微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★全科医学住院医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《全科医学住院医师：症状学》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题心绞痛及心肌梗死引起的胸痛为（）。             A.患侧胸痛剧烈B.胸痛为刺痛或钝痛C.胸痛为胸骨后闷痛或钻痛D.胸痛呈压榨样痛，伴有窒.. ">
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全科医学住院医师：症状学在线测试（考试必看）
2017-09-30 11:03:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  心绞痛及心肌梗死引起的胸痛为（）。

A.患侧胸痛剧烈
B.胸痛为刺痛或钝痛
C.胸痛为胸骨后闷痛或钻痛
D.胸痛呈压榨样痛，伴有窒息感
E.胸痛呈阵发性灼痛或刺痛


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2、单项选择题  男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。体查右上腹可触及6cm×6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查粪便隐血阳性。 为明确诊断最重要的检查是（）。

A.腹部CT
B.消化道钡餐造影
C.结肠镜检查及病灶活检
D.立位腹平片
E.腹部B超


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3、判断题  心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（）


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4、填空题  回归热型可见于（）、（）、（）等。


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5、单项选择题  老年人长期卧床排便无力（）。

A.甲基纤维素口服
B.石蜡油口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服


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6、单项选择题  男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。

A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃肠炎
E.急性阑尾炎


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7、单项选择题  葡萄球菌肺炎出现（）。A.咯血颜色鲜红

B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.粉红色浆液性泡沫样痰
E.粉红色乳样痰


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8、单项选择题  为渗出液的是（）。

A.晨起有眼睑与颜面水肿
B.从足部开始，向上延及全身
C.外观澄清或微混，相对密度＜1.018
D.外观多浑浊，相对密度＞1.018
E.水肿只发生于妇女


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9、填空题  痰的性质可分为（）、（）、（）、（）、（）等。


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10、多项选择题  呕吐可分为（）。

A.反射性呕吐
B.中枢性呕吐
C.前庭障碍性呕吐
D.消化性呕吐
E.顽固性呕吐


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11、多项选择题  下列说法正确的是（）。

A.恐惧症的心理症状或自主神经症状必须是焦虑的原发表现，而不是继发于其他症状
B.如果病人感到恐惧的物体或情境不是存在于躯体之外，而是害怕生病及躯体变形等，应考虑疑病症
C.如果对疾病的害怕主要是由可能接触到感染源所致，则还是要归类予单纯恐惧
D.如果有关疾病的信念达到妄想的程度，应诊断为相应的具有妄想的精神病性障碍
E.如果社交恐惧与场所恐惧的鉴别十分困难，场所恐惧应予优先考虑


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12、单项选择题  女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。 病人最好的治疗手段为（）。

A.甘露醇静推
B.呼吸兴奋药静点
C.气管插管
D.保持侧卧位
E.抗生素应用


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13、单项选择题  流脑表现为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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14、单项选择题  患者女性，47岁。曾患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）。

A.黏稠黯红色血痰
B.粉红色泡沫样血痰
C.砖红色胶冻样血痰
D.白色泡沫样痰
E.大量黄脓臭痰


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15、多项选择题  关于弛张热的描述，正确的是（）。

A.体温在39℃以上
B.体温波动大
C.每日温差达2℃以上
D.每日体温波动在1℃以内
E.常见于败血症、化脓性炎症


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16、问答题  发热的分度有哪几种？


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17、单项选择题  在我国，咯血的主要原因首推（）。

A.肺梗死
B.肺结核
C.肺炎
D.矽肺
E.恶性肿瘤转移


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18、单项选择题  下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛（）。

A.胸膜肿瘤
B.肋间神经炎
C.肋骨骨折
D.带状疱疹
E.非化脓性肋软骨炎


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19、单项选择题  20岁女性患者，出现低热、乏力、盗汗2周，近3日少量咯血。胸片见右上肺小尖淡片阴影。该患者最可能的诊断是（）。

A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺梗死
E.肺吸虫


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20、单项选择题  男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。 急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量（）。

A.红细胞比容
B.血压
C.心率改变
D.尿量
E.血红蛋白浓度


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21、单项选择题  下列哪种呕吐为反射性呕吐（）。

A.急性胆囊炎
B.抗癌药物
C.晕动病
D.癔症
E.脑出血


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22、判断题  咯血患者可出现柏油样大便，咯血停止后仍持续数日。


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23、单项选择题  肺梗死引起的胸痛，最常见于哪个部位（）。

