1、单项选择题  下列治疗肝性脑病的药物不包括（）

A.乳果糖
B.溴隐亭
C.地西泮
D.支链氨基酸
E.门冬氨酸鸟氨酸

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本题答案：C
本题解析：乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱，为多巴胺受体激动药，可激动突触后神经元的多巴胺受体，合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素，竞争性取代假性递质，并可扩张血管，加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶，从而快速改善肝性脑病的临床症状，显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二：门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主；肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成；门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括：谷氨酸盐，包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等，此二者在ATP及镁离子作用下，可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外；精氨酸，该药可促进鸟氨酸循环，使氨在形成尿素的过程中被清除，但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能，当严重肝衰竭时，常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用，故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病，口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌，减少氨的生成，从而治疗肝性脑病。

2、单项选择题  根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，区域性批发企业应当（）

A.经国家药品监督管理部门批准
B.申请定点资格前，在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为
C.经所在地的卫生行政部门批准，向本省内销售麻醉药品
D.向教学科研单位提供科学研究使用的小包装的麻醉药品原料药
E.自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区需求

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本题答案：B
本题解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条：麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外，还应当具备下列条件：①有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件；②有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力；③单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；④符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业，还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力，并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。

3、多项选择题  病历摘要：患者，男，19岁，癫痫病史3年，先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。 根据上述摘要,下列哪些是苯妥英钠的常见不良反应？（）

A.步态不稳，笨拙
B.体位性低血压
C.恶心，呕吐
D.手抖、烦躁易怒
E.齿龈肥厚，出血
F.思维混乱，发音不清

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本题答案：A, D, E, F
本题解析：暂无解析

4、多项选择题  

病历摘要：不同种类药物的药理作用、不良反应

A.诱发或加重感染
B.诱发或加重消化道溃疡
C.医源性肾上腺皮质功能亢进症
D.诱发精神病或癫痫
E.胎儿畸形

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。

A.肾上腺皮质次全切除术后
B.中毒性感染
C.顽固性支气管哮喘
D.淋巴细胞性白血病
E.恶性淋巴瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  案例摘要：患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，急来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。 琥珀胆碱一般不用于（）

A.遗传性胆碱酯酶缺乏症
B.青光眼患者
C.广泛性软组织损伤患者
D.偏瘫及脑血管意外患者
E.大面积烧伤患者

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者，男性，65岁。结肠切除术后，三天后出现过度呼吸，呼吸性碱中毒，接下来的一天里，状况继续恶化，检查发现体温>40℃；显著高血压，心动过速；尿素氮和血肌酐升高；尿量少；白细胞计数17×109／L，核左移。患者咳脓性痰，革兰染色呈棒状阳性。 这种情况下可以选用的药物不包括（）

A.卡马西平
B.地西泮
C.丁螺环酮
D.普萘洛尔
E.丙米嗪

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  病历摘要：熟悉药品管理法的内容及有关规定，掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。 以下哪些按假药处理（）

A.擅自添加矫味剂的
B.未标明生产批号的
C.所含成份与国家药品标准规定的成份不符的
D.药品成份的含量不符合国家药品标准的
E.直接接触药品的容器未经批准的

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  网状结构是（）

A.调节睡眠与觉醒的神经结构
B.呼吸与心跳的中枢
C.皮层下较高级的感觉中枢
D.调节全身运动平衡的中枢

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  全身麻醉药按给药方式可分为（）

A.诱导麻醉药
B.浸润麻醉药
C.传导麻醉药
D.吸入麻醉药
E.静脉麻醉药

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本题答案：D, E
本题解析：全身麻醉药是一类能抑制中枢神经系统功能的药物，使意识、感觉和反射暂时消失，骨骼肌松弛，主要用于外科手术前麻醉。全身麻醉药分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药。

11、问答题  试举2种含有丙二醇为溶媒的制剂.

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本题答案：氯霉素，氢化可的松。
本题解析：试题答案氯霉素，氢化可的松。

12、多项选择题  病历摘要：熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用 与经典的柱色谱和薄层色谱比较，高效液相色谱法的特点有哪些？（）

A.使用高效的填充剂
B.高压输液泵控制流动相的速度
C.供试品在检测过程中气化
D.高灵敏度的检测器
E.层析过程在密闭系统中进行，重现性高

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  麻醉药品单张处方的最大用量正确的是（）

A.盐酸哌替啶处方为1次用量，药品仅限于医疗机构内使用
B.为癌痛，慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过1次用量
C.3日常用量，连续使用不得超过6天
D.4日常用量，连续使用不得超过7天
E.2日常用量，连续使用不得超过6天

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本题答案：A
本题解析：《麻醉药品、精神药品处方管理规定》第十条：麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为1次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7B用量。第十二条：为癌痛，慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量。第十三条：对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为1次用量，药品仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为1次用量，药品仅限于医疗机构内使用。

14、多项选择题  

案例摘要：患者，女性，12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
 

A.磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄
B.磺胺类药物与碳酸氢钠合用，可碱化尿液，增加磺胺药的溶解度
C.TMP可抑制二氢叶酸还原酶，与磺胺类药物合用具有协同作用
D.成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物
E.氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  案例摘要：患者，男性，26岁。主述发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝素试验阳性，血清肺炎支原体阳性。 如果患者在上述治疗过程中出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状，应考虑（）

A.二重感染
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.肝脏损害
E.肾脏损害

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、多项选择题  案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。 下列哪些药物具有增强胃黏膜屏障的功能（）

A.枸橼酸铋钾
B.前列腺素衍生物，如米索前列醇等
C.质子泵抑制物，如奥美拉唑
D.思密达
E.硫糖铝

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  阿司匹林、阿司匹林片剂肠溶片中Ch.P均规定要检查的特殊杂质为

