1、单项选择题  脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别为（）。

A.起病速度
B.有无高血压
C.有无定位性体征
D.昏迷程度
E.有无脑疝形成

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  可逆性痴呆是指（）。

A.Pick病
B.帕金森病痴呆
C.血管性痴呆
D.阿尔茨海默病
E.路易体痴呆

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列哪项不符合痫性发作（）。

A.痫性发作分部分性发作和 全面性发作两个主要类型
B.单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍
C.全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍
D.痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作
E.痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作

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本题答案：C
本题解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

4、单项选择题  脑出血的急性期治疗为（）。

A.降血压
B.甘露醇降颅压
C.保持水、电解质平衡
D.抗生素预防治疗感染
E.以上全部措施

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  女性35岁，有风湿性心脏病史14年，做家务时突然出现言语不清，右侧肢体无力，就诊，查体血压120／70mmHg，不完全运动性失语，右侧肢体肌力Ⅲ级，心率88次／分，房颤律，诊断（）。

A.脑出血
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑部占位病变
E.以上均不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  有关癫痫的描述不正确的是（）。

A.按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C.每一位癫痫患者只有一种发作类型
D.女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

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本题答案：C
本题解析：需注意癫痫与痫性发作概念的区分，痫性发作通常指一次发作过程，癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。

7、单项选择题  下列哪项不属于锥体外系（）。

A.纹状体
B.红核
C.黑质
D.丘脑底核
E.内囊

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  老年性痴呆目前最好的病因治疗为（）。

A.脑代谢药
B.雌激素
C.胆碱酯酶抑制药
D.抗氧化剂
E.抗炎药

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  52岁男性，突发脑出血，头痛，呕吐，昏迷，血压25／ 12kPa，应迅速给予（）。

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防治血管痉挛

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了（）。

A.额极
B.旁中央小叶
C.胼胝体前4／5
D.扣带回
E.额叶底部

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（）。

A.对侧上肢或下肢的发作性瘫痪
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧上肢或下肢共济失调

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  脑血栓形成病人出现运动性失语是病变损害了（）。

A.优势半球额中回后部
B.优势半球中央前回落下部
C.优势半球角回
D.优势半球额下回后部
E.颞上回后部

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  周围性瘫痪下列体征哪项是恰当的（）。

A.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性
B.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阴性
C.肌力下降，肌张力增高，腱反射增强，病理反射阳性
D.肌力下降，肌张力下降，腱反射减弱，病理反射阳性
E.肌力下降，肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阴性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  脑出血的最常见的病因为（）。

A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性动脉瘤
D.动静脉畸形
E.烟雾病

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  有关TIA的临床表现，下列描述正确的是（）。

A.发作间隙期常遗留局灶性神经功能缺失
B.反复发作，每次发作症状大致相似
C.症状持续时间一般不超过36小时
D.大脑中动脉供血区的TIA常出现跌倒发作
E.诊断主要依靠CT或MRI

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本题答案：B
本题解析：TIA是指因脑血管病变引起的短暂性局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍。发作间隙期不遗留神经功能缺损症状。常反复发作，每次发作症状大致相似，症状多在1小时内缓解，CT或MRI检查无责任病灶。

16、单项选择题  老年人蛛网膜下隙出血的特点是（）。

A.头痛、呕吐严重
B.常有抽搐发作
C.脑膜刺激征明显
D.意识障碍多见，头痛不明显
E.常伴眼底视网膜出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  高血压脑出血最常见的诱发因素为（）。

A.外伤
B.感染
C.情绪激动或过度用力
D.睡眠
E.寒冷

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  帕金森病的治疗最基本最有效的药物为（）。

A.金刚烷胺
B.泰舒达
C.珂丹
D.多巴胺
E.复方左旋多巴

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本题答案：E
本题解析：帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性丢失。黑质一纹状体多巴胺能通路变性。纹状体多巴胺递质浓度显著降低。复方左旋多巴至今仍是治疗本病的最基本最有效的药物，对震颤强直，运动迟缓等均有较好疗效。

19、单项选择题  60岁男性，突发不能说话，右上下肢无力，约20分钟恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是（）。

A.局限性癫痫
B.脑栓塞
C.癔病发作
D.颈内动脉系统TIA
E.椎～基底动脉系统TIA

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  进展性卒中是指（）。

A.发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展
B.发病后神经功能缺失症状在24小时内逐渐进展
C.发病后神经功能缺失症状在12小时内逐渐进展
D.发病后神经功能缺失症状在72小时逐渐进展
E.发病后神经功能缺失症状在3周内逐渐进展

