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执业护士：呼吸系统疾病病人的护理必看考点（2017年最新版）
2017-09-30 09:07:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  黄色痰液，静置后分层后可见上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物，该痰液可见于（）。

A.支气管肺炎
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张症
D.肺气肿
E.细菌性痢疾


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2、单项选择题  患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是（）。

A.呼吸性酸中毒
B.痰液堵塞
C.心功能衰竭
D.肺性脑病先兆
E.脑疝先兆


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3、单项选择题  婴儿肺炎合并心力衰竭时的呼吸和心率分别是（）。

A.呼吸>40次/分，心率>140次/分
B.呼吸>40次/分，心率>150次/分
C.呼吸>50次/分，心率>160次/分
D.呼吸>60次/分，心率>180次/分
E.呼吸>60次/分，心率>200次/分


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4、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难常见于（）。

A.支气管异物
B.支气管癌
C.支气管哮喘
D.肺不张
E.胸膜粘连


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5、单项选择题  患儿，2岁，诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃，存在的护理问题是食欲减退，护士可为患儿提供的饮食是（）。

A.流质饮食
B.半流质饮食
C.无渣饮食
D.低盐饮食
E.低蛋白饮食


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6、单项选择题  夜班护士发现一位支气管扩张症患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。

A.立即通知医师
B.立即气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋药


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7、单项选择题  某慢性阻塞性肺疾病患者，护士指导其进行呼吸训练，下列不正确的是（）。

A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出
C.呼与吸时间比例为2：1或3：1
D.用口吸气，用鼻呼气，要求深吸缓呼，不可用力
E.每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次


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8、单项选择题  患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 这时护士应首先采取的措施为（）。

A.立即给予患者头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断患者昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路


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9、单项选择题  患者，男性，50岁，因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧，护士为其采取的护理措施应除外（）。

A.给予心理护理，稳定患者情绪，以配合治疗和护理
B.按医嘱给药，吸氧
C.注意保暖，尽量避免受凉感冒
D.提高室内湿度，保持空气清新，鼓励患者多进行户外运动
E.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅


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10、单项选择题  患者，女性，72岁。慢性支气管炎病史12年，急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。 此时护士最恰当的处理是（）。

A.扩张冠状动脉
B.立即清除呼吸道痰液
C.应用呼吸兴奋药
D.应用糖皮质激素
E.给予强心治疗


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11、单项选择题  患儿，女，12个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重，面苍、唇紫，查：呼吸80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了（）。

A.脓气胸
B.气胸
C.中毒性脑病
D.心力衰竭
E.循环衰竭


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12、单项选择题  患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（）。

A.充分给氧
B.胸腔闭式引流
C.迅速封闭胸壁伤口
D.气管插管辅助呼吸
E.注射呼吸中枢兴奋药


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13、单项选择题  护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是（）。

A.呼吸困难
B.面色青紫
C.烦躁不安
D.血气分析结果
E.肺部湿啰音程度


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14、单项选择题  患者，男性，71岁，气促，神志恍惚，面色潮红。球结膜充血、水肿，心率120次/分，心律不齐；肝肋下2cm，双下肢水肿；尿蛋白（+）。为明确病情，首选的检查是（）。

A.脑电图
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.脑CT


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15、单项选择题  肺性脑病早期的精神神经症状为（）。

A.注意力不集中
B.神志恍惚
C.昼睡夜醒
D.昏睡
E.肌群抽搐


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16、单项选择题  简易呼吸器辅助呼吸时，每挤压气囊一次，进入肺的空气量为（）。

A.200～400ml
B.300～400ml
C.400～600ml
D.500～1000ml
E.800～1200ml


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17、单项选择题  导致COPD最危险的因素是（）。

A.吸烟
B.职业粉尘
C.空气污染
D.感染
E.营养


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18、单项选择题  慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的治疗中最主要的是（）。

A.控制感染，改善通气功能
B.应用利尿药
C.应用强心药
D.应用脱水药
E.糖皮质激素的应用


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19、单项选择题  患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，其首优考虑的护理问题是（）。

