1、单项选择题  诊断广泛型侵袭性牙周炎须排除的因素不包括（）

A.不正规的正畸治疗
B.糖尿病
C.先天性心脏病
D.HIV感染
E.白细胞黏附缺陷

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本题答案：C
本题解析：侵袭性牙周炎的诊断须先排除一些明显的局部和全身因素。

2、单项选择题  关于急性坏死性溃疡性龈炎的治疗不正确的是（）

A.去除坏死组织并刮除大块牙石
B.局部使用氧化剂
C.对全身因素进行矫正和治疗
D.支持疗法
E.重症者首选口服四环素

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本题答案：E
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎的急性期的治疗包括去除坏死组织并刮除大块牙石，局部使用氧化剂，可予全身支持疗法，及时进行口腔卫生宣教。重症患者可口服抗厌氧菌药物，如甲硝唑。

3、单项选择题  鉴别药物性牙龈肥大和牙龈纤维瘤病的主要依据应除外（）

A.增生程度
B.服药史
C.X线片
D.增生范围
E.家族史

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本题答案：C
本题解析：药物性牙龈肥大和牙龈纤维瘤病主要从病史、增生程度、增生范围、伴发炎症情况方面鉴别

4、单项选择题  患者，女性，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。 分析造成上前牙龈炎症的可能因素如下，除外（）

A.菌斑
B.吐舌习惯
C.上唇短
D.牙齿排列拥挤
E.口呼吸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  引起药物性牙龈增生的是（）

A.硝苯地平
B.青霉素
C.异山梨酯
D.四环素
E.甲硝唑等抗厌氧菌药物

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，男性，33岁，主诉近一年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力减弱。若患者诊断为广泛型侵袭性牙周炎，造成此患者牙齿松动的最主要原因是（）

A.牙龈炎症
B.牙槽骨的吸收
C.原发性牙合创伤
D.继发性牙合创伤
E.牙周韧带炎症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  不良修复体可引起以下疾病，除外（）

A.口臭
B.牙周组织破坏
C.龋病
D.牙龈脓肿
E.牙龈纤维瘤病

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本题答案：E
本题解析：不良修复体可引起牙体和牙周组织的破坏。

8、单项选择题  我国推荐治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是（）

A.青霉素+甲硝唑
B.阿莫西林+甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.螺旋霉素

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本题答案：B
本题解析：20世纪我国由于四环素的滥用导致耐药菌株，因此四环素对国内患者疗效不理想。

9、单项选择题  关于慢性龈炎不准确的是（）

A.牙周袋深度可超过3mm
B.无附着丧失
C.可发生在每个人一生的某个时期
D.部分可发展成牙周炎
E.只累及游离龈，不累及龈乳头

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本题答案：E
本题解析：慢性龈炎可累及游离龈和龈乳头。

10、单项选择题  关于伴放线聚集杆菌的致病毒素作用，哪一项不正确 （）

A.产生白细胞毒素
B.抑制多形核白细胞的趋化功能
C.产生无活性的胶原酶
D.产生成纤维细胞抑制因子
E.产生内毒素

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本题答案：C
本题解析：伴放线聚集杆菌的致病毒素作用包括产生白细胞毒素（外毒素），杀伤白细胞，产生溶酶体酶、抑制多形核白细胞的趋化功能、产生胶原酶破坏结缔组织和骨的胶原纤维、产生成纤维细胞抑制因子和破骨细胞激活因子、产生内毒素。

11、单项选择题  龈上菌斑中的优势细菌为（）

A.革兰阳性需氧菌和兼性菌
B.革兰阳性兼性菌
C.革兰阳性兼性菌和厌氧菌
D.革兰阴性能动菌
E.革兰阴性厌氧菌

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本题答案：A
本题解析：龈上菌斑中的优势细菌为毒力较弱的革兰阳性需氧菌和兼性菌。

12、单项选择题  附着性龈下菌斑中的优势细菌为（）

A.革兰阳性需氧菌
B.革兰阳性兼性菌
C.革兰阳性兼性菌和厌氧菌
D.革兰阴性能动菌
E.革兰阴性厌氧菌

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本题答案：C
本题解析：附着性龈下菌斑是龈上菌斑的延续，但其优势细菌为革兰阳性兼性菌和厌氧菌。

