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1、单项选择题
男，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
询问病史时应特别注意()
A．血尿的持续时间
B．血尿的色泽深浅
C．尿中血块的形状
D．发生血尿时的伴随症状
E．血尿在一天中的发生时间
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
2、单项选择题
女，61岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物，强化明显、不均一。
手术切除范围应包括()
A．右侧肾脏
B．右肾肿瘤摘出术
C．右侧肾脏，右侧全长输尿管
D．右肾部分切除术
E．右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
3、多项选择题 对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发，术后应采取()
A．定期膀胱镜检查
B．局部大剂量放疗
C．全身联合化疗
D．应用干扰素或白细胞介素治疗
E．定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗
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本题答案：A, E
本题解析：暂无解析
4、单项选择题 下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率()
A．肾母细胞瘤
B．肾错构瘤
C．肾癌
D．肾乳头状瘤
E．肾盂癌
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
5、单项选择题
女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。
对该病人治疗时手术切除范围应包括()
A．右侧肾脏
B．右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管
C．右侧肾脏，右侧全长输尿管
D．右肾部分切除术
E．右肾肿瘤摘出术
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
6、单项选择题
男，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。
预防复发应采用()
A．全身化疗
B．放疗
C．口服卡介苗
D．生物学治疗
E．膀胱灌注化疗药或卡介苗
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
7、单项选择题
女，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。
该病人的预后怎样()
A．容易在膀胱内有癌的再发
B．很快就会发生淋巴或血行转移
C．不会发生转移或复发
D．发生尿道癌的可能性很大
E．发生肾盂或输尿管癌的几率很高
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
8、单项选择题
女，56岁，间 91eXAm.net歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是()
A．辅助化疗
B．辅助放疗
C．中医治疗
D．免疫治疗
E．临床观察
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
9、单项选择题 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞，那么可不考虑下列哪种情况()
A．肾盂癌
B．输尿管癌
C．膀胱癌
D．尿道癌
E．前列腺癌
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
10、单项选择题
女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。
治疗方案应是()
A．右肾切除术
B．右肾输尿管全长切除术
C．ESWL
D．右肾造瘘
E．右肾部分切除术
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
11、多项选择题 男，55岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿4次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查()
A．B超检查
B．尿脱落细胞检查
C．尿红细胞位相检查
D．尿常规检查
E．尿找结核菌
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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析
12、单项选择题 膀胱癌的主要扩散方式()
A．向膀胱壁的壁内浸润
B．血行转移
C．种植
D．随尿液逆行传播
E．随尿液顺行传播
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
13、填空题 肾癌的组织病理多种多样，________是其主要构成部分，还可见有__________和_________。
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本题答案：透明细胞；颗粒细胞；梭形细胞
本题解析：试题答案透明细胞；颗粒细胞；梭形细胞
14、单项选择题 关于Wilms瘤的叙述错误的是()
A．尿液分析一般正常
B．不会引起高血压
C．肾功能常无障碍
D．儿童多发
E．与成神经细胞瘤的区别在于后者的X线片常有钙化影
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
15、单项选择题 男，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选()
A．脊柱、骨盆CT检查
B．肛诊及穿刺活检
C．尿液检查癌细胞
D．尿常规检查
E．膀胱镜检及活组织检查
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
16、问答题 简述膀胱肿瘤的诊断要点。
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本题答案：(1)病史：无痛性间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止；<
本题解析：试题答案(1)病史：无痛性间歇性肉眼血尿，可自行减轻或停止；
(2)尿液脱落细胞检查发现肿瘤细胞；
(3)膀胱镜检查可发现肿瘤；
(4)影像学检查：尿路造影可见充盈缺损；B超或CT检查发现膀胱占位病变。
17、单项选择题 肾肿瘤术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()
A．肾癌
B．肾盂癌
C．肾错构瘤
D．肾乳头状瘤
E．肾母细胞瘤
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
18、单项选择题 女，44岁，1个月前体检发现左肾肿块，无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物，CT平扫：肿物CT值为-25Hu。最可能是()
A．左肾囊肿
B．左肾母细胞瘤
C．左肾盂癌
D．左肾错构瘤
E．左肾癌
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
