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1、单项选择题 中毒的一般处理方法不包括()
A.清除未吸收的毒物
B.加速药物排泄,减少药物吸收
C.对昏迷状态的病人催吐
D.使用特殊解毒剂
E.支持对症治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 右手中指受伤,3日后到医院就诊,查中指肿胀,发热,有波动感。最恰当的处理是()
A.肌注哌替啶25mg
B.抗菌药物静脉注射
C.热盐水浸泡患指
D.中指侧面纵行切口引流
E.继续观察
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者男,34岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。
该患者Ⅲ度烧伤面积为()
A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.6×9%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女,49岁。右乳外上象限触及无痛质硬肿块1.5cm×1.2cm,表面不光滑活动度欠佳,右腋未触及淋巴结,既往无外伤史。
如诊断为乳腺癌应如何治疗()
A.局部切除
B.单纯放疗
C.单纯化疗
D.生物治疗
E.乳腺癌根治术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男,18岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为()
A.5%浅Ⅱ度
B.5%深Ⅱ度
C.10%浅Ⅱ度
D.10%深Ⅱ度
E.30%浅Ⅱ度
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本题答案:C
本题解析:[双足7%+双小腿13%]/2。
6、单项选择题 急性乳腺炎多见于()
A.中年孕妇
B.妊娠期
C.青年妇女
D.初产哺乳妇女
E.多胎分娩妇女哺乳期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 有机磷农药中毒时可采用20%碳酸氢钠洗胃,除了()
A.特普
B.对硫磷
C.乐果
D.敌敌畏
E.敌百虫
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 患者男,36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚。治疗过程中最重要的措施是()
A.静脉注射地西泮
B.抗生素
C.应用碘解磷定
D.应用水合氯醛
E.彻底洗胃
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本题答案:E
本题解析:敌敌畏属于有机磷中毒,30分钟,大量农药还在胃中,故需紧急洗胃。
9、单项选择题 女性,26岁,病史不清,昏迷不醒、抽搐来就诊,查体:呼吸困难、皮肤湿冷、瞳孔明显缩小,下列哪种疾病可能性大()
A.CO中毒
B.阿托品中毒
C.巴比妥类药物中毒
D.有机磷中毒
E.脑血管意外
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 判断烧伤创面深度的主要依据是()
A.创面肿胀程度
B.创面有无水泡
C.创面渗出情况
D.创面疼痛情况
E.创面残存上皮的有无和多少
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 女,23岁。右示指甲沟炎加剧1周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是()
A.热盐水浸泡,每次30分钟
B.全身应用抗生素
C.患指局部注射抗生素
D.患指侧面纵行切开
E.患指头做鱼口状切开
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本题答案:D
本题解析:应该侧面纵行切开引流,不应盐水浸泡,甲沟炎无全身感染不应全身或局部用抗生素,鱼口状切开会影响末端指节的感觉功能。
12、单项选择题 机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是()
A.机体能量消耗减少
B.处理葡萄糖的能力降低
C.体内蛋白质分解减慢
D.血红蛋白下降
E.脂肪动用减慢
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本题答案:B
本题解析:创伤时机体对糖的利用率下降,容易发生高血糖、糖尿。蛋白质分解增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡,糖异生过程活跃,脂肪分解明显增加。
13、单项选择题 CO中毒时首选()
A.细胞色素C
B.给氧
C.甘露醇及利尿剂
D.中枢兴奋剂
E.抗生素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 肠道营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是()
A.误吸
B.腹胀、腹泻
C.肠炎
D.肠道细菌移位
E.感染
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本题答案:B
本题解析:腹胀、腹泻的发生率3%~5%,与输入速度及溶液浓度有关,与溶液的渗透压也有关,输注太快是引起症状的主要原因,故应强调缓慢输入。因渗透压过高所致的症状,可酌情给予阿片酊等药物以减慢肠蠕动。
15、单项选择题 患者男,20岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是()
A.TAT2万U静脉注射
B.手背部烧伤部位清创
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠
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本题答案:C
本题解析:破伤风感染者要避免骚扰患者,应使其保持安静,否则容易造成痉挛加重。
16、单项选择题 某女性病人,30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在3~5天内作阑尾切除术。
该病人术后早期恶心、呕吐的常见原因为()
A.颅内压增高
B.麻醉反应
C.术后腹胀
D.肠梗阻
E.低血钾
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 男性,35岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃次全切除术,并置切口内乳胶片引流。
一般拔除引流片的时间为()
A.术后1~2天
B.术后3~4天
C.术后5~6天
D.术后7~8天
E.术后2周
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
18、配伍题 一般不需要全身使用抗生素的是()属于特异性感染的是()病情未得到控制,出现全身黄染的感染是()
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性化脓性腱鞘炎
E.气性坏疽
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本题答案:A,E,E
本题解析:试题答案A,E,E