A.患侧的前胸部
B.胸骨后或剑突下
C.患侧的腋前线及腋中线附近
D.向左肩和左臂内侧放射
E.患侧的上腹部


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24、单项选择题  心悸伴发热可伴发于（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进
C.高血压心脏病
D.病态窦房结综合征
E.感染性心内膜炎


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25、单项选择题  支气管扩张并感染出现（）。

A.咽部发痒、干咳、无痰
B.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
C.急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多，有臭味
D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰
E.间断咯血，并咳大量脓痰


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26、单项选择题  女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。 病人最可能的意识状态为（）。

A.浅昏迷
B.中昏迷
C.深昏迷
D.谵妄状态
E.嗜睡


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27、问答题  左心和右心衰竭发生呼吸困难的主要原因有何区别？


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28、单项选择题  男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素（-），尿胆原（+）。最可能的诊断是（）。

A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.Rotor综合征
E.Gilbert综合征


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29、单项选择题  男，48岁，咳嗽，咳泡沫痰8年，每年持续3个月。近2年出现活动后气短，时有喘鸣。体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。 为明确诊断应首选的检查是（）。

A.心电图检查
B.血常规检查
C.动脉血气分析
D.痰液检查
E.呼吸功能测定


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30、多项选择题  下列对意识障碍的描述，正确的是（）。

A.嗜睡是最轻的意识障碍
B.浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C.浅昏迷时可存在眼球支运动
D.深昏迷时深、浅反射均消失
E.昏睡者可出现幻觉、躁动不安


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31、单项选择题  急性腹痛疼痛的性质不包括下列哪项（）。

A.刺痛
B.绞痛
C.烧灼痛
D.牵涉痛
E.刀割样痛


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32、单项选择题  老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是（）。

A.急性胰腺炎
B.肝癌破裂
C.胆总管结石
D.胆道蛔虫症
E.胃肠穿孔


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33、单项选择题  确定腹腔压痛点应用（）。

A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法


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34、填空题  引起发热的病因甚多，临床上可分为（）两大类，而以（）为多见。


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35、多项选择题  关于腰椎间盘膨出症的说法正确的是（）。

A.以男性多见
B.有急慢性损伤史
C.腰4～5、腰5、骶1腰椎间盘膨出最为常见
D.往往在负重时突感疼痛
E.以女性多见


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36、单项选择题  稽留热常见于下列哪个疾病（）。

A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎


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37、单项选择题  可能是肝胆胰腺疾病的是（）。

A.腹痛伴有黄疸
B.腹痛伴休克
C.腹痛沿输尿管放射或伴有血尿
D.慢性腹痛伴腹泻
E.腹痛腹泻伴脓血便


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38、多项选择题  非感染性发热可见于（）。

A.风湿热
B.脑出血
C.心力衰竭
D.恶性肿瘤
E.支气管肺炎


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39、单项选择题  下列叙述哪一项是正确的（）。

A.呕血血中混有物呈碱性
B.上消化道出血不包括胰腺出血
C.鼻腔出血咽下后呕出亦称为呕血
D.消化性溃疡呕血后疼痛减轻
E.呕血后不一定有便血


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40、单项选择题  男性，35岁，突发意识不清，体温38℃，血压120／80mmHg，潮式呼吸，闻及烂苹果气味。神经系统检查：瞳孔等大，对光反射正常，双侧病理征阳性，头颅CT正常。既往有糖尿病史，应用胰岛素治疗。 病人继发神经系统损害的最可能部位为（）。

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.间脑
E.大脑皮质


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41、单项选择题  血小板减少性紫癜常见（）。

A.呕血后腹痛减轻
B.呕血后腹痛加重
C.服用非甾体类消炎药
D.呕血伴皮肤出血点
E.剧烈呕吐后呕血


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42、填空题  弛张热型常见于（）、（）、（）、（）等疾病。


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43、单项选择题  黑便是（）。

A.成人每日消化道出血量5～10ml
B.成人每日消化道出血量50～100ml
C.胃内储积血量在250～300ml
D.一次出血量＜200ml
E.出血量＞400～500ml


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44、多项选择题  症状性癫痫的病因有（）。

A.脑膜炎
B.败血症
C.手足搐搦症
D.癔病
E.脑出血


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45、单项选择题  Meniere病时表现出（）。

A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱
B.伴鼓膜穿刺
C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木
D.头部处在一定位置时眩晕
E.上感后眩晕、恶心、吐、无耳鸣及听力减退