13、单项选择题  关于妊娠期龈炎不正确的是（）

A.妊娠前存在慢性龈炎
B.炎症在妊娠第6个月达高峰
C.分娩后2个月，炎症逐渐缓解
D.妊娠瘤通常开始于妊娠第3个月
E.在分娩后，妊娠瘤可自行缩小

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本题答案：B
本题解析：妊娠期龈炎的炎症表现在妊娠第8个月达高峰。

14、单项选择题  患者，女性，30岁，主诉近一年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为广泛型侵袭性牙周炎，临床检查最有可能的发现是（）

A.多数牙移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变Ⅲ度
D.多数牙牙槽骨呈中度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显

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本题答案：D
本题解析：首先排除B，多数牙牙槽骨呈中度吸收是全口牙齿松动的原因，移位、根分叉病变和牙龈退缩不是必见的症状。

15、单项选择题  患者，女性，24岁，戴正畸矫正器数月，近一个月来觉刷牙时牙龈出血，不伴疼痛，龈乳头呈球状增生，质地松软。最有可能的诊断是（）

A.青春期龈炎
B.慢性龈炎
C.牙龈纤维瘤病
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.疱疹性龈炎

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本题答案：B
本题解析：慢性龈炎与青春期龈炎、牙龈纤维瘤病、急性坏死性溃疡性龈炎、疱疹性龈炎可从年龄、增生程度、是否疼痛、炎症表现等方面进行鉴别。

16、单项选择题  患者，女性，26岁，主诉妊娠后下前牙唇侧牙龈长肿物3个月，并慢慢增大。该患者如果诊断为妊娠瘤，需要切除时，应注意以下因素，除外（）

A.牙龈炎症
B.妊娠的时间
C.肿物是否影响进食
D.口腔卫生情况
E.妊娠期是否服药

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本题答案：E
本题解析：妊娠瘤需要切除时，应注意口腔卫生是否控制良好、牙龈炎症程度、妊娠的时间、是否影响进食等因素，与是否服药无关。

17、单项选择题  典型的侵袭性牙周炎的X线表现是（）

A.上颌切牙邻面垂直型骨吸收
B.下颌切牙邻面垂直型骨吸收
C.第一磨牙邻面垂直型骨吸收
D.第一磨牙严重水平型骨吸收
E.第一磨牙根尖吸收

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本题答案：C
本题解析：侵袭性牙周炎的X线表现为第一磨牙邻面垂直型骨吸收，近远中两侧都有表现为弧形吸收，切牙区多为水平吸收。

18、单项选择题  牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。 牙周探诊时，探诊压力应掌握在（）

A.小于10g
B.10～15g
C.20～25g
D.30g左右
E.30～50g

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  患者，男性，32岁，主诉牙龈疼痛、出血，伴腐败性口臭，有低热。该患者最有可能的诊断是（）

A.疱疹性龈口炎
B.慢性龈炎
C.复发性口腔溃疡
D.急性坏死性溃疡性龈炎
E.慢性牙周炎

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本题答案：D
本题解析：急性坏死性溃疡性龈炎伴腐败性口臭，与疱疹性龈口炎、慢性龈炎、复发性口腔溃疡、慢性牙周炎不同。一般慢性龈炎、慢性牙周炎疼痛也不明显。

20、单项选择题  侵袭性牙周炎主要检出的致病菌为（）

A.产黑色素类杆菌
B.螺旋体
C.伴放线聚集杆菌
D.牙龈卟啉菌
E.梭形杆菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

21 、单项选择题  患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。 最可能发现的体征是（）

A.牙周袋探诊深度PD>5mm
B.X线片示上第一磨牙根周膜增宽
C.X线片示上第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收
D.牙龈退缩
E.切牙间隙增大

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  不属于局限型侵袭性牙周炎特点的是（）

A.病程进展缓慢
B.始于青春期前后，早期无明显症状
C.早期患者菌斑牙石量少
D.好发于第一恒磨牙和上、下切牙
E.女性多于男性

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本题答案：A
本题解析：顾名思义，本病病程进展迅速，牙周破坏速度快，患者较早出现牙齿松动、移位和脱落。

23、单项选择题  患者，女性，18岁，体健，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动度Ⅰ度，余牙无明显附着丧失。此患者最可能的诊断是（）

