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1、单项选择题
男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。
辅助检查首选()
A.脑电图
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅CT检查
D.白细胞计数
E.心电图
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 关于多发性肌炎和皮肌炎哪项描述是正确的()
A.成人发病的皮肌炎与癌症之间存在确定的关系
B.血清CK活性显著增高
C.肢体近端无力和肌萎缩
D.伴肌痛、触痛,无感觉障碍
E.皮质类固醇是首选药物
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 对癫癎诊断意义较小的脑电图波形是()
A.棘波
B.尖波
C.3Hz棘慢复合波
D.1~2.5Hz尖慢复合波
E.节律性θ波爆发
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 重症肌无力最常合并()
A.小细胞型肺癌
B.胸腺组织异常
C.甲状腺功能亢进
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是()
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 预防偏 91exam.net头痛发作的常用药物有()
来源:91题库网 91exam.net
A.麦角衍生物类
B.非类固醇类抗炎药物
C.β受体阻滞药物
D.神经安定类
E.曲普坦类
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 抗癫痫药的应用不正确的是()
A.尽可能单药治疗
B.从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量
C.70%~80%患者单药治疗可以控制发作
D.20%患者单药治疗不能控制发作,需联合用药
E.一种单药治疗无效,就应选择联合用药
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本题答案:E
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8、多项选择题 下述哪些部位受损产生上单位性瘫()
A.皮质脑干束
B.皮质脊髓束
C.大脑皮质运动神经元
D.脊髓前角细胞
E.以上均不正确
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
9、多项选择题 以下哪些治疗可应用于SAH()
A.EACA
B.尼莫地平
C.肠溶阿司匹林
D.缓泻剂
E.甘露醇
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本题答案:A, B, D, E
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10、单项选择题 脑脊液结果不支持急性脊髓炎的是哪一项:()
A.压力明显增高
B.外观无色透明
C.白细胞正常或增高
D.蛋白含量正常或轻度增高
E.糖、氯化物正常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
11、单项选择题
男,25岁,突然剧烈头痛、呕吐3h入院。有偏头痛史8年。体检:神志清楚,颈抵抗,凯尔尼格(Kernig)征阳性。四肢肌力正常。
为明确诊断,需要立即进行的检查是()
A.脑电图检查
B.头部CT扫描
C.头部MRI扫描
D.查脑脊液
E.脑血管造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、多项选择题 重症肌无力的临床特征为()
A.波动性肌无力
B.多伴肌萎缩
C.晨轻暮重
D.活动后加重,休息后减轻
E.骨骼肌易疲劳
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 左侧角回(Gerstmann)综合征的经典表现不包括()
A.计算不能
B.不能识别手指
C.左右侧定向不能
D.书写不能
E.体象障碍
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 青年脑栓塞,栓子来源多见于()
A.风湿性心脏病伴房颤
B.心肌梗死
C.骨折的脂肪栓塞
D.心脏黏液瘤
E.心肌病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()
A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、多项选择题 癫痫病人做脑电图检查的临床意义是()
A.判断预后
B.作出病因诊断
C.制订治疗方案
D.鉴别癫痫的类型
E.支持临床诊断
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 女患,75岁,以"头痛、呕吐3小时,昏迷1小时"。查体:血压200/120mmHg,浅昏迷,四肢均无自主活动,双侧Babinski征(+)。做头颅CT检查确诊为脑出血。应迅速采取的治疗是()
A.止血
B.降血压
C.降颅压
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 男,20岁,头痛、发热伴呕吐3d。体检:脑神经及四肢肌力正常,脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为()
A.脑出血
B.脑梗死
C.脑膜炎
D.三叉神经痛
E.偏头痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 多发性硬化亚洲患者的特点,正确的是()
A.我国是多发性硬化高发区
B.亚洲患者以慢性多发性硬化多见
C.多侵犯视神经和脊髓
D.病灶中软化、坏死相对少见
E.我国发病人群中少数民族较汉族多见
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 女患,26岁,3周前患"感冒",3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲,不能单独站立。小便费劲,3天无大便。查体:双下肢肌力1~2级,肌张力减低,腱反射(+),双侧T8以下各种感觉消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()
A.脊髓灰质炎
B.急性横贯性脊髓炎
C.多发性硬化
D.脊柱转移性肿瘤
E.急性硬膜外脓肿
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
21、多项选择题 癫痫持续状态可概括为()
