1、配伍题  可引起精神运动反应的是（）。
可抑制肾上腺皮质功能的是（）。
难溶于水、可引起注射部位疼痛的是（）。

A.羟丁酸钠
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮

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本题答案：E,B,C
本题解析：试题答案E,B,C

2、单项选择题  与蛋白质有关的肝功能试验不包括（）。

A.血清总蛋白的测定
B.血清脂蛋白的测定
C.血清转氨酶的测定
D.血清碱性磷酸酶的测定
E.血浆游离氨基酸的测定

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本题答案：B
本题解析：可以通过与蛋白质有关的肝功能试验、胆红素代谢试验、凝血酶原时间测定、脂质和脂蛋白代谢试验等来进行肝功能的评估。选项B属于脂质和脂蛋白代谢试验，而不是与蛋白质有关的肝功能试验。

3、单项选择题  高二氧化碳血症患者快速排出二氧化碳可导致低二氧化碳血症的表现，且往往较一般低二氧化碳血症所致者严重，其临床主要表现为（）。

A.血压升高、脉搏增快
B.血压不变、呼吸抑制
C.血压不变、脉搏增快
D.血压下降、呼吸增强
E.血压下降、呼吸抑制

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  下列哪一项不利于增加脑血流（）。

A.PaCO250mmHg
B.ICP25mmHg
C.CVP3cmH2O
D.Hb100g/L
E.pH<7.35

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、配伍题  交感神经节前纤维的神经递质是（）。
应用新斯的明后曲线变化的是（）。
应用阿托品后曲线变化的是（）。
琥珀酰胆碱在体内由（）降解。

A.乙酰胆碱
B.血浆胆碱酯酶
C.胆碱酯酶抑制剂
D.胆碱能受体拮抗剂
E.乙酰胆碱酯酶

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本题答案：A,C,D,B
本题解析：试题答案A,C,D,B

6、单项选择题  关于老年人肾生理功能的改变，错误的是（）。

A.肾单位明显减少
B.肾血管硬化
C.一般情况下尿量较少，可耐受一定程度的脱水
D. 肾小球滤过率逐年降低1%～1.5%
E.老年人体液总量减少，在脱水、失血、低血压时更易发生肾功能障碍

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本题答案：C
本题解析：由于老年人肾浓缩功能降低，一般尿量较多，易出现不同程度的脱水。

7、单项选择题  老年人呼吸功能降低的主要原因不包括（）。

A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力变弱
C.大气道阻力增加
D.闭合气量增加
E.肺弹性回缩力降低

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本题答案：C
本题解析：胸壁僵硬，呼吸肌力变弱，肺弹性回缩力降低，闭合气量增加是造成老年人呼吸功能降低的主要原因，小气道阻力增加可致残气量增加，大气道影响较小。

8、单项选择题  以下有关恶性高热的叙述中，错误的是（）。

A.具有家族遗传性
B.是一种代谢亢进危象
C.死亡率很高
D.麻醉用药中的异氟烷和琥珀胆碱是其最常见诱因
E.患者可出现全身肌肉强直性收缩

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本题答案：D
本题解析：恶性高热是指某些麻醉药诱发的全身肌肉强直性收缩，并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。恶性高热国内罕见，但死亡率很高。此种麻醉并发症具有家族遗传性，恶性高热病人及其家属肌细胞常有遗传性生理缺陷。其血浆肌酸磷酸激酶（CPK）含量增高，且主要为CPK-BB（神经型）同工酶增高。家族遗传性与诱发因素相结合是恶性高热的病因。易于诱发恶性高热的麻醉用药最常见者为氟烷和琥珀胆碱。

9、单项选择题  交感神经节后纤维的递质是（）。

A.乙酰胆碱
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素或乙酰胆碱

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本题答案：E
本题解析：交感神经节后纤维的递质除支配汗腺、胰腺、骨骼肌和腹腔内脏的舒血管纤维是乙酰胆碱（Ach）外，其他交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素（NE）。

10、单项选择题  深麻醉后突然改变体位或搬动患者常可诱发急性循环功能不全和动脉血压骤降，甚至导致猝死，其生理学机制为（）。

A.机体的代偿调节功能受抑制后，重力成为调节血液流向的主要因素
B.机体的代偿调节功能增强
C.胸腔内正压作用使静脉回心血量减少
D.迷走神经的反射作用
E.机体的代偿调节功能受抑制，使心脏功能受抑制的结果

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本题答案：A
本题解析：随着麻醉加深，机体的代偿调节功能呈进行性削弱，循环系统内的血液几乎完全可以被体位的改变所支配，重力的作用成为调节血液流向的主要因素。因此麻醉后改变患者体位时，应注意麻醉深度适合，动作轻柔缓慢，对原来循环功能欠佳者尤应慎重。

11、单项选择题  下列哪类患者的肌松药反应异常与接头后受体变化无关（）。

A.老年
B.脊髓损伤
C.脑血管意外
D.长期制动
E.重症肌无力

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  老年患者的肾功能改变哪一项错误（）。

A.肾单位明显减少
B.肾血管硬化致肾血流量减少
C.肾浓缩功能降低
D.肾小球滤过率降低
E.尿量减少

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本题答案：E
本题解析：一般尿量增加，主要由肾浓缩功能降低所致。

13、单项选择题  气道开始关闭时，肺内的闭合容量是指（）

A.闭合气量
B.残气量
C.功能残气量
D.闭合气量+残气量
E.闭合气量+功能残气量

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本题答案：D
本题解析：气道开始关闭时，肺内气体容量称为闭合容量。闭合容量=闭合气量+残气量。

14、单项选择题  颅内高压时可因脑血流减少而引起脑缺血反应，使动脉压增高，这种反射称为（）。

A.化学感受器反射
B.压力感受器反射
C.眼心反射
D.Bainbridge反射
E.Cushing反射

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  管径小于2mm的气道阻力占总 阻力的（）。 91exam.net

