1、单项选择题  下列关于肺炎链球菌肺炎的治疗中，错误的是（）

A.补充足够蛋白质
B.禁用抑制呼吸中枢的镇静药
C.不必等待细菌培养结果即给予抗生素治疗
D.X线检查炎症完全吸收后停用抗生素
E.补充血容量是抢救感染性休克的重要措施

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本题答案：D
本题解析：抗生素疗程通常为5～7天，或在热退后3天由静脉用药改为口服，维持数日，不依赖于X线检查炎症完全吸收而停药。

2、单项选择题  心力衰竭伴有支气管哮喘患者禁用的药物是（）

A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体阻滞剂
D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E.洋地黄

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  下列心电图表现符合右心室肥大的是（）

A.额面平均电轴≥70°
B.重度逆钟向转位
C.RV1+SV5≥1.05mV
D.RV1≥1.SmV
E.P波双峰

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本题答案：C
本题解析：心电图：主要表现为右心室肥大，出现电轴右偏，额面平均电轴≥90°，重度顺钟向转位，RV1+SV5≥1.05mV，RV1≥1mV及肺型P波。

4、单项选择题  患者男，60岁。4小时前持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/85mmHg，痛苦病容，双肺（-），心律整，心率60次／分，第一心音低钝，腹部（-）。ECG显示Ⅰ、aVL+V4导联ST段下移>0.1mV，cTnT（+）。下列治疗措施不适宜的是（）

A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.口服小剂量β-受体阻滞药
D.口服阿司匹林或噻氯吡啶
E.口服二氢吡啶类钙拮抗药

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本题答案：E
本题解析：根据患者病史、临床表现以及心电图改变，心肌钙蛋白T阳性，诊断为急性心肌梗死，二氢吡啶类钙拮抗药的负性肌力作用不适用于急性心肌梗死患者。

5、单项选择题  患者男，50岁。1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。入院查心电图前壁导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A.劳力性心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛

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本题答案 ：D
本题解析：胸痛时出现ST段抬高的只有心肌梗死和变异型心绞痛。

6、单项选择题  特征性心电图改变出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的诊断是（）

A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.心内膜下心肌梗死
E.正后壁心肌梗死

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  在Internet浏览时，鼠标光标移到某处变成（）时，单击鼠标可进入下一个网页。

A、十字型
B、I字型
C、箭头型
D、手型

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  慢性肺心病急性加重期，应用利尿剂不当常诱发的是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.低血压
D.房性早搏
E.消化道出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）

A.合并支气管肺炎
B.合并支气管扩张
C.合并冠心病
D.慢性肺源性心脏病
E.COPD急性加重期

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  男性，64岁，劳累后发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的直接原因是（）

A.劳累及情绪激动
B.高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化斑块不稳定
E.吸烟过量

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本题答案：D
本题解析：本题备选答案中高血压、糖尿病属于危险因素，劳累、情绪激动和过量吸烟属于诱发因素，只有动脉粥样硬化斑块不稳定才是其发病的直接原因。

11、单项选择题  慢性肺心病急性加重期，应用利尿药不当可诱发情况的是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.房性期前收缩
E.肺性脑病

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本题答案：B
本题解析：慢性肺心病酸碱平衡失调及电解质紊乱是最常见并发症，其中以呼吸性酸中毒常见，合并感染时并发代谢性酸中毒，大量应用利尿药可并发代谢性碱中毒。

12、单项选择题  慢性肺心病急性加重期的关键性的治疗措施是（）

A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.减轻心脏负荷
D.应用洋地黄制剂
E.控制心律失常

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  急性心肌梗死发生室颤时治疗首选（）

A.临时起搏器植入
B.异丙基肾上腺素
C.直流电转复心律
D.药物控制心室率
E.临床观察心律变化

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  导致心肌后负荷加重的疾病是（）

A.心肌炎
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.缩窄性心包炎
E.甲状腺功能亢进症

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  男性，48岁。10天前因急性前壁心肌梗死入院，昨日胸痛再发，呈持续性，在吸 气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37.5℃，血压正常，右肺底叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×109/L，血沉28mm/h。最可能的诊断是（）

