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急救护理(医学高级):心脏骤停与心肺脑复苏试题(考试必看)
2017-09-30 12:35:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  开胸心脏按压的适应证不包括()

A.胸部创伤引起的心脏骤停者
B.经常规胸外按压10~15分钟无效者
C.动脉内测压条件下,胸外心脏按压时的舒张压小于40mmHg
D.胸廓严重畸形或严重肺气肿
E.心脏骤停后为争取时间立即开胸按压


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2、多项选择题  人工呼吸可采取的方法有()

A.口对口
B.口对鼻
C.口对面罩
D.口对气管造口处
E.口对鼻导管


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3、多项选择题  阿托品中毒样症状表现为()

A.恶心
B.心动过速
C.狂躁
D.瞳孔扩大
E.惊厥


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4、填空题  胸外心脏按压的部位是________________________。


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5、问答题  复苏时应用碳酸氢钠的适应证是什么?


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6、单项选择题  脑的缺氧耐受时间为()

A.4~6min
B.6~8min
C.5~10min
D.3~4s
E.4~6s


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7、多项选择题  非心脏因素引起的心搏骤停包括()

A.呼吸衰竭引起的低氧血症
B.严重创伤性失血
C.大面积脑梗死
D.高血钾症
E.过敏性休克


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8、名词解释  口对口人工呼吸


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9、单项选择题  心脏复苏停止指征()

A.发现患者肋骨骨折
B.患者有颈椎骨折
C.患者恢复了心跳和自主呼吸
D.急救车司机发现患者已死亡
E.散大的瞳孔未回缩


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10、填空题  开胸除颤时,电极直接放在心脏________________ __。除颤能量一般为________________________。


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11、问答题  简述胸外心脏按压的注意事项。


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12、单项选择题  患者平卧在软床上如何去做有效的心肺复苏()。

A.抬高头部和双脚
B.头高枕位
C.背部垫硬板或躺在地板上
D.紧挨着床
E.仰卧位


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13、问答题  

患者,男性,52岁,因心悸、胸闷、心前区不适入院,测血压90/60mmHg。医生查体时患者突然意识丧失,呼吸停止,心电图呈室颤:

若抢救成功,还需进一步采取什么监护和护理措施?


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14、填空题  心搏恢复后,往往伴有血压不稳定或低血压状态,为判定有无低血容量及掌握好输液量和速度,宜作____________________监测,可将____________________、________________和______________三者结合起来分析以指导输液治疗。


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15、单项选择题  心搏骤停1min内的急救措施首选().

A.心前区捶击
B.动脉输血
C.心内注射肾上腺素
D.静脉输血补充血容量
E.胸外心脏按压


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16、单项选择题  采取直流电除颤,如果室颤波纤细应先给予静脉注射()

A.利多卡因
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.奎尼丁
E.乙胺碘呋酮


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17、单项选择题  脑的缺氧耐受阈为()

A.5~10s
B.4~6min
C.5~10min
D.4~6s
E.1~2h


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18、单项选择题  过高的人工通气可能产生的后果()。

A.对患者没有害处
B.仅对成人患者有反应
C.使空气进入胃部造成胃胀气
D.仅对小儿患者有反应
E.以上都不是


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19、单项选择题  口对口人工呼吸,对成人吹气频率为()

A.2~5次/分
B.5~8次/分
C.10~12次/分
D.14~16次/分
E.16~18次/分


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20、单项选择题  心跳呼吸聚停的二期复苏不包括()

A.复苏药物
B.降温
C.除颤
D.输血输液
E.人工呼吸


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21、名词解释&nbs来源:91题库网 91eXAm.netp; 复苏术


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22、单项选择题  颈髓损伤者采用下列哪种手法开放气道()

A.仰头举颏法
B.仰头抬颈法
C.双手抬颌法
D.以上都不是
E.以上都是


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23、填空题  目前肾上腺素的“标准剂量”为______________,每_______________分钟给药一次。


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24、多项选择题  具有正性肌力作用的复苏药物是()

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.利多卡因
E.多巴胺


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25、单项选择题  男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏 如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗()

A.频发性室早
B.短阵成串室速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室扑或室颤


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26、单项选择题  对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法().