A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.低效型呼吸形态
E.潜在并发症：心力衰竭


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20、单项选择题  患儿，女，9个月，发热、咳嗽3天，气促1天，体温39.5℃，呼吸45次/分，双肺闻及中、细湿啰音，患儿最可能的原因是（）。

A.支气管肺炎
B.支气管哮喘
C.急性支气管炎
D.毛细支气管炎
E.急性上呼吸道感染


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21、单项选择题  患者，男性，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛明显，测血压为75/50mmHg，诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括（）。

A.心率120次/分
B.脉搏有力
C.尿量>30ml/小时
D.收缩压>90mmHg
E.神志清醒


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22、单项选择题  患者，男性，72岁，肺心病30年，咳嗽、咳痰1周，自服抗生素，未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温37.7℃，脉搏102次/分，血压98/68mmHg，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）。

A.呼吸衰竭
B.脑出血
C.急性左心衰竭
D.十二指肠溃疡出血
E.肾衰竭


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23、单项选择题  患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息 1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。 患者进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓，24小时经一般解痉治疗后症状无缓解，判断患者为（）。

A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰竭
E.右心衰竭


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24、单项选择题  患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。 护士协助患者作体位引流，下列哪项是错误的（）。

A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流


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25、单项选择题  患者，男，35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。查体：体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。 该患者宜取的卧位是（）。

A.端坐卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.中凹仰卧位


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26、单项选择题  某慢性阻塞性肺气肿患者，剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为（）。

A.慢性肺心病
B.肺炎
C.自发性气胸
D.肺不张
E.胸膜炎


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27、单项选择题  患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起该患者意识障碍最可能的原因是（）。

A.脑出血
B.CO2潴留引起的肺性脑病
C.高血压脑病
D.细菌性脑膜炎
E.心肌梗死


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28、单项选择题  患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。 该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失，护士应首先考虑患者发生了（）。

A.休克
B.左心衰竭
C.支气管哮喘
D.窒息
E.呼吸衰竭


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29、单项选择题  慢性肺源性心脏患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是（）。

A.呼吸困难
B.咯血
C.胸闷、胸痛
D.休克
E.呼吸衰竭与心力衰竭


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30、单项选择题  患者，男性， 91EXAM.net42岁，反复喘息发作10年，加重5天入院。查体：双肺散在哮鸣音，诊断支气管哮喘。健康指导中，预防哮喘复发的措施是（）。

A.循序渐进地参加有氧运动，增强体质
B.避免进食鱼肉和鸡蛋等可能诱发哮喘的食物
C.可在室内摆放鲜花，保持精神愉悦
D.使用哮喘菌苗，有效时应坚持半年以上
E.应避免使用色甘酸钠等抗炎药物


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31、单项选择题  应用氨茶碱时，以下哪项是错误的（）。

A.饭后口服可减轻胃肠道反应
B.不宜肌内注射
C.静脉注射浓度不宜过高
D.注射时间不宜超过10分钟
E.急性心肌梗死者禁用


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32、单项选择题  患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。 若该患儿突然惊厥，最可能的原因是（）。

A.低血糖
B.脑水肿
C.低钙惊厥
D.高热惊厥
E.中毒性脑病


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33、单项选择题  患儿，男，3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃，脉搏120次/分，呼吸50次/分，有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音，有少量粗湿啰音，诊断为哮喘性支气管炎。 下列护理措施不正确的是（）。

A.病室定时通风换气
B.少量饮水
C.定时为患儿拍背
D.适当给予物理降温
E.密切观察病情变化，必要时吸氧


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34、单项选择题  患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 护士在核对以下医嘱时，应对哪项提出质疑（）。

A.一级护理
B.低盐饮食
C.持续吸氧4～6L/min
D.氢氯噻嗪25mg，po
E.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt


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35、单项选择题  护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括（）。

A.痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml
B.呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C.室内不摆花草
D.不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E.卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾


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36、单项选择题  呼吸衰竭常见的诱发因素是（）。

A.精神因素
B.过敏因素
C.长期吸烟
D.肺部感染
E.过度劳累


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37、单项选择题  患者，男性，28岁，车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入，其目的是（）。

