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麻醉科住院医师:麻醉与循环在线测试(强化练习)
2017-09-30 17:45:12 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()

A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小


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2、单项选择题  关于颈动脉体和主动脉体化学感受器反射哪项正确()

A.颈动脉体位于颈总动脉起始部
B.主动脉体的传入神经纤维随舌咽神经传入
C.主动脉体传入神经随膈神经传入
D.H+浓度增高则引起小体传入神经抑制
E.PaCO2升高可引起小体传入神经兴奋


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3、判断题  心肌收缩中起关键作用的离子是K+。


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4、单项选择题  心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()

A.减慢射血期
B.快速射血期
C.心房收缩期
D.等容收缩期
E.快速充盈期


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5、单项选择题  关于心脏射血分数的叙述错误的是()

A.射血分数为每搏量除以左室舒张末容量
B.正常成人射血分数为60%~70%
C.扩张性心肌病病人射血分数降低
D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩性严重不良
E.射血分数为每搏量除以左室等容收缩期容量


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6、单项选择题  下列哪项符合冠状动脉循环生理()

A.心肌外层的血氧分压低于内层
B.行走于心内膜表面
C.收缩期心室外膜血流量和心内膜下相同
D.舒张期冠脉扩张,心内膜下心肌血供减少
E.发生冠脉闭塞时,心内膜下心肌容易引起缺血


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7、单项选择题  交感张力会增强可发生于下述哪种状态()

A.由平卧变直立
B.安静
C.血压升高
D.血容量增多
E.由直立变平卧


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8、单项选择题  能较确切地反应心室肌后负荷的指标是()

A.左心室舒张末期压力
B.脉压
C.收缩压
D.舒张压
E.体循环阻力


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9、判断题  临床常用作反映心室肌后负荷的指标是中心静脉压。


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10、单项选择题  下列哪项是大量失血时最早期的反应()

A.外周阻力降低
B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C.脑血管强烈收缩
D.毛细血管中组织液重吸收
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11、单项选择题  窦性心动过速时,心动周期中缩短最明显的是()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.减慢充盈期
D.快速射血期
E.减慢射血期


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12、多项选择题  影响每搏量的因素有哪些()

A.心率
B.前负荷
C.后负荷
D.心肌收缩性
E.左心室壁运动功能


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13、单项选择题  临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()

A.左室舒张末期压力(LVEDP)
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力


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14、多项选择题  可使心排血量减少的因素有()

A.扩张性心肌病
B.心肌梗死
C.恩氟烷吸入
D.上胸段硬膜外阻滞
E.腰麻


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15、多项选择题  引起中心静脉压升高的因素有()

A.由直立位改为平卧位
B.骨骼肌的活动减少
C.容量血管收缩
D.输血或输液过多、过快
E.右心室射血功能减弱


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16、单项选择题  下列哪项与每搏量调节无关()

A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性


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17、多项选择题  可使心肌氧供减少的因素有()

A.动脉舒张压过低
B.前负荷增加
C.冠张血管痉挛
D.窦性心动过速
E.高糖血症


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18、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg


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19、多项选择题  调节冠状循环的调节途径有()

A.主动脉舒张压
B.左心室舒张末压
C.心率和内在调节机制
D.局部代谢物质
E.神经内分泌反射


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20、单项选择题  下列哪个因素使冠脉血流量减少()

A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高
B.左室舒张期末压下降
C.二氧化碳蓄积
D.血乳酸增多
E.产生腺嘌呤核苷酸增加


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21、多项选择题  影响心排血量的主要因素为()

A.血容量
B.每搏量
C.呼吸方式
D.体位
E.心率


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22、多项选择题  下列哪些不是刺激肾素释放增多的因素()

A.血容量减少
B.副交感神经兴奋
C.交感神经受抑制
D.交感神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多


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23、单项选择题  下列血管活性物质中升压作用最强的是()

A.醛固酮
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.血管紧张素Ⅰ
E.多巴胺


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24、多项选择题  可使心肌氧耗增多的因素有()