A.仰头抬颈法
B.仰面举颏法
C.托下颌法
D.仅清除口中异物
E.只松紧病人的衣领


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27、多项选择题  关于心搏骤停,以下哪些是正确的()

A.严重低钾、高钾、酸中毒均可致心搏骤停
B.青霉素过敏可导致心搏骤停
C.“心泵学说”较“胸泵学说”更为人们所认可
D.在体内缺钾时,洋地黄类、奎尼丁等常可致室颤
E.人在死亡时都会发生心搏骤停


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28、单项选择题  有关胸外心脏按压,错误的是()

A.平卧,背部垫硬板
B.在心尖区按压
C.按压次数100/min
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷4cm


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29、单项选择题  心搏呼吸骤停早期有效的抢救措施是().

A.心脏三联针
B.开胸心脏按压
C.口对口人工呼吸加胸外心脏按压
D.电击除颤
E.低温疗法


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30、名词解释  脑死亡


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31、单项选择题  复苏期间发生呕吐,最好的措施是() 91ExAm.net

A 91eXa M.net.停止心肺复苏直至援助者到达
B.当患者呕吐消失后,才抢救呼吸停止
C.口对鼻呼吸
D.转动患者体位,清除口内异物,继续心肺复苏
E.继续胸外按压


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32、单项选择题  当背部受伤者呼吸和脉搏消失时,抢救者应该怎么办()。

A.翻转患者身体,开始心肺复苏
B.将患者头部偏向一侧,开始心肺复苏
C.等待援助
D.在没有合适体位下就开始心肺复苏
E.不需开放气道,便开始心肺复苏


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33、多项选择题  什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳?()

A.呼吸道梗阻
B.心肌梗死的猝死
C.溺水
D.休克
E.电击


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34、填空题  心脏按压配合人工呼吸时,一人操作时,可先行口对口人工呼吸____________次,再作胸外按压______________次。


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35、单项选择题  抢救者测试患者有否反应的第一步是()。

A.检查瞳孔
B.摇动患者的肩问:“怎么啦?”
C.检查呼吸和脉搏
D.打开气道
E.胸外按压


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36、单项选择题  患者男,52岁。曾有冠心病5年,心悸胸闷2h,心电图示连续快速的QRS波群,呈宽大畸形,频率200/min,BP60/50mmHg,应首选下列哪一种治疗措施()

A.立即电复律
B.维拉帕米静脉注射
C.普萘洛尔静脉注射
D.多巴胺静脉滴注
E.间羟胺静脉滴注


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37、单项选择题  成人胸外心脏按压的正确位置是()

A.心尖区
B.胸骨下1/2处
C.胸骨上段
D.胸骨左侧
E.胸骨右侧


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38、单项选择题  关于非同步直流电除颤,不正确的是().

A.首次能量选用250J
B.最大的除颤能量为360J
C.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功
D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤
E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺


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39、多项选择题  胸外心脏按压易发生的并发症有()

A.肋骨骨折、血气胸
B.胸骨骨折
C.胃破裂
D.肝破裂
E.胃扩张


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40、多项选择题  关于胸外心脏按压,以下哪些是正确的()

A.一般情况下应让患者平卧于硬板床或地上
B.按压时,手掌根应始终置于患者胸骨中下半部,不离开胸壁,以免移位
C.按压要有节奏,按压与放松时间大致相等
D.患者头部应适当放低避免按压时呕吐物反流至气管,也可防止因头部高于心脏水平而影响血流
E.按压者可以用前臂的力量冲击胸壁


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41、多项选择题  有关电除颤,以下哪些是正确的()

A.电击除颤是治疗室颤的最有效手段,除颤越早越好,应争取在2分钟内进行
B.对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物等处理,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率
C.电极板的位置要准确,并与患者的皮肤密切接触,保证导电良好
D.成人首次电击应选择200J,不成功时可重复相同能量水平或提高到360J
E.开胸除颤时,除颤能量一般为5~10J