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%

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本题答案：A
本题解析：管径小于2mm的气道阻力占总阻力的10%左右，大于2mm的气道阻力占总阻力的15%。

16、单项选 择题  心肌调节冠脉血流量最重要的因素是（）。

A.心肌本身的代谢水平
B.心率
C.心室舒张期
D.心肌厚度
E.心输出量

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  婴幼儿在呼吸系统方面与成人有很多差别，下列论述不正确的是（）。

A.新生儿的肺泡面积约为成人的1／3
B.按体重计算，新生儿潮气量与成人相似
C.新生儿的呼吸频率与成人相似
D.新生儿的无效腔气量／潮气量（VD/VT）与成人相似
E.新生儿呼吸主要靠膈肌和腹肌张力

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本题答案：C
本题解析：按体重计算，新生儿潮气量与成人相似。新生儿的耗氧量高，主要靠增加呼吸频率来提高每分通气量和肺泡通气量。小儿呼吸比成人快，每分钟可达20～30次；新生儿的呼吸频率可达每分钟44次。

18、单项选择题  关于术后认知功能障碍的叙述中不正确的是（）。

A.高龄患者容易发生术后认知功能障碍
B.行心脏冠脉旁路移植手术的患者容易发生术后认知功能障碍
C.术后认知功能障碍就是术后谵妄
D.术后认知功能障碍的发病机制可能和胆碱能系统功能障碍有关
E.术中缺氧是术后认知功能障碍的危险因素之一

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本题答案：C
本题解析：术后谵妄只是一种严重的术后认知功能并发症，二者并不等同。

19、单项选择题  婴幼儿特别是新生儿，保持心输出量的最重要因素是（）。

A.搏出量
B.心肌收缩力
C.心率
D.供氧量
E.耗氧量

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本题答案：C
本题解析：在婴幼儿特别是新生儿，心率是保持心输出量的最主要因素，因为心肌收缩力受限，心脏舒张末容积达最大程度而舒张受限，因此在心率减慢时不可能增加每搏输出量来维持心输出量。

20、单项选择题  以下因素中，可能引起体温升高的是（）。

A.使用肌松药
B.室温低于22℃
C.输血、输液反应
D.快速大量输注4℃左右的库血
E.局部低温保护脏器

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本题答案：C
本题解析：肌肉松弛药使骨骼肌丧失作为主要产热器官之一的功能，易导致体温降低；室温低于22℃，快速大量输注4℃左右的库血，局部低温保护脏器都采用物理降温的方法使体温降低；输血输液反应可有炎症反应而使体温升高。

21、单项选择题  影响中心静脉压的因素中，以下论述中最佳答案为（）。

A.心脏射血能力
B.心脏舒张功能
C.静脉回心血流量
D.体循环充盈压
E.心脏射血能力和静脉回心血量的关系

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  安静时，产热最多的器官是（）。

A.脑
B.皮肤
C.内脏
D.肌肉
E.骨骼肌

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本题答案：C
本题解析：体内主要的产热器官是内脏器官、脑和骨骼肌。安静状态下，内脏器官（特别是肝脏）产热量大且稳定，是机体的主要产热器官。运动或劳动时，骨骼肌为主要产热器官。

23、单项选择题  在呼吸过程中，由于小气道口径随呼吸而改变，气道阻力发生周期性的变化，吸气时气道阻力的变化为（）。

A.不变
B.增大
C.减小
D.先增大后减小
E.先减小后增大

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本题答案：C
本题解析：吸气时肺扩张，小气道周围肺泡组织的弹性纤维拉紧，对气道壁的牵引加大，故管径增大，阻力减小。另外，支气管平滑肌的紧张性在吸气时降低，气道阻力减小。

24、单项选择题  下列麻醉与自主神经系统的描述哪一项错误（）。

A.异氟烷与七氟烷抑制交感神经系统和压力反射，使血压下降、心率增快
B.丙泊酚兴奋迷走神经并抑制压力反射，血压降低同时心率减慢
C.芬太尼抑制交感神经系统同时激活迷走神经，引起心动过缓
D.眼耳鼻喉手术浅麻醉时手术刺激易兴奋喉上神经引起声门关闭反射
E.糖尿病患者自主神经系统受损，压力感受器功能减退，麻醉时易于发生体位性低血压甚至心搏骤停

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本题答案：A
本题解析：异氟烷与七氟烷抑制交感神经系统，但不影响压力反射，因此血压可维持不变，心率可能增快。

25、单项选择题  胎盘最重要的作用是（）。

A.分泌孕激素和雌激素
B.分泌人绒毛膜促性腺激素
C.充当胎儿的肺
D.充当胎儿的内分泌器官
E.促进胎儿的血液循环

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本题答案：C
本题解析：胎盘最重要的作用是充当胎儿的肺。但气体交换的效率只有肺的1/50。母体血液输送氧至胎儿是在绒毛间隙弥散进入到胎儿血液循环的，而二氧化碳从胎儿血液循环向母体血液弥散，自高分压向低分压处弥散。母体若有严重肺炎、哮喘发作、充血性心力衰竭、抽搐时呼吸停止、麻醉对呼吸的抑制等均可使母体发生低氧血症而影响胎儿。

26、单项选择题  肾有内分泌功能，当机体大出血时，肾分泌下列哪些物质可在机体的应激反应中参与全身的血压调节（）。

A.促红细胞生成素
B.缓激肽
C.前列腺素
D.肾素
E.血栓烷A2

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本题答案：D
本题解析：肾素-血管紧张素在机体应激反应中参与全身血压的调节。大出血时，由于肾素的大量分泌，体内血管紧张素水平增高，引起血管收缩，促进血压回升，同时还可引起渴感、促使抗利尿激素分泌进而影响水盐代谢。