A.解痉
B.止咳
C.抗炎
D.抗过敏
E.稀释痰液，促进痰液排出


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38、单项选择题  患者，男性，37岁，10年前出现咳嗽、咳痰，偶有痰中带血，痰液为脓性痰，伴有臭味，放置后分三层，该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张症
E.肺气肿


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39、单项选择题  患者，男，35岁。淋雨后发热、咳嗽2天，右侧胸痛，咳铁锈色痰。体检：神志清楚，T38.6℃．P100次/分，R24次/分，血压100/72mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影，遵医嘱首选的抗生素是（）。

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢菌素
D.左氧氟沙星
E.苯唑西林


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40、单项选择题  患者，女性，45岁，有支气管哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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41、单项选择题  患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 护士判断该患者可能发生了（）。

A.电解质紊乱
B.呼吸性酸中毒
C.脑疝先兆
D.肺性脑病
E.自发性气胸


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42、单项选择题  患儿，4个月，支气管肺炎，突然烦躁不安，呼吸急促，面色苍白，三凹征明显。心率190次/分，心音低钝，肝肋下4cm。该患儿可能并发了（）。

A.急性心力衰竭
B.肺栓塞
C.肺不张
D.脓胸、脓气胸
E.自发性气胸


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43、单项选择题  患者，男性，55岁，因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院，经治疗后病情基本控制，但PaO2仍低（65mmHg）。出院后为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）。

A.锻炼腹式呼吸
B.避免上呼吸道感染
C.保持室内空气流通
D.进行家庭氧疗
E.坚持步行或慢跑等全身运动


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44、单项选择题  患者，女性，56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年，加重伴发热5天。体位引流痰液，不正确的操作是（）。

A.向患者说明引流目的和注意事项
B.根据病变部位选择引流体位
C.引流宜选择饭后进行
D.引流可配合拍背、震颤等手法治疗
E.引流过程中应观察患者的反应


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45、单项选择题  患者，男性，22岁，因运动时自发性气胸入院。护士进行出院指导时告知其预防复发的关键措施是（）。

A.戒烟
B.避免暴饮暴食
C.避免屏气用力
D.适度进行体育锻炼
E.保持心情平和


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46、单项选择题  患者，男性，28岁，于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽伴右侧胸痛来诊，查体：体温39.1℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压正常，右下肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音，余（一）。血常规示白细胞13×109/L，中性粒细胞百分比82%，胸片示右下肺炎症。医嘱给予青霉素抗感染，该患者停用抗生素的指标是（）。

A.体温降至正常后3天
B.体温降至正常后1周
C.体温降至正常后2周
D.症状、体征完全消失
E.X线示炎症阴影完全消失


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47、单项选择题  关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是（）。

A.导管置于患侧胸部锁骨中线第2肋间
B.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置
C.长玻管插在水面下3cm
D.水封瓶低于胸前60cm
E.接通后长管内水柱高出水平面3cm


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48、单项选择题  某重症急性胰腺炎患者，发病后第2日出现烦躁、进行性呼吸困难，呼吸频率32次/分，发绀，肺部可闻及少许湿啰音，立即给予氧疗7L/min后无缓解，该患者可能出现了（）。

A.胰性脑病
B.败血症
C.心力衰竭
D.消化道出血
E.急性呼吸窘迫综合征


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49、单项选择题  患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。 此时护士对家长进行健康指导时，下列哪项不正确（）。

A.给患儿流质或半流质饮食
B.居室要经常通风
C.按医嘱正确用药
D.患儿应多进行户外活动
E.注意观察患儿体温变化


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50、单项选择题  患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是（）。

A.加强沟通，减轻紧张焦虑
B.卧床休息，减少探视
C.通知家属来医院探望
D.测量生命体征
E.吸氧，缓解缺氧状态


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51、单项选择题  患者，女性，65岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，肺部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有淡薄絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施中不包括（）。