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42、填空题  CPR时的首选药物是________________________。


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43、多项选择题  关于心前区捶击,以下哪些是正确的()

A.适用于目击患者发生心搏骤停而一时又无电除颤器可供立即除颤时采用
B.捶击时松握空心拳,用力拳击
C.捶击部位是心尖部
D.捶击不成功时可反复多次捶击
E.若捶击无效,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸


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44、单项选择题  抢救者执行人工吹气后,观察患者胸部无起伏应该()。

A.再次仰头和人工吹气
B.检查脉搏,明确心脏是否停搏
C.做或重复做4次腹部冲击
D.去掉异物
E.取出假牙


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45、单项选择题  在两次胸外按压期间,将掌根部轻轻地放在胸骨上是为了()

A.减少胸部过度扩张
B.保持正确的手位置
C.防止胃扩张
D.以上都是
E.以上都不是


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46、填空题  静脉内较快注射苯妥因钠、氨茶碱、氯化钙、利多卡因等,可导致______________________。


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47、多项选择题  胸外心脏按压的理论基础是()

A.肺泵机制
B.心泵机制
C.胸泵机制
D.主动脉机制
E.肺动脉机制


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48、单项选择题  以下哪项不是判断心脏、呼吸骤停的方法()

A.在保持患者气道开放条件下,将耳部贴近患者口鼻,感觉有无气息,听有无气流呼出的声音
B.观察胸部有无起伏动作
C.轻拍并呼叫患者
D.以手指触摸患者颈动脉搏动
E.听心音


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49、多项选择题  关于口对口人工呼吸,以下哪些是正确的()

A.术者深吸一口气后,双唇把患者的口全罩住,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,以确保呼吸时胸廓起伏
B.吹气时,应捏紧患者鼻孔,防止气体从鼻孔逸出
C.吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜
D.吹气毕,术者头稍抬起并侧转换气,同时松开捏鼻孔的手,让患者的胸廓及肺依靠其弹性自动回缩,排出肺内的二氧化碳
E.如患者有微弱自主呼吸,人工呼吸应与患者的自主呼吸同步进行


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50、名词解释  人工呼吸


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51、多项选择题  复苏后的监测包括以下哪些()

A.维持酸碱平衡
B.脏器功能的监测
C.密切观察患者的症状和体征
D.防止继发感染
E.尽快恢复脑部温度


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52、单项选择题  进行长时间人工呼吸的理想机械是()。

A.麻醉机
B.简易气囊呼吸器
C.自动人工呼吸机
D.高频通气机
E.非同步呼吸机


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53、单项选择题  心肺复苏胸外按压时按下和放松的时间比,应该是()

A.50%按压,50%放松
B.60%按压,40%放松
C.75%按压,25%放松
D.40%按压,60%放松
E.1/3时间在按压,2/3时间放松


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54、问答题  开胸心脏按压的适应证有哪些?


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55、单项选择题  胸外心脏按压术哪项是错误的().

A.下压比向上放松的时间长一倍
B.按压部位在胸骨中下1/3交界处
C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹
D.按压频率为100/min
E.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点


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56、单项选择题  能够说明肾脏血液灌注的临床观察指标是()。

A.神志
B.脉搏
C.呼吸
D.皮肤温度
E.尿量


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57、多项选择题  脑复苏时降温的护理要点包括下列哪几项()

A.及早降温
B.平稳降温
C.头部深度降温
D.持续降温
E.缓慢升温


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58、填空题  胸外心脏按压的频率为________________次/分。


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59、单项选择题  判断患者有无脉搏时,下列哪项是正确的()

A.同时触摸双侧颈动脉
B.颈动脉触摸时,不要用力过大
C.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘
D.不能触摸股动脉
E.触膜时间1~2min


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60、填空题  对于细颤型室颤者,应先进行________________________、__________________及________________等处理后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高除颤成功率。


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61、多项选择题  确诊心搏骤停的主要依据是()

A.血压测不到
B.神志突然丧失
C.呼吸突然停止
D.大动脉搏动消失
E.心音消失


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62、单项选择题  正确的胸外按压,仍可出现下列的并发症()

A.脾脏破裂
B.肝脏损伤
C.肋骨和胸骨骨折
D.呕吐误吸
E.以上都可能


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63、单项选择题  检查成人患者的颈动脉搏动时,另一手()。

A.放在肩下使头仰起
B.清理患者的口腔
C.摸胸部活动
D.摆正手的位置,准备胸外按压
E.捏住患者鼻孔,准备人工呼吸


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64、单项选择题  心前区捶击时,小鱼际侧距胸壁距离为().

