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1、单项选择题 患者,女,35岁,鼻塞,流涕,鼻中带血,时有绿色胶样分泌物,抗生素治疗无效,关于真菌性上颌窦炎的表述中,不正确的是()
A.多见于成年人
B.女性多见
C.单侧发病
D.上颌窦最多见
E.真菌性上颌窦炎均以窦壁骨质破坏为特点
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本题答案:E
本题解析:真菌性鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性,前者CT表现为鼻窦内软组织肿块影,病变密度中等偏高,一般无积液和气液平面,增生的软组织内可见散在斑片状或砂粒状高密度的钙化区,此为真菌性鼻窦炎典型的特点,此型可见窦壁骨质硬化,骨质破坏少见;侵袭性可见骨质破坏。
2、单项选择题 患者,面部麻木,咀嚼肌萎缩半年。CT示中颅窝有一4.0cm×5.0cm低密度占位性病变,跨越到鞍旁,增强后呈均一强化,内听道正常。最可能的诊断是()
A.三叉神经瘤
B.脉络丛乳头状瘤
C.脑膜瘤
D.胶质瘤
E.转移瘤
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本题答案:A
本题解析:三叉神经瘤起源于三叉神经,首发症状为三叉神经痛,面部麻木,咀嚼肌萎缩。CT特征性表现为低密度或等密度病灶,或呈囊性,呈均一或环形强化,位于中颅窝或(和)后颅窝;圆形或卵圆形,同时累及中、后颅窝者呈"哑铃状"。
3、单项选择题 颞骨外伤骨折类型多见()
A.横行骨折
B.纵行骨折
C.凹陷型
D.粉碎型
E.穿通型
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 多形性胶质母细胞瘤的典型CT表现为()
A.病灶不均匀强化
B.花环样环状强化
C.病灶边缘不锐利
D.占位效应较重
E.病灶内钙化
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本题答案:B
本题解析:多形性胶质母细胞瘤增强时有明显的均一强化及"花环样"环状强化,此为其特征性的CT表现。
5、单项选择题 患者,女,39岁,因右侧耳鸣、听力下降半年余入院,MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号,与右侧内听道相连,病灶在T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,内部可小类圆形长T1长T2信号,边界清楚,增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是()
A.听神经鞘瘤
B.三叉神经鞘瘤
C.脑膜瘤
D.表皮样囊肿
E.听神经纤维瘤
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本题答案:A
本题解析:听神经鞘瘤中心位于内听道口,可见内听道增宽或肿瘤与内听道相连,为圆形或椭圆形,常伴有囊变,增强扫描明显不均匀强化。诊断的关键是寻找肿瘤与内听道的关系。
6、单项选择题 显示鼓窦及鼓窦入口最清楚的标准体位是()
A.许氏位
B.梅氏位
C.颏顶位
D.斯氏位
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 脑囊虫病的CT表现不包括()
A.可导致脑积水
B.不发生于外侧裂池
C.脑实质内多发点状钙化影
D.脑白质区广泛低密度影
E.脑实质内的囊性灶,囊内可见小结节
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本题答案:B
本题解析:脑囊虫病脑膜型,CT上表现为外侧裂池、鞍上池等脑池内囊状低密度影。
8、单项选择题 血管网状细胞瘤可合并()
A.神经纤维瘤病Ⅰ型
B.结节性硬化
C.Chiari畸形
D.vonHippel-Lindau综合征
E.神经纤维瘤病Ⅱ型
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本题答案:D
本题解析:10%~20%的小脑血管网状细胞瘤可有家族史,少数患者可有眶内类似的病变,或胰、肾、肺可有多发囊肿及其他肿瘤存在,称为"vonHippel-Lindau综合征"。
9、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。
颅内出血的来源是()
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.脑膜中动脉
D.颞浅动脉
E.枕动脉
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 患者,男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅳ级,巴宾斯基征阳性。
若进行CT检查,典型表现是()
A.颅内无异常
B.颅内散在点片状高密度影
C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影
D.颅骨内板下新月形高密度影
E.脑内圆形高密度影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 有助于诊断结节性硬化的CT表现是()
A.脑室扩大伴钙化
B.脑表浅部钙化
C.豆状核钙化
D.脑底钙化
E.室管膜下结节样钙化
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本题答案:E
本题解析:室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。
