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1、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。
该孕妇最可能是患哪种疾病()。
A.心脏病
B.血液病
C.肝炎
D.贫血
E.上消化道溃疡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生()。
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
为了进一步确诊其是否怀孕,下列可以提供确诊依据的检查项目是()。
A.听诊器听胎心
B.检查胎动情况
C.放射检查脊柱轮廓
D.B超显示胎心搏动
E.检查血中激素水平
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 习惯性流产是指自然流产连续发生()。
A.2次
B.2次以上
C.3次或3次以上
D.5次
E.5次以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是()。
A.饮食营养丰富、易消化
B.产后10h内排尿
C.产后24h可下床活动
D.经常擦浴,勤换衣裤
E.卧室清洁,注意通风
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本题答案:B
本题解析:产后4小时内鼓励产妇自解小便,以免膀胱充盈影响子宫收缩。因此B错。其余措施均正确。避错:本题部分考生容易误选E,认为产妇坐月子期间不能通风,以免受风,这是没有科学依据的,产妇只要不直接对着风吹即可,适时通风有助于空气流动,降低空气中细菌、病毒浓度,而产后4小时内鼓励产妇自解小便,以免膀胱充盈影响子宫收缩。因此,本题选B。
6、单项选择题 影响分娩的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.胎儿大小
D.孕妇的精神因素
E.血压
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 某产妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其产褥期的健康指导,正确的是()。
A.心功能Ⅲ级可母乳喂养
B.产后24小时内应绝对卧床休息
C.产后48小时内应下地活动
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,不应使用抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
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本题答案:D
本题解析:孕妇体重增长速度个体差异性太大,没有一定的规律。
9、单项选择题 有关子宫痉挛性狭窄环的错误处理是()。
A.停止一切刺激
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚麻醉下阴道助产
E.及时剖宫产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
导致产妇徐某上述的宫缩性状,原因是()。
A.头盆不称
B.产妇紧张
C.雌激素不足
D.胎位异常
E.孕激素较高
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 会阴部解剖特点不正确的是()。
A.指尿道口与肛门之间的软组织
B.是组成骨盆底的一部分
C.会阴体厚3~4cm
D.妊娠后变软,有利于分娩
E.分娩时需防止裂伤
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本题答案:A
本题解析:狭义会阴指阴道前庭至肛门间区域,广义的指盆膈以下封闭骨盆出口的全部软组织。
13、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
若已经决定进行保守手术,其护理措施为()。
A.绝对卧床休息取半卧位
B.做好准备立即输血
C.使用镇静或止痛药
D.要重视患者的主诉
E.每日测T、P、R、BP2次
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 初产妇,25岁,顺产第3天,以下表现异常的是()。
A.体温36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宫底脐平
D.多汗
E.哺乳时有轻微宫缩痛
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本题答案:C
本题解析:产后第1天子宫底脐平,以后每天下降1~2cm。产后第3天宫底平脐说明子宫复旧不好。
15、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧,责任护士首先要做的是()。
A.配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备
B.立刻检测患者脉搏与血压并报告医生
C.嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理
D.向患者及家属通报病情并加以解释
E.做好心理护理消除患者的恐惧感
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是()。
A.腹肌收缩力及自主呼吸配合
B.腹肌收缩力及膈肌收缩力
C.子宫收缩力及膈肌收缩力
D.盆底收缩力及自主呼吸配合
E.子宫收缩力及自主呼吸配合
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()。
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.16小时
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 初产妇,李某,孕40+2周,宫口开全已2小时30分钟,胎儿尚未娩出,以上情况是()。
A.第二产程延长
B.第二产程停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降停滞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 对骨盆的描述,正确的是()。
A.骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成
