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心血管内科(医学高级):心血管系统常用药知识学习(每日一练)
2017-09-30 10:07:24 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  女性,55岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。首选的药物是()

A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯
C.抗凝剂
D.钙拮抗剂
E.抗血小板制剂


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2、单项选择题  男性,46岁,高血压病史3年,其父为高血压并发症死亡,多次测血压190~196/110mmHg(25.3/14.7KPa),眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是()

A.小剂量持续用药
B.监测血压及危险因素3~6个月
C.改善生活方式,积极治疗眼底病变
D.改善生活方式并降压药物治疗
E.迅速有力静脉给降压药,待血压下降后停药


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3、单项选择题  男性,60岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上呼吸道感染后症状加重。查体:血压120/70mmHg(16/9.3KPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。 对该患者的心律失常治疗应首选()

A.洋地黄减慢心室率
B.电复律
C.奎尼丁转复
D.用乙胺碘呋酮转复
E.静点利多卡因


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4、单项选择题  洋地黄制剂不宜应用的情况是()

A.预激综合征合并房颤
B.心力衰竭伴心房纤颤
C.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常
D.有症状心力衰竭伴窦性心动过速
E.二尖瓣狭窄合并快心室率房颤


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5、单项选择题  男性,65岁,阵发房颤23年,平时窦性心律,心率50次/分,运动后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度正常,此时 最为合适的治疗方法是()

A.停服地高辛,给氯化钾
B.停服地高辛,给苯妥英钠
C.继续服地高辛,加用阿托品
D.停用地高辛, 91Ex aM.net给奎尼丁
E.安置临时心脏起搏器


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6、单项选择题  女性,55岁。5年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,2周来上感后症状加重,心悸纳差。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率60次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。该病例治疗措施是()

A.继续上述治疗,加用静点利多卡因
B.继续上述治疗,加用倍他乐克
C.继续使用洋地黄,停利尿剂
D.停用洋地黄,补充钾盐
E.继续上述治疗,加强抗感染


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7、单项选择题  男性,60岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上呼吸道感染后症状加重。查体:血压120/70mmHg(16/9.3KPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。 为减轻心脏前 负荷,哪一项措施最合适()

A.利尿剂
B.补充血浆蛋白
C.维生素C
D.甘露醇
E.扩张小动脉的血管扩张剂


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8、多项选择题  下列哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长()

A.美西律
B.索他洛尔
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.丙吡胺


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9、多项选择题  心律失常的治疗组合中,下列哪些是正确的()

A.三度房室传导阻滞伴短暂阵发性室性心动过速--同步直流电复律
B.频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
C.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭--维拉帕米静脉注射
D.伴有严重血流动力学障碍的室速--心内膜心室起搏
E.窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品


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10、单项选择题  男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物()

A.β受体阻滞剂
B.阿司匹林,防治栓塞
C.低分子肝素
D.合心爽
E.硝酸盐类药物


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11、单项选择题  男性,60岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上呼吸道感染后症状加重。查体:血压120/70mmHg(16/9.3KPa),心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/min,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢浮肿(+),脉率80次/分。 进一步检测发现患者眼底Ⅲ级 。并出现左室肥厚,较理想的用药是()

A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.ACE抑制剂
D.α+β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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12、单项选择题  女性,66岁,糖尿病史20年,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用()

A.硝酸甘油
B.β受体阻滞剂
C.硝普钠
D.吗啡
E.速尿


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13、单项选择题  能够扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是()

A.阿替洛尔
B.美托洛尔
C.开博通
D.消心痛
E.阿司匹林


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14、单项选择题  男性,60岁,3年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体:血压130/80mmHg(17.3/10.7KPa)。心界大小正常,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及S4,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹部查体(一)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm, www.91eXam.net二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。该病例不宜使用以下哪些药物()

A.β受体阻滞剂
B.阿司匹林,防治栓塞
C.低分子肝素
D.合心爽
E.硝酸盐类药物


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