妇产科(医学高级)：妊娠诊断必看考点（强化练习） - 考试题库 - 91考试网

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妇产科(医学高级)：妊娠诊断必看考点（强化练习）

2017-09-30 11:35:40 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题 27岁妇女，结婚4年未孕，月经周期30日一次，现停经51日，于33日时查尿HCG阴性，以后给安宫黄体酮4mg，2次/日，连用5日，停药7日，无撤退性出血，最可能的诊断是()

A．早孕
B．多囊卵巢综合征
C．宫外孕
D．闭经
E．以上都不正确

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2、名词解释胎姿势(fetal attitude)

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3、多项选择题初产妇停经8周时，可以出现下列哪些现象（）

A.晨起恶心、呕吐
B.乳晕着色
C.尿频
D.出现妊娠纹
E.阴道壁和宫颈呈紫蓝色

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4、名词解释胎方位(Fetal Position)

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5、单项选择题关于尿妊娠试验的临床意义，哪项是错误的()

A．月经过期11～15日即出现阳性，可能为早期妊娠
B．妊娠第8～10周时阳性率最高
C．停经12周以前尿妊娠试验持续阳性，考虑葡萄胎
D．浓缩试验3次阴性，为绒毛膜癌治愈标准之一
E．葡萄胎排出8周后持续阳性，而未再次妊娠者，恶变的可能性很大

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6、单项选择题 36岁已婚未育妇女，月经延迟15天，有早孕反应。查：子宫正常大小，宫口闭，两侧附件阴性，首选处理是（）

A.黄体酮肌内注射
B.保胎治疗
C.尿妊娠试验
D.超声检查
E.基础体温测定

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7、问答题简述早期妊娠的诊断。

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8、单项选择题 26岁妇女，孕35周，G1P0。因有不规律宫缩入院，听胎心165次/分，胎位ROA，肛诊宫口未开，最佳处理为()

A．三联针注射
B．吸氧
C．剖宫产结束妊娠
D．B型超声
E．左侧卧位

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9、单项选择题确定胎龄，可以不考虑的情况是()

A．估计胎儿大小
B．呈现早孕反应时间
C．开始胎动时间
D．妊娠子宫大小
E．末次月经

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10、单项选择题

超声检查如图，液性暗区内光环样结构为()

A．胚芽
B．羊膜囊
C．卵黄囊
D．脐带
E．羊水

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11、单项选择题 26岁妇女，平时月经不规则，2～3个月一次，在停经42日时查尿HCG阳性。现停经14周，宫底高度耻上三指，多普勒未闻及胎心，应选择下列那种检查方法为宜()

A．胎儿监护
B．X线摄片
C．尿HCG
D．B型超声
E．胎儿心电图

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12、单项选择题初孕妇，25岁，孕1产0，末次月经不清，产科检查量宫高32cm，腹围94cm，宫底在剑突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方，其孕周可能为（）

A.孕34周
B.孕36周
C.孕40周
D.孕30周
E.孕42周

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13、单项选择题患者23岁，停经4月(以往月经正常)，腹部渐增大，偶有尿频，但导尿常规检查无异常。后做妇科检查(肛查) ：子宫大小不清，和肿物相连，有一15cm×16cm×14cm大的肿物，囊性感，尚可活动；附件(-)。需要选用哪种辅助检查诊断()

A．B超检查
B．腹部X片
C．开腹探查手术
D．尿妊免试验
E．黄体酮试验

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14、单项选择题女，26岁，孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，诊断胎方位为（）

A.LOA
B.LOT
C.RSA
D.LSA
E.LOP

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15、单项选择题关于胎心音正确的是()

A．孕24周后在胎儿肢体部位听胎心最清楚
B．多伴有杂音
C．胎心律与孕妇心律接近
D．单音为吹风样杂音
E．妊娠18～20周用听诊器经孕妇腹壁可听到

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16、填空题于妊娠____周可听到胎心音；正常的胎儿心音每分钟____次。

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17、单项选择题停经3个月，子宫大于孕周，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（）

A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B超检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白测定

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18、单项选择题胎姿势是()

A．胎儿位置与母体骨盆的关系
B．最先进入骨盆入口的胎儿部分
C．胎儿在子宫内的姿势
D．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
E．胎体纵轴与母体纵轴的关系

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19、填空题纵产式的先露有____及____；横产式为____。