27、单项选择题  特异性投射系统的主要功能是（）。

A.引起特异性感觉并激发大脑皮质发出神经冲动
B.调节内脏活动
C.维持觉醒
D.协调肌紧张
E.维持和改变大脑皮质的兴奋状态

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本题答案：A
本题解析：中枢神经系统内两个重要的上行系统：特异性投射系统和非特异性投射系统。特异性投射系统的主要功能是产生特异性感觉并激发大脑皮质发出神经冲动，非特异性投射系统的主要功能是维持大脑皮质的兴奋性。

28、单项选择题  老年人用药时的注意事项，正确的是（）。

A.使用中枢神经抑制药物时，用量需增加
B.使用与白蛋白结合的药物时，用量需增加
C.对吸入麻醉药的耐受性好
D.追加给药的时间间隔应延长
E.口服给药后，血药浓度高峰期的出现时间提前

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本题答案：D
本题解析：中枢神经系统的退行性变使机体对中枢神经抑制性药物的敏感性增加，用量需减少；白蛋白浓度的降低导致游离有活性的药物浓度增高，用药量需减少；肝血流减少和肝药酶活性降低使肝首过效应降低，血药浓度高峰期推迟出现，追加给药的时间间隔应延长；老年人对吸入药较年轻人耐受差，肺泡最低有效浓度随年龄增加呈线性下降。

29、单项选择题  能使肺表面活性物质破坏的因素除外（）。

A.吸入高浓度氧
B.长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者
C.长时间吸入脂溶性吸入麻醉药
D.正压通气
E.急性胰腺炎患者

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本题答案：D
本题解析：肺表面活性物质代谢活跃，正常成人18～24h更新一次，其代谢主要由肺泡巨噬细胞吞噬排除，正常情况下合成与分解处于平衡状态，其生成或作用异常与下列因素有关。①先天缺乏：如胚胎30周前肺缺血，Ⅱ型肺泡细胞供血不足，生成表面活性物质能力降低，因此，早产儿因其缺乏而易出现呼吸困难综合征。②任何原因造成的肺血流减少。③吸入高浓度氧所致氧中毒使Ⅱ型肺泡细胞线粒体肿胀、变性。④长时间吸入脂溶性吸入麻醉药（如氟烷、甲氧氟烷）。⑤长期吸烟及患有慢性阻塞性肺疾病患者。⑥急性胰腺炎患者血磷脂酶增加，可加速表面活性物质破坏导致肺不张。⑦正压通气可增加肺部病变处表面物质活性。

30、配伍题  最大呼气中期流速（MMFR）显著下降最为提示（）。
残气量／肺总量比值（RV／TLC%）明显升高最为提示（）。
每分钟最大通气量（MMV）显著下降最为提示（）。
第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1.0/FVC）明显降低最为提示（）。

A.肺气肿
B.呼吸储备功能降低
C.阻塞性肺部疾病
D.限制性肺部疾病
E.肺栓塞

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本题答案：C,A,B,C
本题解析：试题答案C,A,B,C

31、单项选择题  对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是（）。

A.补吸气量
B.补呼气量
C.潮气量
D.残气量
E.功能残气量

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本题答案：E
本题解析：功能残气量是平静呼气末存留肺内的气量，其生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气中氧和二氧化碳分压。

32、单项选择题  正常情况下，成人的肾小球滤过率为（）。

A.100ml/min
B.125ml/mim
C.150ml/mim
D.180ml/mim
E.660ml/mim

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  影响肺部气体交换的主要因素不包括（）。

A.机体的代谢率
B.通气／血流比值
C.气体的扩散系数
D.呼吸膜的通透性和有效面积
E.肺泡气和肺泡毛细血管血液之间的气体分压差

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本题答案：A
本题解析：此题要求掌握影响肺部气体交换的主要因素。

34、单项选择题  何谓J感受器（）。

A.位于支气管和细支气管平滑肌之间的神经末梢，肺充气时引起吸气活动抑制，反之则引起呼吸活动加强
B.位于呼吸道上皮内，受到刺激时可引起支气管收缩及咳嗽
C.位于肺毛细血管附近，受到刺激时可引起呼吸急促并伴心率减慢和血压下降
D.位于喉、气管、支气管等黏膜，传入冲动经迷走神经传至延髓
E.位于呼吸肌中，传入冲动引起反射性呼吸变化，维持肺通气量基本不变

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本题答案：C
本题解析：肺毛细血管旁感受器（J感受器）：位于肺毛细血管和肺泡之间的间质中，运动时呼吸加强，肺毛细血管充血，间质积液如肺水肿时可引起呼吸急促、心率变慢、血压下降。

35、单项选择题  中心静脉压（CVP）指的是（）。

A.每个心动周期中动脉血压的平均值
B.右心房和胸腔内大静脉的血压
C.左室舒张末期压力
D.导管与肺毛细血管相通所测得的压力
E.右心室收缩末期压力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  只作用于α受体（）

A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.A和B均是
D.A和B均不是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  下列不是脑电图基本波形的是（）。

A.α波
B.β波
C.γ波
D.δ波
E.θ波

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本题答案：C
本题解析：脑电图的基本波形只有四种，没有γ波。

38、单项选择题  肝细胞损害越严重，凝血因子的异常越多见，其中首先减少的是（）。

A.维生素A依赖性凝血因子
B.维生素C依赖性凝血因子
C.维生素D依赖性凝血因子
D.维生素E依赖性凝血因子
E.维生素K依赖性凝血因子

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本题答案：E
本题解析：肝脏能够合成多种凝血因子，其中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖因子。维生 素K并不参与这4种因子的合成，这4种因子的前体在肝细胞内合成，但需维生素K将其活化。梗阻性黄疸时，肠道吸收脂溶性维生素K发生障碍，造成凝血酶原时间延长和凝血异常。