B.骨盆分界线以上为假骨盆,是胎儿娩出的通道
C.骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道
D.骨盆入口平面呈纵椭圆形,有2条径线
E.中骨盆平面呈横椭圆形,有4条径线
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本题答案:C
本题解析:骨盆由骶骨、尾骨各1块和2块髋骨组成;骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道;骨盆入口平面呈横椭圆形,有4条径线;中骨盆平面呈纵椭圆形,有2条径线。
20、单项选择题 胎儿缺氧的早期表现为()。
A.胎动减弱
B.胎动加速
C.胎动加强
D.胎动频繁
E.胎动消失
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本题答案:D
本题解析:胎儿缺氧先表现为胎动频繁,继而胎动减弱、减少至消失。
21、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.抗休克治疗24小时后终止妊娠
D.在抗休克的同时剖宫产终止妊娠
E.在抗休克的同时静滴缩宫素引产
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。
采取的治疗原则正确的是()。
A.尽可能作保留输卵管的保守性手术
B.用中医中药活血化瘀、止血消炎法
C.作卵巢部分切除术和卵巢重建术
D.立即行全输卵管切除术以防止休克
E.立即用甲氨蝶呤进行化学药物治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 早产儿护理哪项是错误的()。
A.分娩时产房温度维持在27~28℃
B.婴儿室温度保持24~26℃
C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息,应快速高浓度给氧气吸入
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本题答案:E
本题解析:应以面罩给氧,正压给氧为宜,氧浓度40%。浓度过高或持续时间过长,可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离,故应间断给氧,青紫消失后则停止给氧。避错:本题部分考生容易误选D,认为早产儿应该由家属来照顾,这是不对的,由于早产儿抵抗力低,应禁止家属探视,以防交叉感染。另外,早产儿为了防止窒息,应间断给氧。不应快速高浓度给氧气吸入,因为浓度过高或持续时间过长,可引起晶状体后纤维增生和视网膜剥离。
24、单项选择题 孕妇,30岁,诊断为妊娠合并贫血,对该产妇提供产褥期护理,不必要的是()。
A.增加休息和营养
B.做绝育术术前准备
C.继续应用抗生素
D.重度贫血者回奶
E.补铁剂纠正贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题
韦女士,孕37周,妊娠合并血小板减少症,血小板计数85×109/L。胎盘娩出后为预防产后出血对症性处理方案首选为()。
A.在产房严密观察24小时
B.按摩子宫底部
C.输入血小板
D.肌注缩宫素
E.给予抗生素防感染
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本题答案:C
本题解析:妊娠合并血小板减少症由于凝血功能障碍易发生产后出血,为了预防产后出血,应给予输入血小板,改善凝血功能。本题正确的处理方案为C。避错:本题部分考生容易误选D,认为肌注缩宫素可以加强宫缩,有利于止血,但这名产妇合并血小板减少症,发生产后出血是由凝血功能障碍引起的,采取A、B、D、E均不能有效止血,只有C输入血小板,可以改善凝血功能,预防产后出血。
26、单项选择题 产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是()。
A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
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本题答案:E
本题解析:胎盘尚未完全剥离时牵拉脐带或用手按揉、下压宫底等操作可能会引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。
27、单项选择题 下列不属于异常胎位的是()。
A.臀位
B.持续性枕后位
C.枕右前位
D.复合先露
E.面先露
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女性内生殖器与邻近器官的关系,错误的是()。
A.阴道开口于前庭后部
B.后穹窿穿刺易损伤膀胱
C.阴道后壁损伤时可累及直肠
D.盆腔检查要求排空膀胱
E.阑尾炎可波及右侧附件
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本题答案:B
本题解析:与后穹窿邻近的是子宫和直肠,因此后穹窿穿刺易损伤子宫和直肠。
29、单项选择题 与导致臀先露无关的因素是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.胎头衔接受阻
D.前置胎盘
E.原发性宫缩乏力
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。
依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于()。
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 张女士,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,记阴道出血约500ml,血液呈鲜红色,很快凝集成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血的原因最大可能是()。
A.宫缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘滞 留
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。
确定诊断的最佳方法为()。
A.胎心监测
B.血HCG
C.B超
D.羊水检查
E.胎动计数
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 何孕妇,37岁,第一胎孕32周,按医嘱进行雌三醇测定,护士告诉她检查的目的是为了解()。
