微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★护理学(医学高级)》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《护理学(医学高级):舒适与安全》考试资料下载,在线测试     1、名词解释主动卧位               点击查看答案 本题答案:指患者自己采取的卧位。本题解析:试题答案指患者自己采取的卧位。     2、单项选择.. ">
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护理学(医学高级):舒适与安全题库(题库版)
2017-09-30 15:47:30 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、名词解释  主动卧位


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2、单项选择题  口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是()

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1~3%过氧化氢溶液
C.2~3%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1~4%碳酸氢钠溶液


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3、填空题  引起患者不舒适的因素有__________________、__________________、环境因素。


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4、填空题  根据卧位的平衡稳定性,卧位可分为()、不稳定性卧位。


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5、多项选择题  为手术后患者翻身的正确方法是()

A.伤口渗出较多者,应先换药后翻身
B.敷料脱落者应先换药后翻身
C.颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D.翻身后要检查各种管道是否通畅
E.石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压


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6、单项选择题  患者灌肠时应采用的卧位是()

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E.截石位


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7、填空题  压疮多发生在__________________和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的__________________处。


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8、单项选择题  受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的()

A.蘸50%乙醇按摩
B.以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C.做向心方向的按摩
D.压力由重到轻,再由轻到重
E.每次3~5分钟


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9、判断题  颅脑手术后,头部只能卧于健侧或平卧。


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10、多项选择题  为患者进行晨间护理的内容有()

A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理


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11、名词解释  舒适


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12、判断题  口腔黏膜如有溃疡可酌涂液状石蜡。


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13、判断题  昏迷病人禁止擦洗舌面和硬腭部以免触及咽部引起恶心。


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14、多项选择题  将枕头横立于床头常用于()

A.全麻术后未清醒者
B.取头低足高位时
C.帮助患者移向床头时
D.休克患者
E.昏迷患者


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15、单项选择题  用百部酊灭头虱,应将头发包裹多长时间后再洗发() 91EXAm.net

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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16、判断题  晨间护理的主要工作内容和最佳工作程序是:1)皮肤护理2)口腔护理3)给大小便4)扫床或更换床单。


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17、单项选择题  关于疼痛的概念,不妥的是()

A.疼痛是机体对有害刺激引起的保护性反应
B.疼痛是一种主观的体验
C.疼痛不是病,是一种症状
D.疼痛是第五生命体征
E.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告


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18、问答题  如何帮助患者采取舒适的去枕仰卧位、侧卧位和半卧位?


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19、多项选择题  有关约束带使用的正确操作是()

A.使用前应向患者及家属做好解释,取得同意
B.严格掌握约束带的适应证
C.约束带下必须垫衬垫,松紧适宜
D.每2小时放松一次
E.注意观察约束部位的皮肤颜色


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20、单项选择题  

患者,女,60岁,因中毒性肺炎,高热昏迷11天,经抗生素治疗病情趋于稳定,但仍意识不清,近日发现口腔粘膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉条拭去附着物,可见创面轻微出血,无疼痛。

患者口腔病变可能是以下哪种原因引起()

A.凝血功能障碍
B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C.真菌感染
D.病毒感染
E.维生素缺乏


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21、单项选择题  

行胫骨结节牵引时应采用的卧位是()

A.头低足高位
B.头高足低位
C.俯卧位
D.半坐卧位
E.去枕平卧位


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22、单项选择题  晚间护理的内容不包括()

A.协助患者生活护理
B.经常巡视病房
C.了解患者睡眠情况
D.入院介绍
E.创造良好的环境帮助患者入睡


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23、多项选择题  压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()

A.增加翻身次数
B.抽出水疤内液体,覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压


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24、单项选择题  用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表()

A.微痛
B.无痛
C.中度疼痛
D.重度疼痛
E.剧烈疼痛


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25、单项选择题  胃切除术后患者取半坐卧位的目的是()