19、多项选择题 男，56岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，近来出现排尿困难，怀疑膀胱癌，为明确诊断，有意义的检查是()
A．B超
B．IVP
C．膀胱镜
D．病灶活检
E．尿脱落细胞学检查
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
20、单项选择题 女，51岁，因膀胱肿瘤于2周前行膀胱部分切除术，其预后主要决定于()
A．肿瘤的分化程度及浸润深度
B．肿瘤的组织类型
C．肿瘤的生长方式
D．肿瘤的大小
E．肿瘤的数目
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
21、单项选择题 肿瘤标记物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值，不正确的是()
A．精原细胞瘤患者95%HCG阳性
B．有助于肿瘤组织学性质的确定
C．有助于预后估计
D．有助于术后监护、早期发现复发
E．有助于肿瘤临床分期
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
22、单项选择题 决定膀胱肿瘤恶性程度最重要的是()
A．组织类型
B．肿瘤数目
C．分化程度
D．生长方式
E．病变部位
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
23、单项选择题
男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。右肾未显影。
如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块，膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()
A．肾盂癌
B．肾盂癌膀胱转移
C．肾癌
D．肾盂癌+膀胱癌
E．膀胱癌
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
24、单项选择题 与长期接触化工燃料有着密切关系的是()
A．肾癌
B．膀胱癌
C．阴茎癌
D．睾丸癌
E．前列腺癌
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
25、单项选择题 多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行()
A．膀胱灌注抗癌药
B．姑息性手术+化疗+放疗
C．膀胱全切除术
D．膀胱部分切除术
E．经尿道肿瘤切除
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
26、配伍题 肾癌的X线表现()肾盂肿瘤的X线表现()肾结核的X线表现()
A．瘤体呈现大片软组织阴影或有钙化影
B．IVP时肾实质显影时间延长
C．肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D．肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E．肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
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本题答案：E,C,D
本题解析：试题答案E,C,D
27、多项选择题 下列有关泌尿系统肿瘤的说法正确的是()
A．肾肿瘤是成人常见的肿瘤
B．肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一
C．膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤
D．前列腺癌在欧美发病率极高，但在我国比较少见
E．睾丸肿瘤是20～40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤
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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
28、填空题 肾癌从_________上皮细胞发生，出现最常见的症状_____________时，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤可直接扩展至_______、_______形成癌栓。肾癌的淋巴转移最先到______________。
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本题答案：肾小管；间歇性无痛肉眼血尿；肾静脉；腔静脉；肾蒂淋巴结
本题解析：试题答案肾小管；间歇性无痛肉眼血尿；肾静脉；腔静脉；肾蒂淋巴结
29、单项选择题 关于前列腺癌，不正确的是( )
A．绝大部分属腺癌
B．超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗
C．限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D．多起源于尿道周围增生的腺体
E．多发生于老年人
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
30、填空题 肾癌一般应行根治性肾切除，但肾癌直径小于______cm，可行保留肾组织的局部切除术。
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本题答案：3cm
本题解析：试题答案3cm
31、配伍题 肾癌的X线表现为()肾盂肿瘤的X线表现为()肾结核的X线表现为()
A．IVP时肾实质显影时间延长
B．癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影
C．肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D．肾盂边缘不整齐，如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E．肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
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本题答案：E,C,D
本题解析：试题答案E,C,D
32、单项选择题 关于阴茎癌的叙述正确的是()
A．主要是腺癌
B．侵犯包皮，但不侵及阴茎头
C．罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
D．通常经深部盆腔静脉转移
E．以上都不对
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
33、单项选择题
男，15岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。
进一步应先做()
A．IVU
B．KUB
C．CT
D．逆行性输尿管造影
E．放射性核素扫描
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
34、单项选择题 关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值，下列哪项是错误的()
A．了解双肾功能
B．有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C．有否合并肾盂癌及输尿管癌
D．根据膀胱内充盈缺损，初步估计肿瘤大小及部位