A.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
B.任何类型的癫痫均可出现癫痫状态
C.癫痫状态是内科常见的急症
D.连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作
E.最常见原因是癫痫病人不适当地停用AEDs
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端()
A.感觉障碍比运动障碍明显
B.感觉和运动障碍均十分严重
C.仅有感觉障碍
D.疼痛明显
E.感觉障碍比运动障碍轻
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本题答案:E
本题解析:格林-巴利综合征典型的临床表现,运动障碍、感觉障碍、自主神经功能紊乱,突出的表现为运动障碍,感觉症状可有或无。
23、单项选择题 急性脑血管病中,发病最快的是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.高血压脑病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35min后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。
最可能的病变部位是()
A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 伴有真性球麻痹的颅底综合征是()
A.海绵窦综合征
B.颈静脉孔(Vernet)综合征
C.岩尖综合征
D.眶上裂综合征
E.上丘脑(ParinauD.综合征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男患,20岁,以"头痛2天,呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温37.8℃,神清,颈略抵抗,Kerrug征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑脊液压力185mmHO,无色透明,糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞40×106/L,淋巴细胞95%,单核细胞5%,该病最可能的病原体是()
A.新型隐球菌
B.肠道病毒
C.结核分枝杆菌
D.带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、多项选择题 偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关()
A.某些药物(如硝酸甘油)
B.饮食因素
C.精神因素
D.遗传
E.内分泌与代谢因素
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 女患,38岁,以"视物双影3天"为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方向均受限,瞳孔右侧4mm>左侧2.5mm。为明确诊断最应进行的检查是()
A.头颅CT扫描
B.局部脑血流量检查
C.脑电图
D.脑血管造影
E.腰穿检查脑脊液
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为()
A.呼吸困难
B.双侧周围性面瘫
C.四肢远端对称性无力
D.吞咽困难
E.排尿困难
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。
根据主诉,通常不需要考虑的疾病是()
A.脑出血
B.TIA
C.脑血栓形成
D.癔症
E.颅内肿瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 男,65岁,近2年来右上肢抖动,动作迟缓面容呆板,行走起步困难,体检右上下肢肌张力齿轮样增高。
该患者可用下列哪些药物治疗()
A.左旋多巴
B.泼尼松
C.地西泮
D.斯吡斯的明
E.卡比多巴(甲基多巴肼)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 重症肌无力患者肌无力危象的主要表现是()
A.眼球运动障碍
B.吞咽困难,不能连续下咽
C.构音障碍,语音不清
D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能
E.四肢无力,动作困难
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 男,50岁,有胃大部切除病史。近半年步行不稳,走路有踩棉花感。体检:双下肢运动觉振动觉消失,Romberg征阳性。双侧锥体束征阳性。
此患者病变部位在()
A.前角
B.后角
C.侧索
D.后索
E.后索与侧索
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 根性坐骨神经痛,最常见的病因是()
A.脊椎结核
B.椎管狭窄
C.腰椎间盘突出
D.黄韧带肥厚
E.椎管病变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、多项选择题 所有癫痫病人尽可能做出病因诊断,若是首次发作的患者须排除下列哪些疾病引起的症状发作()
A.脑炎
B.肝肾功能衰竭
C.低钙血症
D.低血糖
E.高血压脑病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 男,45岁,肥胖,发现血糖增高1年。近3d来视物成双,右侧肢体力弱。体检:双侧瞳孔等大,左眼外展位,向内、上、下活动受限,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肢体肌力4级。病变部位在()
A.右侧面神经
B.左侧内囊
C.右侧中脑
D.左侧动眼神经
E.左侧中脑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 桡神经的组成是()
A.C4-7
B.C2-3
C.C5-7
D.C5-8
E.C1-2
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 感觉神经损害表现为()
A.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端
B.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端
C.只累及痛、温觉,不累及触觉
D.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉
E.首先累及近端,逐渐向远端发展
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是()