A.再次心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.变异型心绞痛
D.肺栓塞
E.心肌梗死后综合征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者男，56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续5～10分钟，自行停止活动，休息约3～5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年，高脂血症8年，糖尿病6年。对该患者下列药物可作为首选的是（）

A.阿司匹林
B.β-受体阻滞药
C.他汀类药物
D.低分子肝素
E.速效来源:91题库网 www.91eXam.net救心丸

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本题答案：B
本题解析：此患者胸痛发作与体力活动明显相关，体力活动增加心脏耗氧，而β-受体阻滞药可减慢心率，降低心肌氧耗，尤其可减少运动时的心肌氧耗，从而缓解胸痛症状，故选择B。

17、单项选择题  下列关于肺癌的副癌综合征表现的描述中，不正确的是（）

A.肥大性骨关节病
B.高钙血症
C.男性乳房发育
D.高钠血症
E.Cushing综合征

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本题答案：D
本题解析：肺癌肺外表现：包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，又称副癌综合征。表现有：杵状指（趾）和肥大性骨关节病；高钙血症；分泌促性激素引起男性乳房发育；分泌促肾上腺糖皮质激素样物质可引起Cushing综合征；分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症；神经肌肉综合征包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。此外，可有类癌综合征，表现为哮鸣样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等。

18、单项选择题  女性，62岁。慢性阻塞性肺疾病20年，今晨剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、发绀，最有可能的诊断是（）

A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.肺栓塞
D.急性心肌梗死
E.慢性肺源性心脏病

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本题答案：B
本题解析：自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病的急性并发症，多于剧烈咳嗽之后出现，胸腔内气体压缩肺组织，可引起患者呼吸困难、发绀，患侧肺部听诊呼吸音消失，胸部X线片可辅助诊断。

19、单项选择题  肺炎链球菌的90个血清型中毒力最强的是（）

A.第1型
B.第2型
C.第3型
D.第4型
E.第5型

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本题答案：C
本题解析：肺炎链球菌为革兰氏染色阳性菌，有90个血清型，成人患病多因感染第1～9型和第12型，以第3型毒力最强。

20、单项选择题  下列关于肺炎支原体肺炎的叙述，错误的是（）

A.约占各种肺炎的10%
B.多见于老年人
C.多数起病较缓慢
D.体温恢复正常后仍有咳嗽
E.具有自限性

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是（）

A.痰培养
B.血培养
C.X线胸片
D.血清学检查
E.呼吸道标本抗体检测

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  慢性肺心病病因中属支气管、肺疾病的是（）

A.COPD
B.胸膜广泛粘连致严重胸廓畸形
C.原发性肺动脉高压
D.重症肌无力
E.胸廓改形术后

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  重度二尖瓣狭窄X线检查显示的异常是（）

A.左房增大
B.左房右室增大
C.左室增大
D.右室增大
E.来源:91 题库网右房增大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  重度二尖瓣狭窄X线检查显示的异常是（）

A.左房增大
B.左房右室增大
C.左室增大
D.右室增大
E.右房增大

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  男性，67岁，慢性肺心病史6年，因呼吸道感染原有症状、体征加重，因睡眠障碍服用镇静剂3天后，出现精神恍惚，烦躁不安，可能出现的并发症是（）

A.消化道出血
B.心律失常
C.肺性脑病
D.休克早期
E.酸碱平衡失调

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现，错误的是（）

A.多形态浸润影
B.呈叶段分布
C.肺下野多见
D.可从肺门向外伸展
E.3～4周后可自行消散

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  高血压伴有低血钾时应考虑的疾病是（）

A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.肾动脉狭窄
D.皮质醇增多症
E.慢性肾炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  下列检查中，对COPD的诊断及严重分级更有意义的是（）

A.肺功能检查
B.胸部X线检查
C.胸部CT检查
D.血气检查
E.痰培养

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本题答案：A
本题解析：肺功能检查是判断气流受阻的客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。

29、单项选择题  患者女，77岁。3天前受凉后出现发热，体温最高39.6℃，胸片示：左下肺大片密度均匀的实变影，1天来少尿。查体：口唇干燥，四肢厥冷，血气分析：pH7.42，PaCO235mmHg，PaO285mmHg，BP70/55mmHg。此患者目前最紧要的治疗措施是（）