19、单项选择题 男性病人,45岁。因"胃窦部溃疡"欲行"胃大部切除术"其一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)。
该病人术后8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,切口愈合属于()
A.Ⅰ类甲级
B.Ⅱ类甲级
C.Ⅰ类乙级
D.Ⅱ类乙级
E.Ⅲ类乙级
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、配伍题 寒战,间歇热后体温升高,四肢厥冷,白细胞计数不高或减少,血培养阳性()稽留高热,四肢温暖,谵妄,白细胞计数增高,血培养阳性()
A.革兰阳性细菌脓毒症
B.革兰阴性细菌脓毒症
C.菌血症
D.脓毒症
E.尿毒症
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
21、单项选择题 每侧乳腺具有多少个腺叶()
A.10~15个
B.15~20个
C.20~25个
D.25~30个
E.30~35个
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 某女性病人,30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在3~5天内作阑尾切除术。
该病人何时开始给予流质饮食()
A.切口疼痛轻微
B.体温低于37.5℃
C.肛门排气后
D.病人要求
E.恶心、呕吐消失
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 卧床、无发热或异常消耗的成年男性患者每天最低热卡需求是()
A.15~20kcal/(kg·D.
B.25~30kcal/(kg·D.
C.30~50kcal/(kg·D.
D.50~60kcal/(kg·D.
E.100kcal/(kg·D.
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3为浅Ⅱ度,1/3为深Ⅱ度。入院后最初8小时的补液量是()
A.1560ml
B.1780ml
C.1872ml
D.1936ml
E.3560ml
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本题答案:B
本题解析:[80×(1/3+2/3)×13×1.5+2000]/2=1780。
25、单项选择题 全肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为()
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
E.5:1
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 革兰阳性细菌败血症很少表现为()
A.稽留热
B.转移性脓肿
C.寒战
D.皮疹
E.昏迷
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本题答案:C
本题解析:革兰阳性细菌败血症易出现转移性脓肿,但很少见寒战。此题在人卫指定教材上无答案。
27、单项选择题 美曲磷脂中毒者洗胃禁用()
A.0.3%过氧化氢
B.2%碳酸氢钠
C.1:5000高锰酸钾
D.0.3%氧化镁
E.5%碳酸钠
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本题答案:B
本题解析:美曲磷脂中毒者禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃,因碱性溶液能使美曲磷脂变为毒性更强的敌敌畏。
28、单项选择题 患者男,34岁。2天前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。
出现本病的可能原因为()
A.清创不彻底
B.患者有复合创伤
C.未注射TAT
D.患者低蛋白血症
E.切口包扎过紧
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题
患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。
左趾经切开引流处理后应给予()
A.大剂量青霉素
B.激素
C.退热剂
D.庆大霉素
E.红霉素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下列表现属于Ⅱ/乙切口的是()
A.清洁切口/愈合良好,无不良反应
B.清洁伤口/愈合处有炎症,但未化脓
C.可能污染切口/愈合处有炎症,但无化脓
D.可能污染切口/愈合良好,无不良反应
E.清洁切口,切口已化脓,不需切开引流
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 乳腺癌发病年龄双峰曲线是()
A.30~40岁,45~49岁
B.40~45岁,50~60岁
C.45~49岁,60~64岁
D.50~60岁,65~70岁
E.60~64岁,65~70岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 患者女,56岁。无意中发现右乳房无痛性肿物2个月余。查体:右乳外上象限有一1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块 www.91eXam.net,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是()
A.PET
B.乳腺B超
C.钼靶X线检查
D.红外线扫描
E.肿物完整切除病理检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题 女,40岁,右乳外上象限乳腺癌2cm×1.5cm,与皮肤及胸肌无粘连,可推动,皮肤无溃疡和橘皮样改变,右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结,辅助检查未发现远处转移,该病人的临床分期是()
A.T1N2M0
B.T2N2M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N1M0
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 某女性病人,30岁。近20天来一直在用皮质类固醇激素治疗,拟在3~5天内作阑尾切除术。
对于激素应采取()
A.立即停药
B.减半给药
C.逐渐减量
D.术前3天开始每日50mg肌注,手术日100mg肌注
E.术前3天开始每日100mg,手术日200mg肌注
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
35、单项选择题 患者男,46岁。烧伤患者,烧伤总面积35%,其中Ⅲ度烧伤面积10%。该患者属于烧伤的类型是()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.小面积烧伤
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
36、单项选择题 关于有机磷杀虫剂的叙述,错误的是()
A.其主要机制是抑制乙酰胆碱酯酶
B.主要在肝脏进行生物转化
C.在肝脏氧化后浓度减小
D.吸收6~12小时血中浓度达高峰
E.吸收后48小时完全排出体外
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 男性,35岁。患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃次全切除术,并置切口内乳胶片引流。
