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1、单项选择题 球部尿道损伤后尿外渗的部位是()。
A.膀胱周围
B.会阴浅袋
C.会阴深袋
D.阴茎部
E.阴囊部
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
2、单项选择题
男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。若肿瘤巨大,先行肾动脉栓塞,然后再手术。
其主要目的是()
A.减少术中出血
B.便于清除脂肪、淋巴组织
C.使肿瘤缩小
D.术中不用结扎肾动脉
E.防止肿瘤扩散
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块,呈乳头状,蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取()
A.全膀胱切除,回肠代膀胱术
B.膀胱部分切除术
C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除
D.膀胱灌注抗癌药和BCG
E.先行放射治疗,后再行膀胱部分切除
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 女性,27岁。活动后突感右下腹放射痛,伴恶心。既往有类似发病史。查体:腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张。右肾区叩痛明显。尿常规:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP。X线腹部平片:右输尿管上段有一0.8cm阴影。B超检查:右肾轻度积水。目前最好的治疗方法是()。
A.体外震波碎石
B.输尿管切开取石
C.肾镜取石
D.解痉止痛,体外震波碎石
E.非手术排石
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 女性,45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查:膀胱内未发现肿瘤,可见左输尿管口喷血。为尽快明确诊断,最有价值的检查是()。
A.CT检查
B.B超检查
C.MRI检查
D.左肾穿刺顺行造影
E.左肾盂输尿管逆行造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 急性膀胱炎的临床表现是()
A.尿频、尿急、尿痛
B.高热
C.两者都有
D.两者都无
E.可有任意一种
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 对老年患者如怀疑为前列腺增生,最简便的影像学检查是()。
A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影
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本题答案:C
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8、单项选择题 男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。根据患者情况,治疗可采取()
A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.口服排石药物
D.体外冲击波碎石
E.溶石治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 肾损伤手术切除的指征是()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.持续的、危及生命的出血
C.肾挫裂伤,肾周血肿
D.肾被膜裂伤,被膜下血肿
E.肾实质裂伤,破入肾盏肾盂
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 妇科或直肠手术多引起()
A.膜部尿道损伤
B.球部尿道损伤
C.膀胱损伤
D.输尿管损伤
E.肾损伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
来源:91 题库网 11、单项选择题 判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值()。
A.B超
B.IVP
C.肾动脉造影
D.CT
E.逆行尿路造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周,拔除导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿。其最可能的原因是()
A.吻合口缺血并尿瘘
B.伤口感染并尿瘘
C.吻合口远端狭窄并尿瘘
D.吻合口近端狭窄并尿瘘
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。
最适当的处理是()
A.ESWI
B.大量饮水
C.内镜碎石
D.膀胱切开取石
E.尿道切开取石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。病人前列腺MRI怀疑前列腺右侧叶占位,下列哪项进一步检查没有必要()
A.PSA
B.骨扫描
C.前列腺穿刺活检
D.前列腺指诊
E.泌尿系彩超
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
Ta、T1期的表浅膀胱肿瘤和局限的T2期肿瘤采用保留膀胱的手术后,均需定期随诊,其中最重要的检查是()
A.CT检查
B.B超检查
C.静脉肾盂造影检查
D.尿常规检查
E.膀胱镜检查
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 少尿是指24小时尿量少于()
A.800ml
B.600ml
C.400ml
D.200ml
E.100ml
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本题答案:C
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17、单项选择题
女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。
术后最重要的定期随访复查是()。
A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿脱落细胞检查
D.膀胱镜检查
E.CT检查
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
18、单项选择题
男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。经保守治疗3周后,出现尿线变细,排尿困难。
治疗宜采取()
A.尿道扩张术
B.尿道会师术
C.经会阴部尿道切除狭窄部
D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术
E.尿道镜直视下狭窄电切术
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
19、单项选择题
男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。
该病例为表浅性膀胱肿瘤,按分期属于()
A.T1,T2,T3
B.Tis,T1,T2
C.TA,T1,T2
D.T2,T3,T4
E.Tis,TA,T1