A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝成熟情况
D.胎儿皮肤成熟情况
E.胎儿肾成熟情况
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验()。
A.14~18
B.16~20
C.20~24
D.24~26
E.24~28
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 某健康妇女,28岁,已婚,未孕,其子宫峡部长度约为()。
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩 期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 林女士,临产后6个小时发生阴道流水,确定胎膜已破,检查宫口开大4cm。此时,不正确的处理是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性状
D.胎头高浮者,需抬高床尾
E.鼓励产妇室内走动促进产程进展
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 初产妇李某,孕40周,临产后,宫口开至10cm,胎头宫缩时暴露于阴道口,宫缩间歇时又缩回阴道内,以下说法正确的是()。
A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头下降
E.胎头仰伸
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
此时的处理措施,以下哪项不正确()。
A.遵医嘱给予地西泮
B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C.应用降压药
D.适时终止妊娠
E.加强孕期保健,每周产前检查一次
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 初产妇,24岁,妊娠38+2周,阵发性腹痛10小时,宫缩15~20分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则是()。
A.静脉滴注缩宫素
B.产房待产
C.肌内注射哌替啶
D.人工破膜
E.灌肠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()。
A.破膜
B.产妇用腹压
C.拨露
D.阴道口见先露
E.宫口开全
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本题答案:E
本题解析:第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全到胎儿娩出,因此进入第二产程的主要标志是宫口开全。避错:本题部分考生易选A。认为破膜即进入第二产程的标志,这是不对的,胎膜破裂多发生在宫口近开全时,而宫口开全是进入第二产程的主要标志。因此,本题选E。
42、单项选择题 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。
该孕妇发生的问题是()。
A.子痫前期重度
B.妊娠期高血压
C.子痫前期轻度
D.高血压脑病
E.子痫
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。
下列不是决定剖宫产指征的评估内容()。
A.胎位异常
B.骨盆畸形
C.重度子痫前期
D.糖尿病
E.胎儿宫内窘迫
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 简单、有效判断胎儿安危的指标是()。
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测
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本题答案:A
本题解析:胎动是反映胎儿生命征象的指标,可由孕妇在家自行测定。
46、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。
该产妇是否可以试产,及试产的时间是()。
A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 对胎盘、胎膜进行检查时,不正确的做法是()。
A.平铺胎盘,看胎盘母体面小叶有无缺损
B.提起胎盘,看胎膜是否完整
C.检查胎儿面边缘有无断裂的血管
D.疑有少许小块胎膜残留时,应手入宫腔取出
E.疑有副胎盘或部分胎盘残留时应及时取出
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 某孕妇被诊断为妊娠期高血压疾病,目前正在使用大剂量硫酸镁治疗,观察其最早出现的中毒反应是()
A.呼吸加快
B.呼吸减慢
C.尿量增多
D.膝跳反射亢进
E.膝跳反射减弱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用()。
A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉()。
A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 骨盆轴指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
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本题答案:E
本题解析:骨盆轴是贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线,此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前,分娩时胎儿沿此轴方向娩出,故本题选E。避错:本题部分考生易选A,认为骨盆轴就是骨盆腔中心线,这是不对的,从骨盆轴的定义看,本题选E。
52、单项选择题 产后第一次复诊应安排在产后()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.6周
E.10周
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本题答案:D
本题解析:产后复查应在产褥期结束即产后6周进行。