A.双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势
B.脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体
C.口唇或生殖道疱疹史,或本次发病有皮肤、黏膜疱疹
D.CSF的PCR检测发现HSVDNA
E.脑组织或CSF标本培养出HSV
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、多项选择题 对典型失神发作描述正确的是()
A.事后对发作记忆犹新
B.突发短暂的5~10s意识丧失
C.见于任何年龄
D.突发短暂的动作中断
E.发作时EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波
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本题答案:B, D, E
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 脑出血和蛛网膜下隙出血临床表现的主要鉴别是()
A.年龄
B.昏迷程度
C.有无神经系统定位体征
D.血压高低
E.起病缓急
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是()
A.四肢瘫痪
B.并发肺部感染、肺不张
C.并发心肌炎、心力衰竭
D.呼吸肌麻痹
E.合并消化道出血
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
43、多项选择题 与肋间神经痛有关的是()
A.一个或几个肋间持续性疼痛
B.病因多为继发性
C.相应肋间出现皮肤感觉过敏
D.肋骨边缘压痛
E.咳嗽和喷嚏可加重
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
44、单项选择题 根据病因最常见的癫痫类型是()
A.症状性癫痫
B.特发性癫痫
C.隐源性癫痫
D.妊娠性癫痫
E.经期性癫痫
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
来源:91题库网 91ExAm.net
45、多项选择题 分离性节段性感觉障碍指()
A.节段性痛、温觉减退
B.一节段性痛温觉及深部感觉均减退
C.节段性触觉及深部感觉保存
D.节段性触觉及深感觉均减退
E.节段性痛、温觉保存
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 女患,70岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后进行神经系统检查未见异常。诊断首先考虑为()
A.局限性癫痫
B.脑栓塞
C.癔症发作
D.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作
E.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()
A.首次发作
B.人生中偶发几次
C.一年发作一次
D.一年发作两次
E.半年内发作两次以上
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 椎-基底动脉供应()
A.全部脑干,小脑
B.内囊后肢后1/3
C.大脑半球前3/5
D.丘脑
E.大脑半球前2/5
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 女患,33岁,1周前曾有上呼吸道感染症状,5天前背痛、束带感,双下肢麻木、乏力,次日加重,只可在搀扶下走几步,排尿费力,近3天来双下肢不能活动,尿潴留,下半身无汗,检查:双下肢肌力0级,肌张力减低,双侧膝、跟腱反射(-),双侧T4以下浅、深感觉缺失,双侧Babinski征(-)。为明确诊断首先应进行的检查()
A.血常规
B.尿培养
C.脊髓CT
D.腰穿
E.腰椎X片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
50、多项选择题 脑膜刺激征包括()
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Hoffmann征
E.颈项强直
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 原发性三叉神经痛在查体时可发现:()
A.面部感觉减退
B.咀嚼肌萎缩
C.角膜反射减弱
D.张口下颌偏斜
E.面部有疼痛触发点
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、多项选择题 重症肌无力受累肌肉组可见于()
A.颈肌
B.延髓肌
C.眼外肌
D.咀嚼肌
E.面肌
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 女,65岁,晨起言语不利,左侧肢体无力,2d后病情加重来医院就诊,测血压106/68mmHg,意识清,运动性失语,左侧偏瘫,可排除的诊断是()
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.TIA
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 患者,女性,35岁,视力下降,复视,双下肢无力2年,MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是()
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、多项选择题 脑神经12对,属于混合神经的有()
A.三叉神经
B.舌下神经
C.迷走神经
D.舌咽神经
E.视神经
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
56、多项选择题 眶上裂综合征累及的神经有()
A.视神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.三叉神经
E.外展神经
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:通过眶上裂的神经包括动眼神经、滑车神经、三叉神经第一支和外展神经。视神经通过视神经孔入眶。
57、单项选择题 原发性三叉神经痛的病因被认为可能是()
A.异位微血管襻的压迫
B.多发性硬化
C.听神经瘤
D.鼻咽癌
E.脑膜瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
58、多项选择题 可用于治疗帕金森病的药物有()
A.普萘洛尔
B.美多巴
C.安坦
D.金刚烷胺
E.多巴胺
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本题答案:B, C, D
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。
