1、单项选择题  唐某，男，50岁。入院后确诊原发性肝癌，拟行肝动脉化疗栓塞治疗，对此病人的护理措施不正确的是（）

A.术前行碘过敏和普鲁卡因过敏试验
B.术前6小时禁食禁水
C.术后禁食2～3天，逐渐过渡到流质饮食
D.穿刺部位包扎后无须压迫，以免影响穿刺肢体血液循环
E.术后应保持穿刺侧肢体伸直24小时

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  某患者因经常有餐后上腹痛，经确诊为胃溃疡，近3天来大便呈黑色，原因是（）

A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者，男，42岁，反复上腹痛伴反酸4年。内镜诊断为十二指肠球部溃疡（活动期）。为明确病因指导治疗，尚需进一步进行哪种检查（）

A.X线钡餐透视
B.胃液分析
C.血清促胃液素检测
D.粪便隐血试验
E.幽门螺杆菌检测

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本题答案：E
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5、单项选择题  慢性胃炎常见的病原菌是（）

A.幽门螺杆菌
B.四联球菌
C.链球菌
D.支原体
E.衣原体

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  肝硬化腹水患者采取坐位放腹水时，出现头晕、心悸、出冷汗除立即停止放腹水外，还应首先采用哪项处理措施（）

A.静脉注射高渗葡萄糖
B.立即输氧
C.迅速使患者平卧
D.心理支持
E.吸痰

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男性，55岁，有肝硬化病史8年，现出现大量腹水，在护理中不正确的是（）

A.指导患者取半坐卧位
B.定期测量体重、腹围
C.按医嘱给予利尿剂
D.准确记录每日出入量
E.每日食盐限制在5g

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。 下列哪项检查结果提示预后不良（）

A.血淀粉酶明显升高
B.尿淀粉酶明显升高
C.血钙过低
D.C反应蛋白明显升高
E.腹部平片显示胰腺呈“哨兵样”

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  急性胰腺炎患者禁食的目的是（）

A.控制饮食
B.避免胃扩张
C.防止胰腺穿孔
D.减少胰液分泌
E.解除胰管痉挛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 患者目前最可能的诊断为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.消化性溃疡急性穿孔
D.肾结石
E.上消化道出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题   万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各1次，伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。 对病人首先应采取的护理措施是（）

A.四肢保温
B.吸氧
C.静注血管加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插入

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本题答案：D
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12、多项选择题  急性胰腺炎患者护理措施是（）

A.卧床休息
B.禁食、禁饮，并给予胃肠减压
C.准确执行医嘱，给予抑制胰腺分泌药物
D.严密观察病情变化
E.疼痛剧烈者应注意安全，防止坠床

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

13、多项选择题  肝硬化失代偿期强调卧床休息的益处是（）

A.增加肝血流
B.减少肝代谢负担
C.减少肝糖原合成
D.降低门静脉压力
E.有利肝细胞修复

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  溃疡性结肠炎患者最常见的护理问题是（）

A.体液不足
B.知识缺乏
C.焦虑
D.腹泻
E.有皮肤完整性受损的危险

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本题答案：D
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15、单项选择题  质子泵阻滞剂作用机理是（）

A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+-K+-ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者，女性，36岁，餐后上腹痛2年余，胃镜检查示胃窦部溃疡，下列哪种药物不适用于该患者（）

A.前列腺E2合成剂
B.兰索拉唑
C.硫糖铝
D.胶体次枸橼酸铋
E.阿托品

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本题答案：E
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17、单项选择题  某人，30岁，饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌紧张，全腹压痛明显及反跳痛，肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是（）

A.给予镇痛剂
B.开放静脉通道
C.安慰患者
D.立即禁食和胃肠减压
E.卧床和吸氧

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本题答案：D
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18、单项选择题  上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为（）

A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴入
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血

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本题答案：B
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19、单项选择题  导致上消化道出血最常见的病因是（）

A.肝硬化食管下段静脉曲张破裂
B.急性胃炎
C.食管癌
D.胃癌
E.消化性溃疡

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本题答案：E
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20、单项选择题  患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒，护士应警惕病人可能出现了（）

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎

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本题答案：B
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21、单项选择题  肝硬化腹水错误的治疗措施是（）

A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄入
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E .定期放腹水

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本题答案：E
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22、单项选择题  上消化道大量出血是指数小时内失血量超过（）