A.水杨酸 
B.易炭化物 
C.醋酸苯酯 
D.苯酚 
E.水杨酸苯酯 

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  药物制成以下固体剂型后，哪种服用后起效最快（）

A.颗粒剂
B.散剂
C.胶囊剂
D.片剂
E.丸剂

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本题答案：A
本题解析：颗粒剂可以直接吞服，也可以冲入水中饮入，口服后胃肠道分布面积大，吸收快，生物利用度高。

19、多项选择题  同为β-内酰胺药物，与青霉素相比，阿莫西林的特点是（）

A.对G阳性性菌抗菌作用强
B.对G阴性性菌抗菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金谱菌有效
E.抗菌谱广，可口服

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本题答案：B, E
本题解析：阿莫西林属于氨苄西林类，抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同，但其耐酸性较氨苄西林强，其杀菌作用优于氨苄西林，但不能用于脑膜炎的治疗。其特点是抗菌谱广，对革兰阳性菌和阴性菌均有杀灭作用，耐酸，可口服，胃肠道吸收率达90%。对革兰阳性菌的作用不及青霉素，对耐药金黄色葡萄球菌无效。

20、单项选择题  医药商品学的研究对象是

A.商品 
B.医药商品 
C.食品 
D.医药工作者 
E.特定商品 

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  案例摘要：近年来，缓释、控释制剂，靶向制剂，固体分散技术，微囊与微球，脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。 不溶性骨架片的材料为（）

A.聚丙烯
B.蜂蜡
C.乙基纤维素
D.聚氯乙烯
E.羟丙甲纤维素（HPMC.

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本题答案：C, D
本题解析：暂无解析

22、多项选择题  案例摘要：2001年，半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板，致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重，临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。 尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括（）

A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.妊娠期妇女

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  某小儿体重为14kg，按体表面积计算法其用药剂量约为成年人剂量的（）

A.1/5
B.1/4
C.1/3
D.1/2
E.2/3

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本题答案：C
本题解析：小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积/1.73m3。小儿体表面积=（体重×0.035）+0.1=14×0.035+0.1=0.59。所以约为成人剂量的0.59／1.73=0.34≈1/3。

24、判断题  帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的,应使用左旋多巴治疗。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

25、多项选择题  案例摘要：2001年，半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板，致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重，临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。 下列关于四环素的叙述正确的是（）

A.妊娠期和8岁以下患者不可使用
B.四环素类抗生素包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素
C.四环素保管不当或过期变质，生成有毒性的差向四环素，不可再用
D.四环素可用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗
E.四环素可与钙、镁、铝和铁等多价阳离子等起络合作用

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

26、多项选择题  洋地黄类强心苷药物可用于治疗以下心律失常如（）

A.心房纤颤
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.室性心动过速
E.心室纤颤

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本题答案：A, B, C
本题解析：强心苷有抑制房室传导、减慢心率的作用，可用于治疗某些心律失常（心房纤颤、心房扑动和阵发性心动过速等）。

27、单项选择题  虽属第二代抗组胺药，但易产生心脏毒性，可引起室性心动过速、心脏骤停、尖端扭转型室性心动过速等，一些国家已停产或停止使用的药物是（）

A.氯雷他定、西替利嗪
B.赛庚啶、酮替芬
C.氯苯那敏、苯海拉明
D.特非那定与阿司米唑
E.氯苯那敏、氯雷他定

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本题答案：D
本题解析：虽然第二代抗组胺药克服了第一代抗组胺药嗜睡、用药次数多的缺点，但随着临床上的广泛应用，也暴露出不少不良反应，最引人注目的是心脏毒性，其中，特非那定和阿司咪唑被报道有此不良反应。1997年4月，美国FDA决定停止特非那定的销售。而阿司咪唑的药物说明书中须强调按规定剂量服用，不要与酮康唑、伊曲康唑、红霉素、西咪替丁等药同用。如今，这两种药在临床上应用较少。

28、多项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 下列关于麻醉药品和第一类精神药品方面的管理正确的是（）

A.门（急）诊一般患者麻醉药品每张处方只能为一次常用量
B.麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色
C.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，处方用量最多可达15日常用量
D.麻醉药品使用单位采购麻醉药品，除直接到麻醉药品经营单位采购外，也可邮购
E.门（急）诊癌症疼痛和中、重度慢性疼痛患者：麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方不超过3日常用量

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  

案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。
 

A.胰岛素受体减少
B.胰岛素分解加速
C.产生胰岛素抗体
D.胰岛素受体反应性下降
E.细胞内信号传递障碍

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  根据《中国药典》（2010版）相关药物标准，下列哪个反应是硫喷妥钠的特有鉴别反应（）

A.取供试品约10mg，加硫酸2滴与亚硝酸钠约5mg，混合，即显橙黄色，随即转橙红色1
B.取供试品0.1g，加水10ml溶解后，加碘试液2ml，所显黄色在5分钟内消失
C.取供试品50mg，置试管中，加甲醛试液1ml，加热煮沸，冷却，沿管壁缓缓加硫酸0.5ml，使成两液层，置水浴中加热，接界面显玫瑰红色
D.取供试品约0.2g，加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml，即生成白色沉淀，加热后沉淀为黑色
E.取供样品1g，加水100ml溶解后，加稀醋酸5ml强力搅拌，再加水200ml，加热煮沸使溶解成澄清溶液（液面无油状物），放冷，静置，待析出结晶后，滤过，结晶在70℃干燥后测定，熔点约为97℃

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本题答案：D
本题解析：《中国药典》（2010版）收载有苯巴比妥及其钠盐，利用芳环取代基的鉴别试验：①本品具有苯环，溶于甲醛后与硫酸反应，界面显玫瑰红色。②与硫酸垭硝基钠的反应。苯巴比妥可与硫酸-亚硝基钠反应，生成橙黄色产物，并随即变为橙红色。本反应的原理可能为苯环上的亚硝基化反应，确切的机理尚不明了。本法对其他巴比妥类药物不显色，因此，本试验可用于苯巴比妥与其他不含芳环取代基的巴比妥类药物的区别。《中国药典》（2010版）还收载有司可巴比妥鉴别方法：①取供试品1g，加水100ml溶解后，加稀醋酸5ml强力搅拌，再加水200ml，加热煮沸使溶解成澄清溶液（液面无油状物），放冷，静置，待析出结晶后，滤过，结晶在70℃干燥后测定，熔点约为97℃。②与碘试液的反应，司可巴比妥钠结构中含烯丙基，可与碘试液发生加成反应，使碘试液的棕黄色消失。《药典》还收载有硫喷妥钠鉴别方法：硫喷妥钠分子结构中含有硫元素，在氢氧化钠试液中可与铅离子反应，生成白色沉淀；加热后，沉淀转变为黑色硫化铅。

