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神经内科(医学高级):神经系统疾病常见的症状考点(题库版)
2017-09-30 09:21:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  锥体外系统病变不产生()

A.手足徐动症
B.偏身投掷运动
C.静止性震颤
D.舞蹈症
E.牙关紧闭


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2、单项选择题  下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点()

A.是否伴肢体抽动
B.是否伴尿失禁
C.有无意识障碍
D.发作的时间
E.发作时的脑电图改变


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3、单项选择题  诊断浅昏迷最有价值的体征是()

A.对呼叫无反应
B.对疼痛刺激无反应
C.眼球浮动
D.角膜反射消失
E.Babinski征(+)


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4、单项选择题  下述哪项不是小脑病变的临床症状()

A.意向性震颤
B.断续言语
C.失语症
D.辨距不良
E.共济失调


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5、单项选择题  男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确()

A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗


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6、单项选择题  


女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。


如该患者诊断为癫痫,目前每年发作1~2次,最妥当的处理措施是()

A.不用抗癫痫药,嘱其随访
B.用苯妥英钠
C.用卡马西平
D.用乙琥胺
E.用地西泮(安定)


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7、单项选择题  男,26岁,3d前诊断有右面神经炎,伴有舌前2/3味觉丧失,同时影响哪个神经()

A.鼓索神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.三叉神经
E.舌下神经


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8、单项选择题  男性,8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近,家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发()

A.大发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.小发作的形式改变
E.其他疾病


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9、单项选择题  复杂部分性癫痫发作的特征是()

A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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10、单项选择题  王某,女,65岁,听不懂别人讲话,也不会说话3个月,这种语言障碍称为()

A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.构音不良
E.混合性失语


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11、单项选择题  男性患者,60岁。因“意识不清1小时”为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。 若该患呈浅昏迷状态,血压及体温偏低,双瞳孔针尖样缩小,光反射迟钝,压眶后四肢均有自主活动,病理征未引出,则该患的病因可能为()

A.急性脑血管病
B.脑外伤
C.脑炎
D.低血糖
91EXAM.net E.药物中毒


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12、单项选择题  10岁女孩,因半年来有时突然终止其正在进行的动作,呼之不应,双眼凝视,有时伴手中持物坠落,约持续数秒钟后立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次。诊断为癫痫 应首先选择何种抗癫痫药物进行治疗()

A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.硝基安定
E.苯妥英钠


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13、单项选择题  一急性脊髓炎患者发病4周后查体时针刺下肢皮肤出现双下肢屈曲,伴有腹肌收缩,膀胱和直肠排空及病变平面以下竖毛、出汗、举阳等,称为()

A.三短反射
B.总体反射
C.肛门反射
D.腹壁反射
E.提睾反射


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14、单项选择题  双眼颞侧偏盲是由下述哪个部位病变引起的()

A.双侧视神经
B.视交叉
C.双侧视束
D.双侧外侧膝状体
E.双侧枕叶


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15、单项选择题  15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。 经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.硫喷妥钠缓慢静脉注射
C.安定缓慢静脉注射
D.10%水合氯醛保留灌肠
E.副醛保留灌肠


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16、单项选择题  视觉失认是由于()

A.顶叶病变
B.额叶病变
C.颞叶病变
D.枕叶病变
E.岛叶病变


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17、单项选择题  偏身感觉障碍伴自发性疼痛和感觉过度的病变部位是()

A.内囊
B.皮质
C.延髓
D.丘脑
E.脑桥


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18、单项选择题  女,25岁,数日前出现面、咽麻木感,复视,眩晕,走路不稳。嘱向右看时,左眼内收不能,右眼有水平性眼球震颤;向左看时,右眼内收不能,左眼水平性眼震,辐辏功能正常,有共济失调。上述眼症考虑病灶应在()

A.内侧丘系
B.内侧纵束
C.左侧内直肌、右侧内直肌
D.小脑蚓部
E.额中回后部


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19、单项选择题  10岁女孩,因半年来有时突然终止其正在进行的动作,呼之不应,双眼凝视,有时伴手中持物坠落,约持续数秒钟后立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次。诊断为癫痫 患者的癫痫发作属于哪种类型()

A.复杂部分性发作
B.局限性运动性发作
C.失神发作
D.肌阵挛发作
E.失张力性发作


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20、单项选择题  新纹状体病变表现为()

A.静止性震颤
B.舞蹈病
C.手足徐动症
D.扭转痉挛
E.偏身投掷


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21、单项选择题  女,40岁,突然头痛,左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,余神经系统检查无异常。最可能的病变部位是()