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 肾损伤部分切除术的指征是()
A.肾下极碎裂伤修补困难
B.持续的、危及生命的出血
C.肾挫裂伤,肾周血肿
D.肾被膜裂伤,被膜下血肿
E.肾实质裂伤,破入肾盏肾盂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为()
A.膀胱损伤
B.阴茎部尿道损伤
C.前列腺部尿道损伤
D.球部尿道损伤
E.膜部尿道损伤
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 男性,61岁。尿频5年,反复血尿半年余。直肠指诊:前列腺鸡蛋大小,质中,未触及明显结节。PSA3ng/ml。超声检查:前列腺增大,前列腺内低回声灶,大小约2cm;双肾、输尿管、膀胱未见明显异常。下一步诊疗计划中,哪一项检查最为重要()
A.尿流动力学检查
B.B超测残余尿
C.前列腺穿刺活检
D.IPSS评分
E.膀胱镜检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 时有膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位可继续排尿。首先考虑()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.膀胱结石
E.膀胱肿瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的()
A.10%
B.50%
C.20%
D.80%
E.60%~70%
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本题答案:C
本题解析:特发性肾积水多见于儿童、男性,双侧约占20%。
25、单项选择题 男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。根据患者情况,可初步诊断为()
A.膀胱损伤
B.输尿管损伤
C.脾损伤
D.肾损伤
E.腰部软组织挫伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()
A.导尿应无菌操作
B.立即给予导尿处理
C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管
E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 男性患者,65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题
男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。
此时最适当的治疗方法是()
A.膀胱修补术
B.耻骨上膀胱穿刺
C.耻骨上膀胱穿刺二期尿道修补术
D.行尿道会师术
E.行尿道修补术或吻合术
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 男性,35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP,腹部X线平片:可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查:可见右输尿管下段结石,其上段输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者在治疗过程中突然出现尿流中断及排尿终末痛。其可能的原因是()
A.急性前列腺炎
B.结石在输尿管壁间段
C.结石到膀胱
D.结石到尿道
E.急性尿道炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下列与前列腺电切(TURP)综合征无关的是()。
A.高血容量
B.低压冲洗时可减少发生率
C.手术时间较长时可发生
D.高钠血症
E.水中毒
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
31、单项选择题 下列尿道恶性肿瘤的临床特点,正确的是()。
A.发病年龄在50~60岁,男性发病率低于女性
B.长期慢性炎症刺激是重要的诱因
C.病理分为蕈状型、环状狭窄型和溃疡型三型
D.进行性排尿困难和尿道滴血是两大主要症状
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 肿瘤很小即可转移到脊椎、骨盆、肝和肺的泌尿系肿瘤是()
A.肾癌
B.肺癌
C.淋巴肉瘤
D.乳腺癌
E.前列腺癌
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
33、单项选择题
男性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过30次/日。
还需要补充的检查是()
A.肾功能检查
B.膀胱造影检查
C.泌尿系统CT检查
D.泌尿系统血管造影检查
E.前列腺液常规检查
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
34、单项选择题 关于阴囊损伤的治疗,不正确的是()。
A.单纯挫伤或血肿保守治疗,血肿明显者切开引流
B.开放伤彻底清创,缺损过大,可阴囊皮肤游离原位植皮,重建阴囊
C.鞘膜积血较多者,应用提睾带,局部理疗
D.睾丸破裂者,无论积血多少,均应切开、修补睾丸
E.外伤性睾丸炎或睾丸萎缩,疼痛严重者,可行睾丸摘除术
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
35、单项选择题
男性,42岁。查体B超检查发现左肾结石1cm大小。平时无明显症状,偶有腰部酸胀隐痛不适感。既往体健,无排石史。
目前,首先要做的检查是()
A.尿常规
B.膀胱镜检查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.尿流率检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
36、单项选择题
男性, 35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。
首先要做的检查是()
A.腹腔动脉造影
B.B超
C.CT
D.膀胱造影
E.尿道造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
37、单项选择题 女性,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿中找到脱落的肿瘤细胞。根据患者情况,诊断首先应考虑()
A.右肾盂癌
B.右肾癌
C.右输尿管癌
D.膀胱癌
E.膀胱结核
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
38、单项选择题 女性,38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查:高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查:膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。手术前必不可少的检查是()
A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
C.尿FCM
D.排泄性尿路造影
E.膀胱造影
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
39、单项选择题