A.400ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml

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本题答案：D
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23、单项选择题  患者，男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史16年，因肝区疼痛1周来就诊，体格检查肝大，可扪及结节，B超怀疑肝癌。 疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新镇痛方式是（）

A.肌内注射杜冷丁
B.患者自控镇痛
C.想象美好事物
D.提供安静舒适的环境
E.听音乐

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本题答案：B
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24、单项选择题  酒精性肝病最根本的治疗措施是（）

A.戒酒
B.护肝治疗
C .降血脂
D.改善营养不良
E.激素治疗

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本题答案：A
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25、单项选择题  急性胰腺炎止痛应禁用哪种药物（）

A.西咪替丁
B.吗啡
C.生长抑素
D.阿托品
E.哌替啶（度冷丁）

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本题答案：B
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26、单项选择题  大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为（）

A.>3ml
B.>5ml
C.>10ml
D.>50ml
E.>100ml

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本题答案：B
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27、单项选择题  患者，男性，55岁，患慢性迁延性肝炎19年，近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，体重46kg面色晦暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 该患者服利尿药时应注意（）

A.小剂量、间歇用药
B.大剂量、持续用药
C.利尿速度宜快不宜慢
D.每周减轻体重3.5kg以内
E.以上均不是

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本题答案：D
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28、多项选择题  对溃疡病呕血患者的正确护理措施是（）

A.卧床休息
B.禁食3天
C.早期使用三腔气囊管
D.禁用巴比妥类药物
E.定期测量生命体征

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本题答案：A, E
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29、单项选择题  上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是（）

A.密切观察病情变化
B.按医嘱采取止血措施
C.建立静脉输液途径
D.稳定患者情绪
E.禁食

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本题答案：C
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30、单项选择题  肝性脑病的主要表现是（）

A.脾脏肿大
B.意识障碍和昏迷
C.肝功能异常
D.血氨升高
E.脑电图异常

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本题答案：B
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31、单项选择题  孙某，男，78岁。1年前因跌倒导致右侧股骨颈骨折，行右侧髋关节置换术，术后一直卧床。病人自患病以来长期便秘。引起该病人便秘的原因不包括（）

A.食量减少
B.长期卧床
C.身体衰弱
D.食物中纤维过多
E.活动受限

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本题答案：D
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32、多项选择题  对溃疡病患者的护理措施中正确的是（）

A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周
B.缓解患者的紧张情绪，以利于减少胃酸分泌
C.活动期患者给予每日5-6餐
D.缓解期患者应指导其每日多次进餐，时间可不固定
E.指导患者正确服用药物，如餐前服用抗酸药

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本题答案：A, B, C
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33、单项选择题  谢某，女，36岁，护士。经常加班，饮食不规律。节律性上腹痛4年，为饥饿痛或空腹痛，对该病具有确诊价值的是（）

A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.粪便隐血试验

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本题答案：B
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34、单项选择题  戴某，男，38岁。近日拟行肝穿刺活组织检查术，下列术后护理措施中，错误的是（）

A.术后病人应卧床24小时
B.测量血压、脉搏，开始4小时内每15～30分钟测1次
C.注意观察穿刺部位有无渗血、红肿、疼痛
D.术后禁饮食24小时
E.若穿刺部位疼痛明显，可遵医嘱给予止痛剂

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本题答案：D
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35、单项选择题  

颜某，男，60岁。因上腹不适5年，纳差，体重减轻1个月就诊。实验室检查：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白90g/L。

A.大便隐血试验
B.胃液分析
C.胃肠钡餐检查
D.腹部平片
E.胃镜及活组织检查

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本题答案：E
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36、单项选择题  吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血（++）。该病人最可能的诊断是（）

A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.胃溃疡并发十二指肠溃疡
D.胃溃疡并发穿孔
E.胃溃疡并发幽门梗阻

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本题答案：B
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37、单项选择题  患者，男性，40岁，患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压，最有意义的检查是（）

A.食管钡餐造影
B.血常规检查
C.直肠镜检查
D.经皮脾静脉造影
E.脐周有无曲张静脉团

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本题答案：A
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38、单项选择题  梁某，男，66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院，诊断为溃疡性结肠炎。 腹泻时伴有里急后重，提示病变累及（）

A.空肠
B.回肠
C.降结肠
D.升结肠
E.直肠

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本题答案：E
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39、单项选择题  患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。 肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关（）