根据病史首先考虑的诊断是()
A.癫癎
B.蛛网膜下隙出血
C.TIA
D.急性脑膜脑炎
E.脑出血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、多项选择题 一般出现哪些症状时应考虑自主神经系统功能障碍()
A.排汗异常
B.呕吐
C.阳痿
D.便秘
E.膀胱功能障碍
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
61、多项选择题 重症肌无力病人出现胆碱能危象时临床表现为()
A.瞳孔缩小,分泌物增多
B.腹痛,汗多
C.肌束颤动
D.高热,血压降低
E.恶心,呕吐
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:胆碱能危象是抗胆碱酯酶药物过量,过多的乙酰胆碱堆积在神经一肌接头所致,激动M受体产生苍白、多汗、恶心、呕吐、流涎、腹绞痛、瞳孔缩小等表现,激动N受体产生肌束震颤。
62、多项选择题 治疗重症肌无力的药物为()
A.免疫抑制剂
B.抗胆碱酯酶药
C.皮质类固醇
D.免疫球蛋白
E.神经保护剂
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题 支持功能性头痛的描述有()
A.反复发作性搏动性头痛,睡眠后减轻,间歇期正常
B.癫癎发作
C.视力减退
D.晨起时加重伴喷射样呕吐
E.有神经系统阳性体征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 男,45岁,提重物后突然出现右臀部向下放射性触电样疼痛1d,咳嗽或屏气时加重。体检:右腰4~5棘突旁压痛,右拉赛格(Lasegue)征阳性,颏胸试验阳性,右踝反射减低。诊断可能是()
A.坐骨神经炎
B.腰椎间盘突出症
C.腰肌劳损
D.髋关节炎
E.骶髂关节病
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 男,40岁,睑、颊部水肿、脱屑,四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿瘤手术,病理切片高度怀疑为肉瘤。体检:双颊和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脱屑和色素沉着,双手指间关节伸侧亦见脱屑和色素沉着,四肢均匀性肌萎缩,下肢明显。肌肉压痛,肌力2~3级,轻度足下垂,腱反射略减退,病理反射未引出。初步诊断()
A.舍格伦综合征
B.红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.硬皮病
E.皮肌炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 原发性三叉神经痛下列描述正确的是()
A.多见于青壮年
B.双侧受累多见
C.男性较多
D.可有痛性抽搐
E.多数患者可自愈
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35min后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。
下列哪项检查对明确诊断最有价值()
A.腰穿检查
B.脑电图检查
C.脑血管多普勒
D.头颅CT检查
E.开颅检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
68、多项选择题 哪些食物可诱发偏头痛()
A.含酪胺的奶酪
B.红酒及葡萄酒
C.食品添加剂如谷氨酸钠
D.含亚硝酸盐防腐剂的肉类
E.含苯乙胺的巧克力
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 急性脊髓炎的损害部位是:()
A.前索
B.侧索
C.后索
D.脊髓灰质
E.以上全部
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 腰椎穿刺压颈试验不通畅,应考虑为下列哪种疾病()
A.急性脊髓炎
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.脊髓占位性病变
D.脊髓亚急性联合变性
E.脊髓空洞症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 眩晕、平衡障碍多见于()
A.椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作
B.颈内动脉血栓形成
C.大脑前动脉血栓形成
D.大脑中动脉血栓形成
E.大脑后动脉血栓形成
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 女患,62岁,以"左侧肢体活动不便2天"为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面、舌中枢性瘫,左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.小脑后下动脉
D.大脑后动脉
E.椎-基底动脉
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 男,72岁,高干。因突发言语不清、右侧肢体活动受限1d急诊入院。
为明确诊断首选的实验室检查是()
A.腰穿
B.头颅CT
C.急诊心电图
D.血钾测定
E.脑电图
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本题答案:B
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74、多项选择题 关于延髓背外侧综合征描述不正确的是()
A.眩晕,呕吐,眼球震颤
B.饮水呛咳,吞咽困难
C.病变对侧小脑性共济失调
D.是脑干梗死最常见类型
E.对侧Horner征
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本题答案:C, E
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75、单项选择题 脊髓半侧损害(Brown-Sequardsyn-drome)所出现的感觉障碍,表现为受损节段平面以下()
A.双侧深感觉障碍
B.对侧深感觉障碍
C.同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
E.同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
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本题答案:E
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76、多项选择题 对于小脑幕切迹疝下列哪些正确()