女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。检查发现右肾盂有充盈缺损,轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。
此时,应采取的治疗方案是()
A.先放疗、后手术
B.先化疗、后手术
C.尽早手术
D.放疗+化疗
E.介入治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
40、单项选择题
女性,38岁。1年前因左肾盂癌已行左侧肾、输尿管及部分膀胱壁切除。近2个月反复出现无痛性肉眼血尿,排尿不畅及尿频,尿中找到脱落的肿瘤细胞。
目前,首先要做的检查是()
A.B超
B.膀胱尿道造影
C.排泄性尿路造影
D.膀胱镜检及活检
E.腹部X线摄片
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
41、单项选择题
女性,38岁。尿频、尿急、下腹痛伴终末血尿1天。尿常规检查:见大量红细胞、白细胞。
诊断首先考虑()
A.泌尿系结石
B.泌尿系结核
C.膀胱肿瘤
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
42、多项选择题 车长小于6米的客车,在乘坐区的两侧有侧窗,主要作用是()。
A、紧急时乘客逃生
B、正常上下车
C、救援
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本题答案:A, C
本题解析:暂无解析
43、单项选择题 有关良性前列腺增生症的药物治疗,以下哪一项是最正确的()。
A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症的病人
B.α受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞上,抑制前列腺增生
C.5α-还原酶抑制剂抑制而降低前列腺内平滑肌张力
D.5α-还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
E.5α-还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
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本题答案:E
本题解析:治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体,使其松弛,降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5α-还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,而起到使前列腺体积缩小、缓解症状的作用。
44、单项选择题 多数胆道系统结石()
A.X线平片不显影结石
B.X线平片可以显示结石影
C.两者均可
D.两者均不可
E.可有任意一种
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
45、单项选择题 男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。根据患者情况,手术治疗方式宜采取()
A.肾肿瘤楔形切除术
B.肾部分切除术
C.单纯肾切除术
D.肾肿瘤活检术
E.根治性肾切除术
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
46、单项选择题 男性,30岁。1小时前从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部皮肤青紫淤血,压痛明显。下列哪项检查不作为常规项目()
A.B超
B.静脉肾盂造影
C.腹部X线平片
D.CT
E.肾动脉造影
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
47、单项选择题 男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。最可能的诊断是()
A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.左侧精索静脉曲张
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
48、单项选择题 女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。最有诊断价值的检查是()
A.B超检查
B.尿沉渣找瘤细胞
C.输尿管肾镜+活检
D.膀胱镜检查
E.尿三杯试验
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
49、单项选择题 为了解肾脏积水的严重程度,下列检查哪一项帮助不大()。
A.B超检查
B.同位素肾图
C.静脉肾盂造影
D.逆行尿路造影
E.核磁共振水成像
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
50、单项选择题
女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体:T:38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:WBC:14×109/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大()
A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石
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本题答案:D
本题解析:女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。
51、单项选择题 女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况,治疗宜采取()
A.化疗+右肾切除+化疗
B.放疗+右肾切除+放疗
C.根治性右肾切除
D.根治性右肾切除+化疗+放疗
E.右肾+全长输尿管+部分膀胱切除
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
52、单项选择题 男性,出生3个月。生后20天即开始出现间歇性呕吐,现呈进行性加重,喷射样,不含胆汁。近3天尿少,未排大便。查体:中度脱水征。
首先要做的检查是()
A.钡餐检查
B.腹部触诊
C.B超检查
D.钡灌肠检查
E.CT检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
53、单项选择题 肾结核的初期X线表现特征是()。
A.空洞形成
B.多个肾盏消失
C.肾显影变淡或不显影
D.肾区弥漫性钙化
E.单个肾盏模糊,呈虫蛀样改变
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
54、单项选择题 女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。根据患者情况,首先要考虑的是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.膀胱结石
E.前列腺增生
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
55、单项选择题 男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。为明确诊断,不应做的检查有()
A.直肠指诊
B.腹部平片
C.血清PSA