39、单项选择题  安静状态下，单位重量耗氧量最多的器官是（）。

A.心
B.肝
C.肾
D.肺
E.脑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要（）。

A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加

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本题答案：A
本题解析：肝病患者合成白蛋白减少，药物与白蛋白结合的部分减少，而药理活性部分相应增多，可能发生中毒或愈量，应当减小剂量。

41、单项选择题  有关心电图错误的是（）。

A.P波表示心房的兴奋过程
B.P-R间期表示兴奋自窦房结传导至心室开始兴奋的时间
C.QRS波群表示左、右心室的收缩过程
D.S-T表示心室肌全部处于兴奋状态
E.T波反映心室的复极过程

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本题答案：C
本题解析：QRS波群代表心室除极波。

42、配伍题  呼唤或推动肢体不能使其觉醒，疼痛刺激后可短暂觉醒，但不能正确回答问题（）。
持续性睡眠状态，可唤醒，唤醒后可正确回答问题，但停止呼唤后，又立即进入睡眠状态（）。
表现为意识清晰度降低，常产生错觉和幻觉，又称为急性神经错乱状态（）。

A.嗜睡
B.昏睡
C.醒状昏迷
D.昏迷
E.谵妄状态

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本题答案：B,A,E
本题解析：试题答案B,A,E

43、单项选择题  下列有关P50（血氧饱和度50%时的氧分压）的叙述，错误的是（）。

A.正常值约为26.6mmHg（3.5kPA.
B.碱中毒时可降低
C.温度增高使P50降低
D.多次输入库存血时P50升高
E.P50是用氧解离曲线求出的SO2在50%的PaO2数值

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  直立时肺尖与肺底（）。

A.胸腔负压肺尖小于肺底
B.肺泡无效腔肺底小于肺尖
C.V/Q肺底高于肺尖
D.顺应性肺尖优于肺底
E.肺静脉压肺尖与肺底一致

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本题答案：B
本题解析：胸腔负压肺尖大于肺底。V/Q肺尖高于肺底。顺应性肺底优于肺尖。受重力影响，肺静脉压肺底高于肺尖。

45、单项选择题  关于麻醉期间肺不张的描述哪一项错误（）。

A.FRC降低，静态肺-胸顺应性下降
B.15%～20%的肺发生不张，主要见于基底部，腹部手术尤甚
C.肺不张与年龄增长呈正相关，COPD患者肺不张程度更重
D.肺不张可以通过PEEP、维持肌张力、叹息、避免纯氧来减轻
E.肺不张使相应肺区域通气／血流比降低，出现低氧血症

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本题答案：C
本题解析：肺不张程度与年龄无关，COPD患者肺不张程度等同于肺部正常患者甚至更轻。

46、单项选择题  以下关于脑电图和诱发电位的叙述哪一项错误（）。

A.脑电图记录了大脑皮层表面锥体细胞产生的兴奋性和抑制性突触后电位的总和
B.于神经系统（包括感受器）某一特定部位施加适宜刺激，在神经系统相应部位检出的与刺激直接相关的电位变化即为诱发电位
C.清醒睁眼患者脑电图主要为低幅β波，评价麻醉影响时采用的"闭眼"休息基线脑电图则以高幅θ波为主
D.脑电图仅能提供大脑皮层功能信息，而诱发电位有助于评价包括皮层下结构在内的感觉或运动通路的完整性
E.（感觉或运动）诱发电位的变化体现在潜伏期和幅度两个方面

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本题答案：C
本题解析："闭眼"休息基线脑电图以高幅α波为主。

47、单项选择题  关于温度和pH对心肌的影响，叙述错误的是（）。

A.窦房结受温度的影响最明显
B.在一定范围内温度升高，心率加快
C.pH偏高，心肌收缩力增强
D.H+能抑制Ca2+内流而增强心肌收缩力
E.pH降低，心肌收缩力减弱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  对肝功能影响最小的吸入麻醉药为（）。

A.氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.恩氟烷
E.地氟烷

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本题答案：C
本题解析：七氟烷的代谢产物为六氟异丙醇。其在人体内生成率极低，且与葡萄糖醛酸结合后失活，几无毒性。

49、单项选择题  70kg年轻患者，一侧肺塌陷时最可能的动脉血气分析为（）。

A.PaO250mmHg，PaCO225mmHg
B.PaO295mmHg，PaCO240mmHg
C.PaO260mmHg，PaCO245mmHg
D.PaO260mmHg，PaCO225mmHg
E.PaO250mmHg，PaCO255mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  心室的易损期在（）。

A.QRS波末到ST段开始后20ms
B.T波升至顶峰之前约30ms
C.P波初始20ms
D.P-R间期内
E.P波初始10ms

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本题答案：B
本题解析：心房的易损期位于QRS波末到ST段开始后20ms，心室的易损期位于T波升至顶峰之前约30ms临床上采取电击复律术治疗心律失常时，常用心电图R波触发并经一定时间延迟输出直流同步电击，使刺激不致落入心室的易损期内，以免引起心室颤动。

51、单项选择题  以下关于中枢化学感受器的描述哪一项错误（）。

A.中枢化学感受器位于第四脑室侧壁和延髓腹外侧面
B.CO2增加比H+浓度增加刺激通气更为强烈
C.PaCO2增加通气的效应在1～2min内即可达峰，但要经数小时后才趋下降
D.CO2可直接刺激化学感受器增加通气
E.中枢化学感受器对缺氧驱动通气反应较差