A.使膈肌下移
B.有利于呼吸
C.减轻伤口缝合处的张力
D.使静脉回流量减少
E.减轻肺部瘀血


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26、判断题  截石位用于矫正子宫后倾及胎位不正。


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27、单项选择题  引起病人不舒适的身体方面的因素不包括()

A.疾病引发的症状和体征
B.不适当的姿势和体位
C.治疗引发的活动受限
D.身体隐私部位的暴露
E.日常自理活动受限


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28、单项选择题  用平车运送输液患者最重要的是()

A.上坡头在前
B.下坡头在后
C.做好穿刺处的固定,防针头脱出
D.使患者躺卧在平车中间
E.不可用车撞门


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29、判断题  为病人洗发时要随时观察头皮颜色,脉搏以及室温水温变化。


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30、单项选择题  不舒适中最为严重的表现形式是()

A.失眠
B.疼痛
C.烦躁不安
D.紧张
E.精神不振


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31、单项选择题  预防患者自伤或伤人的防护用具是()

A.床档
B.约束具
C.支被架
D.悬吊带
E.棉圈


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32、单项选择题  

患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。

护士应如何使患者体位舒适稳定()

A.抬高床头30°~50°,膝下支架摇起
B.胸前放枕,支起上身
C.背部放枕支持防侧倒
D.足下放软枕防下滑
E.胸前放小桌及枕,以求稳定舒适


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33、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理()

A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪


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34、填空题  用整体观点来解释舒适,可分为四个方面发表生理舒适、()、()、社会舒适。


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35、填空题  长期卧床患者可在身体空隙处垫海绵垫,使支持体重的面积__________________,从而降低骨隆突部位皮肤所受到的__________________。


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36、单项选择题  下列哪一项不是晨间护理的内容()

A.口腔护理
B.皮肤护理
C.测血压
D.更换床单
E.整理患者物品


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37、单项选择题  下列哪一项是舒适的感觉()

A.疼痛
B.失眠
C.紧张
D.轻松自在
E.烦躁不安


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38、判断题  石膏固定和伤口较大的病人翻身后患处放于适当的位置,防止受压。


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39、单项选择题  若患儿躁动不安,为防止发生意外,应立即()

A.报告医生
B.通知家长
C.注射镇静剂
D.监护
E.采用保护具


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40、多项选择题  进行口腔护理时来源:91题 库 网需对患者口腔做哪些评估()

A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.粘膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白


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41、填空题  患者休克时应采取的体位__________________,患者腹部术后病情稳定时宜采用的体位为__________________。


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42、填空题  患者局部组织承受的压力超过____________________kPa,持续__________________小时,即可引起压疮。


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43、多项选择题  给昏迷患者作口腔护理,以下哪些是正确的()

A.张口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.血管钳必须夹紧棉球
D.活动义齿应浸泡在冷水中
E.痰多者应及时吸出


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44、单项选择题  

使用约束带时应重点观察()

A.神志是否清楚
B.生命体征
C.局部皮肤颜色
D.约束带松紧是否适宜
E.衬垫是否垫好


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45、判断题  病人自身无变换卧位的能力称被迫卧位。


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46、多项选择题  为昏迷患者做口腔护理,可选用下列哪些用物()

A.压舌板
B.弯血管钳
C.张口器
D.吸水管
E.石蜡油


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47、问答题  病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?


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48、单项选择题  引起病人不舒适的环境方面的因素不包括()

A.病室的光线
B.过高的温度
C.仪器的音响
D.空气污浊
E.护士服的颜色


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49、单项选择题  适宜盆浴的患者是()

A.严重心脏病
B.阑尾切除术后第1天
C.严重创伤
D.极度衰竭者
E.产后1个月


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50、单项选择题  

头低脚高位将床尾抬高()

A.5~10cm
B.10~15cm
C.15~20cm
D.15~30cm
E.30~40cm


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51、单项选择题  配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为()