A.补充血容量
B.血管活性药物使用
C.控制感染
D.糖皮质激素应用
E.纠正水电解质紊乱

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本题答案：A
本题解析：此患者为感染性休克，补充血容量是抢救感染性休克的重要措施。

30、单项选择题  关于COPD患者使用激素治疗，正确的说法是（）

A.只在稳定期使用
B.只在急性加重期使用
C.稳定期和急性加重期均可使用
D.尽量避免使用
E.只可短期使用静脉制剂

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

31、单项选择题  肺炎链球菌肺炎患者，病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音，应考虑出现的并发症是（）

A.感染性休克
B.胸膜炎
C.心肌炎
D.脓胸
E.急性肾衰竭

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

32、单项选择题  与肺癌发病无明显关系的是（）

A.吸烟
B.大气污染
C.内分泌失调
D.感染
E.家族遗传

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  属于肥大细胞膜稳定剂的药物是（）

A.色甘酸钠
B.阿托品
C.氢化可的松
D.酮替芬
E.沙丁胺醇

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  COPD最主要的病因是（）

A.吸烟
B.职业粉尘
C.空气污染
D.感染
E.氧化应激

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  常有头部搏动感、有节律性点头运动的疾病是（）

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  支原体肺炎的咳嗽特点是（）

A.刺激性干咳
B.晨起咳嗽明显
C.夜间阵发性咳嗽
D.持续性干咳
E.阵发性干咳

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

37、单项选择题  患者COPD病史多年，每年冬季发作，查体呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，肺功能检查显示80%>FEV1≥50%，COPD严重程度分级是（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

38、单项选择题  肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是（）

A.早期可见病变部位的密度均匀影
B.肺实变期呈叶、段状密度均匀影
C.消散期阴影密度逐渐升高
D.多数阴影需6周才完全吸收
E.肺纹理增粗、增深

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  下列各项，有助于判断气流阻塞严重程度的是（）

A.病史
B.肺气肿体征
C.X线检查
D.肺功能检查
E.血气分析

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

40、单项选择题  对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是（）

A.鳞状上皮癌
B.类癌
C.腺癌
D.小细胞肺癌
E.大细胞肺癌

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

41、单项选择题  慢性肺心病最常见的酸碱失衡是（）

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

42、单项选择题  男．54岁，慢性咳嗽10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑（）

A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.慢支、肺气肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

43、单项选择题  治疗上述疾病时，应首选洋地黄制剂的是（）

A.心室壁肥厚并发心力衰竭
B.二尖瓣狭窄并发心力衰竭
C.急性心肌梗死并发心力衰竭
D.肺源性心脏病并发心力衰竭
E.快速心房颤动并发心力衰竭

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  对肺癌诊断最有价值的表现是（）

A.声音嘶哑
B.刺激性干咳
C.肺部局限性哮鸣音
D.胸腔积液
E.肺内高密度块影

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

45、单项选择题  长期治疗支气管哮喘的首选药物是（）

A.β受体激动药
B.茶碱类药物
C.吸入型糖皮质激素
D.抗胆碱能药
E.抗生素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  女性，50岁。体检及湿啰音，肝肋下3cm，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC15.2×109/L，N92%。此患者为明确诊断应尽快进行的检查是（）

A.胸部X线片
B.头颅CT
C.血气分析
D.腹部超声
E.脑电图

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本题答案：C
本题解析：此患者考虑为肺性脑病，行血气分析以进一步明确诊断。

47、单项选择题  有助于心力衰竭诊断及判断预后的指标是（）

A.胸部X线心影大小
B.放射性核素检查心室大小
C.E/A比值
D.左心室射血分数
E.血浆脑钠肽

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  无并发症的肺炎链球菌肺炎最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.高热时物理降温
C.抗菌药物治疗
D.氧疗
E.止咳、祛痰

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  关于原发性支气管肺癌患者淋巴结转移特点的描述，不正确的是（）