A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每日饮水1500ml以上


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52、单项选择题  指导肺气肿患者做腹式呼吸锻炼时，下列不正确的是（）。

A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动
B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出
C.吸与呼时间比例为2：1或3：1
D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼
E.每日2～3次，每次10～15分钟


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53、单项选择题  护士对肺炎患儿采取的护理措施应除外（）。

A.鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出
B.密切观察患儿体温
C.尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗
D.喘憋较重时镇静平卧
E.严密观察病情，及时发现并发症


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54、单项选择题  患者，男，18岁，晨练时突感左侧胸痛，气促。查体：呼吸30次/分，心率110次/分，神志清楚，面色苍白，口唇发绀，左上肺叩诊为鼓音，呼吸音消失。胸部X线检查示右肺压缩90%，诊断为自发性气胸。 行胸腔闭式引流时，穿刺部位应为（）。

A.锁骨中线内第2肋间
B.锁骨中线外第2肋间
C.腋前线第3～4肋间
D.腋前线第6～7肋间
E.腋中线第4～5肋间


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55、单项选择题  患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。 该患者病情急性加重的诱因是（）。

A.感染
B.急性左心衰竭
C.心律失常
D.缺氧
E.电解质紊乱


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56、单项选择题  患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。

A.给予高流量吸氧
B.减慢呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.做血气分析
E.减少呼吸兴奋药用量


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57、单项选择题  患者，女，53岁，突然出现发作性呼气性呼吸困难，怀疑哮喘，去医院就诊 时已经缓解，有助于诊断的血象变化是（）。

A.白细胞计数增高
B.单核细胞增高
C.淋巴细胞增加
D.嗜酸性粒细胞增高
E.嗜碱性粒细胞增高


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58、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现（）。

A.皮肤干燥
B.头痛、头晕
C.球结膜水肿
D.精神、神经症状
E.呼吸深快


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59、单项选择题  多器官衰竭最常累及的脏器是（）。

A.肝
B.肺
C.胃肠道
D.肾
E.凝血系统


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60、单项选择题  正常情况下，血液中可刺激呼吸中枢发出呼吸冲动的主要物质是（）。

A.缺氧
B.氧浓度升高
C.二氧化碳
D.碳酸氢根
E.酸碱度


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61、单项选择题  大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化（）。

A.咯血
B.谵妄
C.室性期前收缩
D.休克
E.惊厥


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62、单项选择题  患者，女性，23岁，咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血200ml。查体：体温38℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，首先考虑的是（）。

A.慢性支气管炎
B.肺癌
C.大叶性肺炎
D.肺结核活动
E.支气管扩张症


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63、单项选择题  患者，男性，76岁，患慢性肺源性心脏病10年，近日受凉后咳黏脓痰，查体：体温37.6℃，端坐位，口唇发绀，双下肢水肿，两肺散在干、湿啰音，叩诊心界不大，心率92次/分，律齐，肝肋下2cm。下列措施中最关键的是（）。

A.持续低流量吸氧
B.静脉点滴广谱抗生素
C.使用快速洋地黄制剂
D.使用利尿药控制心力衰竭
E.静脉补液以稀释痰液


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64、单项选择题  下列不属于肺炎合并心衰临床指征的是（）。

A.安静时心率>180次/分
B.安静时呼吸>60次/分
C.肝脏迅速增大
D.昏迷、惊厥、前囟膨隆
E.突然烦躁不安，面色苍白，发绀加重


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65、单项选择题  患者，男性，60岁，行肺段切除术后2小时，自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。最可能的原因是（）。

A.肺水肿
B.肺已复张
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.呼吸中枢抑制


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66、单项选择题  患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，伴烦躁、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31，PaO256mmHg，PaCO272mmHg，给予低浓度氧疗的依据是（）。

A.利于应用呼吸兴奋药
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激非常敏感
C.缺氧是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋


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67、单项选择题  患者，女性，左侧胸壁外伤后，出现了明显的呼吸困难，伴发绀。护士观察患者胸部伤口时，发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声。该护士在现场抢救中首先应该（）。