A.15~25cm
B.20~25cm
C.15~20cm
D.20~30cm
E.15~30cm


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65、单项选择题  脑复苏采用头部降温的目的是()

A.减轻头痛、头昏
B.降低颅内压、防止呕吐
C.提高散热中枢的兴奋性
D.提高呼吸中枢的兴奋性
E.提高脑组织对缺氧的耐受性


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66、单项选择题  当抢救者打开气道发现患者已无呼吸,此时应()

A.开始胸外按压
B.评估有无脉搏
C.口对口吹气
D.检查瞳孔
E.听心音


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67、多项选择题  胸外心脏按压的并发症包括下列哪些()

A.肋骨骨折
B.血气胸
C.胃内容物反流
D.心脏破裂
E.损伤腹部脏器


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68、单项选择题  有效人工呼吸的标志()。

A.发绀消失
B.看到胸廓起伏
C.给患者吸氧时容易进入患者口部
D.瞳孔变小
E.心跳恢复


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69、多项选择题  心肺复苏患者应重点防治哪些并发症()

A.急性肾功能衰竭
B.泌尿系感染
C.肺及呼吸道感染
D.肋骨骨折
E.血气胸


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70、多项选择题  关于脑复苏的转归,以下哪些是正确的()

A.脑缺血后的恢复进程,基本按照解剖水平自上而下恢复
B.首先复苏的是延髓
C.听觉的出现是脑皮质功能恢复的信号
D.自主呼吸恢复所需的时间可反映出脑缺血、缺氧的严重程度
E.最后恢复的是共济功能和视觉


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71、单项选择题  复苏后应多长时间测一次生命体征直至平稳()

A.10min
B.30min
C.20min
D.15min
E.25min


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72、多项选择题  初期复苏时开放气道,畅通呼吸道的方法有()

A.仰面举颏法
B.仰面抬颈法
C.俯卧举颏法
D.俯卧抬颈法
E.托下颌法


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73、多项选择题  心搏骤停时常见的心电图表现()

A.心室颤动
B.传导阻滞
C.心脏停顿
D.心电-机械分离
E.室性心动过速


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74、问答题  非心源性心脏骤停的原因有哪些?


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75、填空题  脑复苏的转归可分为____________________________、________________________,遗有智力减退、精神异常或肢体功能障碍等、________________________、____________________________。


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76、多项选择题  心脏骤停常用的给药途径有().

A.静脉
B.气管内
C.肌内
D.皮下
E.心内


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77、多项选择题  可进行静脉、气管内注射的心肺复苏药是()

A.肾上腺素
B.乳酸钠
C.碳酸氢钠
D.50%葡萄糖
E.利多卡因


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78、单项选择题  口对面罩呼吸时,应该()。

A.拿住面罩用拇指密闭患者的面部
B.抬颌,保证气道通畅
C.慢而深的呼吸,并观察胸部起伏
D.以上都必要
E.以上都不是


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79、单项选择题  人工辅助循环不包括().

A.机械胸外按压
B.胸外按压辅
C.插入式腹部按压
D.主动脉内球囊反搏术导
E.加压-减压复苏泵


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80、单项选择题  简单而迅速地确定心脏骤停的指标是()

A.呼吸停止
B.血压下降
C.瞳孔散大
D.意识消失,无大动脉搏动
E.呼之不应


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81、单项选择题  男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏 患者神志不清,抽搐应考虑为()

A.心源性休克
B.阿斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰


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82、单项选择题  人工呼吸的方法,下列哪项是错误的().