12、单项选择题 关于髓母细胞瘤,下列说法错误的是()
A.起源于小脑蚓部后髓帆,常突入、压迫或阻塞第四脑室,引起梗阻性脑积水
B.表现为后颅窝均匀一致类圆形略高密度影,少数等密度,边缘清楚
C.增强扫描多均匀强化
D.常伴有出血、囊变及钙化
E.第四脑室受压、变形、前移,第三脑室及双侧侧脑室常扩大
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本题答案:D
本题解析:髓母细胞瘤很少出血、囊变及钙化,一般密度均匀一致。
13、单项选择题 脊髓空洞症的好发部位是()
A.延髓
B.高颈髓
C.下颈、上胸髓
D.中、下胸髓
E.腰髓
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 下列关于“眶内淋巴瘤”的诊断要点,哪项说法不对()
A.多位于肌锥外
B.成人多见
C.不易出血
D.分叶状,边界不规则
E.平扫密度均匀,可明显均匀强化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 喉癌的好发部位为()
A.真声带
B.杓状软骨
C.喉室
D.声门下区
E.杓会厌襞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 视神经胶质瘤()
A.多位于肌锥内偏上象限,常见显著增强,瘤内可见小囊变区
B.肌锥内肿块包绕或推移视神经,瘤内偶见钙化
C.肌锥内肿块与视神经分界不清,视神经管扩大
D.肌锥内肿块增强呈"路轨"征,瘤内多见钙化
E.眶壁骨质增生伴紧贴眶骨的肿块,瘤内可见钙化
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本题答案:C
本题解析:视神经胶质瘤表现为受累视神经呈管状、梭形、球状或偏心性增粗,且迂曲延长,增强扫描可见轻度至明显强化。发生于视交叉和视束的胶质瘤表现为视交叉和视束的梭形或球形肿块,在冠状面及矢状面表现较好。若肿瘤同时累及视神经眶内段、管内段及颅内段时可表现为"哑铃征"。需要鉴别的是视神经脑膜瘤,后者典型表现为"双轨征",最常发生于眶尖,沿视神经分布,邻近眶壁骨质可增生硬化,瘤内可见钙化灶。
17、单项选择题 鼻咽部最常见的良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.血管瘤
C.脂肪瘤
D.混合瘤
E.鼻咽纤维血管瘤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 CT见中耳腔内不规则软组织肿块影,周边骨质呈不规则虫蚀状破坏,增强扫描病灶明显强化,最可能的诊断为()
A.急性化脓性中耳乳突炎
B.单纯型慢性化脓性中耳乳突炎
C.肉芽肿型慢性化脓性中耳乳突炎
D.胆脂瘤型慢性化脓性中耳乳突炎
E.中耳癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 下列关于脑梗死的描述哪一项不正确()
A.CT表现为低密度或等密度改变
B.MRI急性期呈长T1、长T2信号
C.梗死灶与病变动脉供血区一致
D.梗死灶常呈楔形或扇形
E.增强扫描后各期脑梗死病灶均不强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 脊髓受压移位,患侧蛛网膜下腔增宽()
A.室管膜瘤
B.神经鞘瘤
C.脊索瘤
D.转移瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:脊髓内肿瘤包括室管膜瘤、星形细胞瘤,脊髓内肿瘤可见脊髓呈梭形膨大,蛛网膜下腔对称性狭窄,当肿瘤较大时可造成蛛网膜下腔完全阻塞,显示肿瘤以上蛛网膜下腔呈大杯口征;髓外硬膜内肿瘤包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤,髓外硬膜内肿瘤可使脊髓受压移位,患侧蛛网膜下腔增宽;硬膜外肿瘤包括转移瘤、淋巴瘤、脊索瘤,硬膜外肿瘤硬膜囊常受压移位,患侧蛛网膜下腔受压变窄,脊髓向对侧轻度移位。
21、单项选择题 下列关于视网膜母细胞瘤的描述错误的是()
A.本病绝大多数见于3岁以下儿童
B.白瞳症是其常见症状
C.CT表现为眼球内不规则实性肿块
D.肿块内出血坏死常见,钙化少见
E.肿瘤可经视神经管侵入颅内
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 慢性化脓性鼻窦炎CT的特征表现为()
A.鼻甲肥大
B.窦腔内积液
C.窦腔透过度减低
D.窦壁骨质硬化增厚
E.鼻窦黏膜增厚
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本题答案:D
本题解析:慢性化脓性鼻窦炎的主要特点为窦腔骨壁硬化增厚,为持续性炎症刺激所致。
23、单项选择题 患儿,男,2岁,外伤后头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形高密度,脑实质受压,中线结构居中,诊断为()
A.慢性硬膜下血肿
B.双侧硬膜外血肿
C.双额顶硬膜下血肿
D.双额顶硬膜下积液
E.双额顶蛛网膜囊肿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者,男,43岁,右眼突出5个月,甲状腺功能检查正常。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度较低,注射造影剂后增强明显。
最可能的诊断为()
A.炎性假瘤
B.横纹肌肉瘤
C.海绵窦瘘,眼外肌充血
D.甲状腺性突眼(眼型Graves病)