A.灌肠或导泻清除肠内积血
B.静脉滴注谷氨酸钠
C.口服新霉素
D.便秘时可用米醋稀释灌肠
E.给予复方甘草合剂止咳祛痰

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  患者，男性，64岁，因消瘦、腹胀、纳差8年入院，有慢性乙型病毒性肝病史15年。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。 患者突然呕吐出暗红色血块约1100ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，估计患者目前最有可能先出现的是（）

A.急性肝功能衰竭
B.心力衰竭
C.急性肾衰竭
D.感染
E.失血性休克

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、多项选择题  慢性胃炎的预防原则是（）

A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张

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本题答案：A, B, C, D, E
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43、单项选择题  肝癌非手术治疗的首选方法是（）

A.肝动脉栓塞化疗
B.抗肿瘤化学药物治疗
C.中医治疗
D.放射治疗
E.生物和免疫治疗

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本题答案：A
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44、单项选择题  患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。 关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）

A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白饮食
D.大量放腹水
E.感染

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本题答案：B
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45、单项选择题  患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入（）

A.钠
B.钙
C.镁
D.磷
E.钾

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  消化性溃疡的主要症状是（）

A.上腹痛
B.恶心、呕吐
C.营养不良
D.贫血
E.便血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  患者女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）

A.监测生命体征
B.予以禁食
C.给予强效镇痛剂
D.给予心理安抚
E.给予胃肠减压

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本题答案：C
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48、单项选择题  下面关于应用胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是（）

A.可用吸管直接吸入
B.可出现便秘和大便呈黑色
C.病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高
D.最好在餐后半小时服用
E.极少数病人可出现急性肾衰竭

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  剧烈频繁呕吐可引起（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸中毒

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50kPa，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。 双气囊三腔管压迫止血的主要部位（）

A.食管起始部
B.胃体幽门部
C.胃窦部
D.十二指肠球部
E.胃底及食管下段

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

51、多项选择题  肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项（）

A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险

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本题答案：A, B, C, D, E
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52、单项选择题  肝癌引起的肝区疼痛的特点是（）

A.持续性钝痛或胀痛
B.间歇性隐痛
C.刀割样痛
D.上腹部烧灼痛
E.剧烈的绞痛

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  吴某，男，58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后拟予三腔二囊管止血。 三腔二囊管插管前最重要的准备工作是（）

A.测量三腔二囊管的长度
B.确定管径与病人鼻腔大小配合
C.确定气囊无漏气
D.教会病人做吞咽配合
E.对三腔二囊管进行消毒处理

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本题答案：C
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54、单项选择题  肠结核的主要感染途径是（）

A.粪口途径
B.血行播散
C.腹腔内结核病灶直接蔓延
D.经口感染
E.飞沫传染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止（）

A.腹压骤降，引起休克
B.腹腔内脏下垂
C.腹压下降，引起心脏移动
D.腹水再增生
E.腹壁皮肤松弛

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本题答案：A
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56、单项选择题  奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用机理是（）

A.与溃疡面结合形成保护屏障
B.使壁细胞的H+－K+－ATP酶失活
C.与盐酸作用形成盐和水
D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成

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本题答案：B
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57、单项选择题  患者，男性，58岁，诊断为肝硬化并上消化道出血，在使用三腔气囊管压迫止血期间，突然出现躁动、呼吸困难，此时应立即（）

A.应用镇静剂
B.吸氧
C.应用呼吸兴奋剂
D.报告医生
E.放去气囊内气体

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本题答案：E
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58、单项选择题  胡某，女，55岁。腹痛、腹泻、消瘦2个月，大便呈糊状，每天3～4次，伴午后低热。腹部B超提示：中量腹水，肝、胆、胰、脾及双肾正常。胃镜及肠镜均无异常发现。腹水检查为渗出性，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，未找到肿瘤细胞，为明确诊断，该病人进一步的检查最好做（）

A.MRI检查
B.大便细菌培养
C.PPD试验
D.结肠镜检查
E.X线钡餐检查

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本题答案：C
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59、单项选择题  患者，男，41岁，3小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）

A.血清脂肪酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清淀粉酶测定
E.白细胞计数

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本题答案：D
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60、单项选择题  尹某，男，48岁。入院诊断为乙肝肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。入院后给予生长抑素药物治疗，其主要机制是（）

A.降低门静脉的血流量
B.促进破裂的静脉收缩
C.减少内脏血流量
D.降低局部的血流速度
E.促进静脉破裂部位血栓形成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  肝硬化病人消化系统特征性的症状是（）