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20、多项选择题诊断妊娠活胎的方法有（）

A.听到胎心音，在120～160次／分
B.B超检查可见胎心搏动
C.触摸腹部可感觉有胎动
D.测量宫高腹围均在正常范围内
E.胎儿心电图显示较规律的图形

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21、单项选择题骨盆测量数值正常的是（）

A.坐骨棘间径8.5cm
B.髂嵴间径23cm
C.骶耻外径19cm
D.髂棘间径21cm
E.坐骨结节间径11cm

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22、单项选择题胎儿心音听诊正确的是（）

A.为单音
B.初孕妇在妊娠18~20周经腹壁可听到
C.妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.常伴有脐带杂音
E.胎儿心率与孕妇心率近似

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23、单项选择题关于早期妊娠的诊断正确的是()

A．停经后经黄体酮试验阳性，应疑为妊娠
B．所有妇女停经6周左右都具有早孕反应
C．子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据
D．哺乳期妇女月经未恢复，不会妊娠
E．生育年龄已婚妇女，平时月经周期规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠

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24、判断题关于胎心音是单音为吹风样杂音。()

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25、单项选择题

二四岁妇女，已婚，平时月经周期规律，现月经过期15日。

停经的原因下列哪项是错误的()

A．口服避孕药
B．与人工流产无关
C．精神因素
D．气候改变
E．环境改变

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26、判断题孕妇尿妊娠试验最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的35～40天。()

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27、名词解释横产式(Transverse Lie)

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28、单项选择题足月妊娠胎心率正常的范围是（）

A.每分钟100~140次
B.每分钟110~150次
C.每分钟120~160次
D.每分钟130~170次
E.每分钟140~180次

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29、填空题临床将妊娠全过程共40周分为3个时期，早期妊娠指_______，中期妊娠指_______，晚期妊娠指___________。

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30、单项选择题二十八岁已婚妇女，平素月经规则，周期均为28日。末次月经为2007-5-7，于2007-6-14来院就诊，主诉为少量阴道血性分泌物3日，无腹痛。本患者首先应检查（）

A.尿hCG检查
B.基础体温检查
C.尿常规检查
D.子宫颈黏液涂片
E.诊断性刮宫

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31、多项选择题与胎心率一致的杂音有（）

A.脐带血流音
B.胎儿血流音
C.子宫血流音
D.腹腔主动脉音
E.胎盘血流音

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32、单项选择题在孕妇腹壁上听诊，与胎儿心率相一致的音响是（）

A.胎心音
B.子宫杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音

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33、名词解释胎动(Fetal Movement，FM)

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34、单项选择题 25岁已婚妇女，以往月经不规律2～3天/1～3月。现停经6月，于停经3月时感恶心。最近1周感胎动。检查乳头、乳晕着色加深，宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。诊断为()

A．妊娠6个月左右
B．妊娠4个月左右
C．妊娠3个月左右
D．妊娠2个月左右
E．以上都不对

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35、单项选择题关于正常妊娠，哪项是错误的()

A．孕吐多出现在妊娠第6周前后
B．自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
C．免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高
D．超声多普勒在停经7～8周时即可听到胎心
E．胎心在妊娠18周可以听到

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36、单项选择题关于正常妊娠，哪项是错误的()

A．孕吐多出现在妊娠第6周前后
B．自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
C．免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高
D．超声多普勒在停经7～8周时即可听到胎心
E．胎心在妊娠18周可以听到

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37、单项选择题骨盆测量数值正常的是（）

A.坐骨棘间径8.5cm
B.髂嵴间径23cm
C.骶耻外径19cm
D.髂棘间径21cm
E.坐骨结节间径11cm

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38、单项选择题 29岁，已婚女性，停经13周，阴道少量暗红色出血2周。妇科检查：宫底于耻上未及，多普勒(Doppler)经腹部未测到胎心，为明确诊断，最主要的辅助检查是()

A．尿妊免试验
B．血HCG测定
C．重复用多普勒听胎心
D．B超检查
E．休息、保胎治疗、同时用羊膜镜检查

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39、单项选择题 24岁已婚妇女，平时月经规律4天／（28～30）天，现停经52天，黄体酮试验无出血，此病最可能的诊断是（）

A.子宫内膜炎症
B.早期妊娠
C.继发闭经
D.卵巢早衰
E.宫颈粘连

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40、名词解释早孕反应(morning sickness)

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41、名词解释

纵产式(Longitudinal Lie)

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42、单项选择题早孕诊断，哪项是不恰当的（）

A.阴道及子宫颈呈紫蓝色
B.子宫增大变软，呈球形
C.黑加征阳性
D.黄体酮试验阳性
E.尿HCG阳性

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43、单项选择题女，26岁，已婚，因停经56天，要求检查是否妊娠。采用下列检查，不妥当的是（）