E.细菌性眼肌炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 下面关于脑转移瘤的描述错误的是()
A.多位于皮层或大脑半球皮层下区
B.少数位于丘脑与小脑
C.表现多样,CT平扫可为等密度、略低密度或略高密度
D.70%~80%为多发,单发较大,常有囊变,水肿明显
E.增强后病灶呈环形强化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 患者,男,27岁,右腮腺区肿痛1周。CT平扫右侧腮腺增大,浅叶可见一类圆形高密度影,边界模糊,内可见小气液平面,增强扫描病灶明显不均匀强化。最可能的诊断是()
A.腮腺良性混合瘤
B.腮腺恶性肿瘤
C.流行性病毒性腮腺炎
D.化脓性腮腺炎,脓肿形成
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,男,75岁,头痛3个月,并左侧肢体肌力减低,逐渐加重。CT示右额顶叶有一3.5cm×4.0cm混杂密度,中线右移,增强扫描示不规则花环样强化,其最大可能的诊断是()
A.脑膜瘤
B.转移瘤
C.星形细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.胶质母细胞瘤
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本题答案:E
本题解析:多形性胶质母细胞瘤多发生于额叶、颞叶与顶叶,可见较大混杂密度肿块,实性部分呈高密度,约1/2以上的病例有囊变,增强时有明显的均匀强化及"花环样"强化,为其特征性表现。
28、单项选择题 蛛网膜下腔出血最常见的原因是()
A.高血压
B.血液病
C.颅内动脉瘤
D.脑动脉粥样硬化
E.脑内静脉畸形
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 颅脑疾病患者CT的间接征象是()
A.脑室扩张、脑积水、病灶多发
B.病灶增强、形态、中线结构移位
C.病灶增强、大小及密度特征
D.病灶侧蛛网膜下腔增宽、病灶钙化、囊变
E.脑积水、正常结构移位、骨质变薄
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 胼胝体发育不良的发生年龄()
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.生后2周
D.2岁
E.6岁
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 喉部恶性肿瘤中最常见的类型是()
A.腺癌
B.肉瘤
C.鳞癌
D.未分化癌
E.黑色素瘤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题
患者,男,63岁,进行性听力下降1年,右耳流脓10年。CT检查如图,诊断为()
A.单纯型慢性化脓性中耳炎
B.肉芽肿型慢性化脓性中耳炎
C.胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎
D.中耳胆脂瘤恶变
E.中耳癌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 下列疾病不属于脱髓鞘病变的是()
A.中心性脑桥髓鞘溶解
B.多发性硬化
C.急性播散性脑脊髓炎
D.肾上腺脑白质营养不良
E.渗透性髓鞘溶解
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 颅底凹陷症患者X线平片显示枢椎齿状突超过腭枕线()
A.0.5mm
B.1.0mm
C.2.0mm
D.3.0mm
E.4.0mm
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者,女,35岁。CT示松果体区等高密度小结节影,增强扫描呈轻中度强化,诊断为()
A.生殖细胞瘤
B.松果体瘤
C.畸胎瘤
D.星形细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 颞骨外伤常见的症状不包括()
A.出血
B.耳漏
C.耳聋
D.面瘫
E.呕吐
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 中耳乳突炎最常见的类型是()
A.浆液性
B.化脓性
C.结核性
D.渗出性
E.以上均不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 患者,男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞叶硬膜外血肿。
颞叶硬膜外血肿已引起()
A.原发性脑水肿
B.继发性脑水肿
C.原发性脑干损伤
D.小脑幕切迹疝
E.枕骨大孔疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 患儿,女,14岁,车祸致头颅外伤3天。CT显示左侧额顶部新月形高密度病灶,密度不均匀,脑组织受压内移,占位效应显著。可能的诊断是()
A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.蛛网膜下腔 血肿
D.弥漫性轴索损伤
E.脑挫裂伤
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本题答案:A
本题解析:硬膜下血肿多为外伤后导致的皮质动脉或静脉破裂,矢状窦旁桥静脉或静脉窦破裂所致,CT表现为颅骨内板下与脑膜表面之间的新月形高密度病灶,可见邻近脑室的变窄和(或)向健侧移位,占位效应随血肿的大小而轻重不等。
40、单项选择题 下列关于慢性中耳炎的描述,哪一项是正确的()
A.多于中年发病
B.易发生于气化型乳突
C.单纯型可有骨质破坏
