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1、多项选择题 慢性消化性溃疡的发生与下列哪些因素有关()
A.胰岛D细胞的腺瘤
B.胃壁细胞总数增多
C.胃酸氢离子逆向弥散
D.十二指肠内容反流入胃
E.交感神经过度兴奋
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
2、配伍题 慢性B型萎缩性胃炎()慢性胃溃疡()胃癌()
A.胃大弯
B.胃小弯
C.胃体部
D.胃底部
E.胃窦部
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本题答案:A,D,A
本题解析:试题答案A,D,A
3、多项选择题 中晚期食道癌包括下列哪些类型()
A.平坦型
B.溃疡型
C.缩窄型
D.髓质型
E.蕈伞型
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本题答案:B, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 患者,男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢水肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为()。
A.慢性肝炎
B.慢性肝淤血
C.酒精性肝炎
D.门脉性肝硬化
E.肝癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题
患者,女,50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄,内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块,3cm×3cm×2cm。
该病常见于食道的哪段()
A.食道下段
B.食道上段
C.食道中段
D.胃与食道交界处
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题
患者,女,37岁。肛门口可见一黑色浅溃疡,大小2cm×2cm× 91eXAm.net;1.5cm,边缘不整齐。
该肿瘤细胞表达的较特异性的抗体是()
A.Vimentin
B.S-100
C.CEA
D.HMB45
E.EMA
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
患者,男,46岁。自觉返酸、胸骨后疼痛和吞咽困难来院做胃镜检查。胃镜示鳞柱交界线上约4cm处见多个桔红色,天鹅绒样不规则病变。
对该病描述,错误的是()
A.可引起食道狭窄
B.内镜活检须在鳞柱交界线3cm以上,诊断方为可靠
C.是一种癌前病变
D.多属于鳞状细胞癌
E.少部分可发生腺癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 中晚期胃癌最多见的肉眼类型是()。
A.溃疡型
B.革囊型
C.息肉型
D.局限浸润型
E.胶样癌
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、填空题 肝硬化按形态学分为_______、_______、_______、_______四种类型。
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本题答案:小结节型;大结节型;不全分隔型;混合型
本题解析:试题答案小结节型;大结节型;不全分隔型;混合型
10、填空题 食道癌、胃癌、大肠癌的好发部位分别是___、___、___。
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本题答案:食道中段;胃窦部;直肠
本题解析:试题答案食道中段;胃窦部;直肠
11、名词解释 进展期胃癌(advanced gastric carcinoma)
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本题答案:胃癌组织浸润到黏膜下层以下者均属进展期胃癌。
本题解析:试题答案胃癌组织浸润到黏膜下层以下者均属进展期胃癌。
12、多项选择题 胰头癌的临床表现有()
A.逐渐加重的黄疸
B.腹腔深部疼痛
C.血清中淀粉酶增高
D.脾大、腹腔积液
E.癌转移至胰头旁及胆总管旁淋巴结
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
13、多项选择题 慢性萎缩性胃炎的组织学变化是()
A.黏膜腺体减少
B.黏膜上皮化生
C.疣状增生
D.固有层内淋巴细胞等浸润
E.溃疡形成
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 肝内氨清除不足引起血氨水平升高的主要原因是()。
A.上消化道出血
B.消化道吸收和排空障碍,氨的生成增多
C.严重肝病合并肾功能衰竭而致尿素排出减少
D.鸟氨酸循环障碍
E.肌肉收缩加剧,腺苷酸分解使产氨增加
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 下列均为假小叶的特点,但除外()
A.肝小叶内中央静脉缺如
B.肝小叶内出现汇管区
C.肝小叶内可有两条以上中央静脉
D.肝细胞排列紊乱,可出现双核肝细胞
E.肝细胞广泛凋亡,大量凋亡小体形成
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 易引起大出血的消化性溃疡最可能的部位是()
A.胃小弯近幽门处
B.胃小弯近贲门处
C.胃大弯及胃底
D.十二指肠球部前壁
E.十二指肠球部后壁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 血氨增高引起肝性脑病的主要机制是()。
A.影响大脑皮质的兴奋传导过程
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞能量代谢
D.使脑干网状结构活动增强
E.使去甲肾上腺素作用增强
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题
患者,男,50岁。因纳差,剑突下疼痛,消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡,边缘不整,呈堤坝状隆起,溃疡底部污秽。