A.又称天幕疝和颞叶钩回疝
B.首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
C.过去称为小脑扁桃疝
D.同侧动眼神经受压,瞳孔散大
E.伴有意识障碍
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本题答案:A, B, D, E
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77、多项选择题 针对癫痫单纯及复杂部分性发作、部分性发作继发大发作,一线AEDs是()
A.丙戊酸钠
B.氯硝西泮
C.卡马西平
D.苯妥英纳
E.苯巴比妥
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本题答案:A, C, D, E
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78、单项选择题 患者,35岁,白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力,张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地,持续30秒后缓解,发作时无意识障碍,每月发作1~2次。最可能的诊断是()
A.重症肌无力
B.周期性麻痹
C.癔症性瘫痪
D.失张力发作
E.发作性睡病
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本题答案:D
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79、单项选择题 患儿,9岁,既往有脑炎病史,睡眠中发病,眼球上翻,牙关紧闭,四肢伸直,颈部后伸,面色发绀,持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断()
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.强直性发作
E.全面性强直-阵挛发作
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本题答案:D
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80、单项选择题 女患,45岁,平素健康。因"突然头痛、呕吐1天"来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌力、肌张力正常,颈强直(+)。辅助检查:头颅CT扫描大脑外侧裂可见高密度影。经用20%甘露醇、止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,此时还应进行的检查是()
A.腰穿
B.CT增强造影
C.MRI
D.脑血管造影
E.经颅多普勒
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本题答案:D
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81、单项选择题 下列哪项不是假性癫痫发作的表现()
A.四肢强直持续一天
B.闭眼,含泪,过度换气
C.常常有人在场发病
D.舌咬伤,尿失禁,瞳孔散大,对光反射消失
E.暗示治疗可戏剧般好转
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本题答案:D
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82、单项选择题 女,18岁,1个月来右口角流涎、右眼闭不拢伴有复视,近半个月左侧上下肢无力。体检:向右侧注视右眼外展受限,右额纹及鼻唇沟浅,右眼闭合不全,左侧上下肢肌力3级,左侧腱反射亢进,左巴宾斯基征(+)。符合()
A.斯特奇-韦伯(Sturge-Weber)综合征
B.脑桥腹外(Millard-Gubler)综合征
C.脑桥旁正中(FovillE.综合征
D.闭锁综合征
E.一个半综合征
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本题答案:C
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83、单项选择题 多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍,自主 神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征()
A.感觉神经元
B.单神经元
C.下运动神经元
D.上运动神经元
E.混合神经元
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本题答案:C
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84、单项选择题 女,50岁,不规则头痛、呕吐3个月,夜间头痛重,不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次,头颅CT检查未见异常。体检:意识清楚,颈略有抵抗,双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。
诊断高度怀疑为()
A.真菌性脑膜炎
B.细菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.癌性脑膜炎
E.胶质瘤
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本题答案:D
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85、单项选择题 急性脊髓炎的正常描述是()
A.以T3~T5节段最常受累
B.无病变节段束带感
C.脊髓休克期短暂
D.常表现为Brown-Sequard综合征
E.病理以白质髓鞘脱失为主
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本题答案:A
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86、单项选择题 左侧面神经炎正确的是:()
A.左侧角膜感觉消失
B.张口下颌偏向健侧
C.左侧面部感觉减退或消失
D.左侧眼睑闭合不全
E.左侧舌肌萎缩
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本题答案:D
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87、单项选择题 下列哪一项不符合AIDP的临床表现()
A.少数可呈面瘫
B.病前1~4周有感染史
C.四肢对称性下运动神经元瘫
D.腱反射亢进
E.肌强力常降低