正常情况下,该患者拆线时间应为术后()
A.3~4天
B.5~6天
C.7~9天
D.10~12天
E.12天以上
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 男性病人,45岁。因"胃窦部溃疡"欲行"胃大部切除术"其一般情况尚好,血压18.6/12.6来源:91题库网 91Exam.net9kPa(140/90mmHg)。
为该病人做术前准备,下列哪项错误()
A.手术前1天开始进流质饮食
B.手术前12小时开始禁食
C.手术前4小时开始禁止饮水
D.必要时应用胃肠减压
E.手术前2~3天开始用抗生药物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
39、单项选择题 关于乳房"橘皮样"改变,正确的是()
A.早期用放大镜不能显示
B.乳腺小管受累
C.Coopers韧带受累
D.乳房表浅淋巴管堵塞
E.癌栓阻塞毛细血管
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
40、单项选择题 脓肿已有波动后,主要是()
A.继续用抗生素等待吸收
B.外敷消炎膏等自行穿破
C.穿刺抽脓后腔内注射抗生素
D.穿刺抽脓后作正规切开引流术
E.反复抽脓
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本题答案:D
本题解析:脓肿有波动感应及时切开引流。
41、单项选择题
患者男,14岁。发热3天伴食欲缺乏1天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。
经处理3天后患者体温升高,且血压和血小板计数下降,此时患者可能合并有()
A.败血症
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官衰竭
E.再生障碍性贫血
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
42、配伍题 引起痈的原因是()感染脓汁比较稀薄,淡红色,量多()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色葡萄球菌
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本题答案:A,B
本题解析:试题答案A,B
43、单项选择题 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是()
A.对易感人群进行预防接种
B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌
D.主要用于儿童的预防接种
E.中和与神经细胞结合的毒素
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本题答案:B
本题解析:TAT只能中和游离的毒素,一般用于紧急预防,无法杀灭破伤风梭(杆)菌,对易感人群及儿童进行接种一般用"破伤风类毒素"。
44、单项选择题 有机磷农药中毒的原理是()
A.胆碱酯酶失活
B.磷酰化胆碱酯酶减少
C.胆碱酯酶活性增强
D.交感神经兴奋
E.肝功损伤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、配伍题 外科术后最常见的是()术后麻醉反应的是()
A.疼痛
B.腹胀
C.恶心、呕吐
D.发热
E.腹泻
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本题答案:A,C
本题解析:试题答案A,C
46、单项选择题 女,28岁。烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,食欲缺乏、呕吐3天。体检:T36.2℃,呼吸深大有异味。血糖22mmol/L,尿糖(++++),酮体(+++)。
最可能的诊断为()
A.急性肠炎+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.非酮症高渗性糖尿病昏迷
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括()
A.洗胃
B.导泻
C.催吐
D.灌肠
E.血液净化
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 全肠外营养治疗时,补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为()
A.1:10
B.1:50
C.1:100
D.1:150
E.1:1000
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 解磷定治疗有机磷中毒的机制()
A.使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
B.解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
C.与有机磷结合排出体外
D.使有机磷氧化还原成无毒物质
E.以上都不是
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
50、单项选择题 患儿男,7岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射,为预防破伤风,最重要的正确的处置是()
A.刺伤部切开不予缝合
B.大剂量抗生素
C.注射TAT1500U
D.注射TAT3000U
E.注射破伤风类毒素0.5ml
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、单项选择题 危险三角的疖肿一般发生在()
A.背部
B.胸部
C.臀部
D.颈部
E.面部
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本题答案:E
本题解析:疖好发于颈、头、面、背、腋、腹股沟、会阴、小腿等部位。从鼻翼至两侧口角的部位的疖若处理不当可引起颅内感染,故此区域称为“危险三角”。故选E。
52、单项选择题 男,25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上,床旁有呕吐物,房间内用煤炉取暖。急送医院。查体:T36.5℃,P65次/分,R25次/分,BP95/65mmHg。昏迷状态,呼吸困难,面色潮红,口唇呈轻度紫绀,双瞳孔等圆等大,两肺可闻及湿啰音,以右侧为著,SpO285%。目前应立即采取的处理措施是()
A.立即高压氧舱治疗
B.无创通气
C.气管插管、清理气道、机械通气
D.高浓度吸氧、强心利尿
E.吸氧、应用糖皮质激素
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 患者男,13岁。右足底被锈铁钉刺伤11天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。
对机体威胁最大的是()
A.肌肉断裂
B.骨折
C.尿潴留
D.持续的呼吸肌痉挛
E.腹泻
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 下列心律正常、无心力衰竭趋势的心脏病患者中,手术耐受力最差的是()
A.冠心病患者
B.急性心肌炎患者
C.房颤
D.高血压心脏病患者
E.房室传导阻滞患者
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 对于严重感染的患者,基础能量消耗是()
A.20~25kcal/(kg·D.
