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普通外科学(医学高级)：周围血管和淋巴管疾病试卷（最新版）
2017-09-30 11:10:50 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据（）。

A.患肢活动后明显肿胀，平卧休息后肿胀减轻
B.浅静脉曲张
C.下肢静脉顺行造影
D.患肢足靴区反复溃疡
E.患肢大片色素沉着，脂质硬化


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2、单项选择题  男性，35岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有（）。

A.丹毒
B.痛风
C.深静脉血栓形成
D.单纯性下肢静脉曲张
E.血栓闭塞性脉管炎


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3、单项选择题  下肢静脉曲张最常见的并发症是（）。

A.趾端坏死
B.曲张静脉破裂出血
C.患肢水肿
D.小腿溃疡
E.曲张静脉炎症


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4、单项选择题  关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确（）。

A.常有游走性浅静脉炎
B.多发于中小动脉
C.可累及深静脉
D.吸烟是常见的致病因素
E.以青年女性发病较多


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5、单项选择题  急性肠系膜上动脉栓塞的特异性诊断是（）.

A.突发、剧烈腹痛，伴恶心、呕吐
B.伴有腹膜炎刺激征
C.白细胞增加，代谢性酸中毒
D.X线检查有肠梗阻表现
E.缺乏特异性实验室检查指标


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6、单项选择题  男性，62岁。突发腹痛2小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为“腹主动脉瘤”。查体：P116次/分，BP70/50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为（）.

A.输尿管结石梗阻
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.腹主动脉瘤破裂
E.上消化道出血


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7、单项选择题  男性，72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年，突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体：膝下10cm有明显变温带，腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。 最可能的阻塞部位为（）。

A.髂总动脉
B.股动脉
C.腹主动脉
D.股浅动脉远端
E.股深动脉


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8、多项选择题  肢体动脉栓塞的表现包括()

A．Pain
B．Pallor
C．pulselessness
D．Paresthesia
E．Paralysis


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9、单项选择题  下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是（）。

A.小腿下1/3外侧
B.足趾
C.足背
D.小腿下1/3内侧
E.小腿中1/3内侧


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10、单项选择题  颈动脉瘤的最好发部位是（）.

A.颈内动脉
B.颈外动脉
C.颈动脉分叉部
D.颅内颈动脉
E.颈总动脉


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11、单项选择题 &nbs 91ExAM.netp;Trendelenburg试验是测定（）。

A.大隐静脉瓣膜功能
B.深静脉是否通畅
C.交通静脉瓣膜功能
D.深静脉瓣膜
E.以上都不对


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12、单项选择题  下肢静脉曲张，行Perthes试验是为了检查()

A．深静脉有无阻塞
B．交通支静脉瓣膜功能
C．小隐静脉瓣膜功能
D．深静脉瓣膜功能
E．大隐静脉瓣膜功能


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13、单项选择题  男性，40岁。右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块，逐渐增大伴右下肢麻木，查右下肢苍白，腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm，附近有收缩期杂音，诊断为（）。

A.动静脉瘘
B.腘动脉闭合性损伤
C.腘动脉开放性损伤
D.腘动脉假性动脉瘤
E.以上都不是


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14、单项选择题  患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（Burger试验）阳性。 病因诊断首先考虑是（）.

A.血栓闭塞性脉管炎
B.大动脉炎
C.动脉栓塞
D.腰椎管狭窄
E.动脉硬化闭塞症


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15、单项选择题  下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状（）。

A.肾下腹主动脉瘤
B.炎性腹主动脉瘤
C.感染性腹主动脉瘤
D.合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤
E.合并消化道瘘的腹主动脉瘤


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16、单项选择题  广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）。

A.下肢溃疡
B.肺栓塞
C.下肢浅静脉曲张
D.伴动脉痉挛、肢体缺血
E.腔静脉阻塞


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17、单项选择题  对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，哪项是不恰当的（）.

A.抬高患肢
B.3%硼酸溶液湿敷
C.溃疡不愈合者也可考虑手术
D.溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术
E.大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮


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18、单项选择题  临床Perthes试验阳性主要是用于确诊（）.

A.动静脉瘘
B.单纯性大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E.血栓闭塞性脉管炎


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19、单项选择题  男，37岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑()

A．血栓性静脉炎
B．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
C．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
D．深静脉血栓形成
E．动脉粥样硬化症


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20、单项选择题  男性，37岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。 患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是（）。

A.患者发病年龄低，病程长
B.较长的吸烟史
C.间歇性跛行
D.静息痛，夜间尤为剧烈
E.足背动脉搏动消失


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21、问答题  患者：男性，69岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。患者有房颤病史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。试对该病人作出初步诊断，提出进一步的处理意见。


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22、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后护理，正确的是（）.