A.重度慢性牙周炎
B.广泛型侵袭性牙周炎
C.局限型侵袭性牙周炎
D.坏死性牙周炎
E.牙周炎伴糖尿病

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本题答案：C
本题解析：考查局限型侵袭性牙周炎的定义。

24、单项选择题  改变宿主对菌斑反应的因素不包括（）

A.激素水平
B.牙龈纤维瘤病
C.系统疾病
D.营养
E.吸烟

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本题答案：B
本题解析：牙龈纤维瘤病不会改变牙龈对菌斑的反应。

25、单项选择题  临床探诊时，龈沟正常探诊深度应（）

A.≤3.0mm
B.≤2.0mm
C.≤1.8mm
D.≤1.5mm
E.≤1.0mm

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本题答案：A
本题解析：临床探诊时，龈沟正常探诊深度应≤3．0mm。

26、单项选择题  关于妊娠期龈炎的病因不正确的是（）

A.体内黄体酮的水平升高
B.牙龈是女性激素的靶组织
C.激素水平会扩大牙龈对局部刺激的反应
D.螺旋体为优势菌
E.妊娠本身不会引起牙龈炎

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本题答案：D
本题解析：中间普氏菌是妊娠期龈炎的龈下优势菌。

27、单项选择题  一患者左上第二磨牙腭侧牙龈肿胀、疼痛2天。检查：左上第二磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感（+），初步考虑是急性牙周脓肿。 此患者首诊应选择的治疗措施不包括（）

A.拔除无望保留的牙，以达彻底引流
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显的早接触点
E.0.12%氯己定含漱液含漱3天

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，男性，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎。 确诊之前应做如下检查，除外（）

A.测体温
B.拍X线片
C.牙周袋深度
D.附着丧失
E.局部刺激因素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  关于牙周病的维护治疗，哪一项不正确（）

A.维护治疗与预后密切相关
B.应在基础治疗一结束时，立即进入维护期
C.复查间隔应根据患者具体情况而定
D.对治疗反应好的患者无须维护期治疗
E.复查时应对残存的病情进行必要的治疗

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本题答案：D
本题解析：牙周病维护治疗对于每位患者都是必需的。

30、单项选择题  关于牙周脓肿的鉴别诊断，哪一项不正确（）

A.牙周脓肿感染来源于牙周袋
B.牙龈脓肿局限于龈乳头和龈缘
C.牙槽脓肿来源于牙髓和根尖周病
D.牙周脓肿病程较牙槽脓肿长，疼痛程度也较重
E.牙周脓肿患牙一般为活髓牙，牙槽脓肿患牙一般为死髓牙

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本题答案：D
本题解析：牙槽脓肿病程一般较长，程度较重。

31、单项选择题  牙周病最有效的预防措施是（）

A.定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯
B.盐水漱口
C.改变偏侧咀嚼习惯
D.定期调牙合，去除牙合创伤因素
E.使用药物牙膏

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本题答案：A
本题解析：定期洁治、养成良好的口腔卫生习惯是牙周病最有效的预防措施。

32、单项选择题  

一患者，检查：颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感（+），袋深8mm。若此患者诊断为急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施不包括（）

A.深刮除净龈下牙石
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显的早接触点
E.全身抗生素+支持疗法

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本题答案：A
本题解析：急性期不要求彻底除净龈下牙石，以缓解症状为主。

33、单项选择题  侵袭性牙周炎全身用药（）

A.硝苯地平
B.青霉素
C.异山梨酯
D.四环素
E.甲硝唑等抗厌氧菌药物

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  侵袭性牙周炎早期诊断非常重要，对早期诊断没有帮助的是（）

A.拍X线片
B.对已知侵袭性牙周炎患者兄弟姐妹的检查
C.微生物学检查
D.血液生化检查
E.中性粒细胞趋化和吞噬功能的检查

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本题答案：D
本题解析：X线检查、阳性家族史、微生物学检查、中性粒细胞趋化和吞噬功能的检查都有助于帮助诊断。

35、单项选择题  一患者主诉左上后牙牙龈肿痛2天。检查：左上6颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感（+），PD7mm，探袋内溢脓，电活力测试正常。最可能的诊断是（）

A.急性牙槽脓肿
B.急性多发性牙周脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变

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本题答案：D
本题解析：深牙周袋、探袋内溢脓、电活力测试正常提示牙周脓肿。

36、单项选择题  患者，男性，33岁，主诉近一年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出现移位。最可能的初步印象为（）

A.慢性牙周炎
B.广泛型侵袭性牙周炎
C.局限型侵袭性牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎

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本题答案：B
本题解析：根据主诉考虑A、B，结合年龄考虑B可能性较大。