B.25~30kcal/(kg·D.
C.30~35kcal/(kg·D.
D.36~40kcal/(kg·D.
E.50~100kcal/(kg·D.
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本题答案:C
本题解析:严重感染时在静息能量消耗(REE)约为104.6kJ(25kcal)/(kg·d)的基础上,增加20%的能量消耗。
56、单项选择题 蜂窝织炎的定义()
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.一种局限性化脓性炎症
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 对败血症的患者,抽血送培养的时间最好选择在()
A.发热开始时
B.发热高峰时
C.寒战初起时
D.寒战发热时
E.不发热时
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了()
A.胆碱酯酶
B.6-磷酸酸葡萄糖脱氢酶
C.细胞色素氧化酶
D.糜蛋白酶
E.葡萄糖酶
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是()
A.1:2000氯己定清洗创面,去除异物
B.去除水疱皮
C.油质纱布包扎创面
D.面部创面不包扎
E.创面使用抗生素预防全身感染
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本题答案:E
本题解析:面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处,则予暴露,一般全身应用抗生素,局部不用。
60、单项选择题 成人右手占体表面积的()
A.1%
B.2.5%
C.3%
D.3.5%
E.10%
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
61、单项选择题 对手术耐受力最差的心脏病类型是()
A.急性心肌炎
B.房室传导阻滞
C.非发绀型先天性心脏病
D.房颤
E.高血压心脏病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
62、单项选择题 患者男,25岁。4小时前口服美曲磷脂。查体:躁动,瞳孔缩小,肺部湿啰音。错误的处置是()
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.吸氧
D.应用抗生素
E.地西泮肌内注射
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
63、单项选择题
8个月男婴Ⅱ度烧伤时每1%面积、千克体重额外丢失补液量为()
A.1.0ml
B.1.5ml
C.2.0ml
D.2.5ml
E.5.0ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
64、单项选择题 长期全肠外营养治疗一般采用的置管途径是()
A.股静脉
B.大隐静脉
C.贵要静脉
D.锁骨下静脉
E.足背静脉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
65、单项选择题 上腹部手术的拆线日期是()
A.4~5日
B.6~7日
C.7~10日
D.10~12日
E.14日
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
66、配伍题 一氧化碳中毒的机制是()硫化氢中毒的机制是()
A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
B.引起氧分压增加,导致组织供氧不足,引起缺氧
C.使血氧饱和度增加,组织不能利用氧
D.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合,引起细胞内窒息
E.影响血液中氧的释放和传递,导致低氧血症和组织缺氧
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本题答案:E,A
本题解析:试题答案E,A
67、单项选择题 女,49岁。发现右乳房无痛性单发肿块,位于外上象限,2.5cm×2cm,质硬、活动度不好,表面不光滑。首先考虑应诊断为()
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺癌
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺结核
E.乳管内乳头状瘤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
68、单项选择题 恶性程度最高,预后程度最差的乳腺癌是()
A.髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)
B.髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)
C.乳头湿疹样乳腺癌
D.乳房纤维瘤
E.炎性乳腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
69、单项选择题 不需要应用抗菌药物的是()
A.毛囊炎
B.丹毒
C.肺部感染
D.结肠手术前
E.人工关节术后
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
70、单项选择题 成年女性,背部、会阴和双臀部烧伤时,烧伤面积估计是()
A.22%
B.24%
C.16%
D.18%
E.20%
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
71、单项选择题 有机磷酸酯类急性中毒表现为()
A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌瘫痪
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神经节兴奋、心血管作用复杂
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:有机磷酸酯类急性中毒表现为腺体分泌增多,脏器平滑肌痉挛,包括胃肠平滑肌、膀胱逼尿肌、支气管平滑肌,唾液腺分泌增加,乙酰胆碱水平升高,瞳孔缩小呈"针尖样"。
72、单项选择题 CO中毒的症状与下列哪项无关()
A.空气中CO的浓度
B.与CO接触时间长短
C.患者中毒前的健康状况
D.中毒时体力活动情况
E.以上都不是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
73、单项选择题 手术前不需要预防性使用抗生素的是()
A.先天性心脏病手术
B.乳腺癌根治术
C.主动脉弓置换术
D.甲状腺腺瘤切除术
E.无张力疝修补术
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本题答案:D