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  脑出血急性期血压在什么范围内应使用降压治疗（）。

A.收缩压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥160mmHg，或舒张压≥95mmHg
C.收缩压≥180mmHg，或舒张压≥105mmHg
D.收缩压≥200mmHg，或舒张压≥110mmHg
E.收缩压≥220mmHg，或舒张压≥120mmHg

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本题答案：C
本题解析：脑出血后血压升高是对颅内压增高情况下为保持相对稳定的脑血流量的脑血管自动调节反应，通常可不用降压药。收缩压180～230mmHg，或舒张压105～140mmHg，宜口服降压药治疗，使血压维持在略高于发病前水平；收缩压180mmHg以内，或舒张压105mmHg以内，可观察而不用降压药。

22、单项选择题  短暂性脑缺血发作诊断主要依据（）。

A.超声波检查
B.脑CT检查
C.脑血管造影
D.脑室造影
E.病史

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、单项选择题& nbsp; 男，62岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断为（）。

A.短暂脑缺血发作
B.脑挫伤
C.脑梗死
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者，女性，70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调，头颅CT检查见出血灶，其出血部位最可能为（）。

A.脑干
B.额叶
C.枕叶
D.基底节
E.小脑

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本题答案：E
本题解析：该题考查的是脑出血的定位，常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握，该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤，因此定位为小脑。

25、单项选择题  38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下隙出血
E.短暂脑缺血发作

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征（）。

A.意识不清
B.肢体瘫痪
C.头痛
D.抽搐
E.脑膜刺激征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  脑出血的预后与下列哪种因素有关（）。

A.出血量
B.并发症严重程度
C.出血部位
D.出血量和部位
E.出血量、部位及并发症严重程度

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）。

A.氢氯噻嗪
B.螺内酯
C.甘油
D.甘露醇
E.呋塞米（速尿）

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本题答案：D
本题解析：甘露醇降颅压作用快，疗效肯定，为急性颅内压增高首选的降颅内压药物；甘油起效慢，宜在症状较轻或重症的病情好转期使用；呋塞米多与甘露醇合用以增强脱水效果；氢氯噻嗪和螺内酯均为口服利尿剂，脱水效果弱。因此该题选D。

29、单项选择题  高血压性脑出血最好发生部位是（）。

A.皮质下白质
B.脑桥
C.小脑
D.脑室
E.壳核及其附近

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  脑血栓形成超早期溶栓治疗最佳时间为（）。

A.发病3小时以内
B.发病6小时以内
C.发病12小时以内
D.发病24小时以内
E.以上均可以

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  男，77岁，患脑血管病2年，左侧肢体活动不便。下列哪种行为应避免（）。

A.自己进食
B.自己上厕所
C.在无人看守的情况下外出
D.在室内活动
E.自己穿衣服

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  关于脑出血，最确切的诊断依据是（）。

A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影
E.均有脑膜刺激征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  阿尔茨海默病的临床诊断依据和方法是（）。

A.临床资料分析
B.MRI示广泛脑萎缩
C.PS-1或PS-2基因突变
D.神经心理学检查
E.临床资料分析结合神经心理学检查

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本题答案：E
本题解析：阿尔茨海默病以进行性认知功能障碍和行为损害为特征。临床上主要依据其临床表现适当的辅助检查及神经心理学检查而作出诊断，最终确诊有赖于病理学。

34、单项选择题  蛛网膜下腔出血急性期治疗哪项正确（）。

A.尼莫地平
B.低分子右旋糖酐
C.尿激酶
D.肝素
E.罂粟碱

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  接近震颤麻痹病因治疗的药物是（）。

A.安坦
B.地西泮
C.左旋多巴
D.新斯的明
E.利舍平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  脑血栓 形成不会出现（）。

A.昏迷
B.肢体瘫痪
C.抽搐
D.头痛
E.脑膜刺激征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  54岁女性，脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准，诊断（）。

A.左侧大脑前动脉血栓形成
B.右侧颈内动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.右侧小脑后下动脉血栓形成
E.左侧小脑后下动脉血栓形成

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  蛛网膜下腔出血与脑出血主要区别在于（）。

A.昏迷程度
B.起病速度
C.有无脑疝
D.有无中枢神经定位体征
E.有无高血压史

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（）。

A.昏厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压脑病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  椎－基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（）。

A.眩晕
B.眼球运动障碍
C.吞咽困难
D.失语
E.交叉性瘫痪

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用（）。

A.罂粟碱
B.新斯的明
C.低分子右旋糖酐
D.尼莫地平
E.尿激酶

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为（）。

A.同侧颈外动脉未闭塞
B.对侧颈内动脉未闭塞
C.正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
D.双侧椎动脉未闭塞
E.颅内血管变异