37、单项选择题  患者，女性，28岁，右上后牙突然自发痛1天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙龈乳头充血水肿，牙间有嵌塞食物残渣，未见龋及牙体缺损。最可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.牙合创伤
C.急性多发性龈脓肿
D.逆行性牙髓炎
E.急性龈乳头炎

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本题答案：E
本题解析：此患者的主诉和临床情况是急性龈乳头炎的特征表现。

38、单项选择题  广泛型侵袭性牙周炎的临床特点不包括（）

A.有严重而快速的附着丧失和牙槽骨吸收
B.广泛的邻面附着丧失
C.累及除第一磨牙和切牙外至少3颗以上恒牙
D.部分患者有中性粒细胞和（或）单核细胞功能缺陷
E.病变发展呈持续进展性，常规治疗效果非常不理想

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本题答案：E
本题解析：病变具有明显阵发性，多数患者对常规治疗有明显疗效。

39、单项选择题  牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。 牙周探诊的主要目的是了解（）

A.牙周袋的深度和附着水平
B.龈下牙石的分布
C.是否有袋内溢脓
D.根面龋
E.牙龈退缩程度

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  下颌后牙常发生的骨吸收的形式为（）

A.弧形骨吸收
B.反波浪型骨吸收
C.凹陷状（凹坑状）骨吸收
D.垂直型骨吸收
E.水平型骨吸收

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本题答案：C
本题解析：下颌后牙常发生的骨吸收的形式为凹陷状。

41、单项选择题  患者，女性，26岁，X线片示牙槽骨破坏，以第一磨牙及下颌切牙为重，但其他牙齿的牙槽骨也出现破坏，程度不一。请问此患者的最可能的诊断为（）

A.慢性牙周炎
B.广泛型侵袭性牙周炎
来源:91题库网 91ExaM.netC.局限型侵袭性牙周炎
D.急性坏死性龈炎
E.多发性牙周脓肿

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本题答案：B
本题解析：根据主诉考虑A、B，结合年龄考虑B可能性较大。

42、单项选择题  患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石（++）。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动（-），叩痛（-），上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。 该患者可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.侵袭性牙周炎
C.根尖周炎
D.坏死性牙周炎
E.药物过敏性口炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  牙周炎骨吸收的最初表现是（）

A.牙槽骨高度降低
B.牙槽骨密度减低
C.牙槽嵴顶的硬骨板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状
D.牙周膜增宽
E.牙槽骨呈垂直型吸收

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本题答案：C
本题解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状。

44、单项选择题  患者，男性，26岁，主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是（）

A.急性坏死性溃疡性龈炎
B.慢性龈炎
C.青春期龈炎
D.侵袭性牙周炎
E.慢性牙周炎

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本题答案：E
本题解析：慢性牙周炎根据发病年龄、是否伴疼痛、病程进展快慢、是否有附着丧失等可与急性坏死性溃疡性龈炎、慢性龈炎、青春期龈炎、侵袭性牙周炎相鉴别。

45、单项选择题  患者，男性，24岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查未见其他部位牙龈色、形、质改变，右下第一、二磨牙有食物嵌塞。 若确诊为急性龈乳头炎，应采取的治疗措施除外（）

A.去除嵌塞的食物
B.牙周基础治疗
C.局部可用1%过氧化氢溶液冲洗
D.消除食物嵌塞的原因
E.口服抗菌药物治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  慢性龈炎的临床表现如下，除了（）

A.龈沟液增多
B.出血
C.牙龈颜色改变
D.自发痛
E.牙龈红肿

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本题答案：D
本题解析：慢性龈炎患者疼痛症状不明显。

47、单项选择题  牙周炎的四大主要症状不包括（）

A.牙龈炎症
B.牙周脓肿
C.牙周袋的形成
D.牙槽骨吸收
E.牙齿松动和移位

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本题答案：B
本题解析：牙周炎的四大主要症状包括牙龈炎症和出血、牙周袋的形成、牙槽骨吸收、牙齿松动和移位。

48、单项选择题  有关牙周袋的概念错误的是（）

A.牙周袋是病理性加深的龈沟
B.牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋
C.真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋
D.假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致
E.临床上的牙周袋包含龈缘向冠方迁移和沟底向根方延伸两种情况

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本题答案：C
本题解析：真性牙周袋是指患牙周炎时，病变累及深层牙周组织，结合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的龈沟。

