1、单项选择题  口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是()

A．0.02%呋喃西林溶液
B．1～3%过氧化氢溶液
C．2～3%硼酸溶液
D．0.1%醋酸溶液
E．1～4%碳酸氢钠溶液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

2、多项选择题  对疼痛患者的观察须注意()

A．疼痛的时间
B．疼痛的部位
C．疼痛的性质
D．疼痛的程度
E．疼痛的阈值

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  用平车运送输液患者最重要的是()

A．上坡头在前
B．下坡头在后
C．做好穿刺处的固定，防针头脱出
D．使患者躺卧在平车中间
E．不可用车撞门

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  

患者，男，30岁，急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术，术后用平车护送入病室。

A．抬高床头30°～50°，膝下支架摇起
B．胸前放枕，支起上身
C．背部放枕支持防侧倒
D．足下放软枕防下滑
E．胸前放小桌及枕，以求稳定舒适

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、多项选择题  浅度溃疡期压疮的护理原则包括()

A．清洁创面
B．保持干燥
C．促进愈合
D．解除压迫
E．手术治疗

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

6、判断题  盆浴时水温过高，病人最先出现的症状是眩晕，其原因是由于脑充血而致。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  压疮坏死溃疡期的局部处理原则是()

A．选择敏感抗生素治疗创面感染
B．做压力均匀的环行按摩
C．红外线照射，使创面干燥
D．促进肉芽组织再生
E．防止厌氧菌感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  侧卧位适用于（）

A.肛门检查
B.膀胱检查
C.会阴检查
D.腹部检查
E.腰背部检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  活动性义齿的护理，下列哪一项是错误的()

A．佩带义齿，有助于维持良好的口腔外观
B．取下义齿，用冷水刷洗
C．暂不用时，浸于清水中保存
D．晚上义齿放于杯中，每日换水一次
E．每日高压消毒一次

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  扣杯法洗头，面盆内的污水引流采用的原理是()

A．静水压
B．虹吸原理
C．压力压强
D．压力差
E．浮力

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、问答题  患者，男，48岁。因车祸入院，诊断为颈椎骨折、左下肢骨折，住院后行颅骨牵引及左下肢石膏固定、留置导尿、静脉输液、伤口包扎等处理，护士在为此患者翻身时，应注意什么?

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本题答案：护士帮助患者更换卧位时，应注意：
(1)患者
本题解析：试题答案护士帮助患者更换卧位时，应注意：
(1)患者有颅骨牵引，翻身时不可放松牵引。
(2)下肢石膏固定时，翻身后应将患处放于适当位置，防止受压。
(3)导尿管及输液装置等安置妥当，必要时将盖被折叠至床尾或一侧。防止翻身引起导管连接处脱落或扭曲受压。
(4)翻身前应先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物浸湿敷料，应先更换敷料再进行翻身。
(5)翻身时注意节力原则，让患者尽量靠近护士，缩短重力臂，达到省力。
(6)两人协助翻身时，注意动作协调轻稳。

12、多项选择题  

截石位适用范围是()

A．膀胱镜检查
B．会阴检查
C．产妇分娩
D．灌肠操作
E．导尿操作

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

13、问答题  晨间护理的内容有哪些?

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本题答案：晨间护理的内容有：①协助患者排便、刷牙、漱口(口腔护理
本题解析：试题答案晨间护理的内容有：①协助患者排便、刷牙、漱口(口腔护理)、洗脸、洗手、梳头；②检查皮肤受压情况，擦洗背部，用50%乙醇按摩骨隆突处；③整理病床，需要时更换衣服和床单；④观察病情，进行心理护理和健康教育；⑤酌情开窗通风，保持病室内空气新鲜。

14、单项选择题  

胎膜早破的产妇应采用哪一种卧位()

A．膝胸位
B．截石位
C．屈膝仰卧位
D．头低足高位
E．头高足低位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、问答题  简述导致压疮发生的原因有哪些?