D.胆脂瘤型病灶密度增高
E.易引起颅内并发症
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本题答案:E
本题解析:慢性中耳炎多继发于急性化脓性中耳炎,易发生于板障型乳突,多于幼年发病;可分为单纯型、坏死型、胆脂瘤型。单纯型无骨质破坏,坏死型骨质破坏明显,胆脂瘤型表现为边缘清楚、光滑透亮的空洞,多呈圆形,外围以连续或不连续的硬化环为其典型表现,此型易引起颅内并发症。
41、单项选择题 腮腺最常见的恶性肿瘤是()
A.腺样囊性癌
B.黏液表皮样癌
C.腺癌
D.恶性混合瘤
E.淋巴瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
42、单项选择题 咽后脓肿的高发年龄多见于()
A.1岁以内
B.3个月至3岁
C.1岁至5岁
D.学龄期儿童
E.成人多见
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本题答案:B
本题解析:咽部脓肿多因咽部受化脓性细菌感染而引起,累及咽后间隙,多见于3个月至3岁儿童,以急性者常见。
43、单项选择题 眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是()
A.肿瘤内静脉石
B.肿瘤增强明显
C.肿瘤位于眼肌圆锥内
D.肿瘤与眼球相邻
E.肿瘤增强早期呈不均匀增强
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本题答案:A
本题解析:眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石,表现为肿瘤内致密结节影。
44、单项选择题
患者,女,34岁,头痛数年,头颅MRI平扫及增强扫描,如下图所示最可能的诊断是()
A.脑膜瘤
B.星形细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.动脉瘤
E.三叉神经瘤
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本题答案:A
本题解析:脑膜瘤为颅内常见肿瘤,占颅内肿瘤的15%~20%,良性多见。脑膜瘤多见于40~60岁,女性多见,男女比例为1:2。肿瘤起病慢,病程长,可达数年之久。MRI平扫,T1WI上,与灰质相比约60%为等信号,可为略低信号;在T2WI上,与灰质相比,40%为高信号或略高信号,约50%为等信号;其余10%的信号强度则不依从上述规律;增强扫描显示绝大多数脑膜瘤出现明显强化,多数为较均匀强化,少数呈现为不均匀增强。
45、单项选择题 关于鼻咽癌错误的是()
A.最常见的症状是回缩性血涕、鼻塞、颈部淋巴结肿大
B.鼻咽侧位见鼻咽顶后壁软组织增厚、气道狭窄
C.CT检查对鼻咽癌的早期诊断、病变范围、肿瘤的发展方向和分期有重要价值
D.鼻咽癌CT平扫呈等密度,一般无囊变和钙化
E.黏膜下型早期CT冠状面很难发现,而横断面扫描有助于诊断
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 患者,女,50岁。无明显诱因流泪、眼球突出5年余。近半年症状加重,并出现头痛。查体:左眼球向鼻下方突出,眼眶外上方可触及一较硬肿块。CT平扫:左侧泪腺窝区可见不规则肿块影,密度不均匀,内可见片状低密度坏死区及斑点状钙化影,增强扫描肿块不均匀强化,眼眶顶壁可见不规则骨质破坏区。
最可能的诊断是()
A.泪腺良性混合瘤
B.泪腺恶性混合瘤
C.泪腺淋巴瘤
D.前颅窝底脑膜瘤
E.泪腺囊肿合并感染
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 患者,男,60岁,头痛,CT示左额叶有一4cm×2.5cm低密度病变,内有斑片样钙化,轻度不均匀强化,灶周轻度水肿,中线右偏,最大的可能是()
A.少突胶质细胞瘤
B.脑膜瘤
C.胶质母细胞瘤
D.转移瘤
E.恶性淋巴瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 关于喉癌错误的是()
A.会厌癌表现为会厌增厚或肿块,向前累及会厌谷使之狭窄或封闭
B.杓会厌皱襞癌显示声门上区喉腔侧壁增厚或肿块,喉腔变形狭窄
C.室带癌室带增厚或肿块,累及喉室致其变浅或封闭
D .后壁癌原发少见,常为邻近癌侵及所致,表现为后壁增厚或软组织肿块
E.声门下型常见,表现为声带以下喉壁增厚或肿块
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 好发于第四脑室的肿瘤是()
A.颅内脊索瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:E
本题解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。
50、单项选择题 鞍区常见的肿瘤是()
A.颅内脊索瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:B
本题解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。
51、单项选择题 慢性化脓性鼻窦炎最易发生于()
A.上颌窦
B.筛窦
C.额窦
D.蝶窦
E.都可以
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
52、单项选择题
患者,女,36岁,抽搐半年,近10余天头痛加重,MRI检查如图,最可能的诊断是()
A.胶质瘤
B.脑膜瘤
C.动静脉畸形
D.海绵状血管瘤
E.蛛网膜囊肿
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本题答案:D