53、单项选择题 女性青春期开始的重要标志是()。
A.音调度高
B.乳房丰满
C.皮下脂肪增多
D.阴毛、腋毛生成
E.月经初潮
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本题答案:E
本题解析:从月经来潮至生殖器官发育成熟的时期为青春期,一般在13~18岁。这一时期的生理特点是身体及生殖器官发育迅速,第二性征形成,开始出现月经。月经初潮是女 性青春期开始的重要标志。避错:本题部分考生易选D,阴毛、腋毛生成是女性青春期第二性征形成的表现,而月经初潮是女性青春期开始的重要标志。因此,本题选E。
54、单项选择题 初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,此时护士应多长时间听诊胎心()。
A.15~30分钟
B.30~60分钟
C.1~2小时
D.2~3小时
E.3~4小时
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本题答案:C
本题解析:处于潜伏期应每隔1~2小时听诊胎心一次。
55、单项选择题 枕左前位,胎心音的听诊部位是()。
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周
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本题答案:A
本题解析:头先露胎儿胎心多在脐下胎背处听清楚,故为脐下左侧。
56、单项选择题 产后子宫内膜完全修复需()。
A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
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本题答案:C
本题解析:初产妇宫口<4cm,经产妇宫口<2cm,无胎膜早破、阴道出血、胎位异常、胎头未衔接、剖宫产史和心脏病患者可灌肠。
58、单项选择题 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。
接诊护士护理评估的内容不包括()。
A.产后出血量
B.生命体征
C.新生儿喂养
D.宫缩情况
E.实验室检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 孕妇,33岁,孕36周,晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是()。
A.重度子痫前期致胎盘早剥
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.多次刮宫致子宫壁过薄
D.长时间仰卧位致胎盘早剥
E.长时间仰卧位致子宫破裂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 李女士,31岁,足月阴道分娩。接生护士在处理完第二产程后,等待胎盘娩出。她判断胎盘剥离的依据中应除外()。
A.子宫底上升,子宫收缩呈球形
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行下降延伸
D.用手上推子宫下段时,子宫体上升而脐带不回缩
E.腹痛加剧,阴道大量流血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
首选的治疗原则是()。
A.积极治疗至38周时终止妊娠
B.积极治疗并等待自然分娩
C.积极治疗24~48小时终止妊娠
D.立即人工破膜并用缩宫素引产
E.积极治疗同时立即剖宫产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 我国采用围生期,其概念可以界定为()。
A.自胚胎形成至产后1周
B.自孕满20周至产后1周
C.自孕满20周至产后4周
D.自孕满28周至产后1周
E.自孕满28周至产后4周
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本题答案:D
本题解析:国际上对围生期的规定有4种:①围生期Ⅰ:从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长35cm)至产后1周;②围生期Ⅱ:从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长25cm)至产后4周;③围生期Ⅲ:从妊娠满28周至产后4周;④围生期Ⅳ:从胚胎形成至产后1周。根据世界卫生组织的推荐,我国采用围生期I计算围生期死亡率,故本题选D。避错:本题部分考生易选B,认为从首次产前检查开始就进入围生期,这是不对的,我国采用围生期从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长35cm)至产后1周,因此,本题选D。
64、单项选择题 不协调性子宫收缩乏力的宫缩特点是()。
A.收缩力强,无协调性
B.收缩力强,具有协调性
C.收缩过强且持续,无节律性放松
D.收缩极性倒置,间歇期子宫肌肉不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 周女士,31岁,因停经48天,阴道流血伴腹痛被诊断为先兆流产,其首要的治疗是()。
A.控制感染
B.做好刮宫准备
C.安慰孕妇
D.抑制宫缩
E.左侧卧位休息
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
关于羊水过少,下列说法正确的是()。
A.羊水过少者宫高、腹围增长迅速
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.羊水量少于500ml
D.羊水性质不黏稠、不浑浊
E.多发于妊娠早期
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为()。
A.2~4周
B.6~8周
C.10~12周
D.1个月
E.2个月
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于子宫破裂的描述,下列错误的是()。
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果,于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为()。
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.骶右后
E.骶左横