49、单项选择题  国外治疗侵袭性牙周炎的最佳药物是（）

A.青霉素
B.阿莫西林
C.甲硝唑
D.四环素族
E.螺旋霉素

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本题答案：D
本题解析：国外治疗侵袭性牙周炎的常用药物是四环素类。

50、单项选择题  患者接受牙周治疗后，右下磨牙颊侧牙龈突起，若诊断为急性牙周脓肿。此患者脓肿形成的原因如下，除外（）

A.治疗前是复杂袋
B.治疗或刮治时，将牙石推向深部
C.机体抵抗力下降
D.刮治术不彻底
E.牙髓治疗不彻底

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本题答案：E
本题解析：题干主要提及的是牙周治疗，没有提到牙髓治疗。

51、单项选择题  对于急性牙周脓肿的治疗不包括（）

A.切开后应彻底冲洗脓腔
B.待脓液形成且局限，出现波动时再引流
C.可从牙龈表面引流
D.从牙髓腔引流
E.可从牙周袋内引流

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本题答案：D
本题解析：急性牙周脓肿的治疗，应待脓液形成且局限并出现波动时再引流。可从牙周袋内引流或牙龈表面引流。切开后应彻底冲洗脓腔。

52、单项选择题  对于逆行性牙髓炎的患者，探诊检查最可能发现的是（）

A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.釉突
D.深牙周袋
E.溢脓

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本题答案：D
本题解析：逆行性牙髓炎是经由深牙周袋感染牙髓的，故名逆行。

53、单项选择题  检查接触点最好用（）

A.探针探查
B.牙线检查
C.拍X线片
D.摇动牙齿
E.咬薄蜡片或咬合纸

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本题答案：B
本题解析：检查接触点最好用牙线检查。

54、单项选择题  关于慢性龈炎时牙龈色、 形和质的变化，错误的是（）

A.牙龈炎的炎症充血范围可波及附着龈
B.附着龈的点彩消失可作为牙龈炎症的指标
C.牙龈可变厚或肥大
D.牙龈可变松软
E.游离龈和龈乳头可呈鲜红色或暗红色

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本题答案：B
本题解析：附着龈的点彩消失不作为判断牙龈是否有炎症的指标。

55、单项选择题  根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括（）

A.局限于第一恒磨牙或切牙
B.累及所有第一恒磨牙或所有切牙
C.至少波及两颗恒牙，其中一个为第一恒磨牙
D.其他患牙不超过两个（非第一恒磨牙和切牙）
E.第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失

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本题答案：B
本题解析：在1999年分类中，局限型侵袭性牙周炎定义为：牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙，至少两颗恒牙有邻面有附着丧失，其中一颗为第一恒磨牙，非第一恒磨牙和切牙不超过两颗。

56、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。临床检查：全口龈缘及龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2左右，PD：4～7mm，上前牙出现移位。 该患者的治疗方案不包括（）

A.口腔卫生宣教
B.牙周洁治、刮治
C.应用钙通道阻滞剂降压
D.必要时可做牙周手术
E.定期复查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  龈下牙石易沉积于（）

A.上前牙唇面
B.双尖牙舌面
C.牙齿邻面
D.颊面和下前牙舌面
E.舌腭面和邻面

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本题答案：E
本题解析：龈上牙石易沉积于上后牙颊面和下前牙舌面。龈下牙石易沉积于舌腭面和邻面。刷牙最不容易做到控制的是邻面牙菌斑。

58、单项选择题  患者，男性，42岁，左上第一磨牙腭侧牙龈肿胀，疼痛2天。检查：左上第一磨牙腭侧牙龈呈卵圆形红肿，波动感（+），若诊断是急性牙周脓肿，首诊应选择的治疗措施如下，除外（）

A.无望保留的牙，拔牙以达彻底引流
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显的早接触点
E.0.12%氯己定含漱液含漱3天

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本题答案：A
本题解析：牙周脓肿治疗应先解决急性症状，是否拔牙需在急性期后视牙周治疗结果而定。

59、单项选择题  患者，男性，34岁，每日吸烟1包。主诉牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，未发烧。检查：CI=3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去。最可能的诊断是（）

A.急性龈乳头炎
B.侵袭性牙周炎
C.急性坏死性溃疡性龈炎
D.疱疹性龈口炎
E.慢性龈炎

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本题答案：C
本题解析：此患者的病史、主诉和临床表现是急性坏死性溃疡性龈炎的典型特征。