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本题答案：(1)力学因素：造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力，通
本题解析：试题答案(1)力学因素：造成压疮主要是压力、摩擦力、剪切力，通常是2～3种力联合作用所致。①压力：持续性垂直压力是引起压疮的最主要原因。压力超过4～4.6kPa持续2～4小时，即可引起压疮。②摩擦力：易损害皮肤角质层。③剪切力：与体位有密切关系。
(2)局部因素：局部经常受潮湿或排泄物刺激。
(3)全身营养不良或水肿：如长期发热及恶病质等患者，易导致压疮的发生。
(4)其他因素：石膏绷带和夹板使用不当。

16、单项选择题  腰背部烧伤病人应取（）

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

17、多项选择题  有关约束带使用的正确操作是()

A．使用前应向患者及家属做好解释，取得同意
B．严格掌握约束带的适应证
C．约束带下必须垫衬垫，松紧适宜
D．每2小时放松一次
E．注意观察约束部位的皮肤颜色

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()

A．认真倾听患者主诉
B．参考家属提供的线索
C．应认真观察与科学分析
D．结合患者表情和行为加以分析
E．应有动态的观察并注意个体差异

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  

患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。

A．方结
B．滑结
C．单套结
D．双套结
E．外科结

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  不舒适中最为严重的表现形式是（）

A.失眠
B.疼痛
C.烦躁不安
D.紧张
E.精神不振

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

21、判断题  为一病人进行口腔护理时发现其呼气为烂苹果味，可判断其为肝性脑病先兆病人。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  口腔pH低时易发生()

A．真菌感染
B．绿脓杆菌感染
C．病毒感染
D．溃疡
E．出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、填空题  目前国内外常用的疼痛评估工具有数字评分法、（）、（）、面部表情测量法。

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本题答案：文字描述评分法；视觉模拟评分法
本题解析：试题答案文字描述评分法；视觉模拟评分法

24、单项选择题  腰穿后6h内去枕平卧的目的是（）

A.预防脑压增高
B.有利于脑部血液循环
C.防止脑缺血
D.预防脑压降低
E.预防脑部感染

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

25、填空题  局部按摩时，手掌大小鱼际紧贴皮肤，压力均匀地按__________________方向按摩，由__________________，再由__________________，每次3～5分钟。

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本题答案：向心；轻到重；重到轻
本题解析：试题答案向心；轻到重；重到轻

26、问答题  患者，男，28岁。因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，你应为患者安排何卧位?阐明此卧位的性质以及采用此种卧位的机制及方法。

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本题答案：应给此患者采取端坐卧位。
(1)卧位的性质：
本题解析：试题答案应给此患者采取端坐卧位。
(1)卧位的性质：属于被迫卧位。
(2)机制：此卧位可减轻患者的呼吸困难，使静脉回流减少，减轻肺部瘀血，还可使膈肌下降而有利于呼吸，增加肺活量，改善呼吸困难。
(3)方法：抬高床头70°～80°，抬高膝下支架15°～20°。患者坐在床上，身体稍向前倾，放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可伏桌休息，背部也能向后依靠。

27、名词解释  被迫卧位

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本题答案：患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需，而被迫采取的卧
本题解析：试题答案患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需，而被迫采取的卧位。

28、填空题  根据卧位的平衡稳定性，卧位可分为（）、不稳定性卧位。

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本题答案：稳定性卧位
本题解析：试题答案稳定性卧位

29、问答题  简述半坐卧位的适用范围。

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本题答案：半坐卧位的适用范围如下：
(1)心肺疾病所引
本题解析：试题答案半坐卧位的适用范围如下：
(1)心肺疾病所引起的呼吸困难患者：采取半卧位，由于重力作用，一方面使膈肌下降，胸腔容量扩大，同时减轻腹内脏器对心脏的压力，肺活量增加；另一方面，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，静脉回流减少，减轻肺部瘀血和心脏负担，改善呼吸困难。
(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者取半坐卧位：①可促进引流。②可使腹腔渗出物流入盆腔。盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较差，因而可减少炎症的扩散和毒素吸收，促使感染局限化和减少中毒反应，还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口的愈合。
(3)某些面部及颈部手术后的患者采取半坐卧位，可减少局部出血。
(4)恢复期体质虚弱者采取半坐卧位，使患者逐渐适应体位改变，有利于向站立过渡。

