微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★儿科主治医师》题库题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《儿科主治医师：呼吸系统疾病》考试资料下载，在线测试     1、单项选择题小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）             A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.衣原体 点击查看答案 本题答案：B本题解析：暂无解析.. ">
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儿科主治医师：呼吸系统疾病题库考点（考试必看）
2017-09-30 17:34:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.支原体
E.衣原体


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2、单项选择题  患儿1岁，女，发热、鼻塞、流涕1天，体格检查：T37.8℃，咽部充血，双肺呼吸音粗

A.急性上呼吸道感染
B.咽结合膜热
C.疱疹性咽峡炎
D.流行性感冒
E.毛细支气管炎


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3、单项选择题  使哮喘加重的可能诱因（）

A.变应原的吸入或食入
B.精神紧张
C.呼吸道病毒或支原体感染
D.药物或职业性化学物质
E.以上均是


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4、单项选择题  患儿，女，10个月，发热、咳嗽、气喘10天，间断抽搐2天伴昏迷来诊。面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强，前囟饱满，心率150次/分，双肺中下部有细湿啰音；脑脊液检查无异常；白细胞24.0×109/L。应诊断为（）

A.重症肺炎合并脑膜炎
B.支气管肺炎合并中毒性脑病
C.支气管肺炎合并中毒性休克
D.毛细支气管炎合并中毒性脑病
E.支原体肺炎合并中毒性休克


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5、单项选择题  1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。 住院第2天，患儿烦躁，气急加重。查体：面色青灰，体温39.2℃，前囟平，呼吸66次／分，气管居中，肺部水泡音增多，右肺管状呼吸音，心率167次／分，心音钝，肝肋下4．0cm，脾肋下刚及，布氏征阴性，克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。在吸氧条件下血pH7.30，PaO27kPa，PaCO226.5kPa，BE-5mmol/L（-5mEq/L）。病情加重原因（）

A.肺炎进一步加重
B.并发中毒性脑病
C.并发心力衰竭
D.并发呼吸衰竭
E.并发脓气胸


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6、单项选择题  1岁患儿，发热6天，体温39℃左右，伴咳嗽。发病第2天起用青霉素治疗2天，仍发热，咳嗽频繁，继续用青霉素并加用头孢曲松，症状加重。查体：精神萎靡，呼吸困难，面色发灰，呼吸40次／分，鼻翼扇动，气管居中，心率130次／分，律齐，心音稍钝。右肺叩诊浊，左肺细湿啰音，右肺闻及管状呼吸音，腹稍胀，肝肋下1.5cm，脾肋及边。血白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.5。 据病史最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.呼吸道合胞病毒肺炎


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7、单项选择题  患儿男，6岁。反复咳嗽、咳痰3年，常见于清晨起床后，曾有重症麻疹肺炎病史，否认结核接触史，接种卡介苗。查体：消瘦，面色苍白，心音有力，律齐，肺底可闻及中细湿啰音，甲床发绀，可见杵状指。 患儿首先选择的治疗是（）

A.抗感染
B.输丙种球蛋白
C.肺移植
D.切除病肺
E.加强营养


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8、单项选择题  下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点（）

A.咽鼓管呈宽、直、短、平的特点
B.咽扁桃体发育的高峰是1～3岁
C.喉部呈漏斗状，喉腔狭窄
D.鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大
E.鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄


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9、单项选择题  6个月内小婴儿多见，以阵发性喘憋为主要症状的肺炎

A.肺炎支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.麻疹病毒肺炎


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10、单项选择题  9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。查体：一般状态可，前囟平坦，咽部充血，咽峡及软腭部可见直径2～3mm的疱疹及溃疡，颈部无抵抗，心、肺听诊正常，诊断为上呼吸道感染。其病原体最可能为（）

A.腺病毒
B.流感杆菌
C.副流感病毒
D.溶血性链球菌
E.柯萨奇病毒A组


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11、单项选择题  1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温 39.6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。 最可能的诊断为（）

A.肺炎球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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12、单项选择题  特发性肺含铁血黄素沉着症伴有贫血属于（）

A.小细胞正色素性贫血
B.大细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血
D.失血性贫血
E.小细胞低色素性贫血


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13、单项选择题  咳嗽为突出表现，肺部体征不明显的肺炎

A.肺炎支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.麻疹病毒肺炎


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14、单项选择题  2个月小婴儿，低热、咳嗽5天，伴有结膜炎，双肺偶闻湿啰音，X线显示双肺间质性浸润，可能的诊断为