60、单项选择题  TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为（）。

A.可排除甲亢
B.支持甲亢的诊断
C.见于Graves病
D.见于TSH瘤
E.见于自主性高功能腺瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  患者，女性，23岁，主诉双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度，上切牙松动Ⅰ度。若初步印象为局限型侵袭性牙周炎，最关键的辅助检查是（）

A.既往口腔史
B.询问家族史
C.龈下菌斑涂片
D.全身病史
E.摄X线片

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本题答案：E
本题解析：各项均有助于侵袭性牙周炎的诊断，摄X线片意义最大。

62、单项选择题  牙周检查时利用牙周探针来进行牙周探诊。 牙龈组织炎症较重时，用正常力量探诊，探针尖端往往终止在（）

A.正好在龈沟底部
B.达不到龈沟底部
C.结合上皮内
D.穿过结合上皮到达结缔组织
E.釉牙骨质界处

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  患者，女性，58岁，临床检查见龈缘及龈乳头充血水肿，质地松软，全口牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1／2，上前牙出现移位。为确定诊断应重点询问（）

A.家族史
B.高血压史
C.糖尿病史
D.口腔卫生史
E.口呼吸习惯

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本题答案：B
本题解析：根据此患者的临床表现，应首先确定是否为药物性牙龈肥大，因此要追问高血压史以确定是否服用钙通道阻滞剂。

64、单项选择题  广泛型侵袭性牙周炎的发病特点不包括（）

A.发病年龄青春期至35岁
B.病损累及大多数牙
C.菌斑的沉积量极大
D.部分有局限型侵袭性牙周炎病史
E.严重及快速的骨破坏

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本题答案：C
本题解析：牙石菌斑量因人而异，多数患者牙石菌斑量较多，也可很少。

65、单项选择题  患者，女性，20岁，因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。如果初步印象为局限型侵袭性牙周炎。 应选择的治疗方案中哪一项不正确（）

A.牙周的基础治疗
B.定期复治
C.全身抗生素疗法，甲硝唑为首选药
D.拍X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期做龈下菌斑细菌学检查

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  患者，女性，18岁，诊断为局限型侵袭性牙周炎。X线片示双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1/2。下列哪项体征最不可能出现（）

A.牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度
B.牙龈退缩
C.牙龈呈实质性增生
D.牙合创伤
E.根分叉病变

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本题答案：C
本题解析：表现为牙龈退缩。

67、单项选择题  患者，女性，17岁，X线片示双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1/2；双侧上颌第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收至根长的1／3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请问此患者最有可能的诊断是（）

A.慢性牙周炎
B.局限型侵袭性牙周炎
C.坏死性牙周炎
D.伴全身疾病的牙周炎
E.广泛型侵袭性牙周炎

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本题答案：B
本题解析：考查局限型侵袭性牙周炎的定义。

68、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎（）

A.牙龈类杆菌
B.黏性放线菌
C.伴放线聚集杆菌
D.梭形杆菌和螺旋体
E.中间普氏菌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  牙周脓肿的常见病因应除外（）

A.牙周复杂深袋
B.洁刮治动作粗暴
C.深牙周袋刮治不彻底
D.根管治疗时侧穿
E.超声洁治选择功率过大

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本题答案：E
本题解析：深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩散时、牙周复杂深袋等脓性渗出物引流不畅特别是累及根分叉区时；洁刮治动作粗暴将牙石推向深部组织或损伤牙龈时；深牙周袋刮治不彻底、袋口收紧、深部仍有炎症时；根管治疗时侧穿、底穿，牙根纵裂，牙周炎患牙遭受创伤时；机体抵抗力下降及严重全身疾患时，易引发牙周脓肿。

70、单项选择题  患者，男性，33岁，经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎。 若磨牙根分叉病变Ⅲ度，一般不采用的治疗方法是（）

A.截根术
B.植骨术
C.隧道成形术
D.根向复位术
E.切除性新附着术

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  慢性龈炎经牙周基础治疗后炎症消退，牙龈形态仍不能恢复正常（）

A.牙龈成形术
B.牙冠延长术
C.根向复位瓣术
D.引导性组织再生术+植骨术
E.截根术

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本题答案：A
本题解析：慢性龈炎经牙周基础治疗后炎症消退，牙龈形态仍不能恢复正常，可行牙龈成形术，以期恢复牙龈生理形态，便于自洁；牙折裂达龈下可行牙冠延长术，以保持生物学宽度。角化龈过窄、牙周袋底超过膜龈联合可行根向复位瓣术，以消除牙周袋，保留角化龈。