本题解析:需要预防性应用抗生素:①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术;②肠道手术;③操作时间长、创伤大的手术;④开放性创伤,创面已污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长,或清创所需时间较长以及难以彻底清创者,⑤癌肿手术;⑥涉及大血管的手术;⑦需要植入人工制品的手术;⑧脏器移植术。
74、单项选择题 糖尿病患者体温38℃,围术期处理措施中不正确的是()
A.术前使用长效胰岛素者,术后要继续投给
B.术前即投予抗生素
C.将血糖稳定在轻度升高的状态方可进行大手术
D.术后要注意胃瘫
E.术后要注意足部检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
75、单项选择题 患者男,体重50kg。躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤。第一个24小时应补充的胶体量约为()
A.1500ml
B.1800ml
C.2700ml
D.3200ml
E.4000ml
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本题答案:C
本题解析:此人烧伤面积应是Ⅱ度烧伤52%,Ⅲ度烧伤20%。总补液量应为72×50×1.5+2000=5400+2000-7400,去除基础需水量2000还有5400,由于是广泛烧伤,晶体液:胶体液=1:1,来计算是胶体液为2700。
76、单项选择题 在应用碘解磷定时的注意事项中哪一项是错误的()
A.对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢的作用较差
B.在碱性溶液中 易水解为氰化物,故忌与碱性药物配伍
C.用量过大,注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒
D.对有机磷农药急性中毒、慢性中毒均有效
E.与阿托品合用可取得协同效果
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
77、单项选择题 抢救CO中毒时纠正缺氧疗法()
A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、呋塞米
B.吸氧、高压氧舱疗法
C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素C
D.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用
E.立即将病人移到空气新鲜的地方
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
78、单项选择题 若无感染等并发症,深Ⅱ度烧伤创面的临床过程为()
A.3~4周愈合,留有瘢痕
B.3~5日可好转痊愈,不留瘢痕
C.1周左右愈合,有色素沉着
D.约2周愈合,不留瘢痕
E.2~4周后,形成肉芽创面
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
79、单项选择题 患者男,17岁。1周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是()
A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D.破伤风是一种毒血症
E.破伤风杆菌产生大量外毒素
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本题答案:A
本题解析:破伤风杆菌产生大量外毒素,主要是痉挛毒素引起症状。
80、单项选择题 不能引起特异性感染的是()
A.破伤风杆菌
B.结核分枝杆菌
C.β溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.梭状芽孢杆菌
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
81、单项选择题 乳腺癌侵及Cooper韧带,可导致()
A.皮肤凹陷
B.橘皮样变
C.卫星结节
D.皮肤水肿
E.Paget病
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
82、单项选择题 急性乳房炎的首发症状为()
A.局部硬块
B.发热
C.搏动性疼痛
D.患侧腋窝淋巴结肿大
E.乳房肿胀疼痛
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
83、单项选择题 关于急性乳房炎的预防,下列哪项是错误的()
A.避免积乳
B.防止乳头外伤
C.纠正乳头凹陷
D.保持正确哺乳方法,清洁乳头
E.预防性应用抗菌药物
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
84、单项选择题 女,49岁。右乳外上象限触及无痛质硬肿块1.5cm×1.2cm,表面不光滑活动度欠佳,右腋未触及淋巴结,既往无外伤史。
如诊断为乳腺癌应为()
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T3N0M0
D.T1N1M0
E.T2N1M0
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
85、配伍题 可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液()可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是()常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是()
A.1:2000~1:5000高锰酸钾溶液
B.药用炭2份,鞣酸、氧化镁各1份的混合物5g加温水500ml
C.3%过氧化氢溶液10ml加入100ml水中
D.1%~2%氯化钠溶液或生理盐水
E.3%~5%鞣酸溶液
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本题答案:E,B,D
本题解析:试题答案E,B,D
86、单项选择题 氰化物中毒时,患者的呼吸气味可呈()
A.烂苹果味
B.大蒜味
C.腥臭味
D.酒味
E.苦杏仁味
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本题答案:E
本题解析:烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒表现,蒜臭味为有机磷中毒,腥臭味为细菌感染,酒味为酒精中毒。
87、单项选择题 破伤风患者应用抗菌药物的目的是()
A.中和破伤风外毒素
B.破坏破伤风梭菌的芽孢
C.抑制破伤风梭菌