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  以下哪一项可使氧离曲线左移（）。

A.pH升高，PaCO2下降，体温下降，2，3-DPG减少
B.pH升高，PaCO2下降，体温升高，2，3-DPG减少
C.pH下降，PaCO2下降，体温下降，2，3-DPG减少
D.pH升高，PaCO2升高，体温下降，2，3-DPG减少
E.pH下降，PaCO2升高，体温升高，2，3-DPG升高

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  以下关于肝的描述哪一项错误（）。

A.健康成人交感神经系统激活，30s内肝可提供给体循环多达1L全血，但麻醉下这一代偿机制受损，部分患者轻度急性失血即可引起严重低血压
B.肝病患者对儿茶酚胺敏感性降低，通过交感神经调节血管收缩代偿出血及低血容量的能力下降
C.肝具有压力-流量自动调节特性，体循环血压降低时可维持肝血流量正常
D.肝硬化时心血管系统表现为高动力循环，对缩血管药敏感性下降
E.门脉高压时，药物、代谢产物和毒素可绕过肝过滤系统直接进入体循环，易致药物蓄积和肝性脑病

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本题答案：C
本题解析：肝不具有血流自动调节特性，体循环血压降低时肝血流量相应下降。

54、单项选择题  闭合容积等于（）。

A.闭合气量
B.闭合气量+残气量
C.功能残气量
D.生理无效腔量
E.残气量

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本题答案：B
本题解析：闭合气量指肺底部小支气管开始关闭后所呼出的气量。其与残气量之和为闭合容积。

55、单项选择题  以下关于脑电图基本波形不正确的叙述是（）。

A.正常安静、清醒闭目时出现的脑电图波形为α波频率8～13Hz，在枕部最明显
B.β波一般被认为是大脑皮层兴奋的表现
C.θ波和δ波在成人睡眠、困倦或深度麻醉时可出现
D.出现δ波和θ波称为脑电激活
E.δ波的频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时

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本题答案：D
本题解析：脑电图基本波形分为α、β、θ、δ四种波形。其中β波：频率14～30Hz，睁眼视物，或突然听到音响，或思考问题时可出现此波。一般认为β波是大脑皮层兴奋的表现。α波：频率在8～13Hz，波幅25～75μV，以顶枕部最明显，正常安静、清醒闭目时出现。θ波：频率为4～7Hz，波幅20～40μV，见于儿童和成人困倦或觉醒时。δ波：频率为4Hz以下，见于婴儿或成人睡眠时。高频率高幅度的波形出现称为脑电激活，如果出现低频率的波形如δ波和θ波，称为脑电抑制。

56、单项选择题  心排血量是指（）。

A.每平方米表面积的每分心输出量
B.心室每分钟输出到周围循环的血量
C.心室舒张末期容量与收缩末期容量之差
D.心室每搏输出的血量
E.正常成人约为3000ml

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本题答案：B
本题解析：A为心指数；C和D为每搏量；心排量成人平均为5～6L／min。

57、单项选择题  脑灌注压发生变化时机体仍能保持脑血流相对恒定的现象称为脑血流的自身调节。下列哪种情况不改变脑血流的自身调节（）。

A.慢性高血压
B.正常患者平均动脉压在60～140mmHg的范围内变化
C.PaCO2升高
D.PaO2降低
E.脑组织酸中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  下列选项中哪项不是心输出量增加的因素（）。

A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩性增加
E.左心室壁活动异常

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本题答案：E
本题解析：左心室壁活动异常使心输出量降低。

59、单项选择题  在临床工作中，可采用按压颈动脉窦来治疗阵发性室上性心动过速，其中的生理学基础是（）。

A.颈动脉体化学感受器反射
B.颈动脉窦压力感受器反射
C.心迷走神经抑制
D.心交感神经兴奋
E.主动脉弓压力感受器反射

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本题答案：B
本题解析：根据压力感受器反射的调节机制，采用按压颈动脉窦来刺激颈动脉窦压力感受器，并经传入神经（窦神经）传入中枢，反射兴奋迷走神经，以治疗室上性心动过速。

60、单项选择题  1秒用力呼出量占用力肺活量的百分比（FEV／FVC），可反映受试者通气功能，当该值小于（）时，对患者实施麻醉需谨慎。

A.90%
B.80%
C.70%
D.40%
E.60%

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  在婴幼儿麻醉时，手术室的室温宜保持在（）。

A.18℃左右
B.22℃左右
C.25℃左右
D.28℃左右
E.30℃左右

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本题答案：C
本题解析：手术室的室温超过28℃，加上无菌单覆盖的情况下，皮肤辐射、对流散热欠佳，可使体温升高。体温调节中枢受到抑制是全麻下导致体温升高的十分重要的因素。小儿体温调节中枢功能不健全，体表面积大，在室温过高的条件下更易出现体温升高。手术室的室温在婴幼儿麻醉时宜保持在25℃左右，对成人则以22℃左右为宜。如果室温过低（22℃以下），麻醉下的病人在此停留时间稍长，即可出现体温降低。老年人代谢率较低，易于出现体温下降；新生儿和婴幼儿体温下降的程度则更为严重。

62、单项选择题  以下麻醉药物中肝毒性最强的是（）。

A.七氟烷
B.氟烷
C.地氟烷
D.恩氟烷
E.异氟烷

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本题答案：B
本题解析：氟烷对肝功能的影响最大，临床上出现过氟烷肝损害的报道。主要表现为转氨酶升高，凝血酶原时间延长并且出现黄疸。而七氟烷、地氟烷、恩氟烷、异氟烷对肝功能影响均很小。

63、单项选择题  下列哪一条不是肺循环结构的生理特点（）。

A.血管壁薄，可扩张性大
B.途径短，阻力小
C.血压低，只有体循环阻力的1／4～1／6
D.不受重力影响
E.肺血容量随呼吸运动呈周期性变化

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本题答案：D
本题解析：肺内血流的分布受重力的影响大，肺内血流分布不均匀。由于肺血管壁薄、扩张性大，肺血流分布受重力影响大。人在直立位时，肺的顶部约比肺门高15cm，肺的底部约比肺门低15cm。因此，肺顶部的血管压力低，将受到周围肺泡的挤压而增加血流阻力，而肺底部的血管内压力高，将被动扩张，阻力减小。