72、单项选择题  侵袭性牙周炎包括了旧分类中的几种类型，除外（）

A.广泛型青少年牙周炎
B.青春前期牙周炎
C.顽固性牙周炎
D.快速进展性牙周炎
E.局限型青少年牙周炎

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本题答案：C
本题解析：在1999新分类中，侵袭性牙周炎分为局限型侵袭性牙周炎和广泛型侵袭性牙周炎。包括了旧分类的青少年牙周炎、快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎。局限型侵袭性牙周炎相当于过去的局限型青少年牙周炎，广泛型侵袭性牙周炎相当于过去的广泛型青少年牙周炎和快速进展性牙周炎，但注意不是直接对应转变。青少年牙周炎、快速进展性牙周炎、青春前期牙周炎依据病变特征分别归属于侵袭性牙周炎、慢性牙周炎和反映全身疾病的牙周炎。

73、单项选择题  关于牙周-牙髓联合病变的描述错误的是（）

A.牙周-牙髓联合病变的预后主要取决于牙周病损的预后
B.尽量找出原发病变，积极处理牙周、牙髓两处病灶
C.牙髓根尖周病变原发的预后较牙周病变原发要好
D.牙髓活力测试结果阳性的都不需要根管治疗
E.根管治疗和牙周治疗的先后次序应视具体情况而定

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本题答案：D
本题解析：牙髓活力测试结果阳性只是反映牙髓对于温度、电流等刺激的反应能力，不反映牙髓的生活力。牙髓某一根坏死或局部坏死仍可表现为有活力反应。

74、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。临床检查：全口龈缘及龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1／2左右，PD：4～7mm，上前牙出现移位。 此患者可能是哪一种药物引起的牙龈肥大（）

A.苯妥英钠
B.阿司匹林
C.环孢素
D.硝苯地平
E.硝酸异山梨酯

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  侵袭性牙周炎的治疗原则应除外（）

A.早期治疗，彻底消除感染
B.配合应用药物治疗
C.调整机体防御功能
D.强调长期维护，定期复查
E.尽早拔除受累患牙

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本题答案：E
本题解析：在彻底消除感染、综合治疗的前提下应该尽可能保留患牙。

76、单项选择题  牙周炎与牙龈炎的根本区别是（）

A.龈沟深度超过3mm
B.有牙龈自发性出血
C.有附着丧失
D.牙龈肿胀的程度
E.牙龈质地松软脆弱

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本题答案：C
本题解析：牙周炎与牙龈炎的根本区别是是否累及深层牙周组织而形成附着丧失。

77、单项选择题  刷牙最不容易做到控制的牙菌斑位于（）

A.上前牙唇面
B.双尖牙舌面
C.牙齿邻面
D.颊面和下前牙舌面
E.舌腭面和邻面

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本题答案：C
本题解析：龈上牙石易沉积于上后牙颊面和下前牙舌面。龈下牙石易沉积于舌腭面和邻面。刷牙最不容易做到控制的是邻面牙菌斑。

78、单项选择题  牙折裂达龈下，影响修复治疗（）

A.牙龈成形术
B.牙冠延长术
C.根向复位瓣术
D.引导性组织再生术+植骨术
E.截根术

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本题答案：B
本题解析：慢性龈炎经牙周基础治疗后炎症消退，牙龈形态仍不能恢复正常，可行牙龈成形术，以期恢复牙龈生理形态，便于自洁；牙折裂达龈下可行牙冠延长术，以保持生物学宽度。角化龈过窄、牙周袋底超过膜龈联合可行根向复位瓣术，以消除牙周袋，保留角化龈。

79、单项选择题  慢性牙周炎的基础治疗不包括（）

A.消除龈上、下菌斑及牙石
B.纠正食物嵌塞、牙合创伤
C.口腔卫生指导
D.暂时性固定松动牙
E.牙周手术

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本题答案：E
本题解析：慢性牙周炎的治疗包括基础治疗、牙周手术、修复治疗和牙周支持治疗。因此，慢性牙周炎的基础治疗不包括牙周手术。