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本题答案:B
本题解析:若于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,说明是臀先露,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到,说明胎儿的臀部在母体的右前侧,所以是骶右前。避错:本题部分考生易选A,由于对胎方位的判断不准确而发生错误,由题可知胎儿为臀先露,根据胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到判断出胎方位为骶右前。
71、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
为明确诊断,应进一步做哪项检查()。
A.血生化
B.超声检查
C.妊娠试验
D.血、尿HCG检查
E.胎心监护
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 孕妇,30岁,妊娠41周入院。以下正确的护理措施是()。
A.嘱孕妇自数胎动,如胎动计数>10次/12小时为异常
B.嘱孕妇左侧卧位并常规每日吸氧2次,每次20分钟
C.嘱孕妇注意休息并遵医嘱通过静脉输注营养物质
D.嘱孕妇自数胎动,如胎动计数<10次/12小时为异常
E.注意孕妇营养摄入并指导做产前运动促其分娩发动
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 下列与子宫痉挛性狭窄环关系最密切的是()。
A.双胎妊娠
B.妊娠中毒症
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.先兆子宫破裂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 关于母乳喂养的有效指标,不正确的陈述是()。
A.哺乳后安静入睡
B.哺乳后双乳坚硬
C.婴儿的体重增加
D.每天尿布湿6次以上
E.每天排大便数次
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 不属孕激素生理作用的()。
A.使子宫肌肉松弛
B.抑制输卵管蠕动
C.使乳腺腺泡增生
D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E.使排卵后体温下降0.3~0.5℃
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本题答案:E
本题解析:孕激素的作用是:①使子宫肌松弛,降低妊娠子宫对催产素的敏感性;使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜;②抑制输卵管平滑肌的收缩;③使阴道上皮细胞脱落加快;④在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育;⑤促进水与钠的排泄;⑥影响体温调节中枢,使妇女在排卵后基础体温升高0.3~0.5℃。有利于受精卵大子宫腔内生长发育;⑦对下丘脑的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌。避错:本题部分考生易选D,由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误,A、B、C、D均是孕激素的生理功能,由于孕激素使排卵后体温升高0.3~0.5℃。因此,本题选E。
76、单项选择题 哪项是雌激素的生理功能()。
A.使子宫肌肉松弛
B.使子宫内膜由增生期变为分泌期
C.降低子宫对催产素的敏感性
D.使排卵后体温升高
E.使阴道上皮增生、角化、成熟
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本题答案:E
本题解析:雌激素的作用有:①促进子宫发育,肌层变厚,增强子宫收缩力(A错),增加子宫平滑肌对催产素(缩宫素)的敏感性(C错);使子宫内膜增生等(B错);②促进输卵管发育,增强输卵管平滑肌的蠕动;③协同促卵泡素促进卵巢内卵泡的发育;④使阴道上皮细胞增生和角化(E正确),上皮细胞内糖原储量增加;促进大小阴唇发育;⑤使乳腺管增生,乳头、乳晕着色;促进其他第二性征的发育;⑥促进钠水潴留,降低总胆固醇含量,促进骨钙沉积、骨骺闭合;⑦对下丘脑的正负反馈调节,影响体温调节中枢,使排卵后体温升高的是孕激素(D错)。避错:本题部分考生易选B,由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误,A、B、C、D均是孕激素的生理功能,只有E是雌激素的生理功能。
77、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。
符合该孕妇的诊断为()。
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎盘早剥
E.肝腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。
对该孕妇的最佳处理措施是()。
A.抑制宫缩同时剖宫产术前准备
B.乙醚麻醉下行内倒转术
C.抗休克治疗
D.剖宫产术
E.消毒胎儿手后送回阴道内
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 在妊娠合并心脏病患者中,下列哪类心脏病位居第一位()。
A.妊娠期高血压疾病性心脏病
B.先天性心脏病
C.围生期心脏病
D.病毒性心肌炎
E.各种心律失常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
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本题答案:E
本题解析:应减少摄入高脂肪的食物。
81、单项选择题 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 下列关于阴道解剖特点的描述,不正确的是()。
A.位于膀胱、尿道和直肠之前
B.开口于阴道前庭部
C.环绕宫颈部形成阴道穹窿,分四部分
D.阴道前壁比后壁稍短
E.后穹窿顶端为腹腔最低处,具有诊疗意义
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本题答案:A
本题解析:阴道位于直肠之前,膀胱尿道之后。