溃疡型胃癌与慢性胃溃疡的肉眼形态的区别错误的是()
A.恶性溃疡呈圆形或椭圆形,边缘整齐
B.恶性溃疡一般直径>2.5cm
C.恶性溃疡底部不平、污秽
D.恶性溃疡皱襞中断或消失
E.恶性溃疡底部可有坏死出血
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列哪种类型的肝硬化无明显的假小叶形成()
A.坏死后性肝硬化
B.血吸虫性肝硬化
C.门脉性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.酒精性肝硬化
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 哪项符合急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点()。
A.嗜酸性变、形成嗜酸性小体
B.桥接坏死
C.碎片状坏死
D.广泛坏死
E.广泛性及点状坏死
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本题答案:D
本题解析:急性重型肝炎的病变特点:①肝细胞大片坏死;仅小叶周边部残留少数变性的肝细胞。②肝窦扩张充血及出血。③Kupffer细胞增生肥大,大量淋巴细胞和中性粒细胞浸润,残存的肝细胞再生不明显。肝脏体积缩小,重量减轻,包膜皱缩,切面呈黄色或红褐色,称为急性黄色肝萎缩。
21、判断题 大肠癌好发部位以乙状结肠最常见,其次是直肠。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 慢性萎缩性胃炎B型的表现有()
A.胃体部黏膜弥漫性病变
B.胃窦部黏膜病变严重
C.血清自身抗体阳性
D.维生素B吸收障碍
E.常伴有恶性贫血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
23、配伍题 食道癌多为()胃癌多为()大肠癌多为()
A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.黏液癌
E.未分化癌
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本题答案:B,A,A
本题解析:试题答案B,A,A
24、多项选择题 急性阑尾炎的并发症是()
A.假黏液瘤
B.肝脓肿
C.肾脓肿
D.急性弥漫性腹膜炎
E.阑尾周围脓肿
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本题答案:A, B, D, E
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 肝硬化患者常见的死亡原因是()
A.腹水形成
B.脾肿大、脾机能亢进
C.血小板减少
D.肝性脑病
E.食道下段静脉丛曲张、出血
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压症的表现()
A.脾大
B.肝大
C.食道静脉曲张
D.痔核形成
E.腹水
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男,42岁,长期以来感上腹胀,食欲不振,胃镜检查示:黏膜充血、水肿,表面有灰白色或灰黄色分泌物。可诊断为()。
A.早期胃癌
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.慢性肥厚性胃炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 大肠癌患者行手术切除后,发现其CEA先下降后持续上升,则应考虑()。
A.恢复期表现
B.属正常
C.手术成功表现
D.肿瘤复发或转移
E.肠癌转移至肝脏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 阑尾炎最严重的并发症是()
A.肝脓肿
B.肾脓肿
C.假黏液瘤
D.急性弥漫性腹膜炎
E.阑尾周围脓肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 肝硬化引起门脉高压的原因一般不包括()
A.假小叶压迫小 叶下静脉
B.纤维组织压迫中央静脉
C.肝窦狭窄、闭合
D.肝动脉和门静脉之间形成吻合支
E.肝动脉与肝静脉之间形成吻合支
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 溃疡病穿孔后最严重的后果是引起()。
A.胃和十二指肠周围脓肿
B.局限性腹膜炎
C.弥漫性腹膜炎
D.肠粘连
E.小网膜急性炎症
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题
患者,女,24岁。突发转移性右下腹疼痛2小时入院,初步诊断为急性阑尾炎并行手术切除。术后病理巨检阑尾增粗,直径1.5cm,表面充血,附脓苔。
大体和镜下观如图,该患者的病理诊断为()

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性蜂窝织性阑尾炎伴周围炎
C.急性坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下述哪项不是大肠癌的特点()
A.发生部位多见于直肠、乙状结肠
B.发病与环境及遗传因素有关
C.癌胚抗原CEA是常见的肿瘤抗原
D.可向肠壁深层弥漫浸润,使肠壁增厚
E.常早期血行转移
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 癌变率较高的大肠病变是()
A.绒毛状腺瘤
B.增生性息肉
C.腺瘤性息肉
D.幼年性息肉
E.炎性息肉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
患者,男,46岁。自觉返酸、胸骨后疼痛和吞咽困难来院做胃镜检查。胃镜示鳞柱交界线上约4cm处见多个桔红色,天鹅绒样不规则病变。
胃镜及显微镜下观如图,病理诊断应为()
A.反流性食道炎
B.食道乳头状瘤
C.食道癌
D.Barrett食道
E.炎性息肉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
36、问答题 门脉性肝硬化门脉高压症时,主要的侧支循环及其合并症是什么?