A.反酸
B.反复呕吐
C.食欲下降
D.厌油腻食物
E.节律性腹痛

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 拔除三腔气囊管时，下列做法中错误的是（）

A.出血停止后至拔管前应观察24小时
B.先放胃囊气体，后放食道囊气体
C.应缓慢拔出，动作轻柔
D.应先口服少量石蜡油
E.密切观察有无再出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  

患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎

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本题答案：A
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64、多项选择题  肝硬化失代偿期门脉高压症的表现为（）

A.脾肿大
B.出血倾向、贫血
C.腹水
D.侧支循环建立和开放
E.雌激素增多

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本题答案：A, C, D
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65、多项选择题  引起慢性胃炎的直接原因是（）

A.胃酸缺乏
B.免疫因素
C.幽门螺杆菌感染
D.口咽部慢性炎症
E.胆汁反流

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本题答案：B, C, E
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66、单项选择题  梁某，男，66岁。因反复腹泻、腹痛半年余收入院，诊断为溃疡性结肠炎。 关于该病人的护理，不正确的是（）

A.腹痛时给予热敷
B.限制饮水量
C.不进食生冷食物
D.食物应低纤维
E.做好肛周皮肤的护理

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.肾上腺糖皮质激素
B.柳氮磺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  肖某，男，60岁。参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡渣样呕吐物，左侧腰腹部有大片青紫斑。可能的死亡原因是（）

A.急性心肌梗死
B.重 症急性胰腺炎
C.胃溃疡出血
D.高血压脑出血
E.高血压脑梗死

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  某人患十二指肠溃疡，腹胀2天，突然发生呕吐，所吐物为2天前所进食物，其原因是（）

A.食管炎
B.急性胃炎
C.胆石症
D.幽门梗阻
E.急性胰腺炎

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本题答案：D
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70、单项选择题  诊断胰腺炎最有意义的化验是（）

A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.出凝血时间

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本题答案：B
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71、单项选择题  与原发性肝癌的发生密切相关的疾病是（）

A.甲型肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.肝脓肿
D.药物性肝炎
E.肝血管瘤

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本题答案：B
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72、单项选择题  腹水是肝硬化最常见的并发症，它由下列哪一种原因造成的（）

A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加

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本题答案：A
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73、单项选择题  袁某，男，38岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期。病人X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该病人的饮食应避免（）

A.植物性蛋白
B.动物性蛋白
C.粗糙坚硬的食物
D.富含钾的食物
E.谷类食物

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本题答案：C
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74、单项选择题  患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 对该患者应采取的护理措施不包括（）

A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备输库存血
D.清除胃内积血
E.给予三腔气囊管压迫止血

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本题答案：C
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75、单项选择题  患者，男，32岁。昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛。并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70/50mmHg。 要禁食、禁水的原因是（）

A.避免胃炎
B.减少胃酸、胰液分泌
C.减轻疼痛
D.减轻腹胀
E.避免腹水发生

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本题答案：B
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76、单项选择题  郭某，男，45岁。有"胃病"史10余年，近1年症状加剧，纳差。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。 本病例的最佳治疗方法是（）

A.阿莫西林+甲硝唑
B.多潘立酮（吗丁林）+阿莫西林
C.手术切除
D.甘珀酸（生胃酮）
E.枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑

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本题答案：E
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77、单项选择题  患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是（）

A.脉搏变慢
B.尿量>30ml／h
C.肢端温度上升
D.皮肤色转为红润
E.神志恢复

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本题答案：B
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78、单项选择题  某肝硬化腹水患者，突然出现腹痛、发热、体温38.7℃，白细胞计数13.2×109/L，腹水穿刺液浑浊呈渗出液，腹水培养有大肠杆菌生长，考虑是什么原因（）

A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌

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本题答案：B
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79、单项选择题  上消化道出血特征性的表现为（）

A.失血性周围循环衰竭
B.呕血与黑便
C.失血性贫血
D.氮质血症
E.发热

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本题答案：B
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80、单项选择题  某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血，抢救无效死亡。其原因可能是（）

A.胃急性糜烂
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E.慢性胃炎

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本题答案：C
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81、多项选择题  原发性肝癌的并发症包括（）

A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血

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本题答案：B, C, D, E
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82、单项选择题  消化性溃疡大出血患者的护理措施不包括（）

A.迅速建立静脉通路
B.暂禁食
C.应用三（四）腔气囊管压迫止血
D.冰盐水洗胃
E.观察大便颜色及量

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本题答案：C
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83、多项选择题  对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括（）