A.30%
B.50%
C.70%
D.75%
E.95%


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52、多项选择题  床上洗头的注意点是()。

A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理


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53、多项选择题  全背按摩的正确方法是()

A.协助患者俯卧,露出背部
B.先以热水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C.从骶尾部开始,用手掌沿脊柱旁向上按摩
D.至肩部时,以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处


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54、多项选择题  对疼痛患者的观察须注意()

A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值


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55、单项选择题  盆腔炎患者取半坐卧位的目的是()

A.减少回心血量
B.减少炎症的扩散和毒素的吸收
C.使静脉回流量减少
D.有利于呼吸
E.减轻肺部瘀血


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56、单项选择题  下列梳洗头发的目的哪一项不正确()

A.刺激局部的血液循环
B.促进头发的代谢
C.去除污垢和脱落的头发
D.清洁舒适
E.预防感冒


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57、单项选择题  下列哪一种患者需要做特殊口腔护理()

A.高热
B.消化不良
C.胃炎
D.肺脓肿
E.糖尿病


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58、单项选择题  对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了()

A.去除口臭
B.减少感染机会
C.促进唾液分泌
D.使痰液易咳出
E.减少痰量


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59、问答题  如何评价保护具使用是否正确?


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60、问答题  晨间护理的内容有哪些?


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61、问答题  陈述评估疼痛患者的主要内容。


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62、单项选择题  对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意()

A.有无牙结石
B.有无真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有无口臭
E.牙龈有无肿胀出血


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63、单项选择题  休克患者应取()

A.中凹卧位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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64、判断题  卧床病人更换床单法适用于所有住院病人。


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65、问答题  患者,男,56岁。因脑卒中(脑血管意外)致左侧偏瘫,大小便失禁,近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色,有水泡,皮下可触及硬结,(1)请问该患者出现了什么并发症?(2)属于哪期?(3)应施行哪些护理措施?


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66、单项选择题  血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意()

A.涂龙胆紫
B.棉球不可过湿
C.取下义齿
D.动作轻稳勿伤粘膜
E.擦拭时勿触及咽部


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67、问答题  患者,男,42岁。因脑卒中处于昏迷状态,护士每天2次为其进行特殊口腔护理。请问:(1)口腔护理的目的是什么?(2)口腔护理应选用何种漱口液?(3)患者口腔护理时应注意哪些?


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68、多项选择题  采取正确的卧位是为了()

A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全


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69、单项选择题  以下哪一项不属压疮的预防措施()

A.加强营养,增强抵抗力
B.保持皮肤清洁,勤换内衣
C.避免潮湿及摩擦刺激
D.避免局部长期受压
E.按摩促进局部血液循环


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70、多项选择题  使用保护具的目的是()

A.防止坠床
B.防止肌肉萎缩
C.防止抓伤
D.加快病情好转
E.防止撞伤


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71、单项选择题  不需要去枕仰卧的患者有()

A.昏迷者
B.脊椎麻醉者
C.全麻未清醒者
D.脊髓腔穿刺后
E.局麻介入术后者


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72、判断题  迷的病人可慎用吸水管进行漱口。


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73、单项选择题  口臭患者应选用的漱口液是()

A.1~4%碳酸氢钠
B.0.1%醋酸
C.等渗盐水
D.2%呋喃西林
E.朵贝尔溶液


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74、单项选择题&nbs p; 患者取被迫卧位是为了()

A.身体舒适
B.保证安全
C.减轻痛苦
D.预防并发症
E.防止病情加重


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75、单项选择题  

对仰卧中凹位的描述不正确的是()

A.适用于休克患者
B.有利于静脉回流
C.有利于保持气道通畅
D.应抬高下肢20°~30°
E.抬高头和下肢各30~40°


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76、单项选择题  有关压疮炎性浸润期的描述下列哪一项是错误的()

A.皮肤呈紫色
B.皮下硬结
C.有大、小水疤
D.患者有疼痛感
E.创面有臭味


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77、多项选择题  影响疼痛的因素包括()