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  脑栓塞中最常见的受累血管是（）。

A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.基底动脉
E.椎动脉

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本题答案：B
本题解析：从血管解剖上分析，心源性栓子最易进入颈内动脉，而大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，故4/5的脑栓塞发生在大脑中动脉。

44、单项选择题  男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有“脑梗死”病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有（）。

A.轻度认知障碍
B.Alzeimer病
C.血管性痴呆
D.混合型痴呆
E.精神分裂征

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本题答案：D
本题解析：Alzeimer病合并血管性痴呆，可诊断混合性痴呆。

45、单项选择题  60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）。

A.脑颞叶
B.基底节
C.脑室
D.脑桥
E.小脑

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  男性，12岁，学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落，伴呆坐不动10秒左右。脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘一慢波发放，最可能的诊断是（）。

A.癫痫小发作
B.癫痫大发作
C.精神运动性发作
D.局限性发作
E.儿童良性发作

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  急性脑血管意外中，起病最急的是（）。

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.短暂性脑缺血发作
D.脑血栓
E.脑栓塞

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题 &nbs 91Exam.netp;高血压脑出血常见诱因（）。

A.睡眠
B.受凉
C.感染
D.外伤
E.劳累或情绪激动

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。

A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.头部CT
D.头部MRI
E.脑电地形图

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本题答案：A
本题解析：震颤麻痹的确诊主要依据病史和体征，其他检查仅作为与其他疾病的鉴别诊断手段。

50、单项选择题  中枢性瘫痪下列哪项是恰当的（）。

A.肌张力增高，腱反射减弱，病理反射阳性
B.肌张力减弱，腱反射增高，病理反射阴性
C.肌张力增高，腱反射增高，病理反射阳性
D.肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阴性
E.肌张力减弱，腱反射减弱，病理反射阳性

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本题答案：C
本题解析：解题思路：瘫痪分为中枢性瘫痪、外周性瘫痪、肌病性瘫痪和癔症性瘫痪。中枢性瘫痪特点为：肌张力增高，腱反射增强，出现病理反射。

51、单项选择题  脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别（）。

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑脓肿
D.脑肿瘤
E.脑炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体：血压15／12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管（）。

A.右侧大脑中动脉皮质支
B.右侧大脑中动脉深穿支
C.右侧大脑中动脉主干
D.右侧大脑前动脉深穿支
E.右侧颈内动脉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  下列不是帕金森病典型表现的是（）。

A.在肢体主动运动时震颤加强
B.关节被动运动时有肌强直
C.睡眠时震颤消失
D.面部表情减少
E.慌张步态

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本题答案：A
本题解析：帕金森病的典型表现是静止性震颤，在运动时减轻，故A不符。

54、单项选择题  62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2天后因病情渐加重就诊。血压14／11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.短暂脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  下列哪项不符合小舞蹈病（）。

A.成年发病
B.有风湿热表现
C.舞蹈样动作
D.可有共济失调
E.常有精神症状

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  短暂性脑缺血发作持续时间不超过（）。

A.1小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  脑血栓形成的最佳治疗为（）。

A.脑保护治疗
B.抗凝治疗
C.外科治疗
D.降纤治疗
E.超早期溶栓治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

58、单项选择题  脑桥出血特征改变是（）。

A.一侧肢体瘫
B.双侧针尖样瞳孔
C.出现强握反射
D.头痛，呕吐
E.出现病理反射

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本题答案：B
本题解析：脑桥出血特征性改变为双侧针尖样瞳孔。

59、单项选择题  男性65岁，有高血压史5年，糖尿病史3年，晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查体血压150／90mmHg，心率76次／分，心律规整，左侧肢体肌力Ⅱ级，CT未见异常，诊断（）。

A.脑出血
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑瘤
E.高血压脑病

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、多项选择题  癫痫持续状态的诊断要点有（）。

A.存在诱发因素
B.偏瘫
C.有癫癎发作史
D.脑电图显示癫癎波形
E.突然发生频繁或持续的全身僵直，阵挛发作达30分钟以上，伴意识障碍

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分种左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是（）。

A.癫痫小发作
B.偏头痛
C.颈椎病
D.短暂性脑缺血发作（TIA.
E.顶叶肿瘤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  蛛网膜下腔出血，剧烈头痛，脑压高，行腰穿最主要危险为（）。

A.诱发癫痫
B.诱发再出血
C.诱发脑梗死
D.诱发脑疝
E.诱发脑积水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见病因（）。