A.首先必须通畅气道
B.吹气时不要按压胸廓
C.吹气时捏紧病人鼻孔
D.首次吹气2次
E.按压频率成人8~10/min


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83、多项选择题  口对口吹气人工呼吸的操作方法是()

A.患者平卧,一手托下颌,使头后仰
B.用托下颌的手使患者口张开,另一手捏住患者鼻孔
C.术者深吸气,将口紧贴患者口部用力吹气,直至将气吹完
D.吹气停止,操作者即将口离开,并松开捏鼻孔的手
E.反复进行,直至患者恢复自主呼吸或用其他人工呼吸方法


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84、填空题  脑组织温度降至28℃,脑电活动明显呈保护性抑制状态,但体温降至28℃易诱发__________等严重心律失常,所以宜采用头部重点降温法。


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85、多项选择题  复苏开始,判断心脏按压操作是否正确,应根据()

A.可触及颈动脉搏动
B.收缩压达60mmHg以上
C.可触及桡动脉搏动
D.自主呼吸恢复
E.神志恢复


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86、填空题  对心搏骤停患者,不论患者体温正常或升高,均应将体温(肛温或鼻腔温度)降至________________(35℃)或____________(32℃)水平。


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87、单项选择题  男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月,下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏 心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性早搏,其原因考虑与下列哪项有关()

A.洋地黄
B.利尿剂
C.扩血管药物
D.心衰加重
E.疾病的进展


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88、填空题  降温持续时间根据病情决定,一般需__________天,严重者可能要________周以上。


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89、单项选择题  院外抢救心脏停搏成功的最主要因素是()

A.受训的心肺复苏人员立即现场复苏
B.医师和救护车很快到现场
C.带着仪器设备的急救工作者很快开始复苏
D.医师来到现场指挥抢救
E.及时查找出病因


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90、单项选择题  继发于室颤的心搏骤停,复苏成功的关键是及时有效的().

A.胸外按压
B.静脉给药
C.开放静脉
D.开放气道
E.电除颤


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91、多项选择题  心肺复苏时的给药途径,以下哪些是正确的()

A.首选静脉给药
B.抢救药物可从气管内给药
C.心内注射给药发挥作用最快
D.多主张自胸外向心内注药
E.紧急情况下可肌注给药


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92、单项选择题  心肺复苏术行 口对口人工呼吸时,如何确定气体正确吹入肺部()

A.听有无气流声音
B.感觉有无气流的进出
C.看有无胸廓扩张
D.观察皮肤的颜色有无改变
E.看瞳孔有无改变


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93、单项选择题  抢救心脏骤停心脏按压的次数应是()

A.40次/分
B.60次/分
C.80次/分
D.100次/分
E.100~120次/分


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94、单项选择题  简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为().

A.100~200ml
B.300~400ml
C.500~1000ml
D.1200~1500ml
E.1800~2000ml


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95、单项选择题  弱、无效的咳嗽、犬吠状呼吸困难和发绀是下列哪项的症状()。

A.部分气道梗阻,气体交换好
B.部分气道梗阻,气体交换不好
C.全部气道梗阻
D.气道梗阻
E.气胸


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96、单项选择题  以下哪种心电图表现在心脏骤停患者中最常见()

A.心-电机械分离
B.房颤
C.心室颤动
D.室上速
E.心脏停搏


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97、单项选择题  患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置()

A.头后仰颈项过伸
B.平卧位,去枕
C.侧卧位
D.头低足高位
E.俯卧位,头向一侧


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98、多项选择题  心肺脑复苏中的BLS包括()

A.保持气道畅通
B.人工呼吸
C.建立人工循环
D.开放气道与通气支持
E.机械辅助通气


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99、名词解释  临床死亡


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100、多项选择题  心搏骤停后的药物应用,以下哪些是正确的()

A.首选阿托品
B.肾上腺素可从气道内给药
C.肾上腺素可用于各类型心搏骤停
D.碳酸氢钠应慎用,至少在心肺复苏最初15min内不用
E.在电除颤复律和气管插管后酸中毒持续存在时,可静脉给碳酸氢钠


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