A.沙眼衣原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.鹦鹉热衣原体肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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15、单项选择题  发热、咽炎、结膜炎为其感染的主要表现（）

A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.腺病毒3、7型
E.麻疹病毒肺炎


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16、单项选择题  3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g／L，RBC3．56×1012／L，WBC14×109/L，N59％，L41％，胸部X线可见两肺纹理增粗。 主要诊断是什么（）

A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支气管炎
E.支气管肺炎


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17、单项选择题  10岁男孩，起病隐匿，先有上呼吸道感染症状，之后出现咳嗽，为阵发性咳嗽，无明显规律性，持续10余天，静点青霉素疗效差，肺部啰音不明显。X线可见右肺斑片状阴影

A.沙眼衣原体肺炎
B.肺炎衣原体肺炎
C.鹦鹉热衣原体肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.腺病毒肺炎


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18、单项选择题  一般肺炎与重症肺炎的鉴别在于后者（）

A.病程长，迁延不愈
B.对抗生素不敏感
C.由两种病原体引起
D.多见于婴幼儿
E.除呼吸系统外，其他系统也受累，而且中毒症状重


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19、单项选择题  小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是（）

A.病原体的侵入
B.组织破坏
C.机体免疫功能低下
D.毒素作用
E.缺氧和二氧化碳潴留


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20、单项选择题  患儿女，8岁。低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹，两肺未闻及干湿啰音，腹软，肝脾稍肿大。WBC6.7×109/L，N45%，L55%。 最恰当的治疗为（）

A.青霉素
B.万古霉素
C.碳青霉烯类
D.头孢菌素
E.红霉素


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21、单项选择题  4岁女孩，因发热、咳嗽5天入院，咳嗽呈阵发性剧咳。查体：一般状况好，双肺呼吸音粗，偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影，WBC10.2×109/L。首选抗生素为（）

A.青霉素
B.头孢菌素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.环丙沙星


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22、单项选择题  患儿男，3岁。1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。 如要明确该患儿是否有中性粒细胞缺陷，需进行的免疫学检查为（）

A.T细胞分类
B.淋巴细胞转化实验
C.免疫球蛋白
D.NBT
E.HLA


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23、单项选择题  4个月婴儿，发热、鼻塞、咳嗽1天，喘鸣1天。查体：体温38.2℃，呼吸稍促，两肺闻及细湿啰音及哮鸣音

A.肺部胸片示云雾状浸润
B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
C.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
D.肺部胸片示两下肺大片状阴影
E.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影


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24、单项选择题  毛细支气管炎的病原体主要是（）

A.副流感病毒
B.腺病毒
C.支原体
D.鼻病毒
E.呼吸道合胞病毒


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25、单项选择题  反复呼吸道感染伴常流涕者需进行的检查是

A.病史
B.支气管分泌物培养
C.胸部X线
D.免疫球蛋白
E.鼻窦柯氏位


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26、单项选择题  婴儿（不包括新生儿）呼吸频率平均值为（）

A.24次/分
B.20次/分
C.30次/分
D.22次/分
E.40~44次/分


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27、单项选择题  易合并脓胸、脓气胸的肺炎

A.肺炎支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.麻疹病毒肺炎


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28、单项选择题  特发性肺含铁血黄素沉着症静止期的治疗宜采用

A.手术治疗
B.无特效治疗，加强锻炼，防止肺功能严重受损
C.输血，纠正贫血
D.泼尼松+中药治疗
E.抗炎，预防感染


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29、单项选择题  女孩，2岁，因发热、咳嗽8天，加重伴气促1天而入院。体温39.5~40℃之间，静点青霉素疗效差。查体：T39.5℃，一般状态差，呼吸急促，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，气管略向右移，左下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。肝脏肋下2cm。血常规：WBC19×10/L，N0.76。胸片示两肺散在斑片状阴影，左肺下野密度增浓，可见自外上向内下的反抛物线状边缘。 本病例诊断考虑为（）

A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.毛细支气管炎


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30、单项选择题  支原体肺炎

A.小片状阴影，肺纹理增多，肺气肿多见
B.X线早于肺部体征的出现，大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
C.X线肺浸润或多发性肺脓肿
D.肺部X线表现较重，可多种多样
E.以肺门阴影增浓为突出


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31、单项选择题  小儿咽扁桃体发育的高峰年龄为（）

A.新生儿
B.1个月～1岁
C.1～3岁
D.4～10岁
E.8～14岁


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32、单项选择题  患儿男，4岁。反复左下肺炎5次，未问出明确异物史。查体：左下肺可闻喘鸣音。胸片：气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张。可能的诊断是（）