A.卧床休息10天
B.患肢制动
C.只允许床上活动
D.早期下床活动
E.1周后方可行走


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23、单项选择题  男性，61岁，突发右下肢疼痛2小时。查体：Pl21次/分，心律绝对不齐，右下肢苍白，皮温低，动脉搏动未触及。首选治疗为()

A．导管造影溶栓
B．经皮腔内血管成形术
C．高压氧治疗
D．经股动脉切开取栓术
E．中医中药治疗


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24、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是（）.

A.游走性静脉炎
B.间歇性跛行
C.肢端发黑，干性坏疽
D.持续性静息痛
E.患肢末端经久不愈的溃疡


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25、单项选择题  下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取()

A．局部注射硬化溶液
B．大隐静脉高位结扎术
C．大隐静脉高位结扎术加静脉整段，分段剥脱切除术
D．弹性绷带包扎
E．以上都不对


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26、单项选择题  肢体抬高Buerger试验阳性提示诊断（）。

A.下肢深静脉瓣膜功能不全
B.大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.动脉瘤
E.血栓闭塞性脉管炎


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27、多项选择题  腹主动脉瘤手术禁忌证有（）.

A.心 、肺、肾、肝、脑功能不全，不能耐受手术，或半年内发生心肌梗死者
B.同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病，预计患者生存期不超过2年者
C.腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者
D.动脉瘤直径4.5cm，患者有意愿接受手术治疗
E.影像学检查动脉瘤直径＞6cm者


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28、配伍题  局限于髂总动脉的粥样硬化性闭塞()
急性股动脉栓塞4小时()
股浅动脉闭塞()
取栓术后肌肉明显肿胀，已恢复的动脉搏动重新消失()
急性髂股动脉栓塞48小时，小腿中远端以下坏死()

A．肌筋膜间隔切开术
B．截肢术
C．取栓术
D．内膜剥脱术
E．旁路转流术


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29、单项选择题  Perthes试验主要检测下肢（）.

A.交通静脉瓣膜功能
B.深静脉瓣膜功能
C.浅静脉瓣膜功能
D.深静脉是否通畅
E.以上都不是


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30、单项选择题  男性，33岁。突发右下肢持续性剧痛6小时。既往有风湿性心瓣膜病史。入院查体：心律不齐，右下肢膝以下肢体苍白、肢冷，右股动脉搏动可及，腘动脉、足背动脉搏动消失。应诊断为（）。

A.急性动脉栓塞
B.动脉硬化性闭塞症，并发急性动脉血栓形成
C.雷诺病
D.大动脉炎
E.急性淋巴管炎


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31、单项选择题  患者男，53岁，发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院，伴有小腿疼痛不适。查体：右侧腘窝可扪及一搏动性肿物，约3cm×5cm，无明显压痛，右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。 为明确诊断，首选的辅助检查是（）.

A.下肢动脉彩超
B.下肢动脉阶段测压
C.下肢静脉彩超
D.下肢动脉造影
E.膝关节正侧位像
F.下肢静脉造影


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32、单项选择题  血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，哪项是不恰当的（）.

A.前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍
B.前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉
C.前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显
D.前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主
E.前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全


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33、单项选择题  急性动脉栓塞临床表现中不包括（）.

A.动脉搏动减弱，以至消失
B.往往最早出现疼痛，常伴有触痛
C.皮肤呈苍白色，皮肤温度下降
D.患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损
E.疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面 均一致


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34、单项选择题  下列处理血管损伤的方法，不正确的是（）.

A.动脉重建术前常规用Fogarty导管于损伤动脉近、远端内取栓
B.创伤部位远端的肢体明显肿胀和张力增高者，应怀疑有伴随的深静脉损伤或血栓形成
C.合并骨折或脱位时，原则上应先重建动脉再行复位
D.术中根据动脉内膜的损伤程度和范围来决定动脉重建的方式
E.早期预防性行深筋膜切开减压，可以降低截肢率，是挽救肢体的关键


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35、填空题  急性动脉栓塞的临床表现可概括为5“P”，即____，____，____，____，____。


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36、单项选择题  慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据（）。

