绪激动
E.外科手术
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本题答案:A
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69、问答题 亚急性感染性心内膜炎的用药原则是什么?
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本题答案:用药原则是血培养后尽早使用抗生素,以大剂量长疗程静脉用
本题解析:试题答案用药原则是血培养后尽早使用抗生素,以大剂量长疗程静脉用药为主一般用药4周或4周以上。血培养分离出病原微生物后,可根据药物敏感试验结果指导用药。
70、单项选择题 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
假设信息:如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备作电复律治疗()。
A.频发室性期前收缩
B.短阵成串室性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤
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本题答案:E
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71、单项选择题 洋地黄类药物常见毒性反应中,下列哪项不正确()。
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.室性期前收缩二联律
C.窦性心动过缓
D.出血性膀胱炎
E.头痛、视物模糊、黄绿色视
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本题答案:D
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72、单项选择题 有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活如扫地、洗衣时感心悸、气促,休息片刻后好转,对该患者的活动应如何限定()
A.日常生活照常
B.起床稍微活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.绝对卧床休息
E.坐位或半卧位,日常活动均需他人照顾
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本题答案:C
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73、单项选择题 β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药,应用方法为()
A.AMI后立即服用,持续半年
B.AMI后1周持续服用1年
C.AMI后立即服用,持续1年
D.AMI后1个月起持续服用3年
E.AMI后立即服用,以后间断服用终生
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本题答案:C
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74、多项选择题 患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。
下列药物中哪些不可以与地高辛合用()。
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林
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本题答案:B, C, D, E
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75、单项选择题 有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定()。
A.日常活动照常,不必限制
B.可起床稍事活动,增加睡眠时间
C.卧床休息,限制活动量
D.严格卧床休息
E.以上均不是
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本题答案:C
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76、单项选择题 心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。
A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力
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本题答案:C
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77、单项选择题 治疗高血压危象最好采用()。
A.利血平
B.甲基多巴
C.硝普钠
D.呋塞米(速尿)
E.心痛定
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本题答案:C
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78、单项选择题 窦性心动过速的特点是()
A.静脉推注利多卡因后停止发作
B.心电图无室性融合波
C.心率大于100次/分
D.按压颈动脉窦能停止发作
E.静脉推注强心药后停止发作
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本题答案:C
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79、单项选择题 右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。
A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多
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本题答案:D
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80、判断题 冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。
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本题答案:错
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81、单项选择题 患者,男性,56岁,因昏厥一次入院检查,心电图示第二度房室传导阻滞(莫氏Ⅱ型),诊断为冠心病。某日在院中又突然晕倒并抽搐,拍喊无反应,触诊颈动脉及股动脉均无博动。此时您应首先()
A.通畅气道后口对口呼吸
B.尽快抬其进抢救室
C.呼就近医师进行抢救
D.给予高流量氧气吸入
E.心脏听诊确定有无停搏
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本题答案:A
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82、单项选择题 急性肺水肿的护理措施不正确的是()。
A.按医嘱静脉注射西地兰
B.取坐位两腿下垂
C.持续低流量吸氧
D.遵医嘱吗啡皮下注射
E.遵医嘱静脉注射氨茶碱
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本题答案:C
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83、单项选择题 临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病()
A.X线及临床化验
B.超声心动图
C.选择性冠状动脉造影及心向量图
D.心电图及心电图负荷试验
E.心功能检查与放射性核素检查
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本题答案:D
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84、单项选择题 关于心肌梗死的治疗,下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()
A.吗啡皮下注射
B.尿激酶静脉滴注
C.利多卡因静脉注射
D.硝酸甘油含服
E.安装起搏器
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本题答案:B
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85、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。
A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染
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本题答案:C
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86、填空题 临床上常用的排钾利尿剂有_____、______
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本题答案:氢氯噻嗪(双克);呋塞米(速尿)
本题解析:试题答案氢氯噻嗪(双克);呋塞米(速尿)
87、单项选择题 患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()。
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
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本题答案:A
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88、填空题 起搏器有_____、_____、____和_____四种。
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本题答案:固定频率起搏;双腔起搏器;单或多功能程序可控制起搏器;抗快速
本题解析:试题答案固定频率起搏;双腔起搏器;单或多功能程序可控制起搏器;抗快速心律失常起搏器
89、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()
A.肺水肿者,立即安置患者平卧
B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
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本题答案:A, B
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90、单项选择题  ; 患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。
患者神志不清,抽搐应考虑为()。
A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心力衰竭
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
91、问答题
患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:
写出患者的一个主要护理诊断及护理措施。
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本题答案:主要护理诊断是胸痛:与心肌缺血坏死有关。护理措施包括1
本题解析:试题答案主要护理诊断是胸痛:与心肌缺血坏死有关。护理措施包括1~3天绝对卧床休息,以后根据病情逐渐增加活动量;注意患者疼痛变化情况,配合医生积极解除患者疼痛;嘱患者保持情绪稳定;2~3天以流食为主,给予低脂、易消化饮食,少量多餐;做好心电监护,若发现室性早搏频发、多源室性早搏RonT现象应及时通知医生;告诫患者排便时严禁用力,可给予患者缓泻剂。应注意患者既往有十二指肠溃疡且近日溃疡活动,所以不适宜进行溶栓治疗。
92、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()。
A.心功能0级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()
A.血钾降低
B.BUN升高
C.心尖区收缩期杂音增强
D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音
E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确()。
A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。
患者经链激酶治疗好转,心梗后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意什么,你的回答是()。
A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食,每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 患者,女性,35岁,患风心病房颤已4年,住院中心律突然转为窦性,并出现偏瘫,头痛,首先考虑()。
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 右心衰竭的表现不包括()。
A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要减轻体重到()。
A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时,下列哪种心律失常最常见()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
100、名词解释 心脏电复律
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本题答案:心脏电复律:指在严重快速型心律失常时,用外加的高能量脉
本题解析:试题答案心脏电复律:指在严重快速型心律失常时,用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。心室颤动时的电复律治疗也常被称为电击除颤。电复律分为同步电复律和非同步电复 律两种方式。
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