A.尿妊娠试验
B.B超盆腔检查
C.黄体酮试验
D.测基础体温
E.宫颈黏液检查

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44、填空题孕妇于妊娠____周开始自觉胎动；胎动每小时约____次。

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45、单项选择题关于胎先露的指示点，下列哪项不正确()

A．额先露以额骨
B．面先露以颜面部
C．枕先露以枕骨
D．肩先露以肩胛骨
E．臀先露以骶骨

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46、单项选择题 28岁妇女，平时月经周期规律，现停经49日，近1周来晨起恶心有时伴呕吐，厌油，有尿频症状，最可能的诊断是()

A．妊娠剧吐
B．继发性肝炎
C．肾盂肾炎
D．早期妊娠
E．病毒性肝炎

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47、名词解释脐带杂音(Umbilical Souffle)

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48、单项选择题妊娠早期HegarSign征是指()

A．宫体增大变软
B．子宫呈前倾位
C．宫颈充血变软
D．子宫峡部极软，子宫颈与子宫体似不相连
E．乳头周围有蒙氏结节

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49、单项选择题诊断中期妊娠，下列哪项最不可靠()

A．胎心清晰
B．A型超声示波有胎动反射
C．自觉胎动
D．胎儿心电图可见到规律的图形
E．扪诊时有胎头浮球感

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50、问答题妊娠的全过程如何分期?

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51、单项选择题关于B超检查诊断早孕，正确的是（）

A.腹部B超比阴道B超诊断早孕可提前1周
B.超声最早确定妊娠的依据是子宫内出现妊娠囊
C.超声最早确定妊娠的依据是听到胎心搏动
D.超声多普勒在增大的子宫区内能听到单一高调的胎心音，胎心率在120次／分左右即可诊为早孕
E.妊娠囊在妊娠3周时可以出现

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52、单项选择题早孕的诊断根据，不包括()

A．子宫大、变软
B．尿妊免试验阳性
C．黑格征阳性
D．黄体酮试验阳性
E．血HCG升高

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53、填空题此图是头先露的各种胎方位，A是____，B是___，C是____。

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54、判断题妊娠29周及其后为妊娠晚期。()

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55、单项选择题妊娠近足月，下列哪项提示胎盘功能低下（）

A.B超示胎盘功能Ⅲ级
B.OCT阴性
C.羊水白色浊状
D.NST有反应型
E.连续3日测孕妇尿E2值分别是8mg／24小时，8mg／24小时，6mg／24小时

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56、单项选择题停经35天的已婚妇女，确定是否宫内妊娠，最合适的方法是()

A．尿妊娠试验
B．黄体酮试验
C．多普勒超声诊断
D．盆腔检查
E．B超检查

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57、多项选择题胎产式及胎先露是()

A．纵产式-臀先露
B．纵产式-头先露
C．混合臀先露
D．枕先露
E．横产式-肩先露

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58、问答题 25岁妇女，停经40天，近几日晨起恶心、厌油，平素月经周期3～4/28天，0-0-0-0，未避孕，妇科检查：宫颈呈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常，要明确诊断需进一步检查哪些?目前最可能的诊断及诊断依据?

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59、单项选择题哪项符合临产的诊断（）

A.胎头已达坐骨棘水平
B.阴道排液
C.阴道有少量血性黏液
D.规律宫缩，宫颈扩张，胎头下降
E.尿频腹胀

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60、单项选择题 22岁妇女，自述末次月经记不清，产科检查：宫高33.5cm，腹围98cm，胎头已衔接，胎心位于脐左下方，其孕周应为()

A．32周
B．24周
C．28周
D．40周
E．36周

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61、判断题妊娠早期易发生尿频，多在妊娠16周时自然消失。()

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62、单项选择题

二八岁妇女，停经8个月，G3P0。产前检查：宫高28cm，腹围94cm，胎心在脐左下，胎头在耻骨联合上方。

若为活胎，则听到的胎心应为()

A．100～140次/分
B．100～160次/分
C．120～140次/分
D．160～180次/分
E．120～160次/分

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63、单项选择题女，40岁，已婚已育。最近1年月经周期不太规则。现停经60天，于停经40天时曾肌注黄体酮20mg／d，连续5天。停药后月经仍未转。该妇女首先要明确的诊断是（）