A.封闭伤口
B.胸腔穿刺抽气
C.取端坐位
D.开胸探查
E.呼救


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68、单项选择题  患儿，2岁，肺炎。患儿喘憋明显、发绀、持续高热，经多种抗生素治疗无好转，该患儿感染的病原体可能是（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.腺病毒
D.支原体
E.衣原体


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69、单项选择题  患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。

A.指导患者有效咳嗽
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促患者每日饮水1500ml以上


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70、单项选择题 &n 91Exam.netbsp;男孩，9岁，咳嗽、发热6天，2天来加重，曾用头孢菌素3天无效，改用大环内酯类抗生素后2天体温下降。体温37.5℃，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。血清冷凝集试验阳性。该患儿应考虑为（）。

A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.流感嗜血杆菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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71、单项选择题  患者，女，68岁。肺心病，下肢水肿，喘息严重并呈端坐呼吸。 护士观察病情时，应重点观察（）。

A.体温
B.尿量
C.呼吸、血压、脉搏的变化
D.输液情况
E.饮食情况


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72、单项选择题  重症肺炎患儿，突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确（）。

A.大量间歇氧气吸入
B.小量间歇氧气吸入
C.吸入50%乙醇湿化的氧气
D.持续高流量氧气吸入
E.持续低流量氧气吸入


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73、单项选择题  患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×109/L，N0．35，L0．65。 以下哪项护理措施不正确（）。

A.多饮水
B.物理降温
C.保持适宜的温湿度
D.密切观察体温变化
E.早期即使用抗生素


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74、单项选择题  急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外（）。

A.密切观察病情变化
B.遵医嘱给予吸氧
C.让患儿取半卧位或坐卧位
D.不断吸痰以保持呼吸道通畅
E.给予心电监护


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75、单项选择题  中枢性呼吸衰竭的主要表现是（）。

A.面色潮红
B.发绀
C.呼吸增快
D.潮式呼吸
E.心律不齐


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76、单项选择题  慢性呼吸衰竭患者语言沟通障碍的病因除外（）。

A.呼吸困难致表达不清
B.肺性脑病引起神志改变
C.气管插管或气管切所致
D.声带麻痹致失音
E.体力不支致发音低微


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77、单项选择题  患者，女性，63岁，肺气肿多年。近日因咳嗽、咳痰、气急、精神恍惚、发绀而入院。动脉血气分析：pH7.3，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。护理评估该患者的首优护理问题是（）。

A.气体交换受损
B.营养缺乏：低于机体需要量
C.清理呼吸道无效
D.有组织完整性受损的危险
E.体液不足


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78、单项选择题  患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。 给其氧疗时氧流量应为（）。

A.2L/min
B.4L/min
C.6L/min
D.8L/min
E.10L/min


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79、单项选择题  肺炎患儿如果并发严重腹胀及肠鸣音消失，最可能的原因是（）。

A.低钾血症
B.高钙血症
C.肠套叠
D.消化功能紊乱
E.中毒性肠麻痹


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80、单项选择题  患者，男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰15年，呼吸困难5年，其呼吸困难初为跑步后出现，后逐渐加重，现平地行走500米即可出现呼吸困难，拟诊为慢性阻塞性肺疾病，医嘱进行肺功能检查，为确诊需重点观察的指标是（）。

A.肺总量
B.残气容积
C.残气容积占肺总量百分比
D.用力肺活量
E.第1秒用力呼气量占用力肺活量比值


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81、单项选择题  患者，男性，68岁，诊为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（）。

A.立位，上半身略前倾
B.用鼻吸气，经口呼气
C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起
D.吸气与呼气的时间比例为1：（2～3）
E.呼吸缓慢而均匀


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82、单项选择题&nbs 9 1ExAM.netp; 患者，男，21岁，患支气管扩张。近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。 若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示（）。

A.原有感染加重
B.有继发感染
C.感染被控制
D.支气管引流不畅
E.病情无变化


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83、单项选择题  患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有支气管哮喘史。 该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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84、单项选择题  改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最佳措施是（）。