A.个体早期的生活经验
B.人格特征
C.个体对疼痛的注意力
D.患者的情绪
E.患者所处的社会文化背景


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78、单项选择题  预防长期卧床患者发生压疮的方法下列哪一项是错误的()

A.睡硬板床
B.每2小时翻身一次
C.翻身时避免拖、拉、推动作
D.骨隆突处可垫软枕
E.适当调节夹板松紧度


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79、名词解释  舒适


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80、多项选择题  下列哪些患者易发生压疮()

A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者


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81、名词解释  截石位


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82、单项选择题  为昏迷患者做口腔护理,特别应注意()

A.压舌板轻轻撑开颊部
B.血管钳夹紧棉球,棉球不可过湿
C.操作时动作要轻
D.有无异味
E.口唇干裂,涂石蜡油


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83、判断题  潮湿和肥皂对皮肤都是刺激物,可降低皮肤的抵抗力,因此作皮肤护理时应消除这些不利因素。


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84、多项选择题  两人扶助患者翻身的正确方法是()

A.两人站在床的同一侧
B.患者平卧,手放于腹部
C.两人同时抬起患者,移向近侧床缘
D.分别扶住患者的肩腰、臀膝部
E.轻推患者转向对侧


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85、名词解释  剪切力


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86、单项选择题  不舒适中最严重的表现形式是()

A.精神不振,乏力
B.头晕、眼花
C.恶心呕吐
D.失眠
E.疼痛


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87、多项选择题  护士检查患者皮肤的主要内容有()

A.皮肤的颜色
B.皮肤的温度
C.皮肤的弹性
D.有无水肿
E.有无胎痣


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88、问答题  患者,男,48岁。因车祸入院,诊断为颈椎骨折、左下肢骨折,住院后行颅骨牵引及左下肢石膏固定、留置导尿、静脉输液、伤口包扎等处理,护士在为此患者翻身时,应注意什么?


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89、单项选择题  

患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。

患者伤口疼痛,应取何种体位()

A.中凹位
B.去枕仰卧位
C.膝胸卧位
D.半坐卧位
E.侧卧位


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90、单项选择题  

协助患者移向床头的操作,错误的是()

A.视病情放平床头支架
B.患者仰卧双脚蹬床面
C.护士一手伸入患者肩部,另一手托臀部
D.请患者双手抓住床垫
E.护士、患者协作配合,同时开始上移


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91、判断题  擦浴过程中如病人突然出现寒战,面色苍白,脉速等现象应立即停止操作,对症处理。


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92、填空题  消灭头虱常用__________________和__________________的药液制剂。


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93、单项选择题  保护具的使用,下列哪一项不正确()

A.可用可不用者尽量不用
B.不宜长期使用
C.松紧适宜
D.每天放松一次
E.保持功能位置


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94、判断题  对水肿和肥胖的病人为预防压疮,可于易受压处垫水垫。


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95、单项选择题  床上擦浴的目的不包括()

A.促进皮肤血液循环
B.增强皮肤排泄功能
C.使患者清洁舒适
D.观察病情
E.促进患者早日康复


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96、单项选择题  发生压疮的患者如病情许可,可给予()

A.高蛋白,高膳食纤维
B.高蛋白,低膳食纤维
C.高蛋白,高维生素
D.低蛋白,高膳食纤维
E.高蛋白,低维生素


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97、判断题  为一病人进行口腔护理时发现其呼气为烂苹果味,可判断其为肝性脑病先兆病人。


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98、单项选择题  肩部约束带主要限制患者()

A.坐起
B.头部活动
C.肩部活动
D.上肢活动
E.下肢活动


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99、判断题  压疮第二期为炎性浸润期,主要表现受压部位呈紫红色,浅层组织感染有浓液流出。


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100、单项选择题  当一患者尾骶部皮肤破溃,显露红润创面,并有脓性分泌物,此属于压疮哪一期()

A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.组织坏死期


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