A.体格检查
B.超声多普勒测定
C.肢体血流图
D.血样免疫学指标检测
E.动脉造影


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37、多项选择题  单纯作浅静脉高位结扎术的指征应是()

A．深静脉瓣膜功能失常
B．浅静脉瓣膜功能不全，交通支瓣膜功能不全
C．浅静脉瓣膜功能不全，深静脉瓣膜功能正常
D．试验交通支瓣膜功能正常
E．深浅静脉瓣膜功能均失常


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38、单项选择题  患者男，72岁，突发双下肢麻木、疼痛15h。既往冠心病史8年，高血压史5年。查体：心房纤颤，双股动脉未及，趾间感觉消失，足趾运动明显受限。就诊医院具备术中血管造影条件。 术前应紧急行的检查是（）.

A.血管双功超声及动脉造影
B.多普勒超声及动脉造影
C.多普勒超声及血管双功超声
D.多普勒超声及血管MRA
E.血管双功超声及血管MRA


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39、单项选择题  患者男，56岁，双下肢浅静脉迂曲扩张多年，近1年来足踝部皮肤颜色发黑，伴瘙痒。 为进一步明确诊断并制定手术治疗方案，最可靠的检查方法为（）.（提示超声检查显示患者双下肢深静脉回流通畅，双股浅静脉重度反流，怀疑为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。）

A.下肢静脉超声多普勒检查
B.静脉造影
C.MRI深静脉成像
D.Perthes试验
E.下肢静脉核素显像
F.Pratt试验


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40、多项选择题  间歇性跛行的病因是()

A．下肢深静脉血栓性静脉炎
B．血栓闭塞性脉管炎
C．大隐静脉曲张
D．浅静脉炎
E．动脉硬化性闭塞症


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41、单项选择题  关于腹主动脉瘤的说法，以下哪项是不正确的（）。

A.相当一部分病人是无症状的
B.腹部搏动肿物与心搏一致
C.以腹痛为主
D.可出现双下肢水肿
E.可出现梗阻性黄疸


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42、单项选择题  内脏动脉瘤中最常见的是（）.

A.肝动脉瘤
B.脾动脉瘤
C.肠系膜上动脉瘤
D.腹腔干动脉瘤
E.十二指肠动脉瘤


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43、单项选择题  下肢静脉曲张能否手术治疗，下列哪项检查有决定意义()

A．Pratt试验
B．Trendelenburg试验
C．Buerger试验
D．Perthes试验
E．以上都不是


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44、多项选择题  下肢静脉曲张的主要临床表现是()

A．趾端皮肤麻木，感觉过敏
B．下肢酸胀乏力
C．久站足部浮肿
D．趾端坏死
E．下肢静脉隆起


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45、单项选择题  假性动脉瘤最佳的手术方式是（）.

A.经假囊腔移植一段静脉修复
B.切除全部假囊腔的内膜
C.结扎动静脉的两端
D.广泛分离结扎侧支循环
E.不管假囊腔的分支，用端端吻合修复血管缺损


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46、单项选择题  血管闭塞性脉管炎施行腰交感神经切除术时，应切除（）.

A.病侧第2、3、4腰交感神经节及神经链
B.病侧及对侧第3、4腰交感神经节及神经链
C.病侧第2腰交感神经节及神经链
D.病侧及对侧第2腰交感神经节及神经链
E.病侧第3、4腰交感神经节及神经链


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47、单项选择题  描述血栓闭塞性脉管炎下列哪一项是错误的()

A．好发在下肢的中小动脉
B．我国北方多见
C．病变仅在下肢
D．慢性持续性进行性疾病
E．与长期吸烟及足部受寒风湿有关


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48、单项选择题  下列下肢原发性静脉曲张的并发症，不正确的是（）.

A.小腿水肿
B.湿疹性皮炎、局部瘙痒
C.色素沉着、皮肤萎缩
D.小腿下1/3内侧经久不愈的溃疡
E.腓肠肌深部静脉血栓形成


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49、单项选择题  下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点（）.