E．可确定膀胱肿瘤浸润深度
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
35、单项选择题 泌尿系肿瘤中最常见的为()
A．输尿管肿瘤
B．肾细胞癌
C．膀胱肿瘤
D．肾胚胎瘤
E．肾盂肿瘤
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
36、单项选择题
女，54岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。
如术中未发现有转移灶。术后还应进行()
A．临床观察
B．辅助放疗
C．辅助化疗
D．免疫治疗
E．中医治疗
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
37、单项选择题
男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。
最有助于膀胱癌确诊的检查项目是()
A．膀胱镜
B．B超
C．IVU
D．CT
E．MRI
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
38、单项选择题
男，15岁，因右侧腰部酸胀，劳累后加重就诊，无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。
如诊断明确，采取何种措施()
A．药物治疗
B．右肾切除术
C．留置双J管
D．永久性肾造瘘
E．右肾盂—输尿管连接部成形术
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
39、多项选择题 对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括()
A．尿脱落细胞学检查
B．膀胱镜
C．静脉肾盂造影
D．尿癌细胞PCR检测
E．B超引导下的膀胱壁随机活检
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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析
40、单项选择题
女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
该患者手术治疗时，应选择的手术方式()
A．右肾肿瘤剜除手术
B．右侧肾脏部分切除术
C．右侧肾脏及部分输尿管切除术
D．右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E．右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
41、填空题 肾母细胞瘤从胚胎性肾组织发生，是_________和_________组成的混合瘤。虚弱婴幼儿腹部有____________是本病的特点。
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本题答案：间质；上皮；胚芽；巨大包块
本题解析：试题答案间质；上皮；胚芽；巨大包块
42、单项选择题
男，53岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长，受压变形。右肾未显影。
如MRU提示左肾盂充盈缺损。最可能的诊断是()
A．肾结石
B．肾囊肿
C．肾癌
D．肾积水
E．肾盂癌
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
43、单项选择题
男，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。
治疗原则是()
A．化疗
B．放疗
C．手术治疗
D．局部化疗
E．冷冻治疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
44、多项选择题 男，71岁，排尿困难2年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为()
A．双侧睾丸切除术
B．药物去势治疗
C．前列腺局部放疗
D．经尿道前列腺切除术
E．根治性前列腺切除术
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
45、单项选择题 T3期膀胱肿瘤表明侵犯()
A．粘膜层
B．固有层
C．浅肌层
D．深肌层
E．膀胱周围脂肪组织
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
46、单项选择题 关于肾癌的临床表现，以下哪项是错误的()
A．血尿、疼痛或肿块都出现时已是晚期
B．可有腰部钝痛，有时亦可出现肾绞痛
C．肿块可在腹部或腰部出现
D．肾外表现有高热、低血压、红细胞减少等
E．间歇无痛肉眼血尿为常见症状
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
47、多项选择题 有关前列腺癌正确的有()
A．前列腺癌常伴血清PSA升高
B．MRI不能早期发现骨转移病灶
C．有骨转移时，X线平片可显示成骨性骨质破坏
D．CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
E．前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检
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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析
48、单项选择题 分化不良的膀胱原位癌、癌旁原位癌应进行()
A．药物灌注后严密随诊
B．经尿道电切肿瘤
C．膀胱全切
D．膀胱部分切除
E．化疗+放疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
49、单项选择题
男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。
术前必须做的检查是()
A．尿培养
B．IVU
C．肾图
D．B超
E．尿细胞学检查
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
50、填空题 膀胱肿瘤按TNM分期，下列各期分别代表：Tis________；Ta_________________；T1___________________；T2a_______________；T2b______________；T3__________________；T4____________________。
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本题答案：原位癌；无浸润的乳头状癌；浸润粘膜固有层；浸润浅肌层；浸润深
本题解析：试题答案原位癌；无浸润的乳头状癌；浸润粘膜固有层；浸润浅肌层；浸润深肌层；浸润膀胱周围脂肪组织；浸润前列腺及子宫等邻近器官
51、单项选择题 膀胱癌的介入方法()
A．动脉化疗栓塞
B．腔内成形术
C．腔内硬化剂治疗
D．静脉化疗
E．以上都不是
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
52、单项选择题
男，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
哪项检查是不必要的()
A．B超检查
B．尿流率检查
C．尿脱落细胞学检查
D．IVU
E．直肠指诊
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
53、单项选择题
女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。