83、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后持续阴道 91e xam.net出血,检查发现胎盘不完整,首选的措施为()。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 初产妇胎头衔接多在()。
A.预产期前2~3周
B.临产前2~3天
C.临产后24小时
D.破膜后
E.第一产程末
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本题答案:A
本题解析:初产妇多在预产期前2~3周胎头衔接,经产妇多在临产后才衔接。
85、单项选择题 张女士,32岁,第三胎初产,妊娠30周时发生无痛性阴道流血疑为前置胎盘,需要进一步检查,应选择的方法是()。
A.阴道检查
B.肛门检查
C.B型超声检查
D.X线检查
E.化验检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周
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本题答案:E
本题解析:产后3周除胎盘附着面外均修复,产后6周全部修复。
87、单项选择题 骨盆出口平面界限的描述,不正确的是()。
A.前三角顶点为耻骨联合下缘
B.前三角两边为耻骨弓
C.后三角顶点为骶尾关节
D.后三角两边为骶结节韧带
E.共同底边为坐骨棘间径
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本题答案:E
本题解析:坐骨结节间径为共同底边。
88、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.对角径
B.骶耻外径
C.坐骨结节间径
D.坐骨棘间径
E.髂嵴间径
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 某孕妇,被诊断为重度子痫前期,判断目前临床诊断的依据应除外()。
A.血压≥160/110mmHg
B.尿蛋白(-)
C.尿蛋白定量为2.0g/24h
D.头痛、眩晕、视物不清等自觉症状明显
E.血清谷丙转移酶升高,持续性上腹不适
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 对协调性子宫收缩乏力的不正确处理是()。
A.肌内注射哌替啶
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.针刺合谷穴
E.支持疗法
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。
应实施的护理措施是 www.91exAm.net()。
A.定时测量宫高与腹围
B.严密观察患者的生命体征
C.准确测量剥离面出血量
D.观察皮肤黏膜有无黄疸
E.检查子宫压痛与宫缩强度
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是()。
A.1:5000高锰酸钾坐浴
B.再次会阴切开引流
C.静脉滴入抗生素
D.用红外线局部照射
E.清理伤口后再缝合
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 有关破膜孕妇的处理,错误的是()。
A.记录破膜时间
B.观察羊水性状
C.破膜后即听胎心音
D.破膜后尽量卧床休息
E.破膜超过24小时,需给予抗生素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 孕妇,足月临产,子宫颈口开大2cm,宫缩规律,护士为其听取胎心时应注意的是()。
A.在宫缩时听取
B.每次听后均有记录
C.胎心>140次/分,<120次/分立即通知医生
D.每次听30秒
E.每隔0.5小时听胎心1次
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本题答案:B
本题解析:不在宫缩时听取,每隔1~2小时听1次,每次听1分钟,听后记录胎心。>160次/分或<120次/分立即给予吸氧、左侧卧位,并通知医生。
95、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
该产妇处于()。
A.假临产
B.第一产程潜伏期
C.第一产程活跃期
D.第二产程
E.临产先兆
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。
护士判断该产妇存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.尿路感染
D.尿潴留
E.产褥热
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 女性内生殖器的邻近器官不包括()。
A.输尿管
B.尿道
C.膀胱
D.横结肠
E.阑尾
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 有关黄体发育不全下述哪项是正确的()。
A.多见于青春期妇女
B.基础体温单相
C.月经周期缩短
D.经期延长
E.体温下降缓慢
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本题答案:C
本题解析:黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常,常伴有不孕及流产史。妇科检查无异常,基础体温双相,但上升缓慢,幅度偏低,高温持续9~10天左右,子宫内膜显示分泌反应不足。避错:本题部分考生易选B,认为基础体温单相是黄体发育不全的表现,这是不对的,基础体温单相是无排卵的表现,而黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常,常伴有不孕及流产史。因此,本题选C。
99、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()。
A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 孕妇,30岁,孕36周,产前检查子宫敏感,腹部触诊容易诱发宫缩,宫高30cm、腹围89cm,胎位LSA,胎动时感觉腹部疼痛,B超报告羊水深度2cm,胎盘成熟度Ⅰ级。此时,应给予的正确处理是()。
A.羊膜腔灌注治疗
B.应及时终止妊娠
C.行人工破膜引产
D.口服大量的水分
E.给予抗感染药物
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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