A.病人多为男性青壮年
B.病变主要侵袭四肢中、小动静脉
C.肢体缺血症状多是周期性发作
D.反复发作游走性浅静脉炎
E.X线检查显示动脉有钙化斑


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50、单项选择题  急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿（）。

A.下肢肿胀
B.浅静脉曲张
C.下肢青紫
D.腓肠肌压痛
E.下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失


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51、单项选择题  

男性，58岁，因房颤住院治疗，突然出现右下肢剧烈疼痛，皮肤色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。

此患者不应进行下列哪项处理()

A．镇静、止痛
B．使用解除血管痉挛的药物
C．静滴低分子右旋糖酐
D．紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)
E．用热水袋加温患肢


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52、单项选择题  下列哪项临床表现是合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤最不可能出现的（）。

A.腹部搏动性肿物
B.呕血和便血
C.心力衰竭
D.下肢和阴囊水肿
E.下肢静脉曲张


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53、单项选择题  男性，50岁。因心脏病、房颤住院治疗，病情好转准备出院休息，突然出现下肢剧痛，色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。 为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。

A.下肢X线摄片
B.下肢静脉造影
C.下肢动脉造影
D.超声心动图
E.下肢动脉彩色多普勒检查


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54、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）。

A.患肢萎缩
B.足部及小腿酸痛
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.肢端青紫


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55、单项选择题  男性，50岁。右下肢大隐静脉曲张6年。查体：血压150/100mmHg。右下肢自腹股沟至踝部可见明显静脉曲张团球，个别静脉壁变薄突出，右小腿下1／3及踝部皮肤有色素沉着，未扪及结节。浅静脉瓣膜功能、交通支瓣膜功能试验阳性，深静脉功能试验阴性。血胆固醇210mg/dl。目前，治疗宜采取（）.

A.应用弹力绷带加压
B.大隐静脉高位结扎加静脉剥脱、切除术
C.大隐静脉高位结扎术
D.硬化剂局部注射
E.先内科治疗，再考虑手术


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56、单项选择题  患者男，45岁，因活动后心悸、气短3年，渐加重入院。既往体健，为重体力劳动者，无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史，诊为骨盆骨折，当时无休克表现，卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀，腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。 为确定诊断，非必需的检查是（）.

A.腹主动脉彩色超声检查
B.腹部CTA或MRA
C.肺通气血流灌注扫描
D.动脉造影
E.下腔静脉和髂静脉彩色超声检查


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57、单项选择题  原发性深静脉瓣膜功能不全的最可靠检查方法是（）。

A.Trendelenburg试验
B.Perthes试验
C.Pratt试验
D.静脉造影
E.动脉造影


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58、单项选择题  男性，50岁。因心脏病、房颤住院治疗，病情好转准备出院休息，突然出现下肢剧痛，色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。 此患者不应进行下列哪项处理（）。

A.用热水袋加温患肢
B.镇静、止痛
C.使用解除血管痉挛的药物
D.紧急手术治疗（术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液）
E.静滴低分子右旋糖酐


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59、多项选择题  下肢静脉曲张如需手术，应作下列试验()

A．浅静脉瓣膜功能试验
B．腰交感神经阻滞试验
C．深静脉功能试验
D．交通支瓣膜功能试验
E．肢体抬高试验(Buerger试验)


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60、单项选择题  动脉瘤最有效的治疗方法是（）。

A.应着重于防止病变进展，改善和增进血液循环
B.降低血压和血脂，解除血液高凝状态，体胖者减轻体重
C.手术治疗
D.局部药物治疗
E.物理治疗


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61、单项选择题  处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（）。

A.穿弹力袜或用弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗


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62、单项选择题  男性，56岁。突发右下肢疼痛无力2小时。查体：P104次/分，律绝对不齐，右下肢苍白，皮温发凉，动脉搏动未触及。首选治疗为（）。

A.导管造影溶栓
B.经皮腔内血管成形术
C.中医中药治疗
D.经股动脉切开取栓术
E.高压氧治疗


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63、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎早期主要临床表现是（）.

A.肢端青紫
B.足部及小腿酸痛
C.间歇性跛行
D.游走性血栓性静脉炎
E.患肢萎缩


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64、多项选择题  腹主动脉瘤腔内修复不适于（）.

A.近端腹主动脉瘤瘤颈长度1.7cm者
B.外动脉直径＜6mm者
C.近端瘤颈角度＜60°的患者
D.肠系膜下动脉是结肠的主要血供来源的患者
E.腹主动脉瘤直径＜5cm的患者


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65、单项选择题  大隐静脉进入深静脉前，具有的属支包括（）。

A.旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、腹壁下静脉、股内侧和腹外侧浅静脉
B.腹壁浅静脉、腹壁下静脉、阴部外浅静脉、股内侧和股外侧浅静脉
C.旋髂浅静脉、腹壁下静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉
D.旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉
E.旋髂浅静脉、阴部外静脉、股内侧和股外侧浅静脉


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66、单项选择题  患者男，66岁，退休工人，双下肢间歇性跛行5年，伴凉、麻不适1年、静息痛1个月。既往有长期高血压、高脂血症病史。查体：双下肢皮肤温度低，肤色略苍白，体毛稀疏脱落，趾甲增厚，双股、腘、胫前、胫后动脉搏动未触及，肢体抬高试验（Burger试验）阳性。 CTA诊断双侧髂动脉闭塞，远端流出道良好，重要脏器功能大致正常。正确的治疗方案是（）.