30、多项选择题  为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()

A．药物与非药物止痛方法联合使用
B．当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C．对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D．疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E．给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

31、填空题  不舒适通常表现为烦躁不安、（）、精神不振、（）、校级失望、（），难以坚持日常工作和生活。

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本题答案：紧张；不能入睡；身体无力
本题解析：试题答案紧张；不能入睡；身体无力

32、判断题  颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

33、单项选择题  用百部酊灭头虱，应将头发包裹多长时间后再洗发()

A．6小时
B．12小时
C．24小时
D．48小时
E．72小时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

34、单项选择题  引起病人不舒适的环境方面的因素不包括（）

A.病室的光线
B.过高的温度
C.仪器的音响
D.空气污浊
E.护士服的颜色

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

35、单项选择题  截瘫患者长时间仰卧，最易产生压疮的部位是()

．枕部
B．肩胛部
C．肘部
D．骶尾部
E．足跟部

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

36、单项选择题  下列哪一项是舒适的感觉()

A．疼痛
B．失眠
C．紧张
D．轻松自在
E．烦躁不安

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

37、填空题  疼痛是一种令人苦恼、（）、的主观感觉，是人的健康受到（）的信号。

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本题答案：痛苦；威胁
本题解析：试题答案痛苦；威胁

38、单项选择题  对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意()

A．有无牙结石
B．有无真菌感染
C．口唇是否干裂
D．有无口臭
E．牙龈有无肿胀出血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

39、单项选择题  病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（）

A.换药时陪伴病人，与病人谈心
B.换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂
C.帮助病人取舒适卧位，减轻不舒适感
D.换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛
E.换药前给予止痛剂止痛

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

40、问答题  简述晨、晚间护理的目的。

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本题答案：(1)晨间护理的目的：①使患者清洁舒适，预防并发症；②
本题解析：试题答案(1)晨间护理的目的：①使患者清洁舒适，预防并发症；②观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据；③保持病床和病室的整洁。
(2)晚间护理的目的：①保持病床和病室的整洁、空气流通，使患者清洁、舒适、易于入睡；②观察和了解病情，预防并发症的发生。

41、问答题  如何预防压疮的发生?

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本题答案：控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤：勤观
本题解析：试题答案控制压疮发生的关键在于消除发生的原因。要做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。交班时，严格交接局部皮肤情况及护理措施落实情况。
(1)避免局部长期受压：①定时翻身，减少组织的压力；②保护骨隆突处和支持身体空隙处；③正确使用石膏、绷带及夹板固定。
(2)避免摩擦力和剪切力的作用：①患者取半坐卧位时，注意防止身体下滑；②协助患者翻身、更换床单和衣服时，须将患者抬离床面，切忌拖、拉、推；③保持床铺清洁、平整、无碎屑，以避免皮肤与碎屑及衣服床单皱褶产生摩擦；④使用便器时，抬起患者臀部，不要强塞硬拉，必要时在便器边缘垫上纸或布垫，不可使用掉瓷或裂损便器以防擦伤皮肤。(3)避免潮湿等不良的刺激：①有大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，应及时擦洗干净，局部皮肤涂凡士林软膏；②不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上；③保持床铺和被服清洁、干燥、平整、无皱褶、无渣屑。
(4)促进局部血液循环：①可每天进行全范围的关节运动；②要经常检查受压部位，可采用全背按摩方法。
(5)增进营养的摄入：长期卧床者或病重者应根据病情给予高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力和组织修补能力。(6)健康教育。

42、问答题  简述护理不舒适病人的原则？

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本题答案：（1）预防为主，促进病人舒适。
（2）加强观
本题解析：试题答案（1）预防为主，促进病人舒适。
（2）加强观察，及时发现不舒适的原因。
（3）采取有效措施，消除或减轻不舒适。
（4）互相信任，给予心理支持。