31、单项选择题  巴比妥中毒导致休克的原因是（）

A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管运动中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒

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本题答案：B
本题解析：巴比妥类药物为中枢神经抑制剂，可抑制丙酮酸氧化酶系统，从而抑制神经细胞的兴奋性，阻断脑干网状结构上行激活系统的传导机能，使整个大脑皮质产生弥漫性的抑制，大剂量巴比妥类可直接抑制延脑呼吸中枢，导致呼吸衰竭，抑制血管运动中枢，使周围血管扩张，导致休克。可直接损害毛细血管，并可并发肝肾掼害。急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状。如嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。

32、单项选择题  下列有关药物稳定性的叙述中，正确的是（）

A.制剂中应避免使用亚稳定型晶型
B.凡能给出质子或接受质子的物质催化的反应称为特殊酸碱催化反应
C.乳剂的分层是不可逆现象
D.乳剂破裂后，加以振摇，能重新分散、恢复成原来状态的乳剂
E.为增加混悬剂的稳定性，加入能降低ξ电位，使粒子絮凝的电解质称絮凝剂

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本题答案：E
本题解析：絮凝剂主要是通过带有正（负）电性的基团中和一些水中带有负（正）电性难于分离的一些粒子或者叫颗粒，降低这些颗粒的电势，使其处于不稳定状态，并利用其聚合性质使得这些颗粒集中。

33、多项选择题  案例摘要：患者，男性，75岁。诊断：充血性心衰，高血压3级，高危，高血脂症，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。 目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类（）

A.谷氨酸受体拮抗剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.β受体阻滞剂和α受体阻滞剂

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  案例摘要：新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。 医疗单位购置麻醉药品必须办理的是（）

A.麻醉药品申购卡
B.麻醉药品使用卡
C.麻醉药品备案卡
D.麻醉药品购用印鉴卡
E.麻醉药品印鉴卡

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  需按《麻黄碱管理办法》规定进行管理的药物中不包括（）

A.伪麻黄碱
B.盐酸麻黄碱
C.麻黄药材
D.硫酸麻黄碱
E.麻黄浸膏

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本题答案：C
本题解析：《麻黄碱管理办法》所指麻黄碱（含左、右旋）除《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》（简称联合国八八公约）规定管制的麻黄碱、伪麻黄碱外，还包括从麻黄草提取和化学合成的盐酸麻黄碱、草酸麻黄碱、硫酸麻黄碱等盐类，以及麻黄浸膏、麻黄浸膏粉，但不包括麻黄药材。

36、单项选择题  青霉素治疗哪种疾病时可引起赫氏反应（）

A.咽炎
B.梅毒或钩端螺旋体
C.大叶性肺炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.草绿色链球菌心内膜炎

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本题答案：B
本题解析：赫氏反应是由于药物对梅毒螺旋体的杀灭作用太强，导致梅毒螺旋体大量死亡，大量有害物质从死亡的梅毒螺旋体内溢出以及机体内部的变态反应引起机体出现的不适反应，或使原来症状一过性加重。用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧。

37、单项选择题  分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗［处方：盐酸麻黄碱5．0g，三氯叔丁醇1.25g，葡萄糖适量，注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。］（）

A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6

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本题答案：C
本题解析：若用NaCl调节等渗，则需NaCI的量X为：X-0.009V-EW=0.009，X=0.009×250-（0.28×5.0+0.24×1.25）.X=0.55g，则需葡萄糖量=0.55/0-16=3.44g。

38、填空题  注射液澄明度检查肉眼能检出粒径在（）以上的杂质。供静脉滴注、包装规格在（）以上的注射液在澄明度检查合格后需进行不溶性微粒检查。

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本题答案：50μm，100ml
本题解析：试题答案50μm，100ml

39、单项选择题  由于氟喹诺酮类使用过多过广，以至某些细菌对其耐药率明显增长，为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制，下列哪项是其经验治疗适应证（）

A.常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染
B.肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染
C.咽痛、腹泻和咳嗽
D.肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
E.外科围手术期预防用药

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本题答案：D
本题解析：《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医发[2009]38号文件）中对氟喹诺酮类药物的应用进行了详细说明，其经验治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染；其他感染性疾病则要在病情和条件许可情况下，参照药敏试验结果或本地区细菌耐药监测结果给予目标治疗；并严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

40、判断题  为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  成瘾性最小的镇痛药是（）

A.吗啡
B.芬太尼
C.喷他佐辛
D.阿法罗定
E.哌替啶

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本题答案：C
本题解析：喷他佐辛镇痛效价强度是吗啡的1／3，呼吸抑制效价强度是吗啡的1／2。镇静作用弱，较高剂量时甚至出现噩梦、幻觉、烦躁不安等症状。

42、填空题  吗洛尔(Timolol)用于滴眼，有明显的（）作用，其原理是（），适用于原发性（）青光眼。

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本题答案：降眼压，减少房水生成，开角型
本题解析：试题答案降眼压，减少房水生成，开角型

43、多项选择题  国家基本药物的特点是（）。X型题

A.疗效确切 
B.毒副反应明确且小 
C.价格昂贵 
D.临床上不太常用 
E.来源有一定困难 

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本题答案：A, B
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是（）