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本题答案:门脉性肝硬化门脉高压症时,主要的侧支循环有:
本题解析:试题答案门脉性肝硬化门脉高压症时,主要的侧支循环有:
(1)食道下段静脉丛曲张、出血:破裂引起的大呕血是常见死亡原因之一。
门静脉→胃冠状静脉→食道静脉丛→奇静脉→上腔静脉
(2)直肠静脉丛曲张:破裂后发生便血,可导致贫血。
门静脉→肠系膜下静脉→直肠静脉丛→髂内静脉→下腔静脉
(3)脐周静脉网曲张:“海蛇头”现象。
门静脉→脐静脉→脐周静脉→腹壁上、下静脉→上、下腔静脉
37、单项选择题
患者,男,35岁。因自觉胃部不适,胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后,巨检:胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块,大小2cm×1cm×0.8cm,其余黏膜皱襞完整。
胃癌好发于胃的哪个部分()
A.胃底
B.胃体
C.胃小弯近胃窦部
D.贲门部
E.胃大弯侧
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 诊断慢性浅表性胃炎最有意义的一项是()
A.黏膜浅层有水肿、点状出血和上皮坏死
B.黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体增生
C.黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体破坏
D.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润
E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、填空题 进展期胃癌常见组织学类型有___、___、___、___。
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本题答案:乳头状腺癌;管状腺癌;黏液腺癌;印戒细胞癌
本题来源:91exam .net解析:试题答案乳头状腺癌;管状腺癌;黏液腺癌;印戒细胞癌
40、单项选择题 细胞内出现Mallory小体常见于()
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题 下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质()。
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 早期发现胃癌最可靠的方法是()
A.X线钡餐检查
B.超声波检查
C.胃液特异酶检测
D.胃液脱落细胞学检查
E.纤维胃镜活组织检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 下列与肝细胞癌发生无关的因素是()
A.HBV,HCV
B.亚硝胺类化合物
C.黄曲霉毒素
D.某些藻类毒素
E.中华分支睾吸虫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
44、填空题 风力发电机的刹车机构,用在()或()时。一般形式不同,但要求有很高的可靠性,使风轮快速回到()位置。
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本题答案:静止;正常运行;静止
本题解析:试题答案静止;正常运行;静止
45、判断题 Crohn病主要累及结肠,并可形成肉芽肿结构。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
46、填空题 门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。
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本题答案:脾肿大;胃肠淤血;腹水;侧支循环形成
本题解析:试题答案脾肿大;胃肠淤血;腹水;侧支循环形成
47、多项选择题 慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为()
A.胃黏膜薄而平
B.黏膜呈褐色
C.黏膜表面呈细颗粒状
D.黏膜下血管分支清晰可见
E.黏膜皱襞粗大
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本题答案:A, C, D
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 常发生在肝硬化基础上的肝肿瘤是()
A.肝炎后肝癌
B.弥漫型肝癌
C.巨块型肝癌
D.多结节型肝癌
E.肝内转移癌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、配伍题 慢性活动性肝炎()坏死后性肝硬化()酒精性肝硬化()
A.假小叶均较小,纤维间隔较薄,炎细胞浸润较轻
B.假小叶大小不等,纤维间隔较厚,炎细胞浸润较重
C.肝细胞桥接坏死,纤维条索增生,开始分隔肝小叶
D.肝细胞大片崩解坏死,肝细胞再生结节,纤维组织增生
E.肝细胞大片崩解坏死,肝细胞再生不明显,炎细胞浸润
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本题答案:C,B,A
本题解析:试题答案C,B,A
50、单项选择题 溃疡型胃癌与胃溃疡在病理形态上主要不同点是()
A.溃疡面坏死
B.溃疡合并穿孔
C.溃疡深及肌层