A.支气管肿瘤
B.支气管异物
C.支气管扩张
D.支气管先天畸形
E.支气管内膜结核


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33、单项选择题  特发性肺含铁血黄素沉着症的急性出血期X线典型表现是（）

A.双肺纹理增粗
B.双肺内中带小斑片影
C.双肺弥漫网点状阴影
D.肺野中有边缘不清，密度浓淡不一的云絮状阴影，追踪观察云絮状阴影于2～4天内又可消散
E.双肺内中带条絮影


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34、单项选择题  患儿8岁，男，发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天，患儿班内有20余人有同类病史，体格检查：T39.8℃，急性面容，咽部充血，两肺（-）

A.急性上呼吸道感染
B.咽结合膜热
C.疱疹性咽峡炎
D.流行性感冒
E.毛细支气管炎


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35、单项选择题  1岁患儿，发热伴咳嗽、喘憋4天。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎"，下列并发症除哪一项外均可能出现（）

A.肺大疱形成
B.自发性气胸
C.脓胸
D.脓气胸
E.会厌炎


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36、单项选择题  肺炎分类中哪个是按病理分类的（）

A.病毒性肺炎
B.细菌性肺炎
C.支原体肺炎
D.支气管肺炎
E.衣原体肺炎


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37、单项选择题  诊断支气管异物最主要的依据（）

A.异物吸入史
B.咳嗽
C.呼吸困难
D.肺部听诊
E.X线表现


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38、单项选择题  患儿，男，10岁，弛张高热10天，伴咳嗽气急，曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容，气促有鼻扇，两肺均有细湿啰音，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，心率120次/分，肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×109/L，中性粒细胞0.90，有中毒颗粒；结核菌素试验1：2000（+）。拟诊为（）

A.粟粒性肺结核
B.腺病毒肺炎
C.支气管肺炎
D.支原体肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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39、单项选择题  小儿肺炎出现发绀时，其检查结果，何种最可能出现（）

A.SaO2<85%，还原Hb<5g/dl
B.SaO2>85%，还原Hb>5g/dl
C.SaO2<85%，还原Hb>5g/dl
D.SaO2>85%，还原Hb<5g/dl
E.SaO2<85%，与还原Hb无关


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40、单项选择题  对特发性肺纤维化X线表现正确描述为（）

A.双肺斑片阴影
B.双肺纹理增粗
C.广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影
D.双肺充气过度
E.双肺内中带条絮影


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41、单项选择题  金黄色葡萄球菌肺炎的病理特点是（）

A.主要累及毛细支气管
B.广泛的出血坏死，多发性小脓肿
C.肺间质病变为主
D.肺泡间隔增宽，以淋巴细胞为主的间质渗出
E.典型大叶性肺炎


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42、单项选择题  先天性支气管扩张由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷所致，常见于（）

A.新生儿
B.婴儿
C.年长儿
D.成年人
E.幼儿


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43、单项选择题  起病缓慢，可有全身不适，咳嗽是本病的突出症状，体温可高达39℃左右，肺部少有啰音（）

A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.腺病毒3、7型
E.麻疹病毒肺炎


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44、单项选择题  患儿男，6岁。反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。 应补充以下哪项病史（）

A.有无肾脏、心肌、胰腺疾病史
B.有无吼喘病史
C.有无偏食
D.出生史
E.有无湿疹史


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45、单项选择题  金黄色葡萄球菌肺炎

A.小片状阴影，肺纹理增多，肺气肿多见
B.X线早于肺部体征的出现，大小不等的片状阴影或融合成大的病灶
C.X线肺浸润或多发性肺脓肿
D.肺部X线表现较重，可多种多样
E.以肺门阴影增浓为突出


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46、单项选择题  3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37.8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L，RBC3.56×1012／L，WBC14×109/L，N59%，L41%，胸部X线可见两肺纹理增粗。 主要诊断是什么（）

A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支气管炎
E.支气管肺炎


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47、单项选择题  患儿男，7岁。反复咳嗽3年余伴气短，进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌，Hb109g/L，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。 若怀疑特发性肺纤维化可能，应做什么检查来确诊（）

A.纤维支气管镜检查
B.胸部增强CT
C.胸片
D.肺活检
E.肺功能


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48、单项选择题  患儿男，3岁。1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和（或）咳嗽、咳痰病史。 如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷，需进行的相关检查为（）