A.右面神经、左外展神经
B.左动眼神经
C.左视神经
D.左三叉神经
E.以上都不是


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22、单项选择题  感觉系统损害不可能出现()

A.肌张力增高
B.蚁走感
C.感觉分离
D.内脏危象
E.牵涉性疼痛


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23、单项选择题  优势半球颞中回后部或颞枕交界区病变可出现()

A.Broca失语
B.Wernicke失语
C.传导性失语
D.经皮质性失语
E.命名性失语


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24、单项选择题  男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适()

A.给予卡马西平0.1g,每日3次
B.头颅CT检查
C.脑电图检查
D.收住入院进一步检查
E.腰椎穿刺查脑脊液


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25、单项选择题  关于Wernicke失语的不正确表述是()

A.病变位于优势半球颞上回后部
B.病变位于优势半球缘上回皮质
C.流利型口语,语量多,错语多
D.答非所问
E.复述及听写障碍


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26、单项选择题  女性,12岁,1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落,伴呆坐不动10秒左右,脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放,最可能的诊断是()

A.癫痫大发作
B.癫痫小发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.儿童良性中央回-颞叶癫痫


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27、单项选择题  有关失用的说法错误的是()

A.观念性失用由双侧大脑半球引起
B.观念运动性失用病变多位于优势半球顶叶
C.肢体运动性失用多位于双侧或对侧皮质运动区
D.结构失用多位于非优势半球顶叶
E.穿衣失用多位于优势半球顶叶


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28、单项选择题  男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。 为提高该项检查的阳性率,最常用的激发方法是()

A.药物诱发
B.睡眠
C.禁睡
D.用力咳嗽
E.过度换气


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29、单项选择题  有关癫痫症下列哪一条不属于根据病因分类()

A.特发性癫痫及癫痫综合征
B.癫痫持续状态
C.症状性癫痫及癫痫综合征
D.隐源性癫痫
E.状态关联性癫痫发作


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30、单项选择题  男性患者,62岁。双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力特点最可能是()

A.折刀样增强
B.齿轮样增强
C.交替样增强
D.混合样增强
E.肌张力减弱


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31、单项选择题  以下关于视野缺损不正确的病变定位是()

A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避
D.颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向下象限盲


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32、单项选择题  男,23岁,4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年,长期服苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温3℃,血压正常。入院后又发作2次。 随后的处理,下列哪项不恰当()

A.头颅CT
B.脑电图
C.复查电解质
D.腰穿
E.选择一种抗癫痫药长期维持治疗


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33、单项选择题  患者32岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。 引起本例发作最可能的原因是()

A.产伤
B.遗传
C.颅脑外伤
D.脑肿瘤
E.脑炎


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34、单项选择题  下列哪一项因素与癫痫发作关系不大()

A.遗传
B.内分泌因素
C.性别
D.脑炎
E.脑部受伤


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35、单项选择题  男性患者,72岁。家人发现其记忆力减退1年,表现为近记忆力减退明显,而远记忆力相对保留,语言、视空间、执行、计算及理解判断力均测试正常,该患诊断为()

A.轻度痴呆
B.中度痴呆
C.重度痴呆
D.遗忘型轻度认知障碍
E.非遗忘型轻度认知障碍


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36、单项选择题  慌张步态的表现不包括()

A.行走时躯干弯曲向前
B.起步慢、止步难
C.走路步基宽大
D.上肢协同摆动消失
E.见于帕金森病


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37、单项选择题  右侧额叶破坏性病变不产生下列哪种临床症状()

A.左侧偏瘫
B.双眼凝视左侧
C.双眼凝视右侧
D.左侧锥体束征
E.双眼凝视非瘫痪肢体


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38、单项选择题  男性,17岁。四肢阵发性抽搐2个月就诊。抽搐时意识丧失,每次持续5分钟左右,有时伴小便失禁,于间歇期神经系统体检无阳性发现。 患者可从事下列哪项活动()

A.单独游泳
B.公园游玩
C.高空作业
D.单独驾车
E.频繁玩游戏机


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39、单项选择题  

女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。

对该患者除癫痫外,其他需要鉴别的疾病是()

A.脑梗死
B.脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.癔病
E.周期性麻痹


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40、单项选择题  重大危险源的调查评估是()实现知己知彼的基础。

A.勤备战
B.战指挥
C.火作战
D.灾害处置


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41、单项选择题  15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。 该患者癫痫复发并出现持续状态的最可能的原因是()

A.发作类型判断错误,导致用药不当
B.药量不够
C.自行停药
D.难治性癫痫
E.一开始没有联合用药物


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42、单项选择题  下列哪个部位病变不出现偏瘫症状()