64、配伍题  外周及肺血管阻力增强（）。
心功能不全伴外周血管阻力下降（）。
心功能不全伴外周血管阻力正常（）。
血容量不足（）。
血容量轻度不足（）。

A.CVP低，BP低
B.CVP低，BP正常
C.CVP高，BP低
D.CVP高，BP正常
E.CVP正常，BP低

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本题答案：D,E,C,A,B
本题解析：试题答案D,E,C,A,B

65、单项选择题  以下因素中，能使肾血流量增加的是（）。

A.剧烈运动
B.疼痛
C.高度紧张
D.静卧
E.大失血

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本题答案：D
本题解析：肾脏主要由交感神经支配。支配肾脏的肾神经主要分布在皮质肾单位的入球小动脉和近髓肾单位的出球小动脉，主要功能是引起血管收缩，调节、维持肾小球滤过率。静卧时，交感神经紧张度很小，肾血流量最大；在剧烈运动、大失血、中毒性休克及缺氧等情况下，由于交感神经紧张性增强，引起肾皮质血管收缩，肾血流量减少。

66、单项选择题  妊娠期间，母体的生理变化对麻醉的影响表现在（）。

A.椎管内麻醉时，局麻药的用量要增加
B.气管插管不受影响
C.进行呼吸功能监测时，应关注腹式呼吸的变化
D.出现反流、误吸的危险性增高
E.对硬膜外导管的置入无影响

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本题答案：D
本题解析：椎管静脉丛的怒张使硬膜外腔和蛛网膜下腔间隙缩小，注入少量麻醉药即可获得较广泛的平面，硬膜外导管置入易出血，妊娠晚期腹压升高腹式呼吸受限，应关注胸式呼吸的变化，肥胖影响气管插管，腹压升高使反流误吸的风险增高。

67、单项选择题  气道内径缩小一倍，呼吸阻力增加（）。

A.2倍
B.4倍
C.8倍
D.16倍
E.32倍

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本题答案：D
本题解析：气道阻力的大小与管道半径的四次方成反比，气道半径是影响气道阻力最重要的因素。

68、单项选择题  下列哪些呼吸系统的变化不是妊娠期生理改变（）。

A.孕妇潮气量增加
B.母体氧储备增加
C.鼻咽及呼吸道黏膜水肿
D.母体耗氧量增加
E.功能残气量下降

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本题答案：B
本题解析：妊娠期间孕妇呼吸系统的变化对麻醉有重要的意义。功能残气量降低和氧耗量增加，使得母体的氧储备较少，容易出现低氧血症和代谢性酸中毒。上呼吸道的黏膜水肿可致使气管内插管困难。

69、单项选择题  麻醉期间高二氧化碳血症对脑血流和颅内压的影响，错误的是（）。

A.脑血管显著扩张
B.脑血管的自身调节作用增强
C.脑血流量相应增加
D.颅内压增加
E.易产生脑水肿

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本题答案：B
本题解析：麻醉期间高二氧化碳血症使脑血管的自身调节作用减弱。

70、单项选择题  有关胆红素代谢的叙述，不正确的是（）。

A.体内胆红素80%以上来自衰老红细胞中血红蛋白的分解
B.未与葡萄糖醛酸结合的胆红素，称为未结合胆红素
C.未结合胆红素又称间接胆红素
D.未结合胆红素可以经肾排出
E.尿液中含有胆红素，即反映血清结合胆红素浓度增高

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本题答案：D
本题解析：未结合胆红素又称间接胆红素，不能经肾排出。只有经血液循环进入肝细胞，由胞浆中Y和Z两种载体蛋白将其转运至滑面内质网内，在葡萄糖醛酸转移酶的作用下，与葡萄糖醛酸结合、酯化形成结合胆红素，才具有水溶性，可以经肾排出。

71、单项选择题  肺容量指标中，深吸气量是指（）。

A.肺活量
B.补吸气量
C.潮气量+补吸气量
D.潮气量+补呼气量
E.补呼气量

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  有关麻醉状态下意识的变化，正确的是（）。

A.永久性、不可逆丧失
B.可逆的丧失
C.苏醒后意识仍然丧失
D.意识丧失作用部位不在大脑皮质
E.小儿100%有意识障碍

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本题答案：B
本题解析：此题要求掌握麻醉状态下意识变化的特点。

73、单项选择题  副交感神经的作用不包括（）。

A.促进排便
B.促进排尿
C.瞳孔缩小
D.心率减慢
E.脑血管收缩

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本题答案：E
本题解析：副交感神经的主要功能是使瞳孔缩小，心跳减慢，皮肤和内脏血管舒张，小支气管收缩，胃肠蠕动加强，括约肌松弛，唾液分泌增多等。

74、单项选择题  血管半径缩小一半，血流量将减少到原值的（）。

A.1/2
B.1/4
C.1／8
D.1/16
E.1/32

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本题答案：D
本题解析：泊肃叶定律指出，单位时间内液体的流量和压力差及管道的半径的4次方成正比，和管道的长度及液体的黏滞度成反比。

75、单项选择题  关于神经肌肉兴奋传递的叙述中不正确的是（）。

A.神经肌肉兴奋传递的递质是乙酰胆碱
B.肌松药主要作用于神经肌肉接头后膜的受体
C.只有后膜乙酰胆碱受体的两个α蛋白亚基都和乙酰胆碱分子结合时，受体的离子通道才开放
D.乙酰胆碱的释放主要是在Na+参与下进行的
E.突触间隙中的乙酰胆碱酯酶能迅速水解乙酰胆碱