A.呼吸道分泌物培养
B.肺功能
C.免疫球蛋白
D.支气管肺泡灌洗
E.纤维支气管镜活检


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49、单项选择题  1岁患儿，发热、咳嗽4天，气促、发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28.0×10/L，中性粒细胞88%。诊断最可能是（）

A.腺病毒肺炎合并胸腔积液
B.支原体肺炎合并胸来源:91题库网 91eXAm.net腔积液
C.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D.肺结核合并结核性胸膜炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸


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50、单项选择题  支持腺病毒肺炎诊断的是（）

A.喘憋伴少量肺部啰音
B.湿啰音出现早，并有呼吸音减低
C.高热伴干咳
D.肺水肿
E.两肺X线呈棉絮状改变


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51、单项选择题  3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37.8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L，RBC3.56×1012／L，WBC14×109/L，N59%，L41%，胸部X线可见两肺纹理增粗。 从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑鉴别诊断，不包括哪一项（）

A.先天性喉软骨软化症
B.急性喉气管支气管炎
C.急性会厌炎
D.咽后壁脓肿
E.气管异物


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52、单项选择题  在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）

A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸腔积液
E.肺部CT


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53、单项选择题  确诊特发性肺含铁血黄素沉着症主要依据哪项指标（）

A.血常规
B.胸片检查
C.痰中或胃内找到大量含铁血黄素巨噬细胞
D.大便隐血
E.临床症状


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54、单项选择题  8个月婴儿，低热、咳喘1天，吃奶时呛咳，哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，精神及面色尚可，呼吸50次／分，节律规整，呼气延长，两肺闻及大量哮鸣音，心率160次／分，心音有力，肝肋下2.5cm。 患儿在病程中病情进展，出现极度烦躁不安、精神萎靡，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况（）

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.呼吸肌疲劳


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55、单项选择题  鼻病毒（）

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流感
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎


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56、单项选择题  患儿5岁半，男。从1岁至5岁反复喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘。2天前因感冒诱发咳嗽、喘息发作，使用口服和吸入糖皮质激素及支气管舒张剂仍无缓解。体检：呼吸困难，大汗淋漓和烦躁不安，不能平卧，面色青灰，三凹征明显，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。胸片示大小不等的片状阴影，部分融合成大病灶。 最可能的诊断是（哮喘持续状态合并）（）

A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.毛细支气管炎


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57、单项选择题  正常新生儿呼吸系数为安静时每分钟（）

A.50～60次
B.45次左右
C.30～40次
D.20～30次
E.18～20次


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58、单项选择题  鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为（）

A.高热持续不退
B.中毒症状不断加重
C.呼吸困难突然加重
D.听诊两侧呼吸音消失
E.一侧胸壁叩诊呈浊音


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59、单项选择题  典型支气管肺炎的X线表现是

A.肺底贴近心影处有三角致密影
B.心缘模糊
C.双肺中内带中下野斑片影
D.双肺充气过度
E.局限肺气肿


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60、单项选择题  下列何种检查可以明确先天性喉喘鸣诊断（）

A.血气分析
B.纤维喉镜
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.血清电解质


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61、单项选择题  肺炎患儿进食少时可给予补液，补液量为（）

A.140～150ml/（kg·D.
B.130～140ml／（kg·D.
C.110～120ml／（kg·D.
D.90～100ml／（kg·D.
E.70～80ml／（kg·D.


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62、单项选择题  由耐甲氧西林金葡菌（MRSA）引起的感染性休克应选用下列哪一种抗生素（）

A.第三代头孢菌素
B.苯唑青霉素或氯唑青霉素
C.罗红霉素
D.万古霉素
E.阿米卡星


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63、单项选择题  关于反复呼吸道感染的病因，下列正确的是（）

A.胸腺肥大
B.有先天性喉喘鸣
C.微量元素缺乏
D.急性病灶，如鼻窦炎、扁桃体炎
E.肺动脉狭窄


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64、单项选择题  特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌 洗液检查可见

A.中性粒细胞增多
B.嗜酸性粒细胞增多
C.胸部CT平扫
D.高分辨CT
E.增强CT


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65、单项选择题  纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为（）

A.细菌
B.病毒
C.肺炎支原体
D.肺炎衣原体
E.肺吸虫


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66、单项选择题  患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g/L，RBC3.88×109/L，WBC14×109/L，N63%，L30%，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。 查体时尤其要注意的是（）