A.庆大霉素、新霉素
B.青霉素类、头孢菌素
C.亚胺培南、西司他丁
D.螺旋霉素、克拉霉素
E.万古霉素、新生霉素

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本题答案：B
本题解析：《抗菌药物临床应用指导原则》中“抗微生物药在妊娠期应用时的危险性分类”属于B级的抗生素有：青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、美罗培南、红霉素、阿奇霉素、克林霉素、磷霉素、两性霉素B、特比萘芬、利福布丁、乙胺丁醇、甲硝唑、呋喃妥因；属于C级的抗生素有：亚胺培南／西司他丁、氯霉素、克拉霉素、万古霉素、氟康唑伊曲、康唑、酮康唑、氟胞嘧啶、磺胺药、甲氧苄啶、氟喹诺酮类、利奈唑胺、乙胺嘧啶、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺；属于D级的抗生素有：氨基糖苷类、四环素类。

45、单项选择题  案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。 药物经济学研究结果可以为药品生产和经营企业的（）

A.营销手段
B.新药研究开发手段
C.生产手段
D.质控手段
E.效益手段

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。 药物经济学研究结果可以指导患者或其家属（）

A.选择价格最低的治疗方案
B.选择价格最低的药品
C.选择最安全的治疗方案
D.选择最有效的治疗方案
E.选择最经济的治疗方案

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

47、多项选择题  关于液体制剂的防腐剂叙述正确的是（）

A.对羟基苯甲酸酯类在弱碱性溶液中作用最强
B.对羟基苯甲酸酯类广泛应用于内服制剂中
C.醋酸氯己定为广谱杀菌药
D.苯甲酸其防腐作用是靠解离的分子
E.山梨酸对真菌和酵母菌作用强

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本题答案：B, C, E
本题解析：防腐剂有苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢乙酸钠、丙酸钙、双乙酸钠、乳酸钠、对羟基苯甲酸丙酯、乳酸链球菌素、过氧化氢等。山梨酸钾为酸性防腐剂，具有较高的抗菌性能，抑制霉菌的生长繁殖。尼泊金酯类（即对羟基苯甲酸酯类）不随pH值的变化而变化，性能稳定且毒性低于苯甲酸。苯甲酸分子态的抑菌活性较离子态高，故在酸性中抑菌活性高。

48、多项选择题  案例摘要：近年来，缓释、控释制剂，靶向制剂，固体分散技术，微囊与微球，脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。 口服缓释制剂可采用的制备方法有（）

A.制成溶解度小的盐或酯
B.与高分子化合物生成难溶性盐
C.将药物包藏于溶蚀性骨架中
D.将药物包藏于亲水性胶体物质中
E.增大水溶性药物的粒径

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  下列有关药物经济学分析与结果的描述不正确的是（）

A.药物利用指数（DUI）>1.0，说明医生日处方剂量大于日规定剂量（DDD.
B.DDDs只考虑药物主要适应证的用药剂量，当一种药物有多种适应证（如阿司匹林）耐，使用DDD法受限，会对研究结果造成偏差
C.用药频度分析采用每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值，比值大于1.0说明药物较便宜
D.日规定剂量（DDD.就是推荐给临床的实用剂量
E.DDD不适用于儿童

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本题答案：D
本题解析：药物利用研究的常用穷法包括：日规定剂量方法、药物利用指数方法、用药频度分析。日规定剂量（DDD）是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。但DDDs有其局限性：大样本研究中，患者依从性不易保证，可能造成结果不准确；不同区域人群用药情况不尽相同，即DDD值可能存在差异；不是推荐给临床的实用剂量；DDD不 适用于儿童；实际儿童可能也在用药，且剂量小于成人，若一律将剂量按DDD计算，则计算所得用药人数预测结果偏低；只考虑药物主要适应证的用药剂量，当一种药物有多种适应证（如阿司匹林）时，使用DDD法受限，会对研究结果造成偏差。药物利用指数（DUI）是指总DDD数（某日用药总量相当于DDD的倍数，总DDD数=某天内药品的总用量／DDD值）除以患者总用药天数（DUI=总DDD数／总用药天数），表示医生使用某药的日处方量，对医师用药的合理性进行分析。DUI>1.0说明医生日处方剂量太于DDD。DUI<1.0，说明医生的日处方剂量低于DDD。用药频度分析是近年来用于评价药物在临床上地位的一种新方法。可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系，剂型与用药人次和购药金额的关系，药物使用频度与疗效的关系等，可以估计药费可接受的水平，评估地区用药水平，分析药品消费结构和市场分布。其分析方法：首先确定DDD值；以药物的每日总购入量除以DDD值，获得该药的总DDD数（DDDs，药品总购入量相当于DDD的倍数，即用药人次）；分别计算与购入量相对应的总金额数；以总金额数除以DDD数（DDDs）求得每个DDD剂量所需要的治疗费用（即每天的治疗费用）；对所研究的各药物的上述数据进行处理，对每种药物的购药金额和用药人次进行从高到低排序，分别获得购药金额的排序序号和用药人次的排序序号；求得每种药物购药金额序号和用药人次序号的比值，比值接近于1．0，说明二者同步好，反之则差。比值大于1.0--药物较便宜，比值小于1.0--药物较贵。

50、多项选择题  说明书和标签必须印有专用标识的药品有（）

A.麻醉药品与精神药品
B.外用药品
C.毒性药品与放射性药品
D.贵重药品
E.非处方药品

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十八条：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的，其说明书和标签必须印有规定的标识。

51、多项选择题  下列哪几条代表气雾剂的特征（）

A.药物吸收完全、恒定
B.皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C.能使药物迅速达到作用部位
D.粉末气雾剂是三相气雾剂
E.使用剂量小，药物的副作用也小