本题解析:海绵状血管瘤MRIT2WI显示为边界清楚的混杂信号病灶,周围有完整的低信号含铁血黄素环,使病变呈"爆米花"状,具有特征性。病灶内含有不同阶段的出血是信号不均来源:91题库网 91eXAm.net匀的原因。病灶在梯度回波像中显示尤为清楚,常为多发低信号灶。
53、单项选择题 怀疑眼眶内异物首选检查方法是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.US
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 瓦氏位可显示鼻窦不包括()
A.额窦
B.筛窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 患者,女,48岁,右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月,表面皮肤肤色正常。
腮腺肿块最常见的良性肿瘤是()
A.腮腺混合瘤
B.腮腺淋巴瘤
C.腮腺血管瘤
D.腮腺脂肪瘤
E.乳头状囊腺瘤(Warthin’stumors)
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 神经纤维瘤病Ⅱ型的主要表现是()
A.双侧听神经瘤
B.双侧三叉神经纤维瘤
C.视神经纤维瘤
D.多发性脊柱神经鞘瘤
E.多发性脑膜瘤
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本题答案:A
本题解析:神经纤维瘤病为神经外胚层和中胚层的常染色体显性遗传性疾病,男性多见。其Ⅱ型诊断标准为:符合以下任何一条病变即可诊断神经纤维瘤病Ⅱ型:①双侧听神经瘤;②家族史伴单侧听神经瘤;③任何下列两个病变,神经鞘瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤、胶质瘤、青少年晶状体包膜下浑浊。
57、单项选择题 患者,女,48岁,右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月,表面皮肤肤色正常。
CT示右侧腮腺深叶增大,边缘模糊,有增强,病变内可见少量气体影,诊断为()
A.腮腺恶性肿瘤
B.腮腺良性肿瘤
C.腮腺转移瘤
D.腮腺脓肿
E.腮腺良性增生
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 好发于斜坡蝶鞍部的肿瘤是()
A.颅内脊索瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:A
本题解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。
59、单项选择题 颅内动脉瘤最好发的部位是()
A.Willis动脉环的分叉处
B.颈内动脉
C.大脑后动脉
D.大脑前动脉
E.大脑中动脉
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 患者,头痛3年。CT示小脑蚓部有一3.0cm×3.5cm高密度影,明显增强。四脑室受压变窄、前移,第三脑室及双侧侧脑室扩大,最可能的诊断为()
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.脉络丛乳头状瘤
D.血管网状细胞瘤
E.结核
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本题答案:B
本题解析:髓母细胞瘤起源于小脑蚓部,常突入、压迫或阻塞第四脑室,引起梗阻性脑积水。CT表现为后颅凹中部均匀一致的类圆形略高密度影,少数为等密度,呈均匀性强化,周围有低密度水肿带,很少有出血、囊变及钙化
61、单项选择题 患者,女,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析下列哪一项是正确的()
A.必须行矢状位增强扫描
B.延迟扫描显示病灶最清楚
C.动态增强扫描早期垂体显示最佳,病灶最易显示
D.垂体柄向患侧移位
E.出现鞍底骨质改变,不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤
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本题答案:C
本题解析:垂体微腺瘤直径小于10mm或1.0cm,在冠状位最易观察,怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳,病灶最易显示,表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应,垂体柄的根部多向健侧移位。
62、单项选择题 患儿,男,9岁,癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙,向内并延伸到侧脑体旁,侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连,最可能诊断为()
A.空洞脑
B.脑软化
C.脑裂畸形
D.穿通畸形
E.蛛网膜囊肿
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本题答案:C
本题解析:脑裂畸形CT上根据裂隙的分离程度可分为分离型和融合型。分离型CT表现为横贯大脑半球的裂隙,由脑表面直达脑室,皮层灰质沿裂隙两缘内折,达脑室壁处。融合型表现为横贯大脑半球密度和灰质相同的带状影像,其外端分离,并分别与两侧皮层灰质相延续,局部蛛网膜下腔局限性扩大;内端抵达脑室壁,并有分离,局部脑室两侧缘无皮层内折。