D.前列腺超声了解前列腺大小
E.尿流动力学
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
56、单项选择题 肾皮质结核的特点是()
A.尿中查不到结核杆菌,仅可发现少量白细胞
B.膀胱刺激症状明显,尿中可查到结核杆菌,尿液呈酸性
C.消瘦、低热、盗汗、食欲缺乏
D.无痛性全程肉眼血尿
E.肾区疼痛、压痛、叩击痛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
57、单项选择题 非淋菌性尿道炎的临床特点,正确的是()。
A.多为性传播疾病,发病率为淋病的1~4倍
B.病原体以沙眼衣原体或支原体为主
C.潜伏期1~5周,表现为尿道刺痒、尿痛和白色稀薄液体,可引起附睾炎和不育
D.米诺环素(美满霉素)、红霉素治疗有效
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
58、单项选择题 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。治疗宜采取()
A.持续留置导尿管
B.剖腹探查术
C.耻骨上膀胱造瘘术
D.尿道修补术
E.继续抗休克,监测生命体征
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
59、单项选择题 男性,30岁。2年来反复尿频,尿急,尿痛,自服抗生素治疗后症状无明显改善。近1个月来,症状加重,尿频次数明显增加,约30次/日,伴有终末肉眼血尿。检查发现左肾轻度积水、膀胱挛缩。治疗首先应采取()
A.膀胱扩大术
B.应用抗结核药物治疗
C.应用广谱抗生素抗感染治疗
D.左肾造瘘术
E.左输尿管皮肤造口
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
60、单项选择题 阴囊内肿物透光试验呈阳性,多表明肿块为()。
A.睾丸炎症
B.睾丸肿瘤
C.鞘膜积液
D.腹外疝
E.附睾炎
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本题答案:C
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61、单项选择题 男性,10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块,大小约4cm×5cm×5cm,平卧后消失,站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时,首先应采取的检查是()
A.透光试验
B.Valsalva试验
C.诊断性穿刺
D.B超检查
E.CT检查
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本题答案:A
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62、单项选择题 男性,42岁,活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/高倍视野,白细胞3~5个/高倍视野。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。为明确诊断首先选择的检查是()
A.KUB及IVP
B.CT和尿培养
C.磁共振检查
D.肾动脉造影
E.膀胱镜检查
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本题答案:A
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63、单项选择题 以下哪一项不是经皮肾镜取石术的最佳适应证()。
A.鹿角形结石
B.肾结石大小约1.5cm
C.移植肾合并结石梗阻
D.L椎体以上输尿管结石,大小约1.5cm
E.有症状的肾盏或憩室内结石
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本题答案:B
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64、单项选择题 老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是()。
A.膀胱结石
B.尿道狭窄
C.膀胱颈硬化
D.前列腺增生
E.神经性膀胱尿道功能障碍
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本题答案:D
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65、单项选择题
男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。
确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A.直肠指检
B.超或CT检查
C.前列腺特异抗原测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织病理学检查
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本题答案:E
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66、单项选择题 男性,45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月,低热1个月。查体:右侧肾可扪及,轻叩痛。X线腹部平片:右侧肾影增大,有壳状钙化影。静脉肾盂造影:右肾上盏充盈缺损,中盏有弧形压迹。血沉:40mm/h。最可能的诊断是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾结核
D.输尿管肿瘤
E.肾盂肾炎
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本题答案:A
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67、单项选择题 膀胱癌适合经尿道电切术的病理分期是()
A.Tis
B.TA、T1
C.T2、T3
D.T4
E.T2b
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本题答案:B
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68、单项选择题 男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。临床诊断左肾癌,其组织学来源是()
A.肾盂肾盏移行上皮
B.胚胎性肾组织
C.肾血管组织
D.肾内平滑肌组织
E.肾小管上皮细胞
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本题答案:E
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69、单项选择题 前列腺癌符合()
A.老年男性,排尿困难
B.血清PSA明显升高
C.两者都有
D.两者都无
E.可有任意一种
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本题答案:C
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70、单项选择题 膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种()