A.额叶
B.顶叶
C.内囊
D.颈髓
E.中央前回


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43、单项选择题  记忆障碍不包括()

A.遗忘
B.记忆减退
C.失认
D.记忆错误
E.记忆增强


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44、单项选择题  15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。 此时最合适的处理是()

A.复查脑电图
B.头颅CT检查
C.脑脊液检查
D.给予抗癫痫药物
E.暂不给抗癫痫药,继续观察


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45、单项选择题  治疗癫痫持续状态的首选用药是()

A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛静脉注射
C.利多卡因静脉注射
D.丙戊酸静脉注射
E.氯硝西泮静脉注射


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46、单项选择题  苍白球黑质病变表现为()

A.静止性震颤
B.舞蹈病
C.躯干性共济失调
D.左侧肢体共济失调
E.闭目难立征阳性


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47、单项选择题  影响意识的最重要的结构是()

A.脑干上行性网状激活系统
B.脑干下行性网状激活系统
C.大脑半球
D.小脑
E.基底核


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48、单项选择题  假性球麻痹是由于()

A.双侧延髓的脑神经核受损所致
B.同侧延髓的脑神经核受损所致
C.双侧皮质延髓束受损所致
D.同侧皮质延髓束受损所致
E.对侧皮质延髓束受损所致


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49、单项选择题  诊断癫痫的手段主要靠()

A.神经系统检查
B.头颅CT
C.脑脊液检查
D.病史询问加上脑电图检查
E.单纯根据脑电图检查结果


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50、单项选择题  男,56岁,近2个月来左侧面部麻木,疑有三叉神经病变,检查时最不可能出现的体征为()

A.面部感觉障碍
B.角膜反射迟钝
C.张口歪斜
D.角膜溃疡
E.咽反射消失


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51、单项选择题  下列哪一项是非优势半球损害的最具特征性表现()

A.对侧偏瘫
B.失语
C.Gerstmann综合征
D.体像障碍
E.构音障碍


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52、单项选择题  中年男性。癫痫大发作2年余。体检:无阳性体征。下列处理不正确的是()

A.立即手术
B.行颅脑CT或MRI检查
C.脑电图加脑电地形图
D.口服抗癫痫药
E.防止意外伤害


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53、单项选择题  以下关于失语症不正确的表述是()

A.Broca失语:以口语表达障碍为突出表现
B.Wernicke失语:以口语理解障碍为突出表现
C.传导性失语:以复述不成比例受损为主要表现
D.经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现
E.命名性失语:以命名不能为特征


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54、单项选择题  无动性缄默症的病变部位在()

A.大脑半球
B.脑干上部或丘脑
C.脑桥
D.延髓
E.脊髓


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55、单项选择题  患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2~3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。 下列哪种检查最有利于他的发作类型的诊断()

A.神经系统检查
B.脑电图
C.头颅CT
D.血糖
E.头颅MRI


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56、单项选择题  患者处于较深睡眠状态,较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。此时为()

A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.中昏迷
E.深昏迷


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57、单项选择题  假性球麻痹的病原因包括()

A.脑卒中
B.延髓空洞症
C.重症肌无力
D.肉毒中毒
E.Guillian-Barré综合征


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58、单项选择题  患者32岁,出生时难产史。2个月前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。 本例首选药物是()

A.扑米酮(扑癫酮)
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.氯硝西泮
E.苯巴比妥


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59、单项选择题  某患者左上肢周围性瘫痪,左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍,右侧躯干及右下肢痛、温觉障碍。其病变部位在()

A.右侧内囊病变
B.右侧左侧延髓病变
C.左侧颈髓半横贯损伤
D.右侧胸髓半横贯损伤
E.左侧大脑半球


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60、单项选择题  在中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义()

A.肌萎缩
B.腱反射
C.病理反射
D.肌力
E.肌张力


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61、单项选择题  

女性,60岁。短暂阵发性左侧肢体抽搐1年,每次持续2~3分钟入院。入院后神经系统检查阴性。既往有肝硬化病史,平时WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。

入院后首先须做下列什么检查()

A.EEG加头颅MRI
B.Holter加头颅CT
C.脑脊液检查
D.颅骨X线摄片
E.脑血管造影


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62、单项选择题  精神运动性癫痫的特 征是()

A.发作性昏睡
B.抑郁,常有幻觉与自制力低下
C.发作性精神症状,可伴有自动症,知觉障碍及意识障碍
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常


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63、单项选择题  引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病部位是()

A.脊髓
B.脑干
C.小脑
D.丘脑
E.内囊


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64、单项选择题  眩晕伴眼震,无听力障碍,见于()