治疗方法是()
A．膀胱部分切除术
B．化疗
C．膀胱全切，回肠膀胱术
D．放疗
E．经尿道膀胱肿瘤电切术
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
54、单项选择题 女，49岁，间歇性无痛肉眼血尿3年余。行膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有一约2.0cm×1.5cm×1.5cm带蒂的乳头状瘤。下列哪项治疗是不恰当的()
A．经尿道膀胱肿瘤电切术
B．膀胱部分切除术
C．膀胱全切术
D．术后膀胱内灌注化疗
E．术后加免疫治疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
55、单项选择题
男，16岁，1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20/HP，白细胞2～4/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液。
为明确诊断首选检查是()
A．膀胱镜
B．磁共振
C．肾动脉造影
D．静脉尿路造影
E．放射性核素肾脏扫描
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
56、单项选择题
男，49岁，既往身体健康，近1个月来出现3次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。
病人以肾癌收入院，肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()
A．右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B．右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C．肿块局部切除
D．右肾动脉栓塞
E．右肾切除
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
57、多项选择题 男，31岁，体检时超声发现右肾上腺区病灶，下列说法正确的是()
A．右侧肾上腺区可见一类圆形病灶，与周围组织分界清楚
B．该病灶在TWI为等信号，在TWI为稍高信号
C．考虑为右侧肾上腺腺瘤
D．考虑为右侧肾上腺髓样脂肪瘤
E．考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤
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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析
58、单项选择题 肾癌常需要与下列疾病鉴别()
A．肾孤立性囊肿
B．肾结核
C．多囊肾
D．肾积水
E．输尿管肿瘤
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
59、单项选择题
男，60岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。
为确诊首先应做哪项检查()
A．CT
B．B超
C．IVP
D．输尿管肾盂镜
E．右肾穿刺造影
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
60、单项选择题 男，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。应采取()
A．腹膜后淋巴结清扫术
B．采取PVB化疗
C．腹膜后加纵隔放疗
D．腹膜后放疗
E．先腹膜后放疗、然后行化疗
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
61、单项选择题 关于前列腺癌的说法错误的是()
A．98%为腺癌
B．最常发生的部位是前列腺外周带
C．易侵犯前列腺尖部
D．Gleason2～4分属于分化良好癌
E．以淋巴转移致脊柱和骨盆最常见
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
91EXAm.net 62、多项选择题 肾癌可用栓塞方法有()
A．明胶海绵栓塞法
B．碘化油栓塞法
C．不锈钢圈栓塞法
D．无水酒精栓塞法
E．联合栓塞法
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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
63、单项选择题
男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。
最佳治疗方案是()
A．膀胱灌注
B．膀胱局部放疗
C．膀胱全切，尿流改道术
D．经尿道膀胱肿瘤激光切除术
E．经尿道膀胱癌电切除术
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
64、问答题 简述膀胱癌TNM分期肿瘤浸润的深度。
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本题答案：膀胱肿瘤分期：根据癌浸润膀胱壁的深度(乳头状瘤除外)，
本题解析：试题答案膀胱肿瘤分期：根据癌浸润膀胱壁的深度(乳头状瘤除外)，多采用TNM分期标准，Tis原位癌，Ta无浸润的乳头状癌，T1浸润粘膜固有层，T2浸润肌层，又分为T2a和T2b，T2a浸润浅肌层(肌层内1/2)，T2b浸润深肌层(肌层外1/2)，T3浸润膀胱周围脂肪组织，T4浸润前列腺及子宫等邻近器官。
65、单项选择题
男，60岁，以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊，经B超及膀胱镜检查证实，膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变，收入院诊治。
首先考虑是()
A．膀胱滤泡
B．膀胱肉瘤
C．膀胱憩室
D．膀胱癌
E．输尿管口囊肿
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
66、单项选择题
女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。
该病人膀胱肿瘤的分期是()
A．Tis
B．Ta
C．T1
D．T2
E．T3
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
67、配伍题 男，60岁，血尿4周，偶有左腰痛，尿中多次找到恶性肿瘤细胞，膀胱镜检查：左输尿管口喷血。B超检查无异常发现，应诊断为()女，42岁，右腰胀痛9个月。B型超声波：右肾下极4cm×6cm液性占位，排泄性尿路造影：右肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形变，应诊断为()
A．肾母细胞瘤
B．膀胱癌
C．肾盂肿瘤
D．肾癌
E．肾囊肿
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本题答案：C,E
本题解析：试题答案C,E
68、单项选择题
男，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。
做静脉肾盂造影时最可能的表现是()
A．右肾不显影
B．右肾积水
C．右肾显影延迟
D．右肾下盏拉长、移位
E．右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
69、单项选择题 下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的()
A．50%的病人5年内复发
B．首先出现的症状是肾功能不全