A.锁骨上淋巴结是常见的转移部位
B.多位于前斜角肌区
C.肿大的淋巴结有压痛
D.肿大的淋巴结固定而坚硬
E.淋巴结逐渐增大、增多并融合

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

50、单项选择题  诊断COPD的基础条件是（）

A.FEV1/FVC<50%
B.FEV1/FVC<60%
C.FEV1/FVC<70%
D.FEV1/FVC<80%
E.FEV1/FVC<90%

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

51、单项选择题  特征性心电图改变出现在V1～V6导联的诊断是（）

A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.心内膜下心肌梗死
E.正后壁心肌梗死

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  肺炎链球菌肺炎患者，出现心悸、气短，查体见心脏增大、奔马律、心脏收缩期杂音。应考虑出现的并发症是（）

A.感染性休克
B.脓胸
C.心肌炎
D.胸膜炎
E.心包炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  用于治疗 肺炎支原体肺炎的首选抗生素是（）

A.氨基糖甙类
B.青霉素类
C.大环内酯类
D.头孢菌素类
E.氟喹诺酮类

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  缓解支气管哮喘症状首选的药物是（）

A.β受体激动药
B.茶碱类药物
C.糖皮质激素
D.抗胆碱能药
E.抗生素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

55、单项选择题  患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次／分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

56、单项选择题  肺炎链球菌肺炎最易发生的并发症是（）

A.感染性休克
B.胸膜炎
C.脓胸
D.心肌炎
E.脑膜炎

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  主要用于哮喘预防的药物是（）

A.曲尼司特
B.血栓烷A受体拮抗药
C.硝苯地平
D.酮替芬
E.维拉帕米

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本题答案：A
本题解析：钙拮抗药可用于治疗运动性哮喘，酮替芬对过敏性哮喘有效，曲尼司特、色甘酸钠主要用于哮喘的预防。

58、单项选择题  急性心肌梗死出现的室早，治疗应首选的药物是（）

A.美托洛尔
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.苯妥英钠及氯化钾

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  炎链球菌肺炎X线检查的表现是（）

A.肺叶实变
B.双肺播散性病灶
C.脓腔及液平面
D.双肺透光度增加
E.多种形态的浸润影

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

60、单项选择题  男性，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是（）

A.化疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.免疫支持治疗
E.肺移植

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

61、单项选择题  COPD患者长期家庭氧疗的氧流量是（）

A.0.5～1L/min
B.1～2L/min
C.1.5～2.5L/min
D.2～3L/min
E.3.5～4.5L/min

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

62、单项选择题  高血压危象时宜选用的药物是（）

A.β受体阻滞药
B.钙拮抗药
C.硝普钠
D.哌唑嗪
E.利血平

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

63、单项选择题  下列各项，危重哮喘患者肺部哮鸣音减弱或消失提示的是（）

A.支气管痉挛缓解
B.支气管高度狭窄或痰栓堵塞
C.合并严重肺部感染
D.支气管内大量痰液被清除
E.合并气胸

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  患者女，32岁。3天前受凉后出现高热，伴寒战、胸痛，查体见口唇疱疹，左侧触觉语颤增强。胸片示：左下有大片密度均匀的实变影。考虑此患者一般抗菌药物的疗程是（）

A.1～3天
B.5～7天
C.7～10天
D.1～2周
E.2～3周

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本题答案：B
本题解析：此病例考虑诊断为肺炎链球菌肺炎，抗生素疗程通常为5～7天。

65、单项选择题  与运动性哮喘发作有关的是（）

A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.α受体兴奋性增高
E.迷走神经感受器受刺激

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  女性，26岁，支气管哮喘病史13年，今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作，以喘憋、呼吸困难为主，伴心悸、乏力，遂急诊，为控制发作应首选的药物是（）

A.沙丁胺醇气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.泼尼松口服
D.色甘酸钠
E.茶碱缓释片

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

67、单项选择题  肺炎链球菌致病力最强的血清型是（）

A.第1型
B.第2型
C.第3型
D.第9型
E.第12型

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

68、单项选择题  明显改善心力衰竭患者临床症状，减少住院率的药物是（）

A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
E.利尿剂

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  符合支气管肺癌的临床表现是（）

A.咳嗽、咳痰5年，两肺散在哮鸣音
B.咳嗽，消瘦2月，痰中带血
C.端坐呼吸，两肺底湿啰音
D.呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音
E.吸气性呼吸困难，烦躁不安