A.腹主－双髂动脉人工血管旁路移植术
B.冷敷
C.解剖外途径人工血管转流术
D.保守治疗
E.双下肢骨髓干细胞移植


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67、问答题  下肢深静脉血栓形成的治疗方法有哪些?


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68、单项选择题  腹主动脉瘤的诊断主要依据（）.

A.主动脉瘤的家族史
B.腹痛等临床表现
C.腹部包块
D.腹部听诊有血管杂音
E.影像学检查发现主动脉瘤


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69、单项选择题  患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为()

A．下肢深静脉瓣膜功能不全
B．下肢深静脉阻塞
C．隐—股静脉瓣膜功能不全
D．交通静脉瓣膜功能不全
E．小隐静脉瓣膜功能不全


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70、单项选择题  腹主动脉瘤术后性功能障碍发生率可达25%。其产生原因多是由于（）.

A.游离腹主动脉时伤及自主神经
B.术中出血
C.感染
D.肾功能不全
E.结扎单侧髂内动脉


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71、单项选择题  患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg，意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。 患者的外科治疗措施可选择（）.

A.左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术
B.右颈动脉内膜剥脱术
C.右颈总－颈内动脉旁路移植术
D.右颈动脉支架术
E.左颈总－颈内动脉旁路移植术


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72、单项选择题  男性，58岁。因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术，术后4小时因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是（）。

A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎止血
D.指压止血
E.平卧抬高患肢，加压包扎


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73、多项选择题  可引起慢性肢体动脉缺血的病变有()

A．多发性大动脉炎
B．布－加氏综合征
C．血栓闭塞性脉管炎
D．动脉粥样硬化
E．糖尿病


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74、单项选择题  假性动脉瘤形成的原因为（）.

A.动脉粥样变
B.动脉损伤
C.Marfan综合征
D.先天性动脉壁结构正常
E.感染


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75、单项选择题  男性，72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年，突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体：膝下10cm有明显变温带，腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。 最可能的诊断为（）。

A.急性动脉栓塞
B.动脉硬化性闭塞症
C.急性深静脉血栓形成
D.雷诺氏病
E.Buerger病


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76、单项选择题  体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是（）。

A.浅静脉曲张
B.患肢增长、增粗
C.患肢皮温升高
D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤
E.患肢腹股沟闻及血管杂音


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77、单项选择题  关于腹主动脉瘤，下列哪项是正确的()

A．直径2cm以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来
B．腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤破裂
C．MRI在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小
D．外科手术是根治腹主动脉瘤的唯一方法
E．CT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征


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78、填空题  雷诺综合征典型的临床表现是顺序出现____，____和____。


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79、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的（）.

A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人


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80、单项选择题  

男性，58岁，因房颤住院治疗，突然出现右下肢剧烈疼痛，皮肤色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。

为明确诊断，应首选下列哪项检查()

A．下肢X线摄片
B．超声心动图
C．下肢静脉造影
D．下肢动脉造影
E．下肢动脉彩色多普勒检查


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81、单项选择题  男性，34岁。计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用（）。

A.小腿肌泵收缩功能
B.胸腔吸气期负压
C.心脏舒张期负压
D.静脉瓣膜向心单向开放
E.地心对血柱的吸引力


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82、单项选择题  下列血管疾病，Perthes试验阳性的是（）.

A.动静脉瘘
B.单纯性大隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E.血栓闭塞性脉管炎


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83、单项选择题  患者男，55岁，主因“发现腹部搏动性肿物2年，突发腹痛伴血压下降1d”入院，无外伤史，高血压病史10年，控制不佳。急诊查体：血压70/35mmHg，意识尚清，精神差，腹膨隆，无腹肌紧张，无反跳痛，有腹部压痛。Hb65g/L。 急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是（）.