A.甲亢
B.发热
C.前负荷增多
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强


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25、单项选择题  正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是()

A.肾
B.肝
C.脑
D.心
E.肺


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26、单项选择题  影响心肌收缩性的主要超微结构是()

A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体


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27、单项选择题  关于真毛细血管的叙述,正确的是()

A.真毛细血管口径约750μm左右
B.真毛细血管口径约10μm左右
C.真毛细血管口径约10mm左右
D.前括约肌的舒缩活动不受体温影响
E.真毛细血管前括约肌收缩时,红细胞不能流过真毛细血管


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28、单项选择题  肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为()

A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱
B.肌肉收缩时,局部代谢产物增多
C.毛细血管主动舒张
D.相邻不活动的肌肉血管收缩
E.动脉血压升高


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29、多项选择题  心脏泵血功能的指标是()

A.心率
B.后负荷
C.射血分数
D.每搏功
E.心指数


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30、多项选择题  影响心排血量的因素有()

A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率


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31、单项选择题  随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低


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32、多项选择题  下列哪些是导致冠状血流减少的因素()

A.左室舒张期末压升高
B.平均动脉压下降
C.主动脉舒张压升高
D.主动脉舒张压下降
E.肺动脉舒张压下降


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33、多项选择题  能使心肌氧供减少的因素有()

A.心功能不全
B.扩张冠状动脉
C.2,3-DPG增加
D.贫血
E.缺氧


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34、单项选择题  在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()

A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg


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35、判断题  正常心脏的激动起源于房间隔。


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36、单项选择题  下列哪项可使微循环的阻力增加()

A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高


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37、单项选择题  下列哪项指标反映心肌自律性高低()

A.静息电位水平
B.阈电位水平
C.动作电位0期去极化速度
D.4期自动去极化速度
E.最大复极电位水平


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38、多项选择题  关于静脉心脏反射正确的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢


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39、多项选择题  下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()

A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断


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40、多项选择题  可使心输出量增多的因素有()

A.主动脉舒张压升高
B.左心室舒张末期容积增大
C.肺动脉平均压升高
D.心率加快
E.回心血量增多


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41、单项选择题  以下可喻能担当大事,不怕艰危的坚强人物的是()

A.幽室一灯
B.圯桥杰竖
C.中流一柱
D.泰山一壤


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42、判断题  心室肌细胞动作电位平台期形成的离子基础是Ca2+内流,K+外流。


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43、单项选择题  决定心排出量的两个主要因素是()

A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量


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44、单项选择题  只有在哪种情况下窦房结细胞才具有兴奋性()

A.钙通道处于备用状态
B.钠通道处于激活状态
C.钠通道处于备用状态
D.钙通道处于激活状态
E.钾通道处于备用状态


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45、多项选择题  可引起传导阻滞的因素有()

A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大


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46、判断题  毛细血管前括约肌活动的主要影响因素是组织局部代谢产物。


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47、多项选择题  下列哪些不是引起血管舒张的神经机制()

A.副交感舒血管神经兴奋
B.交感舒血管神经兴奋
C.交感舒血管神经抑制
D.轴突反射
E.交感缩血管神经兴奋


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48、单项选择题  使心肌耗氧增加的因素有很多,除外()

A.心率加快
B.心肌收缩性增加
C.心室壁张力增强
D.前后负荷增加
E.使用镇静剂


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49、单项选择题  下列关于真毛细血管的特点的叙述不正确的是()

A.管壁很薄
B.管壁的通透性大
C.血流缓慢
D.周期性收缩和舒张
E.管壁内皮细胞有吞饮功能


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50、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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51、单项选择题  关于麻醉药物对微循环的调节,下列哪项是错误的()

A.硫喷妥钠麻醉对微循环干扰不大
B.大剂量硫喷妥钠麻醉可使小动脉和毛细血管扩张
C.深麻醉时小动脉张力消失
D.麻醉药物对微循环的调节主要是通过影响交感神经和改变血管平滑肌的敏感性
E.氟烷浓度为1.42%时对小动脉和静脉无明显影响