D.溃疡直径大于2cm
E.溃疡处有癌细胞
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 消化性溃疡最好发生哪一部位()
A.胃小弯近贲门部处
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 胃癌常见的组织学类型中不包括()
A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.黏液腺癌
D.印戒细胞癌
E.透明细胞癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 发生在哪一部位的消化性溃疡易引起穿孔()
A.胃小弯近幽门处
B.胃小弯近贲门处
C.胃大弯及胃底
D.十二指肠球部前壁
E.十二指肠球部后壁
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 假性神经递质的毒性作用是()。
A.对抗乙酰胆碱
B.阻碍三羧酸循环
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天门冬氨酸
E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 引起阑尾炎的最重要原因是()
A.阑尾腔内细菌感染
B.阑尾周围炎症蔓延
C.阑尾腔内阻塞并感染
D.阑尾黏膜损伤并感染
E.机体抵抗力降低
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本题答案:C
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56、单项选择题
患者,女,24岁。突发转移性右下腹疼痛2小时入院,初步诊断为急性阑尾炎并行手术切除。术后病理巨检阑尾增粗,直径1.5cm,表面充血,附脓苔。
对该疾病描述错误的是()
A.细菌感染和阑尾腔的阻塞是发病的两个主要因素
B.并发症中包括腹膜上形成假黏液瘤
C.若该病治疗不及时,可引起阑尾穿孔,但不会转为慢性阑尾炎
D.转移性右下腹疼痛为其特征性的临床症状
E.可引发肝脓肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是()。
A.支链氨基酸合成大量蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出增多
C.支链氨基酸经肾脏排出增多
D.支链氨基酸过多进入中枢神经系统
E.骨骼肌对支链氨基酸的利用和分解增强
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、判断题 典型胃溃疡镜下改变常见以下结构:坏死层,炎症层,肉芽组织和瘢痕层。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 肝癌最常见的转移方式是
A.门静脉转移
B.淋巴道转移
C.肝静脉转移
D.脾静脉转移
E.种植性转移
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 下列疾病均能引起门静脉高压症,但以哪种疾病门脉高压最为明显()。
A.血吸虫型肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.坏死后性肝硬化
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是()。
A.粘膜变薄、腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.腺体异型增生
E.胃酸减少
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 男性患者昏迷不醒,曾有乙肝病史,昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣,则其可能昏迷的原因是()
A.中毒性休克
B.药物中毒
C.各种原因所致肝功能不全
D.中枢神经受损
E.以上说法都不对
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
63、多项选择题 胰腺癌的组织学类型包括()
A.鳞状细胞癌
B.单纯癌
C.腺管型腺癌
D.腺泡型腺癌
E.腺鳞癌
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
64、填空题 中晚期食道癌肉眼上可分为四种类型,即___、___、___和___。
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本题答案:髓质型;蕈伞型;溃疡型;缩窄型
本题解析:试题答案髓质型;蕈伞型;溃疡型;缩窄型
65、单项选择题 胃、肠道癌发生血行转移的最常见器官是()
A.肺
B.脑
C.肝
D.肾
E.骨
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、填空题 慢性溃疡性结肠炎的并发症有___、___。
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本题答案:中毒性巨结肠;癌变
本题解析:试题答案中毒性巨结肠;癌变
67、名词解释 碎片状坏死(piecemeal necrosis)
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本题答案:慢性肝炎时,肝小叶周边的界板肝细胞坏死、崩解,形成带片