C．首先发生骨盆淋巴转移
D．复发者往往恶性度更高
E．放射治疗是主要的辅助和姑息治疗
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
70、配伍题 阴茎癌淋巴转移()睾丸肿瘤淋巴转移()膀胱肿瘤()前列腺癌()
A．血行转移至脊柱骨盆多见
B．以淋巴转移为主要途径
C．腹股沟淋巴结
D．主动脉旁区淋巴结
E．锁骨上淋巴结
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本题答案：C,D,B,A
本题解析：试题答案C,D,B,A
71、单项选择题
男，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。
膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期是()
A．Ta～T1Ⅰ级
B．T2～T3Ⅱ级
C．T3～T4Ⅲ级
D．T2～T3Ⅲ级
E．T4Ⅲ级
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
72、单项选择题
女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。
其诊断最可能是()
A．右肾细胞癌
B．右肾盂癌
C．右肾囊肿
D．右肾错构瘤
E．右肾母细胞瘤
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
73、问答题 简述前列腺癌的治疗原则。
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本题答案：前列腺癌的治疗应根据病人的年龄、全身状况、临床分期及病
本题解 析：试题答案前列腺癌的治疗应根据病人的年龄、全身状况、临床分期及病理分级等综合因素考虑。Ⅰ期一般病灶小，细胞分化好，可以不作处理，严密观察随诊。Ⅱ期可以行根治性前列腺切除术，也是治疗前列腺癌的最佳方法，但仅适于年龄较轻、能耐受手术的病人。第Ⅲ、Ⅳ期以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术，配合抗雄激素制剂。
74、单项选择题 关于睾丸肿瘤，错误的是()
A．发病率较阴茎癌高
B．可引起早期男性乳房增生
C．主要通过淋巴转移
D．淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的
E．绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌
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本题答案：A
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75、单项选择题
女，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。
标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是()
A．盆腔放射疗法
B．抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C．用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D．每3个月做复查一次膀胱镜
E．用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗
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本题答案：B
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76、单项选择题 关于前列腺癌的诊断，下列哪项最准确()
A．经直肠B超
B．MRI
C．PSA
D．穿刺活检
E．CT
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
77、配伍题 输尿管癌()男性尿道骑跨伤()女性尿道口肉阜多见于()女性急性膀胱炎()
A．初血尿
B．镜下血尿
C．全程肉眼血尿
D．尿道溢血
E．终末血尿
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本题答案：C,D,B,E
本题解析：试题答案C,D,B,E
78、单项选择题 膀胱癌介入的适应证，错误的是()
A．恶病质
B．术后复发
C．拒绝手术者
D．合并出血
E．手术前化疗
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本题答案：C
本题解析：暂无解析
79、单项选择题
男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。
最有助于膀胱癌诊断的检查是()
A．尿培养
B．IVU
C．肾图
D．尿细胞学检查
E．膀胱镜检
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本题答案：E
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80、单项选择题 膀胱癌的恶性程度取决于()
A．浸润膀胱癌的深度及组织学等级
B．肿瘤的大小和数目
C．治疗方法
D．血尿的程度
E．患者年龄
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本题答案：A
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81、单项选择题 高度怀疑睾丸恶性肿瘤，不宜进行的检查是()
A．MRI
B．AFP和HCG测定
C．B超
D．CT
E．睾丸穿刺活检
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
82、多项选择题 男，75岁，排尿困难十年，一直按前列腺增生治疗。近2周来出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做下列哪项检查()
A．膀胱镜检查
B．经腹超声引导下前列腺活检术
C．经直肠前列腺超声检查
D．血清前列腺特异性抗原(PSA)检查
E．经会阴前列腺穿刺活检
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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析
83、单项选择题 关于阴茎癌，错误的 91exam .net是()
www.91exAm.net
A．绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人
B．由于诊断容易，很少延误诊断
C．主要是鳞癌
D．很少引起排尿困难
E．以手术治疗为主
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本题答案：B
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84、单项选择题 关于肾肿瘤的病理，不正确的是()
A．肾盂鳞状上皮癌多继发于肾盂结石或炎症
B．肾盂乳头状瘤亦可视为乳头状癌
C．肾母细胞瘤是由肾内质组成的恶性肿瘤
D．肾盂癌是从肾盂柱状上皮发生的恶性肿瘤
E．肾癌是从肾小管上皮细胞发生的恶性肿瘤
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
85、单项选择题
男，52岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示膀胱癌。查体未见异常。