A.检查前禁食8小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.检查后无需禁食，可进少量流质
E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失

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本题答案：A, C, E
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84、多项选择题  肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是（）

A.门脉高血
B.脾功能亢进
C.毛细血管脆性增加
D.雌激素水平过高
E.肝脏合成凝血因子减少

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本题答案：B, E
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85、单项选择题  消化性溃疡与何种病原菌有关（）

A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌

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本题答案：E
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86、单项选择题  患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。 患者目前主要的护理问题是（）

A.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
B.活动无耐力
C.组织灌注量不足
D.有受伤的危险
E.营养失调：低于机体需要量

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本题答案：C
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87、单项选择题  

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.盐水灌肠
E.给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量

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本题答案：E
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88、单项选择题  患者，男性，50岁，有肝硬化病史8年，出现表情欣快，行为异常，昼睡夜醒，考虑为肝性脑病昏睡期。护士对患者饮食指导不正确的是（）

A.食物以糖类为主
B.高蛋白饮食
C.高维生素饮食
D.不能进食者可静脉滴注葡萄糖
E.酌情限水、限钠

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本题答案：B
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89、多项选择题  下列各项中，提示上消化道出血仍在继续的是（）

A.黑粪变成暗红色
B.血红蛋白量下降
C.血压下降
D.大便隐血试验转阴性
E.呕血为鲜红色

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本题答案：A, B, C, E
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90、单项选择题  胃溃疡的疼痛节律为（）

A.餐前30分钟出现，进食后缓解
B.餐后1小时出现，进食后缓解
C.餐后即开始，持续2小时
D.餐后30~60分钟出现至下餐前缓解
E.多有午夜痛

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本题答案：D
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91、单项选择题  李某，男，38岁。急性上腹痛2小时。病人有十二指肠溃疡病史5年。入院时，病人急性面容，腹肌紧张，伴压痛、反跳痛，可能的诊断是（）

A.急性胃炎
B.肠梗阻
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.急性腹膜炎

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本题答案：E
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92、单项选择题  某患者年轻时患肝炎未治疗，20年后突然呕大量暗红色血，经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是（）

A.胃溃疡出血
B.食管及胃底曲张静脉破裂
C.急性表浅性胃炎出血
D.胃癌出血
E.慢性萎缩性胃炎出血

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本题答案：B
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93、单项选择题  小肠病变引起的腹痛多发生在（）

A.剑突下
B.脐周
C.右下腹
D.左下腹
E.下腹部

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本题答案：B
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94、单项选择题  急性胰腺炎病人多数需禁食（）

A.不超过12小时
B.1～3天
C.4～5天
D.5～7天
E.7天以上

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本题答案：B
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95、多项选择题  关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述错误的是（）

A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水者应限制水、钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.可补充葡萄糖以供给热量

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本题答案：A, B, D
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96、单项选择题  

患者男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／L，Hb100g／L，尿常规（－），大便隐血（+++）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查

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本题答案：B
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97、单项选择题  长期饮酒致肝硬化机制是（）

A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动

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本题答案：B
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98、单项选择题  陈某，男，45岁。近2个月来出现上腹隐痛，餐后加剧，伴有早饱感、厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5kg，大便隐血阳性，该病人最可能考虑的诊断是（）

A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃溃疡出血
E.急性胃炎

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本题答案：C
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99、单项选择题  克罗恩病最常见的并发症是（）

A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.结肠癌变
D.腹腔内脓肿
E.吸收不良综合征

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本题答案：A
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100、单项选择题  对顽固性腹水的治疗，较好的方法是（）

A.应用利尿剂
B.甘露醇导泻
C.腹腔穿刺放腹水
D.定期输新鲜血
E.腹水浓缩回输

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本题答案：E
本题解析：自身腹水浓缩回输已成为目前治疗顽固性腹水的主要方法之一。通过腹水浓缩后腹腔回输，大量消除了腹水中水分及小分子物质，保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。因此，自体腹水浓缩腹腔回输治疗是近年来治疗顽固性腹水的一种重要手段，选E。避错：本题部分考生易选D。因鲜血含氨量低，保存有凝血因子，有利止血和预防肝性脑性。对顽固性腹水无益，而自身腹水浓缩回输大量消除了腹水中水分及小分子物质，保存了蛋白质等大分子物质。回输后利用自身腹水蛋白达到了治疗腹水的目的。A、B、C可以暂时缓解腹水。