A.积极抗休克治疗，最好收缩压＞120mmHg
B.在抗休克治疗同时积极行术前准备，尽早外科手术治疗
C.完善术前检查，评估动脉瘤情况和重要脏器功能
D.应给予保守治疗，待病情平稳后再考虑手术治疗
E.开腹后迅速打开后腹膜，以显露破裂部位，压迫止血


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84、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的病因及病理，下列哪项错误()

A．病人多有吸烟史
B．寒冷和潮湿的生活环境可以致病
C．病变呈节段性分布
D．病变累及动脉，不累及静脉
E．动脉周围有广泛纤维组织形成


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85、单项选择题  男性，45岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张16年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，凹陷性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是()

A．单纯性下肢静脉曲张
B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
C．下肢深静脉血栓形成
D．动静脉瘘
E．血栓性浅静脉炎


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86、单项选择题  下肢动脉瘤中最常见的是（）.

A.股动脉瘤
B.腘动脉瘤
C.胫前动脉瘤
D.腓动脉瘤
E.胫后动脉瘤


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87、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎最突出的症状（）.

A.患肢疼痛
B.患肢溃疡
C.患肢皮肤色泽改变
D.游走性浅静脉炎
E.患肢动脉搏动减弱


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88、单项选择题  大隐静脉曲张患者，根据其解剖生理特点下列哪项是判断是否手术的关键（）.

A.Pratt试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Buerger试验
E.毛细血管充盈试验


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89、单项选择题  男性，32岁，长期吸烟。左足发凉无力，走路时间长左小腿酸痛，停下休息后好转，再走又痛。局部红肿压痛，足背动脉搏动减弱。初步诊断为（）。

A.血栓闭塞性脉管炎第一期
B.血栓闭塞性脉管炎第二期
C.血栓闭塞性脉管炎第三期
D.左小腿深静脉血栓
E.以上都不对


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90、多项选择题  下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关（）。

A.静脉瓣膜功能不全
B.静脉壁薄弱
C.静脉内压力升高
D.深静脉血栓形成
E.工作长久站立


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91、单项选择题  

女性，29岁，双手发作性发凉，麻木2年，渐加重。查体：双手手指指端发绀，发凉，双侧桡动脉搏动好。

适宜的治疗是()

A．保暖和戒烟
B．交感神经节切除
C．扩血管药物治疗
D．交感神经封闭
E．以上都是


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92、单项选择题  

男，49岁，右下肢大隐静脉曲张13年，左下肢正常，体检：血压140/98mmHg，右下肢自腹股沟至内踝处都可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol/L。

应考虑为以下哪项()

A．小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全
B．下肢深静脉阻塞
C．深浅交通枝之间瓣膜闭锁不全
D．大隐静脉曲张，人股静脉处瓣膜闭锁不全
E．大隐静脉曲张，并深浅静脉间交通支瓣膜闭锁不全


91eXAm.n 91exam.netet

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93、单项选择题  真性动脉瘤的最常见病因是（）。

A.外伤
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.Marfan综合征
E.遗传


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94、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎，不恰当的是（）.

A.病变以下肢为多
B.病变局限于小动脉
C.为一种慢性、持续性、进行性疾病
D.由于血栓形成而导致血管腔闭塞
E.间歇性跛行为早期症状之一


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95、单项选择题  腘动脉瘤最常见的并发症是（）.

A.瘤体破裂
B.血栓脱落，远端肢体缺血
C.瘤体感染
D.静脉回流障碍，肢体肿胀
E.神经压迫症状


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96、单项选择题  下肢静脉曲张能否手术的关键是（）。

A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是


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97、单项选择题  关于腹主动脉瘤的检查下列哪项是不正确的（）。

A.尿常规中可以发现大量白细胞
B.3D-CTA是无需造影剂的检查
C.通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块
D.超声多普勒可以查出直径大于4cm的腹主动脉瘤
E.术前怀疑有腹腔内血管异常或马蹄肾者，应该行DSA检查


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98、多项选择题  动脉栓塞的栓子包括（）.

A.血栓、动脉硬化斑块或碎片
B.细菌性纤维素凝集物、肿瘤组织
C.羊水
D.折断的导丝、导管类
E.脂肪组织


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99、单项选择题  男性，37岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。 对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高。此患者目前最适宜的治疗为（）。

A.休息、戒烟、保暖
B.使用血管扩张药
C.腰交感神经切除术
D.动脉内膜剥除术
E.截肢或截趾治疗


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100、单项选择题  男性，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1／3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取（）.

A.局部换药
B.抗感染治疗
C.积极治疗溃疡，愈合后手术治疗
D.弹性绷带包扎治疗
E.免除体力劳动


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