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：气雾剂的优点为：①能使药物迅速到达作用部位；②无首过效应；③使用剂量小，药物副作用也小；④口服或注射给药呈现不规则药动学特征时可改用气雾剂；⑤药物封装于密闭容器，可避免与空气、水分接触，也可避免污染和变质的可能；⑥使用方便，对创面局部的机械刺激小；⑦昂贵药品用气雾剂，浪费较其他剂型少。缺点有：①需耐压容器、阀门系统和特殊生产设备，生产成本高；②药物肺部吸收干扰较多，吸收不完全且变异性较大；③有一定内压，遇热和受撞击可能发生爆炸，且可因抛射剂渗漏而失效。按相的组成，气雾剂可分成二相和三相气雾剂。二相气雾剂药液与抛射剂形成均匀液相，容器内只有液相和气相。三相气雾剂有3种情况：①药液与抛射剂不混溶；②粉末气雾剂，药物和附加剂以微粉混合于抛射液中，喷出物呈细粉状；③泡沫气雾剂，药液与抛射剂制成乳浊液，抛射剂部分乳化在内相中喷出时能产生稳定而持久的泡沫。皮肤用气雾剂有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功效；黏膜用气雾剂用于阴道黏膜，以治疗阴道炎及避孕等局部作用为主，药物在阴道内能分散均匀，易渗入黏膜皱褶处，故常用O/W型泡沫气雾剂。

52、单项选择题  患者，男性，65岁。结肠切除术后，三天后出现过度呼吸，呼吸性碱中毒，接下来的一天里，状况继续恶化，检查发现体温>40℃；显著高血压，心动过速；尿素氮和血肌酐升高；尿量少；白细胞计数17×109／L，核左移。患者咳脓性痰，革兰染色呈棒状阳性。 应该立即给予的抗菌药物是（）

A.西普乐+头孢噻肟
B.克林霉素+红霉素
C.庆大霉素+头孢西丁
D.青霉素G+甲硝唑
E.万古霉素+甲硝唑

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本（投入）和收益（指有益的结果）进行完整的评价，常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA，进行药物经济学评价时： 如果从病人角度出发，则目前能够予以货币化计量的成本应是（）

A.客观上实际发生的全部成本中病人自付的成本
B.客观上实际发生的全部成本
C.病人自付的药品费等直接医疗费用
D.病人就诊所发生的车旅费等直接非医疗费用
E.病人因接受诊治而增加的疼痛、焦虑等无形成本

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  案例摘要：患者，女性，46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧而急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13.3/9.33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律完全不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。 该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用下述何种药物治疗（）

A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、多项选择题  患者女性，32岁，慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是（）

A.该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎
B.该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，胃酸缺乏，胃蛋白酶水平下降
C.该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎
D.对该患者的治疗，最有效的是应用质子泵抑制剂
E.对该患者的治疗，最有效的是肌注维生素B12

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  新的药品不良反应是（）

A.药品说明书中未载明的不良反应
B.药品说明书以及文献中未载明的不良反应
C.引起死亡的不良反应
D.药品新发现的不良反应
E.对器官功能产生永久损伤的不良反应

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本题答案：A
本题解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十九条，本办法下列用语的含义是：（1）药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。（2）药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。（3）新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。（4）药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的反应：①引起死亡；②致癌、致畸、致出生缺陷；③对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残；④对器官功能产生永久损伤；⑤导致住院或住院时间延长。

57、单项选择题  案例摘要：患者，男性，47岁。烦闷、多饮，体重较轻，皮肤黏膜干燥，虚弱，呼吸、心律正常，血压110／70mmHg，尿量5～10L/24小时，色淡如水，尿比重1.001～1.005，血渗透压上升，尿渗透压／血渗透压<1.5，血抗利尿激素（ADH）水平明显低于正常。 有严重肝功能不良的老年患者不宜用的降血糖药是（）

A.格列本脲
B.氯磺丙脲
C.格列吡嗪
D.甲苯磺丁脲
E.格列齐特

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  

患者女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。

A.普鲁卡因胺可与地高辛相互作用，加用普鲁卡因胺前、后都应该监测地高辛的血药浓度
B.避免血钾过高，以降低普鲁卡因胺毒副反应发生率
C.如果患者患有哮喘，则不能服用普鲁卡因胺，因为普鲁卡因胺有β受体阻断作用
D.普鲁卡因胺的持续作用时间可达20～30小时
E.普鲁卡因胺口服无效

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度，其中二级保护品种的期限为（）

A.7年
B.10年
C.20年
D.30年
E.74年

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本题答案：A
本题解析：《中药品种保护条例》第十二条：中药保护品种的保护期限：中药一级保护品种分别为30年、20年、10年。中药二级保护品种为7年。同时规定中药一级保护品种因特殊情况可以延长保护期限，但每次延长保护期限不得超过第一次批准的保护期限，中药二级保护品种在保护期满后可以延长7年。因此理论上中药保护期限最长可达74年。

60、单项选择题  案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。 以下关于鱼肝油乳剂 的制备，哪些是错误的（）

A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄芪胶为辅助乳化剂
C.本品为油／水型乳浊剂
D.必须先制成初乳，油、水、胶的比例为4：1：2
E.水／油乳化剂的HLB值应在8～16

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  根据《中药品种保护条例》，可以申请中药一级保护品种的是（）

A.国家一级保护野生药材物种
B.已申请专利的中药品种
C.对特定疾病有特殊疗效的中药品种
D.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂
E.对特定疾病有显著疗效的中药品种

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本题答案：C
本题解析：《中药品种保护条例》对受保护的中药品种划分为一级和二级进行管理。（1）申请中药一级保护品种应具备的条件：①对特定疾病有特殊疗效的；②用于预防和治疗特殊疾病的；◎相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品。（2）申请中药二级保护品种应具备的条件：①对特定疾病有显著疗效的；②符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种；③从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。

62、单项选择题  可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是（）

A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.钙通道阻滞剂
D.非甾体抗炎药（NSAID.
E.血管紧张素转化酶抑制剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  黄体酮治疗先兆流产，必须肌内注射给药的主要理由是（）

A.口服吸收缓慢
B.口服后在消化道和肝内迅速破坏
C.口服用药排泄快
D.肌内注射吸收迅速
E.注射用药能维持较高浓度

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本题答案：B
本题解析：黄体酮口服无效，因口服后在消化道和肝内迅速破坏，故制成油注射液使用，也可舌下给药。