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52、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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53、单项选择题  在快反应细胞动作电位的时相中,膜电位接近于钠平衡电位的是()

A.阈电位
B.复极化至可引起下一次兴奋时的电位
C.最大复极电位
D.极化逆转时的最大值
E.平台期的电位


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54、多项选择题  心室肌动作电位平台期的长短决定了()

A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短


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55、单项选择题  下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符()

A.在去极化到-40mV时被激活
B.激活和失活的速度都很快
C.选择性强、只有Na+可通过
D.可被河豚毒所阻断
E.有激活、失活、备用三种 状态


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56、多项选择题  下列哪些物质可使血管平滑肌舒张()

A.NO
B.前列环素
C.缓激肽
D.乙酰胆碱
E.局部代谢产物


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57、判断题  直立性低血压的原因是交感缩血管中枢的紧张性较低。


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58、单项选择 题  挥发性吸入麻醉药可抑制心肌收缩性,主要是因为()

A.心肌除极时,Mg2+进入细胞肌质网减少
B.使心肌除极时K+进入细胞肌质网减少
C.使心肌除极时Ca2+进入细胞肌质网减少
D.心肌细胞内线粒体降低
E.降低心肌对ATP的利用率


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59、多项选择题  在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()

A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期


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60、多项选择题  可使冠脉血流量增多的物质有()

A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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61、单项选择题  关于冠脉循环的叙述,不正确的是()

A.静息时70kg成人冠状循环血量为225ml
B.最大活动时能增加至10%
C.心脏收缩时心内膜下血供明显增加
D.心内膜下阻力血管张力比心外膜低
E.左心室舒张期末压升高,冠状血流减少


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62、单项选择题  下列哪个因素使心排血量减少()

A.前负荷增加
B.后负荷减少
C.体内儿茶酚胺增加
D.后负荷增加
E.回心血量增加


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63、单项选择题  关于心交感神经的叙述,正确的是()

A.其节前纤维支持窦房结、房室结、房室束
B.其节后纤维为胆碱能纤维
C.其节前纤维为胆碱能纤维
D.其节前纤维起于C4~T4灰质侧角神经
E.其节后纤维释放的神经递质为肾上腺素


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64、单项选择题  左右心室搏动不同的主要原因是()

A.体、肺循环血流速度不同
B.左、右心室搏出量不同
C.左、右心室前负荷不同
D.左、右心室后负荷不同
E.左、右心室血流量不同


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65、多项选择题  下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()

A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多


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66、判断题  心室肌的前负荷是指舒张末期容积。


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67、判断题  第二心音产生主要是由于心室舒张时,房室瓣突然开放时的振动。


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68、单项选择题  关于冠状动脉叙述错误的是()

A.由左冠状动脉起源于乏氏窦
B.左冠状动脉主干行走于主动脉与左心房之间
C.左降支在前面室间沟中下行至心尖
D.55%的人窦房血供来自于左旋支
E.45%的人窦房血供来自于左旋支


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69、单项选择题  导致心肌供氧减少的因素有很多,除外()

A.二氧化碳分压过低
B.心动过速
C.动脉舒张压过低
D.前负荷增加
E.二氧化碳分压过高


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70、单项选择题  正常心室功能曲线不出现降支的原因是()

A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大


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71、多项选择题  在正常生理下,参与心血管活动调节的体液因素有()

A.去甲肾上腺素和肾上腺素
B.血管升压素
C.血管紧张素Ⅱ
D.前列腺素
E.心钠素


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72、单项选择题  直立性低血压的原因是()

A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低


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73、单项选择题  左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()

A.加快
B.减慢
C.先减慢后加快
D.先加快后减慢
E.保持不变


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74、多项选择题  决定和影响心室肌兴奋性的因素有()

A.钠通道所处状态
B.Ca2+通道的状态
C.静息电位的水平
D.阈电位
E.静息电位与阈电位差距的大小


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75、多项选择题  可使冠脉血流量减少的物质有()