63、单项选择题 下面有关翼腭窝的描述,错误的是()
A.向上经眶上裂通眼眶
B.向外通颞下窝
C.向内经蝶腭孔通鼻腔
D.向后经圆孔入海绵窦、中颅窝
E.向上经眶下裂通眼眶
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本题答案:A
本题解析:翼腭窝上方经眶下裂与眶内相通,向内经蝶腭孔通鼻腔,后方经圆孔通颅底、经翼管通破裂孔,外侧通颞下窝,下方经上颌腭管通口腔。
64、单项选择题 脊髓外硬膜下肿瘤最常见的为()
A.囊肿和血管瘤
B.各种转移
C.胶质瘤和髓母细胞瘤
D.神经鞘瘤和脊膜瘤
E.淋巴瘤和白血病
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 对冲性脑损伤最常发生的部位是()
A.额叶、颞叶
B.枕叶
C.顶叶
D.脑干
E.小脑
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
66、单项选择题 枕骨大孔疝常由于下列哪一部分脑组织疝入枕骨大孔()
A.小脑蚓部
B.小脑绒球
C.小脑扁桃体
D.脑桥
E.第四脑室
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
67、单项选择题 脑囊虫病分型不包括()
A.脑实质型
B.脑室型
C.脑膜型
D.混合型
E.脑炎型
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 关于“茎突综合征”,下列描述错误的是()
A.临床可有"咽异感症"表现
B.茎突增粗、内斜,长度>2cm
C.后前张口位可了解茎突方向
D.手术切除过长的茎突后,临床症状可改善
E.茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤最常见的病理类型是()
A.腺癌
B.鳞癌
C.未分化癌
D.黑色素瘤
E.腺样囊性癌
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 腺样体增生CT表现错误的是()
A.CT平扫示顶壁和后壁软组织增厚,密度增高
B.后壁呈局部软组织隆起,表面不光整,左右两侧对称
C.其外侧咽侧壁隐窝存留,但可受挤压
D.肥大的腺样体在增强后无强化
E.颅底骨无骨吸收或硬化等改变
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 关于分水岭梗死,下列说法正确的是()
A.分水岭梗死是发生于皮质与白质之间的出血性脑梗死
B.以大脑中动脉和大脑后动脉交界区最常见
C.以大脑中动脉和大脑前动脉交界区最常见
D.以大脑中动脉皮质支与深穿支之间最常见
E.以上都不对
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
72、单项选择题 有关中耳胆脂瘤不正确的表述是()
A.CT显示为鼓室内占位
B.CT值可为脂肪密度
C.CT为软组织密度时不支持胆脂瘤的诊断
D.听小骨破坏移位
E.乳突窦口可有扩大
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 下列哪一项是脑膜瘤的典型CT表现()
A.钙化、囊变坏死
B.骨质破坏
C.明显瘤周水肿
D.等密度来源:91exam .net,明显均匀强化
E.占位效应明显
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本题答案:D
本题解析:等密度,明显均匀强化为脑膜瘤的典型CT表现。
74、单项选择题 下列不进入眼眶的神经是()
A.嗅神经
B.视神经
C.滑车神经
D.三叉神经
E.展神经
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 以下哪一项不是声门型喉癌的CT表现()
A.局部声带增厚,欠光滑
B.局部增厚的声带有增强
C.前联合软组织厚度大于3mm
D.杓状软骨增厚,硬化
E.会厌喉面软组织增厚
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本题答案:E
本题解析:喉癌是常见的恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的2%,多见于40岁以上男性,93%~96%为鳞癌。多发生于声门区,声门上区次之,声门下区最少。按解剖部位可分为:声门上型、声门型、声门下型及混合型。其中声门型喉癌的CT表现:早期局限于声带内,仅见双侧声带不对称,一侧声带毛糙、增厚或局限的软组织结节,肿瘤易侵犯前联合,然后侵犯对侧声带,前联合正常厚度不超过2mm,超过即为受累的表现,并由此向前破坏甲状软骨。向后侵犯杓状软骨及环杓关节,肿瘤也常向外生长,累及喉旁间隙,使其脂肪影消失。会厌喉面软组织增厚为声门上型癌的表现。
76、单项选择题 下列关于脑出血的描述,哪一项不正确()
A.急性期CT上表现为高密度病灶
B.急性期T1WI 91EXAM.net和T2WI上血肿呈高信号
C.慢性期血肿CT图像上呈水样密度灶
D.基底节区血肿多呈肾形
E.血肿强化后可呈"靶"征
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本题答案:B
本题解析:脑出血急性期血肿T1WI和T2WI上呈等信号或低信号,CT上呈高密度灶;慢性期血肿可完全吸收,CT图像上呈边缘光滑的水样密度灶,体积明显小于原血肿。脑出血血肿形态多随出血部位的不同而异,如基底节区血肿多为前后径长的肾形。在脑出血后2周~2个月内,增强后血肿周围会出现环状强化带,高密度环外为低密度水肿,中心是尚存的高密度血肿或是正在吸收的低(等)密度血肿,又称"靶"征。