A.肺部有无哮鸣音
B.心脏节律
C.前囟张力
D.瞳孔对光反射
E.咽部情况


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67、单项选择题  柯萨奇病毒（）

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流感
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎


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68、单项选择题  患儿，男，10个月。咳嗽、发热7天，气喘2天；呼吸急促，两肺有细湿啰音和哮鸣音，心率140次/分，腹软，肝肋下1.5cm；X线胸片：两肺中下野有小点片状阴影，两侧肋骨骨骺端膨大呈杯口状改变；白细胞14.5×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，可能诊断为（）

A.肺炎合并心力衰竭
B.肺炎伴佝偻病
C.支气管炎伴肋骨畸形
D.急性毛细支气管炎伴佝偻病
E.肺炎


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69、单项选择题  既能诊断又能治疗气道异物的非常有效的方法是

A.纤维支气管镜
B.气管切开
C.纤维喉镜
D.支气管镜
E.气管插管


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70、单项选择题  对特发性肺纤维化的描述正确的是（）

A.血沉正常
B.血丙种球蛋白下降
C.肺功能正常
D.心电图可出现右心肥大的征象
E.心电图可出现左心肥大的征象


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71、单项选择题  患儿男，7岁，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸尚平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。 进一步的检查首选（）

A.嗜异凝集试验
B.血常规
C.支原体培养
D.肺炎支原体抗体
E.血培养


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72、单项选择题  患儿男，1岁7个月。玩耍时突然倒地，家长发现小孩不能说话，面色发紫，立即送医院，患儿平素健康，近日无感冒。来院时查体：面色发绀，呼吸困难，三凹征明显，双肺有大量喘鸣音，心音尚有力。为尽快明确诊断及进行鉴别诊断，需立即进行的检查是（）

A.纤维支气管镜
B.X线
C.胸部CT
D.支气管镜
E.不需要检查


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73、单项选择题  治疗缓解期哮喘最有效的药物

A.白三烯调节剂
B.缓释茶碱
C.色甘酸钠吸入
D.普萘洛尔
E.吸入糖皮质激素


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74、单项选择题  急性上呼吸道感染的治疗不包括（）

A.注意休息，保持良好的生活环境
B.发生高热惊厥可降温、镇静、止痉等处理
C.病毒感染，可试用利巴韦林
D.高热可口服药物或物理降温
E.均应选用抗生素治疗


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75、单项选择题  目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是（）

A.血常规
B.肺部X线
C.支原体培养
D.支原体抗体检测
E.C-反应蛋白


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76、单项选择题  如果异物从声门取出容易被声带刮脱，首先采取的是

A.纤维支气管镜
B.气管切开
C.纤维喉镜
D.支气管镜
E.气管插管


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77、单项选择题  患儿男，6岁。反复咳喘1年伴面色苍白，曾咯血2次，按肺炎治疗无效。查体：T37.5℃，精神弱，面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L，胸片提示双肺网点状阴影，卡疤阳性，PPD（+）。 若患儿突然发生大咯血，以下哪项处理最恰当（）

A.保持半卧位
B.静滴维生素K
C.手术止血
D.垂体后叶素静脉滴注
E.镇静


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78、单项选择题  冬春季多见，年龄多于1岁内，以阵发性喘憋为主要症状，X线可见小点片状阴影且有不同程度的肺气肿，白细胞总数正常（）

A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.腺病毒3、7型
E.麻疹病毒肺炎


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79、单项选择题  患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g/L，RBC3.88×109/L，WBC14×109/L，N63%，L30%，大小便（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。 为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是（）

A.肺功能
B.血气分析
C.腰椎穿刺
D.颈部正侧位片
E.血电解质


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80、单项选择题  患儿男，1岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次／分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是（）

A.大叶性肺炎
B.腺病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.毛细支气管炎
E.支气管肺炎


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81、单项选择题  链球菌（）

A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流感
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎


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82、单项选择题  以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点（）

A.高热持续1～3周
B.可伴有心、脑、肝等多脏器受损
C.咳嗽剧烈，痰多且黏稠
D.婴幼儿感染时喘憋症状较突出
E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液


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83、单项选择题  女性，33岁，近2年来反复出现清晨不易唤醒，饮糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。 其最可能的诊断为（）。

A.肝癌晚期
B.胰岛素瘤
C.糖原累积病
D.腺垂体功能减退症
E.肝硬化


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84、单项选择题  患儿男，6岁。反复咳嗽2年余，伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主，不伴发热。查体：营养不良貌，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有轻度杵状指。最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.特发性肺纤维化
C.特发性肺含铁血黄素沉着症
D.慢性肺炎
E.咳嗽变异型哮喘