本题解析:试题答案慢性肝炎时,肝小叶周边的界板肝细胞坏死、崩解,形成带片状或灶状连接的坏死灶,并伴有炎细胞浸润。
68、单项选择题
患者,女,37岁。肛门口可见一黑色浅溃疡,大小2cm×2cm×1.5cm,边缘不整齐。
活检镜下观如图,最可能的诊断为()

A.低分化腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.恶性淋巴瘤
D.类癌
E.低分化鳞癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、多项选择题 门脉性肝硬化引起腹水的原因()
A.低蛋白血症
B.脾淤血
C.小叶间静脉受压
D.肝窦内压升高
E.肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减弱
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
70、单项选择题
某患者CT示肝区有一3cm×3cm×2cm占位病灶,病检镜下观如图,以下诊断最可能的为()
A.肝硬化
B.原发性肝细胞癌
C.肝海绵状血管瘤
D.肝脓肿
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
71、名词解释 Krukenberg瘤
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本题答案:胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后,可脱落到腹腔,种
本题解析:试题答案胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至胃浆膜后,可脱落到腹腔,种植于腹壁及盆腔器官腹膜上,有时在卵巢形成转移性黏液癌,称Krukenberg瘤。
72、多项选择题 食道癌的特点包括()
A.多见于食道中段
B.鳞状细胞癌最多见
C.腺癌的发生与Barrett食道有关
D.早期症状不明显
E.晚期可经血道转移至肝和肺
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题
食道癌晚期患者,术后1年肿瘤复发,并发生肺门及颈淋巴结转移,经治疗无效死亡。
对于该肿瘤描述错误的是()
A.约90%为鳞状细胞癌
B.早期癌如及时手术5年生存率在90%以上
C.患者男多于女,多在40岁以上
D.大部分腺癌与Barrett食道有关
E.血道转移最常见骨和脑
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
74、单项选择题 胃溃疡最常见的并发症是()。
A.穿孔
B.出血
C.幽门狭窄
D.癌变
E.肠上皮化生
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本题答案:B
本题解析:出血是最常见的并发症,少量出血便潜血阳性。大量出血,患者可有呕血和柏油样便;大出血时患者可发生失血性休克。其他并发症为:穿孔、幽门梗阻和癌变。
75、单项选择题 慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是()
A.槟榔肝
B.脂肪肝
C.肝萎缩
D.酒精性肝炎
E.酒精性肝硬化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
76、名词解释 嗜酸性小体(acidophilic body or Councilman body)
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本题答案:病毒性肝炎时单个肝细胞的坏死,是由嗜酸性变进一步发展,
本题解析:试题答案病毒性肝炎时单个肝细胞的坏死,是由嗜酸性变进一步发展,胞浆更加浓缩、胞核也浓缩以至消失,最后剩下深红色均匀浓染的圆形小体,即嗜酸性小体。
77、多项选择题 肝硬化时对雌激素灭活减少,可出现()。
A.睾丸萎缩
B.男性乳腺发育症
C.蜘蛛痣
D.月经失调
E.肝掌
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
78、判断题 毛玻璃样肝细胞常见于HbsAg携带者及酒精性肝病的肝组织。
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本题答案:错
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79、单项选择题 关于溃疡病肉眼病变的叙述下面不正确的是()。
A.直径一般大于2.5cm
B.周围粘膜皱襞呈放射状
C.底部通常深达肌层
D.溃疡底部平坦干净
E.边缘整齐如刀切
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本题答案:A
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80、填空题 胃溃疡镜下由4层结构组成,由内向外分别为__、___、__、__。
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本题答案:渗出层;坏死层;肉芽组织层;瘢痕层
本题解析:试题答案渗出层;坏死层;肉芽组织层;瘢痕层
81、单项选择题 溃疡病的发生一般与下列哪项无关()。
A.胃酸分泌过多
B.长期服用阿司匹林
C.长期精神紧张
D.幽门螺杆菌感染
E.自身免疫损害
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本题答案:E