43、判断题  昏迷病人禁止擦洗舌面和硬腭部以免触及咽部引起恶心。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  住院患者自行沐浴时，下列不妥的一项是()

A．调节浴室室温在22～24℃左右
B．门外挂牌以示室内有人
C．用物准备齐全
D．浴室应闩门
E．教给患者注意事项

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

45、判断题  卧床病人更换床单法适用于所有住院病人。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

46、单项选择题  

患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。

A．凝血功能障碍
B．铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C．真菌感染
D．病毒感染
E．维生素缺乏

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

47、单项选择题  

对仰卧中凹位的描述不正确的是()

A．适用于休克患者
B．有利于静脉回流
C．有利于保持气道通畅
D．应抬高下肢20°～30°
E．抬高头和下肢各30～40°

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

48、单项选择题  胃切除术后患者取半坐卧位的目的是()

A．使膈肌下移
B．有利于呼吸
C．减轻伤口缝合处的张力
D．使静脉回流量减少
E．减轻肺部瘀血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

49、单项选择题  病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（）

A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.有利伤口愈合
E.改善呼吸困难

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

50、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理()

A．高热
B．昏迷
C．禁食
D．胃溃疡
E．下肢瘫痪

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

51、多项选择题  将枕头横立于床头常用于()

A．全麻术后未清醒者
B．取头低足高位时
C．帮助患者移向床头时
D．休克患者
E．昏迷患者

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本题答案：A, B, C
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  协助患者更换卧位的间隔时间应根据()

A．患者的要求
B．家属的要求
C．病情和受压情况
D．医嘱
E．护理级别

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

53、单项选择题  护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是（）

A.将病人两手放于腹部，两腿屈曲
B.先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移
C.一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧
D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕
E.翻身时应保证病人安全、舒适

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

54、单项选择题  

头低脚高位将床尾抬高()

A．5～10cm
B．10～15cm
C．15～20cm
D．15～30cm
E．30～40cm

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

55、填空题  脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位，是为了预防（）降低而引起（）。

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本题答案：颅内压；头疼
本题解析：试题答案颅内压；头疼

56、问答题  如何帮助患者采取舒适的去枕仰卧位、侧卧位和半卧位?

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本题答案：去枕仰卧位：头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平
本题解析：试题答案去枕仰卧位：头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平，将枕头横立于床头。
(1)侧卧位：患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放于胸前，一手放于枕边；下腿稍伸直，上腿弯曲。在两膝间、后背和胸前放置软枕，以扩大支撑面。
(2)半卧位：抬高床头支架30°～50°，摇高膝下支架，以扩大身体支撑面，防止身体下滑。床尾置一软枕，增进舒适，以免患者足底触及床档。

57、单项选择题  发生压疮的患者如病情许可，可给予()

A．高蛋白，高膳食纤维
B．高蛋白，低膳食纤维
C．高蛋白，高维生素
D．低蛋白，高膳食纤维
E．高蛋白，低维生素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

58、多项选择题  为手术后患者翻身的正确方法是()

A．伤口渗出较多者，应先换药后翻身
B．敷料脱落者应先换药后翻身
C．颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D．翻身后要检查各种管道是否通畅
E．石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

59、填空题  急性左心衰患者采取半坐卧位，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使__________________减少，从而减轻__________________瘀血和心脏负担。

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本题答案：静脉回流；肺部
本题解析：试题答案静脉回流；肺部

60、多项选择题  呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是()

A．扩大胸腔容量
B．减少回心血量
C．保持呼吸道通畅
D．改善呼吸困难
E．减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担

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本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析

61、多项选择题  全背按摩的正确方法是()

A．协助患者俯卧，露出背部
B．先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C．从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩
D．至肩部时，以环状动作向下按摩
E．用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处

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本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析

62、名词解释  中凹卧位(休克卧位)

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本题答案：是患者头胸部抬高10°～20°，下肢抬
本题解析：试题答案是患者头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，适用于休克患者。

63、单项选择题  身体空隙处垫以软枕的作用是()