A.高血压
B.脑肿瘤
C.脑外伤
D.先天性颅内动脉瘤
E.烟雾病

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  脑桥出血可出现（）。

A.深昏迷
B.双侧针尖样瞳孔
C.高热
D.四肢中枢性瘫痪
E.以上全部体征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（-）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是（）。

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.腔隙性脑梗死
E.短暂性脑缺血发作

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本题答案：D
本题解析：长期的高血压易引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙性脑梗死病变血管多为100～200μm直径的深穿支，病灶直径多为3～4mm。纯感觉性卒中是腔隙性脑梗死经典的腔隙综合征之一。动脉粥样硬化是脑血栓形成的基本病因，主要发生于管径在500μm以上的大动脉。

66、单项选择题  脑栓塞的常见病因为（）。

A.风湿性心脏病
B.高血压
C.脑动脉硬化
D.休克
E.先天性脑底动脉瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  脑出血最常见的出血血管是（）。

A.小脑的齿核动脉
B.基底动脉的旁正中动脉
C.大脑中动脉的豆纹动脉
D.脉络膜前动脉
E.前交通动脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  椎底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是（）。

A.失写
B.眩晕
C.构音障碍
D.复视
E.交叉瘫

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  患者，女性，36岁。突发右侧肢体无力，伴言语不能就诊，查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤

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本题答案：A
本题解析：心房纤颤患者易形成附壁血栓，栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统，使血管急性闭塞，引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。

70、单项选择题  在脑栓塞病因中，最常见的是（）。

A.心源性栓子
B.颈内动脉易损斑块脱落
C.骨折后的脂肪栓子
D.肺静脉血栓
E.癌栓

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本题答案：A
本题解析：心源性栓子占脑栓塞的60%～70%。

71、单项选择题  患者男性，45岁，下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐，四肢活动好，查体颈抵抗明显，Kernig征（+），脑脊液均匀血性，最重要的检查（）。

A.脑CT
B.颅脑MRI
C.脑电图
D.脑超声
E.DSA（数字减影）

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压2．74kPa（280mmH20），宜首先选用（）。

A.降血压治疗
B.扩血管治疗
C.尿激酶静脉点滴
D.20％甘露醇静脉点滴
E.肝素静脉点滴

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

73、单项选择题  下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）。

A.随意运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.体位不稳，走路呈"慌张步态"
E.可导致瘫痪

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的（）。

A.起病多急骤
B.年龄多较轻
C.多有脑膜刺激征
D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E.多有风湿性心脏病

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、单项选择题  应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。

A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
E.8小时

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本题答案：D
本题解析：脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显，6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变，24小时后大量神经细胞坏死。此外，在脑血流再通时存在再灌注时间窗，此时间窗为脑缺血后6小时内，超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。

76、单项选择题  脑桥出血时，瞳孔变化特点（）。

A.均散大
B.均缩小
C.不等大
D.无变化
E.以上均不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

77、单项选择题  患者，男性，65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含糊，次日乏力加重，不能行走。磁共振检查示右侧基底节区有一T1低信号、T2高信号病灶。既往有糖尿病史多年，平时血糖控制差。最可能的诊断是（）。

A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作

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本题答案：B
本题解析：糖尿病是脑卒中重要的危险因素，与微血管、大血管病变关系密切，糖尿病患者发生脑卒中的可能性较一般人群成倍增加。脑血栓形成常在安静中发病，可进行性加重，MRI可显示早期缺血性脑梗死灶，表现为T1低信号、T2高信号。

78、单项选择题  在脑血管疾病中，起病速度最快的是（）。

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.腔隙性脑梗死

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本题答案：B
本题解析：脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢，脑出血常在数十分钟至数小时达高峰，蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰，而脑栓塞则在数秒内达高峰。

79、单项选择题  有关急性脑血管病的病变部位，下列哪项是不正确的（）。

A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉
B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C.脑出血的血管最多在豆纹动脉
D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E.蛛网膜下隙出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  脑栓塞急性期治疗一般不用（）。

A.抗凝剂如肝素
B.尿激酶溶栓
C.脱水剂
D.脑保护剂
E.中药活血化瘀

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  女，64岁，因急性脑血管意外来诊，头颅CT检查提示脑出血，入院后4小时，出现呕吐咖啡样物，以下处理哪项不恰当（）。

A.胃管注入氢氧化铝凝胶
B.半流质膳食
C.20％甘露醇250ml静脉滴注q6h
D.一级护理
E.胃管注入云南白药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  癫痫下列哪项不符合（）。