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46、单项选择题  慢性上腹痛最常见的病因是（）。

A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.胃癌
D.肠寄生虫病
E.慢性胆囊炎


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47、单项选择题  男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是（）。

A.重症肝炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.钩端螺旋体病
D.溶血性贫血
E.肝癌


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48、单项选择题  男性，45岁，反复发作性头痛2年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。 病人急性期最好的治疗方法为（）。

A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林


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49、问答题  吸气性与呼气性呼吸困难各有何特点？


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50、单项选择题  男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散布出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是（）。

A.急性胃炎
B.钩端螺旋体病
C.十二指肠溃疡
D.白血病
E.血小板减少性紫癜


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51、多项选择题  有关咯血的说法正确的是（）。

A.咯血伴发热可见于肺结核
B.肺结核是最常见的咯血原因之一
C.咯血伴胸痛可见于肺梗死
D.咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎
E.咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎


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52、单项选择题  男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。 下列哪项治疗是不正确的（）。

A.胃肠减压
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H受体拮抗剂
E.口服H／KATPase阻断剂


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53、问答题  临床上感染性发热的病原体常有那些？


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54、单项选择题  60岁男性，长期吸烟，持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择（）。

A.痰查结核菌
B.痰查瘤细胞
C.痰细菌培养
D.痰找肺吸虫
E.痰查真菌


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55、单项选择题  呕吐宿食为（）。

A.胆囊炎
B.青光眼
C.幽门梗阻
D.迷路炎
E.细菌性食物中毒


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56、单项选择题  下列哪种疾病可引起先昏迷后发热（）。

A.败血症
B.脑出血
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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57、单项选择题  头面部的疼痛是由下列何种神经传导的（）。

A.三叉神经
B.面神经
C.交感神经
D.视神经
E.听神经


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58、填空题  某男性，46岁，有长期大量吸烟史，出现咯血，要高度警惕（）疾病。


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59、单项选择题  正常人体温（腋测法）为（）。

A.36～37℃
B.36.5～37.5℃
C.36.3～37.2℃
D.36.5～37.4℃
E.36.5～37.7℃


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60、填空题  无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括：①（）损害；②（）引起内脏器官或肢体坏死；③（）。


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61、填空题  痰是呼吸道内（）分泌物。


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62、单项选择题  弛张热为哪种疾病的特点（）。

A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.布鲁菌病
E.霍奇金（Hodgkin）病


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63、多项选择题  下列哪些疾病可引起周围性眩晕（）。

A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.链霉素中毒
D.椎－基底动脉供血不足
E.Meniere病


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64、单项选择题  下列哪种疾病可引起先昏迷后发热（）。

A.败血症
B.脑出血
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎


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65、多项选择题  急性发热可见于（）。

A.上呼吸道感染
B.乙型脑炎
C.急性支气管炎
D.泌尿系感染
E.伤寒


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66、多项选择题  常表现为湿性咳嗽的疾病有（）。

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺脓肿
D.胸膜炎
E.空洞型肺结核


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67、多项选择题  全身性水肿包括（）。

A.血管神经性水肿
B.上腔静脉阻塞综合征
C.心源性水肿
D.肝源性水肿
E.营养不良性水肿


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68、单项选择题  铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染表现为（）。

A.黄色脓性痰
B.黄绿色或翠绿色痰
C.微黄奶酪样痰
D.痰黏稠抽拉成丝
E.水样痰，内含粉皮样物


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69、单项选择题  下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸（）。

A.中毒性肝炎
B.病毒性肝炎
C.钩端螺旋体病
D.毛细胆管型病毒性肝炎
E.遗传性球形红细胞增多症


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70、单项选择题  男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍。T：36．2℃，颈强（+），提示（）。

A.感染性疾病
B.偏头痛
C.蛛网膜下腔出血
D.肌紧张性头痛
E.神经官能症


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71、判断题  二尖瓣狭窄，当出现急性肺气肿时，常可咯大量新鲜血液，易窒息。


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72、单项选择题  属外源性致热原的物质为（）。

A.单核细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.白细胞介素Ⅰ
E.抗原抗体复合物


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73、单项选择题  出血性疾病出现（）。

A.咯血颜色鲜红
B.铁锈色血痰
C.砖红色胶冻样黏痰
D.粉红色浆液性泡沫样痰
E.粉红色乳样痰


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74、填空题  Charcot三联征是指（）、（）、（）。常常提示（）的诊断。