A．固定体位
B．安全防护，防止坠床
C．架空受压部位
D．减少皮肤受摩擦的刺激
E．增加受力面积，降低局部皮肤所承受的压力

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

64、单项选择题  需进行特殊口腔护理的患者是()

A．阑尾切除术后3天
B．急性胃炎
C．股骨骨折患者
D．脾手术前
E．脑出血昏睡状态

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

65、单项选择题  床上擦浴时，下列哪一项是错误的()

A．为患者脱衣时，先脱对侧，后脱近侧
B．为有外伤者脱衣时，先脱健侧，后脱患侧
C．为患者穿衣时，先穿患侧，后穿健侧
D．先擦洗上肢，后擦洗下肢
E．操作中要注意保暖

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

66、单项选择题  

患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。

A．生理盐水
B．复方硼砂溶液(朵贝尔液)
C．1%～4%碳酸氢钠
D．0.1%醋酸溶液
E．0.02%呋喃西林溶液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

67、多项选择题  

俯卧位的适用范围是()

A．会阴部检查
B．直肠镜检查
C．脊椎手术后
D．腰背部检查
E．配合胰胆管造影检查

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本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析

68、多项选择题  在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()

A．让患者仰卧头转向一侧
B．将头发从中间分两股
C．左手紧握一股头发
D．右手持梳由发稍逐段梳至发根
E．若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳

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本题答案：A, B, C , D, E
本题解析：暂无解析

69、单项选择题  床上洗头应备的热水温度是()

A．25～30℃
B．30～35℃
C．35～40℃
D．40～45℃
E．45～50℃

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

70、问答题  病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位？为什么？

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本题答案：（1）病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。本题解析：试题答案（1）病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。
（2）因为由于重力，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担。半坐卧位使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，利于体交换，增加肺活量，改善呼 吸困难。

71、单项选择题  受压局部皮肤按摩下列哪一项是错误的()

A．蘸50%乙醇按摩
B．以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C．做向心方向的按摩
D．压力由重到轻，再由轻到重
E．每次3～5分钟

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

72、单项选择题  产生压疮的主要原因是()

A．局部组织受压过久
B．皮肤受潮湿、摩擦等刺激
C．营养不良
D．年老、体弱
E．翻身时，拖、拉、推

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

73、多项选择题  两人扶助患者翻身的正确方法是()

A．两人站在床的同一侧
B．患者平卧，手放于腹部
C．两人同时抬起患者，移向近侧床缘
D．分别扶住患者的肩腰、臀膝部
E．轻推患者转向对侧

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

74、单项选择题  

使用约束带时应重点观察()

A．神志是否清楚
B．生命体征
C．局部皮肤颜色
D．约束带松紧是否适宜
E．衬垫是否垫好

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

75、填空题  几小时、几天，直至3个月以内可缓解的疼痛来源:91题库网 91ExaM.net为__________________；持续__________________以上的疼痛为慢性疼痛。

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本题答案：急性疼痛；3个月
本题解析：试题答案急性疼痛；3个月

76、单项选择题  由物理性损伤造成的疼痛是()

A．组织缺血、缺氧
B．组织充血水肿
C．组织长期受压
D．局部炎性浸润
E．空腔脏器过度扩张

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

77、多项选择题  

患者仰卧位的受压点是()

A．肩胛骨
B．肘部
C．骶尾部
D．髋骨
E．足跟

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

78、单项选择题  不需要去枕仰卧的患者有()

A．昏迷者
B．脊椎麻醉者
C．全麻未清醒者
D．脊髓腔穿刺后
E．局麻介入术后者

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

79、单项选择题  瘫痪患者呼吸系统的并发症是()

A．吸入性肺炎
B．肺栓塞
C．呼吸性酸中毒
D．心肺功能衰竭
E．坠积性肺炎

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

80、单项选择题  

预防脑水肿、降低颅内压应取的卧位是()

A．平卧位
B．半坐卧位
C．去枕平卧位
D．头高足低位
E．头低足高位

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

81、多项选择题  为昏迷患者做口腔护理，可选用下列哪些用物()