64、多项选择题  在新药临床试验中如发生严重不良反应事件，研究者应采取什么措施（）

A.立即对受试者进行适当治疗
B.报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
C.研究者在报告上签名并注明日期
D.与受试者及其家属讨论赔偿
E.向上级部门申请中止临床试验

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本题答案：A, B, C
本题解析：在新药临床试验过程中发生严重不良事件，研究者应在获知消息后24小时内通过电话或传真向申办者报告；随后，申办者应按相关程序向研究者搜集该严重不良事件的详细资料；研究者应确保向申办者全面、详细地提供严重不良事件的有关情况；同时研究者有义务向国家药品监督管理局报告严重不良事件。此外如发生严重的与试验用药品相关且以前未知的不良反应，研究者也应向伦理委员会报告。

65、填空题  与洋地黄毒甙相比，地高辛口服吸收率（），与血清蛋白结合率较（），经胆汁排泄较（），其消除主要在（）。因此，其蓄积性较（），口服后显效较（），作用持续时间较（）

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本题答案：低，低，少，肾，小，快，短
本题解析：试题答案低，低，少，肾，小，快，短

66、多项选择题  色甘酸钠平喘的机制是（）

A.松弛支气管平滑肌
B.拟交感神经作用，兴奋β受体
C.拮抗组胺、慢反应物质等炎症介质
D.抑制过敏介质的释放
E.降低哮喘病人对非特异性刺激的敏感性

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本题答案：D, E
本题解析：色甘酸钠作用机制：稳定肥大细胞膜，抑制炎性介质释放。应用：预防各型哮喘发作、其他过敏性疾病。不良反应：较少，主要是呼吸道的刺痛感。

67、单项选择题  1型糖尿病和2型糖尿病最根本的区别是（）

A.发病年龄不同
B.胰岛β细胞分泌功能的差异
C.病情严重程度不同
D.病情发展快慢不同
E.应用胰岛素治疗的时机不同

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本题答案：B
本题解析：1型糖尿病之病变是胰脏失去生产胰岛素的功能，在缺乏胰岛素的情形下，体内细胞不能利用葡萄糖作为身体所需之能量。2型糖尿病之病变是体内细胞不能正常地吸收胰岛素（胰岛素抵抗），致使葡萄糖集聚在血液里。

68、多项选择题  问题：下列叙述中哪些是正确的？题干：注射用葡萄糖50g，盐酸适量，注射用水加至1000ml。

A．葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1～4.5 
B．制备葡萄糖注射液时，颜色变黄，pH下降，是由于生成酸性产物 
C．在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题 
D．葡萄糖注射液封装后，可用115℃45分钟热压灭菌 
E．葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降

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本题答案：B, C, E
本题解析：葡萄糖过热使溶液变黄，至少有一部分颜色是由于葡萄糖的分解产物5-羟甲基糠醛(5-HMF)的聚合作用所致，还认为可由不饱和羰基化合物与氨基酸作用而形成有色高聚物。氨基酸对5-HMF及色素的生成起着触媒作用，可大大加速葡萄糖的分解速度。葡萄糖系用酸水解淀粉经糖化而得，故可能带人淀粉中的蛋白质、水解蛋白、脂肪以及未完全糖化的糊精等物质，其水溶液灭菌后析出胶体絮状物影响溶液的澄明度，因此，在配制注射液时采用浓配、加活性炭吸附、加盐酸加热等工艺，以中和胶体所带电荷，促使糊精水解完全与蛋白质凝聚达到提高澄明度的目的。由于以上输液成分分解和聚合的原因，葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降等。输液的通常灭菌方法是用115℃30分钟热压灭菌，葡萄糖注射液的最佳pH值为3.8～4.0。灭菌后颜色变黄，pH下降，与输液的pH、灭菌时间相关，与过滤不相关。

69、多项选择题  下列情况的处方，药学专业技术人员有权拒绝调配（）

A.有配伍禁忌
B.会产生不良反应
C.超剂量
D.大处方
E.用药违反治疗原则

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本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  特殊管理的药品包括（）

A.抗肿瘤药品、生物制品、麻醉药品、放射性药品
B.麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品
C.精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品
D.放射性药品、毒性药品、生物制品、精神药品
E.麻醉药品、抗肿瘤药品、毒性制品、放射性药品

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本题答案：C
本题解析：《药品管理法》第三十五条规定：“国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊的管理。

71、单项选择题  根据《非处方药专有标识管理规定（暂行）》，红色专有标识图案用于（）

A.需放于冷藏处贮存的药品
B.需放于阴凉处贮存的药品
C.甲类非处方药
D.乙类非处方药
E.经营非处方药的指南性标志

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本题答案：C
本题解析：非处方药专有标识图案分为红色和绿色。①红色专有标识用于甲类非处方药药品；②绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作经营非处方药药品的企业指南性标志。

72、单项选择题  医疗机构处方管理正确的是（）

A.急诊处方3日有效，每张处方不超过3日量
B.门诊处方3日有效，普通药每张处方不超过7日量
C.麻醉药品注射剂每张处方不超过3日量
D.二类精神药品每张处方不超过3日量
E.普通药品处方保存1年，特殊管理的药品处方保存3年

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本题答案：B
本题解析：《处方管理办法》第十八条：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。第十九条：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；第二十三条：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。第五十条：处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

73、多项选择题  关于环糊精在药剂学中应用描述正确的是（）

A.药剂中常用β环糊精
B.具中空筒状立体结构
C.双氯芬酸钠的包合物降低刺激性
D.可以固化药物，但不增加溶解性
E.避免药物的首过效应

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本题答案：A, B, C
本题解析：环糊精是由6～10个D-葡萄糖分子以1，4-糖苷键连接而成的环状低聚糖化合物，常见有α、β、γ3种，它们的立体结构是中空筒状。β-环糊精（简称β-CYD）为常用，其溶剂度较小，空隙适中，较为适用。环糊精包合物是药剂学中广泛应用的新技术，其主要用于：增加药物的溶解度，提高药物的稳定性，掩盖药物的不良臭味，提高药物生物利用度等。用环糊精增加药物溶解度的同时，也可使液体药物固体化。