80、单项选择题  不影响牙周病的系统疾病有（）

A.糖尿病
B.粒细胞缺乏症
C.艾滋病
D.慢性肺源性心脏病
E.骨质疏松症

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本题答案：D
本题解析：考查牙周疾病的全身促进因素。

81、单项选择题  关于牙龈出血错误的是（）

A.常为牙周病患者的主诉症状
B.牙龈探诊出血与牙龈颜色改变同时出现
C.牙周病患者牙龈出血多在刷牙和咬硬物时发生
D.探诊出血可作为牙龈有无炎症的重要指标
E.探诊出血对诊断和判断牙周炎的活动性有重要意义

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本题答案：B
本题解析：牙龈探诊出血一般早于牙龈色、形、质的改变。

82、单项选择题  关于获得性膜的功能，不正确的描述为（）

A.修复或保护釉质表面
B.提供有选择的渗透性
C.不影响特异性口腔微生物对牙面的附着
D.作为菌斑微生物的底物
E.作为菌斑微生物的营养

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本题答案：C
本题解析：获得性膜会影响特异性口腔微生物在牙面的附着。

83、单项选择题  导致牙龈肥大的药物不包括（）

A.环孢素
B.苯妥英钠
C.硝酸异山梨酯
D.硝苯地平
E.维拉帕米

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本题答案：C
本题解析：导致牙龈增生的药物包括钙通道阻滞剂、苯妥英钠、环孢素，不包括硝酸异山梨酯。

84、单项选择题  患者，男性，24岁，右下第一、二磨牙间牙龈肿痛1周，检查未见其他部位牙龈色、形、质改变，右下第一、二磨牙有食物嵌塞。 应做的进一步检查如下，除了（）

A.右下第一、二磨牙接触关系
B.右下第一、二磨牙牙冠外形
C.是否存在不良修复体或充填体
D.对颌牙齿情况
E.咬合力量的测定

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  患者，女性，20岁，学生。1年前开始刷牙时牙龈少量出血，近一周加重，服药后未见明显效果。否认药物过敏史。父母身体健康。检查：口腔卫生不良，牙石（++）。牙龈呈暗红色，边缘肿胀，乳头圆钝，质地松软，表面光亮。检查：血象检查正常，探诊深度3mm，松动（-），叩痛（-），上下前牙排列不齐，牙根似有外露，牙面沉积大量软垢，探诊易出血。 为进一步明确诊断，还必须确认（）

A.牙髓活力检查
B.有无附着丧失检查
C.牙周探诊深度检查
D.实验室细菌检查
E.牙龈增生程度检查

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  患者，女性，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。 以下说法中不正确的是（）

A.治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失
B.患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大
C.治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗
D.定期复查和维护才能保持疗效
E.此疾病可以预防，也容易复发

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  急性坏死性溃疡性龈炎全身用药（）

A.硝苯地平
B.青霉素
C.异山梨酯
D.四环素
E.甲硝唑等抗厌氧菌药物

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  患者，男性，58岁，高血压史多年，诊断为药物性牙龈肥大。该患者的治疗方案，哪一项不正确（）

A.口腔卫生宣教
B.牙周基础治疗
C.全身应用抗菌药物
D.最好换另一类降压药
E.必要时可做牙周手术

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本题答案：C
本题解析：全身应用抗菌药物不是药物性牙龈肥大的治疗手段。

89、单项选择题  关于局限型侵袭性牙周炎的病理变化不正确的是（）

A.组织学改变以慢性炎症为主
B.电镜观察到侵入组织的微生物主要是革兰阴性菌及螺旋体
C.以浆细胞浸润为主
D.与慢性牙周炎明显不同
E.牙龈结缔组织内产生IgA的细胞少于慢性牙周炎者

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本题答案：D
本题解析：侵袭性牙周炎与慢性牙周炎的病理改变无明显区别，都是以慢性炎症为主。

90、单项选择题  角化龈过窄，牙周袋底超过膜龈联合（）

A.牙龈成形术
B.牙冠延长术
C.根向复位瓣术
D.引导性组织再生术+植骨术
E.截根术

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本题答案：C
本题解析：慢性龈炎经牙周基础治疗后炎症消退，牙龈形态仍不能恢复正常，可行牙龈成形术，以期恢复牙龈生理形态，便于自洁；牙折裂达龈下可行牙冠延长术，以保持生物学宽度。角化龈过窄、牙周袋底超过膜龈联合可行根向复位瓣术，以消除牙周袋，保留角化龈。