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85、单项选择题  关于反复呼吸道感染的诊断，下列依据正确的是（）

A.病史
B.体征
C.免疫功能检查结果
D.X线胸片
E.纤维支气管镜检查


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86、单项选择题  毛细支气管炎的高发年龄是（）

A.新生儿
B.2岁以上
C.2～6个月
D.1～3岁
E.2～6岁


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87、单项选择题  5个月婴儿，咳嗽4天，阵发性喘息发作3天，伴低热、流涕。体检：呼吸急促75次/分，两肺内满布哮鸣音。胸X线片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。 最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎
B.间质性肺炎
C.支气管哮喘
D.毛细支气管炎
E.支气管肺炎


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88、单项选择题  下列描述正确的是（）

A.上下呼吸道的分界是甲状软骨
B.喉梗阻包括急性梗阻和慢性梗阻
C.急性会厌炎以鼻咽后部软组织肥大为主要特点
D.用压舌板可见喉部增大、红肿，是增殖体肥大的特点
E.药物过敏反应也可能引起喉梗阻


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89、单项选择题  治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（）

A.镇静剂
B.肾上腺皮质激素
C.止咳药
D.干扰素
E.双黄连


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90、单项选择题  特发性肺纤维化首先应与以下哪种疾病相鉴别（）

A.粟粒性肺结核
B.支气管肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支气管哮喘
E.肺含铁血黄素沉着症


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91、单项选择题  6个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109/L，N0.50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。 可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.毛细支气管炎
C.异物吸入
D.间质性肺炎
E.喘息性支气管炎


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92、单项选择题  小儿咽鼓管的特点为

A.位置高
B.较易阻塞
C.管路较长
D.较直
E.漏斗形


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93、单项选择题  反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是（）

A.0～2岁，上呼吸道感染6次／年
B.0～2岁，下呼吸道感染4次／年
C.3～5岁，上呼吸道感染6次／年
D.3～5岁，下呼吸道感染3次／年
E.6～12岁，上呼吸道感染4次／年


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94、单项选择题  下列哪项不是重症肺炎应用皮质激素治疗指征（）

A.合并休克
B.合并ARDS
C.喘憋和呼吸困难
D.中毒性脑病脑水肿
E.合并脓胸伴压迫症状


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95、单项选择题  支持金葡菌肺炎诊断的是（）

A.喘憋伴少量肺部啰音
B.湿啰音出现早，并有呼吸音减低
C.高热伴干咳
D.肺水肿
E.两肺X线呈棉絮状改变


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96、单项选择题  肺炎合并脓胸患儿，经用抗生素及胸腔穿刺排脓等治疗后，体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜肥厚，右胸腔中等量积液，右肺被压缩，此时应采取的措施是（）

A.改用抗生素
B.胸腔内注射抗生素
C.胸腔闭式引流
D.加用激素治疗
E.反复穿刺排脓


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97、单项选择题  男孩，5个月，发热、咳嗽、喘息3天，体温37.5℃，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规则，双肺布满中小湿啰音，血气PaO26.OkPa，PaCO27.0kPa，SaO282%，最可能的诊断是（）

A.肺炎合并脓胸
B.肺炎合并心力衰竭
C.肺炎合并脓气胸
D.肺炎合并呼吸衰竭
E.肺炎合并中毒性脑病


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98、单项选择题  6个月婴儿，发热、咳嗽伴流涕3天，1天前热退，咳嗽加重1天，出现喘息，呈阵性发作。查体：面部湿疹，呼吸急促60次／分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其父患严重支气管哮喘。外周血WBC5．0×109/L，N0.50，L0．50，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。 经对症治疗，患儿的症状逐渐缓解，肺部哮鸣音和湿啰音消失。9个月时再次喘息发作，肺部哮鸣音，胸部X线片呈间质性改变。此时的诊断应为（）

A.异物吸入
B.间质性肺炎
C.支气管哮喘
D.毛细支气管炎
E.病毒相关性喘息


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99、单项选择题  支原体肺炎红霉素应用不应少于（）

A.1周
B.1～2周
C.2～3周
D.3～4周
E.4周


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100、单项选择题  10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选（）

A.苯巴比妥肌注
B.口服地高辛
C.静注毛花苷丙
D.静推呋塞米
E.静滴东莨菪碱


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