74、单项选择题  《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定，个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得（）

A.配备常用药品和急救药品以外的其他药品
B.配备常用药品和急救药品
C.配备中成药
D.配备非处方药以外的药品
E.使用中药饮片

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本题答案：A
本题解析：《中华人民共和国药品管理法实施条例》第二十七条：个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。第六十七条：个人设置的门诊部、诊所等医疗机构向患者提供的药品超出规定的范围和品种的，依照《药品管理法》第七十三条的规定给予处罚。

75、单项选择题  测得利多卡因的消除速度常数为0.3465h-1，则它的生物半衰期为（）

A.4h
B.1.5h
C.2.0h
D.0.693h
E.1h

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本题答案：C
本题解析：因为t1/2=0.693/K，利多卡因的K为0.3465h-1，故其生物半衰期t1/2=0.693/0，3465=2.0（h）。

76、单项选择题  头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24，配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠（）

A.0.42g
B.0.61g
C.36g
D.1.42g
E.1.36g

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本题答案：A
本题解析：头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0．24，即1g的头孢噻肟钠溶液中能产生与0.24g氯化钠相同的渗透压效应。欲使100ml2%的头孢噻肟滴眼剂呈等渗，应加入氯化钠为：0.9来源:91题库网 91exam.net-0.24×2=0.42（g）。

77、单项选择题  患者女性，35岁，甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。该患者考虑手术治疗，医生要求病人术前服用复方碘化钾，其主要目的是（）

A.减少甲状腺血流，使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘

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本题答案：A
本题解析：碘剂（复方碘化钾）的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，还能减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小变硬。但由于碘剂不能抑制甲状腺素的合成，因此一旦停服后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解，将使甲亢症状重新出现甚至加重，因此凡不准备施行手术治疗的甲亢病人均不能服用碘剂。由于硫脲类药物能使甲状腺肿大充血，手术时极易发生出血，增加手术困难和危险，因此服用硫脲类药物后必须加用碘剂。

78、多项选择题  病历摘要：熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用 下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂？（）

A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

79、多项选择题  案例摘要：现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。 下列有关渗透泵片剂的叙述中，错误的是（）

A.渗透泵是一种由半透膜性质的包衣和药物片芯所组成的激光打孔片剂
B.渗透泵型片剂与包衣相似，只是在包衣片剂的一端用激光开一细孔，药物由孔流出，释药同样受pH值、胃排空的影响
C.服药后，水分子通过半透膜进入片芯，溶解或分散药物后由微孔释出
D.服药后，片外渗透压大于片内，将片内药物压出，因此具有控释性质
E.瑞易宁、波依定、美施康定均为渗透泵片剂

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  关于雌激素的生理作用，以下哪项错误（）

A.促使子宫发育，肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅

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本题答案：C
本题解析：雌激素的生理作用：促使子宫发育、肌层变厚，使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫内膜增生；加强输卵管节律性收缩的振幅；使宫颈黏液分泌增加，清稀透亮，拉丝长；雌激素使阴道上皮细胞增生和角化，孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；雌激素促进钠和水的潴留；促进骨中钙的沉积等。

81、单项选择题  阿糖胞苷的作用原理是

A.分解癌细胞所需要的门冬酰胺 
B.拮抗叶酸 
C.直接抑制 
D.NAD抑制 
D.NA多聚酶 
E.作用于RNA 

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

82、多项选择题  案例摘要：患者，男性，25岁。5年来上腹痛，服药后短时间即缓解。近来因天气转冷，工作劳累又发。上腹灼痛，反酸，疼痛多出现在早上10点、下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解。X线钡餐检查：十二指肠溃疡。 抑制胃酸分泌药包括（）

A.M胆碱受体阻断药
B.H受体阻断药
C.胶体铋剂
D.质子泵抑制药
E.胃泌素受体阻断药

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

83、多项选择题  医院药师在进行处方的调剂时应（）

A.按照操作规程调剂处方药品
B.认真审查
C.准确调配
D.正确书写药袋或粘贴标签
E.进行用药交待与指导

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

84、单项选择题  

患者，女性，18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。

A.分布于脑脊液中，与细菌细胞膜结合，破坏细胞膜结构
B.分布于脑脊液中，破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊液中，抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊液中，抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊液中，与转肽酶结合，阻止细胞壁黏肽合成

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用（）

A.多黏菌素E
B.头孢哌酮
C.氨苄西林
D.庆大霉素
E.克林霉素

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本题答案：B
本题解析：对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用；第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强；其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效，但有肾毒性，其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。

86、多项选择题  对肝脏有害的药物是（）。X型题

A.保泰松
B.青霉素
C.异烟肼
D.维生素
E.葡萄糖

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本题答案：A, C
本题解析：暂无解析

87、多项选择题  药品零售企业特殊性表现在（）

A.药品零售活动面向企业或单位以及消费者
B.药品零售活动有前置性审批程序
C.药品零售活动直接面向公众，药品质量和服务质量直接影响公众生命健康
D.药品质量事故，特别是药学服务质量事故直接危害公众生命和健康
E.只能通过控制药品零售活动过程的质量来控制药品质量和药学服务质量

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本题答案：C, D, E
本题解析：医药商品的特殊性决定了医药零售的特殊性，医药零售商店区别于一般商品的零售商店，有其特殊的要求：①医药零售企业必须根据《药品管理法》以及国家的有关规定，按程序领取《药品经营企业许可证》和《营业执照》方可经营。②医药商品具有较强的专业性，按规定，医药零售企业必须配备执业药师或相应的药学技术人员进行质量管理和开展业务经营。药品经营中要防止差错事故和药品质量变化，确保药品的质量。凡从事医药零售工作的营业员，上岗前都要进行培训，并经过医药主管部门或药品监督管理部门的考核，合格后才能上岗。③对从事医药零售经营的人员每年要体检一次，并建立个人健康档案。凡患有传染病、隐性传染病、皮肤病、精神病的，不得在直接接触药品的工作岗位上工作。④医药零售商店应当接受当地行业主管部门、药品监督管理部门和其他监督管理等部门对医药商品经营质量、服务质量的监督检查，并执行检查结论。