A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤
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本题答案:A
本题解析:膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。
71、单项选择题 男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。首先要做的检查是()
A.B超检查
B.全身骨扫描检查
C.直肠指诊检查
D.经直肠前列腺穿刺活检
E.MRI检查
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本题答案:D
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72、单项选择题 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。下列哪项检查最有诊断意义()
A.B超检查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT检查
E.膀胱尿道镜
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本题答案:E
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73、单项选择题 目前一般认为,肾结核行肾切除须来源:91题库网 91eXAm.net慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术()。
A.广泛破坏、功能丧失的肾结核
B.肾结核伴有肾盂输尿管梗阻,继发感染
C.肾结核合并大出血
D.肾结核合并难以控制的高血压
E.以上都是
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本题答案:E
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74、单项选择题 会阴部不慎骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断()
A.后尿道损伤
B.膜部尿道损伤
C.球部尿道损伤
D.悬垂部尿道损伤
E.前列腺部尿道损伤
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本题答案:C
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75、单项选择题 目前认为能预防的肿瘤是()。
A.肾癌
B.膀胱癌
C.尿道癌
D.前列腺癌
E.阴茎癌
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本题答案:E
本题解析:包皮过长或包茎与阴茎癌有关,包皮环切后可大大减少阴茎癌发生。
76、单项选择题 男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。经检查已明确诊断,其他检查还发现第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根据患者情况,目前的治疗宜采取()
A.经膀胱前列腺摘除术
B.经尿道前列腺电切术
C.TURP
D.膀胱造瘘术
E.去势治疗
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本题答案:E
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77、单项选择题 男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。发生膀胱结石的常见原因是()
A.膀胱炎
B.前列腺增生
C.膀胱颈硬化
D.神经源性膀胱
E.前列腺癌
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本题答案:B
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78、单项选择题 男 性,27岁。反复尿频,尿急,尿痛伴终末肉眼血尿2年。更换抗生素治疗效果欠佳,且逐渐加重。尿常规检查:白细胞(++),红细胞(+++)。现排尿超过30次/日。诊断首先要考虑()
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.慢性膀胱炎
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本题答案:D
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79、单项选择题 前列腺增生症符合()
A.老年男性,排尿困难
B.血清PSA明显升高
C.两者都有
D.两者都无
E.可有任意一种
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本题答案:A
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80、单项选择题
男性,42岁,B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感,既往体健,无排石史。
为明确诊断还应做()
A.尿培养
B.膀胱镜检查
C.CT
D.KUB+IVP
E.尿流率检查
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本题答案:D
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81、单项选择题
男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。
首先的治疗措施是()
A.膀胱穿刺造瘘
B.5α-还原酶抑制剂
C.留置导尿
D.将腹股沟包块还纳
E.给予利尿剂
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本题答案:C
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82、单项选择题
男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。
首先要采取的检查是()。
A.前列腺液常规
B.尿常规
C.血常规
D.尿细菌培养
E.尿道分泌物涂片
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本题答案:E
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83、单项选择题 根据AJCC肾癌TNM分期,肿瘤最大径≤7cm。属于()
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
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本题答案:B
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84、单项选择题 男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。根据患者病史、体征,结合辅助检查,腹内脏器损伤可能性最大的是()
A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.输尿管损伤
D.直肠损伤
E.尿道损伤