以下最有助于膀胱癌的检查项目是()
A．尿细胞学检查
B．IVU
C．尿培养
D．膀胱镜检
E．肾图
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
86、多项选择题 男，62岁，间断肉眼血尿1个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤，可做()
A．KUB
B．静脉肾盂造影
C．逆行尿路造影
D．MRI
E．放射性核素肾扫描
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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析
87、单项选择题 女，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围之膀胱粘膜充血，最佳治疗方法应是()
A．腔内化疗
B．放射治疗
C．膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D．膀胱部分切除
E．膀胱全切除术
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
88、单项选择题
男，68岁，尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血，取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌，应采取()
A．严密随诊观察
B．膀胱全切，尿流改道
C．经尿道切除原位癌
D．经尿道电灼原位癌
E．经尿道膀胱内灌注化疗药物
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本题答案：B
本题解析：暂无解析
89、多项选择题 男，51岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁新生物直径2.3cm，带蒂。术前须行的检查有()
A．尿细胞学检查
B．IVP
C．经膀胱镜活检
D．膀胱造影
E．膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
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本题答案：B, C
本题解析：暂无解析
90、单项选择题 女，40岁，不明原因的低热、乏力半年，间歇性无痛性肉眼血尿两周，查体：体温：37.6℃，血压：145/90mmHg，余未发现异常，应考虑()
A．肿瘤
B．结石
C．肾炎
D．肾盂肾炎
E．肾病综合征
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
91、单项选择题
男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
如果，则最可能发现病变的下一项检查是()
A．膀胱镜
B．B超
C．逆行尿路造影
D．盆腔CT
E．盆腔MRI
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
92、单项选择题 男，59岁，间断肉眼血尿1个月余，血尿时尿中偶有血块，曾发作过肾绞痛。IVP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A．B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
B．左肾部分切除术
C．左肾肿瘤剜除术
D．左肾+左输尿管全长切除术
E．左肾根治性切除术
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
93、单项选择题 男，70岁，无痛性全程肉眼血尿1周余，体检发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，首先应考虑有()
A．肾癌
B．肾盂癌
C．输尿管癌
D．膀胱癌
E．前列腺癌
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本题答案：A
本题解析：暂无解析
94、单项选择题
男，51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg，B超提示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏76次/分，呼吸18次/分，血压180/90mmHg。
最合适的治疗是()
A．膀胱内化疗药物灌注治疗
B．膀胱全切，尿流改道术
C．经尿道激光切除术
D．膀胱部分切除术
E．经尿道膀胱肿瘤电切术
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
95、填空题 膀胱肿瘤分布在膀胱________壁及_______壁最多见，肿瘤的扩散主要是______。
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本题答案：侧；后；向深部浸润
本题解析：试题答案侧；后；向深部浸润
96、多项选择题 在对膀胱肿瘤患者的检查错误的有()
A．尿细胞学检查
B．膀胱镜
C．静脉肾盂造影
D．B超引导下肿瘤的穿刺活检
E．经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检
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本题答案：D, E
本题解析：暂无解析
97、单项选择题
男，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。
肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是()
A．5年生存率20%
B．5年生存率30%
C．5年生存率50%
D．5年生存率80%
E．5年生存率85%
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
98、单项选择题
女，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1cm×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。
处理措施是()
A．化疗
B．膀胱全切，回肠膀胱术
C．膀胱部分切除术
D．放疗
E．经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
99、单项选择题
男，66岁，尿频1年余，未引起患者注意，近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
不必要的检查是()
A．B超
B．IVU
C．尿脱落细胞学检查
D．尿流动力学
E．膀胱镜
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本题答案：D
本题解析：暂无解析
100、单项选择题
女，42岁，活动后出现右腰部钝痛。尿常规：红细胞10～15/HP，白细胞5/HP：B超：右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声，界不清。
为明确诊断还需要进行的检查是()
A．膀胱镜检查
B．肾动脉造影
C．磁共振检查
D．CT和尿培养
E．KUB及IVP
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本题答案：E
本题解析：暂无解析
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