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

70、单项选择题  男性，37岁，支气管哮喘病史，突发极度呼吸困难就诊，拟诊为危重哮喘发作，查体示肺部哮鸣音减弱或消失，该病情变化提示发生的临床情况是（）

A.支气管高度狭窄或痰栓堵塞
B.支气管痉挛缓解
C.合并肺部感染
D.合并气胸
E.病情趋于缓解

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

71、单项选择题  大叶性肺炎肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化
B.肺泡内渗出物机化
C.支气管壁纤维化
D.胸膜渗出物机化
E.肺泡壁平滑肌组织增生

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本题答案：B
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72、单项选择题  与内源性哮喘发作有关的主要是（）

A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.α受体兴奋性增高
E.迷走神经感受器受刺激

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本题答案：A
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73、单项选择题  肺部同一部位反复发生感染，应首先考虑的是（）

A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.迁延性肺炎
E.肺不张

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本题答案：C
本题解析：肺癌多引起阻塞性肺炎。

74、单项选择题  COPD的并发症不包括（）

A.慢性呼吸衰竭
B.肺动脉高压
C.自发性气胸
D.慢性肺源性心脏病
E.支气管扩张

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本题答案：E
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75、单项选择题  急性下壁心肌梗死伴二度房室传导阻滞者，应首选的治疗是（）

A.非同步直流电除颤
B.地塞米松
C.心律平
D.西地兰
E.ICD型起搏器植入

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本题答案：B
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76、单项选择题  老年男性，既往有肺结核病史，近2个月咳嗽、咳痰、痰中带血，伴发热，消瘦。为排除肺癌，最有鉴别意的是（）

A.全身中毒症状
B.家族遗传病史
C.咳嗽、咳痰、咯血症状
D.痰液检查
E.吸烟史

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本题答案：D
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77、单项选择题  与肺癌发病无明显关系的是（）

A.吸烟
B.大气污染
C.内分泌失调
D.感染
E.家族遗传

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本题答案：D
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78、单项选择题  血管紧张素转换酶抑制剂可发生的副作用是（）

A.心慌
B.干咳
C.心动过缓
D.头晕
E.直立性低血压

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本题答案：B
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79、单项选择题  下列不属于肺癌类癌综合征的表现是（）

A.哮鸣样支气管痉挛
B.重症肌无力
C.阵发性心动过速
D.水样腹泻
E.皮肤潮红

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本题答案：B
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80、单项选择题  肺癌远处转移可出现的表现是（）

A.锁骨上淋巴结肿大
B.Horner综合征
C.肥大性骨关节病
D.上腔静脉压迫综合征
E.咽下困难

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本题答案：A
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81、单项选择题  男性，66岁。咳嗽、咳痰伴喘息10年，加重2天，痰黄量多，1天前患者出现嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP150/90mmHg，R35次／分，P126次／分，双肺可及干湿啰音，肝肋下3cm，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC15.2×109/L，N92%。针对此患者病情以下处理不正确的是（）

A.抗感染治疗
B.合理应用呼吸兴奋剂
C.持续低浓度给氧
D.抗凝治疗
E.大剂量利尿药，减轻水肿

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本题答案：E
本题解析：肺心病患者利尿药应用应小剂量、短疗程，以免造成血液浓缩、痰液干结不易咳出。

82、单项选择题  在慢性肺源性心脏病的发病机制中，不属于造成肺动脉高压的相关因素是（）

A.血流阻力增加
B.血液黏稠度增加
C.电解质紊乱
D.肺血管慢性炎症
E.缺氧

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本题答案：C
本题解析：电解质紊乱是导致心脏负荷加重、心功能发生改变的因素。

83、单项选择题  慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的酸碱失衡是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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本题答案：D
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84、单项选择题  β受体阻滞药的常见副作用是（）

A.踝部水肿
B.头痛
C.心动过缓
D.干咳
E.直立性低血压

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本题答案：C
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85、单项选择题  治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是（）