77、单项选择题 患者,女,68岁,右侧肢体活动不利8天,有风湿性心脏病史12年。CT平扫示:脑桥左侧卵圆形低密度灶,边界清。
进一步确诊应做下列哪项检查()
A.脑血流图
B.脑地形图
C.MRI检查
D.脑电图
E.开颅检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 &nbs p;肾上腺性营养不良性脑白质病的发生部位不包括()
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.侧脑室前后角旁脑白质
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 关于肿块在MRI的信号改变,下列说法错误的是()
A.含水量高者,呈长T1长T2信号
B.脂肪类肿块呈长T1短T2信号
C.含有顺磁性物质的肿块呈长T1短T2信号
D.钙化可呈长T1短T2信号
E.骨性肿块可呈长T1短T2信号
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
80、单项选择题 患者,男,55岁。CT示左侧小脑半球囊实性肿瘤,呈大囊小结节状,增强扫描囊性成分无强化,小结节明显强化,病灶外见一粗大血管深入病灶内,诊断为()
A.脑内结核
B.脑脓肿
C.胶质瘤
D.血管母细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 视神经梭形肿块,典型病例可见“轨道征”,常见于()
A.眶内炎性假瘤
B.黑色素瘤
C.视神经脑膜瘤
D.视网膜母细胞瘤
E.视神经胶质瘤
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本题答案:C
本题解析:视神经脑膜瘤大部分CT表现为视神经管状增粗、扭曲,可累及视神经眶内全程,部分病例表现为视神经梭形或圆锥形肿块,增强后肿块呈均匀一致强化,典型病例可见"轨道征"。
82、单项选择题 患者,男,43岁,头痛、左侧面麻半年。CT平扫:左侧鼻咽顶壁见一不规则肿块影,并伴左侧破裂孔、卵圆孔周围骨质破坏。增强扫描明显不均匀强化。最可能的诊断为()
A.脑膜瘤
B.三叉神经瘤
C.动脉瘤
D.骨软骨瘤
E.鼻咽癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 下列关于眼型Graves病描述错误的是()
A.本病多见于中年女性
B.临床上可表现为甲状腺功能亢进,也可表现为甲状腺功能低下或正常
C.CT主要表现为眼外肌增粗,以下直肌和内直肌最为常见
D.增粗的眼外肌主要表现为肌腱及肌附着点处增粗
E.CT增强后增粗的眼外肌可有不同程度的强化
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 有关脊髓脊膜膨出,错误的是()
A.膨出可发生在颈段和腰段
B.为神经管闭合不全的一种类型
C.可合并脊髓纵裂畸形
D.无神经组织膨出
E.膨出周围可有脂肪沉积
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本题答案:D
本题解析:脊髓脊膜膨出有神经组织膨出,脊膜膨出没有神经组织膨出。
85、单项选择题 CT扫描中耳时常采用的定位线是()
A.听眦线
B.听眶线
C.枕眶线
D.听鼻线
E.以上均不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 患者,女,39岁,右眼外突1个月。CT示球后肿块,内有斑点状钙化,增强明显,诊断为()
A.炎性假瘤
B.海绵状血管瘤
C.视网膜母细胞瘤
D.甲状腺性突眼
E.视神经胶质瘤
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本题答案:B
本题解析:海绵状血管瘤是成人最常见的良性肿瘤,多见于30~50岁女性,常表现为无痛性渐进性眼球突出。CT平扫呈圆形、椭圆形或分叶状的境界清楚的肿块,常发生在肌锥内,内可见斑点状钙化或静脉石,增强后呈明显强化。
87、单项选择题 鼻咽癌向颅内转移最常见的途径为()
A.卵圆孔
B.颈静脉孔
C.眶下裂
D.破裂孔
E.棘孔
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 关于室管膜瘤的描述哪一项是正确的()
A.主要发生在两侧侧脑室
B.瘤周水肿明显
C.可以种植转移
D.主要发生在第三脑室
E.不可能发生在脑室外
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本题答案:C
本题解析:室管膜瘤多发生在第四脑室,少数可发生在脑实质内,并以顶枕叶多见,主要发生在小儿和青少年。CT表现等密度肿块,边界清,瘤内常有散在点状钙化及多发低密度囊变。绝大多数肿瘤位于脑室内,因此一般不伴瘤周水肿。脑室内室管膜瘤可有种植转移,引起脑脊液循环通路的阻塞。
89、单项选择题 松果体区常见的肿瘤是()
A.颅内脊索瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.室管膜瘤
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本题答案:D
本题解析:松果体区最常见的肿瘤是生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。某些病变有特定的发病部位,对定性诊断有帮助,如室管膜瘤易发生在四脑室内,生殖细胞瘤多位于松果体区,颅咽管瘤多发生在鞍区,颅内脊索瘤好发于枕骨斜坡蝶鞍部。
90、单项选择题 儿童松果体区最常见的肿瘤为()
A.畸胎瘤
B.松果体细胞瘤
C.胶质瘤
D.生殖细胞瘤