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

76、单项选择题  喉罩对人体的影响有（）。

A.减少肺泡无效腔
B.减少解剖无效腔
C.减少机械无效腔
D.增加气道阻力
E.增加肺活量

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本题答案：B
本题解析：喉罩可减少解剖无效腔改善肺通气功能，对气道阻力和肺活量没有影响。

77、配伍题  

正常成人吸入空气时A-aDO2不应超过（）。

缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器增加通气的PaO2阈值为（）。

肾依靠自身调节维持血流恒定的BP下限为（）。

A.15mmHg
B.30mmHg
C.45mmHg
D.60mmHg
E.80mmHg

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本题答案：A,D,E
本题解析：试题答案A,D,E

78、单项选择题  心肌短暂缺血后血供迅速恢复，心肌的舒张和收缩功能会发生什么样的变化（）。

A.仅出现舒张功能障碍
B.舒缩功能障碍可有不可逆的变化
C.无舒缩功能障碍
D.仅出现一过性舒缩功能障碍
E.舒缩功能障碍可持续较长时间

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本题答案：E
本题解析：在心肌短暂缺血再灌注后，尽管缺血心肌的血供迅速恢复，但其舒缩功能障碍可持续较长时间，这一现象称之为心肌顿抑。

79、单项选择题  下列哪一项有利于心肌氧供需平衡（）。

A.HR100bpm
B.Hb120g/L
C.CVP20cmH2O
D.ABP170/90mmHg
E.PaCO230mmHg

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  对于用力肺活量（FVC），错误的是（）。

A.最大吸气后再尽可能快地最大呼气所能呼出的气量
B.也称为时间肺活量
C.有气道阻塞者，FVC可较肺活量低
D.当FVC<15ml/kg时，术后肺部并发症发生率明显增加
E.FVC<预计值的60%提示术后肺部并发症为中度危险

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本题答案：E
本题解析：用力肺活量（FVC）是最大吸气后再尽可能快的最大呼气所能呼出的气量。当患者存在阻塞性通气障碍的时候，表现为单位时间内呼出的气量减少，即FVC减低。FVC<预计值的50%提示术后肺部并发症为中度危险。

81、单项选择题  下列哪项为心排血量减少的原因（）。

A.动静脉瘘
B.内源性和外源性儿茶酚胺增加
C.前负荷减少
D.后负荷减少
E.副交感神经受抑制

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本题答案：C
本题解析：心脏前负荷亦称容量负荷，是指心肌收缩之前遇到的负荷，实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期室壁张力的反应。心脏后负荷亦称压力负荷，系指心室开始收缩射血时所受到的阻力，即室壁承受的张力。前负荷减少，心排血量减少，后负荷减少，心排血量增加。

82、单项选择题  麻醉手术时，对老年人采取保温措施的原因不包括（）。

A.老年人的体温调节能力降低
B.老年人的基础代谢率降低
C.老年人的血管收缩反应减弱
D.老年人的寒战反应弱
E.老年人对温度变化敏感

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本题答案：E
本题解析：老化使下丘脑体温调控区神经元减少，体温调节能力降低。老年人基础代谢率降低，糖耐量降低，体温调节能力亦明显降低。老年人不易保存体热，在周围温度降低的环境下，血管收缩反应减弱，易出现体温下降。老年人神经系统呈退行性改变，储备功能降低。脑的重量减轻、体积缩小，有一定程度的脑萎缩和低压性脑脊液蓄积。老年人短期记忆减退，视、听、味、嗅、温度觉、痛觉等反应减弱，计算能力和快速理解能力逐渐下降。

83、单项选择题  关于脑血流量哪项说法错误（）。

A.当健康人的平均动脉压在50～150mmHg时，可通过调节脑血管阻力使脑血流量稳定在一水平
B.当PaCO2在20～60mmHg时，脑血流量随PaCO2升高而降低
C.缺氧可使脑血管扩张
D.血红蛋白和血液黏滞度与脑血流量有关
E.脑缺血缺氧都可影响脑血管的自动调节功能

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  下列激素中，不是腺垂体分泌的是（）。

A.催乳素
B.催产素
C.黄体生成素
D.生长激素
E.促甲状腺激素

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本题答案：B
本题解析：腺垂体能合成和分泌七种激素，即促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素、生长激素、催乳素与促黑激素。神经垂体不含腺体细胞，不能合成激素。下丘脑视上核、室旁核神经元产生的血管升压素（抗利尿激素）与催产素，经下丘脑-垂体束而贮存于神经垂体。在适宜的刺激作用下，这两种激素由神经垂体释放进入血液循环。

85、单项选择题  肺功能单位不包括（）。

A.小气道
B.呼吸性细支气管
C.肺泡管
D.肺泡囊
E.肺泡

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  以下哪项不是肾的功能（）。

A.排泄代谢产物
B.维持酸碱平衡
C.调节水平衡
D.分泌生物活性物质
E.合成蛋白质

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本题答案：E
本题解析：肾的主要功能：（1）生成尿液，维持水的平衡；（2）排除人体的代谢产物和有毒物质；（3）维持人体的酸碱平衡；（4）分泌或合成一些物质，调节人体的生理功能。

87、单项选择题  调节肺通气的中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表区，以下哪些指标的变化可兴奋中枢化学感受器（）。

A.血液中H+升高
B.PaCO2降低
C.PaO2降低
D.PaCO2升高
E.PaO2升高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  下列哪项引起左室舒张期负荷加重？（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肥厚型心肌病
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉高压

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本题答案：B
本题解析：二尖瓣关闭不全患者，左心室舒张期，左心房内大量血液涌入左心室，左心室血容量增多，引起左室舒张期负荷加重。