A.继发闭经
B.卵巢早衰
C.早期妊娠
D.宫颈粘连
E.子宫内膜结核

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64、配伍题胎头矢状缝位于骨盆入口横径上，小囟门在母体骨盆的左侧，为()
胎头矢状缝位于骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆之左前方为()
先露为头，胎儿肢体在右下腹，胎心在右下腹近中线处为()

A．右枕前
B．左枕后
C．左枕前
D．左枕横
E．右枕后

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65、单项选择题 26岁孕妇，妊娠8周。主诉乏力，恶心呕吐，厌油腻。检查与病史不符合的是（）

A.子宫颈软，着色
B.子宫体质软，增大，在耻骨上可触及
C.乳头增大，乳晕着色出现小结节
D.尿妊娠试验阳性
E.尿醋酮（+）

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66、单项选择题 32岁妇女，停经46日，有妊娠反应。妇科检查：宫颈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常。首选的处理方法是()

A．尿妊娠试验
B．保胎治疗
C．基础体温测定
D．黄体酮肌肉注射
E．B型超声检查

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67、单项选择题关于枕先露下列哪项是正确的是()

A．LMA
B．ROP
C．LScA
D．LST
E．LMP

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68、单项选择题胎儿在宫内的姿势是()

A．胎体纵轴与母体纵轴的关系
B．最先进入骨盆入口的胎儿部分
C．胎儿的位置和姿势相对恒定
D．胎儿位置与母体骨盆的关系
E．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

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69、单项选择题在孕妇腹壁上听诊，节律与母体心率相一致的声音是（）

A.胎心音
B.子宫血流杂音
C.脐带杂音
D.来源:91题库网 91ExaM.net胎动音
E.肠蠕动音

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70、单项选择题 32岁已婚女性，平时月经不规律，现停经24周，阴道出血1天，下列哪项检查是不必要的()

A．B超检查见到胎体
B．超声多普勒(Doppler)探及胎心
C．经腹壁触到胎儿肢体及胎头
D．尿妊免试验阳性
E．测宫底高度

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71、单项选择题关于正常妊娠，于12周末时手测宫底高度是（）

A.双合诊才能够触及
B.耻骨联合上2～3横指
C.脐耻之间
D.下腹部不能触及
E.耻骨联合上刚能触及

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72、单项选择题 28岁足月妊娠，LSA来诊，腹部检查哪项是错误的（）

A.胎心音在左下腹最清楚
B.子宫呈横椭圆形
C.胎体与母体纵轴一致
D.宫底部触及胎头
E.耻骨联合上触到胎臀

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73、名词解释复合先露(Compound Presentation)

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74、名词解释子宫杂音(UterineSouffle)

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75、单项选择题停经35天的妇女，要求确定是否妊娠，最好的方法是()

A．黄体酮试验
B．宫颈黏液检查
C．盆腔检查子宫大小
D．尿β-HCG试验
E．多普勒超声诊断

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76、单项选择题胎先露是指（）

A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

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77、单项选择题 24岁，初孕妇，停经8周，下列哪项不可能出现()

A．晨起恶心，呕吐
B．尿酮体阳性
C．乳房增大，乳晕着色
D．尿频
E．出现妊娠纹

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78、单项选择题同妊娠期乳房变化无关的激素是（）

A.孕激素
B.雌激素
C.胰岛素
D.催乳激素
E.甲状腺素

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79、单项选择题妊娠早期黑格（Hegar）征是指（）

A.子宫增大变软
B.子宫呈前倾前屈位
C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连
D.宫颈充血变软，呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节

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80、单项选择题胎儿心音恰当的是（）

A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及
B.为单音
C.妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚
D.常伴有脐带杂音
E.胎儿心率与孕妇心率近似

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81、单项选择题妊娠后乳晕周围出现的深褐色结节是()

A．色素沉着
B．乳腺腺泡
C．皮脂腺腺泡
D．蜕膜斑
E．蒙氏结节

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82、单项选择题关于早孕的鉴别诊断下列哪项除外()

A．子宫肌瘤
B．子宫内膜癌
C．卵巢肿瘤
D．尿潴留
E．假孕

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83、单项选择题某女引产一胎儿，其身长30cm，各脏器均已发育完全，问该女妊娠多少周（）

A.16周
B.18周
C.20周
D.24周
E.28周

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84、单项选择题下列哪组方法诊断妊娠最可靠()

A．早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性
B．停经史，早孕反应，B超宫内见光团
C．停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊、胎芽、胎心搏动，尿HCG阳性
D．停经史，早孕反应，子宫增大
E．停经史，胎动感，腹部渐膨隆