88、多项选择题  GMP认证检查包括（）

A.人
B.制剂生产设备
C.实验室设备
D.生产环境
E.药品质量

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本题答案：A, B, D
本题解析：药品GMP认证检查评定标准内容：机构与人员、厂房与设施、设备、物料、卫生、验证、文件等。

89、多项选择题  下列药物中需要进行药物浓度监测的是（）

A.青霉素
B.地高辛
C.卡马西平
D.阿托品
E.环孢霉素A

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本题答案：B, C, E
本题解析：当前临床经常使用的药物中，需要进行监测的药物大致有几十种，常见监测品种为：庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、万古霉素、氯霉素、环孢霉素A、他克莫司（FK506）、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、戊巴比妥、扑米酮、丙戊酸、地高辛、甲基地高辛、洋地黄毒苷、利多卡因、普鲁卡因胺、N-乙酰普鲁卡因胺、奎尼丁、丙吡胺、阿米替林、丙米嗪、锂盐、甲氨蝶呤等。青霉素和阿托品临床治疗时用量与临床治疗意义相关，变化比较大。

90、多项选择题  案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。 以下哪些药物需置于2～10℃低温贮存（）

A.胰岛素注射液
B.丽珠肠乐胶囊
C.维生素C注射液
D.鲑降钙素注射液
E.乙肝疫苗注射液

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

91、填空题  以下是一个膜剂处方，试述处方中各成分的作用（填写药剂学术语）？ （1）硫酸庆大霉素：（）；（2）聚乙烯醇：17-88：（）；（3）邻苯二甲酸二丁酯：（）；（4）甘油：（）；（5）蒸馏水：（）。

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本题答案：主药；成膜材料；增塑剂；溶剂；溶剂
本题解析：试题答案主药；成膜材料；增塑剂；溶剂；溶剂

92、多项选择题  需做溶出度或释放度检查的药物制剂是（）

A.治疗量与中毒量接近的片剂
B.难溶性药物的片剂
C.缓释制剂
D.控释制剂
E.透皮贴剂

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本题答案：B, C, D, E
本题解析：需做溶出度或释放度检查的药物制剂包括：难溶性药物的片剂、缓释制剂、控释制剂、透皮贴剂等。

93、单项选择题  阿司匹林与布洛芬在含量测定方面的共同特点是（）

A.以中性乙醇为溶剂，酚酞作指示剂，用氢氧化钠滴定液滴定
B.以中性乙醇为溶剂，甲基红作指示剂，用硫酸滴定液滴定
C.以中性乙醇为溶剂，酚酞作指示剂，用氢氧化钠滴定液中和后，加入定量过量的氢氧化钠滴定液，在水浴上加热15分钟，放冷，用硫酸滴定液回滴
D.以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相，醋酸盐缓冲液-乙腈（40：60）为流动相，检测波长为263nm，用外标法测定

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

94、多项选择题  下列药物中具有强心作用的药物有（）

A.强心苷类
B.拟交感胺类
C.β受体阻滞剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.钙敏化剂

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：临床上强心药可分两类：强心苷类及非苷类强心药。非苷类强心药临床使用有以下3类：①β受体激动药（拟交感胺类）：多巴酚丁胺及多巴胺属此类。②磷酸二酯酶抑制药：如氨力农及米力农等，这类药具有增强心肌收缩力和直接扩血管作用，主要用于治疗重度充血性心力衰竭。③高血糖素：用于治疗洋地黄无效的急性心力衰竭，顽固性心源性休克。④新型强心药，钙增敏剂，如左西孟旦。

95、判断题  MIC是最小抑菌浓度。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

96、单项选择题  案例摘要：患者，女性，45岁。近两年经常头痛、头晕，耳鸣，心悸，记忆力减退，手脚麻木，近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时，血压170／105mmHg，心电图表现为弓背向下型S-T段抬高 根据上述案例此患者最可能的临床诊断是（）

A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  

案例摘要：患者，男性，46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力，时有恶心呕吐。呼吸、心率正常，血压100/70mmHg，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）升高，低钠血症，高血钾。

A.丙酸睾酮
B.可的松
C.胰岛素
D.呋塞米
E.美替拉酮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

98、多项选择题  案例摘要：处方：碳酸氢钠50g，注射用水适量，全量1000ml。提示：依据《中国药典》二部及制剂规范要求。 以下有关热压灭菌中的注意事项，哪些是正确的（）

A.必须采用饱和蒸汽，因此必须将灭菌器内空气排出
B.灭菌时间应从开通蒸汽时开始灭菌时算起
C.如压力表损坏时，可根据温度表判断锅内压力
D.避免压力骤然下降
E.115℃、0.7kg/cm2压力时，一般注射剂的灭菌所需时间为30分钟

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本题答案：A, D, E
本题解析：暂无解析

99、多项选择题  下列可用于表面麻醉的局麻药是（）

A.普鲁卡因
B. 丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.以上都不对

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本题答案：B, C
本题解析：表面麻醉是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因，化学结构与普鲁卡因相似，是对氨苯甲酸的衍生物，局麻作用比普鲁卡因强约10倍，吸收后毒性也相应增加；既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快，作用强而持久，穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关，一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法，有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，也用于表面麻醉，因其为酰胺类药物，对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药，可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

100、单项选择题  案例摘要：药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。 药物经济学研究结果可以为政府管理部门（）

A.制定各项政策提供依据
B.各项工作提供指导
C.合理分配卫生资源提供依据
D.打击假劣药品提高帮助
E.各项决策提供依据

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本题答案：C
本题解析：暂无解析