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82、单项选择题 B型慢性萎缩性胃炎好发于()
A.贲门
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃窦部
E.胃底部
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本题答案:D
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83、单项选择题 下列哪项因素一般与肝细胞癌的发生无关()。
A.黄曲霉素
B.亚硝胺类化合物
C.乙型肝炎病毒
D.坏死后性肝硬化
E.肝脂肪变性
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本题答案:E
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84、单项选择题
死者,上消化道呕血而亡。
在我国该病主要是什么病因引起的()
A.HAV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.慢性酒精中毒
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本题答案:B
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85、单项选择题 病毒性肝炎的病理变化,哪项不正确()。
A.炎症细胞主要是淋巴单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞无再生性改变
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
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本题答案:D
本题解析:肝炎的病变性质属于变质性炎症。基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;②炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞:⑧间质反应性增生和纤维组织增生,Kupffer细胞增生、肥大,肝细胞再生。
86、单项选择题 细菌性痢疾时,肠道的典型病变是()。
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.蜂窝织炎
D.肉芽肿性炎
E.出血坏死性炎
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本题答案:B
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87、单项选择题 下列哪项是重型病毒性肝炎的特征性病变()。
A.肝细胞变性普遍
B.肝细胞坏死轻微
C.可见毛玻璃样肝细胞
D.肝细胞弥漫性大片坏死
E.出现碎片状坏死
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本题答案:D
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88、名词解释 溶解坏死(lytic necrosis)
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本题答案:病毒性肝炎时高度气球样变的肝细胞胞核固缩、溶解、消失,
本题解析:试题答案病毒性肝炎时高度气球样变的肝细胞胞核固缩、溶解、消失,细胞膜破裂,最后细胞解体。
89、名词解释 点状坏死(spotty necrosis)
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本题答案:病毒性肝炎时一个或几个肝细胞的坏死所形成的肝小叶内散在
本题解析:试题答案病毒性肝炎时一个或几个肝细胞的坏死所形成的肝小叶内散在坏死灶,同时伴有炎细胞浸润。
90、单项选择题 男性患者36岁,上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气,钡剂胃透见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡,边缘整齐,溃疡周围粘膜呈放射状。应诊断为()。
A.胃腐蚀性炎症
B.胃粘膜糜烂
C.胃溃疡病
D.溃疡型胃癌
E.应激性溃疡
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本题答案:C
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91、单项选择题 胃癌主要起源于()。
A.主细胞
B.幽门腺上皮细胞
C.腺颈部干细胞
D.壁细胞和主细胞
E.间质原始干细胞
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本题答案:C
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92、问答题 简述可引起上消化道出血的疾病及其引起出血的病理基础。
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本题答案:上消化道出血是指小肠以上部位的消化道出血。引起上消化道