D.中和破伤风内毒素
E.消除破伤风毒素的作用
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本题答案:C
本题解析:破上风患者用抗菌药物是为了抑制破伤风梭菌。用抗毒素是中和游离毒素。故选C。
88、配伍题 属于Ⅰ类切口的手术是()属于Ⅱ类切口的手术是()
A.小肠切除吻合术
B.化脓性阑尾炎手术
C.腹腔镜疝修补术
D.结肠左曲癌引起的急症肠梗阻手术
E.胃后壁穿孔手术
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本题答案:C,A
本题解析:试题答案C,A
89、单项选择题 重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()
A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
B.血糖小于5.6mmol/L,尿糖(+)
C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性
D.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性
E.无需控制血糖
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本题答案:A
本题解析:手术前血糖应控制在7.28~8.33mmol/L再手术,老年人可放宽到10mmol/L。
90、单项选择题 患者男,34岁。因高位小肠瘘2天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。
观察8小时如果仍然有高热,应采取的措施是()
A.肠外营养液中增加胰岛素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.大剂量抗生素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
91、单项选择题 解除有机磷农药中毒是毒蕈碱样毒性作用首选()
A.阿托品
B.解磷定
C.美解眠
D.尼可刹米
E.甘露醇
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
92、配伍题 乳房脓肿()乳腺癌(Ⅱ期)()
A.药物治疗
B.乳房切开引流术
C.乳腺肿块切除术
D.单纯乳腺切除术
E.乳腺癌根治术
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本题答案:B,E
本题解析:试题答案B,E
93、单项选择题 患者男,37岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿,剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是()
A.梭状芽孢杆菌
B.表皮葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.β溶血性链球菌
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本题答案:A
本题解析:此题考查破伤风杆菌属于梭状芽孢杆菌。
94、单项选择题 机体处于应激(如创伤、手术、感染等)情况下,能量代谢的变化中,错误的是()
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
95、单项选择题 至少待心衰控制以后多少周,才能对心力衰竭患者进行择期手术()
A.<1周
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.10周
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 患者男,26岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病病史。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑梗死
C.肝性脑病
D.中毒迟发脑病
E.中间综合征
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本题答案:D
本题解析:急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后遗症):急性CO中毒患者在意识恢复后,经过约2~60天"假愈期"出现。
97、单项选择题 患者男,34岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,心率150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面。两上肢呈焦黄色,无水疱。
其中Ⅲ度创面的处理原则是()
A.休克期常规切痂
B.开始补液后2小时内切痂
C.休克期过后半个月内切痂
D.争取复苏平稳,据情尽早切痂
E.不需要切痂
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 患者男,28岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后4天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出30ml脓液,10天后再次缝合而愈合。该患者切口愈合类型应记为()
A.Ⅱ/乙
B.Ⅱ/丙
C.Ⅲ/甲
D.Ⅲ/乙
E.Ⅲ/丙
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
99、单项选择题 成人术前需要应用降压药的血压(mmHg)指标是超过()
A.130/90
B.140/90
C.150/110
D.160/100
E.170/110
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本题答案:D
本题解析:高血压患者血压在160/100mmHg以下,可不必做特殊手术前准备。
100、单项选择题 男性,32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院,经阿托品、氯解磷定等各项治疗3天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持6天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右,究其原因,最可能是()
A.系高毒类毒物中毒
B.胃、肠、胆管内仍有残毒在吸收
C.用解毒药剂量不足
D.肝脏解毒功能差
E.红细胞再生尚不足
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
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