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本题答案:D
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88、单项选择题 男患,21岁,因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查:脑脊液压力180mmH2O,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()
A.带状疱疹病毒性脑炎
B.病毒性脑膜炎
C.单纯疱疹病毒性脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
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本题答案:B
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89、多项选择题 癫痫失张力性和非典型失神发作一线AEDs()
A.卡马西平
B.奥沙西泮
C.丙戊酸钠
D.氯硝西泮
E.苯妥英钠
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本题答案:B, C, D
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90、单项选择题 关于癫痫的手术治疗错误的选择是()
A.经过长时间正规单药治疗无效
B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效
C.经过一次正规联合治疗无效
D.难治性复杂部分性发作
E.儿童失神发作
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本题答案:E
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91、多项选择题 深昏迷的临床表现包括()
A.肌肉松弛
B.Babinski征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在
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本题答案:A, D
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92、单项选择题 男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是()
A.脑血栓形成
B.帕金森病
C.脑出血
D.帕金森综合征
E.特发性震颤
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本题答案:D
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93、单项选择题 下列不是运动神经损伤表现的是()
A.肌力下降
B.肌束震颤
C.肌痉挛
D.痛性痉挛
E.肢体震颤
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本题答案:E
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94、单项选择题 下运动神经元瘫痪的特征有()
A.腱反射增强
B.运动觉消失
C.病理反射
D.肌张力减低
E.瘫痪以整个肢体为主
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本题答案:D
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95、单项选择题 女患,45岁,脐右侧阵发性疼痛8个月,右下肢无力4个月。查体:右下肢肌力3~4级,腱反射(++++),左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右侧Babinski征(+)。病变水平在()
A.脊髓右半侧T10平面水平
B.脊髓左半侧T10平面水平
C.脊髓右半侧T12平面水平
D.脊髓左半侧T12平面水平
E.脊髓L完全横贯性损害
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本题答案:A
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96、多项选择题 与癫痫相鉴别、晕厥的特点为()
A.EEG上无癫痫波
B.意识迅速恢复并完全清醒
C.面色苍白,出汗
D.跌倒和尿失禁
E.常有诱因
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本题答案:A, B, C, E
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97、单项选择题 供给大脑半球前3/5部血液的血管是()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.颈内动脉系统
D.椎-基底动脉系统
E.前交通动脉
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本题答案:C
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98、单项选择题 女,60岁,高血压病史10年,今晨出现左侧肢体无力,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,病变定位在()
A.左侧内囊
B.右侧内囊
C.左侧面神经
D.右侧面神经
E.右侧三叉神经
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本题答案:B
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99、单项选择题 脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在()
A.左侧中脑
B.右侧中脑
C.左侧中脑、脑桥
D.右侧中脑、脑桥
E.右侧中脑,左侧脑桥、延髓
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本题答案:B
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100、单项选择题 AIDP为自限性疾病,症状体征停止进展多在()
A.2周
B.4周
C.1周
D.3周
E.5周
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本题答案:B
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