本题解析:试题答案上消化道出血是指小肠以上部位的消化道出血。引起上消化道出血的常见疾病有:
(1)消化道溃疡合并出血:消化性溃疡由消化液自我消化引起,好发于十二指肠球部及小弯侧胃窦部。当溃疡表面毛细血管破例时,仅大便隐血试验呈阳性,当较大血管被酸性胃液腐蚀时,可有上消化道大出血,患者可有血压下降及柏油样黑粪。
(2)食道下端及胃底静脉曲张破裂出血:食道下端及胃底静脉曲张见于结节性肝硬化和寄生虫引起的肝纤维化、肝硬化。结节性肝硬化常是慢性病毒性肝炎和慢性酒精性肝病的后果,肝硬化时肝小叶结构和血管的改建、肝细胞再生结节对肝内静脉的压迫产生门静脉高压,门静脉血流受阻,导致门-腔血液分流,食道下静脉和胃冠状静脉之间吻合支开放时门静脉与上腔静脉的分流途径,由此引起食道下端及胃底静脉曲张,一旦破裂可产生上消化道的大出血。血吸虫性肝纤维化由虫卵沉积在门静脉末梢分枝引起,成熟虫卵可产生急性虫卵结节(嗜酸性脓肿)和慢性虫卵结节(假结核结节),最后导致纤维化,为干线性肝纤维化,压迫门静脉各级分枝,产生门静脉高压症,由于是窦前阻塞,门脉高压比结节性肝硬化更为明显,食道下端及胃底静脉曲张破裂发生上消化道出血的机会更多、出血量更大。
(3)食道癌、胃癌出血:食道 癌、胃癌因癌组织坏死或破坏血管引起出血,少量出血时仅大便隐血试验阳性,大量出血可导致出血性休克及柏油样黑粪。
93、单项选择题 肝细胞碎片状坏死常见于()。
A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.肝硬化
D.慢性肝炎
E.急性普通型肝炎
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本题答案:D
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94、多项选择题 慢性酒精中毒主要引起的肝脏损害是()
A.槟榔肝
B.脂肪肝
C.肝萎缩
D.酒精性肝炎
E.酒精性肝硬化
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本题答案:B, D, E
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95、单项选择题
患者,女,50岁。因进行性吞咽困难2月入院。胃镜示食道中段高度狭窄,内窥镜难以通过。手术切除病变食道。标本巨检见送检食道中段黏膜面一溃疡型肿块,3cm×3cm×2cm。
关于该病病因的描述中,错误的是()
A.食用过热的饮食与本病有关
B.缺少微量元素也是间接因素
C.亚硝胺与该病关系密切
D.多认为是一种自身免疫性疾病
E.饮酒、吸烟可提高本病的发病几率
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本题答案:D
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96、配伍题 胃溃疡()溃疡型胃癌()十二指肠溃疡()肠结核()肠阿米巴病()
A.溃疡直径多在2.5cm以内,溃疡边缘整齐,周围黏膜皱襞向溃疡集中
B.溃疡一般较小而浅,直径多在1cm以内,但易发生穿孔
C.溃疡大且不规则,常呈火山口状,周围皱襞中断,呈结节状肥厚
D.溃疡呈口小底大的烧瓶状
E.溃疡呈环状与肠的长轴垂直
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本题答案:A,C,B,E,D
本题解析:试题答案A,C,B,E,D
97、单项选择题 关于细菌性肝脓肿,下列描述错误的是()
A.直接感染
B.多位于肝右叶单发
C.经胆道上行性感染
D.经血行感染
E.能形成膈肌下脓肿
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本题答案:B
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98、单项选择题 大肠癌的病因与下列哪些因素无关()
A.家族高发的遗传因素
B.p53基因点突变
C.富于刺激性纤维质多的食物
D.MSH2基因点突变
E.高营养低纤维质的食物
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本题答案:C
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99、单项选择题 早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是()。
A.直径在1cm以下,单个瘤结节
B.直径在1cm以下,不超过2个瘤结节
C.直径在3cm以下,单个瘤结节
D.直径在3cm以下,不超过2个瘤结节
E.无临床症状的肝癌
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本题答案:D
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100、配伍题 Crohn病()慢性溃疡性结肠炎()肠伤寒()细菌性痢疾()大肠癌()
A.肠壁黏膜高度水肿呈卵石状,黏膜有裂隙状溃疡
B.早期肠黏膜隐窝处有小脓肿形成,继而形成广泛性溃疡
C.溃疡呈圆形或椭圆形,其长径与肠管平行
D.溃疡外形不整齐,边缘隆起呈火山口状
E.溃疡浅表呈地图状
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本题答案:A,B,C,E,D
本题解析:试题答案A,B,C,E,D
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