A.按照病因可分特发性癫痫和症状癫痫
B.遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C.每一位癫痫病人只有一种发作类型
D.女性病人通常在月经期和排卵期发作频繁
E.癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、单项选择题  脑出血与蛛网膜下隙出血之鉴别下述哪点最重要（）。

A.活动中发病
B.头痛、呕吐
C.脑脊液含血量多少
D.CT见脑实质内高密度灶
E.脑膜刺激征

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

84、单项选择题  脑出血患者出现双侧瞳孔散大，对光反射消失，可能的诊断为（）。

A.交感神经损害
B.脑室出血
C.枕骨大孔疝
D.下丘脑部损害
E.颞叶钩回疝

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  男，42岁，突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，凯尔尼格征（克氏征）阳性（）。

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.化脓性脑膜炎

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是（）。

A.血白细胞总数和分类检查
B.数字减影脑血管造影（DSA.
C.反复测量体温
D.抽血做细菌培养
E.腰椎穿刺查脑脊液

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本题答案：E
本题解析：该题考查的是蛛网膜下腔出血与脑膜炎的鉴别。蛛网膜下腔出血其脑脊液呈均匀一致血性，亚急性期可出现黄变、淋巴细胞增多；而化脓性脑膜炎其脑脊液呈米汤样改变，白细胞数、蛋白明显增高。

87、单项选择题  男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150／90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征（+），CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断（）。

A.脑出血
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑室内出血

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

88、单项选择题  女，32岁，突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施为（）。

A.查眼底有无视盘水肿
B.量体温有无发热
C.脑血管造影有无动脉瘤
D.脑脊液检查
E.血常规

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

89、单项选择题  关于急性脑血管病的病因，下列哪项是不正确的（）。

A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落
C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D.蛛网膜下隙出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

90、多项选择题  交通事故脑外伤者，发生脑脊液外漏可表现为（）。

A.鼻孔流血
B.耳道流血
C.鼻孔流淡红色液体
D.耳道流淡红色液体
E.呕血

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本题答案：C, D
本题解析：解题思路：交通事故脑外伤者发生脑脊液外漏表现为鼻孔或耳道流出淡红色液体。

91、单项选择题  女，42岁，持续发热3天，咳痰。1小时前感呼吸困难，有窒息感。查体呼吸40次／分，血压75／30mmHg，神志恍惚，四肢湿冷，口唇发绀，心率120次／分，律齐，右下肺可闻捻发音。该患者临床出现的休克属于哪种类型（）。

A.神经源性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.低血容量性休克
E.过敏性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

92、单项选择题  老年痴呆症的病理学变化中，老年斑属于哪一类沉积物（）。

A.细胞内
B.细胞外
C.血管内
D.血管外
E.都不是

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本题答案：A
本题解析：老年斑属于细胞内沉积物。

93、单项选择题  脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（）。

A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.大脑后动脉
E.椎-基底动脉

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

94、多项选择题  脑血管病深度昏迷与其他昏迷鉴别时注意扬鞭现象，其内容包括哪些（）。

A.提起上肢突然撒手，上肢迅速下落
B.偏侧肢体肌张力更低
C.呼吸时面颊随呼吸扇动
D.偏瘫侧下肢呈外旋位
E.双侧瞳孔不等大

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

95、单项选择题  蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确（）。

A.早期应用血管扩张剂
B.降颅压
C.止血治疗
D.绝对卧床
E.止痛镇静

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本题答案：A
本题解析：降颅压、绝对卧床、止血治疗、止痛镇静均是蛛网膜下腔出血的内科处理，而早期应用血管扩张剂可导致出血加重或再出血，不正确。因此该题选A。

96、单项选择题  脑干梗死常引起（）。

A.单瘫
B.交叉瘫
C.偏瘫
D.截瘫
E.四肢瘫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

97、单项选择题  心源性脑栓塞治疗过程中应特别注意（）。

A.预防褥疮
B.早期应用血管扩张药
C.纠正房颤
D.防治心功能不全
E.及早配合针灸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  58岁男性，逐渐出现四肢震颤，双手呈“搓药丸样”动作，面部缺乏表情，动作缓慢，走路呈“慌张步态”，被动运动时肢体齿轮样肌张力增高，需用下列何种药物治疗（）。

A.新斯的明
B.左旋多巴
C.苯妥英钠
D.卡巴西平
E.多巴胺

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

99、单项选择题  脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为（）。

A.截瘫
B.偏瘫
C.交叉性瘫痪
D.单瘫
E.四肢瘫

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

100、单项选择题  男性，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。其最可能的疾病是（）。

A.额叶出血
B.桥脑出血
C.小脑出血
D.基底节出血
E.蛛网膜下隙出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析