E.表皮样囊肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 对鼻窦黏液囊肿的描述,不正确的是()
A.是良性病变
B.为鼻窦黏膜腺体内液体滞留形成
C.有鼻窦口阻塞
D.受累窦腔气球样膨大
E.CT增强扫描病变不增强
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 患者,女,38岁,头痛、头晕、耳鸣2年,一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示:右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶,边缘锐利,右侧岩骨尖,骨质变薄;MRI示T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;CT及MRI增强扫描呈均一强化。
本病例最为可靠的MRI影像特征是()
A.牛眼征
B.胡椒盐征
C.靶征
D.脑膜尾征
E.灯泡征
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 关于正常腮腺CT平扫表现的描述,错误的是()
A.密度低于肌肉
B.密度高于脂肪
C.密度低于颌下腺
D.腺体萎缩时密度增高
E.密度与腺体内的脂肪含量有关
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
94、单项选择题 结节性硬化的脑部病理特征,错误的是()
A.室管膜下胶质结节
B.白质胶质结节
C.白质内异位细胞团
D.灶性脱髓鞘
E.室管膜下结节常钙化
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本题答案:B
本题解析:结节性硬化常伴有皮质胶质结节。
95、单项选择题 急性脑卒中宜选择()
A.颅骨平片
B.脑室造影
C.血管造影
D.CT扫描
E.MRI
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本题答案:D
本题解析:.选择成像速度快、少搬动、简便、易行的影像学诊断方法在颅脑损伤的诊断中尤为重要,以往常采用头颅平片诊断骨折,借助血管造影检查识别血肿的部位及种类,偶尔采用脑室造影检查,而今,随着CT、MRI的不断普及,CT已成为首选的影像学检查方法。目前,脑室造影已经淘汰,脑血管造影基本也淘汰,头颅平片颅脑损伤检查基本也淘汰。由于MRI检查时间相对较长,对制动有困难的患者难以应用,加之许多急救设备不能接近MRI机器等原因,使MRI对急性患者不作为首选的检查技术。脑卒中,又称脑中风、脑血管意外,通常是指包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组引起临床表现持续24小时以上的急性疾病。急性脑出血在CT上呈均一高密度,边界清楚,有占位表现,吸收期高密度血肿呈向心性缩小,密度逐渐减低,增强后呈环形强化,表现具有特征性。急性脑梗死CT平扫能显示三种脑梗死的阳性征象:脑动脉高密度征、局部脑肿胀征和脑实质密度降低征,另外,即使超急性期CT不能显示也除外了脑出血,结合临床症状而可以诊断脑梗死。
96、单项选择题 脑膜瘤来源于()
A.硬脑膜外层
B.硬脑膜内层
C.蛛网膜
D.硬脑膜
E.软脑膜
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本题答案:C
本题解析:脑膜瘤起源于脑膜的中胚层,目前认为脑膜瘤起源于蛛网膜的帽细胞。
97、单项选择题 下列属于血管网状细胞瘤特点的是()
A.多发生于中颅凹
B.表现为"小病灶,大水肿"
C.增强扫描典型表现为"印戒征"或"大囊小结节"
D.儿童及青少年多见
E.增强扫描特征为花边状强化
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本题答案:C
本题解析:血管网状细胞瘤典型表现为一簇细小动脉与毛细血管充盈的均匀阴影混成一团,与一血管环相连,形成"戒指"状,故增强扫描时表现为"印戒征"或"大囊小结节"样强化。
98、单项选择题 上颌窦癌向后侵犯,使()
A.窦外侧骨壁破坏,壁外脂肪密度消失
B.窦部皮下脂肪与肌间隙消失
C.颞下窝结构不清
D.翼突破坏,翼腭窝增宽
E.齿槽骨破坏
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 亚急性硬膜下血肿在外伤后多长时间出现()
A.5~10天
B.1~3周
C.4天~4周
D.4天~3周
E.5天~3周
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本题答案:D
本题解析:亚急性硬膜下血肿是外伤后4天~3周内出现的血肿,是急性向慢性发展的过渡阶段。慢性硬膜下血肿是指外伤后3周以上者,是亚急性硬膜下血肿的延续。
100、单项选择题 患者,女,38岁,头痛、头晕、耳鸣2年,一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示:右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶,边缘锐利,右侧岩骨尖,骨质变薄;MRI示T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;CT及MRI增强扫描呈均一强化。
最需与本病例进行鉴别的疾病是()
A.三叉神经瘤
B.胶质瘤
C.听神经瘤
D.脑淋巴瘤
E.脑脓肿
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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