A.速效类、常规剂量
B.速效类、常规剂量的1/2～2/3
C.缓效类、小剂量
D.缓效类、常规剂量
E.缓效类、常规剂量的1/2～2/3

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本题答案：B
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86、单项选择题  气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管，其主要激动的受体是（）

A.α受体
B.β受体
C.α、β受体
D.β2受体
E.β1受体

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本题答案：D
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87、单项选择题  慢性肺心病最多见的并发症是（）

A.肺性脑病
B.心律失常
C.酸碱失衡
D.消化道出血
E.肾衰竭

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本题答案：C
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88、单项选择题  下列关于慢性肺心病患者强心药的应用原则中，正确的是（）

A.应用常规剂量
B.以心率快慢作为衡量强心疗效的指标
C.选用作用快、排泄快的强心药
D.易发生洋地黄中毒故禁忌使用
E.一旦应用迅速达到洋地黄化

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本题答案：C
本题解析：强心药应用原则为：①剂量宜小，约为常规剂量的1／2～2/3；②选用作用快、排泄快的强心药；③低氧血症、感染等均可使心率增快，故不宜以心率减慢作为衡量强心药的疗效指征。

89、单项选择题  洋地黄中毒所致室早伴低血钾治疗宜首选的是（）

A.美托洛尔
B.普鲁卡因胺
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.苯妥英钠及氯化钾

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本题答案：E
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90、单项选择题  左心功能不全（）

A.心排出量下降及体循环静脉压力升高
B.心排出量下降及肺静脉压力升高
C.心排出量下降及心脏前负荷不足
D.心排出量下降及肺、体循环静脉压力升高
E.心排出量下降及心室充盈受限

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本题答案：B
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91、单项选择题  急性下壁心肌梗死，心率26次／分，治疗首选的是（）

A.临时起搏器植入
B.异丙基肾上腺素
C.直流电转复心律
D.药物控制心室率
E.临床观察心律变化

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本题答案：A
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92、单项选择题  一般情况下，动脉收缩压主要反映的是（）

A.心脏搏出量
B.心率
C.外周阻力
D.静脉容量
E.循环血量

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本题答案：A
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93、单项选择题  急性肺脓肿的临床表现是（）

A.间断咯血，咳大量脓痰
B.低热、盗汗、咳嗽
C.咽部发痒、干咳、无痰
D.急起寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛
E.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味

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本题答案：E
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94、单项选择题  慢性肺心病首选的治疗措施是（） 来源:91题库网 91ExaM.net

A.呼吸机辅助呼吸
B.控制感染
C.应用利尿剂
D.洋地黄增加心肌收缩力
E.血管扩张药减轻心脏负荷

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本题答案：B
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95、单项选择题  肺性脑病患者不能吸入高浓度氧气的原因是（）

A.缺氧不是主要问题
B.诱发代谢性酸中毒
C.容易导致氧中毒
D.使二氧化碳排出过快
E.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性

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本题答案：E
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96、单项选择题  心力衰竭患者最适合应用血管扩张剂的是（）

A.伴房颤
B.伴高血压
C.伴肾衰竭
D.伴肺部感染
E.伴低钾血症

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本题答案：B
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97、单项选择题  变异型心绞痛的特点是（）

A.ST段弓背向上抬高，无动态变化
B.ST段弓背向下抬高
C.ST段平直压低，伴T波动态变化
D.ST段鱼钩样改变
E.ST段一过性抬高

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本题答案：E
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98、单项选择题  患者男，43岁。长期吸烟，5天前患者出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰。血常规：WBC16×109／L，N88%。胸片：肺内可见薄壁空洞，内壁光整，内有液平。考虑可能的诊断是（）

A.肺炎球菌性肺炎
B.肺结核
C.慢性支气管炎急性发作期
D.肺脓肿
E.原发性支气管肺癌

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本题答案：D
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99、单项选择题  与精神神经性哮喘发作有关的是（）

A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅰ型变态反应
C.Ⅳ型变态反应
D.α受体兴奋性增高
E.迷走神经感受器受刺激

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本题答案：E
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100、单项选择题  主动脉瓣狭窄最常见的表现是（）

A.呼吸困难
B.晕厥
C.心绞痛
D.心悸
E.下肢水肿

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本题答案：A
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