89、单项选择题  以下哪种情况V/Q偏高（）。

A.直立位时下肺（与上肺相比）
B.肺栓塞
C.肺不张
D.肺水肿
E.哮喘

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本题答案：B
本题解析：肺栓塞时栓塞血管相应肺区通气正常，因而V/Q偏高。A、C、D和E时V/Q偏低。

90、单项选择题  当室性早搏出现在心电图的T波内时，容易诱发心室颤动，应紧急处理。其生理学基础为（）。

A.在动作电位的平台期接受刺激
B.在动作电位的除极化时期接受刺激
C.相当于刺激落入复极化过程中的易损期
D.形成兴奋折返
E.相当于兴奋落在心肌的不应期内

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本题答案：C
本题解析：当室性期前收缩出现在心电图的T波内时，容易诱发心室纤颤，称为R-on-T现象。其相当于刺激落入复极化过程中的易损期。

91、单项选择题  体温调节的主要中枢位于（）。

A.延髓
B 91EXAm.net.脑桥
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑皮层

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本题答案：D
本题解析：视前区-下丘脑前部的中枢性热敏神经元起着调定点作用。热敏神经元对温热的感受有一定阈值，正常一般为37℃这个阈值就是体温稳定的调定点。

92、单项选择题  以下叙述不正确的是（）。

A.副交感神经兴奋时，泪腺、汗腺、唾液腺、支气管腺体的分泌增加
B.主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器是牵张受体，当血压下降时引起交感兴奋，使心率增快、心肌收缩力增强、外周血管收缩，使下降的血压回升
C.椎管内阻滞时交感神经被阻滞，外周血管扩张
D.衰老和许多疾病状态（如糖尿病、脊髓损伤）伴有自主神经功能的改变
E.高位截瘫时，交感神经系统严重受损，而迷走神经不受累

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本题答案：A
本题解析：交感神经兴奋时汗腺等分泌增加。

93、单项选择题  全身麻醉中心温度的降低最初是由于（）。

A.热量经呼吸道蒸发
B.热量的传导
C.神经肌肉阻滞
D.热量从中心到外周的重新分布
E.辐射

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本题答案：D
本题解析：热量以四种形式从患者传递到周围环境中：①辐射②传导③对流④蒸发。其中辐射和对流是围术期最主要的热丢失机制。中心温度早期下降的关键是认识到正常体热并不是均衡分布的。麻醉诱发血管扩张使中心热量流向外周。

94、单项选择题  妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）。

A.雌激素
B.孕激素
C.卵泡刺激素
D.黄体生成素
E.人绒毛膜促性腺激素

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本题答案：E
本题解析：人绒毛膜促性腺激素是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，与黄体生成素的生物学作用与免疫学特性基本相似。卵子受精后第六天左右，胚泡形成滋养层细胞，开始分泌人绒 毛膜促性腺激素，但其量甚少。妊娠早期形成绒毛组织后，由合体滋养层细胞分泌大量的人绒毛膜促性腺激素，其分泌量至妊娠8～10周达高峰，随后逐渐减低，在妊娠20周左右降至较低水平，并一直维持至妊娠末期。如无胎盘残留，于产后四天消失。在早孕期，人绒毛膜促性腺激素刺激卵巢的月经黄体变成妊娠黄体。妊娠黄体的寿命只有10周左右，以后便发生退缩，与此同时胎盘分泌孕激素和雌激素，接替了妊娠黄体的作用。

95、单项选择题  下列哪项是位于延髓外侧浅表部的中枢化学感受器的生理刺激因子（）。

A.二氧化碳
B.氢离子
C.钠离子
D.氧分压下降
E.氮气

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  关于肾脏血液循环特点的叙述，正确的是（）。

A.血流量大
B.血流分布均匀
C.肾小球毛细血管血压低
D.肾小管周围毛细血管血压高
E.肾血流量很不稳定

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本题答案：A
本题解析：两侧肾的重量仅占体重的0.5%，其血流量却占全部心输出量的20%～25%。正常成人在静息时，两肾的总血流量约为1200ml／min。肾血流量大，对于保持正常尿生成过程具有重要意义。因为肾血流量大才能保持大量血浆从肾小球滤过，同时也有利于肾小管液中大量水分和溶质的重吸收。

97、单项选择题  当动脉血压在一定范围内变化时，肾血流量保持相对稳定，并维持正常的泌尿功能，其调节机制是（）。

A.自身调节
B.神经调节
C.体液调节
D.神经-体液调节
E.抗利尿激素的调节

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本题答案：A
本题解析：当动脉血压（相当于肾动脉的灌注压）在一定范围内（80～180mmHg）变化时，肾血流量保持相对稳定，并维持正常的泌尿功能，这种调节称为自身调节。当肾动脉压超出一定范围后，肾血流量随之发生相应的变化。肾血流量的调节也可受神经和体液的调节。

98、单项选择题  气管插管对人体的影响有（）。

A.减少肺泡无效腔
B.减少解剖无效腔
C.减少机械无效腔
D.增加气道阻力
E.增加肺活量

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  在内分泌系统中起调节作用的关键物质是（）。

A.神经递质
B.激素
C.蛋白质
D.酶
E.无机物

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本题答案：B
本题解析：内分泌系统通过激素调节靶细胞的活动，激素经组织液或血液传递而发生作用，同时反馈影响内分泌细胞的活动。

100、单项选择题  决定心排血量的主要因素为（）。

A.心率与外周血管阻力
B.回心血量与外周血管阻力
C.心率与每搏输出量
D.血容量与每搏输出量
E.心率与心肌收缩力

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本题答案：C
本题解析：C影响心排量的因素有很多，其中最主要的因素有心率及每搏输出量。其中心率受到自主神经的调节。而每搏输出量则由前负荷、后负荷及心肌收缩力决定。