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75、单项选择题  急性心包炎引起的胸痛为（）。

A.患侧胸痛剧烈
B.胸痛为刺痛或钝痛
C.胸痛为胸骨后闷痛或钻痛
D.胸痛呈压榨样痛，伴有窒息感
E.胸痛呈阵发性灼痛或刺痛


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76、单项选择题  肝性脑病不能排便（）。

A.甲基纤维素口服
B.石蜡油口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服


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77、单项选择题  每天咯血量为多少时属于中等量咯血（）。

A.>100ml
B.>500ml
C.100～500ml
D.500～1000ml
E.>1000ml


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78、单项选择题  男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×10／L，来源:91题库网 91EXAm.netN80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。 上述病人最有可能的诊断是（）。

A.消化性溃疡伴穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急生胰腺炎
E.急生肠梗阻


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79、单项选择题  细菌性痢疾有（）。

A.大便隐血试验持续阳性
B.柏油样黑便
C.排便后滴鲜血，血在粪便表面
D.白陶土样便
E.脓血黏液便


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80、填空题  临床上常见的热型有：（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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81、多项选择题  呕血与咯血的鉴别（）。

A.呕血病因是消化系统疾病
B.咯血病因是呼吸系统疾病
C.呕血反应为碱性
D.咯血反应为酸性
E.两者均有黑便


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82、单项选择题  引起急性腹痛的疾病有（）。

A.肝炎
B.肠梗阻
C.慢性胃炎
D.反流性食管炎
E.胃、十二指肠溃疡


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83、填 空题  非致热源性发热见于：①（）；②（）；③（）。


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84、多项选择题  下列哪项是引起头痛的颅脑病变（）。

A.偏头痛
B.脑炎
C.脑肿瘤
D.脑挫伤
E.脑出血


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85、单项选择题  急性肺脓肿出现（）。

A.咽部发痒、干咳、无痰
B.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰
C.急起寒战、咳嗽、咳痰、痰量逐渐增多，有臭味
D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰
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86、单项选择题  引起精神性呕吐的疾病有（）。

A.癔症
B.脑震荡
C.颅内血肿
D.胃肠疾病
E.美尼尔病


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87、单项选择题  脑出血表现出（）。

A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热
B.呕吐伴眩晕、眼球震颤
C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便
D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸
E.呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫


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88、单项选择题  关于便血下列叙述哪一项是正确的（）。

A.粪便颜色为黄色可断定无便血
B.下消化道出血时，血便多为黯红色
C.上消化道出血时，血便均为柏油样便
D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性
E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便


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89、单项选择题  下列提示存在心源性水肿的体征，正确的是（）。

A.肝颈静脉回流征阳性
B.腹腔积水
C.肝脾大
D.胸腔积水
E.双踝部水肿


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90、填空题  咳嗽是由于（）咳嗽中枢受刺激引起。


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91、单项选择题  中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。

A.不能唤醒
B.大小便失禁
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.各种刺激无反应


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92、单项选择题  流行性出血热（）。

A.白细胞增加，有异型淋巴细胞
B.全血细胞减少
C.白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少
D.白细胞减少，血小板减少
E.红细胞减少


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93、多项选择题  心源性水肿常伴有（）。

A.心脏增大
B.肝大
C.高血压
D.颈静脉怒张
E.发绀


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94、多项选择题  符合渗出液的是（）。

A.常自行凝固
B.蛋白定性阳性
C.蛋白定量≥40g／L
D.相对密度＜1.018
E.一般不凝固


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95、单项选择题  化脓性扁桃体炎表现为（）。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热


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96、判断题  呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（）


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97、多项选择题  咳嗽伴咯血常见于（）。

A.肺气肿
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.肺结核
E.二尖瓣狭窄


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98、单项选择题  某患者，突发呕血2000ml，为新鲜血。查体：面色晦黯，颈面部及双上肢可见散布蜘蛛痣，肝掌，腹膨隆，脾大肋下2cm，移动性浊音阳性，则该患者出血原因考虑为（）。

A.食管静脉曲张破裂出血
B.脾功能亢进
C.消化性溃疡
D.胃癌
E.应激性溃疡


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99、单项选择题  腹腔深部包块触诊应用（）。

A.浅部触诊法
B.深部滑行触诊法
C.双手触诊法
D.深压触诊法
E.冲击触诊法


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100、单项选择题  下列哪种疾病临床上常表现为稽留热（）。

A.疟疾
B.风湿热
C.败血症
D.布鲁菌病
E.大叶性肺炎


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