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85、多项选择题中、晚期妊娠的诊断()

A．听到胎心音
B．腹部逐渐增大
C．自觉胎动
D．能扪到胎体
E．有早期妊娠的经过

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86、单项选择题孕妇30岁，第二胎孕39周，临产12小时，宫口开全1小时，胎头未下降。腹部检查，胎儿肢体在右前方明显触及，胎背在左后方，耻骨联合上触及胎头，不能推动，额隆突明显。此时做阴道检查可以出现（）

A.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在左方
B.胎头矢状缝与骨盆横径一致，后囟在右方
C.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在左方
D.胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后囟在右方
E.胎头矢状缝与骨盆前后径一致，后囟在后方

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87、单项选择题胎姿势是指（）

A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系

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88、单项选择题孕妇初感胎动时间一般为()

A．20～24周
B．18～24周
C．18～20周
D．16～20周
E．12～14周

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89、单项选择题关于早期妊娠的反应为()

A．5周左右
B．6周左右
C．7周左右
D．8周左右
E．9周左右

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90、问答题 32岁妇女，2006-6-1来院就诊，主诉：末次月经2005-12-1，停经早期有早孕反应，停经4月自觉胎动感。平素月经周期3～4天/28天，GP，未避孕，产前检查：体重62kg，血压110/65mmHg。宫高25cm，腹围96cm，胎心音140次/分，位于脐右下方，耻骨联合上方触及浮球感。目前首先诊断?请推算其预产期.目前初步诊断为：妊娠26周，G2P0，ROA。

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91、单项选择题关于臀位最正确的是（）

A.单臀位发生率最低
B.早产发生率低于足月产
C.新生儿死亡率与枕前位相同
D.容易发生胎膜早破
E.脐带脱垂发生率不比头位高

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92、配伍题 25岁妇女，平时月经周期正常，未采取任何避孕措施，现停经50日，晨起时恶心、呕吐，并伴有乳房胀痛，在当地查尿HCG阳性，为排除宫外孕，到上级医院就诊，B超提示宫内见胎芽及胎心搏动。应诊断为()
诊断依据是()

A．早孕反应
B．子宫性闭经
C．卵巢早衰
D．早期妊娠
E．妊娠剧吐

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93、单项选择题关于中期妊娠检查与体征的表述，哪项是错误的（）

A.子宫增大与孕月相符
B.从孕早期至孕中期，胎动逐渐增多
C.孕妇于孕18～20周开始自觉胎动
D.孕18～20周可听到胎儿心音
E.孕20周可经腹壁触及宫内胎体

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94、配伍题 25岁妇女，孕24周，G3P0。近1周来不能平卧，有时呼吸困难，查体：双下肢浮肿，外阴部静脉曲张，宫高29cm，胎位不清，胎心遥远，B型超声检查，羊水平均>10cm，首先考虑()
30岁妇女，孕29周， G2P1。因无痛性阴道反复流血，来院就诊，入院后医生建议做B型超声，首先了解的是()

A．胎儿体表畸形
B．型超声在产科临床中的意义是：
C．胎先露
D．胎头双顶径
E．胎产式
F．胎儿数目

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95、多项选择题初孕妇，25岁，以往月经周期规则。现停经6月，自觉胎动消失。检查：子宫体4月妊娠大小，考虑胎儿宫内死亡。可以做哪些检查进一步确诊（）

A.腹部X线检查
B.多普勒超声胎心检查
C.B超检查
D.胎儿心电图
E.尿HCG测定

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96、填空题最先进入骨盆入口的胎儿部分称__________。

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97、单项选择题 27岁孕妇，妊娠20周。主诉从未感到有胎动，多普勒胎心仪测到胎心率148次／分。有关胎动的描述，不正确的是（）

A.首次感到胎动的时间约在妊娠18～20周
B.经产妇感到胎动的时间早于初产妇
C.胎动12小时＞10次为正常
D.胎动过频或过少均提示胎儿有缺氧
E.胎儿死亡前1～2天胎动消失

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98、名词解释胎先露(Fetal Presentation)

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99、单项选择题正常妊娠的辅助诊断下列哪项是错误的()

A．乳胶凝集抑制试验无凝集现象
B．B超于妊娠第5周即可见妊娠环
C．黄体酮试验阴性
D．双相型基础体温高温相持续两周未降
E．妊娠7～8周超声多普勒检查阳性

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100、填空题中、晚期妊娠的诊断子宫底高度脐下一横指为__________周末，剑突下2横指为____________周末

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