A.持续高流量吸氧
B.按时使用有效抗生素
C.呼气终末正压通气
D.避免输液过量过快
E.鼓励深呼吸和排痰


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85、单项选择题  支气管哮喘的发病机制是（）。

A.遗传基因突变
B.气道变态反应
C.心肌急性缺血
D.肺泡充血水肿
E.肺动脉栓塞


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86、单项选择题  患者，男，62岁，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。 氧疗时的给氧浓度和氧流量应为（）。

A.29%，2L/min
B.33%，3L/min
C.37%，4L/min
D.41%，5L/min
E.45%，6L/min


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87、单项选择题  肺心病的预防措施应除外（）。

A.戒烟
B.增强免疫力
C.多睡少动
D.防止感冒
E.控制环境污染


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88、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来活动后出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，拟诊为慢性阻塞性肺疾病。 该患者确诊应做的检查是（）。

A.血常规
B.X线胸片
C.胸部CT
D.肺功能
E.动脉血气分析


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89、单项选择题  能改善早期肺气肿症状的措施是（）。

A.预防呼吸道感染
B.合理氧疗
C.进行康复治疗
D.呼吸功能锻炼
E.控制咳嗽和痰液的生成


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90、单项选择题  对ARDS的诊断和病情判断有重要意义检查的是（）。

A.血气分析
B.CT
C.血流动力学监测
D.X线检查
E.24小时尿流动力学检测


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91、单项选择题  患儿，男，6个月，因肺炎合并心力衰竭，1小时来惊厥2次，血钙1.5mmol/L，刚注射过毛花苷丙，遵医嘱下一步首选下列哪项治疗措施（）。

A.口服钙片
B.静滴20%甘露醇
C.即刻肌注维生素D30万单位
D.即刻静滴10%葡萄糖酸钙
E.4小时后静滴10%葡萄糖酸钙


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92、单项选择题  患儿，女，10个月，发热2天，声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣，烦躁不安，口唇发绀。 应首先考虑的疾病是（）。

A.上呼吸道感染
B.喘息性支气管炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘


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93、单项选择题  患者，女性，75岁，有慢性阻塞性肺疾病30余年，近日因呼吸道感染入院。以下症状提示为肺性脑病的是（）。

A.咳大量脓痰
B.收缩压升高
C.呼吸加快
D.烦躁、嗜睡
E.尿量减少


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94、单项选择题  患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。 急诊护士应首先采取的急救措施是（）。

A.开通静脉通路
B.封闭胸部伤口
C.用敷料覆盖
D.镇静、止痛
E.胸腔穿刺抽气


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95、单项选择题  外伤所致的气胸中，开放性气胸特有的病理生理特点是（）。

A.伤侧肺完全萎陷
B.健侧肺部分萎陷
C.纵隔摆动
D.胸膜腔变成正压
E.静脉回心血流受阻


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96、单项选择题  患儿，3岁，支气管肺炎入院。医嘱需要给患儿输液，护士执行该医嘱时，滴速应控制在每小时（）。

A.5ml/kg
B.12ml/kg
C.15ml/kg
D.25ml/kg
E.30ml/kg


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97、单项选择题  女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。 患者最可能出现了下述哪个并发症（）。

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭


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98、单项选择题  患者，女，22岁，患有哮喘1年。因外出春游赏花，哮喘发作，出现咳嗽、咳痰伴喘息。患者自行吸入药物治疗后症状无缓解，来院就诊时，口唇发绀、端坐呼吸、大汗淋漓，不能平卧，诊断为哮喘持续状态。 经治疗后，患者病情好转，准备出院时，询问护士控制哮喘急性发作症状首选的药物是什么。护士应回答（）。

A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.酮替芬
E.色甘酸钠


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99、单项选择题  某慢性支气管炎肺气肿患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血、水肿，多汗。血气分析Pa0250mmHg，PaCO268mmHg，患者目前最可能出现的是（）。

A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺癌


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100、单项选择题  咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是（）。

A.使用镇静药
B.行人工呼吸
C.给予高流量吸氧
D.输血、输液
E.立即置患者头低足高位


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