A.前庭神经核性病变
B.前庭神经核上性病变
C.前庭神经核下性病变
D.前庭神经和耳蜗神经病变
E.蜗神经病变


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65、单项选择题  左侧偏瘫伴双眼向右侧凝视麻痹是下列哪个部位病变引起的()

A.右侧额叶
B.右侧脑桥
C.左侧脑桥
D.左侧额叶
E.右侧延髓


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66、单项选择题  女性患者,34岁。近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟-膝-胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。此患者病变可能在()

A.小脑蚓都
B.右小脑半球
C.左小脑半球
D.新纹状体
E.苍白球、黑质


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67、单项选择题  患者75岁,近月来出现言语不清,吞咽因难,检查双侧提腭活动差,咽反射消失,有舌肌萎缩及伸舌不能,诊断为球麻痹。病变部位在()

A.双侧大脑半球
B.脑桥
C.延髓
D.舌咽、迷走神经
E.舌下神经


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68、单项选择题  男性患者,60岁。因“意识不清1小时”为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。 若该患呈中、深度昏迷状态,双瞳孔不等大,左瞳孔5.0mm,光发射消失,右瞳孔3.0mm,光反射存在,右侧肢体瘫痪,右侧病理征阳性,则该患的病因可能为()

A.急性脑血管病
B.脑外伤
C.脑炎
D.低血糖
E.药物中毒


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69、单项选择题  一侧内侧纵束下行纤维受损,双眼向同侧注视时,同侧眼球不能外展,对侧眼球可以内收的是()

A.前核间性眼肌麻痹
B.后核间性眼肌麻痹
C.一个半综合征
D.周围性眼肌麻痹
E.中枢性眼肌麻痹


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70、单项选择题  小脑有病变时最重要的症状是()

A.肌张力增高
B.腱反射消失
C.共济失调
D.静止性震颤
E.偏瘫


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71、单项选择题  女性患者,70岁。因言语不清,右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力,不流利,找词困难,但可理解他人言语,有复述障碍,该患的语言障碍称做()

A.Wernicke失语
B.传导性失语
C.Broca失语
91EXAm.netD.命名性失语
E.完全性失语


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72、单项选择题  下列哪些症状体征不符合闭锁综合征()

A.对刺激无意识反应
B.四肢瘫痪
C.言语障碍
D.能以睁闭眼及眼球上下运动示意
E.生命体征平稳


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73、单项选择题  哪种结构与深感觉传导有关()

A.脊髓丘脑前束
B.脊髓丘脑后束
C.胶状质
D.楔束
E.外侧丘束


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74、单项选择题  偏头痛临床主要特点为()

A.半侧头痛
B.有先兆
C.搏动性跳痛
D.周期性发作性头痛
E.以上均不正确


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75、单项选择题  男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。 这种发作类型临床称为()

A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作


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76、单项选择题  男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。 患者最易产生的并发症是()

A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.水中毒
E.碱中毒


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77、单项选择题  女,19岁,诉1d来出现向左侧视物时成双。体检:左眼内斜,不能向外侧转动,余神经系统检查正常。病变部位可能位于()

A.左外展神经
B.左侧中脑
C.右侧中脑
D.右侧脑桥
E.左侧脑桥


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78、单项选择题  某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行,此种感觉障碍为()

A.感觉过敏
B.感觉倒错
C.感觉过度
D.感觉异常
E.感觉减退


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79、单项选择题  体象障碍病变位于()

A.优势半球顶叶角回
B.优势半球缘上回
C.优势半球角回、缘上回
D.非优势半球角回、缘上回
E.优势半球中央前回


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80、单项选择题  关于肌萎缩下列哪些是不正确的()

A.分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩
B.进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩
C.急性脊髓灰质炎是肌源性肌萎缩
D.神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维 数目减少
E.肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏


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81、单项选择题  女性患者,79岁。因胃癌行胃大部切除术,术后出现低钠血症,纠正低钠过程中出现四肢瘫痪,不能言语,不能张口,但双眼可按指令做睁闭眼动作,双侧肌张力增高,腱反射活跃,双病理征阳性,该患的状态是()

A.嗜睡
B.去皮质综合征
C.无动性缄默
D.闭锁综合征
E.浅昏迷


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82、单项选择题  15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。 1周后又来复诊,述昨日下午及今晨又发作2次,发作情况同前。治疗药物首选为()