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本题答案:B
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85、单项选择题 男性,31岁。B超检查可见肾上盏一0.6cm结石。经解痉、中西医结合治疗和大量饮水,出现尿频、尿急、尿痛。现结石的位置可能出现在()。
A.肾盂
B.输尿管中段
C.膀胱
D.输尿管膀胱入口段
E.尿道
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
86、单项选择题 男性,28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。患者治疗未遵医嘱,症状多次反复,现出现尿流变细,尿不尽及排尿困难症状。最可能的是并发了()
A.慢性前列腺炎
B.淋菌性尿道狭窄
C.非淋菌性尿道炎
D.慢性后尿道炎
E.慢性淋菌性尿道炎
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
87、单项选择题 男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。若经检查患者需要手术,理想的治疗方法是()
A.经尿道前列腺电切术
B.腹股沟疝修补术
C.前列腺尿道支架
D.前列腺摘除术
E.前列腺高温治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
88、单项选择题 男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取()
A.药物治疗
B.开放手术
C.经尿道电切术
D.留置导尿管
E.留置导尿管+药物治疗
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
89、单项选择题 男性,48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。术前磁共振(MRI)检查发现肾静脉内有栓塞,此时手术方式宜采取()
A.放弃手术,进行放疗
B.根治性肾切除,同时切除癌栓
C.姑息性肾切除
D.姑息性肾切除+化疗
E.姑息性肾切除+放疗
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
90、单项选择题 男性,70岁,进行性排尿困难5年,加重1年,夜尿5~8次,尿线细、尿后滴沥,5年前车祸脑外伤,经神经外科治疗明显改善,无明显后遗症。该病人尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,最大尿流率为8ml/s,请问以下哪一项处理方法是最合理的()
A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上
B.以现有尿量的尿流率作参考
C.留置气囊尿管注入150ml盐水,再拔出导尿管行尿流率检查
D.夹闭病人前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查
E.经尿道直接注入250ml盐水后马上进行尿流率检查
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
91、单项选择题
男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。
为能明确诊断,您将采取下列哪种检查方法()
A.KUB
B.IVP
C.CT
D.MRI
E.动脉造影
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
92、单项选择题 骨盆骨折最易损伤的尿道部位是()。
A.阴茎悬垂部尿道
B.球部尿道
C.膜部尿道
D.前列腺部尿道
E.膀胱颈部
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
93、单项选择题 闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()。
A.肾切除
B.引流
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守,密切观察
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本题答案:E
本题解析:闭合性肾损伤多数是暂保守治疗,密切观察病情变化。
94、单项选择题 男性,31岁。发现左侧阴囊软性肿块2年,平时无不适,卧位不消失。结婚4年未育。查体:左侧阴囊明显松弛下垂,似蚯蚓团块状物清晰可见,触之柔软,透光试验(-)。检查精液常规提示弱精症。如果选择手术治疗,最常见的并发症是()
A.切口感染
B.睾丸扭转
C.损伤精索动脉,睾丸萎缩
D.止血不彻底形成血肿
E.手术不彻底而复发
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
95、单项选择题
男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
患者尿常规检查发现满视野白细胞,此时应采取()
A.先留置导尿管,控制感染后再膀胱切开取石+前列腺摘除
B.立即膀胱切开取石
C.膀胱镜碎石
D.先留置导尿管,抗感染后再碎石
E.非手术治疗
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
96、单项选择题 男性,25岁,左腰区疼痛5天,尿常规RBC(++++),B超可见左输尿管内强回声影,腹部X线平片未见异常,最可能的原因是()。
A.尿酸结石
B.草酸钙结石
C.磷酸镁铵结石
D.磷酸钙结石
E.胱氨酸结石
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
97、单项选择题 男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况,治疗宜采取()
A.局部放疗
B.根治性前列腺切除术
C.根治性前列切除+放疗
D.双侧睾丸切除+化疗
E.根治性前列腺切除+化疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
98、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是()。
A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影
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本题答案:A
本题解析:在腹部平片中,95%以上的结石能显影。
99、单项选择题 女性,60岁。间歇性无痛性肉眼全程血尿5个月,尿色为鲜红色,伴片状小血凝块。预防和推迟膀胱癌复发的措施是()
A.膀胱灌注BCG
B.戒烟
C.加强劳动保护
D.膀胱灌注化疗
E.以上都是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
100、单项选择题 男性,75岁。排尿困难5年,腰背痛2个月。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。患者主诉腰痛明显,根据其病情,药物治疗宜选择()
A.布洛芬
B.哌替啶
C.曲马多或奥施康定
D.择泰(唑来膦酸)
E.中药
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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