A．压舌板
B．弯血管钳
C．张口器
D．吸水管
E．石蜡油

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

82、单项选择题  

适用于约束四肢的绷带结是()

A．活结
B．单套结
C．双套结
D．瓶口结
E．外科结

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

83、名词解释  卧位

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本题答案：是指患者休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。本题解析：试题答案是指患者休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。

84、单项选择题  当一患者尾骶部皮肤破溃，显露红润创面，并有脓性分泌物，此属于压疮哪一期()

A．瘀血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．坏死溃疡期
E．组织坏死期

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

85、单项选择题  保护具的使用，下列哪一项不正确()

A．可用可不用者尽量不用
B．不宜长期使用
C．松紧适宜
D．每天放松一次
E．保持功能位置

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

86、单项选择题  昏迷患者去枕仰卧的目的是()

A．防止脑压过低
B．预防脑压过高
C．预防脑细胞缺氧
D．预防头痛
E．预防呼吸道并发症

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

87、单项选择题  配制百部酊溶液时所需乙醇的浓度为()

A．30%
B．50%
C．70%
D．75%
E．95%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

88、名词解释  剪切力

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本题答案：是两层组织相邻表面间的滑行产生进行性的相对移位所引起，
本题解析：试题答案是两层组织相邻表面间的滑行产生进行性的相对移位所引起，与体位有密切关系。

89、多项选择题  给昏迷患者作口腔护理，以下哪些是正确的()

A．张口器从臼齿处放入
B．棉球不可过湿
C．血管钳必须夹紧棉球
D．活动义齿应浸泡在冷水中
E．痰多者应及时吸出

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

90、填空题  护理长期卧床者，应避免局部__________________，避免__________________、__________________和排泄物的刺激，改善局部血液循环。

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本题答案：过度受压；摩擦；潮湿
本题解析：试题答案过度受压；摩擦；潮湿

91、单项选择题  

女性导尿应取的体位是()

A．头低足高位
B．头高足低位
C．屈膝仰卧位
D．截石位
E．膝胸位

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

92、判断题  压疮第二期为炎性浸润期，主要表现受压部位呈紫红色，浅层组织感染有浓液流出。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

93、单项选择题  有关压疮炎性浸润期的描述下列哪一项是错误的()

A．皮肤呈紫色
B．皮下硬结
C．有大、小水疤
D．患者有疼痛感
E．创面有臭味

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

94、填空题  压疮可分为__________________期、__________________期、__________________期和坏死溃疡期。

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本题答案：瘀血红润；炎性浸润；浅度溃疡
本题解析：试题答案瘀血红润；炎性浸润；浅度溃疡

95、判断题  一般衰弱病人不宜做床上洗发。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

96、问答题  灭头虱的目的及注意事项有哪些?

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本题答案：(1)目的：消灭头虱，预防相互间传染和预防疾病传播。<
本题解析：试题答案(1)目的：消灭头虱，预防相互间传染和预防疾病传播。
(2)注意事项：①病情许可，可在治疗室进行，以维护患者自尊；②防止药液玷污患者面部及眼部；③注意用药后有无局部及全身反应；④如发现仍有活虱，须重复用药；⑤操作中防止虱、虮传播。

97、判断题  擦浴过程中如病人突然出现寒战，面色苍白，脉速等现象应立即停止操作，对症处理。

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本题答案：对
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98、多项选择题  压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()

A．增加翻身次数
B．抽出水疤内液体，覆盖无菌纱布
C．用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D．扩创引流分泌物
E．防止再受压

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本题答案：B, C, D
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99、填空题  患者休克时应采取的体位__________________，患者腹部术后病情稳定时宜采用的体位为__________________。

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本题答案：中凹卧位；半坐卧位
本题解析：试题答案中凹卧位；半坐卧位

100、单项选择题  若患儿躁动不安，为防止发生意外，应立即()

A．报告医生
B．通知家长
C．注射镇静剂
D．监护
E．采用保护具

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本题答案：E
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