A.去氧肾上腺素
B.血管紧张素Ⅱ
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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76、判断题  心动周期中,决定心室血液充盈的主要因素是心室舒张的抽吸作用。


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77、单项选择题  阻力血管主要是指()

A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管


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78、多项选择题  慢反应动作电位的特点是()

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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79、单项选择题  下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()

A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca2+浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标


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80、单项选择题  中枢神经系统的降压中枢位于()

A.中脑加压反应中枢
B.延髓后端网状结构的腹内侧部
C.延髓前端网状结构的背外侧部
D.脑桥下部前外侧区
E.下丘脑加压反应中枢


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81、单项选择题  下列哪项不是冠状循环的调节因素()

A.主动脉舒张压
B.主动脉平均压
C.左心室舒张期末压
D.心率变化
E.局部代谢产物


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82、多项选择题  心迷走神经叙述正确的有()

A.其节前纤维起源于延髓
B.与心内神经节形成突触联系
C.节前神经纤维递质为去甲肾上腺素
D.节前神经纤维递质为乙酰胆碱
E.节后神经纤维递质为乙酰胆碱


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83、单项选择题  下列因素中,可使心排出量减少的是()

A.后负荷降低
B.前负荷降低
C.动静脉瘘
D.内源性和外源性儿茶酚胺增加
E.副交感神经受抑制


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84、单项选择题  提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()

A.<0.5
B.<0.6
C.<0.7
D.<0.8
E.<1.0


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85、单项选择题  在正常情况下,方向舵的某些功能如配平、行程限制等是由()完成的

A.ELAC;
B.SEC;
C.FCDC;
D.FAC


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86、单项选择题  下列因素中可使射血分数增大的是()

A.儿茶酚胺分泌减少
B.交感神经兴奋
C.心迷走神经兴奋
D.前负荷减少
E.左心室壁运动异常


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87、多项选择题  对心肌氧平衡叙述正确的是()

A.冠状循环的血流量与心肌氧耗有关
B.心肌可以从动脉血摄取氧量约为6~10ml/min·100g
C.冠状窦血氧饱和度的正常值为30%
D.心肌储备功能与冠状血流有关
E.心室壁张力增加心肌氧耗增加


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88、单项选择题  下列均是引起毛细血管通透性增加的因素,除外()

A.NO增加
B.激肽水平升高
C.体温升高
D.血浆胶体渗透压大于晶体渗透压
E.组胺释放


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89、多项选择题  下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()

A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加


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90、判断题  大量失血时最早期的反应是外周阻力降低。


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91、判断题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是4期自动去极化的速度。


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92、单项选择题  下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,不正确的是()

A.为去甲肾上腺素
B.缩短有效不应期
C.可促使异位节律的产生
D.与心肌细胞上的α受体结合
E.增加心肌收缩性


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93、单项选择题  房室延搁的生理意义是()

A.使心室肌不会产生完全强直收缩
B.使心房、心室不会同时收缩
C.增强心肌的收缩能力
D.使心室肌不应期延长
E.使心室肌动作电位幅度增加


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94、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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95、单项选择题  使心排出量增加的因素有很多,除外()

A.心肌收缩力增加
B.外周血管阻力增加
C.回心血量增多
D.外周血管扩张
E.后负荷下降


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96、多项选择题  使心肌收缩性增强的关键因素()

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.酸中毒
D.肌浆Ca2+浓度
E.横桥酶ATP酶的活性


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97、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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98、单项选择题  下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素()

A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应
B.心肌的初长度
C.粗、细肌丝的重叠程度
D.横桥联接的数目
E.肌钙蛋白的数量


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99、单项选择题  心动周期中哪个时期左心室容积最大()

A.减慢充盈期末
B.心房收缩期末
C.快速充盈期末
D.快速射血期末
E.等容舒张期末


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100、判断题  阻力血管主要是指小动脉及微动脉。


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