A.安定
B.丙戊酸钠
C.乙琥胺
D.卡马西平
E.西比灵


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83、单项选择题  10岁女孩,因半年来有时突然终止其正在进行的动作,呼之不应,双眼凝视,有时伴手中持物坠落,约持续数秒钟后立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次。诊断为癫痫 该类型癫痫的典型脑电图(EEG)表现为()

A.呈不规则的棘一慢波
B.呈规律和对称的3周/秒棘慢综合波
C.呈规律和对称的2.5周/秒棘慢波
D.呈不规律的尖-慢波
E.呈高波幅紊乱节律


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84、单项选择题  关于经皮层性失语的正确表述是()

A.病变位于优势半球额叶皮质下白质
B.病变位于优势半球额叶皮质或白质
C.病变位于分水岭区
D.可分为经皮层运动性、感觉性和命名性失语
E.复述障碍重


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85、单项选择题  痉挛性偏瘫步态亦称()

A.跨阈步态
B.醉汉步态
C.慌张步态
D.划圈样步态
E.剪刀样步态


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86、单项选择题  病变平面以下对侧痛温觉丧失,同侧深感觉丧失及上运动神经元瘫痪称为()

A.Brown-Sequardsyndrome
B.Millard-Gublersyndrome
C.Jacksonsyndrome
D.Wallenbergsyndrome
E.Parinaudsyndrome


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87、单项选择题  患者32岁,出生时难产史。2个月 前施工时不慎从3米高处摔下,头部着地,当时意识障碍数小时,后患者出现2次四肢抽动,伴意识丧失,每次持续约5分钟。EEG示局灶性痫样放电。 下列最可能的诊断是()

A.原发性癫痫
B.继发性癫痫
C.昏厥
D.短暂脑缺血发作
E.低钙抽搐


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88、单项选择题  62岁女性,因口角歪斜两日来诊。查体双眼闭合有力,示齿口角左偏,该体征是()

A.中枢性面瘫
B.周围性面瘫
C.三叉神经运动支损害
D.舌咽神经损害
E.迷走神经损害


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89、单项选择题  男性,11岁。癫痫大发作史3年,服用苯妥英钠治疗后,病情较稳定,现每年发作3~4次,以下哪项是错误的()

A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳,加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯


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90、单项选择题  符合中枢性眩晕特点的表述不正确的是()

A.前庭神经核或小脑病变可引起
B.椎-基底动脉供血不足是常见原因
C.眼震幅度大、方向不一致
D.伴严重的耳鸣、耳聋
E.呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻


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91、单项选择题  痉挛性瘫痪的特征是肌张力增高在()

A.上肢的屈肌和下肢的伸肌
B.上、下肢的屈肌
C.双下肢的伸肌
D.上肢的屈肌和伸肌
E.所有肌群


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92、单项选择题  女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10小时,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为()

A.蛛网膜下隙出血
B.三叉神经痛
C.偏头痛
D.脑出血
E.脑肿瘤


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93、单项选择题  头面部的温度觉传导二级神经元胞体在()

A.三叉神经半月节
B.三叉神经脊束核
C.三叉神经感觉主核
D.丘脑腹内侧核
E.三叉神经中脑核


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94、单项选择题  29岁女性患者,因视物旋转、呕吐1周来诊,诊断右前庭神经病变,与本病不符的症状和体征是()

A.严重眩晕,转头可使症状加重,闭目不减轻
B.水平性眼震或水平加旋转性眼震
C.站立不稳,平衡障碍
D.伴恶心、呕吐及面色苍白
E.双侧指鼻试验(+)


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95、单项选择题  下列哪项不会出现在锥体外系病变时()

A.静止性震颤
B.折刀样肌张力增高
C.假面具脸
D.慌张步慢
E.运动减少而缓慢


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96、单项选择题  下列哪项可引起中枢性眩晕()

A.Meniere病
B.脑动脉硬化
C.迷路炎
D.前庭神经炎
E.晕动病


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97、单项选择题  以下不符合上运动神经元瘫痪的是()

A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.跖反射增强
D.可出现病理反射
E.无肌束震颤


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98、单项选择题  男,68岁,右侧肢体活动障碍3周。体检:右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()

A.右侧病理反射阳性
B.左侧病理反射阳性
C.左侧腱反射亢进
D.左侧腱反射消失
E.右侧肌张力下降


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99、单项选择题  确定深昏迷最有价值的体征是()

A.对疼痛无反应
B.呼之不应
C.眼球固定
D.血压下降
E.所有反射消失


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100、单项选择题  右侧的瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在;左侧的瞳孔直接对光反射存在;间接对光反射消失。其病变部位在()

A.右侧动眼神经
B.左侧动眼神经
C.右侧视神经
D.左侧视神经
E.视交叉


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